Атипия головки спермограмма норма

Причины нарушения морфологии головки сперматозоидов

Одной из частых причин бесплодия у мужчин является патология головки спермия. Это морфологическое нарушение структуры головной части сперматозоидов. Аномалию строения сперматозоидов показывает спермограмма. Рассмотрим причины отклонений, методы терапии и профилактики.

Причины и виды отклонений

Что значит в спермограмме патология головки? Для зачатия ребенка в сперме мужчины должно быть достаточное количество здоровых сперматозоидов — не менее 50%. Уродливая сперма (тератозооспермия), определяемая с помощью анализа, является препятствием к оплодотворению женских яйцеклеток. Как правило, у мужчин с таким диагнозом 80% сперматозоидов имеют аномалию в строении.

Причины патологии:

• гормональные сбои;
• генетическая предрасположенность;
• возрастные изменения;
• варикоцеле — расширение вен мошонки;
• травмирование мошонки;
• вредные привычки — алкоголь/табак;
• влияние экологии.

Гормональный фон может нарушиться из-за физического и психического переутомления. Стрессы, невыполненные обязательства и груз обязанностей оказывают негативное воздействие на здоровье человека. Также гормональный фон может измениться под влиянием инфекционных заболеваний.

Что такое генетическая предрасположенность? Это переданная по наследству аномалия строения спермия. Генетика передается в 95 случаях из ста.

С возрастом организм претерпевает качественные изменения, что сказывается и на сперме. После мужского климакса эякулят имеет патологическую структуру из-за прекращения выработки тестостерона и андрогена.

Варикоцеле — еще одна причина патологии семенной жидкости. Из-за расширения вен мошонки страдает качество эякулята.

Как травмы могут оказать влияние на формирование спермия? Оказывается, они способны провоцировать тератозооспермию. К травмам относятся удары, порезы и даже хирургические вмешательства.

Алкоголь и пристрастие к табаку вносят свою лепту в формирование качественного спермия. Никотин разрушает защитный слой, снижает иммунную систему. Алкоголь препятствует выработке мужских гормонов в достаточном количестве. В результате получается тератозооспермия.

Обратите внимание! В некоторых случаях зачатие становится возможным, но ребенок рождается с патологическими отклонениями.

Как выглядит деформированный спермий? Головка имеет уменьшенный или увеличенный размер. Иногда встречаются и двойные головки. Виды деформаций формы следующие:

• грушевидная;
• круглая;
• коническая;
• приплюснутая;
• несимметричное расположение.

Аномалия строения может присутствовать не только в головной части, но и в шейке или хвосте. Если шейка гаметы имеет неправильную форму, жизнеспособность спермия пропадает — он не может активно двигаться.

Важно! Жизнеспособность семенной жидкости определяет достаточное количество сперматозоидов, их правильная форма и вектор движения.

Эту патологию необходимо лечить, так как сама собой аномалия не исправится. Но, как правило, мужчина не чувствует никаких симптомов заболевания и к врачу на прием не приходит. Наличие патологии выясняется при неудачных попытках зачатия.

Что покажет спермограмма

При выяснении причин бесплодия в паре диагностику проходят оба супруга. Мужчина сдает анализы на спермограмму. Что считается нормой? В семенной жидкости здорового мужчины могут присутствовать деформированные гаметы, но их количество не превышает нормы. Если аномальных спермиев обнаружено более 50%, это говорит о патологии эякулята.

Помимо аномальных сперматозоидов на способность к полноценному зачатию указывает и нормальный объем семенной жидкости — не менее 1 мл, и активность живчиков, и достаточное количество необходимых телец. Всё это в совокупности определяет жизнестойкость и качество мужского семени.

Однако спермограмма не всегда может показать достоверную картину причин морфологических нарушений гаметов, поэтому дополнительно назначают иные обследования:

• аутоиммунный тест;
• анализ спермы с промывкой;
• тест на жизнестойкость спермиев;
• хало-тест и SDI-тест.

Аутоиммунный тест выявляет антитела, мешающие прикреплению живчиков к яйцеклетке. Анализ с промывкой позволяет определить причину малой активности спермиев. Тест на жизнестойкость выявляет жизненную силу половых клеток мужчины и способность к воспроизведению себе подобных. Хало-тест изучает наличие разрывов в цепи ДНК , то же самое определяет и SDI-тест — но в более широком диапазоне информации.

Обратите внимание! Качество спермы во многом зависит от отсутствия застойных явлений в органах малого таза, поэтому активный образ жизни способствует выработке жизнеспособных сперматозоидов.

До сдачи анализов на эякулят уролог проводит комплексное обследование пациента, которое включает бактериоскопический анализ семенной жидкости, общий анализ крови и УЗИ половых органов.

Какой должна быть качественная сперма? Норму определяют по Крюгеру и по разработкам ВОЗ . Анализ по Крюгеру ставит более жесткие нормативы для определения жизнеспособности семенной жидкости. Например, тест по Крюгеру считает идеальной нормой наличие 14% абсолютно дееспособных спермиев. Всё, что не подходит под этот стандарт, считается аномальным. Тест по Крюгеру рассматривает спермий во всех частях — по форме головки, шейки и хвостика. ВОЗ рассматривает только аномалию морфологии головки.

Спермограмма по Крюгеру

Это спермограмма с морфологией, которая показывает патологию головки. С помощью данного анализа можно увидеть:

• форму спермиев;
• характер подвижности;
• векторное направление.

Также анализ показывает степень концентрации спермиев, вязкость семенной жидкости и кислотную среду, объем выделяемого эякулята за один раз и его цвет. Достаточно ли одного раза для определения всех параметров? На практике эякулят собирают два или три раза, чтобы получить объективные данные.

Наряду с анализом по Крюгеру проводят MAR-тест, позволяющий выявить антитела. Если результат будет положительным, значит, патология имеется. Расшифровку результатов анализа проводит опытный репродуктолог по шкале Крюгера.

Как подготовиться к сдаче анализов? Врачи требуют определенных воздержаний со стороны пациента:

• отсутствие половых контактов указанное время (2-3 дня);
• отказ от употребления любых спиртных напитков;
• отказ от посещения парной и приема горячих ванн.

Как проходит сдача анализов? Пациенту предлагается мастурбация, которую он проводит в уединении. Эякулят нужно собрать в стерильный контейнер и передать лаборанту.

Результат анализов

Репродуктолог изучает семенную жидкость под микроскопом и делает выводы о ее состоянии. Морфологическое исследование подразумевает изучение строения и формы сперматозоидов. Здоровые спермии имеют подвижный хвостик и головку овальной формы. Направление движения живчиков должно быть строго прямым, а не извилистым. Количество спермиев должно составлять 15 млн на один миллилитр.

Обратите внимание! В семенной жидкости любого мужчина присутствуют неактивные сперматозоиды, однако, их количество не должно превышать наличие подвижных и здоровых.

Как аномальные живчики могут помешать здоровым оплодотворить яйцеклетку? Они создают препятствие их продвижению к цели.

Как выглядит здоровый спермий? У него должна быть головка овальной формы, короткая шейка и извилистый хвостик. Параметры строения гамета вычисляют по определенной формуле.

Если у головки нет акросомы, сперматозоид не может растворить стенку яйцеклетки для проникновения внутрь. Эта патология называется глобозооспермия.

При отделении хвостиков от головки сперматозоид лишается подвижности — в этом случае в семенной жидкости обнаруживают отдельные хвостики.

Патологии спермия могут называться по-разному:

• тератозооспермия — количество патологических спермиев превышает допустимую норму;
• акинозооспермия — отсутствие активности живчиков;
• астенозооспермия — малая подвижность живчиков в семенной жидкости;
• олигозооспермия — недостаточное количество спермиев в семенной жидкости.

Современные методы исследования семенной жидкости позволяют определять не только патологию головки, но и аномалии в морфологии хвостиков и шеек.

Народная медицина

Можно ли вылечить патологию головки народными методами? Да, сперматогенез зависит от употребления тех или иных продуктов, поэтому траволечение и применение природных средств помогает исправить дефекты формообразования сперматозоидов и зарядить их жизненной силой.

Целители рекомендуют перейти на травяные чаи и использовать их вместо привычного черного/зеленого чая. Например, на качество спермы хорошо влияет настой из листьев смородины — их можно самостоятельно насушить осенью и летом. Обычно через месяц лечения смородиновым чаем спермий восстанавливается.

Обратите внимание! Лечение народными способами сначала нужно обговорить с урологом или андрологом, потому что причины патологии спермия могут быть разными.

Хорошо помогает выработке качественной семенной жидкости тыквенная каша/сок. Травяные отвары из листьев крапивы и березы тоже смогут помочь исправить ситуацию. Для этого сухие листья смешивают в равных долях и хранят в деревянной или бумажной таре. Для заваривания чая нужно щепотку смеси настаивать в кипятке 25-26 минут.

Апитерапия

Лечение пчелиными продуктами давно используются в народной терапии. Мед обладает ценными биологическими веществами, повышающими иммунный статус человека. Кроме того, мед является природным антибиотиком и успешно борется с многими видами микроорганизмов.

Для лечения спермия предлагается использовать пчелиную пыльцу и сам мед. Съедать необходимо по половине чайной ложечки (или по одной кофейной) в день. Нельзя превышать дозировку, чтобы не развилась аллергическая реакция на переизбыток биологически активных веществ!

Беременность при патологии головки

Есть ли шанс забеременеть при неправильной морфологии спермиев? Если была обнаружена данная проблема, нужно набраться терпения — лечение может занять много времени, иногда и год. В этом случае врачи рекомендуют пройти процедуру ЭКО — искусственное оплодотворение.

Важно! Нарушения в морфологии спермы — не приговор для отцовства. Современная медицина располагает действенными методами искусственного оплодотворения.

Мужчина сдает сперму, в лабораторных условиях репродуктолог отбирает самые жизнестойкие сперматозоиды и осуществляет искусственное оплодотворение в пробирке. Далее эмбрион пересаживается в матку женщины для дальнейшего развития.

Помимо ЭКО можно пройти процедуру инсеминации. Во время этой процедуры в матку женщины вводят сперму при помощи медицинских инструментов — трубки. Однако данная методика не всегда дает результат при тератозооспермии, потому что патологически измененные спермии не в состоянии самостоятельно оплодотворить яйцеклетку.

Искусственная инсеминация может быть эффективной при наличии небольшого морфологического отклонения. Метод обеспечивает попадание спермиев в матку.

Патология головки сперматозоидов в наше время стала распространенной проблемой мужского бесплодия. Способствующих развитию недуга факторов очень много: стрессовые и физические перегрузки, наследственные причины, малоподвижный образ жизни, травмирование органов малого таза и иные.

Обнаруживается данная патология после многократных безуспешных попыток зачатия ребенка, так как современная медицина обследует обоих супругов вместе. Около 20% мужского населения репродуктивного возраста неспособно к воспроизведению себе подобных из-за патологических изменений в морфологии спермия.

После обследования выясняется, какова патология головки в спермограмме и норма. Далее пациенту назначают схему индивидуального лечения, не исключены и методы народной медицины. Если патология сильно запущена, можно провести искусственное оплодотворение с помощью протокола ЭКО.

источник

Что такое патология головки сперматозоида: нормы спермограммы

Именно патология головки мужских гамет чаще всего считается основной причиной невозможности зачатия ребенка. При данном типе заболевания изменяется морфология передней части спермия. Исследование может помочь определить самые разнообразные аномалии, связанные со строением половых клеток. Чтобы процесс оплодотворения прошел в нормальном режиме, около 80 процентов всех спермиев должны быть здоровыми, без отклонений. Если это не так, диагностируется заболевание под названием тератозооспермия. В рамках данной статьи мы подробно рассмотрим, как лечить патологию головки и как ее обнаружить в спермограмме, а также детально разберемся в особенности недуга.

Что такое патология головки сперматозоида

Сам дефект может наблюдаться не только в передней части, но и в хвосте или теле. При обнаружении нарушения нормы, такого рода аномалии головки в спермограмме, можно сделать вывод, что пациент в данном случае не может иметь детей. Даже при условии, что неполноценный спермий все же оплодотворит яйцеклетку, возникает слишком большой риск того, что ребенок появиться на свет с генетическим отклонением.

Зачатие должно происходить при полном здоровье обоих партнеров. Если вернуться к патологии головки сперматозоида, то она может быть как меньше стандартного размера, так и существенно больше. Бывают даже такие ситуации, при которых наблюдается сперматозоид сразу с двумя головками. Проблема достаточно серьезна, так как патологии в головке приводят к нарушениям структуры в целом. Поэтому лечение должно быть начато в сжатые сроки.

Из чего состоит сперматозоид

В своем нормальном состоянии, он состоит из головки, шейки, тела и жгутика. В передней части находятся:

1. Ядро овальной формы, оно содержит в себе хромосомы.
2. Акросома – это специальный пузырек, который заполнен ферментами, необходимыми для растворения мембраны яйцеклетки.
3. Центросома – позволяет хвостику двигаться.

В нормальном состоянии головка имеет следующие размеры – 5,0 х 3,5 х 2,5 микрон. К телу в задней его части крепится хвост, он состоит из 11 фибрилл. Важная его особенность в том, что двигаться он способен в двух плоскостях, тем самым удается добиться передвижений поступательного типа.

Исследование семени

В процессе анализа учитываются такие параметры, как:

• характеристики и объем – важен цвет консистенция;
• общая подвижность спермиев, для нормального процесса оплодотворения важна активность сперматозоидов;
• имеются ли какие-то дефекты в строении.

Как раз визуальный осмотр спермограммы позволяет оперативно обнаружить аморфные головки. Считается, что в норме тот показатель, при котором дефектные образцы в составе анализа составляют менее 50 процентов. Проводились исследования, которые показали, что даже при достижении количества спермиев с аномалиями 80 процентов, зачатие все еще возможно. Разница лишь в том, что в данном случае оценивается не только биологический состав, но и выделяемое количество.

Принято считать, что 30 процентов подвижных спермиев в анализе – это уже нормально. Те, которые двигаются плохо, подвергается более тщательному изучению, и разбиваются на категории. Чтобы определить продолжительность жизни спермиев, анализ проводится с перерывом в 4–6 часов. Если по истечении суток наблюдается менее 10 процентов активных спермиев, устанавливается патология.

Причины и виды отклонений

Чтобы выявить любые изменения в структуре половой клетки, требуется проведение специального исследования. Патология головки в спермограмме может возникать по целому ряду причин:

• наследственность;
• сбои в организме гормонального типа;
• травмирование мошонки;
• острые воспаления;
• вредные привычки;
• облучение радиацией;
• заболевания половой системы.

Также свою роль играет возрастное изменение. Чем старше становится мужчина, тем меньше у него в организме вырабатывается тестостерона и андрогена. Толчком для развития болезни может стать механическая травма или операция, проводимая в области паха.

Виды аномалий головки спермия

В момент, когда проводится спермограмма, образцы с патологией головки оцениваются обязательно. Дело в том, что от ее формы будет зависеть возможность нормального оплодотворения. Вот перечень видов встречающихся патологий:

• Нестандартный размер.
• Изменение формы – головка может быть немного сплюснутая, круглая, иметь коническую форму или грушевидную и так далее.
• Видоизмененные акросомы.
• Цитоплазматическая капля формируется с нарушениями.
• Могут возникать и дефекты ядра – внутри будут отсутствовать хромосомы либо оно расположено неправильно.

Дефекты могут проявляться в раздвоении, уменьшение или увеличении, в ряде случаев она и вовсе может отсутствовать. Возможны нарушения крепления жгутика к тельцу, а также изменения хвостовой части. Аномалия головки является самым опасным недугом, так как блокирует возможность оплодотворения яйцеклетки. При нарушениях размера, скорость движения и траектория половой клетки изменяются.

Что покажет исследование

Для установления причины, вызвавших нарушение репродуктивной функции, обследоваться должны оба партнера. Мужчине необходимо сдать анализ эякулята. На результатах будет виден общий процент активных спермиев, что даст информацию о том, существует ли в данном случае отклонение от нормы. В общем, будет проанализировано качество семени.

Проблема лишь в том, что данный тип анализа не всегда позволяет получить точную картину. Дополнительно могут быть назначены следующие разновидности обследования:

• тесты для выявления аутоиммунных расстройств;
• сперма будет проанализирована с промывкой;
• проверка жизнестойкость живчиков;
• SDI и хало-тест.

Помните, что на качество материала огромное значение оказывает отсутствие застоя в малом тазу, которые возникают при длительном нахождении в одном положении. Поэтому так важно придерживаться активного образа жизни.

Еще до момента сдачи, проводится полное обследование пациента. Берется забор крови, выполняется ультразвуковое обследование. Что значит патология головки в спермограмме мы выяснили, пора переходить к детальному разбору основных особенностей забора материала.

Морфология по Крюгеру

Данный тип анализа позволяет увидеть:

• форму спермиев;
• насколько они подвижны;
• их векторное направление.

Дополнительно становятся известны такие данные, как вязкость, кислотная среда, общая концентрация, объем эякулята и его цвет. Но бывает ли достаточно сдать такой анализ один раз, чтобы врач мог получить все необходимые данные? Чаще всего, материал собирается несколько раз, только так удается получить объективные данные. Перед тем как отправиться в клинику следует тщательно подготовиться:

1. старайтесь полностью избегать половых контактов за 2-3 дня;
2. нельзя пить спиртное;
3. за сутки до анализа не посещайте баню, откажитесь от приема ванны с горячей водой.

Анализ сдается естественным образом. Пациент мастурбирует в уединении. Материал собирается в специальную емкость.

Результаты исследований

Специалист анализирует качество семени под микроскопом, детально изучает его состояние. В рамках исследования происходит подробное изучение особенностей строения спермиев. В нормальном состоянии, живчики должны иметь активный хвостик. Двигаться они должны в строго прямом направлении, а не извилистом.

Стоит понимать, что семя любого представителя сильного пола содержит некоторую часть неактивных сперматозоидов, главное, чтобы их количество не покрывало число здоровых живчиков. О том, какой является норма дефекта головки в спермограмме, мы уже говорили, но каким образом аномальные по своему строению спермии могут помешать здоровым в оплодотворении? Ответ достаточно прост. Неактивные живчики банально создают препятствие своим количеством, что затрудняет продвижение к цели для подвижных «головастиков».

Существует определенная формула, которая используется врачами для вычисления параметров строения здоровой гаметы. При отсутствии у головки акросомы, сперматозоид не в состоянии растворить стенку яйцеклетки, соответственно внутрь проникнуть он не сможет. Существуют различные патологии, каждая из которых имеет свое название:

• олигозооспермия – в данном случае в семени находится слишком малое количество спермиев;
• тератозооспермия – допустимая норма неактивных образцов превышена;
• астенозооспермия – живчики в семени слишком малоактивны;
• акинозооспермия – в анализе не проявляется активность.

Благодаря современной диагностике, определено может быть не только строение головки, без труда выявляется и аномалия в развитии шейки или хвостика.

Медикаментозная терапия

Лечение назначается с целью устранения основного источника заболевания. Чаще всего причин бывает несколько, соответственно и схема лечения подбирается строго в индивидуальном порядке для каждого больного. Если заболевание было вызвано инфекцией, прописываются антибиотики. Любые воспалительные процессы устраняются при помощи средств противовоспалительного типа действия.

В случае с варикоцеле, восстановление возможно только при хирургическом вмешательстве. Как только венозное расширение будет устранено, наблюдается моментальное улучшение качества спермия. Лечение дефекта головки, который был обнаружен в спермограмме, протекает вместе с приемом курса витаминных препаратов необходимых для восстановления:

• цинк и йод необходимы для обеспечения жизнестойкости живчиков;
• фолиевая кислота помогает организму вырабатывать полноценных, активных сперматозоидов.

Помните, что в период лечения стоит полностью отказаться от вредных привычек, а также посещения сауны или бани. Повышать температуру тела каким-либо другим способом нельзя. Препарат под названием Простатилен АЦ представляет собой эффективное средство комплексного типа действия, которое активно борется с различными типами заболеваний, связанных с репродуктивной функцией.

Диета

Питание также важно для нормализации качества семенной жидкости. Пациент должен изменить свой рацион, полностью отказаться от вкусной, но вредной еды. Вот перечень продуктов, которые будут для вас полезны:

• рыба на пару;
• орехи;
• печень и нежирное мясо;
• свежие овощи.

Особенно морепродукты очень полезны для формирования качественного семенного материала. Ешьте больше морской капусты, в ней масса полезных микроэлементов, которые необходимы для нормального формирования семени.

Особенности образа жизни

Тем, у кого работа малоактивная, нужно найти время для движения. Это могут быть прогулки или выполнение простых физических упражнений. Крайне полезно для организма посещение бассейна, бег и спортивная ходьба. Тем, у кого слишком мало времени для посещения фитнес-центра или спортплощадки, нужно чаще ходить пешком на работу и обратно домой. Таким образом, норма патологии головки в спермограмме не будет превышена в вашем конкретном случае.

Народная медицина

Природные средства действительно эффективны и могут помочь в процессе исправления дефектов развития спермиев. Многие целители советуют заменить привычный черный или зеленый чай травяными настоями. Как пример, превосходным образом на качестве семенной жидкости сказывается отвар на основе листьев смородины. Помните только о том, что перед тем как приступать к самолечению, стоит в обязательном порядке обсудить это с лечащим врачом.

Дело в том, что причин для возникновения патологии масса и не всегда можно с точностью сказать, какой эффект принесет с собой тот или иной тип лечения. Хороший эффект дает каша и сок тыквы. В данной ситуации эффективными могут оказаться отвары на основе березовых листьев и крапивы. Заготовить все эти материалы можно самостоятельно, но для соблюдения правильной дозировки, проще приобрести уже готовые сборы в аптеке, благо стоят они дешево.

Апитерапия

Продукты пчелиного производства повышают иммунитет. Чтобы избавиться от патологий, связанных с качественными характеристиками эякулята, используется пыльца и сам мед. Нужно употреблять пол чайной ложки в сутки. Главное не перебарщивать, ведь в таком случае будет наблюдаться переизбыток необходимых компонентов в организме.

Возможна ли беременность

Нарушения в морфологии спермиев – это проблема, избавиться от которой не так просто. Лечение отнимает достаточно много времени, в ряде случаев до года. Если период восстановления затягивается, специалисты советуют пройти ЭКО. Нужно понимать, что дефект головки сперматозоида – это не приговор. Благодаря достижениям современной медицины, мужчина все равно сможет стать отцом. Поэтому переживать не стоит, нужно соблюдать здоровый образ жизни и выполнять все указания лечащего врача.

Подводя итоги и видео

Факторов, приводящих к развитию патологии масса, – это постоянные стрессы, которые окружают нас на работе, физические перегрузки, наследственность, травмы и прочее.
По статистике, около 20 процентов всего мужского населения, сталкивается с проблемами при зачатии ребенка как раз из-за изменений в морфологии спермия. Если вовремя обратиться за помощью к специалистам, ситуация может быть оперативно исправлена.

По результатам обследования специалистам удается выяснить причину и назначить схему восстановления. В самых серьезных запущенных случаях, когда тератозооспермия патология головки плохо поддается лечению, всегда можно прибегнуть к ЭКО.

источник