Билирубин общий у кота нормы

Анализ крови у кошек: норма, расшифровка общего и биохимического анализа

Анализ крови – это один из самых информативных способов обследования любого животного. С помощью него можно не только подтвердить или опровергнуть поставленные клинически диагнозы, но и выявить скрытые патологические процессы, которые не дали еще характерных симптомов.

Виды анализов крови, исследуемый материал

Существует два основных лабораторных анализа крови:

• общий (или клинический);
• биохимический.

Общий (клинический) анализ крови у кошки

Показывает состояние здоровья организма в целом по количеству и состоянию форменный кровяных элементов. Также по данному анализу можно определить присутствие в крови особых паразитов – гемобартенелл и дирофилярий.

Основные показатели:

• гемоглобин;
• гематокрит;
• среднее содержание и концентрация гемоглобина в эритроците;
• цветной показатель;
• СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
• лейкоциты;
• эритроциты;
• нейтрофилы;
• лимфоциты;
• эозинофилы;
• моноциты;
• тромбоциты;
• базофилы;
• миелоциты.

Материал для анализа:

Венозная кровь не менее 2 мл, помещенная в пробирку со специальной антикоагулянтной средой (гепарин или цитрат натрия), предупреждающей ее свертывание и разрушение кровяных форменных элементов (клеток крови).

Биохимический анализ крови

Выявляются скрытые патологии в организме кошки. Исследование дает информацию о поражении какого-то отдельного органа или конкретной системы органов, а также объективную оценку степени данного поражения. Результат определяется по работе ферментативной системы, отраженной на состоянии крови. Биохимический анализ крови у кошки включает себя ферментные, электролитные, жировые и субстратные показатели.

Основные показатели:

• глюкоза;
• белок и альбумин;
• холестерин;
• билирубин прямой и общий;
• аланинаминотрансфераза (АЛТ)
• аспартатаминотрансфераза (АСТ);
• лактатдегидрогеназа;
• гамма-глутамилтрансфераза;
• щелочная фосфотаза;
• ɑ-Амилаза;
• мочевина;
• креатинин;
• кальций;
• магний;
• креатинфосфокиназа;
• триглицериды;
• фосфор неорганический;
• электролиты (калий, кальций, натрий, железо, хлор, фосфор).

Материал для анализа:

Сыворотка крови объемом около 1 мл (венозная кровь, взятая натощак и помещенная в специальную пробирку, которая позволяет отделить сыворотку крови от ее форменных элементов).

Венозная кровь берется из передней или задней лапы ветеринарным специалистом с использованием местных обезболивающих средств-спреев. Обычно не доставляет неприятных ощущений питомцу при наличии определенных навыков у врача.

Перед запланированным забором крови следует исключить:

• чрезмерную физическую активность кошки;
• введение накануне любых лекарственных препаратов;
• любые физиотерапевтические мероприятия, УЗИ, рентген и массажи перед самой процедурой;
• прием пищи за 8-12 ч перед биохимическим анализом.

Основные показатели анализов крови и их характеристики

Каждый показатель отвечает за ту или иную степень здоровья/нездоровья в организме кошки, а также показывает работу отдельных органов или целых систем. Значение имеет не только каждые данные в отдельности, но и по соотношению друг к другу.

Общий (клинический) анализ крови

• Гематокрит – условный показатель, показывающий соотношение всех форменных элементов крови к ее общему объему. Другое название – гематокритное число и часто определяется соотношение не всех клеток крови, а только эритроцитов. Другими словами – это густота крови. Показывает, на сколько кровь способна переносить кислород.
• Гемоглобин – содержимое эритроцитов, отвечающих за транспортировку кислорода по организму и выведение отработанного углекислого газа. Отклонение от нормы всегда является признаком той или иной патологии в системе кровообращения.
• Средняя концентрация гемоглобина в эритроците показывает в процентном соотношении, на сколько эритроциты насыщены гемоглобином.
• Среднее содержание гемоглобина в эритроците имеет примерно аналогичное значение с предыдущим показателем, только результат отмечается конкретным количеством его в каждом эритроците, а не общим процентным соотношением.
• Цветной (цветовой) показатель крови показывает, сколько в эритроцитах содержится гемоглобина, по отношению к нормальному значению.
• СОЭ – показатель, по которому определяются следы воспалительного процесса. Скорость оседания эритроцитов не указывает на конкретную болезнь, а говорит о наличии нарушений. В каком конкретном органе или системе можно определить в совокупности с другими показателями.
• Эритроциты – красные кровяные клетки крови, принимающие участие в тканевом газообмене, удерживании кислотно-щелочного баланса. Плохо, когда результаты анализов выходят за рамки нормы не только в сторону снижения, но и роста.
• Лейкоциты – или белые клетки крови, которые показывают состояние иммунной системы животного. Включают в себя лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, базофилы, базофилы и эозинофилы. Диагностическое значение имеет соотношение всех этих клеток между собой:
  • нейтрофилы – отвечают за уничтожение бактериальной инфекции в крови;
  • лимфоциты – общий показатель иммунитета;
  • моноциты – занимаются уничтожением чужеродных веществ, попавших в кровь и угрожающих здоровью;
  • эозинофилы – стоят на страже в борьбе с аллергенами;
  • базофилы – «работают» в тандеме с другими лейкоцитами, помогая распознавать и выявлять чужеродные частицы в крови.

• Тромбоциты – клетки крови, отвечающие за ее свертываемость. Они же отвечают за целостность сосудов. Значение имеет, как рост этого показателя, так и его снижение.
• Миелоциты считаются разновидностью лейкоцитов, однако идут несколько обособленным показателем, т.к. находятся в костном мозге и в норме в крови выявляться не должны.

Биохимический анализ крови

• Глюкоза считается очень информативным показателем, т.к. указывает на работу сложной ферментативной системы в организме, включая отдельные органы. В круговороте глюкозы задействовано 8 различных гормонов и 4 сложных ферментативных процесса. Патологией считается, как рост уровня сахара в крови у кошки, так и его падение.
• Общий белок в крови отражает правильность аминокислотного (белкового) обмена в организме. Показывает суммарное количество всех белковых составляющих – глобулинов и альбуминов. Все белки принимают участие практически во всех жизнедеятельных процессах организма, поэтому важны как их количественный рост, так и снижение.
• Альбумин – самый главный кровяной белок, вырабатываемый печенью. Выполняет массу жизненно важных функций в организме кошки, поэтому всегда определяется отдельным от общего белка показателем (перенос полезных веществ, сохранение резервных запасов аминокислот для организма, сохранение осмотического давления крови и др.).
• Холестерин является одной из структурных клеточных компонентов, обеспечивая их прочность, а также участвует в синтезе многих жизненно важных гормонов. По нему также можно судить о характере липидного обмена в организме кошке.
• Билирубин – желчный компонент, состоящий из двух форм – непрямой и прямой. Непрямой образуется из эритроцитного распада, а связанный (прямой) преобразуется в печени из непрямого. Напрямую показывает работу гепабилиарной системы (желчевыделительной и печеночной). Относится к «цветным» показателям, т.к. при его превышении в организме ткани окрашиваются в желтый цвет (признак желтухи).
• Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АЛаТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ, АСаТ) – ферменты, вырабатываемые клетками печени, скелетной мускулатурой, клетками сердца и эритроцитами. Является прямым показателем функций этих органов или отделов.
• Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – фермент, который участвует в конечном этапе расщепления глюкозы. Определяют для контроля работы печеночной и сердечной системы, а также при рисках образования опухолей.
• ɤ-глутамилтрансфераза (Гамма-ГТ) – в комплексе с другими печеночными ферментами дает представление о работе гепабилиарной системы, поджелудочной и щитовидной желез.
• Щелочная фосфотаза определяется для контроля работы печени.
• ɑ-Амилаза – вырабатывается поджелудочной и околоушной слюнной железой. По ее уровню судят об их работе, но обязательно в совокупности с другими показателями.
• Мочевина – итог переработки белка, который выводится почками. Часть остается циркулировать в крови. По данному показателю можно проверить работу почек.
• Креатинин – побочный мышечный продукт, выводимый из организма почечной системой. Уровень колеблется в зависимости от состояния выделительной мочевой системы.
• Калий, кальций, фосфор и магний оцениваются всегда в комплексе и соотношениях между собой.
• Кальций является участником проведения нервных импульсов, особенно через сердечную мышцу. По его уровню можно определить проблемы в работе сердца, сократительных свойств мышц и свертываемости крови.
• Креатинфосфокиназа – фермент, который в огромном количестве содержится в скелетной группе мышц. По его наличию в крови можно судить о работе сердечной мышцы, а также внутренних мышечных травм.
• Триглицериды в крови характеризуют работу сердечно-сосудистой системы, а также энергетический обмен. Обычно анализируется в комплексе с уровнем холестерина.
• Электролиты отвечают за мембранные электрические свойства. Благодаря электрической разнице потенциалов клетки улавливают и исполняют команды мозга. При патологиях клетки в буквальном смысле «выбрасываются» из системы проводимости нервных импульсов.

Нормы анализов крови у кошек

Общий (клинический) анализ крови

Наименование показателей	Единицы измерения	Норма
гематокрит	% (л/л)	26-48 (0,26-0,48)
гемоглобин	г/л	80-150
средняя концентрация гемоглобина в эритроците	%	31-36
среднее количество гемоглобина в эритроците	пг	14-19
цветной показатель;	0,65-0,9
СОЭ	мм/час	0-13
эритроциты	млн./мкл	5-10
лейкоциты	тыс./мкл	5,5-18,5
сегментоядерные нейтрофилы	%	35-75
палочкоядерные нейтрофилы	%	0-3
лимфоциты	%	25-55
моноциты	%	1-4
эозинофилы	%	0-4
тромбоциты	млн./л	300-630
базофилы	%	—
миелоциты	%	—

Биохимический анализ крови

Наименование показателей	Единицы измерения	Норма
глюкоза	ммоль/л	3,2-6,4
белок	г/л	54-77
альбумин	г/л	23-37
холестерин	ммоль/л	1,3-3,7
прямой билирубин	Мкмоль/л	0-5,5
общий билирубин	Мкмоль/л	3-12
аланинаминотрансфераза (АЛТ)	Ед./л	17(19)-79
аспартатаминотрансфераза (АСТ)	Ед./л	9-29
лактатдегидрогеназа	Ед./л	55-155
ɤ-глутамилтрансфераза	Ед./л	5-50
щелочная фосфотаза	Ед./л	39-55
ɑ-Амилаза	Ед./л	780-1720
мочевина	ммоль/л	2-8
креатинин	ммоль/л	70-165
кальций	ммоль/л	2-2,7
магний	ммоль/л	0,72-1,2
креатинфосфокиназа	Ед./л	150-798
триглицериды	ммоль/л	0,38-1,1
фосфор неорганический	ммоль/л	0,7-1,8
Электролиты
калий (К + )	ммоль/л	3,8-5,4
кальций	ммоль/л	2-2,7
натрий (Na + )	ммоль/л	143-165
железо	ммоль/л	20-30
хлор	ммоль/л	107-123
фосфор	ммоль/л	1,1-2,3

Анализы крови у кошек (расшифровка)

Все отклонения в показателях рассматриваются в комплексе и по соотношению одних данных к другим в пределах одних результатов по исследованию одного образца крови. Расшифровкой анализов крови (результатов) должен заниматься только специалист.

Общий (клинический) анализ крови

Наименование показателей	Повышение	Снижение
1. Гематокрит	эритремия (искажение процесса кровеобразования с резким увеличением эритроцитов в крови); сердечная недостаточность; легочная недостаточность; обезвоживание; изнуряющая рвота, диарея; ожоги.	анемия; хроническое воспаление; длительный голод; онкология; после различных многократных внутривенных инфузий; почечная недостаточность.
2. Гемоглобин	обезвоживание; гемобластозы; стрессы; гемолиз эритроцитов; гипоксия.	анемия; обильная кровопотеря.

3. СОЭ

• беременность;
• анемии;
• злокачественная онкология;
• воспаления и инфекции;
• интоксикация организма;
• лейкоз;
• проблемы в работе почек;
• после оперативных вмешательств.

• обезвоживание;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• желтуха (при одновременном росте желчных кислот);
• при росте уровня альбуминов;
• поражение печени;
• падение уровня фибриногена.

4. Эритроциты

• эритремия;
• заболевания легких или сердца;
• чрезмерная физнагрузка;
• отравления ФОС;
• обезвоживание;
• сердечные пороки.

• хроническое воспаление;
• обильная кровопотеря;
• повышенное количество вводимой в организм жидкости.

5. Лейкоциты

• гнойно-воспалительные процессы;
• вирусные или бактериальные инфекции;
• аллергические реакции;
• отравление;
• опухоли;
• глистные инвазии;
• лимфо- или миелолейкоз;
• инфаркт.

• болезни печени;
• после активной антибиотикотерапии;
• отравления;
• лучевая болезнь;
• аутоиммунные болезни кошек;
• апластическая анемия;
• панлейкопения (чума кошек);
• хроническое воспаление, сепсис;
• заболевания центральной нервной системы.

6. Сегментоядерные нейтрофилы (зрелые)

• воспаления;
• гемолитическая анемия;
• шоковые состояния;
• интоксикации;
• инфаркт миокарда.

• токсоплазмоз;
• апластическая анемия;
• грибковые инфекции;
• хронические бактериальные поражения.

7. Палочкоядерные нейтрофилы (незрелые)

• злокачественные опухоли;
• сепсис;
• миелолейкоз;
• обильные кровотечения;
• острое воспаление;
• шок или коматозные состояния;
• интоксикации;
• чрезмерные физнагрузки;
• ацидоз.

8. Лимфоциты

• инфекции;
• стрессы;
• переедание;
• после физнагрузок;
• анемии;
• лимфолейкоз;
• гипофункция надпочечников;
• гипофункция яичников.

• злокачественные лимфомы;
• лучевая болезнь;
• иммуносупрессия;
• долгая кортикостероидная терапия;
• аутоиммунные заболевания.

9. Моноциты

• злокачественные опухоли;
• хронические инфекции;
• моноцитарный лейкоз;
• кровепаразитарные болезни.

• тяжелые инфекции;
• сепсис.

10. Эозинофилы

• аллергии;
• опухоли;
• глистные инвазии;
• гемобластозы.

11. Тромбоциты

• внутренние воспаления;
• тромбозы крупных вен.

• хронический лейкоз;
• апластическая анемия;
• аутоиммунная гемолитическая анемия;
• цирроз печени;
• аутоиммунные болезни;
• интоксикации;

— несвертываемость крови.12. БазофилыгемобластозыВ норме отсутствуют13. Миелоциты

• хронический миелолейкоз;
• сепсис;
• кровотечения;
• хронические или острые воспаления.

В норме отсутствуют.

Биохимический анализ крови

Наименование показателей	Повышение	Снижение
1. Глюкоза	стрессы; сахарный диабет; патологии поджелудочной железы; гиперфункция щитовидной железы.	инсулинома; передозировка инсулина; голодание в течение долгого времени; нарушения в работе эндокринной системы; тяжелые интоксикации с поражением функции печени.
2. Белок	обезвоживание; хронические воспалительные процессы; аутоиммунные болезни; миеломная болезнь; обширные ожоги.	длительное голодание; почечные патологии; нарушение всасывающей функции кишечника; гепатит; цирроз; обширные кровопотери; наличие паразитов.
3. Альбумин	Истинного падения уровня альбумина не бывает, чаще на фоне обезвоживания и снижения общего белка.	Аналогично со снижением общего белка.
4. Холестерин	гипотиреоз; панкреатит; болезни почек; сахарный диабет.	плохое питание; злокачественные опухоли; недостаточное всасывание в кишечнике.
5. Билирубин прямой	патологии печени; непроходимость желчных протоков и застой желчи; лептоспироз.
6. Билирубин общий	гиповитаминоз В12; гемолиз (распад эритроцитов).	заболевания костного мозга; анемии; фиброз тканей (отложение фибрина).
7. Аланинамино -трансфераза (АЛТ, АЛаТ)	разрушение печеночных клеток из-за опухолей, цирроза, желтухи; разрушение или травмы мышц; ожоги; интоксикация печени.
8. Аспартатамино- трансфераза (АСТ, АСат)	чрезмерная физнагрузка; патологии печени (гепатит, злокачественная онкология); ожоги; сердечная недостаточность; тепловой удар.	инфекционный гепатит (при одновременном росте АЛТ).
9. Лактатдегидро- геназа	через 5-7 дней после инфаркта миокарда; инфекционный перитонит кошек; некрозы; лейкозы; панкреатит; нефрит; опухоли; травмы скелетных мышц; гемолитическая анемия.
10. ɤ-глутамил- трансфераза	цирроз печени; нарушение оттока желчи и ее застой; нарушения работы поджелудочной железы; гепатиты.
11. Щелочная фосфотаза	костные опухоли; размягчение костной ткани (остеомаляция) в период заживления переломов; сужения желчных протоков и новообразования желчного пузыря; бактериальные поражения желудка и кишечника; беременность; злоупотребление жирной едой; различные патологии печени.	протяженная терапия кортикостероидами; гипотиреоз; анемии; гиповитаминоз С.
12. ɑ-Амилаза	почечная недостаточность; перитонит; панкреатит; общие интоксикации; воспаление околоушных слюнных желез; сахарный диабет; заворот кишечника или желудка.	некротические процессы в поджелудочной железе; тиреотоксикоз; отравления (барбитуратами или мышьяком); применение антикоагулянтов.
13. Мочевина	избыток белка в корме; почечные болезни; гемолитическая анемия; шоковые состояния; стрессовое перенапряжение; инфаркт миокарда; длительная рвота или понос.	тяжелые патологии печени; недостаток поступления белка с кормом.
14. Креатинин	почечная дисфункция; остеодистрофия; закупорка мочевыводящих протоков; обезвоживание; обычно повышается вместе с мочевиной.	беременность; уменьшение размеров мышц в связи с возрастными изменениями.
15. Кальций	избыточная работа паращитовидных желез; лейкоз; онкология; болезни костной системы; хроническая почечная недостаточность; избыток витамина Д.	противосудорожная терапия; размягчение костей; панкреатит; гиповитаминоз Д; недостаток функционирования паращитовидных желез; цирроз печени.
16. Магний	почечная недостаточность; обезвоживание; длительная терапия прогестероном, препаратами магния; травмы.	беременность; затяжная диарея, рвоты; применение диуретиков; общая нехватка магния в организме; панкреатит.
17. Креатин- фосфокиназа	инфаркт миокарда; послеоперационный период; травмы; инфекции; судороги; интоксикации успокоительными средствами; чрезмерная физнагрузка.
18. Триглицериды	панкреатиты; сахарный диабет; гепатит; инфаркт миокарда; сердечная ишемия; нарушения функции почек; беременность; цирроз; стрессы; желтуха.	голод; инфекции; обструктивная болезнь легких; применение гепарина и аскорбиновой кислоты.
19. Фосфор неорганический	разрушение костей при костных опухолях и лейкозах; избыток витамина Д, эндокринные отклонения; проблемы в работе почек.	нарушения всасывания в кишечнике; недостаток витамина Д, избыток кальция; нехватка ростового гормона; продолжительная диарея и рвота.
20. Электролиты
калий	патологии щитовидной железы; почечная недостаточность; длительное голодание; нехватка витамина Д, опухоли; периостит.	хронический голод; долгое лечение кортизоном или гиперфукция надпочечников; диарея и рвота; недостатки в работе почек.
натрий	избыток соли в пище; частое мочеиспускание при несахарном диабете; сбои в водно-солевом обмене (кома, патологии гипоталамуса); патологии почек.	почечные патологии; злоупотребление или передозировка мочегонных средств; отеки; частое мочеиспускание при сахарном диабете; сердечная недостаточность.
железо	различные воспаления почек; патологии печени в виде цирроза, гепатита, жировой дистрофии; неправильный или долгий прием эстрогенов; интоксикация продуктами свинца.	анемии; любой послеоперационный период; инфекционные процессы; рак; нефротический синдром.
хлор	диабет; передозировка кортикостероидов; почечная недостаточность; нарушение работы надпочечников; черепно-мозговые травмы.	повышенное потоотделение; нефриты; длительная терапия диуретиками; понос, рвота; респираторный ацидоз (накопление в крови углекислого газа).
фосфор	гипотиреоз; сбои в работе почек; сахарный диабет.	сбои в работе ЖКТ; внутривенное введение большого количества глюкозы на фоне активной инсулинотерапии; рахит; недостаток витамина Д; интенсивная повторяющаяся диарея.

И клинический, и биохимические анализы крови имеют важное клиническое значение для правильной постановки диагноза и выявления скрытых внутренних патологий.

источник