1 укол прогестерона равен дюфастон

Дюфастон или Прогестерон – что лучше? Вы узнаете все самое важное!

Описание лекарств

Препараты женских половых гормонов нашли широкое применение в гинекологической практике благодаря их способности влиять на менструальный цикл и патологические процессы в половой системе. Дюфастон является искусственным аналогом естественного гормона прогестерона. Он позволяет ликвидировать гормональный дефицит при пониженном уровне у женщины своих гормонов. Нужно ли пить Дюфастон, решается в каждом случае сугубо индивидуально.

Состав

• В состав Дюфастона входит синтетический аналог прогестерона – дидрогестерон. Препарат выпускается в виде таблеток по 10 мг.
• Существует также препарат Прогестерон, который можно найти только в ампулах по 1 мл с 1% или 2,5% раствором.

Механизм действия

Сам по себе гормон прогестерон образуется в яичниках, преимущественно после выхода яйцеклетки. Он требуется для подготовки матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Также он необходим во время беременности для ее нормального течения, подготовки организма женщины к родам и последующей лактации.

• Препарат Прогестерон обладает всеми перечисленными эффектами натурального прогестерона. Он подготавливает матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а во время беременности – расслабляет мускулатуру матки, предотвращая выкидыши и преждевременные роды.
• Дюфастон обладает аналогичными Прогестерону эффектами. В отличии от других искусственных аналогов данного гормона, дидрогестерон не обладает побочными эффектами в виде развития вторичных мужских половых признаков у женщины (появление мускулатуры, оволосения в области лица, груди) и мускулинизации плода (развитие эмбриона по мужскому типу).

Как прогестерон, так и дидрогестерон добываются искусственным путем. Первый извлекается из листьев растений, а второй получается путем химических реакций «в пробирке». Несмотря на то, что Дюфастон отличается от Прогестерона по своей химической структуре, он переносится пациентками легче.

Показания

• Недостаточное образование прогестерона в организме женщины и связанное с этим бесплодие;
• Угроза выкидыша;
• Эндометриоз (разрастание внутреннего слоя матки);
• ПМС (предменструальный синдром);
• Различные нарушения течения гормонального цикла;
• Маточные кровотечения.

• Маточные кровотечения;
• Перебои менструального цикла;
• Угроза выкидыша;
• В качестве средства для контрацепции.

Противопоказания

Дюфастон нельзя применять при его индивидуальной непереносимости.

• Нарушение функции печени и/или почек;
• Гепатит (воспаление печени);
• Тромбоэмболии (закупорки сосудов);
• Кровотечения из влагалища неясной причины;
• Рак молочной железы.

Побочные действия

• Аллергические реакции;
• Головную боль;
• Нарушения функции печени.

Побочные эффекты Прогестерона:

• Повышение артериального давления;
• Задержка жидкости в организме;
• Нарушение функции печени;
• Головная боль.

Формы выпуска и цена

Стоимость Дюфастона в таблетках по 10 мг:

• Раствор для инъекций 1%, 1 мл, 10 ампул – 340 р;
• Раствор для инъекций 2,5%, 1 мл, 10 ампул – 700 р.

Дюфастон или Прогестерон – что лучше?

Несмотря на свою схожесть, Дюфастон и Прогестерон это не совсем одно и тоже. Разница между ними, в первую очередь, заключается в форме выпуска: первый существует только в таблетках, а второй – в уколах. Такая, казалось бы, незначительная разница в итоге приводит к существенным различиям в их применении.

За счет своей инъекционной формы, Прогестерон быстрее действует и может использоваться в качестве неотложной помощи при угрозе выкидыша. Прием Дюфастона во время беременности не подойдет для неотложной помощи, но необходим женщинам в случае привычных выкидышей при низком собственном прогестероне. Также, за счет таблетированной формы выпуска, он удобнее в использовании при планировании беременности.

При лечении эндометриоза, всевозможных нарушения менструального цикла, связанных с гормональным дисбалансом, Дюфастон опять показывает себя лучше Прогестерона: таблетки удобнее принимать, чем постоянно проводить внутримышечные инъекции. Более того, Дюфастон обладает значительно меньшим спектром противопоказаний и побочных эффектов, чем Прогестерон. Таким образом, Дюфастон лучше прогестерона во всех ситуациях, кроме одной – неотложная помощь при угрозе выкидыша.

Как принимать Дюфастон?

Решение о том, как пить препарат принимается исходя из конкретной клинической ситуации. При этом, Дюфастон, по показаниям, можно использовать и при нормальном уровне собственного прогестерона – организм женщины может не воспринимать то количество гормона, которое уже имеется, но реагировать на его высокие значения. Аналогично ситуация обстоит и с приемом Дюфастона при повышенном прогестероне – прием препарата полностью оправдан при кровотечениях из полости матки или риске развития самопроизвольного прерывания беременности.

В случае если женщина пыталась несколько раз выносить ребенка, но у нее развивались самопроизвольные аборты или выкидыши, то постоянный прием Дюфастона повышает ее шансы выносить ребенка. Препарат принимается по 20 неделю беременности по 20 мг в сутки, а далее дозировка постепенно уменьшается. Если угроза выкидыша развивается быстро, то гормон принимается внутрь в дозировке 40 мг, а после по 10 мг через каждые 8 часов до устранения угрозы.

При нарушения менструального цикла, выраженных симптомах ПМС, маточных кровотечениях, Дюфастон назначается с 11-го дня цикла по 25-ый день.

Препарат поднимает уровень гормонов при их недостаточности, что используется для лечения бесплодия. В таких случаях Дюфастон пьется с момента овуляции (выход яйцеклетки из яичника для оплодотворения) и далее на протяжении беременности, в случае ее наступления.

Лечение эндометриоза проводится Дюфастоном на протяжении всего менструального цикла, за исключением периода менструаций. Препарат принимается с 5-го по 25-ый день цикла, после чего делается 5-дневный перерыв. Лечение данным лекарством эндометриоза получило множество положительных отзывов, поскольку позволяет значительно уменьшить симптомы заболевания.

источник

Базальная температура от А до Я

Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!—>

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Дуфастон и уколы прогестерон одно и тоже?

Девочки, кто может подсказать Дуфастон и уколы прогестерон это одно и тоже? Кому меняли таблетки на уколы? Очень важно.

Читать комментарии 20:

Я сейчас колю прогестерон, как мне Г. сказал, что уколы лучше, там компонент чище, но так как беременным нужно постоянно принимать прогестерон, а уколы все 16—20 недель не поделаешь, то назначают дюфастон или утрожестан

Вс дозировка разная. Один укол прогестерона 2, 5% равен 2, 5 т дюфастона

Аквилегия, прогестерон есть и 1%. У меня другой вопрос. Почему меняют

Я в том цикле пила дюф, но месячные аж через 11 дней пришли, в этом колю прогестерон 2, 5% через день.

Вишня Юрьевна, почему же не поделаешь? Я до 17, 5 недель колола прогестерон

добавлено меньше минуты назад

добавлено спустя 2 минуты

По сути вопроса — прогестерон и там и там, все зависит от личной переносимости и выбора врача, иногда и организмом плохо усваивается «таблеточный»

МаляФка, поделать то поделаешь, просто приятного мало, после уколов и шишки появляются.

добавлено спустя 1 минуту

Вишня Юрьевна, а дюфастон плохо переносили?

Дюфастон синтетический прогестерон, прогестерон натуральный. МаляФка, все правильно написала, у кого-то лучше усваивается один препарат, у кого-то другой. Ну и в врачей своя тактика. Но я, я честно не знала, что при еб его назначают, обычно обходятся дюфастоном/утрожестаном, кстати утрожестан тоже натуральный, почему не его например? Я когда колола прогик каждый день с компрессами спала, тк шишки были.. Дюфастон печень сажает, но тут смотря какие дозы. Но сохраняют беременность при кровотечениях именно дюфастоном. В описании даже схема есть специальная.

МаляФка, ой ни туда нажала) а дюфастон плохо переносили?

добавлено спустя 3 минуты

Девочки, а никто ни сталкивался с таким гормоном как антимюллеров, в частности, когда он повышен? Как его снижали и возможно ли забеременеть?

Вишня Юрьевна, на сколько повышен? У меня повышен. Никак не снижала. Именно его. Остальные гормон как?

Ксюньчик, там норма до 3 вроде, а у меня 5, 2. Остальные в норме. А забеременеть возможно? Я так понимаю он же за овуляцию отвечает и созревание фолликулов.

Вишня Юрьевна, АМГ снизить невозможно, это же овариальный резерв, т.е. запас яйцеклеток. У меня АМГ -8. Репродуктолог сказала, что это очень хорошо. Плохо, когда меньше единицы.

добавлено спустя 4 минуты

Прогестерон я колола вместе с Утрожестаном с 16 дня 5 уколов. А утрик 10 дней. Все лицо покрылось прыщами, видимо это моя индивидуальная реакция. И шишка от укола долго болела, пришлось потом антибиотики пить и на физио походить, чтоб прошла.

МашкаРомашка, просто я столкнулась с тем, что сейчас нет овуляции, фолликулов много, доминантного нет, я сейчас тоже колю прогестерон с 16 дня 5 уколов. А со следующего цикла гинеколог сказала надо делать стимуляцию.

добавлено спустя 10 минут

МашкаРомашка, у вас овуляция происходит?

Вишня Юрьевна, в последнем цикле не было. А так бывает. Но заБ не могу уже 2, 5 года. В этом цикле стимулироваться буду.

МашкаРомашка, гормонами или нет?

Вишня Юрьевна, возможно. Я родила уже. Тоже с ним повышенным. Но у меня спкя
а что еще врачи говорят

Ксюньчик, гинеколог мне СПКЯ пока не ставит, для нее загадка, потому как все остальные анализы вроде в норме, говорит спят яичники до сих пор, надо стимулировать. У меня в марте 2014 ЗБ была, чистка, потом 3 месяца ОК пропила.

Вишня Юрьевна, может последсвтие ок?

Ксюньчик, да может и ОК, вообще жалею, что их принимала.

Вишня Юрьевна, нет, просто у меня врач «натуралист» вот ему больше нравится натуральный, так сказать прогестерон а не синтетический, а в протоколе не тот случай чтоб носом вертеть и експерементировать что лучше)

Девочки, по поводу шишек от прогестерона: во-первых, я колола инжесту, там масляный раствор легче, может и это сыграло важную роль, но есть одно обязательное правило- колоть прогестерон нужно шприцом 5, не зависимо от дозировки, хоть 1 мг, все равно и самое важное- на всю иглу, т е ее нужно вводить максимально в кожу, вот тогла и шишки так не лезут. Я уже писала, колола его до 17, 5 недель но как таковых шишек практически не было, были конечно затвердевшие участки но не караул, через день другой сходили

источник

должен ли расти прогестерон при приеме дюфастона?

[color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]Девочки, буду очень благодарна если кто-то поделится компетентной информацией, т. к. начинаю сомневаться в компетенции врача. Ситуация такая:[/size][/font][/color]

[color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3]у меня Б, 7 недель (до этого — 2 ЗБ). Изначально назначено в кач-ве поддержки дюфастон 2х100. Свой прогестерон до начала приема дюфастона -38,8. Норма лабы 9 — 130. После начала приема дюфастона свой прог упал до 9,8. [/size][/font][/color][color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=4]Г сказала что т. к. я принимаю дюф то прогестерон сдавать не надо — анализ будет не показателен. В принципе я тоже всегда так думала. НО тут разговаривала я с генетиком своим — она ОЧЕНЬ удивилась что у меня всего 2х100 дюфастона и сказала добавить утрожестан 2х200 вагинально. И СДАТЬ прогестерон. Я сдала прогестерон — на фоне утрика он поднялся с 9 до 14. Генетик сказала увеличить утрик до 3х200, дюфастон отменить.[/size][/font][/color]

[color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=4]Ее комментарий, который меня как-то обескуражил: «[font=arial, sans-serif]Если был период когда упал прогестерон — значит вырабатываемый в Вашем организме прогестерон не совсем хорошо «работает» или организм не отвечает на дюфостон.» (я лично думала что свой прог ВСЕГДА упадет при примеме дюфа).[/font]

[font=arial, sans-serif]Еще ее комментарий: «Е[/font][font=arial, sans-serif]сли есть хорошая динамика роста прогестерона, то поддержку я если бы и увеличила, то на 1 таблетку 100, провела УЗИ и далее решала вопрос о дозе, и обязательно наблюдать динамику РОСТА прогестерона и ХГЧ».[/font]

[font=arial, sans-serif]Собственно вопрос — неужели при приеме прогестероновых препаратов СВОЙ прог тоже надо мониторить и он ДОЛЖЕН РАСТИ. Типа это будет говорить об адекватной реакции организма на препарат? А если свой прог падает, значит «организм не отвечает»?[/font]
[font=arial, sans-serif]Для меня это важно, тк после 2-х ЗБ мне не хотелось бы иметь проблемы еще и из-за таких вещей как элементарная нехватка прогестерона и олимпийское спокойствие моего Г (если выяснится что действительно надо мониторить прог то Г буду в срочном порядке менять). Буду очень благодарна за все комментарии!![/font][/size][/font][/color][color=#000000][font=helvetica, arial, sans-serif][size=3] [/size][/font][/color]

источник

Milena||777||

И ЕЩЕ РАЗ О ПРОГЕСТЕРОНЕ И ДЮФАСТОНЕ-УТРОЖЕСТАНЕ.

Запись опубликована Milena||777|| · 11 июня 2010

Девочки, вот нашла статью, длинная, но стоит того, надеюсь кому пригодиться!

Обратите внимание на мнение об овуляции и дюфастоне. Кто что думает по этому поводу??

Недостаточность фазы желтого тела (НЛФ)

Наиболее частым гормональным нарушением, приводящим к выкидышу, является недостаточность фазы желтого тела. Для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла успешно имплантироваться и расти в дальнейшем, продолжительность фазы желтого тела не должна быть короче 10 дней. В случае наступления беременности фаза желтого тела должна продолжаться до тех пор, пока не сформируется плацента и не возьмет на себя функцию питания плода. Обычно на это требуется около 10 недель с момента зачатия. Если выкидыш произошел раньше этого срока, это может свидетельствовать (внимание — не свидетельствует, а только может свидетельствовать!) о возможной недостаточности фазы желтого тела.

Немного теории.
В результате гормональных процессов в яичниках женщины каждый цикл происходит созревание одного фолликула (очень редко — два, и еще реже — больше двух).

Первая половина цикла — от 1-го дня менструации до овуляции — называется фолликулярной (или эстрогенной). Ее продолжительность может быть самой различной.

К примеру, у женщины под влиянием стресса или других внешних факторов овуляция наступила только на 30-й день. В результате ее цикл продолжался примерно 44 дня (30+14). Таким образом, если у женщины до 44-го дня не наступила менструация, то это еще не значит, что она беременна.

Вторая фаза цикла — от овуляции до последнего дня перед менструацией называется «фазой желтого тела» (или фазой прогестерона), она обычно продолжается от 12 до 16 дней. Вырабатываемый желтым телом гормон очень важен для наступления и благополучного течения беременности, поскольку препятствует выходу других яйцеклеток в течение данного цикла и стимулирует рост эндометрия (внутренней оболочки матки).

Поэтому — обращаем ваше внимание на то, что ключевым моментом в проблеме диагностики и лечения недостаточности лютеиновой фазы является — обязательное отслеживание овуляции у женщины в каждом отдельном цикле (независимо от того — были ли раньше нарушения или задержки). Т.к. начав принимать прогестероновые препараты до овуляции женщина рискует не только не добиться желаемого эффекта (беременности), а скорее наоборот — получить противозачаточный эффект (прогестерон в организме препятствует дальнейшему исходу яйцеклеток).

Диагностика НЛФ
Повторимся еще раз о том, что данный диагноз (как и любой другой) категорически не должен ставиться только лишь на основании графиков базальной температуры. Если ваш температурный график показывает, что фаза желтого тела составляет 10 дней или менее, вам следует уделить этому особое внимание.

Всегда ли повышение базальной температуры свидетельствует о произошедшей овуляции? Нет, не всегда. К сожалению, у многих женщин, несмотря на повышение базальной температуры, овуляция отсутствует, и, наоборот — при монофазном графике базальной температуры может происходить овуляция. Равно как и низкая (ниже 37°) базальная температура во второй фазе не означает недостаточность фазы желтого тела (прогестерона) и поздний подъем температуры — о короткой длине фазы желтого тела (БТ может подняться через несколько дней, после овуляции).

Для подтверждения диагноза делают анализ крови (на прогестерон) и эндометриальную биопсию с отслеживанием овуляции по УЗИ . Если содержание прогестерона и в самом деле не достаточно, то врач назначает прием гормональных препаратов.

Анализ крови. Анализ крови на прогестерон обычно делают примерно через неделю после овуляции, т.е. на 7-8 день фазы желтого тела. Если после сдачи анализа менструация наступила позже, чем через 10 дней, и тем более — если более, чем через 2 недели (если анализ сдавался без отслеживания овуляции по УЗИ или тестам на овуляцию) — анализ лучше пересдать. Для уверенности в правильности результатов лучше сдавать этот анализ несколько раз за один цикл (с интервалом в пару дней) и несколько циклов подряд, чтобы исключить ошибку лаборатории.

Биопсия эндометрия. Биопсия эндометрия — забор кусочка эндометрия для гистологического (под микроскопом) исследования. Это исследование помогает выявить целый ряд заболеваний, которые могут быть причиной неудач или бесплодия.

В результате наблюдения могут быть получены следующие сведения о развитии фолликулов в яичниках:

* фолликулы не развиваются, яичники «спят», овуляция не происходит

* фолликул развивается, затем останавливается в развитии, не достигнув необходимых размеров, затем регрессирует (подтверждается показаниями УЗИ и анализами на гормоны, в том числе — прогестерон), овуляция не происходит

* доминантный фолликул развивается, но не дорастает до необходимых размеров и лютеинизируется, (образуя желтое тело), при этом — цикл постоянный, прогестерон в норме, но фактически — овуляция не происходит

* доминантный фолликул развивается, дорастает до необходимых размеров, но по каким-либо причинам не разрывается (далее происходит регрессия фолликула или образование фолликулярных кист), овуляция не происходит

* фолликул развивается, дорастает до необходимых размеров, происходит овуляция и на месте фолликула появляется желтое тело

В первых четырех случаях лучше прочитать статью на нашем сайте о стимуляции овуляции. В последнем случае длина фазы желтого тела считается от момента овуляции до первого дня следующей менструации. Нормальная длина фазы желтого тела — от 12 до 16 дней.

Лечение
Если фаза желтого тела короче 10 дней или уровень прогестерона в крови ниже нормы (а овуляция точно происходит) врач назначает прием гормональных прогестероновых препаратов (например, прогестерон в уколах или утрожестан).

Прогестероновые препараты нельзя принимать по инструкции с какого-либо определенного дня цикла (равно как и по аналогичному назначению врача)! Такие препараты можно пить только строго после овуляции — иначе вместо лечения женщина получит «противозачаточный эффект» (мы об этом уже говорили выше — прогестерон в крови препятствует овуляции).

Дозировка препарата обычно определяется врачом в зависимости от обстоятельств и особенностей организма. Прием препарата рекомендуется продолжать до установления наличия или отсутствия беременности (тесты, анализ крови на ХГЧ , УЗИ ).

Наиболее распространенными препаратами сейчас являются — натуральный прогестерон (в ампулах), утрожестан (натуральный прогестерон в капсулах), дюфастон (синтетический препарат). Последний — имеет наибольше распространение во многих государственных и коммерческих учреждениях, где квалификация врача оставляет желать лучшего, и (из-за блуждающего по миру мифа об «отсутствии влияния на овуляцию», который совсем не соответствует действительности) этот препарат назначается всем пациентам по одной и той же схеме безо всякого контроля и индивидуального подхода к каждому отдельному пациенту. На это мы хотим обратить особое внимание всех наших читателей, так как, если в организме женщины существуют какие-либо гормональные нарушения — такое «лечение» может неблагоприятно сказаться на здоровье пациентки.

«Миф о дюфастоне».
Считается, что дюфастон (в отличие от других прогестероновых препаратов) не влияет на овуляцию. Но ЭТО НЕ ТАК! Нам приходило большое количество писем от женщин, которые при неправильном приеме (по вине некомпетентности врачей) этого препарата (до овуляции) вместо эффекта поддержания фазы желтого тела получали ановуляторные циклы. Мы хотим обратить ваше внимание на, что, если на здоровом организме такое «лечение» может никак не отразиться (после цикла с приемом препарата — организм будет функционировать так же как и до назначения препарата безо всяких нарушений), то при наличии каких-либо (уже имеющихся) гормональных нарушениях оно может очень сильно ухудшить положение (сбить овуляцию не только в цикле с приемом препарата, но и привести к дальнейшим нарушениям). Так что возможно на наступление овуляции прием этого препарата и не влияет, но это скорее — относится к очень здоровым женщинам (к тем, которые уже с одной половины пропущенной таблетки ОК беременеют). Но здоровых, как говорится, обычно не лечат.

Утрожестан.
Бесплодие, выкидыши, предменструальный синдром, патологические симптомы менопаузы. Очень часто эти и некоторые другие заболевания женской половой сферы бывают связаны с недостаточной выработкой в организме женщины гормона прогестерона. В норме он секретируется лютеиновыми клетками желтого тела, а также лютеинизирующими клетками зернистого шара и оболочкой фолликулов. Прогестерон способствует развитию важных биологических процессов в женском организме. Под его воздействием возникает секреторная фаза в эндометрии и образуется децидуальная оболочка во время беременности. Он приостанавливает пролиферацию эндометрия, уменьшает возбудимость и сократительную активность матки. Прогестерон стимулирует гипертрофию мышечных волокон во время беременности и подготавливает молочные железы к секреции молока. Этот гормон называют еще «протектором беременности» — его действие на организм женщины направлено прежде всего на обеспечение благоприятных условий для оплодотворения, имплантации и развития плодного яйца. Недостаточность прогестерона, вызванная инволютивными изменениями в организме женщины, играет важную роль в развитии осложнений в период менопаузы.

При недостаточной продукции собственного прогестерона рекомендована заместительная терапия этим гормоном в виде лекарственных препаратов, среди которых особое место занимает Утрожестан. Этот препарат впервые был произведен во Франции в 1980 году специалистами фармацевтической лаборатории «Безен-Исковеско», представляемой в Украине компанией «Ф.И.К.-Медикаль». Данный препарат представляет собой капсулы для перорального или интравагинального применения, содержащие по 100 мг натурального микронизированного прогестерона каждая. Прогестерон, входящий в состав Утрожестана, получают из растения Diascorea sp. Это единственный в мире прогестерон, произведенный из растительного сырья. Его химическое строение идентично химической структуре прогестерона, секретируемого желтым телом, а растительное происхождение позволяет избежать нежелательных побочных эффектов, связанных с применением химически синтезированных прогестеронов. Арахисовое масло, которым окружены молекулы прогестерона, улучшает абсорбцию препарата в ЖКТ, микронизированная форма способствует большей биодоступности прогестерона для организма пациентки, а желатиновая капсула позволяет использовать препарат интравагинально и перорально, что избавляет от страданий, связанных с внутримышечными инъекциями лекарства.

Утрожестан в полной мере обладает свойствами эндогенного прогестерона. Он способствует возникновению беременности, подготавливает эндометрий к имплантации яйцеклетки, обладает антиэстрогенным, антиальдостероновым и антиандрогенным эффектом. Как и эндогенный прогестерон Утрожестан повышает температуру тела и оказывает седативное действие, более выраженное при пероральном применении. Преимуществом Утрожестана является также отсутствие контрацептивного эффекта. Утрожестан не изменяет массу тела и не способствует задержке жидкости в организме, не оказывает влияния на липидный и углеводный обмен и не повышает артериальное давление.

Интравагинальное применение показано в следующих случаях:
заместительная терапия у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (программа донации яйцеклеток);
поддержка лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструальном цикле;
поддержка лютеиновой фазы во время приготовления к экстракорпоральному оплодотворению;
эндокринное бесплодие;
профилактика привычного выкидыша или угрозы выкидыша на фоне недостаточности прогестерона, угроза прерывания беременности.

При приеме препарата внутрь могут возникнуть сонливость, головокружение, сокращение цикла или промежуточное маточное кровотечение. При заболеваниях печени противопоказан прием Утрожестана внутрь — рекомендуется перейти на интравагинальное применение препарата.

Во время беременности Утрожестан используют интравагинально в первом триместре.

источник