Анализа крови глюкоза 24 6 ммоль л

Содержание

Сахар в крови от 24 до 24,9 ммоль/л что это значит

Сахар необходим для производства энергии.

Если наблюдается избыток, то происходит отложение его в виде жировых клеток.

Уровень глюкозы выше 24 ммоль/л – это патологическое состояние, которое может привести больного к коме или смерти.

Норма или отклонение

Для здорового человека норма сахара в крови находится в пределах 3,3-5,5 ммоль/л, при измерении после приема пищи она повышается до 7 ммоль/л, что также считается нормой.

мужчины и женщины	беременные	дети до 14 лет	пожилые	новорожденные
3,3-5,5 ммоль/л	4,6-6,7 ммоль/л	3,8-5,9 ммоль/л	4,6-6,4 ммоль/л	2,8-4,4 ммоль/л

Если при измерении натощак обнаружено повышение показателя до 11 ммоль/л, то это считается предиабетным состоянием. Важно обратится за консультацией к эндокринологу, который назначит в целях профилактики и стабилизации глюкозы лекарственные препараты и диету.

Показатель от 11 ммоль/л значит, что развивается диабет. Показатель 24 ммоль/л и выше грозит развитием опасного состояния либо летальным исходом.

мужчины и женщиныбеременныедети до 14 летпожилыеноворожденные3,3-5,5 ммоль/л4,6-6,7 ммоль/л3,8-5,9 ммоль/л4,6-6,4 ммоль/л2,8-4,4 ммоль/л

Гипогликемия (пониженный сахар) характеризуется показателями 2,2 -2,8 ммоль/л. Для его стабилизации часто достаточно съесть шоколадную конфету.

При нормальной работе эндокринной железы у мужчин и женщин одинаковая норма сахара. Но при гормональных сбоях у женщин (климакс, беременность) сахар повышается. Врач, который наблюдает беременность, назначает лечение, так как гестационный диабет может принести вред не только матери, но и будущему ребенку.

Резкое повышение может происходить при атрофии эндокринной железы, при которой орган уменьшается и уплотняется. Такое состояние характерно для диабетиков, которые болеют более 10 лет.

Возможные причины

На наличие повышенного уровня сахара в крови влияют:

стрессы,
беременность,
неправильное питание,
гормональные сбои,
высокая температура (наличие инфекционного заболевания),
болевой синдром,
вредные привычки (курение и алкоголь),
малоактивный образ жизни.

Кроме того, на увеличение сахара, влияет наличие сахарного диабета, потому необходимо измерять его уровень регулярно при помощи глюкометра.

Важно проинформировать диабетика о том, какие состояния считаются критическими, чтобы при измерении не возникало чувство паники. Неправильное количество вводимого инсулина либо таблеток влияет на состояние здоровья. Важным фактором является срок годности либо соблюдение правил хранения лекарственных препаратов.

Диагностика сахарного диабета

Показатель 24-24,9 ммоль/л редко встречается при обследовании. Чаще всего уровень сахара присущ пациентам, которые болеют эндокринной болезнью и проходят лечение.

В лабораторных условиях необходимо сдать:

кровь на исследование уровня сахара (при этом необходимо, чтобы последний прием пищи и жидкости был за 8-10 часов до анализа),
мочу,
кровь на толерантность к глюкозе.

Для обследования делают забор крови с вены либо с капилляров. Показатели с вены немного выше. Для диабета характерны симптомы:

сухость кожного покрова,
зуд,
ацетоновый запах изо рта,
слабость, усталость,
частые позывы к мочеиспусканию,
онемение в конечностях,
снижение иммунитета,
наличие плохозаживащих ран,
жажда,
повышенный аппетит,
тошнота, рвота.

При сахарном диабете 1 типа наблюдается потеря веса при условии повышенного аппетита. Этот тип является инсулинозависимым, симптомы которого быстро развиваются.

Эндокринное заболевание 2 типа отличается избыточным весом. При этом уровень инсулина остается в пределах нормы, но результаты анализа крови на толерантность к глюкозе говорят о нарушении. Первыми признаками являются ухудшение цвета лица, судороги ног, снижение работы иммунной системы.

Последствия

При показателях 24 — 24,9 ммоль/л существует угроза кетоацидозной комы, а при диабете 1 типа — появление гиперосмолярной комы. Кетоны — токсины, которые накапливаются в организме при расщеплении жиров. Когда они накопились, наступает отравление организма. Кеатоцидозная кома возникает при:

повышении сахара до показателей 16 и выше,
наличии ацетона в моче,
глюкоза в моче от 50 гр./л.

Поначалу организм пытается сам справиться, но при усугублении состояния возникают негативные симптомы:

боли в животе,
ацетоновый запах со рта,
сухость кожного покрова,
тяжесть дыхания,
мягкость глазных яблок,
потеря сознания.

Разделяют 4 стадии кетоацидозной комы. Состояние требует профессиональной медицинской помощи в отделе реанимации. Проводят:

инсулинотерапию для снижения сахара,
восполняют утраченную жидкость,
приписывают антибактериальную терапию,
антикоагулянты.

Гиперосмолярная кома характеризуется симптомами:

сонливость, слабость,
западание глазных яблок,
сухость кожи и слизистых,
частое, поверхностное дыхание.

Состоянию не присущи боли и запах ацетона, но существует риск почечной недостаточности. Резкое повышение сахара до 24 ммоль/л — это значит, что необходимо обратится за помощью к эндокринологу, не стоит самостоятельно решать эту проблему.

Что делать, чтобы снизить сахар в крови

Состояние, при котором наблюдается показатель 24 — 24,9 ммоль/л — сигнал о незамедлительной медицинской помощи, так как последствия могут быть плачевными. Необходимо вызвать «скорую помощь».

Чтобы не допустить такого повышения, нужно регулярно проверять уровень глюкозы при использовании глюкометра.

Важно следовать рекомендациям эндокринолога:

занятия спортом (плаванье, велосипедные прогулки, умеренный бег),
прогулки на свежем воздухе,
отказ от алкоголя,
частое и дробное питание,
соблюдение диеты,
покой, меньше стрессов и перенапряжений,
своевременное лечение других заболеваний.

Стоит избегать самостоятельного регулирования приема лекарственных препаратов. Употребление диетических продуктов и блюд с низким гликемическим индексом. Полезное действие оказывает потребление настоев и отваров из трав и ягод (чабрец, шиповник, лавровый лист).

Если возникла гипергликемия, снижают сахар только под руководством врача. При повторной ситуации важно применять рекомендации доктора. Снижая сахар в крови, важно помнить, что резкое понижение провоцирует гипогликемию. Потому рекомендуют делать уколы инсулина небольшими дозами. При этом необходимо пополнять запас жидкости в организме. Если нет улучшений, вызывают скорую медицинскую помощь.

При высоких показателях сахара в крови необходимо обращаться к врачам. Не стоит медлить, так как состояние в домашних условиях только ухудшится.

источник

Норма глюкозы в крови, повышенный уровень сахара в крови

В организме человека все обменные процессы, обмен углеводов и жиров тесно взаимосвязаны, при нарушении которых возникают различные заболевания, в том числе и повышается глюкоза в крови. Нормальное, здоровое питание, здоровый образ жизни, умение противостоять стрессам — залог крепкого здоровья человека. А что происходит в последние десятилетия?

По подсчетам специалистов за последние сто лет человечество в 20 раз увеличило потребление не только сахара, но и прочих легкоусвояемых углеводов в целом. Мало того, за последние годы общие неблагоприятные экологические условия жизни человека, отсутствие здоровой, простой, не химизированной пищи оказывают значительное влияние на здоровье нации, приводит к нарушениям обмена веществ не только у взрослых, но и у детей.

Это рано или поздно приводит к нарушению липидного обмена, а также постоянно нагружает поджелудочную железу, от которой зависит выработка гормона инсулина. Люди привыкают с детства к таким продуктам, которые вообще есть нельзя — фаст фуд, вредные газированные напитки с химическими добавками, всевозможные чипсы и кондитерские изделия, обилие жирной пищи создают условия для накопления жировой массы и в итоге даже у детей в 10-12 лет регистрируется сахарный диабет, который раньше считался болезнью пожилых людей. Сегодня кривая высокого уровня сахара в крови у населения катастрофически растет, особенно в странах Европы и США.

Нормальный уровень глюкозы в крови

Известно, что уровень сахара в крови регулируется гормоном поджелудочной железы — инсулином, если его недостаточно или ткани организма неадекватно реагируют на инсулин, то показатель глюкозы в крови возрастает. На рост этого показателя влияет курение, стресс, неправильное питание. По сведениям Всемирной организации здравоохранения, утверждены нормы глюкозы в крови у человека, натощак в капиллярной или цельной венозной крови они должны быть в следующих пределах, указанных в таблице, в ммоль/л:

Возраст пациента	Показатель нормального уровня глюкозы в крови из пальца, натощак
ребенок от 2 дней до 1 месяца	2,8 — 4,4
дети до 14 лет	3,3 — 5,5
от 14 лет и взрослые	3,5- 5,5

С возрастом у человека падает чувствительность тканей к инсулину, так как погибает часть рецепторов и, как правило, увеличивается вес. В результате инсулин, даже вырабатываемый в норме, с возрастом хуже усваивается тканями и сахар в крови растет. Также считается, что при взятии крови из пальца или из вены результат немного колеблется, поэтому норму глюкозы в венозной крови немного завышают, примерно на 12%.

Средняя норма венозной крови 3,5-6,1, а из пальца — капиллярной 3,5-5,5. Чтобы установить диагноз сахарный диабет — единовременного анализа крови на сахар мало, следует сдать анализ несколько раз и сопоставить их с возможными симптомами у пациента и прочим обследованием.

В любом случае, если уровень глюкозы в крови из пальца от 5,6 до 6,1 ммоль/л (из вены 6,1-7)- это преддиабет или нарушение толерантности к глюкозе
Если из вены — больше 7,0 ммоль/л, из пальца более 6,1 — следовательно, это сахарный диабет.
Если уровень сахара ниже 3,5 — говорят о гипогликемии, причины которой могут быть как физиологическими, так и патологическими.

Анализ крови на сахар используется и в качестве диагностики заболевания, и как оценка эффективности проводимой терапии и компенсации сахарного диабета. При уровне глюкозы в крови натощак или даже днем не более 10 ммоль/л — сахарный диабет 1 типа считается компенсированным. Для сахарного диабета 2 типа критерии оценки компенсации строже — глюкоза в крови в норме натощак не должна быть более 6 ммоль/л, а днем не свыше 8,25 ммоль/л.

Чтобы перевести ммоль/л в мг/дл = ммоль/л * 18,02 = мг/дл.

Существует и 3 тип диабета, распознают который крайне редко, это панкреатогенный сахарный диабет.

Признаки повышенного сахара в крови

Глюкометр для измерения уровня глюкозы в крови

Если у пациента наблюдается следующие симптомы, такие как:

Повышенная утомляемость, слабость, головные боли
Снижение веса при повышенном аппетите
Сухость во рту, постоянная жажда
Частое и обильное мочевыделение, особенно характерное — ночные позывы на мочеиспускание
Появление гнойничковых поражений на коже, труднозаживаемых язв, фурункулов, долго незаживающие ранки и царапины
Общее снижение иммунитета, частые простуды, снижение работоспособности
Появление зуда в паху, в области половых органов
Снижение зрения, особенно у лиц старше 50 лет.

Это может быть признаками повышенного сахара в крови. Даже если у человека появились только некоторые из перечисленных симптомов, следует сдать анализ крови на глюкозу. В случае, если пациент находится в группе риска по сахарному диабету — наследственная расположенность, возраст, ожирение, заболевания поджелудочной железы и пр., то, однократный анализ глюкозы в крови при нормальном значении не исключает вероятной возможности заболевания, поскольку часто сахарный диабет протекает незаметно, бессимптомно, волнообразно.

При оценке уровня глюкозы в крови, нормы которой рассматриваются с учетом возраста, необходимо учитывать, что бывают и ложноположительные результаты. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз сахарного диабета у пациента, не имеющего признаков заболевания, желательно, проводить дополнительные тесты, на толерантность к глюкозе, например, когда проводят пробу крови с сахарной нагрузкой.

Тест на толерантность к глюкозе проводится, либо для определения скрытого процесса сахарного диабета, либо, чтобы диагностировать синдром нарушенного всасывания и гипогликемию. Если у пациента определяется нарушение толерантности у глюкозе, то в 50% случаев это приводит к диабету в течение 10 лет, у 25% состояние остается без изменения, у 25% вообще исчезает.

Тест на определение нарушения толерантности к глюкозе

Для определения толерантности к глюкозе врачи проводят тест. Это достаточно эффективный метод определения скрытых и явных нарушений углеводного обмена, различных форм сахарного диабета. А также он позволяет уточнить диагноз при сомнительных результатах обычного анализа крови на сахар. Особенно необходимо проводить такую диагностику для следующих категорий пациентов:

У людей без признаков повышенного сахара в крови, но с эпизодическим выявлением сахара в моче.
Для лиц без клинических симптомов диабета, но с признаками полиурии — увеличение количества мочи в сутки, при норме натощак уровня глюкозы в крови.
Повышенный уровень сахара в моче у женщин во время беременности, у больных тиреотоксикозом, при заболеваниях печени.
У людей с признаками диабета, но с нормальным содержанием глюкозы в крови и отсутствием сахара в моче.
Лицам с генетической предрасположенностью, но без признаков повышенного сахара в крови.
Женщинам и их детям, рожденным с большим весом, более 4 кг.
А также больным ретинопатией, нейропатией не выясненного происхождения.

Чтобы провести тест на толерантность к глюкозе у обследуемого сначала берут натощак капиллярную кровь на сахар, затем пациент перорально выпивает 75 грамм глюкозы, разведенного в теплом чае. Детям дозу рассчитывают исходя из веса 1,75 г/кг массы ребенка. Определение толерантности к глюкозе проводят спустя 1 и 2 часа, многие врачи самым достоверным результатом считают уровень гликемии после 1 часа приема глюкозы.

Оценка толерантности к глюкозе у здоровых людей и больных сахарным диабетом представлена в таблице, в ммоль/л.

Оценка результата	капиллярная кровь	венозная кровь
Норма
Анализ глюкозы в крови, норма натощак	3,5-5,5	3,5 -6,1
После приема глюкозы (через 2 часа) или после еды	менее 7,8	менее 7,8
Преддиабет
Натощак	с 5,6 до 6,1	с 6,1 до 7
После глюкозы или после еды	7,8-11,1	7,8-11,1
Сахарный диабет
Натощак	более 6,1	более 7
После глюкозы или после еды	свыше 11, 1	свыше 11, 1

Затем, чтобы определить состояние углеводного обмена следует рассчитать 2 коэффициента:

Гипергликемический показатель — это отношение уровня глюкозы через час после сахарной нагрузки к глюкозе крови натощак. Норма не должна быть больше 1,7.
Гипогликемический показатель — это отношение глюкозы в крови через два часа после глюкозной нагрузки к анализу крови на сахар натощак, норма должна быть меньше менее 1, 3.

Эти коэффициенты следует рассчитывать обязательно, поскольку бывают случаи, когда у пациента по абсолютным показателям после теста на толерантность к глюкозе нарушения не выявляются, а значение одного из этих коэффициентов выше нормы. В этом случае результат оценивается как сомнительный, и человек находится в группе риска по дальнейшему развитию сахарного диабета.

Что такое гликированный гемоглобин?

Американская диабетическая ассоциация с 2010 года официально рекомендует применять для достоверной диагностики сахарного диабета тест — гликированный гемоглобин. Это гемоглобин, с которым связана глюкоза крови. Измеряется в % от всего гемоглобина, называется анализ — уровень гемоглобина HbA1C. Норма одинакова для взрослых и детей.

Это анализ крови считается наиболее достоверным и удобным для пациента и врачей:

сдается кровь в любое время — не обязательно натощак
более точный и удобный способ
не требуется употребление глюкозы и выжидание 2 часов
на результат этого анализа не влияет прием лекарств, наличие простуды, вирусной инфекции, а также стресса у пациента (стресс и наличие инфекции в организме может влиять на обычный анализ крови на сахар)
помогает определить, удалось ли больному диабетом четко контролировать сахар в крови за последние 3 месяца.

Недостатками анализа HbA1C являются:

более дорогой анализ
при низком уровне гормонов щитовидной железы — результат может быть завышеннм
у пациентов с низким гемоглобином, при анемии — результат искажается
не во всех поликлиниках есть подобный тест
предполагается, но не доказано, что при приеме высоких доз витамина Е или С показатель этого анализа снижается

источник