Железа лактат
Ferri lactas
Фарм. группа
Аналоги (дженерики, синонимы)
Рецепт (международный)
Rp.: Ferri lactatis 1,0
D. t. d. N. 20 in caps, gelat.
S. По 1 капсуле 3 раза в день во время или после еды, запивая раствором разведенной хлористоводородной кислоты (10- 15 капель на 0,5 стакана воды). Одновременно принимать по 0,1 г аскорбиновой кислоты
Фармакологическое действие
Стимулятор кроветворения. Соединение закисного железа легко всасывается в желудочно-кишечном тракте и не вызывает раздражение слизистой.
Способ применения
Для взрослых: Внутрь, по 1 г 3-5 раз в сутки; для профилактики железодефицитной анемии — по 0.5-1 г 3 раза в день.
При необходимости дополнительно назначают аскорбиновую кислоту (способствует переходу Fe3+ в Fe2+, что улучшает всасывание). Детям — по 0.1-1 г 3-5 раз в сутки.
Показания
Железодефицитная анемия (лечение и профилактика, в т.ч. при беременности и в период лактации).
Противопоказания
Гиперчувствительность, гемосидероз, гемохроматоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, энтерит, язвенный колит.
Побочные действия
Тошнота, рвота, гиперемия кожи лица, потемнение мочи, кала (образование Fe сульфида), головная боль, головокружение, вялость; запоры; при длительном применении — рахит у детей (вследствие влияния на ассимиляцию фосфора).
Передозировка.
Симптомы: рвота (иногда с кровью), гастралгия, кишечная колика; коллапс, кома. Лечение: промывание желудка 1% раствором натрия гидрокарбоната. Для связывания Fe, еще не всосавшегося из ЖКТ, — внутрь 5-10 г дефероксамина; для удаления всосавшегося железа — в/м по 1-2 г каждые 3-12 ч; при необходимости — в/в капельно 1 г. Дефероксамин, образуя с Fe водорастворимый комплекс ферроксамин, быстро и полностью выводящийся почками и с желчью, способствует удалению его только из Fe-содержащих белков (ферритина и гемосидерина) и не связывает Fe в Hb, миоглобине и Fe-содержащих ферментах.
Форма выпуска
ВНИМАНИЕ!
Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата «Железа лактат» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.
источник
Железа лактат | Ferri lactas
Аналоги (дженерики, синонимы)
Рецепт (международный)
Rp.: Ferri lactatis 1,0
D. t. d. N. 20 in caps, gelat.
S. По 1 капсуле 3 раза в день во время или после еды, запивая раствором разведенной хлористоводородной кислоты (10- 15 капель на 0,5 стакана воды). Одновременно принимать по 0,1 г аскорбиновой кислоты
Фармакологическое действие
Стимулятор кроветворения. Соединение закисного железа легко всасывается в желудочно-кишечном тракте и не вызывает раздражение слизистой.
Способ применения
Для взрослых: Внутрь, по 1 г 3-5 раз в сутки; для профилактики железодефицитной анемии — по 0.5-1 г 3 раза в день.
При необходимости дополнительно назначают аскорбиновую кислоту (способствует переходу Fe3+ в Fe2+, что улучшает всасывание). Детям — по 0.1-1 г 3-5 раз в сутки.
Показания
Железодефицитная анемия (лечение и профилактика, в т.ч. при беременности и в период лактации).
Противопоказания
Гиперчувствительность, гемосидероз, гемохроматоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, энтерит, язвенный колит.
Побочные действия
Тошнота, рвота, гиперемия кожи лица, потемнение мочи, кала (образование Fe сульфида), головная боль, головокружение, вялость; запоры; при длительном применении — рахит у детей (вследствие влияния на ассимиляцию фосфора).
Передозировка.
Симптомы: рвота (иногда с кровью), гастралгия, кишечная колика; коллапс, кома. Лечение: промывание желудка 1% раствором натрия гидрокарбоната. Для связывания Fe, еще не всосавшегося из ЖКТ, — внутрь 5-10 г дефероксамина; для удаления всосавшегося железа — в/м по 1-2 г каждые 3-12 ч; при необходимости — в/в капельно 1 г. Дефероксамин, образуя с Fe водорастворимый комплекс ферроксамин, быстро и полностью выводящийся почками и с желчью, способствует удалению его только из Fe-содержащих белков (ферритина и гемосидерина) и не связывает Fe в Hb, миоглобине и Fe-содержащих ферментах.
Форма выпуска
ВНИМАНИЕ!
Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата «Железа лактат» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.
источник
20 капсул содержащих железа лактат
ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ К ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОМУ ЗАНЯТИЮ
ПО РАЗДЕЛУ «ОБЩАЯ РЕЦЕПТУРА»
(для лечебного, педиатрического и фармацевтического факультетов)
10 таблеток «Беллатаминал» («Bellataminalum»). Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.
10 таблеток «Аэрон» («Аёronum»). Назначить по 1 таблетке на прием.
10 таблеток «Аскофен» («Ascophenum»). Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.
10 таблеток, содержащих по 0,25 парацетамола (Paracetamolum) и 0,05 кофеина (Coffeinum). Назначить по 1 таблетке при головной боли.
25 таблеток гипотиазида (Hypothiazidum, разовая доза 0,025). Для приема внутрь по 1 таблетке 2 раза в день.
20 таблеток, содержащих кодеин (Codeini phosphas, разовая доза 0,015) с терпингидратом (Therpinum hydratum, разовая доза 0,25). Для приема внутрь по 1 таблетке 3 раза в день.
20 таблеток нитроглицерина (Nitroglycerinum, разовая доза 0,0005). Назначить по 1 таблетке под язык.
10 таблеток, содержащих кофеин (Coffeinum, разовая доза 0,05), ацетилсалициловую кислоту (Ac. acetylsalicylicum, разовая доза 0,25), парацетамол (Paracetamolum, разовая доза 0,25). Назначить по 1 таблетке 2 раза в день.
20 таблеток, содержащих рутин (Rutinum, разовая доза 0,025) и аскорбиновую кислоту (Ac. ascorbinicum, разовая доза 0,05). Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.
10 таблеток феноксиметилпенициллина (Phenoxymethylpenicillinum, разовая доза 250 000 ЕД). Назначить по 1 таблетке 4 раза в день.
10 таблеток, содержащих дибазол (Dibazolum, разовая доза 0,03), теобромин (Theobrominum, разовая доза 0,25) и платифиллина гидротартрат (Platyphyllini hydrotartras, разовая доза 0,003). Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.
10 таблеток, содержащих димедрол (Dimedrolum, разовая доза 0,025) и теофиллин (Theophyllinum, разовая доза 0,1). Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.
20 таблеток дигитоксина (Digitoxinum, разовая доза 0,0001). Назначить по 1 таблетке 3 раза в день после еды.
20 таблеток, содержащих поровну по 0,25 фенилсалицилата (Phenylii salicylas) и основного нитрата висмута (Bismuthi subnitras) и 0,015 экстракта красавки (Belladonna). Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.
20 таблеток резерпина (Reserpinum, разовая доза 0,0001). Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.
20 таблеток нитронола (Nitrоnolum, разовая доза 0,02). Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.
20 таблеток мерказолила (Mercazolilum, разовая доза 0,005). Назначить по 1 таблетке 2 раза в день.
10 таблеток, содержащих по 0,25 анальгина (Analginum) и парацетамола (Paracetamolum), 0,1 кофеина (Coffeini-natrii benzoas), 0,015 кодеина (Codeinum). Назначить по 1 таблетке при головной боли.
10 порошков, содержащих по 0,5 цефотаксима (Cеfotaximum) во флаконах. Растворить содержимое флакона в 2 мл стерильной воды для инъекций, вводить внутримышечно 3 раза в сутки.
10 флаконов, содержащих по 1 500 000 МЕ спирамицина (Spiramycinum). Растворить содержимое флакона в 5 мл стерильной воды для инъекций, вводить внутривенно 2 раза в сутки.
20 порошков, содержащих по 0,05 порошка листа наперстянки (Fol. Digitalis) и 0,15 теофиллина (Theophyllinum). Назначить по 1 порошку 3 раза в день.
20 порошков, содержащих пиридоксина гидрохлорид (Piridoxini hydrochloridum, разовая доза 0,05) и никотиновую кислоту (Ac. nicotinicum, разовая доза 0,02). Назначить по 1 порошку 3 раза в день.
Порошок, содержащий по 10,0 тетрабората натрия (Natrii tetraboras) и гидрокарбоната натрия (Natrii hydrocarbonas). Назначить по 1 чайной ложке на стакан воды для полоскания полости рта 3 — 4 раза в день.
12 порошков димедрола (Dimedrolum, разовая доза 0,03). Назначить по 1 порошку 3 раза в день.
50,0 официнального сложного порошка солодкового корня (Pulv. Glycyrrhizaе compositus) для приема внутрь по 1 чайной ложке утром и вечером.
10 порошков камфоры (Camphora trita, разовая доза 0,1), учитывая летучесть и гигроскопичность препарата. Назначить по 1 порошку 3 раза в день.
12 порошков, содержащих поровну по 0,025 димедрола (Dimedrolum) и эфедрина (Ephedrini hydrochloridum). Назначить по 1 порошку 3 раза в день.
20 порошков, содержащих резерпин (Reserpinum, разовая доза 0,0001), дибазол (Dibazolum, разовая доза 0,02) и гипотиазид (Hypothiazidum, разовая доза 0,025) для приема по 1 порошку 2 раза в день.
20 порошков, содержащих по 0,05 фенобарбитала (Phenobarbitalum), 0,2 бромизовала (Bromisovalum), 0,02 кофеина (Coffeini-natrii benzoas), 0,03 папаверина (Papaverini hydrochloridum) и 0,5 глюконата кальция (Calcii gluconas). Назначить по 1 порошку 3 раза в день.
10 порошков промедола (Promedolum, разовая доза 0,025). Назначить по 1 порошку при болях.
10 порошков, содержащих по 0,03 эфедрина (Ephedrini hydrochloridum). Назначить по 1 порошку 2 раза в день.
30 порошков, содержащих рибофлавин (Riboflavinum, разовая доза 0,01), аскорбиновую кислоту (Ac. ascorbinicum, разовая доза 0,05) и тиамина бромид (Thiamini bromidum, разовая доза 0,03). Назначить по 1 порошку 3 раза в день.
12 порошков, содержащих папаверин (Papaverini hydrochloridum, разовая доза 0,03) с дибазолом (Dibazolum, разовая доза 0,02). Для приема по 1 порошку 3 раза в день.
100,0 присыпки, содержащей 1% борной кислоты (Ac. boricum), 49% талька, по 25% белой глины и крахмала. Присыпать опрелости.
50,0 присыпки, содержащей 30% дерматола (Dermatolum).
50,0 присыпки, содержащей 2% салициловой кислоты (Ac. salicylicum), 10% окиси цинка, по 44% талька и крахмала. Назначить при потливости ног.
Присыпку, содержащую 1% борной кислоты (Ac. boricum), 10% белой глины, 10% крахмала, тальк.
50,0 присыпки, содержащей 1% салициловой кислоты (Ac. salicylicum), 10% окиси цинка, тальк и крахмал.
50,0 присыпки, содержащей 20% дерматола (Dermatolum), 20% окиси цинка и 60% талька.
Присыпку, содержащую 2% салициловой кислоты (Ac. salicylicum), 10% окиси цинка, 20% белой глины, крахмал.
50,0 присыпки, содержащей 2% салициловой кислоты (Ac. salicylicum), 10% окиси цинка, тальк и крахмал поровну. Присыпать между пальцами ног.
20,0 официнальной присыпки, содержащей 2% амиказола (Amycazolum).
50,0 присыпки из равных количеств белой глины и окиси цинка. Присыпать мокнущую поверхность.
30 желатиновых капсул, содержащих по 0,5 сульфата закиси железа (Ferrosi sulfas). Назначить по 1 капсуле 3 раза в день после еды.
20 желатиновых эластических капсул, содержащих по 1 мл касторового масла (Ol. Ricini). Назначить на один прием.
20 желатиновых капсул, содержащих по 0,3 бромизовала (Bromisovalum) и 0,15 бромкамфоры (Bromcamphora). Назначить по 1 капсуле 3 раза в день.
10 желатиновых капсул, содержащих по 0,1 генцианвиолета (Genci-anvioletum). Назначить по 1 капсуле 3 раза в день за 1 час до еды.
20 желатиновых капсул, содержащих по 1,0 лактата железа (Ferri lactas) и 0,1 аскорбиновой кислоты (Ac. ascorbinicum). Назначить по 1 капсуле 3 раза в день.
30 желатиновых капсул, содержащих по 0,2 фитина (Phytinum) и 0,1 глицерофосфата кальция (Calcii glycerophosphas). Назначить по 1 капсуле 2 раза в день.
10 желатиновых капсул, содержащих по 0,5 хинина (Chinini hydrochloridum). Назначить по 1 капсуле 3 раза в день.
10 желатиновых капсул, содержащих по 0,05 порошка листа наперстянки (Fol. Digitalis), 0,04 папаверина гидрохлорида (Papaverini hydrochloridum), 0,15 хинидина сульфата (Chinidini sulfas). Назначить по 1 капсуле 3 раза в день.
10 желатиновых капсул, содержащих по 0,5 бромизовала (Bromisovalum). Назначить по 1 капсуле на ночь.
Лактат железа (Ferri lactas, разовая доза 0,5) в 20 желатиновых капсулах. Назначить по 1 капсуле 3 раза в день после еды.
20 желатиновых капсул, содержащих по 0,1 эуфиллина (Euphyllinum) и 0,025 эфедрина (Ephedrini hydrochloridum). Назначить по 1 капсуле 3 раза в день.
40 драже «Ундевит» («Undevitum»). Назначить по 1 драже 3 раза в день после еды.
20 драже нистатина (Nistatinum, разовая доза 500 000 ЕД). Назначить по 1 драже 4 раза в день.
20 драже этаперазина (Aethaperazinum, разовая доза 0,004). Назначить по 1 драже 3 раза в день.
40 драже ретинола ацетата (Retinoli acetas, разовая доза 0,001). Назначить по 1 драже 3 раза в день.
10 драже «Амфедол» («Amphedolum»). Назначить по 1 драже на ночь.
20 драже «Декамевит» («Decamevitum»). Назначить по 2 драже 2 раза в день.
20 драже пипольфена (Pipolphenum, разовая доза 0,025) для приема внутрь по 1 драже 2 раза в день.
50 карамелей декамина (Decaminum, разовая доза 0,00015). Назначить по 1 карамели под язык 4 раза в день.
Лактат железа — вещество, получаемое вследствие соединения соли железа и молочной кислоты. Применяется в лечении сложных заболеваний, таких как анемия.
В некоторых случаях используется для терапии животных. Оригинальное вещество всегда имеет листок — вкладыш с инструкцией по применению на русском+на английском языках. Для его приобретения в аптеках необходим рецепт врача.
Лактат железа на латинском имеет название «ferrum lactatum». В некоторых источниках встречается наименование «Ferri lactatis» В народе его называют молочнокислым железом. Имеет химическую формулу Fe(C3H5O3)2. Принадлежит к группе растворимых веществ. Образует светло-серые гранулы, хорошо растворяющиеся в воде. Раствор имеет желто-зеленый оттенок.
Молочнокислый феррум исполняет роль витаминной добавки. Как правило, назначается в комплекте с другими препаратами, в качестве вспомогательного вещества. Его применяют для следующих целей:
- повышения работоспособности организма;
- улучшения работы сердечно-сосудистой системы;
- укрепления мышечного тонуса;
- усиления действий препаратов при лечении лейкоза, анемии и др.
В пищевой промышленности используется в качестве стабилизатора и красителя. Чаще всего применяется в виде химической добавки Е585. Самый распространенный наглядный пример действия лактата железа — обработка оливок в этой добавке. Путем окисления, они окрашиваются в темный цвет и «превращаются» во всем известные маслины.
Препарат запрещается принимать людям, у которых наблюдается непереносимость его компонентов или аллергия на них. Также его нельзя употреблять при наличии гастрита и язвенных болезней желудочно-кишечного тракта.
При неправильном использовании могут возникнуть следующие побочные эффекты:
- мышечная слабость;
- тремор (дрожание конечностей);
- головокружение и головная боль;
- тошнота;
- отшелушивание кожи на лице;
- медный оттенок мочи;
- деформация костной и хрящевой ткани у детей.
Важно. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и пытаться вывести препарат из организма самостоятельно. В зависимости от степени тяжести отравления, кроме обычного промывания желудка водой, требуются еще дополнительные вещества — инъекции и капельницы для разрушения неорганических связей лактата в организме. В этом случае самостоятельные попытки нормализовать состояние могут причинить вред.
Лактат железа — действенное средство в борьбе с анемией. Лечение болезни данным препаратом проводится в два подхода.
При терапии первого этапа раз в 4-7 дней проводится жесткий контроль таких показателей, как количество эритроцитов (кровяных телец), уровень гемоглобина, цвет крови. В это время при нормальном протекании терапии показатель наличия эритроцитов увеличивается до 40000 мкл за сутки, а уровень гемоглобина повышается до 190 мг в сутки. Такие данные свидетельствуют о завершении манифестного (первого) этапа. Далее необходимо сделать перерыв в приеме препарата на одну неделю.
Во время лечения второго (латентного) этапа, помимо основных показателей, контролируется еще и уровень железа в организме. Повышение количества эритроцитов, гемоглобина и феррума до естественной нормы является признаком полного выздоровления.
Химический элемент действует на организм путем всасывания в желудочно-кишечный тракт и слизистые оболочки. При лечении необходимо знать, что употребление некоторых сопутствующих веществ может замедлить или ликвидировать процесс действия лактата.
Не рекомендуется совмещать прием препарата с такой пищей, как:
- черный хлеб;
- кукурузные палочки и хлопья;
- молоко, сыр, сметана и другие продукты;
- яичные белки.
В этой еде имеются компоненты, препятствующие всасывание железа в организм. Не рекомендуется совместный прием с веществами, уменьшающими выделение желудочного сока.
Для лучшего впитывания препарата лучше принимать его вместе с кислотами (аскорбиновая, янтарная), лекарствами, улучшающими сердечно-сосудистую деятельность, и компонентами, содержащими этанол.
При передозировке наблюдаются такие же симптомы, как при непереносимости и аллергии. В случае излишнего приема препарата необходимо срочно обратиться к врачу.
Лактат железа используется при терапии заболеваний крови и сердечно-сосудистой системы у животных.
При лейкозе феррум способствует нормализации созревания кроветворных клеток. Это препятствует дальнейшему разрастанию злокачественных образований в организме животного. Лактат положительно влияет на мышечный тонус и повышает продуктивность скота.
Примечание: Действие препарата способно замедлить или приостановить развитие болезни, но не излечить ее полностью. Рекомендуется проконсультироваться с ветеринарным врачом, прежде чем давать животному лактат железа, рецепт на который специалист выписывает при необходимости. В большинстве же случаев при поздних стадиях лейкоза терапия оказывается безрезультатной. Данное обстоятельство становится причиной принудительного забоя скота.
При миокардозе компонент работает на улучшение обменных процессов. С помощью его действия белки, жиры и углеводы в организме животного циркулируют естественным образом и находятся на сбалансировано-правильном уровне относительно друг друга. Обеспечивает снабжение сердечной мышцы кровью и кислородом в достаточном количестве.
При послеродовой гемоглобинурии, в период сильного истощения организма животного, элемент помогает всасыванию полезных веществ в желудочно-кишечный тракт. Контролирует уровень гемоглобина и способствует его стабилизации.
Лактат железа для животных представляет собой светло-зеленый порошок в форме кристаллов. Перед применением его растворяют в кипящей воде и дают остыть. Полученный сироп вливают в кашу или пойло. Рекомендовано применять в сочетании с кислотами.
- для коров и лошадей — 2-3 грамма;
- для коз, овец и свиней — 0,5-1 грамм;
- для собак — 0, 05-0,2 грамма;
- для птиц — 0, 05-0,2 грамма.
Препарат применяется 3 раза в день вместе с едой. Сроки и продолжительность лечения устанавливается ветеринарным врачом в индивидуальном порядке.
Добавка E 585 является хорошим источником железа в легкоусвояемой форме. Вещество можно встретить в составе консервированных черных оливок. Правда, вводят его туда не с целью обогатить продукт ценным микроэлементом. В технологии производства популярного лакомства добавке отведена особая роль.
Лактат железа — официально принятое название вещества. Международный синоним — Ferrous Lactate. В европейской кодификации продукт зарегистрирован под индексом Е 585 (Е–585).
- молочнокислое железо (II);
- железа закисного лактат, медицинское;
- молочножелезистая соль;
- соль железа (II) молочной кислоты;
- 2-гидроксипропионат железа (II), химическое;
- Eisen-lactat, немецкое;
- lactate de fer, французское.
Добавка E 585 включена в группу эмульгаторов, но основная технологическая функция — стабилизатор окраски.
Вещество представляет собой железную соль молочной кислоты (Е 270).
Получают путем прямого химического взаимодействия молочной кислоты и карбоната железа. С целью предупреждения окисления реакция проходит в присутствии углекислого газа.
Показатель | Стандартные значения |
Цвет | зеленовато-белый |
Состав | лактат железа, примеси: соединения железа, хлориды, сульфаты; эмпирическая формула Fe(C3H5O3)2 |
Внешний вид | кристаллический порошок, игольчатые кристаллы |
Запах | слабый характерный |
Растворимость | хорошо в минеральных кислотах, кипящей воде; медленно в холодной воде; плохо растворяется в спирте, не растворим в эфирах |
Содержание основного вещества | 95–97% |
Вкус | мягкий, с металлическим послевкусием |
Плотность | неопределена |
Другие | окисляется на воздухе |
Пищевую добавку Е 585 расфасовывают в навивные барабаны из картона или многослойные крафт-мешки.
Хранят вещество в плотно закрытой таре, избегая воздействия влаги и солнечных лучей.
Вещество в некоторых случаях используют в технологии производства плавленого сыра как эмульгирующую соль (только в комплексе с другими плавителями).
В основном лактат железа индивидуально или совместно с глюконатом железа (Е 579) применяют для стабилизации цвета черных оливок (в общем количестве не более 150 мг/кг).
Известно, что оливки поступают на производственные предприятия чаще всего зелеными. Перед консервацией их вымачивают в щелочном растворе для устранения естественной горечи. Затем плоды тщательно моют, погружают в рассол, включающий добавку Е 585, и насыщают жидкость кислородом. При соединении с воздухом лактат железа окисляется и темнеет. Оливки приобретают черный цвет.
Стабилизатор E 585 не является красителем. Изменение цвета оливок основано на естественной реакции.
Черные оливки (в России их называют маслинами) стоят дороже зеленых. Но этот вопрос уже на совести продавцов. Плоды, вымоченные в соединениях железа, не опасны для здоровья.
Свойства добавки Е 585 широко используют в медицине.
Лактат железа является основной составляющей препаратов, предназначенных для терапии железодефицитной анемии. Благодаря способности встраиваться в состав клеточного железа добавка:
- активирует процессы кроветворения;
- устраняет головокружение, быструю утомляемость и другие симптомы анемии;
- увеличивает концентрацию гемоглобина.
Полезные качества лактата железа нашли применение в ветеринарии. Животным препарат назначают при анемии, послеродовой гемоглобинурии, лейкозах и других состояниях, связанных с недостатком микроэлемента.
Вещество хорошо всасывается из кишечника, легко усваивается. Лактат железа не обладает раздражающим действием на желудок и пищеварительный тракт.
Избыточное употребление добавки может сопровождаться побочными эффектами:
- тошнотой;
- рвотой;
- болями в животе;
- иногда головокружением и мигренью.
С продуктами питания получить повышенную дозу лактата железа невозможно: производители никогда не превышают установленных норм.
Пищевая добавка Е555 не является источником калия и она быстро выводится почками. подробную информацию об этом веществе читайте в нашей статье.
В каких сферах можно использовать пищевую добавку Е522? Мы рассказали об этом здесь.
Мировой лидер по производству добавки Е 585 — холдинг Purac (Нидерланды).
Большой объем продукции поставляют компании:
- Henan Jindan Lactic Acid Technology Co., Ltd. (Китай);
- Galactic SA/NV (Бельгия);
- Zhengzhou Ruipu Biological Engineering Co.,Ltd.(Китай).
Маслины, содержащие добавку E 585, можно употреблять в пищу без опаски. Стоит лишь помнить, что общее количество железосодержащих веществ в банке консервов несколько превышает суточную потребность человека в микроэлементе (22 мг против необходимых 15 мг). Диетологи рекомендуют употреблять такой продукт с овощными салатами или хлебными злаками.
Пока я все еще дописываю пост про Омегу3, поступил вопрос по лечению анемии.
Недавний статистический обзор показал, что примерно 30% населения планеты, насчитывающего почти 4,5 миллиарда человек, являются анемичными, и, по меньшей мере, половина из них, от 500 до 600 миллионов человек, имеют железодефицитную анемию. Впрочем, анемия может быть не связана с нехваткой железа. Поэтому важно провести правильную диагностику и уметь прочитать свои анализы. Я вас научу:)
Так же в посте будет рассмотрен вопрос — как можно лечить анемию через коррекцию питания и прием добавок. В целом, многие врачи отмечают, что лечение анемии — дело благодарное и достаточно простое:)
В этом нет ничего сложного. Главное, — знать правильные формы и сочетания препаратов, а так же — нужные дозировки. Дальше — дело техники.
Во-первых: вы знаете, что анемия бывает железодефицитной и нет.
Как узнать — какая у Вас? Сдать анализы:)
Если Вы уже принимаете железо, то для чистоты эксперимента стоит отменить его за 10 дней до анализа. Для полной диагностики ЖДА сдают железо сыворотки, ОЖСС, трансферрин и ферритин, СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Просто «железо в сыворотке» часто недостаточно, так как на него влияет время суток (высокие концентрации обычно утром, а низкие вечером) и недосып.
Из всех анализов — Ферритин — самый достоверный маркер железодефицита, он показывает как железо сохраняется в организме. Норма ферритина начинается с 12 нг/мл, но фактически, если он меньше 40 — гематологи ставят ЖДА. Оптимальные границы ферритина 70 — 300. В идеале он должен быть в районе 80-90.
Важно: уровень ферритина может быть искусственно завышен при наличии воспалительных заболеваний (простуда, герпес, инфекция). Так что для начала разберемся: что показывает на наличие воспаления в организме?
Например, уровень СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в анализе крови. При анемии вне зависимости от ее вида СОЭ, как правило, повышена. При СОЭ выше 10, — результат по ферритину нужно делить на 3 и это будет РЕАЛЬНЫЙ показатель Вашего ферритина.
Железо в плазме, железосвязывающая способность и трансферрин снижаются, — при одновременном повышении ферритина и СОЭ при воспалительных процессах.
Если видите в анализе крови, что лимфоциты повышены, а нейтрофилы понижены — все это так же является признаками вирусной инфекции наравне с повышением СОЭ. И в этом случае нужно попытаться подавить вирус, например, попить 10 дней аминокислоту Лизин. Отмечу, что при вирусной — обычно лимфоциты повышены, а при бактериальной — лейкоциты.
Если же понижены сегментоядерные нейтрофилы, а лимфоциты все еще повышены, это свидетельствует об уже перенесенном вирусном заболевании и о том, что инфекция «идет на убыль».
Так же показатель ферритина может искусственно завышаться при при приеме оральных контрацептивов, злоупотреблении алкоголем и заболеваниях печени.
Трансферрин во время ЖДА в стандартном случае повышен. Но, если Вы на эстрагеновой терапии (тех же оральных контрацептивах), то он у Вас может быть искусственно завышен и без анемии:) А вот АКТГ, кортикостероиды, тестостерон, наоборот, — его снижают.
Косвенно, на ЖДА анемию может указывать снижение MCV (среднего объема эритроцита) и МСН (среднего содержания гемоглобина в эритроците), а также рост анизоцитоза эритроцитов (RDW-CV). Сам RDW выше 14,5% для взрослых и при этом MCV понижен, то это сочетание тоже указывает на ЖДА анемию. Тогда как просто повышенные RDW — может свидетельствовать и о дефиците витамина B12 и В9 (как, впрочем, и при заболеваниях печени, но при них еще повышен MCV).
Все это определяется по клиническому анализу крови, как и СОЭ.
Тут тоже есть нюансы. Например, при норме MCV 80-100, для каждого возраста и пола — есть свои оптимальные показатели. Так, с 30 – 39 у женщин уровень должен быть 91 — 98, у мужчин 80 — 93. И если я вижу у себя 88, — есть над чем задуматься и над чем работать:) Хотя высокий MCV тоже не лучший вариант. Я напишу о нем в абзаце про В12.
К слову, сочетание ОЖСС ниже 45 мкмоль/л и низкого уровня железа в анализах, может говорить об одновременном дефиците цинка,а дефицит меди может привести к аномально низкому числу лейкоцитов, известных как нейтрофилы.
В некоторых лабораториях вместо железа сыворотки есть анализ на коэффициент насыщения трансферрина. Это тоже подходит. Но его можно рассчитать самим по формуле (железо сыворотки : ОЖСС) х 100. По сути скрытый (латентный) дефицит железа оценивается наряду с низким ферритином как раз по снижению коэффициента насыщения трансферрина и повышению уровня протопорфиринов в эритроцитах.
В то время как явная ЖДА кроме вышеперечисленных признаков, дает и клинические проявления дефицита железа. Рассмотрим их ниже.
При нехватке железа возникают такие симптомы как потеря волос, слабость, потеря концентрации и сообразительности (падает уровень гормона дофамина), забывчивость и трудности в подборе слов (страдает миелинизация нервных окончаний), упадок сил, пониженная работоспособность, тахикардия, обмороки, бледность кожи и слизистых (снижается способность эритроцитов переносить кислород), часто повышенный уровень тромбоцитов в анализе крови.
При ЖДА так же может избыточно разрастись кандида, стафилококки, происходят сдвиги в гормональном статусе: вначале повышается уровень АКТГ и ТТГ, а затем формируется недостаточность функции надпочечников. Отмечается повышение уровня IgM, рост лимфоцитов.
Но учтите, что лимфоциты в крови у женщин бывают повышены и в период менструации.
Ну и не могу не упомянуть, что причиной анемии может быть паразитарная инфекция (власоглав, аскариды, анкилостомы), состояние ЖКТ и даже — наличие тяжелых металлов, которые могут блокировать всасывание любого железа. Ответ на эти 2 пункта: детокс-детокс-детокс. Если глистная инвазия — то, принять хотя бы банальный Пирантел из аптеки; от тяжелых металлов можно пропить 1 месяц артишок или экстракт кинзы. Подробнее о детоксе тяжелых металлов я писала ранее в постах. Состояние ЖКТ можно улучшить бета-каротином, цинком и Глютамином.
Не забываем про заболевания почек, которые так же могут стать причиной анемии.
Какие мы еще знаем симптомы нехватки железа?
Все в курсе необычных вкусовых пристрастий беременных женщин, — лед, мел, сырую крупу, глину, зубной порошок, сухой чай, уголь, сырое тесто, фарш и тд.
Это, а так же любовь к странным запахам (ацетон, керосин, бензин, нафталин, обувной крем, лак для ногтей, выхлопные газы) — один из косвенных симптомов нехватки железа.
У маленьких детей может возникнуть ЖДА анемия при недоношенности в 1-2 месяца, из-за многоплодной беременности, а также беременности, осложненной токсикозом во 2 половине. Им назначают препараты железа с 2-мес до года. Доношенным детям из группы риска назначают железо в течение 3-6 мес, начиная с 4х мес.
Профилактическая доза препаратов железа составляет 2-3 мг/кг в сутки(верхняя граница нормы до 14 лет — 40 мг в сутки).
При исследованиях «Ферлатум Фол» (протеин сукцинилат железа), его давали в дозировке 3-7 мг железа/кг/сутки в течение 30 дней детям с железодефицитной анемией с 2 месяцев и до 10 лет для увеличения гемоглобина со 100 до 120 г/л
Отмечу для ясности, что Гемоглобин в анализе крове ниже 125 — это субклиническая анемия.
Итак, если у Вас установлена ЖДА — пейте железо.
При чем пить надо довольно долго — ферритин очень медленно падает и медленно растет. До нормализации показателей — в лечебной дозе, что занимает в среднем 3-4 месяца (но лучше мониторить ситуацию). Как только уровень станет стабильно выше 70 (около 90), то пропить еще 3-6 месяцев (но не меньше 1,5) в профилактической дозе, чтобы наполнить депо железа.
Бывают ситуации когда ферритин низкий, а железо повышено (часто еще и высокий ОЖСС). В этом случае железо не рекомендуется, а рекомендуется провериться на мутацию MTHFR. Из-за нее тело не расщепляет железо для использования, поэтому его уровень в крови становится выше, чем это необходимо, а уровень ферритина идет вниз.
Что бы убедиться в этой аномалии, лучше сдать «Полиморфизм генов ферментов фолатного цикла методом ПЦР». Такой анализ очень важен перед планированием беременности. Людям с генной мутацией MTHFR назначают повышенные дозы и активные формы В9, В12 и В6, что бы убрать анемию.
Как рассчитать свою норму железа? Это зависит, в какой форме Вы его будете пить.
Чаще встречаются органические соли железа, связанные с кислотой: цитраты (citrate, соединение с лимонной кислотой), оротаты (orotate, соединение с оротовой кислотой), глюконаты (gluconate, соединение с глюконовой кислотой) и пиколинаты/пептонаты (picolinate, соединение с пиколиновой кислотой).
Органические кислоты улучшают всасывание, но при этом образуют относительно слабые связи с минеральными атомами и некоторые из них неизбежно отваливаются по пути.
Все препараты этой группы рекомендовано принимать натощак — оптимально за час до еды, потому что усвоение солей железа очень зависят от различных компонентов пищи (см.ниже), да и в целом еда ведет к разведению и снижению концентрации солей железа.
Мой первый приобретенный вариант глюконата железа от Natures way. Обратите внимание: на баночке написано «chelated», но в составе — не аминокислота, а глюконат. То есть соль железа. В «Iron Chelate» фирмы NSP — тоже глюконат. Так что будьте внимательны!
На рос. рынке соли железа представлены в следующих препаратах: Ферретаб (железа фумарат), Хеферол (железа фумарат), Тотема (железа глюконат), Гемсинерал ТД (железа фумарат), Ферронал (железа глюконат), Глобирон Н (железа фумарат), Ферронат (железа фумарат), Гемостимуллин (лактат железа).
Для минералов идеальны хелатные соединения. Железо не исключение. Когда оно связано с аминокислотами (белками), то обладает большей биодоступностью. Такое железо можно принимать с едой или натощак, смотря по своим ощущениям.
В идеале производитель пишет с какой конкретно аминокислотой связано его железо: глицинат/бисглицинат (glycinate/bisglycinate, с глицином), метионин (methionine, с метионином), аспартат (aspartate, с аспарагиновой кислотой), таурат (taurate, с таурином).
Если на упаковках написано просто «amino acid chelate», это скорее всего комплекс аминок и непонятно какие из них образовали связи с железом, а какие нет. Это более дешево, чем связывать железо с определенной аминокислотой.
Придерживайтесь норм:
— для лечения установленной анемии 2-3 мг ионного железа на 1 кг веса в сутки.
— для профилактики или пробного лечения 0,7-1,0 мг/кг железа. В среднем профилактическая норма: 35-50 мг кислотного железа или 20-25 мг хелатного железа.
Наши врачи обычно назначают сульфат железа в громадных количествах (в районе 300 мг), потому что сульфаты и оксиды — являются самыми плохо усваиваемыми формами и из этих 300 — усвоится те же 30, что при приеме 30 мг хелатного железа.
Хелат я видела в аптеке производства «Solgar» (и по цене в 2 раза выше, чем тот же препарат на iherb).
И еще вроде бы в составе препарата Актиферрин есть аминка «серин» (само железо там в виде сульфата).
Я набросала варианты >хелатного железа с iherb:
— бисглицинат 27 мг, 90 капсул
— второй бисглицинат 180 капсул по 25 мг
— третий бисглицинат по 25 мг 60 капсул
— четвертый бисгицинат по 27 мг, 250 таблеток (довольно выгодно)
— жевательное со вкусом вишни и витамином С, но не понятно с какой конкретно аминокислотой.
Лично мне очень импонирует протеина сукцинилат железа, белковый носитель которого растворяется в двенадцатиперстной кишке, высвобождая железо в месте его лучшего всасывания.
При этом оно не раздражает слизистую ЖКТ (проходит желудок транзитом) и не токсично при передозировке (поэтому может использоваться даже для детей). Кроме того, прием пищи не влияет на всасывание — можно принимать натощак и сразу же после еды.
На iherb такое железо есть у Jarrow. Оно с лактоферрином, который еще увеличивает биодоступность железа, а так же — повышает иммунитет и уменьшает воспаление.
И еще есть у моей любимой фирмы Life Extension, но без лактоферрина в чуть меньшей дозировке (15 мг против 18 мг у Jarrow).
В аптеках такое железо представлено как «Ферлатум» и «Мальтофер».
Многие пишут, что трехвалентное железо всасывается хуже, но по данным ряда авторов [Калиничева В. И., 1983; Ноздрюхина Л. Р. и др., 1985], всасывание железа не зависит от его валентности. Решающее значение имеет его растворимость в двенадцатиперстной кишке при щелочной реакции. Усвоение трехвалетного железа в кишечнике — очень зависит от витамина С, с помощью которого оно должно восстановиться до двухвалентного.
Так же недавно в аптеках появилось липосомное железо «Сидерал Форте», которое так же усваивается в тонком кишечнике. Я люблю липосомные формы, но они обычно очень дорогие.
В идеале нужно совместить прием железа с витамином С в пропорции 1:4/1:5. То есть на 100 мг железа должно быть 400-500 мг С.
Аскорбиновая кислота не только — превращает трехвалентное железо в двухвалентное, но и является мощным усилителем поглощения любого железа в добавках и может отменить ингибирующий эффект таких веществ, как чай, кальций, фосфат, фитины/фитаты. (Линч и Кук «Взаимодействие витамина С и железа», академия наук США, 1980 + Zijp IM1, Korver O, Tijburg LB. 2000)
В 2014 Lane&Richardson установили способность витамина С стимулировать поглощение железа трансферрином. Это может объяснить те случаи анемии, когда они вызваны исключительно дефицитом витамина С. Без витамина С не происходит полноценного усвоения железа.
Бывает, что при ЖДА — проблема не в самом железе, а в дефиците вит С.
Желательно, что бы он был с биофлавоноидами вместе как в этом витамине С по 500 мг от Jarrow Formulas.
Дневная дозировка вит С при ЖДА может достигать 4 грамм, хотя разрешенная норма до 2х (пишу для самых осторожных:)
При употреблении витамина С по 280 мг в день только с завтраком — двукратно увеличило количество железа, получаемого из пищи. А если принимать с каждой едой, то увеличение поглощения железа — в 3 раза выше. То есть нехватка витамина С может быть причиной проблемного усвоения железа и из пищевых продуктов. Но на уровень поглощения при этом все-равно влияет состав пищи.
Что касается сочетания железа с другими добавками, то как я уже писала — почти все минералы конкуренты и лучше не сочетать железо с кальцием, цинком, магнием, хромом.
Так же железо плохо сочетается с витамином Е, липоевой кислотой, Омегой-3, В12 и гормонами щитовидной железы.
Влияние добавок кальция на поглощение железа оценивали у 61 добровольцев. Все добавки кальция ингибировали абсорбцию добавки железа, когда ее принимали с пищей. Добавки с кальцием и цинком — лучше разнести на 2-4 часа от приема железа. Можно перенести железо на утро или в обед, а кальций/магний — на вечер.
Без еды цитрат и фосфат кальция снизили поглощение железа на 49% и 62% соответственно. Карбонат кальция не блокировал поглощение сульфата железа, если кальция было 300 мг, а железа 37 мг, либо 600 мг Са и 18 мг Fe. То есть карбонат кальция — меньше влияние на усвоение железа, но увы — и кальция тоже.
Поглощение железа из еды также блокировалось и из пищи с высоким содержанием железа и низким содержанием кальция (28%) , хотя и было менее выраженным, и из пищи, имеющей низкую доступность железа и высокое содержание кальция (55%).
Если идти по пути получения железа из пищи, рекомендуется, увеличить белки на 10 % и несколько ограничить жиры в пище.
Железо лучше всасывается из мясных продуктов (9—22%) и значительно хуже — из растительных (0,4-5%). Но зато кальций в еде не сильно мешает усвоению растительного железа.
Тем, кто хочет поднимать железо из пищевых продуктов, надо есть печень животных 2 раза в неделю (паштет из печени курицы, например), а так же «налегать» на говядину, говяжий язык, кровяную колбасу, красную жирную рыбу, белые грибы, грецкие орехи, финики, айву, черную патоку.
Растительные источники железа: зеленый лук, ботва редиски, моркови, одуванчика, крапивы, щавеля, зеленого горошка, помидоров, капусты, чеснока, чечевицы, салата, хрена, фасоли, огурцов. Термообработка — снижает содержание железа в растениях на 20 %.
Из мясных продуктов железо тоже усваивается по-разному: из печени хуже, чем из мяса. Поэтому считается, что мясо (в тч птицы) является активатором усвоения железа как и витамин С.
Заедая продукты с железом источниками витамина С, Вы улучшите его усвоение. При получении железа из еды, запитой апельсиновым и яблочным соком, увеличивается количество ферритина.
А вот бета-каротин препятствует поглощению железа в кишечнике, поэтому такие источники витамина С как сладкий перец, апельсин, петрушка — являющиеся и источниками каротина — могут ингибировать всасывание железа. Но витамин А позволяет использовать запас железа в печени, так что стоит включать его в другие приемы пищи.
Мешают усвоению железа: антибиотики, бисфосфонаты, пальметто, антациды, какао и шоколад (на 60-90 % снижает всасываемость), сырое молоко и любая пища, богатая кальцием (йогурт, сыры, кунжут), хурма, некоторые сорта винограда, черный, зеленый чай и кофе (в них танины), а так же яйца (белок) и соевое мясо. В частности, бывали случаи, когда дефицит железа был вызван просто излишним употреблением зеленого чая. Инозитол — хелятор железа.
Цельные зерна, орехи, необработанные отруби и хлопья содержат фитины, — их лучше вымачивать.
(таблица из книги «Анемии у детей», Папаян А. В., Жукова Л. Ю., 2001)
Детям, страдающим анемией, первый прикорм необходимо вводить на 2-4 нед раньше, чем здоровым (то есть с 3,5—4 мес): картофель, свекла, морковь, капуста, кабачки, фруктово-ягодные соки, тертые яблоки. Уже с первым прикормом детям, больным анемией, можно давать телячью или говяжью печень. Печеночные блюда необходимо давать в протертом виде, смешивая с овощным пюре.
Начиная с 6 мес, в рацион питания можно вводить мясные блюда в виде фарша. Из рациона следует исключить белые каши (манную, рисовую, толокняную), отдавая предпочтение гречневой, ячменной, перловой, из проса. Варить каши следует на воде или, лучше, на овощном отваре.
Но только малая часть железа, содержащегося в продуктах, абсорбируется. Фактически через ЖКТ может поступить лишь 1,8—2 мг/сут. Но — при развитии ЖДА всасывание железа увеличивается на 25-30 % (при нормальных запасах всасывается 3-7 % железа).
Можно просто есть Гематоген для профилактики железодефицитной анемии (правда лучше читать его состав).
Рекомендуют так же фитосбор из листьев крапивы, череды, земляники и черной смородины в равных частях: 1 столовую ложку измельченных листьев заливают стаканом кипятка, настаивают в течение 2 часов, процеживают и принимают по 1/3 стакана 3 раза в день натощак, в течение 1,5 месяцев ежедневно.
Желательно параллельно принимать настой листьев медуницы лекарственной, шпината огородного, одуванчика, плодов шиповника.
Еще один источник: слабоминерализованные железосульфатно-гидрокарбонатномагниевые воды из Железноводска, Ужгорода, Марциальных вод в Карелии, в которых железо находится в хорошо ионизированной форме и легко всасывается в кишечнике.
Если Вы едите железо с едой — рекомендую подключить растительные ферменты для наилучшего усвоения.
Я пару раз писала — какие ферменты я люблю, — они лучшие по соотношению цена-качество. Но их часто нет на складе.
Альтерантива ферменты Doctor’s Best, где амилазы в 3 раза меньше (углеводы будут перевариваться хуже). Кто не боится животных ферментов, то есть такие Jarro-Zymes Plus.
На крайний случай есть Креон или Эрмиталь из аптеки. Второй, кстати, дешевле)
Еще помогает усвоению железа — повышение кислотности, так что полезно добавлять к приему Бетаин, если Вы пьете его во время еды.
Еще железо хорошо сочетается с некоторыми аминокислотами: Лизином (способствует накоплению железа), L-карнитином и метионином. В исследовании 1975 года особенно отметили улучшение усвоения железа при использовании аминокислот валина и гистидина (в отличии от цистеина, цистина, глутамина). Я видела у нас добавки железа с цистеином или метионином.
Переходим к следующему анализу пункту:)
Витамин В12 — это ОБЯЗАТЕЛЬНЫЙ пункт при лечении анемии. Вот прям такими буквами:) Даже если Вы не сдали анализы на железо (его без анализов пить не рекомендуется), то В12 можно пить спокойно!
Ну, а если доползете до лаборатории, то учтите, что оптимальное значение В12 должно быть 800 и выше. Впрочем, при дефиците В12 анемия может протекать в скрытой форме, и даже его уровень по анализу может быть в пределах нижних границ нормы.
Ну и нельзя промолчать о том, что уровень В9 и В12 в крови не очень информативен, так как не показывает их дефицит в тканях. В12 может быть высоким в крови — но низким в клетке из-за каких-то аутоиммунных заболеваний (например, Хашимото), из-за антител к транскобаламину, генетических мутаций MTRR/MTR (в частности MTHFR C677T), хронического стресса (проблемы с кортизолом), СИБР (SIBO), при хронических заболеваниях печени (алкоголизме).
Анемия может развиться так же на фоне хронических энтеритов, так как В12/В9 синтезируются кишечной флорой.
Косвенно, о дефиците В12 можно судить по уровню MCV в крови (средний размер эритороцита). Если он не высокий, то с витамином В12 у Вас все Ок. Я на протяжении полугода постоянно пью добавки с активной формой В12 и В9 — поэтому эти показатели у меня всегда норме:)
Еще можно посмотреть Гомоцистеин. Он повышен при нехватке В12 и В9. А самые точные анализы на дефицит В12 и фолиевой — на их метаболиты в моче.
Симптоматика нехватки В12: онемение конечностей (руки, ноги), ощущения, как-будто вы «отсидели» ногу/руку т е покалывания, шаткая походка, «туман в голове», слабость, быстрая утомляемость, хроническая усталость. Еще могут быть не видны все полулунки на ногтях, кроме мизинца.
Если у Вас повышено железо, то следует а) проверить В12, так как при дефиците В12 концентрация железа в крови повышается. б) проверить себя на мутацию HFE C282Y — большинство лиц с ней имеют повышение трансферрина и уровня железа в плазме. При наследственном гемохроматозе вышеуказанное состояние развивается с детства. Предотвратить накопление железа можно, исключая из питания продукты, содержащие железо или активно утилизируя железо.
Дефицит В12 в свою очередь влечет за собой дефицит В9, так как «мы с Тамарой ходим парой»:)
Пить эти витамины желательно в активной форме: В12 в форме метилкобаламина (methylcobalamin) и аденозилкобаламина/дибенкозида (dibencozide), В9 в форме 5-MTHF (5 Метил тетрагидрофолата).
Дело в том, что у 50% людей по статистике не усваивается В12 и В9 в обычной форме из-за некоторых мутаций генов, отвечающих за их преобразование в организме. Особенно, этот факт может стать важен для беременных и людей с больным сердцем / повышенным гомоцистеином.
Многие имеют специфические мутации этого гена, просто не знают об этом. Можно сдать анализ (опять!:) на мутацию MTHFR (около 2000 рублей). А можно просто брать активные формы В12 и В9 и не думать о том: усвоиться оно или не усвоиться 🙂
Варианты подъязычных таблеток в активных формах (рассасывается под языком и поэтому быстро поступает в кровь, минуя ЖКТ):
1) В12 1000 мкг + В9 400 мкг . Таблетка достаточно большая, круглая, рассасывается медленно, вкус слегка кисловатый.
2) 1000 мкг В12 с лимонным вкусом и 1000 мкг В12 со вкусом малины.
У этой фирмы таблеточки маленькие, сладкие, быстро рассасываются. Будет вкусно даже детям) Есть у них же и 5000 мкг.
У фирмы Jarrow есть тоже сублингвальный В12 по 1000 мкг и по 5000 мкг без фолиевой с фруктовым вкусом. Эти таблетки действительно слаще, чем с добавлением В9, но все же больше и медленнее рассасываются, чем у KAL.
4) интересный и редкий вариант в форме аденозилкобаламина/Дибенкозида. Это тоже активная форма В12 как и метилкобаломин.
Считается, что лучше чередовать эти две формы, что бы не было дефицита какой-то одной.
Хотя они трансформируются друг в друга у большинства людей.
Здесь тоже аденозилкобаламин/Дибенкозид. У обоих препаратов в составе есть сорбитол, что может быть критично для людей с кандидозом.
Итак «минималка» в случае анемии это: В12 1000 мкг + В9 в активной форме 400-800 мкг + В6 (30-100мг, зависит от формы). Железо&витамин С — при установленном дефиците.
(БАД с железом конца 19-го — начала 20-го века:)
К слову, низкий ферритин является одним из классических симптомов гипотиреоза, потому что для преобразования Т4 в Т3 необходим ферритин на уровне 70-80. Кроме того — субклинический гипотиреоз способствует снижению уровня желудочной кислоты и железо просто перестает усваиваться.
При аутоиммунных заболеваниях организм лимитирует железо только, чтобы хватило для образования эритроцитов, но ничего лишнего для того, чтобы не поддерживать источник воспаления.
При хронических воспалительных заболеваниях организм будет пытаться ограничить запас железа (ферритин), чтобы снизить бактериальную или вирусную нагрузку. Железо нельзя пить во время простуды с температурой и во время вирусных заболеваний организм сам понижает содержание железа.
Именно поэтому, например, во время атаки вируса — может возникнуть железодефицитная анемия при нормальном уровне гемоглобина(уровень гемоглобина не всегда зависит от уровня железа). И наоборот, — дефицит железа может стать причиной рецидива герпеса. При инфекционных рецидивирующих процессах добиться более стойкой ремиссии можно, откорректировав сопутствующий железодефицит.
Впрочем, анемия во время бактериальной и вирусной атаки — возникнет в любом случае, тк вирусы питаются нашими запасами аминокислот, в тч лизином и кранитином. А если нет этих аминок — у нас нет энергии.
Многие люди во время вспышки вируса — становятся слабыми и вялыми по причине нехватки карнитина, который синтезируется из лизина, которого мало во время атаки вируса. Отсюда — следующая полезная добавка L-карнитин.
Карнитин в дозировке 500-1500 мг каждый день до еды или физической активности поможет быстрее восстановить запас жизненных сил, повысит выносливость и позволить нормально существовать нам: слабым и анемичным созданиям:)
Что еще может понадобится для лечения анемии?
По мнению одного из авторитетнейших российских авторов по микронутриентам, профессора кафедры фармакологии и клинической фармакологии и доктора медицинских наук, Громовой Ольги Алексеевны, еще по крайней мере 10 других веществ — необходимы для более эффективного проявления биологических эффектов железа: марганец, медь, молибден, хром, йод и витамины С, В2, В6, причем следует отметить особую роль меди и марганца (улучшают переносимость форм железа, которые негативно действуют на ЖКТ). А витамин В2, В6, С — нужны для улучшения проникновения через эпителий кишечной стенки. При этом доза В6 должна быть не меньше 9-10 мг.
Она же рекомендует витамин Е для предотвращения чрезмерной активации свободнорадикальных реакций после приема двухвалентных солей железа. Железо действительно усиливает воспаление, так что прием железа надо компенсировать антиоксидантами и/или выбирать протеин сукцинилат железа (форма, которая меньше всего вызывает воспаление).
В своей книге «Анализ молекулярных механизмов воздействия железа, меди, марганца в патогенезе железодефицитной анемии» (2010) Громова пишет, что биологические функции железа могут тормозиться в отсутствии цинка и В12, хотя принимать их надо отдельно от железа.
В принципе, все вышеперечисленное и в достаточных дозировках — есть в нормальных мультивитаминах типа LE.
Многие авторы отмечают, что прием Q10 так же помогает в этой ситуации: в среднем курс 3 месяца по 100 мг 1-2 раза в день.
В заключение напишу, что 1 час умеренных физ.упражнений увеличивают скорость усвоения железа на 40%, тк во время занятий спортом запасы минералов истощаются, а в условиях дефицита железо лучше всасывается.
Железа лактат (Ferrous lactate)
Препарат Fe2+, устраняет клинические (слабость, повышенная утомляемость, головокружение, тахикардия, дистрофические изменения кожи) и лабораторные симптомы анемии. Для растворения и диссоциации Fe лактата необходимо наличие в желудке достаточного количества свободной HCl.
Железодефицитная анемия (лечение и профилактика, в т.ч. при беременности и в период лактации).
Гиперчувствительность, гемосидероз, гемохроматоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, энтерит, язвенный колит.
Тошнота, рвота, гиперемия кожи лица, потемнение мочи, кала (образование Fe сульфида), головная боль, головокружение, вялость; запоры; при длительном применении — рахит у детей (вследствие влияния на ассимиляцию фосфора).Передозировка. Симптомы: рвота (иногда с кровью), гастралгия, кишечная колика; коллапс, кома. Лечение: промывание желудка 1% раствором натрия гидрокарбоната. Для связывания Fe, еще не всосавшегося из ЖКТ, — внутрь 5-10 г дефероксамина; для удаления всосавшегося железа — в/м по 1-2 г каждые 3-12 ч; при необходимости — в/в капельно 1 г. Дефероксамин, образуя с Fe водорастворимый комплекс ферроксамин, быстро и полностью выводящийся почками и с желчью, способствует удалению его только из Fe-содержащих белков (ферритина и гемосидерина) и не связывает Fe в Hb, миоглобине и Fe-содержащих ферментах.
Железа лактат принимают внутрь, по 1 г 3-5 раз в сутки; для профилактики железодефицитной анемии — по 0.5-1 г 3 раза в день. При необходимости дополнительно назначают аскорбиновую кислоту (способствует переходу Fe3+ в Fe2+, что улучшает всасывание). Детям — по 0.1-1 г 3-5 раз в сутки.
При лечении первого (манифестного) этапа железодефицитной анемии контроль количества эритроцитов, Hb, ретикулоцитов, цветового показателя проводят 1-2 раза в неделю. Лечение считается эффективным, если среднее увеличение показателя Hb составляет 100-200 мг%/сут, эритроцитов 40 тыс./мкл/сут. Критерием излечения первого этапа болезни считается достижение содержания Hb 11.5-12 г%. При лечении латентного этапа железодефицитной анемии дополнительно контролируется содержание сывороточного Fe (после 5-7-дневного перерыва в приеме); критерий эффективности лечения II этапа — нормализация содержания сывороточного Fe и достижение индивидуальной нормы Hb и эритроцитов. Fe2+ лактат дает ложноположительную реакцию на скрытую кровь — проба Вебера (бензидиновый тест при этом не меняется); ложноположительный ортотолуидиновый тест. Не рекомендуется запивать таблетки чаем из-за образования с танином плохо всасывающегося соединения.
ГКС усиливают гемопоэтическое действие. Снижают абсорбцию: тетрациклины (вследствие образования плохо растворимых комплексов — хелатов); антациды, содержащие Ca2+, Al3+ и/или Mg2+; блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (вследствие уменьшения секреции желудочного сока); пища (хлеб, сырые злаки, молоко и молочные продукты, яйца, содержащие большое количество фосфатов, карбонатов и оксалатов, образующих с железом малорастворимые комплексы). Повышают абсорбцию: аскорбиновая, янтарная кислоты; серосодержащие аминокислоты (цистеин, метионин); этанол; м-холиноблокаторы (т.к. при ослабленной перистальтике кишечника контакт с поверхностью всасывания становится более продолжительным).
РОДИНКИ, БОРОДАВКИ и ПАПИЛЛОМЫ свидетельствуют о наличии в организме паразитов! Наши читатели успешно используют Метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию. Читать далее.
Анемия, вызванная дефицитом железа, является одной из распространенных патологий среди детей и взрослых. Недуг может развиться на фоне самых разных причин. Оставлять без внимания характерные симптомы нельзя. Справиться с патологическим состоянием помогут препараты, содержащие железо, и правильное питание. Рассмотрим наиболее эффективные средства, которые следует применять при анемии.
Ежедневно человеческому организму для нормальной работы необходимы определенные вещества и микроэлементы. Они отвечают за функциональность всех органов и систем, участвуют в обменных процессах. Большинство таких веществ поступает в организм вместе с пищей.
Железо выполняет ряд важнейших функций. Основная из них – насыщение всех клеток кислородом с помощью красных кровяных телец. Также элемент необходим для продуцирования гормонов щитовидной железы, поддержания иммунитета и передачи нервных импульсов.
Попадая в кровь, железо участвует в формировании гемоглобина – белка, необходимо для транспортировки кислорода. При низком его уровне и сниженном количестве эритроцитов говорят о развитии железодефицитной анемии. Симптоматика будет зависеть от степени развития патологии. Чтобы нормализовать состояние и устранить дефицит элемента, необходимо принимать препараты, содержащие железо.
Справиться с анемией без специальных лекарственных средств довольно сложно. Большинство врачей рекомендуют комплексную терапию для устранения недуга. Без препаратов железа не обойтись при появлении таких симптомов, как бледность кожных покровов, головокружение, одышка, частые головные боли, бессонница, снижение работоспособности, постоянное чувство усталости.
При средней степени тяжести недуга, помимо перечисленных симптомов, появляется сухость слизистых оболочек, изменение вкуса, ощущение кома в горле при глотании. Падение уровня гемоглобина ведет к крайне негативным для организма последствиям. Клетки перестают получать необходимый объем кислорода, что может привести к сердечно-сосудистым нарушениям и проблемам с обменными процессами.
Для профилактики и лечения анемии, вызванной нехваткой железа, следует принимать специальные препараты. В настоящее время выпускается огромное количество медикаментов, в составе которых имеется железо. Элемент представлен в двух- и трехвалентной форме. В первом случае в состав препарата должна быть включена аскорбиновая кислота, которая способствует усвоению феррума из желудочно-кишечного тракта. Железо в трехвалентной форме обладает меньшей биодоступностью. Для его усвоения необходимы аминокислоты.
Следует учитывать, что препараты, содержащие железо и предназначенные для перорального применения, усваиваются в организме намного лучше, чем те, которые необходимо вводить инъекционно. Выраженное терапевтическое действие будет иметь средство, в котором содержится от 80 до 160 мг Fe.
Наиболее эффективными считаются следующие антианемические средства:
- «Гино-Тардиферон».
- «Гемофер».
- «Сорбифер Дурулес».
- «Ферроцерон».
- Таблетки «Каферид».
- «Ферроплекс».
Стимуляторы кроветворения при анемии могут быть также назначены врачом. При низком содержании в крови гемоглобина эффективно использовать средство «Гемостимулин». Инструкция рекомендует принимать гемопоэтические таблетки для активации процесса образования красных кровяных телец. Схожим терапевтическим действием обладают и другие медикаменты: «Феррокаль», «Фербитол», «Фитоферрактол».
Антианемическое средство «Гемофер» имеет в составе хлорид железа и выпускается в форме капель. Жидкость имеет желто-зеленый цвет и характерный запах. В 1 мл лекарственного средства в общей сложности содержится 157 мг четырехводного хлорида железа, в том числе и двухвалентного 44 мг. Лекарство выпускают в капельницах-флаконах объемом 10 и 30 мл.
Показаниями для применения, согласно инструкции, является выраженная железодефицитная анемия и профилактика этого состояния. Препарат «Гемофер», цена которого составляет порядка 140 рублей, может назначаться в период беременности и кормления ребенка.
Капли принимают перорально 1-2 раза в сутки. Дозировка зависит от возраста пациента и тяжести анемического синдрома. Недоношенным детям рекомендуют давать по 1-2 капли средства на килограмм веса. Малышам первого года жизни показано применение 10-20 капель «Гемофера» в сутки. Для лечения анемии у детей от 1 до 12 лет необходимо давать 30 капель препарата 2 раза в день. Если необходима профилактика патологии – кратность приема сокращается до одного раза.
В подростковом периоде анемия встречается у многих детей. Чтобы устранить симптоматику недуга, следует принимать по 30 капель лекарства не менее двух раз в сутки. Для взрослых пациентов дозировка должна составлять 55 капель.
Максимальная доза для взрослых при лечении железодефицитной анемии не должна превышать 200 мг, а для детей – 3 мг на килограмм массы тела. В целях профилактики рекомендуемую производителем дозу уменьшают в 2-3 раза.
Нормализовать уровень гемоглобина с помощью препарата «Гемофер» удается уже через 2-3 месяца лечения.
Перед началом лечения средством необходимо ознакомиться с особенностями применения препарата. «Гемофер» не назначается пациентам, имеющим серьезные нарушения в процессе пищеварения и адсорбции из ЖКТ. К противопоказаниям также относятся патологические состояния (анемии), не связанные с дефицитом железа или избытком этого элемента в организме.
С осторожность препарат должны принимать пациенты с сахарным диабетом. В качестве вспомогательного компонента в составе «Гемофера» присутствует глюкоза. Капли рекомендуется пить через трубочку, чтобы избежать потемнения зубной эмали.
После нормализации уровня гемоглобина еще в течение 4-6 недель необходимо принимать средство «Гемофер». Цена аналогов препарата на основе двухвалентного железа будет зависеть от производителя и формы выпуска средства. Подбирает заменители только лечащий врач, учитывая особенности организма пациента и возрастную категорию.
Драже содержит в составе сульфат железа (50 мг) и аскорбиновую кислоту (30 мг). Это антианемическое средство относится к стимуляторам гемопоэза и способно восполнить нехватку железа в организме. Усвоению элемента, особенно при различных нарушениях в пищеварительной системе, способствует аскорбинка.
К противопоказаниям относится повышенная чувствительность к составляющим компонентам, кровотечения, апластическая анемия, резекция желудка, детский возраст до 4 лет. С осторожностью препарат назначают лицам, имеющим язву 12-перстной кишки или желудка.
Принимают драже «Ферроплекс» за 2 часа до еды или же через час после трапезы. Дозировка зависит от степени тяжести анемии. Минимальная доза составляет 150 мг, максимальная – 300 мг в сутки.
Препарат может назначаться для лечения детей от 4 лет. Согласно инструкции, «Ферроплекс» дают малышам по 1 таблетке трижды в сутки. Дозировка может быть увеличена только после консультации с врачом. Для снижения риска возникновения побочных явлений специалист может подобрать индивидуальную схему приема железосодержащего медикамента.
Для профилактики железодефицитной анемии у женщин в положении рекомендуется принимать по 1 драже «Ферроплекса» в сутки.
Врачи предупреждают, что при правильно подобранной дозировке препарат железа не вызывает побочных действий и хорошо переносится организмом. В случае самолечения и превышения необходимой дозы возможно развитие ряда негативных последствий. К ним относятся нарушения со стороны пищеварения, боли в животе, кроме того, меняется цвет каловых масс, появляется тошнота, рвота (иногда даже с прожилками крови).
В наиболее тяжелых случаях фиксируется потеря сознания, развитие желтухи, судороги, шок, сонливость. При отсутствии адекватной терапии пациент может впасть в кому. Также такое состояние грозит летальным исходом.
Согласно отзывам, препарат является достаточно эффективным и действенным. Если «Ферроплекс» принимать по назначению специалиста и придерживаться рекомендованной схемы лечения, побочных реакций средство не вызовет.
При анемиях, вызванных отклонениями в кроветворении, следует принимать лекарственные средства, которые способны нормализовать этот процесс. Препараты железа предпочтительно использовать перорально. Стимулятором гемопоэза, необходимым для устранения патологического состояния, является железа закисного лактат.
Препарат содержит в составе двухвалентное железо. Его принимают перорально 3-5 раз в сутки по 1 г. Дополнительно необходимо принимать аскорбиновую кислоту. Как и другие препараты железа, средство может вызвать побочные явления при несоблюдении рекомендаций относительно лечения.
К группе препаратов-стимуляторов кроветворения также относятся таблетки «Фитоферролактолол». Их рекомендуют принимать пациентам, имеющим проблемы с нервной системой в сочетании с малокровием. Препарат принимают по таблетке трижды в сутки. Превышать указанную дозировку не рекомендуется.
Таблетки «Феррокаль» представляют собой комбинированное антианемическое средство. Принимают лекарство на основе закисного железа сульфата при гипохромных анемиях, астении, общем упадке сил. Любой медикамент назначается только специалистом.
Стимулятором процесса кроветворения на основе натриевой соли орто-карбоксибензоилферроцена является средство «Ферроцерон». Инструкция рекомендует принимать его в комплексе с другими медикаментами схожего терапевтического действия для восполнения нехватки железа в организме и профилактики анемического состояния.
Действующие компоненты лекарства быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте. Производитель рекомендует принимать средство по 0,3 г не менее трех раз в сутки. Длительность лечения составляет не менее 1 месяца.
Противопоказаниями к назначению «Ферроцерона» служат следующие патологии:
- гемолитическая анемия (вызвана повышенным распадом эритроцитов);
- гемохроматоз (нарушение в обмене железосодержащих пигментов);
- хронический гемолиз;
- свинцовая анемия;
- хронический гастрит, язва;
- энтерит.
В первые дни приема таблеток возможно появление приступов тошноты и рвоты. К побочным явлениям также относится окрашивание мочи в красный цвет, что вызвано частичным выведением лекарства через почки. В период терапии медикаментом запрещено принимать хлористоводородную и аскорбиновую кислоту.
При гипохромных анемиях стимуляторы кроветворения должны быть в обязательном порядке включены в состав терапии. Такие препараты стимулируют синтез гемоглобина и активируют процесс образования эритроцитов. Их назначают при различных типах железодефицитной анемии. В такой группе медикаментов относится «Фербитол».
Препарат выпускается в форме инъекционного раствора темно-коричневого цвета, в составе которого имеется железосорбитоловый комплекс. Показаниями к применению препарата железа являются состояния железодефицитной анемии, вызванной гастрогенными, постгеморрагическими причинами. Эффективно средство будет и при малокровии, не связанном с заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта.
Средство вводят внутримышечно по 2 мл каждый день. Детям дозировку снижают до 0,5-1 мл в сутки. Полный курс лечения средством должен составлять 15-30 инъекций. В целях профилактики анемии рекомендуется вводить по 2 мл препарата несколько раз в месяц.
Таблетки пролонгированного действия имеют в составе сульфат железа и фолиевую кислоту. Согласно отзывам, это один из наиболее эффективных препаратов для лечения железодефицитной анемии у пациентов различной возрастной категории. Высокая терапевтическая эффективность достигается благодаря мукопротеазе в составе препарата. Вещество усиливает биодоступность элемента.
Всасывание компонентов препарата в тонком кишечнике происходит постепенно. Это возможно благодаря нейтральной оболочке, которая защищает от раздражения слизистую оболочку желудка и минимизирует возможность возникновения побочных явлений со стороны пищеварительного тракта: метеоризма, боли в животе, тошноты, нарушения стула.
Инструкция рекомендует принимать препараты, содержащие железо, до еды. Запивать таблетки необходимо большим количеством чистой воды. Их не разжевывают и не разделяют. Принимая «Гино-Тардиферон» для лечения анемии, следует выпивать по 2 таблетки за раз. В случае необходимости профилактики патологического состояния дозу сокращают в два раза, то есть до 1 таблетки в сутки.
В индивидуальном порядке рассчитывается длительность курса терапии. Зачастую для нормализации уровня гемоглобина и исчезновения симптомов анемии препарат рекомендуют принимать в течение двух-трех месяцев. Лекарство могут принимать беременные для снижения риска развития гипоксии плода.
Передозировка препаратом чревата возникновением серьезных последствий: снижением кровяного давления, судорожным синдромом, сонливостью, некрозом слизистых оболочек ЖКТ, шоком.
Сиропообразная жидкость, имеющая в составе сок древовидного алоэ, хлорид закисного железа, кислоту лимонную и соляную, назначают для устранения анемии, вызванной дефицитом железа. Алоэ с железом относится к средствам, стимулирующим кроветворение. Препарат будет эффективен при интоксикациях организма, лучевой болезни, анемии и астеническом синдроме.
Средство перед приемом необходимо разводить в 50 мл чистой воды. За один раз можно принять не более 1 чайной ложки сиропа. В сутки показано принимать препарат не менее 3 раз. Следует помнить, что алоэ имеет свои противопоказания, которые следует учитывать.
источник