Анализы для мужчин при планировании беременности спермограмма

Какие анализы нужно сдать мужчине при планировании беременности

Обследование перед зачатием позволяет избежать потери времени на бесплодные попытки, снизить риск патологий во время вынашивания, а также рождения физически или умственно неполноценного ребенка. Статья расскажет о том, какие анализы нужно сдать мужчине при планировании беременности, для чего они нужны и на какую сумму ориентироваться.

Основные анализы: перечень, средние цены, где сдать

При подготовке к зачатию мужчине можно ориентироваться на перечень анализов, который представлен в таблице 1. Данный список рекомендован Минздравом РФ (Приказ от 30.08.12 № 107-Н). Сдать анализы можно в любой из сетевых лабораторий («Инвитро», «Гемотест», «СитиЛаб») либо в клиниках. Если обследование назначает врач (уролог, андролог) для выяснения причин бесплодия, тогда их можно сдавать бесплатно (по ОМС).

Таблица 1. Первичный набор анализов для мужчин при подготовке к беременности (наименование, средние цены)

Вышеперечисленных анализов достаточно для определения степени фертильности мужчины (его способности к зачатию ребенка). Остальные типы исследований назначают при необходимости в рамках углубленного обследования. В некоторых клиниках в первичный перечень включены также анализы мочи и крови (по 300 руб.). Что касается вируса папилломы человека (ВПЧ), анализ на его наличие не является обязательным.

Спермограмма

Спермограмма является основным видом анализа при подготовке мужчины к зачатию. Перед сдачей требуется специальная подготовка. Для полной оценки фертильности выполняют общий анализ (определяет качество семенной жидкости (химический состав, вязкость), подвижность и количество сперматозоидов) и исследование структуры сперматозоидов согласно критериям Крюгера.

Для выявления патогенных микроорганизмов делают посев спермы на питательную среду (бакпосев), затем ждут появления колоний. Перед сдачей анализа особой подготовки не нужно. Достаточно за сутки отказаться от напитков, содержащих этанол, а также от острых, соленых и пряных блюд.

Моча и кровь

Клинический и биохимический анализ мочи и крови отражает общее состояние организма. Отклонения показателей от нормы дают повод проверить органы репродуктивной системы на наличие скрытых или вялотекущих инфекций.

Кровь необходимо сдавать натощак (не более 14 часов голодания) в утреннее время (с 8 до 11 часов). Забор производят из вены. Мочу можно собрать самостоятельно. Для этого нужно:

• Приобрести в аптеке специальный контейнер;
• С утра до завтрака помыть половой орган;
• Первую порцию мочи (чтобы промыть уретру) слить в унитаз, среднюю собрать в контейнер;
• Отнести мочу в лабораторию в течение суток (до этого хранить в холодильнике).

За сутки до сдачи анализа необходимо отказаться от алкоголя, кофе, красящих продуктов, тяжелых физических нагрузок.

Анализ мочи в первую очередь дает возможность оценить работу мочевыделительной системы. В норме в ней не должно быть хлопьев, примесей, глюкозы. Допустимо небольшое количество белка, а также единичные эритроциты и лейкоциты. Патологические изменения, вызывающие отклонения показателей от нормы, могут свидетельствовать о наличии половых инфекций, заболеваний почек, системных патологий, дисфункции щитовидной железы.

В ходе подготовки к беременности целесообразно также определить группу крови и резус-фактор (наличие белков на эритроцитах крови) для расчета вероятности резус-конфликта. Это поможет избежать проблем с зачатием и вынашиванием ребенка. Если отец резус-положительный, а мать отрицательная, то ее иммунная система может начать продуцировать антитела против крови ребенка. Вероятность конфликта высока, если у матери обнаружены антирезусные антитела. Особой подготовки к сдаче анализа не нужно, единственное ограничение − за полчаса нельзя курить.

MAR-тест

MAR-тест определяет наличие антиспермальных антител, которые организм вырабатывает при нарушении гематотестикулярного барьера (слой клеток, который ограждает созревающие в яичках сперматозоиды от иммунной системы). Антитела облепляют сперматозоиды, лишают их подвижности, нарушают структуру.

Теоретически при подготовке к естественному зачатию данный анализ не является обязательным, но большинство врачей рекомендует делать его одновременно со спермограммой. Результаты MAR-теста помогают избежать лишних исследований, поскольку именно наличие антител является причиной сниженной подвижности, склеенности (агглютинации) сперматозоидов, их плохой морфологии.

Кариотипирование

И мужчинам, и женщинам после 35 лет в ходе подготовки к зачатию врачи настоятельно рекомендуют делать кариотипирование – исследование качества хромосом на наличие мутаций для оценки вероятности развития различных патологий плода. Для этого необходима венозная кровь. Цена зависит от количества наименований патологий. Стоимость определения кариотипа лимфоцитов крови начинается от 4900 руб.

Инфекции, передающиеся половым путем, являются основной первопричиной ухудшения качества спермы. Даже так называемые условно-патогенные микоплазмы и уреаплазмы могут нарушать работу сперматогенного эпителия (клетки, которые продуцируют сперматозоиды), а также внедряться в тела сперматозоидов и нарушать их структуру, в том числе разбивать цепи ДНК в головке. Перед зачатием важно исключить данный фактор.

Дополнительные анализы

Дополнительные анализы обычно назначают при обнаружении отклонений в уже полученных результатах. Чаще всего поводом является плохая спермограмма. Выявить причины малого количества сперматозоидов и их низкого качества можно при помощи следующих исследований:

1. ROS-тест. Определяет количество оксидантов, которые подвергают сперматозоиды окислительному стрессу, повреждая их структуру. Цены: 1500 руб. за исследование натурального эякулята, 2000 руб. за анализ отмытых сперматозоидов, 3000 руб. за оценку антиокислительной активности спермы (количество антиоксидантов, которые нейтрализуют активные формы кислорода).
2. Тест на акросомальную реакцию (тест на фермент акрозин). В головке сперматозоида есть пузырек с ферментами, который при соприкосновении с яйцеклеткой лопается. Ферменты вступают в контакт с оболочкой и растворяют ее. В лабораторных условиях провоцируют подобную реакцию и оценивают своевременность ее наступления. Чем больше сперматозоидов вовремя высвобождают ферменты, тем выше вероятность оплодотворения. Цена исследования начинается от 2000 руб.
3. Бакпосев секрета простаты. Назначают для выявления причин плохого качества семенной плазмы, поскольку простатический сок входит в ее состав.

Выдержка из заключения к бакпосеву биоматериала

1. УЗИ простаты и яичек. Причиной плохой спермограммы может быть варикоцеле, гидроцеле, кисты и другие образования.
2. Тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов (выпадение отдельных элементов цепочки). Анализ особенно актуален для мужчин после 45 лет, а также при наличии варикоцеле, паховой грыжи. Цены: метод HALO (1-3 дня) – 6900 руб., метод TUNEL (2-3 недели) – 7900 руб.
3. Оценка гормонального профиля (кровь на гормоны яичек, гипофиза, щитовидной железы).

Самостоятельно сдавать вышеприведенные анализы не нужно. Большинство врачей смотрят только на спермограмму и MAR-тест, но некоторые назначают и ненужные исследования (обычно с целью сбора материалов для диссертации), например, тест на антитела к ХГ (хорионическому гонадотропину (гормон, стимулирующий синтез тестостерона)) и анализ на NLA-совместимость.

Если пара не впервые планирует зачатие, но предыдущая попытка закончилась выкидышем, то назначают ROS и MAR тесты, исследование на фрагментацию ДНК. Положительные результаты данных анализов чаще всего становятся причиной невынашиваемости беременности.

Как улучшить результаты анализов

Существенно улучшить показатели анализов без устранения причины их отклонений от нормы невозможно. Биодобавки (витамины, биоактивные вещества), физиотерапия, коррекция образа жизни окажут положительное влияние на репродуктивную функцию мужчины при идиопатическом бесплодии (без видимых патологий), а также во время восстановительного периода после лечения.

Улучшить показатели спермограммы помогают следующие средства:

• Комплексные БАДы: «Спеман», «Спермактин», «Андродоз», «Профертил»;
• Монопрепараты: L- аргинин, L-карнитин, витамин Е в виде комплекса токотриенолов и токоферолов, витамины А и С, цинк, фолиевая кислота, ликопин;
• Народные средства: трутневый гомогенат, пчелиный подмор, прополис, перга, бобровая струя, настойки на женьшене, элеутерококке, чесноке.

Препарат, применяемый при доброкачественной гиперплазии предстательной железы и нарушениях сперматогенеза. Цена от 389 руб.

Гарантированно положительное влияние на сперматозоиды и гормональный фон оказывает отказ от курения и пива, злоупотребления другими видами алкоголя. Регулярная физическая активность стимулирует микроциркуляцию крови в районе малого таза, предупреждает застойные инфекционные процессы, способствует качественному питанию тканей яичек. Важно также скорректировать рацион: отказаться от фастфуда, есть больше зелени, овощей, ягод, нежирного мяса, морской рыбы.

Заключение

Многие врачи формально подходят к обследованию пары перед зачатием, назначают целый набор анализов, часть из которых на данном этапе не нужна. Грамотные специалисты перед назначением тщательно собирают анамнез пациента, на основании которого в стандартный набор добавляют или исключают различные типы исследований. Чтобы не тратить понапрасну денежные средства, следует сначала по рекомендациям на форумах или знакомых выбрать хорошего специалиста (не клинику), а затем уже обратиться к нему за списком анализов. Самостоятельная сдача бессмысленна, поскольку правильно интерпретировать результаты может только профильный врач.

источник

Секрет успешной подготовки мужчины к зачатию

Любой мужчина должен сдать анализы, планируя стать отцом. Большинство из них обычно этого не делает, так как считает, что это должны делать женщины. Тем не менее, генетическое участие мужчины в рождении ребенка составляет не менее 50 процентов. Мужчина может сдать анализы очень быстро, чего не скажешь о женщинах. Знаете ли вы, какие анализы нужно сдать мужчине при планировании беременности?

В основном придется сдавать кровь и мочу, состояние которых может дать общую картину здоровья и помочь врачу назначить мужчине лечение перед планированием беременности.

Как видите, эти анализы достаточно простые и не займут у вас много времени. В особых случаях врач может попросить вас пройти дополнительное обследование при подозрении на какие-либо инфекции или венерические заболевания.

Иногда семейные пары сталкиваются с ситуацией, когда не могут зачать ребенка. В этом случае мужчине нужно обследовать сперматозоиды на количество и активность. Это исследование называется спермограммой. Она может выявить определенные проблемы, которые вполне поддаются лечению.

В некоторых случаях нужно сделать анализ на несовместимость супружеской пары. Это очень редкое явление и беспокоиться нужно только при безуспешных попытках зачать ребенка в течение долгого времени.

Минимальный план прохождения анализов для мужчины желающего стать отцом

Основным врачом, к которому нужно обратиться мужчине, является уролог. Его специализация позволяет выявлять различные проблемы, связанные с зачатием и половыми функциями. Даже простая консультация у этого врача может дать наиболее вероятное направление для поиска причины, из-за которой мужчина не может зачать.

Уролог осмотрит половые органы, их строение и даст медицинскую оценку их состояния. Обязательным является исследование предстательной железы, которое выполняется ректальным способом. После этого достаточно сделать несколько несложных тестов, по которым можно будет составить общую картину состояния здоровья мужчины.

Поиск инфекции

Наличие инфекций, связанных с работой половой системы, может быть причиной серьезных проблем при зачатии. Половые инфекции крайне нежелательны для пары, желающей стать родителями. Поэтому обнаружение этих заболеваний и их лечение является обязательным шагом при планировании беременности. Распространенная причина мужского бесплодия — это несвоевременное диагностирование инфекций.

Одним из таких способов обнаружения является полимеразная цепная реакция, сокращенно называемая ПЦР. Анализ берется из уретры. Это помогает обнаружить признаки различных вирусов и бактерий.

К ним можно отнести вирус папиломмы человека, хламидии, трихомонады и многое другое. При обнаружении вышеперечисленных вирусов и бактерий нужно приступить к лечению. Женщина обязательно также должна пройти обследование. Иногда случается так, что мужчина имеет заболевание, а женщина нет. В такой ситуации врач вероятно попросит пройти одновременное лечение.

Для того, чтобы сделать анализ ПЦР, требуется так называемая провокация. Эта мера позволяет значительно повысить точность обследования. Наиболее простым способом подготовки к провокации является употребление пива и соленой рыбы перед сном, после чего уже утром вам нужно будет пойти к врачу, чтобы сдать анализ.

Максимальный план обследования здоровья мужчины перед планированием беременности

Обследование мужчины не обязательно делать только лишь для того, чтобы выявить способность к зачатию. Гораздо большим поводом для беспокойства является здоровье будущего ребенка. Рассмотрим основные анализы, которые может назначить вам уролог для прохождения более детального обследования.

Спермограмма

В этом случае делается анализ спермы с помощью исследования под микроскопом. Основная задача заключается в определении жизнеспособности сперматозоидов. Дается оценка на их подвижность, количество и даже форму. Данные исследования могут натолкнуть на необходимость дополнительно проверить работоспособность яичек и половых желез. Если результат спермограммы указывает на мужское бесплодие, то не стоит отчаиваться, так как существует ряд процедур, позволяющих с высокой вероятностью избавиться от этого недуга.

За несколько дней до этого анализа необходимо полностью исключить из употребления алкогольные напитки, включая энергетики. Тоже самое касается наркотических веществ и некоторых лекарств, к которым можно отнести снотворное. Список препаратов, запрещенных к употреблению, должен быть предоставлен вашим врачом. Постарайтесь перед анализом отказаться от разных экзотических блюд, в состав которых входит острый перец или специфические пряности. Не стоит также ходить в баню, тренажерный зал или принимать холодный душ. Другими словами, вы должны полностью исключить любые виды стресса.

С помощью мастурбации мужчина должен получить сперму и сдать ее на исследование. Для более точного анализа, сперма должна быть получена не более чем 3 часа назад. Чтобы не нарушать это условие, мужчина должен получить сперму прямо в клинике.

При получении сомнительных результатов, врач может порекомендовать повторить анализ через 10 дней. Иногда требуется сделать спермограмму несколько раз, чтобы убедиться, что мужчина имеет бесплодие или какое-то заболевание.

Анализ секрета предстательной железы

Если ваш врач подозревает какие-либо проблемы с предстательной железой, то может порекомендовать пройти дополнительные исследования. Основными причинами такого решения являются боли в области промежности и неприятная резь во время мочеиспускания. Секрет железы берется из уретры и доставляется в лабораторию для исследования.

Основной задачей является выявление воспалительных процессов. Для этого делается посев, который поможет определить наличие бактерий, являющихся причиной воспаления. Данный анализ всегда назначается при простатите, чтобы предложить наиболее эффективное лечение.

Для поиска проблемы может пригодится любая информация о состоянии здоровья мужчины. Во внимание берутся разные хронические заболевания, вегето-сосудистая дистония, бронхит. Все они могут в значительной степени быть причиной половой дисфункции мужчины. Также врач учитывает любые проблемы со здоровьем, которые могут передаваться по наследству ребенку

Анализ крови

Перед планированием беременности мужчина должен сдать на анализ кровь. Он покажет наличие и состояние таких элементов, как лейкоциты, тромбоциты, эритроциты. Благодаря им можно определить различные отклонения в организме и выявить наличие определенных болезней, которые должны быть подтверждены дополнительным обследованием. Часто общий анализ крови указывает на наличие воспалительных процессов и помогает выявить болезнь на ранней стадии развития.

Анализ мочи

Цель этого анализа заключается в оценке состояния мочеполовой системы мужчины. Если врач обнаруживает большое количество лейкоцитов, то это указывает на наличие воспалительного процесса в организме. Большое количество солей говорит о возможном образовании камней в мочеполовой системе.

Анализ крови на биохимию

Этот анализ позволяет получить наиболее подробное представление о здоровье мужчины. Кровь, получаемая из вены, может показать состояние внутренних органов, таких как почки и печень. Во многих случаях анализ позволяет выявить болезнь до появления внешних симптомов. Особое внимание врач уделяет уровню сахара в крови, чтобы оценить риск заболевания сахарным диабетом.

Параллельно с биохимическим анализом крови нередко проверяют группу и резус-фактор. Знание этих показателей помогает предположить группу крови у будущего ребенка. Иногда возникает явление под названием резус-конфликт. Чтобы избежать проблем, лучше знать об этом заранее и следовать рекомендациям врача, у которого будет наблюдаться женщина во время беременности.

Анализ крови на такие заболевания как ВИЧ, гепатит C и B

ВИЧ, сифилис и разновидности гепатита являются серьезными угрозами здоровью мужчины, желающему стать отцом. Несложный анализ крови поможет выявить эти проблемы на ранней стадии. При обнаружении этих заболеваний рекомендуется прекратить попытки завести ребенка, хотя имеются положительные случаи с рождением абсолютно здоровых детей. Это является исключением и должно проходить только под наблюдением специалиста.

Анализ крови на выявление сифилиса и подобных заболеваний очень важен, так как он поможет защитить партнера, который на данный момент является здоровым. Мы рекомендуем не пренебрегать этим анализом.

Проверка гормонов у мужчины

Исследование крови может показать состояние гормональной системы мужчины. Особенное внимание уделяется тестостерону. Его недостаток может быть причиной бесплодия.

Электрокардиограмма

Этот анализ полезен не только мужчинам при планировании беременности. Рекомендуется его делать для оценки работы сердечно-сосудистой системы при наступлении 40 лет. Также это актуально для мужчин, страдающих от лишнего веса, употребляющих алкоголь и табак в большом количестве.

Ультразвуковое исследование

В некоторых случаях врач может назначить УЗИ для исследования органов живота и области грудной клетки. Эта процедура поможет выявить наличие или присутствие предпосылок к различным заболеваниям без проведения дорогостоящих анализов.

Что ещё, кроме анализов должен сделать мужчина при планировании беременности?

• Полный отказ от алкоголя и табака.
• Исключение тяжелых физических нагрузок, как на работе, так и в тренажерном зале.
• Воздержание от мастурбации, чтобы сперма была качественной и продуктивной.
• Отказ от горячих процедур, к которым можно отнести баню, сауну или горячий душ.
• Одежда в области бедер не должна быть тесной.
• Полное воздержание от беспорядочных половых связей, чтобы избежать риска заражения венерическими заболеваниями.
• Воздержание от работ с применением вредных химических веществ.
• Употребление только здоровой пищи, к которой можно отнести свежие фрукты и овощи.

Дочитав статью до этого места, теперь вы знаете, какие анализы нужно сдать мужчине при планировании беременности. Вы должны знать, что зачатие зависит от многих факторов и даже абсолютно здоровые люди не могут иметь абсолютной уверенности, что оно произойдет так, как было запланировано. Эта область до сих пор продолжает исследоваться наукой и на многие вопросы до сих пор не получены ответы. Мы желаем вам не оставлять попыток зачать ребенка и сделать для этого все возможное со своей стороны, особенно когда это касается анализов и обследования мужчины у врача.

источник