Билирубин общий повышен алкоголь

Содержание

Билирубин и алкоголь

Синдром Жильбера. Что такое? Что делать?

Высокий уровень билирубина может свидетельствовать о таких серьезных заболеваниях как гепатит, рак желчного пузыря и его протоков, рак поджелудочной железы, цирроз печени. Во всех этих случаях повышается непрямой билирубин. Самое явное внешнее проявление — желтушная окраска кожи и склер, потемнение цвета мочи, осветление стула. При таких симптомах человек идет к доктору и сразу попадает в больницу. Нет смысла обсуждать, как использовать натуральные средства.

При тяжелых формах анемии повышен прямой билирубин — идет выраженный гемолиз эритроцитов. Здесь плохое самочувствие настолько очевидно, что беспокоиться, что вы проглядите такое состояние не стоит. Его выявит врач без труда.

А вот 90% случаев, когда появляется беспокойство о высоком уровне пигмента в крови и когда натуральные средства для поддержки печени могут оказаться очень полезными — это т.н. синдром Жильбера — умеренное повышение непрямого билирубина в течение практически всей жизни. Он не попадает в ту часть печеночной клетки, где должен быть инактивирован и остается несвязанным.

А поскольку пигмент не растворяется и в воде, то не может быть обезврежен почками, поэтому он циркулирует в крови и может легко попадать в клетки нервной ткани, где повреждает фосфолипиды головного мозга. Конечно этот процесс очень медленный и неактивный, но за то он идет ежедневно, если ничего не предпринимать для защиты.

Природа синдрома Жильбера — наследственная. Впервые проявляется в молодом возрасте, случайно — по анализу. Встречается у примерно 5% европейцев. А вот у африканцев более чем в 40% случаев.

Наследственный характер происхождения болезни создает у обладателей синдрома Жильбера неправильное представление о его безопасности. Как правило, на консультации я сталкиваюсь с тем, что диагноз установлен, но врач ничего не посоветовал. Будто это и не требуется. Но это не так. Мы говорили, что не нормальный уровень пигмента это всегда болезнь. Поэтому со временем, человека все более беспокоит изменение цвета кожи и возникает хроническая усталость.

Общие правила

Билирубин образуется при распаде гемоглобина в эритроцитах, которые закончили цикл своей жизни (разрушается через 120 дней). В норме за сутки образуется 80-85% билирубина. Высвободившийся в плазму билирубин прочно связывается с альбумином. Печень играет важную роль в дальнейшем обмене желчных пигментов.

Она их поглощает и накапливает внутри клетки, связывает (или конъюгирует и это предотвращает выход билирубина в кровь) и выводит в желчь. Именно эта последняя фаза нарушается при повреждении клеток печени — в желчь поступает в малом количестве связанный билирубин и происходит обратный выход несвязанного билирубина из печеночных клеток в кровоток, где он присутствует в повышенных количествах (гипербилирубинемия).

Визуальное проявление гипербилирубинемии — желтуха. Насчитывается около 50 синдромов и заболеваний, которые сопровождаются желтушностью кожных покровов и слизистых. У взрослых прокрашивание кожи отмечается при уровне билирубина более 34 мкмоль/л. При повышенном билирубине кроме этого симптома у больных появляется головная боль, заторможенность, сонливость, зуд кожи, повышенная утомляемость.

Причинами повышения билирубина могут быть:

заболевания печени (острые и хронические гепатиты , жировая дистрофия, внутрипеченочный холестаз, цирроз , аутоиммунный гепатит , алкогольные и лекарственные токсические гепатиты) и желчевыводящих путей;
гемолитическая анемия ;
заболевания поджелудочной железы;
функциональные гипербилирубинемии (семейные наследственные синдромы Криглера-Найяра , Дабина-Джонса , Ротора , Жильбера ).

Последняя стоит на первом месте по частоте среди врожденных функциональных билирубинемий. При болезни Жильбера (наследственный пигментный гепатоз) у больных повышен уровень не связанного билирубина из-за нарушения захвата его печеночной клеткой и связывания внутри нее глюкуроновой кислотой (последнее объясняется нехваткой фермента).

У больных отмечается периодически появляющаяся желтушность склер и кожи различной степени выраженности. Особенно это заметно на лице, области носогубного треугольника, стопах и ладонях, подмышечных впадинах. Также беспокоит брадикардия и артериальная гипотония.

Желтуха усиливается при употреблении алкоголя, физических перегрузках, после оперативных вмешательствах, приема сульфаниламидов, пероральных контрацептивов, салицилатов и инфекционных заболеваниях (иногда синдром впервые проявляется при гепатите А). Прогноз заболевания благоприятный, хотя гипербилирубинемия сохраняется пожизненно. Отмечается высокая чувствительность этих больных к гепатотоксическим воздействиям (лекарства, алкоголь, химические вещества).

Для установления причины заболевания (органическая патология или функциональная) необходимо обследование и диета. Диета при повышенном билирубине в крови должна щадить печень и другие органы ЖКТ. Таковой является Диета №5, рекомендованная при различных заболеваниях печени и желчного пузыря.

Она предусматривает умеренное щажение печени, улучшение жирового и пигментного обмена и оттока желчи. Содержит уменьшенное количество жиров (за счет снижения тугоплавких), поваренной соли, ограничивает употребление продуктов, богатых пуринами (печень животных, мясо молодых птиц, копченая килька, сардины, пекарские дрожжи, тунец, шпроты, сельдь, икра лососевая, сушеные белые грибы, креветки, мидии).

Диета при повышенном билирубине должна включать повышенное содержание пектинов и клетчатки (овощи, ягоды, фрукты). Для активизации оттока желчи в питании присутствуют желчегонные продукты: растительные масла, отруби, соки (капустный, свекольный). Диета богата липотропными веществами (говядина, нежирная рыба, творог, соевые бобы, сыворотка, гречневая крупа), которые защищают печень от жирового перерождения и снижают риск возникновения холестериновых камней. Липотропным действием также обладает клетчатка и полиненасыщенные жирные кислоты (ими богаты растительные масла).

Химическое щажение печени оказывают тушеные, отварные или запеченные блюда. В диете категорически запрещается употребление жареных блюд, но блюда можно не протирать. Важным является принцип дробного питания небольшими порциями — это не перегружает печень и другие органы ЖКТ, а также способствует оттоку желчи. Ключевыми продуктами в диете являются овощи и состав их достаточно разнообразен. Их, а также фрукты и ягоды можно употреблять в любом виде.

Выбор мяса также разнообразен — говядина, телятина и нежирная свинина, а также курица и индейка. Желательно отдавать предпочтение нежирной рыбе, которую нужно употреблять 3 раза в неделю. В целом диета полноценная и сбалансированная (белков содержит 100 г, углеводов — 400 г, жиров — 80-90 г). Питьевой режим должен быть обильным — до 2,5 литров в день. Пить следует столовую воду без газа, компоты, узвары, отвары трав.

Не допускается употребление:

продуктов с консервантами, красителями;
жирного мяса, жареных блюд, печени, мозгов, консервов, копченостей, почек, тушеного мяса (содержит экстрактивные вещества), колбас, сала, кулинарных жиров;
продуктов, усиливающих брожение (бобовые, пшено, иногда — капуста белокочанная, если плохая ее переносимость);
стимуляторов секреции ЖКТ (хрен, уксус, маринованные овощи, горчица, пряности, грибы, квашеные и соленые продукты);
продуктов с эфирными маслами (лук зеленый, чеснок, репа, все виды редьки, редис);
бульонов из бобовых, рыбы, грибов, мяса;
сливок, жирной сметаны, жирного творога;
кислых фруктов (сливы, клюква, цитрусовые);
какао, напитков с газом, кофе, шоколада, мороженого, кремовых кондитерских изделий.

Диета при синдроме Жильбера ничем не отличается от вышеописанной, но при этом заболевании, как ни при каких других, очень важно не допускать больших перерывов в приеме пищи. У этих больных голод сопровождается повышением уровня неконъюгированного билирубина. С целью выявления этого заболевания даже проводят пробу с голоданием.

В течение 2 суток пациент получает низкокалорийное питание (400 ккал). Через 2 суток определяют билирубин и сравнивают с показателями до начала исследования. Проба считается положительной, если уровень билирубина повышается на 50-100%. Кроме того, больным с этим синдромом нужно соблюдать водную нагрузку, что является профилактикой сгущения желчи. В рацион дополнительно вводят микроэлементы и жирорастворимые витамины в виде препаратов.

источник

Печень и анализы

Тема статьи: Спиртное при повышенном билирубине — разбираемся в вопросе, тренды 2019 года.

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса.Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят.Это бесплатно.Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту .Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте.Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области.В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 46 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 95.79% вопросов.

Влияет ли алкоголь на повышение билирубина как уменьшить билирубин в крови

Здесь легко и интересно общаться.Присоединяйся!

Влияет алкоголь на печень.Если билирубина много, значит, проблемы с печенью.Нужно провести анализы на протеины печени.

Злоупотребление алкоголлем — основная причина возникновения цирроза печени неинфекционной природы.Первоначально у алкоголика развивается белковая и жировая алкогольная дистрофия (проявляется некоторым увеличением размеров печени, дискомфортом в правом подреберье после приема алкоголя) , а на втором этапе — алкогольный гепатит, а в дальнейшем – цирроз печени.На фоне болезни пропадает аппетит, появляются тошнота и рвота, боли в правом подреберье и эпигастральной области.Наблюдается повышение температуры тела до 38°, усталость, потеря сил, ломота в суставах и мышцах.Через 2—3 дня наблюдаются проявления печеночной желтухи.В крови повышен уровень лейкоцитов, увеличена СОЭ, содержание билирубина.Рецидивы алкогольного гепатита приводят к формированию цирроза печени при продолжающемся злоупотреблении алкоголем .
Развитие цирроза печени при систематическом употреблении алкоголя грозит быстрым формированием печеночной недостаточности, энцефалопатией и в итоге печеночной комы..

1
Пройдите инфузионную терапию.Обычно внутривенное вливание раствора глюкозы и дезинтоксикационных препаратов, которое помогает очистить организм от продуктов распада и поддержать жизненные силы.
2
Фототерапия – процесс воздействия на тело человека специальными лампами, в результате которого непрямой билирубин переходит в следующую фазу, становясь несвязным.Этот метод считается основным при лечении гемолитической болезни новорожденных, которая сопровождается повышением билирубина в крови.Дополнительно показан прием индукторов и активаторов ферментов печени.
3
В тех случаях, когда причиной повышения билирубина является застой желчи, необходимо обеспечить ее отток – принимайте специальные препараты.
4
Длительный прием травяных сборов может снизить билирубин в течение нескольких недель – отвар кукурузных рыльцев, смесь ромашки, мяты, зверобоя и пустырника, настой березового листа.Эти сборы помогают усилить отток желчи, нормализовать работу кишечника и оказывают легкое седативное действие.
5
Очистка кишечника позволяет снизить интоксикацию – налаживайте пищеварение, увеличивая количество овощей и фруктов в рационе.Принимайте адсорбенты (активированный уголь, энтеросгель) , которые связывают токсины и выводят их – это поможет уменьшить концентрацию билирубина в крови.К методам детоксикации следует отнести повышенное употребление жидкости и корректировку питания – исключение раздражающей пищи и прием гепатопротекторов.
6
Если причиной повышенного билирубина являются инвазивные заболевания, вызванные действием паразитов, то необходимо пройти соответствующий курс лечения.
7
При желтухе, вызванной гемолитической анемией или нарушением процесса метаболизма билирубина в печени, необходимо понизить активность фермента, отвечающего за биохимические превращения билирубина.Для этого следует принимать препараты фенобарбитала, избегать физических нагрузок, регулярно питаться и не допускать голодания, беречься от стрессов и инфекций.
8
Уровень билирубина при вирусных гепатитах может быть довольно высоким, но проведение антивирусной терапии этих заболеваний связано с большим количеством побочных эффектов.Поэтому при прохождении лечения необходимо обеспечить защиту печени приемом предписанных препаратов, а постепенное снижение билирубина произойдет уже при первом уменьшении вирусной нагрузки.

Прежде всего, необходимо пройти медицинское обследование и выявить причины, вследствие которых повысился уровень билирубина.

Если билирубин повышен

Что случается с человеком, у которого в анализе крови показатель билирубина превышает норму? Каковы причины повышения билирубина в организме и что такое билирубин? На все эти вопросы мы постараемся дать исчерпывающий ответ в этой статье.

Билирубин нужен в организме человека для утилизации гемоглобина, который по истечению срока жизни эритроцита, выходит в кровь и становится токсичным.После чего он распадается на две своих составляющих – гем и глобин, где гемм – это железо, а глобин – белок.Из гема путем некоторых преобразований получается гемин, который в свою очередь становится свободным (непрямым) билирубином.При помощи альбумина непрямая фракция билирубина попадает в печень, где к непрямому билирубину присоединяется глюкуроновая кислота.Такой процесс переводит непрямой билирубин в прямой (соединенный).Если сложить вместе показатель прямого и непрямого, то в итоге выйдет еще один важный показатель биохимического анализа – общий билирубин.Значения всех показателей для расшифровки анализа и установления точного диагноза имеют важное значение.

Показания к анализу

Практически всегда кровь для анализа нужно сдавать на голодный желудок.Данное исследование – не исключение.Поэтому прийти в лабораторию лучше утром, так как 8-10 часовой перерыв пищи за ночь легче устроить, чем на протяжении дня.Накануне для сдачи следует избегать сильных эмоциональных потрясений и физических нагрузок.Запрещается употреблять алкоголь, крепкий кофе и жирную пищу.За 1-2 часа до забора крови нужно воздержаться от курения.

Кровь для этого вида анализа нужно будет сдать из вены.Пациентам, которые не переносят вида крови и даже теряют сознания, лучше производить забор крови в полулежащем или лежачем состоянии.Таким пациентам не нужно смотреть за манипуляциями.По статистике мужчины чаще теряют сознание при виде крови.

Норма билирубина

Норма билирубина в различных источниках имеет свои границы.Также отличаются референсные значения желчного пигмента в различных медицинских учреждениях.Этот аспект важно учитывать, так как, меняя врачей и лаборатории, часто назначают сдать анализ именно в том месте повторно.Многие пациенты не понимают, зачем нужно сдавать еще раз кровь, если результат у них еже есть.Мы приведем вам относительные границы нормы билирубина.Однако надо учитывать референсные значения конкретной лаборатории, в которой проводилось исследование.

Референсные значение билирубина

Общий билирубин – 3,4–17,1 мкмоль/л;
Непрямой билирубин – не выше 19 мкмоль/л;
Прямой билирубин – 0-7,9 мкмоль/л.

У новорожденных границы нормы намного выше.Этот процесс именуется физиологической желтухой.

Билирубин повышен

Повышение билирубина можно определить не только по анализу, но и по внешнему виду пациента.Внешне пациенты с повышенным билирубином имеют характерный вид: кожа желтушная, глазные яблоки желтые.При опросе можно услышать жалобы на изменения цвета мочи (темная) и кала (осветление, вплоть до белого), а также жалобы на кожный зуд.Билирубин в крови повышается при болезни Боткина (гепатит А), в этом случае, кроме вышеперечисленных жалоб, характерных избыточному билирубину в крови, присоединяются симптомы интоксикации рвота, тошнота, слабость.Также, именно для вирусного гепатита А, характерно повышение температуры тела.Билирубин в крови может повыситься из-за плохого оттока желчи.Такое явление наблюдается при закупорке просвета желчевыводящих путей либо камнем, либо растущей опухолью поджелудочной железы.Однако, если при аспирации камнем у больного будет отмечаться болевой синдром, то при опухоли поджелудочной железы – боль и симптомы, характерные для Боткина отсутствуют.Часто пожелтевших больных направляют в инфекционный стационар.

Кроме этих случаев, билирубин может быть повышен при гепатитах различного генеза, циррозе печени, гемолитической анемии и алкогольной интоксикации.

Билирубин понижен

О чем говорит понижение билирубина изучено значительно меньше, так как исследования в данном направлении начались относительно недавно.Однако уже сейчас установлена связь между ишемией сердца и понижением уровня билирубина в крови.У большинства хронически больных ИБС отмечается снижение уровня билирубина в крови.Также ученые доказывают, что риск получить инсульт или инфаркт при высоком билирубине значительно ниже, чем при низком.

Что может влиять на результат?

Ученные также доказали, что кофеин снижает уровень билирубина в крови.Поэтому любители крепких кофейных напитков подвергаются риску возникновения инсульта чаще, чем лица, не злоупотребляющие кофе.На повышения билирубина в крови может повлиять прием некоторых медицинских препаратов.

Нормализация уровня билирубина медицинскими и народными средствами

После распада гемоглобина, переносящего кислород в крови, образуется билирубин.Он токсичен, и организм человека стремится его нейтрализовать, объединяя со специальной кислотой в печени.Этот обезвреженный (прямой) билирубин проходит длинный путь, прежде чем окончательно покинет организм.Он попадает в:

И везде он может вызывать нарушения работы внутренних органах, которые плохо влияют на общее состояние человека.Норма общего билирубина (то есть вещества, получаемого при разложении гемоглобина, и того, что преобразуется в печени) составляет 0,5 — 20,5 микромоль на литр.Если появляется выраженная желтизна, это значит, что уровень билирубина повысился на 75%-100%.

Меры по понижению его уровня включают как борьбу с билирубином, так и лечение причины, вызвавшей скачок его содержания в организме.К возможным причинам относятся:

анемия (нехватка красных кровяных телец в крови);
проблемы с печенью;
паразиты;
заболевание желчного пузыря и нарушение работы поджелудочной железы;
первые дни жизни новорожденных детей.

Медикаментозные способы снижения

При анемии назначают препараты железа, используют эритропоэтин (ЭПО), чтобы стимулировать выработку красных кровяных телец организмом самого человека.Для печени нужны препараты, которые нормализуют ее деятельность, такие как Эссенциале, Фенобарбитал, Карсил, Гепарин и т.д.Желчегонные препараты (широко применяются Хофитол, Аллохол) справляются с застоем желчи и ускоряют ее выведение из организма.Малышей с желтухой помещают под специальные лампы и проводят лечение ультрафиолетовым светом.

В тяжелых случаях через капельницы вводится большое количество жидкости (6-12 л в день) вместе с глюкозой, микроэлементами (кальций, калий, марганец, натрий).Каждые 3-4 часа вводится мочегонное (обычно фуросемид).Это дает возможность быстрее вывести билирубин и его соединения из организма и не допустить отравления.Иногда назначается интенсивное лечение препаратами урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урсодекс), чтобы желчь быстро образовывалась в печени и скорее выводилась.Это понижает общую концентрацию билирубина уже через 3-4 часа.

Эти медикаментозные методы лечения нельзя использовать без проведения диагностики и назначения врача.От того, насколько быстро больной обратится в больницу, зависит его здоровье и часто жизнь.

Травяные настои и отвары

При слабо выраженных признаках повышения билирубина можно избрать более долгий, но менее вредный путь — сочетание настоев трав, общих оздоровительных процедур, диеты и здорового образа жизни.В этом случае тоже не стоит отказываться от советов и наблюдения врача, ведь каждая ситуация индивидуальна.

Настои трав улучшают работу пищеварения и очищают кровь от токсичных веществ.Для этих целей лучше всего подходят зверобой, мята, пустырник, листья березы, ромашка, кукурузные рыльца.Зверобой — хороший антисептик.Он укрепляет иммунитет и положительно влияет на весь желудочно-кишечный тракт.Мята успокаивает, заживляет язву желудка, активизирует выведение желчи.Пустырник, часто используемый в качестве успокоительного средства, также является мочегонным.Листья березы собирают в мае, когда они недавно появились и липкие на ощупь.Они сильно горчат.Если по этой причине их трудно пить, можно заменить их березовыми почками, имеющими приятный сладковатый привкус.Ромашка ценится за свои противовоспалительные свойства.Кукурузные рыльца положительно действуют на кровь.

Высушенные растения измельчают, 1 столовую ложку заливают стаканом кипятка, запаривают в закрытой посуде в течение получаса и принимают дважды в день по полстакана, утром до приема пищи и на ночь.Можно выбрать какую-то одну лекарственную траву, можно несколько.Тогда их смешивают в равных пропорциях.Эффект обычно появляется через две недели.

Так же готовят травы, которые традиционно применяют, чтобы стабилизировать работу желчевыводящих путей, — полынь и пижму.Они отличаются исключительно горьким вкусом, поэтому в готовую настойку рекомендуется добавлять чайную ложку меда.

Можно приготовить отвар календулы из расчета одна чайная ложка на стакан воды и принимать его по несколько глотков в течение дня.

Расторопша — замечательное средство для печени, которое также налаживает работу кишечника.Ее обычно принимают по утрам.Чтобы добиться стойкого эффекта, нужно пить настойку измельченных плодов расторопши в течение месяца.

Сок свежей свеклы имеет желчегонный эффект и лечит анемию.Его пьют по 1/3 стакана перед едой трижды в день.Важно принимать этот сок сразу же после изготовления, не оставляя его на следующий раз, потому что полезные вещества быстро теряют силу, взаимодействуя с кислородом.

К оздоровительным процедурам относится очистка кишечника.Лучше использовать мягко действующие натуральные средства.Активированный уголь хорошо помогает вывести накопившиеся токсины.Нужно обязательно увеличить количество потребляемой воды, не забывая при этом принимать мочегонные средства по мере необходимости.

Диета, режим дня

Диета предусматривает регулярный прием небольших порций еды по 5-6 раз в день.В нее включается следующее:

обязательные жидкие блюда (молочные и овощные супы);
компоты, соки, минеральная вода без газа;
фрукты и овощи (частично свежие, частично вареные/тушеные/запеченные, поскольку свежая продукция в больших количествах может привести к обострениям, например, приступ панкреатита, метеоризм, расстройство пищеварения);
нежирное мясо (курятина, индюшатина, мясо кролика);
различные каши, приготовленные на пару (гречневая, овсяная, пшенная).

Рекомендуется отказаться от:

жареных, острых, пряных блюд;
копчений, солений, маринадов, консервов;
алкоголя в каком бы то ни было виде;
газированных напитков;
твердых сыров
зеленого и черного чая, кофе;
сладостей и выпечки;
мучной продукции (полностью отказаться от продуктов, изготовленных из пшеничной муки высшего сорта, и сократить потребление черного хлеба).

На время лечения нужно оберегать себя от стрессов и нервных срывов, укреплять иммунную систему, давать организму умеренную физическую нагрузку и не забывать об обильном питье (2-3 литра в день).Хорошо помогают солнечные ванны.В теплое время года достаточно побыть на солнце в течение 10-15 минут утром и вечером.В холодный сезон лучше выбраться ближе к обеду.Потребуется не меньше часа прогулки, чтобы получить достаточную дозу ультрафиолета.

Официальная медицина предлагает большое количество препаратов для быстрой нормализации уровня билирубина.Народные средства, диета и подходящий режим дня помогают добиться того же результата, хотя требуют намного больше времени.Главное — быть внимательным к своему организму и вовремя оказать ему помощь.

Билирубин повышен алкоголизма

Билирубин при циррозе печени

Цирроз печени – это тяжелое заболевание внутреннего органа, при котором печеночные клетки отмирают, а их место занимает соединительная ткань.Данную болезнь достаточно трудно диагностировать, особенно на ранних стадиях, ведь гепатоциты обладают способностью к восстановлению и регенерации.

Именно поэтому многие пациенты даже не подозревают о наличии такого заболевания, вплоть до финальной стадии, когда процессы происходящие в данном органе уже необратимы.В таких случаях лечение такой серьезной болезни протекает довольно тяжело, а прогрессирование заболевания приводит к печальным последствиям и даже к смерти.

Именно поэтому крайне важно при любых недомоганиях и подозрениях на патологии печени пройти полный курс обследования, куда в обязательном порядке входит и сдача крови на билирубин.

Что такое цирроз печени

Физический осмотр у специалиста не даст полной картины заболевания.Для верной и точной постановки диагноза назначаются дополнительные клинические исследования.Однако, существуют и симптомы, наличие которых требует немедленной консультации лечащего врача или узкого специалиста.

Для цирроза характерно значительное увеличение печени, что можно определить даже при обычной пальпации.

Печень – это главный фильтр организма, очищающий кровь от опасных токсинов, ядов и других вредных веществ.Она находится в тесной взаимосвязи с желчным пузырем и способствует образованию желчи.Переизбыток желчи, выбрасываемой в организм человека при циррозе печени, когда она не способна в полном объеме справляться со своими функциями, придает слизистым оболочкам и кожным покровам характерный желтоватый оттенок.

Для данного заболевания характерна также повышенная отечность нижних конечностей, так как при дисфункции печени в значительной степени нарушается обмен веществ.

Постоянная боль в правом подреберье, утренняя тошнота, рвота, повышенная слабость являются симптомами, при которых обращение к специалисту носит безотлагательный характер.Своевременная диагностика и терапия заболевания позволят справиться с ним без тяжелых последствий.

Одним из явно видимых признаков развития цирроза является заметная сосудистая сетка на склерах глаз и коже.

Анализы с помощью которых можно диагностировать цирроз печени

При наличии одного или более вышеперечисленных симптомов необходимо в срочном порядке обратиться к терапевту или к лечащему врачу, подробно описав свою проблему.Как правило, врач сразу же назначает ряд простых клинических исследований, которые уже могут дать более ясную картину происходящего в организме.Назначаются общий анализ крови, копрология и анализ мочи.

Также большую роль в диагностировании такого заболевания, как цирроз печени играют биохимические исследования крови.Они в достаточной степени могут указать на развитие воспалительного процесса в организме и подтвердить либо опровергнуть наличие печеночных патологий.

Химический состав мочи при циррозе печени отличается значительным содержанием белка, цилиндров, лейкоцитов, эритроцитов и билирубина.В здоровом организме данные показатели либо отсутствуют вовсе, либо присутствуют в единичных случаях.Особенно это касается билирубина.

О наличии печеночных патологий также могут сигнализировать и каловые массы.При циррозе кал обесцвечивается или же приобретает ярко-желтый оттенок, что связано с нехваткой пигмента стеркобилина – продукта превращения билирубина, ответственного за естественный окрас каловых масс.Также при проблемах с печенью нарушается стул пациентов.Это приводит к диарее, или наоборот к запорам.

Для диагностирования цирроза печени в большинстве случаев назначается ультразвуковое исследование данного органа, при котором можно оценить ее общее состояние, размеры органа, его однородность и ровность краев.Также можно увидеть в каком состоянии находится желчный пузырь.Но такое обследование дает информацию только о внешних показателях.Для более тщательного исследования применяется биопсия или лапароскопия, при помощи которых можно выявить наличие раковых клеток.

Биохимический и общий анализы крови также могут пролить свет на развитие данного заболевания.С помощью таких исследований определяется даже наличие различного рода осложнений, а также прослеживается течение патологического процесса.

Норма показателей крови и их значение при циррозе

Что происходит в крови при развитии цирроза печени? Значительно повышается уровень лейкоцитов, а содержание альбуминов существенно снижается.Увеличивается и такой показатель как СОЭ – скорость оседания эритроцитов, который достигает пятнадцати мм/ч.Меняется и состав белка крови.

Для верной постановки диагноза назначается также анализ на печеночные пробы, где измеряются показатели АЛТ и АСТ, ЩФ, ГГТ и билирубин.С их помощью можно установить первопричину заболевания и выявить наиболее действенную терапию.

Печеночный фермент аспартатаминотрансфераза (АСТ) в норме составляет около 41 МЕ/л.Превышение данного показателя говорит о развивающемся некрозе в тканях печени.Другой фермент этого органа – аланинаминотрансфераза (АЛТ) имеет норму 0,5-2 мкл.При серьезных патологиях главного фильтра организма, таких как цирроз или рак, данный показатель превышает установленные нормативы в пять и более раз.

Гибель гепатоцитов также сказывается и на таком показателе как лактатдегидрогеназа, который тоже существенно увеличивается в этом случае.

Щелочная фосфатаза в норме имеет значение сто сорок МЕ/л.А такой показатель как гамма-глутамилтранспептидаза обладает нормами 60 МЕ/л для мужчин и 30 МЕ/л для женщин.Превышение норм ЩФ сигнализирует о наличии тяжелых патологий печени, а увеличение концентрации в организме ГГТ свидетельствует о проблемах в желчном пузыре и желчевыводящих путях.Также этот показатель повышается при злоупотреблении алкогольными напитками.

При распаде эритроцитов и разрушении гемоглобина образуется билирубин.Этот пигмент перерабатывается в печени, придавая характерную окраску каловым массам и моче.Резкое повышение билирубина в крови указывает на то, что в данном органе протекают тяжелые патологические процессы.В норме данный показатель имеет значения:

билирубин общий – от пяти до семнадцати ммоль/л;
билирубин прямой – от 1,8 до пяти ммоль/л;
билирубин непрямой – от 3,5 до двенадцати ммоль/л.

Именно отклонение данного показателя в большую сторону от нормы позволяет говорить именно о заболеваниях печени.

Для верной постановки диагноза при циррозе печени обязательным условием является прохождение всех клинических исследований.Такое тяжелое заболевание изменяет многие показатели и в моче, и в крови и в кале пациента.Однако именно превышение билирубина сигнализирует о серьезных патологиях печени, позволяя откинуть возможные патологии других внутренних органов.Поэтому достаточно важно своевременно пройти все анализы, чтобы установить точный диагноз и назначить соответствующую терапию.

Влияет ли алкоголь на повышение билирубина как уменьшить билирубин в крови

Заходи и общайся — скучно не будет!

Как алкоголь влияет на билирубин?

Тетефон: 8 918 843 47 72

Почта: [email protected]

Каждому человеку приходилось сдавать анализ крови с показателем билирубина и часто люди задаются вопросом: повышает ли алкоголь билирубин? Билирубин – это пигментное вещество желчи, которое образуется в клетках печени.В норме он присутствует в незначительном количестве в крови взрослого (От 8 до 20,5 мкмоль/л).Однако все показания нормы варьируются в зависимости от возраста и вида билирубина: общего, прямого, непрямого.

Влияние спиртного на показатели анализов крови

То, что алкоголь влияет на все органы известно всем.Поэтому и употребление спиртных напитков должно оговариваться со специалистом, особенно если человек не полностью здоров.Если же речь заходит об анализах, то врачи рекомендуют не употреблять спиртосодержащих напитков за три дня до сдачи анализов.Ведь, правильная диагностика поможет вовремя начать грамотное лечение.

Как алкоголь влияет на билирубин? Влияние алкоголя будет напрямую зависеть от количества принятого спиртного, однако показатели могут быть не верными, даже если человек принял столовую ложку спирта.Происходят следующие процессы:

Нарушается оболочка эритроцитов из-за содержащего в алкоголе спирта.
Слипание эритроцитов может привести к сгущению и даже тромбам крови.
Наблюдается понижение гемоглобина за счет уменьшения эритроцитов.
Изменяется состав глюкозы, что ложно указывает на проблемы связанные с сахарным диабетом.
Из-за алкоголя повышается билирубин и это ложно указывает на проблемы с печенью вплоть до постановки диагноза цирроза и назначения не правильного лечения.

Какой спиртной напиток не влияет на билирубин?

Среди всех спиртных напитков сложно выделить менее или более вредные.В первую очередь все алкогольные напитки имеют в своем составе этиловый спирт, и он влияет на показатели, особенно печень.

Печень – это тот орган в организме, который отвечает за защиту от токсинов, ядов и вредных веществ.Поэтому для каждого человека важно беречь этот орган и стараться не превышать допустимой границы спирта 20 грамм в сутки.Большие разовые употребления наносят огромный вред, особенно поджелудочной железе, ведь для нее недопустимо принимать алкоголь.Маленький частые дозы очень часто ведут к плохой привычке и переходят в большие дозы и тоже несут в себе большую угрозу.

Даже в пиве есть токсические вещества, которые не только влияют на показатель билирубина после приема алкоголя, а и разрушительно влияют на организм, по данным исследований проведенных на жителях Мюнхена.

Основные причины повышения уровня билирубина в крови

Подскажите, пожалуйста, по какой причине может быть повышенный уровень билирубина в крови?

Объясняет заведующая отделением профилактики 11-й городской поликлиники г.Минска Ирина Евдокимова:

— Билирубин — это пигмент желто-коричневого цвета, который вырабатывается во многих органах и тканях.Является продуктом распада гемоглобина (в основном) и некоторых других белков в клетках печени, костного мозга и селезенки.

В крови билирубин присутствует в двух формах — непрямой (свободный, неконъюгированный) и прямой (связанный, конъюгированный — после прохождения через печень билирубин оказывается связанным с глюкуроновой кислотой).Общий билирубин в чистом виде не существует, определяется его суммарное количество.

У взрослых уровень общего билирубина в крови составляет 8,5-20,5 мкмоль/л.

Непрямой билирубин допускается до 15,4 мкмоль/л (75% от общего), прямой билирубин — до 5,1 мкмоль/л (25% от общего).

При нормальном билирубиновом обмене в кровь попадает очень незначительное количество прямого билирубина.Однако при патологии его концентрация может значительно возрастать как в крови (гипербилирубинемия), так и в моче (билирубинурия), проникать в окружающие ткани и вызвать пожелтение кожи, склер и слизистых.Кроме того, на заболевание может указывать утомляемость, слабость, рвота, горькая отрыжка, тяжесть в правом подреберье, бесцветный кал, моча цвета пива и кожный зуд.

Среди основных причин нарушения билирубинового обмена:

болезни крови, сопровождающиеся повышенным распадом эритроцитов (гемолитическая анемия);
болезни печени, сопровождающиеся угнетением ферментативной активности печени (вирусные, бактериальные, аутоиммунные, токсические и лекарственные гепатиты);
отравление алкоголем, химикатами и медикаментами;
наследственный недостаток фермента печени — синдром Жильбера;
нарушение оттока желчи в кишечник (желчекаменная болезнь, дискинезия желчного пузыря, панкреатит);

Снизить билирубин можно, но для этого нужно знать причину его повышения.Иначе он и дальше будет повышаться, так как повышение уровня прямого билирубина в крови является не отдельным заболеванием, а одним из симптомов какой-то болезни.Если выяснится, что во всем виноват застой желчи, то достаточно будет удалить камень в желчном пузыре или провести курс лечения препаратами, улучшающими отделение желчи.

При вирусных гепатитах требуется антивирусное лечение, при гемолитической анемии — средства, предупреждающие повышенный распад эритроцитов.Если же причина связана с интоксикацией организма, поможет применение адсорбентов, которые связывают токсичные вещества, и гепатопротекторов, защищающих печень.Кроме того, для снижения показателя фермента в крови необходимо максимально разгрузить печень и желчный пузырь, для чего пересмотреть рацион питания.Из меню нужно удалить острые, копченые и жареные блюда, газированные напитки, алкоголь, крепкий чай, сладкое.Нужно отдать предпочтение свежим, вареным или запеченным продуктам, особенно овощам, что поможет избавиться от запоров, восстановит полезную микрофлору и обеспечит быстрый вывод токсинов из кишечника.Для нормальной работы пищеварительного тракта питаться надо часто и понемногу, не переедать и не допускать длительных перерывов между приемами пищи.Запрещаются голодные диеты для похудения, показана лечебная диета при желчекаменной болезни.

Как правильно сдать анализ крови?

Кровь берется утром натощак.Не рекомендуется в течение 8 часов до процедуры пить кофе — кофеин снижает уровень билирубина, а значит, результаты исследования будут неточными.

Высокий уровень билирубина требует внимательного отношения и строгого контроля, поскольку он чрезвычайно токсичен для центральной нервной системы и вызывает ряд неприятностей — стойкая головная боль, упадок сил, редкий пульс (брадикардия).

Лучший способ избежать интоксикации головного мозга и всего организма — обратиться к врачу при первых нездоровых симптомах.

Как алкоголь влияет на билирубин?

Доброе время суток! Меня зовут Халисат Сулейманова – я фитотерапевт.В 28 лет себя вылечила от рака матки травами (больше про мой опыт выздоровления и почему я стала фитотерапевтом читайте здесь: Моя история).Перед тем как лечиться по народным методам описанным в интернете, просьба, консультируйтесь со специалистом и лечащим врачом! Это сэкономит ваше время и деньги, поскольку заболевания разные, травы и методы лечения разные, а есть еще сопутствующие заболевания, противопоказания, осложнения и так далее.Пока добавить нечего, но если Вам нужна помощь в подборе трав и методик лечения, можете меня найти вот по контактам:

Влияние спиртного на показатели анализов крови

Нарушается оболочка эритроцитов из-за содержащего в алкоголе спирта.
Слипание эритроцитов может привести к сгущению и даже тромбам крови.
Наблюдается понижение гемоглобина за счет уменьшения эритроцитов.
Изменяется состав глюкозы, что ложно указывает на проблемы связанные с сахарным диабетом.
Из-за алкоголя повышается билирубин и это ложно указывает на проблемы с печенью вплоть до постановки диагноза цирроза и назначения не правильного лечения.

Какой спиртной напиток не влияет на билирубин?

Почему бывает высокий билирубин в крови?

При распаде в организме старых и поврежденных эритроцитов высвобождается гемоглобин, который преобразуется в пигмент желтовато-коричневого цвета – билирубин.Только что образовавшийся пигмент (несвязанный, или непрямой) токсичен, поэтому опасен для человека.В связи с этим в печени происходит его обезвреживание, то есть он преобразуется в связанный, или прямой билирубин, а затем вместе с желчью выводится естественным образом (с калом).В организме он содержится в крови и желчи, главная роль по его выведению отводится печени.

Если пигмент накапливается и его уровень в крови повышается до определенных значений, он начинает проникать в ткани, из-за чего они приобретают желтоватую окраску.Такое состояние называют желтухой.Высокий билирубин может свидетельствовать о различных заболеваниях.

Нормы билирубина

Для определения уровня пигмента проводят биохимическое исследование крови.Общий билирубин должен составлять 8,5-20 мкмоль на литр.Норма непрямого – не выше 15,4 мкмоль на литр, прямого – не больше 4,3 мкмоль.

У детей при рождении общий билирубин должен находиться в пределах от 51 до 60 мкмоль на литр.В первую неделю он может повышаться до 250 мкмоль за счет усиленного распада красных клеток и образования несвязанного пигмента.В конце третьей недели уровень, как правило, сравнивается с показателями взрослых.

Почему билирубин накапливается и его концентрация в крови увеличивается? Выделяют две основные причины повышения уровня непрямого пигмента: слишком интенсивный распад эритроцитов и проблемы с переработкой и выводом его из организма.Это может произойти в следующих случаях:

Анемии приобретенные или врожденные.Концентрация непрямого пигмента увеличивается в связи с ускорением процесса распада эритроцитов.Повышенный билирубин при анемиях обусловлен исключительно быстрым образованием пигмента, в то время как другие нарушения отсутствуют.
Все виды гепатитов, рак и цирроз печени, синдром Ротора, синдром Жильбера.Накопление непрямого билирубина при заболеваниях печени связано с нарушением ее функций или с недостаточным производством особого фермента, перерабатывающего несвязанный пигмент в прямой.В результате из печени выходит не преобразованный билирубин.

Прямой пигмент повышается по следующим причинам:

Затруднение оттока желчи из желчного пузыря.В этом случае повышается концентрация связанного билирубина.Причиной нарушенного оттока желчи может быть рак поджелудочной железы, рак желчного пузыря, панкреатит, дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь.
Паразитарные заболевания.Повышенный билирубин наблюдается при глистных инвазиях.

Прием некоторых лекарственных препаратов, отравление алкоголем и химическими веществами.
Желтуха новорожденных.Повышение билирубина у новорожденного ребенка считается физиологической нормой.Такое состояние болезнью не является и связано с усиленным разрушением эритроцитов после рождения.Лечения чаще всего не требуется, и концентрация пигмента нормализуется без вмешательства медиков.
Билирубин во время беременности.Уровень пигмента может повыситься в последнем триместре.Причина тому – печеночный холестаз беременных, обусловленный гормональными причинами и наследственной предрасположенностью.Уровень билирубина приходит в норму в течение двух-трех дней после родов.
Дефицит витамина B₁₂.

Высокий билирубин может проявляться по-разному.Так, при увеличении концентрации непрямого пигмента в связи с развитием гемолитической анемии можно наблюдать следующие симптомы:

желтизна слизистых оболочек и кожи;
темная моча;
повышение температуры;
боль под ребрами справа;
головная боль;
повышенная утомляемость;
ухудшение общего самочувствия.

Если при заболеваниях печени не происходит переработки непрямого билирубина, он накапливается и ввиду своей токсичности отравляет организм.Например, для гепатитов характерны следующие признаки:

горькая отрыжка и тошнота;
моча цвета пива;
возможно повышение температуры тела;
светлый кал;
общая слабость, низкая работоспособность.

При синдроме Жильбера, который выражается в нехватке фермента, преобразующего несвязанный билирубин в связанный, наблюдается желтизна кожи и слизистых.

Если повышенный прямой билирубин обусловлен нарушением оттока желчи, симптомы могут быть следующие:

печеночная колика;
плохой аппетит, тошнота, рвота;
боли под ребрами справа;
зуд кожных покровов;
темная моча;
вздутие живота, запоры, понос.

Как снизить?

Иногда требуется хирургическое вмешательство.Оперативное лечение необходимо при отсутствии эффекта от приема медикаментов, при острых состояниях (закупорке камнем желчного протока), в запущенных случаях.

Кроме медикаментозного лечения, необходимо придерживаться правильного питания.Специальная диета поможет понизить билирубин.Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

Чаще включать в меню каши: рисовую, гречневую, овсяную.
Отказаться от жирного, маринованного, жареного, острого в пользу блюд, приготовленных на пару.
Уменьшить количество соли.
Ограничить потребление белковых продуктов.
Пить больше жидкости, предпочтение отдавать морсам, компотам.
Стараться не пить кофе и снизить количество чая, как черного, так и зеленого.
Исключить пшенную кашу и черный хлеб.
Полностью отказаться от алкогольных напитков.

Народная медицина предлагает свои рецепты для снижения билирубина.Справиться с проблемой помогут отвары и настои лекарственных растений: ромашки, листьев березы, мяты, кукурузных рыльцев, пустырника, зверобоя.

Травяные сборы можно купить в любой аптеке.Чтобы приготовить лечебный отвар, нужно заварить смесь из трав кипятком (на стакан воды – две ложки столовые) и настаивать под крышкой.Готовое лекарство пить по 100 мл дважды в день: до завтрака и перед сном.

Заключение

Концентрация билирубина зависит от того, нормально ли в организме протекает процесс связывания пигмента и выведения его из организма.При обнаружении в крови повышенного билирубина, нельзя оставлять этот факт без внимания, поскольку пигмент токсичен и опасен.Он не только отрицательно влияет на ЦНС, но и ухудшает общее самочувствие (головные боли, усталость, слабость, брадикардия).Необходимо быстро выяснить причину, сразу начать лечение и постоянно контролировать в крови его уровень.

источник