Меню

Билирубин 202 у новорожденного

Билирубин у новорожденных: норма, отклонения, лечение желтухи

Одним из важных показателей здоровья ребенка сразу после рождения является уровень билирубина в крови, который в первые дни жизни не стабильный и вызывает волнение у молодых мам, окрашивая тело младенца в желтушный цвет. Какой должен быть уровень билирубина у новорожденных, как отличить норму от патологии, а также выбрать правильную тактику лечения? Детально ответить на эти вопросы может только педиатр после пристального наблюдения за состоянием малыша, однако в нашей статье вы прочтете основную информацию на эту тему.

Что происходит в организме малыша

То, что через несколько дней после пребывания вне утробы матери билирубин у новорожденных начинает повышаться, объясняется физиологической особенностью перестроения организма. Для этого периода характерны следующие процессы:

  • за ненадобностью большого количества гемоглобина, он начинает процесс распада;
  • деформируясь, красные тельца высвобождают билирубин – особый пигмент, который участвовал в образовании железосодержащего белка — гемоглобина и в аномально большом объеме оказывается выброшенным в кровь;
  • накопление желчного пигмента в кровяном русле повышается;
  • дерма и склеры окрашиваются в тон пигмента – желто-горчичный.

В начале жизни вне утробы печень малыша просто не в силах справиться с высоким билирубиновым уровнем, так как ее функциональные возможности запущены еще не в полную силу. Это состояние считается транзиторным (переходным, временным), и соответствует нормам физиологического развития ребенка. Такая желтуха называется физиологической и не требует особого лечения.

Как и желтуха грудного вскармливания. После родов концентрация в молоке гормонов, понижающих активность ферментов печени высокая, и при естественном вскармливании они проникают в организм младенца, вызывая желтушку. С увеличением количества молока в груди все приходит в норму, и ребенок восстанавливается.

Важно! Не надо спешить прерывать грудное вскармливание, которое для ребенка впоследствии может стать панацеей. Однако, чтобы развеять сомнения и убедиться, что причиной пожелтения кожи не стала патология печени, можно на несколько дней перевести малыша на искусственное вскармливание. Если за это время цвет кожного покрова нормализуется, рекомендуется без промедления возобновить грудное вскармливание.

Какая норма билирубина у новорожденного

Билирубин в крови представлен двумя фракциями:

  • Непрямой (свободный), который образуется в результате того, что скорость распада эритроцитов выше возможности печени связывать билирубин. Свободный билирубин представляет собой вещество, которому свойственно растворятся только в липидах (жирах). Из-за неспособности растворяться в воде, пигмент очень токсичен, накапливается в кровотоке, вызывая характерное окрашивание, и может нарушать нормальное функционирование клеток, беспрепятственно проникая в них.
  • Прямой (связанный) билирубин образуется непосредственно в печени. После биохимического взаимодействия с органической кислотой группы уроновых и ферментами печени, которые снижают токсичность пигмента – он становится растворимым в воде и легко выводится из организма вместе с желчью и мочой.

Показатели двух фракций составляют в сумме общую концентрацию билирубина в крови, при этом прямой составляет не более 25% от общего объема.

Чтобы свободный билирубин стал связанным и растворимым, его должны перенести в печень некоторые белки, которых новорожденным не хватает. Как следствие – норма билирубина в крови повышается, возникает физиологическая желтуха.

В таблице приведены нормы показателей билирубина у младенцев (таблица билирубина у новорожденных по дням)

Желтуха развивается у новорожденных в том случае, если показатели билирубина выше 50мкмоль/л и выражается, кроме концентрации пигмента в крови изменениями состояния кожи младенцев: первоначального окраса, тонуса капилляров, обширности зоны распространения пигмента.

Для оценки интенсивности изменения показателей применяют шкалу Крамера, по которой можно оценить тяжесть состояния ребенка:

  • Желтеет зона головы (глазные склеры, лицо, небо, язык снизу) – 100мкмоль/л.
  • Желтизна опускается на верхнюю зону туловища выше пупка – 150мкмоль/л.
  • Добавляется область ниже пупка, включая ягодицы и бедра – 200 мкмоль/л.
  • Окрашиваются в пигмент верхние и нижние конечности – 250мкмоль/л.
  • Кожа меняет цвет по всему телу, включая пальцы рук и ног, ладони и ступни – свыше 250мкмоль/л.

Чем выше показатель, тем серьезнее повод предположить у ребенка наличие желтухи разных видов и степени тяжести и такого осложнения как дискинезия желчного пузыря.

Для доношенных критическим показателем будет концентрация билирубина в кровяном русле выше нормы и до предела в 250 мкмоль/л, у рожденных раньше срока – 200. Младенцы, раньше времени появившиеся на свет, имеют больше рисков оказаться в группе с диагнозом «желтуха» из-за недоразвитости систем организма и повышенной чувствительности к неблагоприятным условиям.

Токсины непрямого билирубина могут стать причиной поражения глубинных структур передней части головного мозга, которые отвечают за двигательную активность и координацию, и вызвать билирубиновую энцефалопатию (ядерную желтуху). Это состояние провоцирует:

  • усиление сонливости или крайнего возбуждения;
  • снижение сосательного рефлекса;
  • повышение мышечного тонуса в области затылка.

Важно! Родители должны знать, что зашкаливание показателей отрицательно сказывается на работе мозга и желчевыводящих органов. Если кожа новорожденного резко стала желто-коричневой нужно обращаться за врачебной помощью без промедления. Только снижение уровня билирубина поможет избежать токсического отравления желчным пигментом.

При отсутствии патологии в течение 2-3 недель с момента рождения уровень прямого билирубина постепенно снижается и приходит в норму, именно в течение этого срока физиологическая желтушность младенца исчезает полностью и больше не возвращается.

Причины и последствия высокого билирубина у новорожденных

Больше половины доношенных детей и ¾ недоношенных страдают в первые дни желтухой. К группе риска также относятся:

  • двойни;
  • дети, у мам которых обнаружен сахарный диабет.

Чтобы вовремя распознать патологию у новорожденного незамедлительно берется кровь из пуповины на анализ в момент рождения и повторно, на третий день жизни. Это позволяет врачам держать ситуацию под контролем и в случае необходимости принять экстренные меры по сохранению здоровья и жизни малыша.

Если и после 2-3 недель признаки желтухи продолжают активно проявляться, врачи могут заподозрить патологическую желтуху, как следствие повышенной концентрации билирубина в крови. Причинами такого состояния могут стать:

  • Гемолитическая болезнь новорожденных. Это тяжелое заболевание возникает на фоне резус — конфликта между матерью и ребенком. Проявляется врожденным внутренним отеком подкожной клетчатки, увеличенной селезенкой и печенью, поражением центральной нервной системы.
  • Генетический сбой. В этом случае у новорожденного может наблюдаться одно из состояний: порок образования ферментов печени (синдромом Жильберта), пониженная активность ферментов (синдром Криглера-Наджара) и дефицит необходимых ферментов (синдром Люцея-Дрискола). При своевременном лечении возможна полная компенсация, при условии отсутствия тяжелого поражения ядер мозга.
  • Поражение печени опасными инфекциями в период нахождения ребенка в утробе матери. Токсичные агенты и вирусы снижают способность связывать билирубин и провоцируют паренхиматозную желтуху. Это состояние характеризуется затяжной желтухой, увеличением лимфатических узлов, потемнением мочи и осветлением кала, изменением биохимического анализа крови.
  • Закупорка (обструкция) желчевыводящих протоков, которая случается из-за внутриутробной желчнокаменной болезни, наличие в организме опухоли, которая сжимает желчные пути, синдром сгущения желчи. Этот вид желтухи называется обтурационной. Проблему решает хирургическое вмешательство.
Читайте также:  Нормы гемоглобина и билирубина у новорожденных

Наблюдая за малышом и зная признаки желтухи, мамы смогут распознать патологическое или безопасное течение недуга и вовремя обратиться за помощью к врачу. Только в этом случае удастся избежать таких тяжелейших осложнений, как:

  • острая интоксикация организма;
  • альбуминемия, когда показатели альбумина снижаются и не позволяют плазме полноценно транспортировать витамины и полезные вещества;
  • глухота, задержка умственного развития, конвульсии из-за проникновения билирубина в мозг;
  • непроизвольные двигательные рефлексы, не поддающиеся контролю;
  • судороги конечностей.

Очень редко, но все же встречаются случаи, когда возникает самое нежелательное и очень опасное осложнение – ядерная желтуха, которая симптоматически переходит из одной фазы в другую:

  • Торможение. Младенец становится вялым, практически не в силах сосать грудь, все его рефлексы угнетены.
  • Раздражение. Ребенок находится в гипертонусе, заламывает назад спинку, выворачивается, истошно кричит.
  • Мнимое выздоровление. Благополучный на первый взгляд этап, когда всем кажется, что все позади и недуг полностью миновал дитя. Однако, это лишь временное затишье, во время которого нужно проявить особое внимание к ребенку, постараться не упустить ни одного симптома.
  • Осложнение. Билирубин атакует головной мозг, поражая ядра, влияя на нервную систему, вызывая серьезнейшие нарушения в организме, может закончиться детским церебральным параличом.

Для диагностики осложненной желтухи применяются биохимические, рентгенологические методы, а также биопсия.

Важно! От своевременного диагноза и правильно выбранной врачебной тактики зависит, насколько тяжелыми для здоровья окажутся последствия желтухи.

Лечение повышенного билирубина в роддоме и домашними средствами

Врачи в роддоме в обязательном порядке берут на контроль показатели билирубина в крови новорожденных. Чтобы получить полную системную картину концентрации пигмента, они назначают биохимические анализы на кровь на протяжении всего пребывания младенца в роддоме (2-3 раза) и отслеживают тенденцию к повышению или понижению уровня билирубина.

Мамы могут держать на контроле эту тему и интересоваться у врача, брали ли такой анализ у ребенка и какие результаты лабораторного исследования.

Именно такой подход позволяет своевременно выявить желтуху и назначить, адекватные состоянию ребенка, мероприятия по лечению этого недуга.

Важно! Если ребенок имеет слабовыраженные симптомы желтухи, активен и хорошо сосет грудь, лечения не требуется! При продолжении грудного кормления, спустя неделю кожа, слизистые и склеры полностью нормализуются.

Опытные специалисты, как правило, безошибочно определяют степень тяжести недуга и всевозможные риски, в отличие от советов подруг и общей информации в интернете

В этом случае молодым мамам стоит набраться терпения, и если ребенку требуется еще какое-то время побыть под наблюдением врача – не отказываться от этого, не брать на себя ответственность, не подвергать риску жизнь и здоровье своего дитя.

После проведения всех необходимых исследований – визуальных и лабораторных специалист делает назначение и дает рекомендации.

Лечение фотолампой

Фототерапия считается основным и эффективным методом лечения желтушки у новорожденных. Терапевтический результат дает особенность световых волн определенной длины воздействовать на билирубин. Ребенка освобождают от одежды и направляют на его тело специальную лампу. Молекулы билирубина во время поглощения светового излучения преобразуются в растворимое вещество – люмирубин, которое безвредно для детского организма, поскольку абсолютно не токсично и легко выводится из организма с мочой и желчью.

Для этой процедуры предусмотрены кроме лампы, специальные очки, повязка на глаза, матрасики и одеяла. Манипуляция совершенно безболезненна и комфортна, не требует эмоционального напряжения – для ее проведения малышу не надо расставаться с мамой. Кроме того в родильных домах практикуется использование специальных ламп в палатах совместного пребывания, где мама может самостоятельно контролировать состояние ребенка.

Длительная фитотерапия приносит хороший результат, и младенец может во время одного сеанса находится под световым излучением от нескольких часов до нескольких дней. В перерывах между процедурами необходимо уделить время кормлению ребенка, уходу за ним и отдыху.

Важно! Чем больше у мамы молока, тем ниже в нем концентрация ферментов, препятствующих печени справляться с высоким уровнем билирубина.

Если количества процедур в течение пребывания в роддоме недостаточно и уровень опасного пигмента в крови повышается, младенца отлучают от матери и переходят к более интенсивному лечению.

Медикаментозная терапия

Для полноценного и комплексного лечения врачи назначают препараты, помогающие младенцам преодолеть осложнения желтухи:

  • Элькар. Активное вещество препарата – особая аминокислота L-карнитин, которая отвечает за нормализацию процессов обмена энергии. Благодаря стимулированию активности липидного обмена, содержание билирубина в тканях, кровяном русле и органах удается минимизировать. Это повышает функциональную способность печени – она обезвреживает билирубин, снижает его токсическое действие, что дает надежду на благоприятный прогноз.

Для младенцев этот медикамент выпускается в каплях и растворе для инъекций с 20% содержанием главного вещества. Если внутривенные и внутримышечные инъекции рекомендуется проводить в условиях стационара, для того, чтобы легче было отслеживать реакцию младенца на препарат, то после выписки в домашних условиях ребенку капли можно давать самостоятельно. Главное – выполнять рекомендации врача и действовать строго по инструкции.

  • Урсофальк. Препарат нового поколения, который призван устранить симптомы и признаки больной печени, обладает широким спектром действия, помогая печени активизировать свои функциональные возможности. Вследствие этого стимулирования орган активнее начинает связывать билирубин, нейтрализовать его и выводить из организма. Врачами очень ценится возможность этого лекарства снять токсическую нагрузку, снизить вероятность поражения головного мозга и предупредить такое осложнение недуга, как ядерная желтуха.
Читайте также:  Образование билирубина и продуктов его обмена

Препарат для новорожденных выпускается в виде суспензии – лекарственной взвеси, которая приятна на вкус и легко дозируется. Разовая дозировка и курс лечения рассчитывается педиатром после анализа состояния ребенка и сопоставления рисков возможных осложнений желтухи и побочных реакций неокрепшего организма на сильный медикамент. В связи с этим родителям нужно знать, что есть ограничения на прием препарата тем детям, у которых имеются серьезные патологии желчевыводящих путей и почек.

  • Хофитол. Гомеопатическое средство растительного происхождения с выраженным желчегонным эффектом. Этот препарат защищает и поддерживает печень, восстанавливает ее клетки, способствует приобретению гемоглобином растворимой формы, улучшает метаболизм, лечит болезни желчного пузыря.

Несмотря на отсутствие синтетических составляющих, препарат дают новорожденным с большой осторожностью из-за большой вероятности развития аллергической реакции, вплоть до отека Квинке. При одобрении педиатра, препарат, выпускаемый в форме капель, необходимо разбавить кипяченой водой для смягчения неприятного вкуса. Как правило, 3 дней достаточно для курса поддержки печени и восстановления организма.

  • Энтеросгель. Представляет препарат, который не оказывает влияния на уровень билирубина в кровяном русле. Являясь сорбентом, он способствует очищению организма от токсинов, помогая печени и почкам. Лечение пищевого отравления этим препаратом будет также эффективно. При этом его составляющие компоненты не влияют отрицательно на баланс микрофлоры кишечника. Его можно давать с самого рождения и не боятся аллергических проявлений, он не всасывается в кровь. Суточную дозировку определяет педиатр, как и продолжительность курса. Эти показатели индивидуальны и зависят от степени тяжести недуга.

Медикаментозная терапия новорожденных при желтухе может включать: интерферон, витамины, глюкозу, гормональные препараты – большой арсенал средств для восстановления ребенку здоровья и создание благоприятного прогноза на выздоровление.

Лечение в домашних условиях

Оказавшись дома, молодые мамы самостоятельно могут восстанавливать ребенка после желтухи народными средствами, следуя рекомендациям:

  • Полезно давать малышу настой из листьев мяты, который готовится следующим образом – мерная ложка сухого сырья заваривается стаканом кипятка. После полного остывания настой готов к употреблению. Малышу достаточно 1 чайной ложки после еды.
  • Ванны с цветками календулы помогут снизить уровень билирубина. Новорожденного кладут в ванночку, куда налита вода комфортной температуры, смешанная со стаканом настоя. После 5-10 минутной процедуры, ребенка нужно вытереть, не смывая с тела раствор.
  • Воздушные ванны. Для грудничков очень полезно пребывание на свежем воздухе, который обогащает кровь кислородом и укрепляет иммунитет. Если в это время года есть активное солнце – это просто удача, потому что солнечные лучи ускоряют распад билирубина.
  • Эмоционально положительный настрой. Психологическое равновесие мамы являются существенным фактором для скорейшего выздоровления ребенка.

Таким образом, только что появившемуся на свет человеку приходится преодолевать немало испытаний, связанных с адаптацией к внешнему миру. Задача мамы и педиатра – создать все условия, чтобы ребенок с наименьшим стрессом прошел этот период без осложнений и последствий.

источник

Анализ печени

Родителям часто трудно понять, что естественно или аномально для их малыша. Не может их не беспокоить и желтушность кожи. Рассмотрим с чем связано подобное состояние, его виды, опасность, лечение, меры профилактики.

Что такое билирубин

Гемоглобин эритроцитов (как известно), транспортирует кислород. У плода это происходит за счёт фетальной (младенческой) его разновидности. Она нужна малышу в процессе эмбрионального развития. Отличается способностью связывать молекулы газа и отдавать их клеткам. С рождением ребёнка «старый» белок разрушается. Продуктом его распада становится билирубин. Его уровень в плазме крови подскакивает, но не должен превышать пороговых значений. В противном случае серьёзно пострадают подкорковые структуры головного мозга.

Различают 2 вида жёлчного пигмента:

  • Непрямой — жирорастворимый тканевой яд, опасный для нервной системы. Приводит к физиологической желтухе. Состояние в целом считается нормальным, но требует постоянного контроля, иначе происходит интоксикация, а также нарушение слуха и зрения.
  • После соединения с альбуминами плазмы пигмент теряет токсичность. Он обретает водорастворимые свойства, оказывается в печени, где в результате ряда преобразований становится способным выводиться с жёлчью и экскретироваться мочевыделительной системой. Фракция прямого билирубина в норме составляет 90% от общего объёма.

У новорождённых печень ещё не приобрела зрелости, поэтому не справляется с утилизацией пигмента, в результате чего его концентрация повышается, провоцируя патологическую желтуху.

Норма билирубина в крови у новорожденных

Оценить уровень пигмента можно, рассматривая динамику его изменений:

Возраст ребёнка (дни) Норма (мкмоль/л)
до суток до 35
1—2 20—150
3—5 25—205
7 145
9 110
28 до 20,5

Приведённые данные касаются младенцев, рождённых в срок. У недоношенных малышей эти показатели будут другими. Для последних, чья нервная система ещё не справляется со своими функциями, билирубин опасно токсичен. Для них максимальное значение равно 170, для доношенных 256 (мкмоль/л).

Кровь для биохимического исследования берут сразу после родов из пуповины. Биоматериал могут взять из ручки, стопы или вены на головке ребёнка, с помощью иглы. У недоношенных уровень пигмента контролируется ежесуточно.

Деткам без ярких признаков желтухи окраску кожи на лбу проверяют при помощи фотоэлемента. Минусом такого теста является невозможность определить разные фракции билирубина. В месячном возрасте анализ повторяют.

Читайте также:  Какой нормальный билирубин у женщин

Причина повышенного уровня у детей

Критическая концентрация билирубина может быть из-за сахарного диабета у матери, принимаемых ею препаратов для стимуляции родовой деятельности или устранения кровотечения. Жёлчный пигмент повышается, если:

  • Ребёнок быстро теряет в весе.
  • Мать отказывается от грудного вскармливания.
  • Имеет место резус-конфликт.
  • Низкая скорость связывания белками плазмы.
  • Недостаточная активность энзимов печени.
  • Чрезмерное разрушение эритроцитов.
  • Незрелость многих органов.

Повышенный билирубин иногда связан с курением беременной и злоупотреблением алкоголем, нарушением процесса эмбрионального развития, приёмом токсичных медикаментов:

Чем опасно состояние

Высокий уровень пигмента приводит к его накоплению в тканях головного мозга, что вызывает различного рода проблемы:

  • Нарушение закладки и развития слухового, зрительного анализаторов.
  • Билирубиновая энцефалопатия.
  • Отравление организма и ухудшение его общего состояния.

Вот почему при затяжной желтухе потребуется срочно проконсультироваться с врачом, который поставит на диспансерный учёт.

Физиологическая желтуха

Состояние расценивается педиатрами как пограничное, требующее пристального внимания. Встречается у 65% новорождённых. Вызвана перестройкой в системе кровообращения. Желтушность разного оттенка от тёмного до оранжевого захватывает грудь, шею, лицо. Проявляется на вторые сутки после рождения. Степень окрашивания может возрастать. Состояние ребёнка удовлетворительное, он не вялый, хорошо ест. Моча и кал естественной расцветки. Процесс характеризуется доброкачественной природой. Через 7 дней уровень билирубина падает. К 3 неделе он приходит в норму, симптомы исчезают, кожа становится привычного оттенка.

Ещё одной неопасной разновидностью является желтушка грудного вскармливания. Обусловлена особыми веществами, содержащимися в материнском молоке. Перевод малыша на питание искусственными смесями не требуется.

Желтушность в сочетании с отказом младенца от груди, монотонным плачем, судорожными подёргиваниями, беспокойством, сонливостью — причина для срочного обращения к врачу. Педиатра также должны насторожить гипотония у ребёнка, проблемы с сердечным ритмом, увеличенные селезёнка и печень.

Патологическая желтуха

Это тяжёлая форма с концентрацией пигмента выше 256 мкмоль/л. Клинические признаки:

  • Расстройства стула.
  • Срыгивание.
  • Беспокойное или крайне угнетённое состояние.
  • Моча насыщенного тёмного цвета, светлый кал.
  • Желтушность кожи в нижней части тела.

Виды патологической желтухи:

  • Паренхиматозная – поражение гепатоцитов (печёночных клеток) вследствие внутриутробной инфекции или другого неблагоприятного воздействия. В 60% случаев провокатором является цитомегаловирус. Кроме него, причинами состояния становятся вирусный гепатит, краснуха, токсоплазмоз, листериоз.
  • Конъюгационная, возникающая из-за снижения связывания билирубина альбуминами плазмы.
  • Механическая или обтурационная — по причине нарушенного оттока жёлчи, а также при дефектах развития печени. Кожный покров становится желтовато-зелёным, кал обесцвечивается. Метод лечения — оперативное вмешательство.
  • Гемолитическая — на фоне резус-конфликта, когда антитела матери разрушают красные кровяные клетки плода. Сопровождается анемией, в сложных ситуациях отёчностью тканей, угнетением рефлекторной деятельности, резким снижением мышечного тонуса. Концентрация билирубина достигает высоких значений. В больнице проводят переливание крови, иногда гемосорбцию (очистку плазмы). Это предотвращает поражение головного мозга и восстанавливает уровень эритроцитов. Стремительная гемолитическая болезнь может привести к летальному исходу.

При любой разновидности патологической желтухи должны приниматься срочные меры.

Лечение повышенного билирубина

Методы терапии зависят от формы заболевания. Родителям нельзя надеяться на «авось», даже если у кого-то из старших детей было подобное явление и всё обошлось благополучно. Рекомендации неонатолога или педиатра учитывают индивидуальные особенности каждого ребёнка. Они должны чётко выполняться, чтобы избежать поражения нервной системы.

С физиологической желтухой справляется дозированное кварцевание как самый эффективный метод, лишающий пигмента его токсичности. Используются лампы длиной волны от 410 до 460 нм. Причина изменения свойств тканевого яда в образовании фотоизомера люмирубина, нетоксичного водорастворимого соединения. Фототерапия проходит непрерывно. При этом глаза малыша защищены очками. Светонепроницаемая ткань покрывает наружные половые органы. Для процедуры, проводимой в роддоме, предназначен специальный кювет.

Спустя несколько сеансов, кожа ребёнка становится светлее, самочувствие улучшается. Из побочных эффектов возможны: неустойчивый стул, сухость кожного покрова, его шелушение, ожоги. Параллельно поддерживается в организме ребёнка водный баланс. После выписки полезны прогулки на свежем воздухе и контакт с непрямым солнечным светом.

Симптоматическая терапия не решает проблемы. Нормализовать высокий билирубин у новорождённого можно влиянием на причину, спровоцировавшую его повышение. Очистить кровь ребёнка от токсического билирубина помогают лечебные растворы:

  • Элькар на основе L-карнитина. Применяется с рождения. Обеспечивает разрушение излишнего билирубина.
  • Хепель. Используется для ускорения оттока жёлчи, борьбы с признаками поноса, поддержки печени и жёлчного пузыря.
  • Витамины A, C, E, D, группы B (а также желчегонные составы, стимуляторы иммунитета) дополняют инфузионную терапию.
  • Раствор глюкозы (5%), которая является предшественницей глюкуроновой кислоты, способной связать лишний билирубин.
  • Фенобарбитал активирует печёночные ферменты. Дозировки и длительность приёма определяются врачом. Оказывает побочное воздействие, последствиями которого становится низкая обучаемость ребёнка, снижение его интеллектуальных способностей.
  • Сорбенты: Энтеросгель, Полисорб, Смекта помогают вывести билирубин из кишечника.
  • Пробиотики обеспечивают восстановление микрофлоры пищеварительного канала.

В тяжёлых ситуациях проводится заменное переливание крови (ЗПК).

Профилактика

Здоровье ребёнка закладывается во время внутриутробного развития. Поэтому будущей маме в этот период и после родов требуется помнить и выполнять следующие рекомендации:

  • Правильно питаться.
  • Отказаться от алкоголя и курения.
  • Не принимать лекарства без консультации гинеколога.
  • Кормить малыша грудным молоком, которое помогает очистить кишечник от токсинов и сформировать в нём полезную микрофлору.
  • Не допускать у ребёнка запоров для избежания повторного всасывания жёлчного пигмента в слизистую кишечника.
  • Выполнять назначения лечащего врача.

Желтушность не повод для отказа от прививок, потому что вероятность гепатита у таких детей выше в несколько раз.

Заключение врача

Родители ответственны за здоровье своего малыша, поэтому должны знать следующие вещи:

  • Концентрация билирубина в крови, какова норма у новорождённых.
  • Физиологическое проявление высокого уровня жёлчного пигмента.
  • Патологическая желтуха и возможные последствия.

Сегодня это заболевание успешно вылечивается. Главное, вовремя заметить первые признаки и срочно обратиться за медицинской помощью.

Загрузка…

Источник: projivot.ru

источник