Билирубин прямой повышен кошка

Содержание

Желтуха у котов и кошек

Желтуха – это окрашивание слизистых, склер(оболочки глаз) и кожных покровов у кошки в желтый цвет в следствии повышенного содержания билирубина в крови. При наличии этого тревожного симптома, владелец должен незамедлительно обратится за помощью к ветеринару.

Виды желтухи у кошек

Механическая – наступает в следствии закупорки протоков печени, желчного пузыря или выводных протоков инородным телом, паразитами или опухолями. Из-за нарушения оттока желчь не поступает в кишечник, всасываясь напрямую в кровь.
Паренхиматозная – происходит при нарушении работы клеток печени, из-за этого нарушается ее работы и происходит выход билирубина в кровь.
Гемолитическая – происходит при обильном разрушении эритроцитов, что вызывает усиленное образование билирубина вне печени.

Что же такое билирубин?

Это пигмент желчи, который образуется после распада белков, и содержат в себе железосодержащую фракцию гем – цитохромные клетки, миоглобин и гемоглобин. В результате распада она в норме утилизируется через печень, оттуда вместе с желчью поступает в кишечник и выводится вместе с калом. Также фильтрация происходит и в почках.

Существует два вида билирубина – прямой и непрямой. Непрямой образуется именно в момент распада эритроцитов и является токсичным для организма. Прямой образуется после нейтрализации несвязанного в печени. Он мало токсичен и имеет особенность растворятся в воде.

Причины

В большинстве случае причиной возникновения желтухи у кошек служит поражение печени. Существует множество факторов, которые сопровождаются иктеричностью(желтушностью) кожи и слизистых. Причины паренхиматозной желтухи:

Идиопатический семейный гепатит.
Вирусный гепатит.
Циррозы и некрозы печени.
Системные заболевания – лептоспироз, гипотиреоз, вирусный иммунодефицит кошек.
Сепсис.
Лимфома.
Токсическое повреждение печени – наиболее частое — медикаментами (парацетамол)

К факторам, вызывающий гемолитическую желтуху относят:

Системные заболевания – красная волчанка.
Вирусные инфекции – бабезиоз, дирофиляриоз, цитозооноз, вирус лейкемии кошек.
Обширные гематомы.

Для возникновения механической желтухи характерны заболевания:

Панкреатит.
Образование камней в желчном пузыре.
Паразиты – описторхоз, печеночные сосальщики.
Холангит и дефекты желчных протоков.
Повреждение целостности желчного пузыря.

Также существуют факторы риска, которые очень часто могут приводить к вышеперечисленным заболеваниям, а, следовательно, и желтухе.

Основным фактором риска у кошек является ожирение. Оно может приводит к нарушению функционирования панкреатической железы и жировом изменении печени. Еще желтуха начинается при резком похудении у кошек с ожирением, из-за липидоза печени.

К желтухе могут приводить гемолитические анемии, неразумное использование медикаментов и травмы.

Симптомы

Практически все виды желтухи связаны со стойким повышением билирубина в сыворотке крови и его отложение в тканях. С этой особенностью развития процесса заболевания связаны клинические признаки желтухи.

Кожные покровы желтого цвета – от бледно-соломенного до шафранового цвета. Также окрашиваются слизистые и склеры глаз. У кошек лучше всего заметен этот симптом на ушной раковине и слизистой рта, белки глаз долгое время могут оставаться нормального цвета.

Из-за высокой токсичности непрямого билирубина, повышение его концентрации в крови приводит к тяжелым нарушениям нервной системы – изменения сознания и дегенеративные нарушения головного мозга.

В зависимости от причин и вида желтухи могут присоединятся следующие признаки:

Надпеченочные (гемолитическая желтуха) – заболевание начинается резко, происходит увеличение печени и селезенки, анорексия, летаргия. Увеличиваются лимфоузлы, возможна лихорадка. Характерно изменение стула – кал становится оранжевого цвета.
Подпеченочная (механическая) – для нее характерно обесцвечивание кала и темный цвет мочи (цвет темного пива). Живот увеличивается, наблюдаются сильные боли, похудание и потеря аппетита. Начинается рвота и понос.
Печеночная (паренхиматозная) – увеличение печени, темно-коричневая моча и светлый кал. Изменяется общее самочувствие, похудание, полиурия и повышенная жажда. Возможно появление асцита или абдоминального выпота. Из-за нарушения мозга изменяется поведение – агрессия, дезориентация, птиализм (повышенное выделение слюны).

Диагностика

Одним из первых методов диагностики является взятие анализа крови, там определяют наличие воспаление, анемии и измененных эритроцитов. Также обязательно проводится взятие биохимического анализа для определения печеночных ферментов (АЛТ, АСТ и ЩФ). Также оценивается уровень прямого и общего билирубина.

Норма показателей у кошек: АЛТ – от 19 до 78 ед/л, АСТ – от 9 до 30 ед/л, Билирубин – от 2 до 16 мкмоль/л

В анализе мочи также оценивают наличие билирубина и уробилиноген.

Проводятся мазки крови на определение паразитов, а также серологические реакции на вирусы иммунодефицита кошек, лейкоза и лептоспироза.

При наличие выпота или асцита проводится анализ жидкости.

Для осмотра печени применяют УЗИ, а также рентгенографию – в ней определяется наличие жидкости, увеличение печени или селезенки, а также метастазы или опухоли.

Иногда необходимо провести биопсию печени и забор желчи на бактериологический и цитологический анализ.

При надпеченочной желтухе проводят тест на свертываемость крови (протромбиновый индекс), анализ на иммуноопосредованную гемолитическую анемию и водно-солевой тест (для определению агглютинации (слипания) эритроцитов)

Лечение

Все виды желтухи лечатся исходя из причин недуга. Перед лечением обязательно проводится полное обследование кошки.

Диета

Для печеночной и подпеченочной формы назначается диета с применением кормов с высоким содержанием легко усваиваемых белков. Лучше использовать готовые корма, которые разработаны специально для животных с заболеванием печени. Полностью стоит ограничить соль, а также добавить в рацион витамины – С, группа В, РР. Особенно важен витамин К1, его применяют при закупорке желчных протоков и холестазе.

Медикаментозная терапия

Важно четко следовать рекомендациям врача. На стадии начала заболевания животное необходимо держать в стационаре до стабилизации состояния.

Препараты используют для терапии исходной причины заболевания. При гемолитической желтухе часто назначают переливание крови или ее компонентов.

Все лекарственное лечение включает три основных пункта:

Этиотропная терапия – препараты, которые борются с причиной заболевания. Это могут быть антибиотики, противотоксическое лечение и т. д.
Патогенетическая – которая убирает повреждающие факторы заболевания, например, разрушенные клетки печени, абдоминальную жидкость или анемию.
Симптоматическая – лечение для облегчение состояние животного. Оно включает обезболивание, противорвотные препараты и др.

Механическая и паренхиматозная форма терапия могут потребовать хирургического лечения. Возможно удаление части печени, желчного пузыря или камней.

Каких препаратов стоит избегать:

Антибиотики тетрациклинового ряда – они обладают свойством снижать синтез белков в печени и могут ухудшить состояние кошки.
При развитии печеночной недостаточности исключают из лечения анальгетические средства и обезболивающие.
Гепатотоксичные препараты – парацетамол, эритромицин и др.

Не применяйте препараты без назначения врача, большинство лекарств перерабатываются в печени. Поэтому неправильный медикамент или дозировка могут привести к печеночной недостаточности, коме и даже гибели питомца.

источник

Желтуха у кошек — симптомы и лечение

Проявление желтухи у кошек не является самостоятельным недугом. Это только сигнал организма, указывающий на неполадки в работе печеночных структур. У представителей семейства кошачьих, в отличие от человека, желтуха редко развивается на фоне инфекционного фактора. Именно поэтому, гепатит у кошек не может стать причиной заражения человека (кроме лептоспироза).

Начало желтухи у домашних кошек спровоцировано повышенным скоплением специфического белкового пигмента (одного из составляющих гемоглобина) – билирубина. Этот бело является частью эритроцитов, красных кровяных телец, транспортирующих кислород ко всем клеткам организма.

В физиологически нормальных условиях, красные кровяные тельца после окончания своего жизненного цикла попадают в печень и в последствие разрушаются там. Из продуктов переработки эритроцитов продуцируется желчь. При нарушении работы печени, красные кровяные тельца начинают разрушатся чрезвычайно быстро, возникают проблемы с выработкой желчных кислот.

На этом фоне развивается иктериус – пожелтение видимых слизистых оболочек. Токсические вещества, в норме накапливающихся в печеночных структурах, начинают проникать в другие ткани. Желтушность у кошки отмечается в области кожных покровов, внутренней части ушной раковины, поверхности языка, десен и склеры (белочной оболочки глаз).

Причины

В ветеринарии разделяют несколько видов желтухи в зависимости от механизмов, спровоцировавших нарушения работы печеночных структур. Различают гемолитическую, печеночную (паренхиматозную) и механическую желтуху.

Инфекционные и неинфекционные патологические процессы могут стать причиной развития гемолитической желтухи у домашних животных. Причинами развития гемолитической желтухи у кошки принято считать:

паразитарные заболевания, поражающие системный кровоток – гемобартонеллез и лептоспироз ;
интоксикации организма ядами гемолитического типа – соли тяжелых металлов, ядовитые вещества при укусах пресмыкающихся и насекомых, растительные, грибные и бактериальные токсические вещества;
нарушения в строении стенок красных кровяных телец;
переливания крови при резус-конфликте;
вирусный иммунодефицит и лейкемия кошек.

Указанные заболевания приводят к повышенному разрушению эритроцитов, проявляясь гемолизом и признаками желтухи. Печеночная желтуха у кошек именуемая паренхиматозной, развивается на фоне патологий самой печени . Нарушается процесс захвата белкового пигмента из системного кровотока, уровень билирубина повышается, а видимые слизистые оболочки и кожный покров окрашиваются в ярко желтый цвет.

Причины желтухи кошек паренхиматозного типа следующие:

воспалительные процессы в самом органе – гепатиты ;
недостаточность печеночных структур развивающаяся на фоне нарушений в процессах обменного характера – гепатозы;
поражения печени паразитарными микроорганизмами – эхинококкоз, описторхоз или лептоспироз ;
злокачественные и доброкачественные новообразования в печени;
замещение нормальных клеточных структур печени фиброзной тканью;
интоксикация организма веществами.

Стоит отметить, что применение некоторых медикаментозных препаратов, может стать причиной развития паренхиматозной желтухи. Один из таких препаратов – парацетамол, вызывающий серьезные осложнения у кошек и может стать причиной летального исхода.

Развитию паренхиматозной (истинной) желтухи способствуют и некоторые инфекционные заболевания вирусной и бактериальной природы.

Механическая желтуха называется подпеченочной и возникает в подавляющем большинстве случаев на фоне нарушений вывода желчного секрета и его застоя в желчевыводящих путях . Основными причинами развития механической желтухи являются:

конкременты в желчном пузыре или желчных ходах;
воспаление желчного пузыря;
воспалительные процессы в поджелудочной железе;
опухолевые процессы в желчном пузыре или же желчевыводящих протоках;
стриктуры и полипозы с области сфинктера Одди.

Симптомы

Не всегда симптомы желтухи у кошек ярко выражены. Иктеричность наблюдается в области слизистых оболочек (белочная оболочная глаз, ротовая полость, влагалище), а также на кожном покрове, где нет большого количества шерсти (ушные раковины, живот). Помимо желтого оттенка на коже и слизистых оболочках при заболеваниях печени наблюдаются следующие признаки:

повышенная вялость и апатия животного;
извержение желудочного содержимого ;
расстройство процесса пищеварения и стула ;
отказ от пищи ;
изменение цвета выделяемой урины (она становиться насыщенного желтого цвета);
нарушение процесса дыхания ( одышка );
болезненные ощущения в области брюшины;
резкое снижение массы тела;
полидипсия (повышенная жажда).

Возможно появление и других признаков, особенно если желтуха проходит долго без соответствующего лечения. Дисфункции других внутренних органов на фоне гемолитической, механической или паренхиматозной желтухи, приводят к появлению выраженных симптомов общего недомогания. Накопление токсических веществ, не выводящихся печенью и почками, приводит к поражению головного мозга (в запущенных случаях).

Диагностика

Диагностика желтухи у кошек включает в себя общий клинический осмотр животного квалифицированным ветеринарным специалистом, а также назначение специальных лабораторных исследований. Необходимыми анализами для подтверждения заболеваний печеночных структур, вызвавших желтуху, являются:

общий и биохимический анализы крови;
клинический анализ урины;
анализ крови на наличие кровопаразитарных заболеваний;
исследование крови на уровень содержания глюкозы;
ультразвуковое и рентгенологическое исследование;
анализ крови на присутствие инфекции вирусного характера;
диагностическая лапаротомия (позволяет взять биопсию для дальнейшего гистологического исследования). Является наиболее информативной методикой, дающей возможность поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

О наличии гемолитического типа желтухи свидетельствуют изменения в общем анализе крови, наблюдается анемия регенераторного типа (снижение количества созревших красных кровяных телец, а вот количество незрелых эритроцитов резко возрастает). Кроме того при гемолитической желтухе отмечается повышение общего уровня пигмента билирубина.

В урине билирубина не обнаруживают, а специфическая реакция на концентрацию уробилиногена является положительной.

Свидетельством паренхиматозной желтухи у кошки являются следующие показатели биохимии крови – повышение прямого белкового пигмента и общего, а также высокая активность щелочной фосфатазы и АЛТ. Отмечается снижение уровня глюкозы и альбуминов. Повышается количество стеркобилина в каловых массах, в урине отмечают билирубин.

Желтуха механического характера сопровождена повышением ферментативных веществ печени, холестерина и желчных кислот. В анализе крови отмечается повышение уровня лейкоцитов, а в каловых массах снижается общее количество стеркобилина.

После всех проведенных анализов и исследований, ветеринарный специалист ставит диагноз, проводит дифференциацию и назначает индивидуальное лечение в зависимости от степени повреждения печени и сопутствующих факторов.

Лечение и профилактика

Лечение желтухи у кошек подразумевает содержание животного в стационаре ветеринарной клиники. Это позволяет стабилизировать состояние больного питомца, а также своевременно проводить коррекцию лечения при отсутствии положительной динамики.

Терапевтический курс включает в себя медикаментозные средства, устраняющие основное заболевание, вызвавшее развитие такого симптома как желтуха. В зависимости от вида патологии, лечение будет отличаться. Основные пункты лечения заболеваний печени следующие:

Терапия этиотропного характера – применяются медикаментозные средства, способные устранить основную причину патологии. Назначаются противобактериальные препараты, а также лекарства, устраняющие токсины из организма.
Терапия патогенетического типа – позволяет устранить факторы, возникшие на фоне заболевания (разрушение структур печени, анемия).
Терапия симптоматического типа – включает в себя использование препаратов, устраняющих болевые ощущения, возможную рвоту, диарею.

При лечении паренхиматозной и механической форм желтухи у кошки, используются не только консервативные методики. В некоторых случаях необходимо проведения оперативного вмешательства (удаление участков пораженных печеночных структур, удаление желчного пузыря или конкрементов).

Лечение желтухи, сопровождающейся диспепсическими расстройствами, требует применения гастропротекторов, препаратов для снижения общей кислотности желудочного сока, противомикробных средств для предотвращения возможного инфицирования пораженных тканей. Поднятие общих защитных сил организма производиться путем введения витаминных и минеральных комплексов инфузионно, а также специальных иммуномодулирующих средств.

При лечении желтухи не рекомендуется заниматься лечением в домашних условиях. Терапевтическое лечение также должно исключать прием противомикробных препаратов тетрациклинового ряда. Связано это с тем, что тетрациклиновые антибиотики способны снижать продуцирование белков в печеночных структурах и ухудшать общее состоянии организма.

Исключают из лечения обезболивающие средства при развитии недостаточности печени. Необходимо избегать и потенциально токсических препаратов для печени – Парацетамола и Эритромицина.

Меры профилактики развития желтухи у кошки включают в себя несколько правил. Основными являются – правильное питание (необходимо подбирать высококачественные корма), обязательная иммунизация животного согласно календарю прививок.

Важно следить за массой тела животного, не перекармливая и не допуская ожирения. Необходимо также регулярно проводить профилактические противопаразитарные обработки и водить животное к ветеринару один раз в 6 месяцев.

Это дает возможность контролировать состояние организма и при малейших нарушениях в анализе крови, провести точную дифференциальную диагностику, а также назначить адекватное своевременное лечение. Посещение ветеринара для мониторинга состояния животного.

источник

Печень и анализы

Концентрация билирубина в сыворотке выше нормальных (референсных) значений, по простому — желтуха.
Желтуха животных не всегда опасна для людей.
Патофизиология
Билирубин происходит из деградации гем-содержащих белков; большая часть которых (80%) находится в эритроцитах.
Неконъюгированный – транспортируется связанный с альбумином, после гепатоцеллюлярной обработки, связанный с глюкуроновой кислотой.
Конъюгированный – транспортируется с другими компонентами желчи в желчевыводящую систему, выделяется к тонкий кишечник, где превращается в уробилиноген, также может быть вовлечён в энтерогепатическую циркуляцию.
Гипербилирубинемия – вызывается увеличением образования (деструкция эритроцитов, гемолиз) при недостаточной возможности печени для захвата и переработки билирубина или при повреждении клиренса (нарушенная обработка гепатоцитами или нарушением поступления в кишечник).

Негемолитическая желтуха (собаки и кошки) вызывается гепатобилиарными болезнями

Затрагиваемые системы
Кожа/ экзокринная – дисколорация кожи (желтуха) при превышении концентрации в сыворотке больше 2,5 мг/дл.
Гепатобилиарная (желчевыделительная) – задержка желчных кислот и возможно билирубина ведет к холестазу и может внести негативный вклад в гепатобилиарное повреждение.
Нервная – очень высокие уровни неконъюгированного билирубина могут вызывать дегенеративные изменения в мозге.
Характеристика
Затрагиваться могут собаки кошки всех возрастов и пород
Часто среди взрослых животных
Описаны наследственные печёночные болезни среди некоторых пород (доберманы, бедлингтон терьеры)
Молодые не вакцинированные собаки подвержены наибольшему риску заражения вирусным гепатитом собак.
Признаки
Исторические признаки
Чрезмерное образование билирубина – гемолиз (разрушение эритроцитов)
Летаргия
Анорексия
Слабость
Желтуха
Недавнее переливание крови
Тяжелая травма или образование гематомы
Нарушение выделения — холестаз
Летаргия
Анорексия
Желтуха
Пигментурия
Увеличение живота
Нарушение сознания
Рвота
Диарея
Полиурия и полидипсия

Находки физикальной экспертизы

Увеличение образования билирубина – гемолиз
Бледность
Желтуха
Гепатомегалия
Спленомегалия
Тромбоцыитопения склонность к кровоточивости
Оранжевые фекалии
Лимфаденопатия
Лихорадка

Нарушение выведения – холестаз
Потеря веса
Желтуха
Гепатомегалия
Спленомегалия
Абдоминальный выпот
Абдоминальная боль
Мелена
Массы в краниальной части брюшной полсоти
Лихорадка
Ахоличные фекалии (белого цвета)

Причины

Прегепатическая желтуха
Гемолитические нарушения вызывающие повреждение эритроцитов
Иммуноопосредованный гемолиз — некоторые лекарства, системная красная волчанка
Инфекции – вирусный лейкоз кошек, FeLV; гемобартонеллез, Haemobartonella spp.; дирофиляриоз; бабезиоз, Babesia; эрилихиоз, Ehrlichia, цитозооноз, Cytauxzoon spp.
Окислительное повреждение – онионы, феноловые соединения, цинк
Рассасывание крови – крупная гематома

Гепатическая желтуха
Хронический идиопатический семейный гепатит
Адверсивные реакции на лекарства – антиконвульсанты, парацетамол (ацетоминофен); триметоприм-фульфа; тиацерзаламид
Холангит или холангиогепатит
Инфильтрирующая неоплазма – лимфома
Цирроз – собаки
Массивный некроз печени
Системная болезнь с печеночным компонентом – некоторые сервоары при лептоспирозе (собаки), гистоплазмоз, вирусный иммунодефицит кошек FIP; гипертиреоз (кошки).
Бактериальный сепсис — где-либо в теле, бактериальные продукты могут изменить переработку билирубина в печени.

Постегепатическая желтуха
Временное или постоянное механическое вмешательство для выделения билирубина и других элементов желчи.
Панкреатит
Неоплазия – желчных протоков, поджелудочных или дуоденальных.
Внутрипросветная окклюзия – холестаз, густая желчь, кошачья двуустка (описторхоз)
Склерозирующий холангит – кошки
Разрыв желчного пузыря или протоков

Факторы риска

Молодые собаки – инфекция
Породная предрасположенность для семейной гепатической болезни – доберманы, бедлингтон терьеры
Панкреатит у собак среднего возраста с ожирением
Анорексия у ожиревших кошек – гепатический липидоз
Гепатотоксичные препараты
Тупая травма живота или хроническая болезнь билиарного тракта – желчный перитонит
Гемолитическая анемия
Гемотрансфузия (переливание крови)

Диагностика

Дифференциальный диагноз
Прегепатическая желтуха — обычно резкое начало, бледность слизистых оболочек, средняя или легкая желтуха, слабость, тахипное, сердечный шум с тяжёлой анемией.

Гепатическая желтуха – породный риск для семейной гепатической болезни; вариабельная желтуха, нормальные слизистые оболочки, изменение в размере печени (большая или маленькая), абдоминальный выпот или асцит (чистый или модифицированный транссудат), полиурия или полидипсия; аномалии поведения, кровотечение

Постгепатическая желтуха – хроническое и/или явные приступы панкреатита или гастроэнтерита; явная или умеренная желтуха, слизистые могут быть нормального цвета, диффузная абдоминальная боль, краниальная абдоминальная боль ил пальпируемые массы, абдоминальный выпот (септический или несептический экссудат); кровотечение.

Лабораторные находки

Препараты, которые могут повлиять на результаты теста
Информации нет
Нарушения, которые могут повлиять на результаты теста
Оценка билирубина – на основании диазо-реакции; оценка количества прямого и общего сывороточного билирубина; наиболее точные результаты для общего билирубина, уровни для прямого билирубина варьируют.
Отбор образца – важно не повергать образец воздействию света, что может заметно снизить количество общего билирубина 50 %/ час.
Гемолиз – вариабельные эффекты на общий билирубин при измерении спектрофотометрией.
Липемия – ложно повышенные увеличения общего билирубина.

Пригодность человеческой (медицинской лаборатории) для определения билирубина в сыворотке крови
Да

Гематология/ биохимия крови/ анализ мочи

Гепатическая желтуха
Гематология . Умеренная нерегенеративная анемия
Биохимия. Умеренное до явного увеличение АЛТ и ЩФ; нормальный или низкий альбумин, мочевина, глюкоза холестерин.
Анализ мочи – нормальная или разбавленная моча, билирубинурия предшествует гипербирубинемии.

Постгепатическая желтуха
Гематология – умеренная нерегенеративная анемия
Биохимия – умеренное увеличение АЛТ; умеренное до явного увеличение ЩФ,4 обычно нормальные значения альбумина, мочевины глюкозы,4 нормальные до повышенного холестерин.

Другие лабораторные тесты

Диагностические процедуры
Биопсия печение – бактериальная культура ткани печение и желчи, образцы можно получить различными способами.
Целиотомия и хирургическое вмешательство необходимы при большинстве случаев постгепатической обструкции.

Лечение

Внимание! Данная информация несёт только справочный характер, не предлагается как исчерпывающее лечение в каждом конкретном случае. Администрация отказывается от ответственности за неудачи и негативные последствия при практическом применении указанных препаратов и дозировок. Помните, что у животного возможна индивидуальная непереносимость некоторых лекарственных препаратов. Также, существуют противопоказания к приёму препаратов для конкретного животного и другие ограничивающие обстоятельства. Применяя предлагаемую информацию, вместо помощи компетентного ветеринарного врача, вы действуете на свой страх и риск. Напоминаем, самолечение и самодиагностика приносит только вред.

Общие замечания

В каждом конкретном случае лечение зависит от основной причины.
Стационарное лечение – для начальной стабилизации.
Необходимо содержание в клетке для стимулирования регенерации печени.
Требуется сокращение активности.

Диета важна для гепатической и постгепатической желтухе, питательный баланс с максимальной переносимостью белка; углеводная основа (собаки) с умеренным сокращением белка при печеночной энцефалопатии, ограничение потребления соли при асците.
Витаминное дополнение – водорастворимые витамины для все пациентов, витамин К1 при обструкции желчных протоков или тяжелом холестазе.

Лекарственные препараты
Препараты выбора
Прегепатическая желтуха — исключение первопричины, смотрите иммуноопосредованная анемия; переливание цельной крови при угрожающей жизни анемии.
Печеночная и постпеченочная желтуха — лечение причины которая выявлена по результатам биопсии печени и культуры.

Противопоказания
Избегайте известных гепатотоксичных препаратов.
Избегайте тетрациклинов — подавляют синтез белка в печени
Избегайте анальгетиков, анестетиков и барбитуратов при печеночной недостаточности.

Предостережения
Большинство используемых лекарств хорошо переносятся пациентами при желтухе с гепатобилиарной болезнью.
Антибиотики – использовать осторожно, только при специфической терапии.
Седативные препараты – избегать; провокация печеночной энцефалопатии.
Кортикостероиды – осторожно для неспецифического воспаление желчевыводящей системы печени, могут обострить хроническую инфекцию, могут усилить скопление асцита из-за задержки натрия и воды.

Возможные взаимодействия
Использование препаратов должно проходить осторожно – печень главный орган переработки лекарственных препаратов, длительность и интенсивность действия многих лекарств требующих печеночной биотрансформации может стать увеличенной, другие вовсе не смогут быть переработаны до активной формы.

Альтернативные препараты
Нет

Выводы

Мониторинг за пациентом
Прегепатическая желтуха – проверка гематокрита как необходимо часто; могут потребовать повторные переливания крови, могут потребовать иммуносупрессивные препараты.
Печеночная и постпеченочная желтуха – контроль биохимического профиля сыворотки как необходимо для конкретной болезни, продолжение специфической и симптоматической терапии.

Возможные осложнения
Болезни, приводящие к желтухе, могут вызвать смерть.

Разное
Пациенты с иммунопосредованным гемолизом, которые получают иммуноспрессивные дозы кортикостероидов предрасположены к тромбозу, возможно изъязвление желудочно-кишечного тракта и возникновение инфекции.
Пациенты с недостаточностью печени предрасположены к инфекции и желудочно-кишечному кровотечению.
Пациенты с реконструктивной хирургией желчевыводящей системы могут быть подвержены риску воспаления желчных путей (холангиту).

Опасность для человека
При некоторых сероварах лептоспир.

Анемия с тельцами Гейнца (Хайнца)
Иммунноопсредованная анемия
Регенеративная анемия
Титр антинуклеарных антител / тест на клетки системной красной волчанки
Бабезиоз
Реакции после переливания крови
Холангит/ холангиогепатит
Холелитиаз
Цирроз/ фиброз печени
Тест Кумбса
Гепатопатия с накоплением меди
Гемобартонеллез
Острая недостаточность печени
Липидоз печени
Хронический активный гепатит
Вирусный гепатит собак
Лептоспирозный гепатит
Гнойный гепатит и абсцесс печени
Гепатотоксины
Системная красная волчанка
Панкератит
Отравление цинком

Если вы регулярно читаете статьи, посвященные проблемам со здоровьем у домашних питомцев, а также методам их лечения, то наверняка постоянно видите строки, в которых упоминается анализ крови. У кошек данный метод диагностического исследования может использоваться практически при всех видах инфекционных и инвазионных болезней. На какие параметры этого анализа смотрит ветеринар? И что вообще из него можно понять? Давайте выясним.

В последние годы многие заводчики не желают тратить большие деньги, покупая для своих питомцев специальные корма. Они заменяют их «натуралкой». К сожалению, далеко не все владельцы котов консультируются у профессиональных ветеринаров, составляя новый рацион. Исследования показывают, что в 95% случаев самостоятельно подобранный корм вообще не соответствует потребностям кота. К сожалению, последствия такого подхода проявляются далеко не сразу. Предотвратить неприятности может именно биохимический анализ крови у кошек.

И мы говорим только о биохимии! Простая проверка крови, провести которую можно в обычной клинике, таких данных предоставить не может. Впрочем, опытный (очень опытный) специалист сделает вывод о нехватке железа или цианокобаламина, завидев признаки этого под микроскопом. Но таких мало.

В рамках данной статьи хотелось бы остановиться на чем-то действительно специфичном. Практически все знают, что лейкоциты увеличиваются при любой воспалительной реакции, уровень эритроцитов падает при анемии и т.д. Но о чем-то более сложном зачастую приходится догадываться даже специалистам, так как единственный показатель, на который они могут ориентироваться – клинический анализ крови у кошек. От точности его интерпретации зависит очень многое.

Важно! Вести животное в клинику нужно строго натощак! В крови объевшегося кота практически наверняка обнаружат массу лейкоцитов, что даст повод подозревать наличие у него серьезного воспалительного процесса. Вы потратите много сил и нервов, пока выяснится, что со здоровьем у вашего питомца все в порядке.

Кроме того, в этом же случае может быть выявлено высокое содержание эозинофилов, что вообще-то бывает при . Конечно, дегельминтизация – дело хорошее, но просто так пичкать кота лекарствами все же не стоит. Помните об этом!

Читайте также: Празител для кошек и котят: назначение, дозировка

Общий химический анализ крови

Очень важный этап любого диагностического исследования, так как его результаты дают исчерпывающие данные о состоянии здоровья вашего животного. Химия крови применяется как при постановке диагноза, так и при профилактических осмотрах животных. Умение интерпретировать результаты химического исследования позволяет составить представление о состоянии практически каждого органа в теле кота. Сперва смотрят на почки.

BUN (азот мочевины) . Его увеличение свидетельствует о почечной дисфункции, обезвоживании, может быть вызвано болезнью сердца, шоком или обструкцией мочевыводящих путей, а также излишними количествами белка, попадающих в организм животного с пищей. Пониженный уровень встречается при отеках, полидипсии.

CREA (креатинин). Как и в прошлом случае, повышение наблюдается при многих болезнях, так или иначе затрагивающих почки. В общем-то, причины все те же самые, которые могут приводить к увеличению уровня азота. Исключение составляет только увеличение доли белковых продуктов в рационе: креатинин на это не реагирует. Уменьшение его содержания в плазме крови фиксируется при болезнях, сопровождающихся полидипсией.

PHOS (фосфор). Опять-таки, при болезнях почек нередко фиксируется его увеличение. Это свидетельствует, что выделительная система не справляется с выведением избытков этого вещества из организма. Аналогично – при патологиях ЖКТ, когда норма превышается в несколько раз. Следует помнить, что некоторое увеличение уровня этого элемента в крови котят и молодых животных – явление совершенно нормальное. Уменьшение количества фосфора очень часто наблюдается при серьезных болезнях почек, когда в выделительной системе не формируется нормальная вторичная моча, и практически все необходимые элементы вымываются во внешнюю среду.

Аналогично – в ситуации с кальцием . Вообще, при биохимии крови рассматривается именно соотношение кальция и фосфора. Увеличение его количества всегда отмечается при воспалительных заболеваниях почек, определенных типах рака, иногда оно намекает на болезнь паращитовидной железы, или же свидетельствует об отравлениях, в результате которых вышли из строя почки. Уменьшение может быть связано с определенными болезнями паращитовидной железы, и с низким альбумином крови.

Читайте также: Как дать кошке лекарство? Советы для начинающих владельцев

Изменения уровня белков

TP (полный белок). Увеличение его количества указывает на обезвоживание или воспалительное заболевание. Снижается его содержание при ненормальной работе печени, потере крови, желудочно-кишечной патологии или заболевании почек (возможно при мочекаменной болезни).

ALB (альбумин). Увеличение также указывает на наличие обезвоживания организма. В принципе, все аналогично вышеизложенному пункту, так как его понижение наблюдается при тех же самых патологиях: болезни печени, геморрагиях, патологическом состоянии выделительной системы. Для выявления каких еще факторов берут кровь на анализ?

GLOB (глобулин). Его увеличение свидетельствует о наличии воспалительной реакции. Практически всегда это выявляется и при хронических заболеваниях, пусть даже клинических проявлений этих патологий может и не наблюдаться. Уменьшается количество глобулина после серьезных кровотечений, при инфекциях ЖКТ, при аутоиммунных заболеваниях и прочих проблемах с защитной системой организма (в частности, при лейкемии).

Исследуемый материал: сыворотка, реже плазма.

Взятие: Натощак, обязательно перед проведением диагностических или лечебных процедур. Кровь берется в сухую, чистую пробирку (одноразовую) (пробирка с белой или красной крышкой).

Факторы, влияющие на результаты:

при долгом сдавливании сосуда повышаются при исследовании концентрации белков, липидов, билирубина, кальция, калия, активности ферментов,
при комнатной температуре через 10 минут отмечается тенденция к снижению концентрации глюкозы,
высокие концентрации билирубина, липемия и мутность проб завышают значения холестерина,
билирубин всех фракций снижается на 30-50%, если сыворотка или плазма подвергаются воздействию прямого дневного света 1-2 часа,
физические нагрузки, голодание, ожирение, прием пищи, травмы, операции, внутримышечные инъекции вызывают повышение ряд ферментов (ACT, АЛТ, ЛДГ, КФК),

Следует учитывать, что у молодых животных активность ЛДГ, ЩФ, амилазы выше, чем у взрослых.

Нормальные значения специфичны для каждой лаборатории.

Аспартатаминотрасфераза (ACT, АсАТ)

Аспартатаминотрасфераза (ACT, АсАТ) — внутриклеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. В больших концентрациях содержится в печени, сердце, скелетной мускулатуре, мозге, эритроцитах. Высвобождается при повреждении ткани.

Норма: для кошек — 9 — 29 Ед.

Повышено:

Некроз клеток печени любой этиологии, некроз сердечной мышцы, некроз или травма скелетных мышц, жировая дистрофия печени, поражение тканей мозга, почек;
острые и хронические гепатиты:
применение антикоагулянтов, витамина С.

Понижено:

Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАТ)

Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАТ) — внутриклеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. В больших концентрациях содержится в печени, почках, в мышцах — в сердце и скелетной мускулатуре. Высвобождается при повреждении ткани, особенно при поражении печени.

Норма: для кошек — 19 — 79 Ед.

Повышено:

Некроз клеток, острые и хронические гепатиты, холангит, жировая дистрофия печени, опухоли печени:
применение антикоагулянтов.

Понижено:

Креатинфосфокиназа (КФК, КК)

Норма: для кошек — 150 — 798 Ед. У молодняка в период роста активность КФК увеличивается в 2 — 3 раза.

Повышено:

Инфаркт миокарда (2-24 ч; высокоспецифична КФК-МВ), миокардит;
Травмы, операции, мышечные дистрофии, тяжелая физическая нагрузка;
судороги, инфекции, эмболии;
повреждение тканей мозга, кровоизлияние в мозг;
наркоз;
отравление (в т.ч. снотворными);
Незначительное увеличение при застойной сердечной недостаточности, тахикардии, артритах.

Понижено:

Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ)

Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) присутствует в печени, почках, поджелудочной железе. Тест крайне чувствителен в отношении заболеваний печени

Норма: для кошек — 1 — 10 Ед.

Повышено:

Понижено:

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)

Норма: для взрослых кошек — 55 — 155 Ед. У молодняка в период роста активность ЛДГ увеличивается в 2 — 3 раза.

Повышено:

Повреждение ткани миокарда (2-7 сутки после развития инфаркта миокарда):
лейкозы;
некротические процессы;
опухоли:
гепатиты;
панкреатиты;
нефриты:
мышечные дистрофии:
повреждения скелетной мускулатуры;
гемолитическая анемия, недостаточность кровообращения, лептоспироз;
инфекционный перитонит кошек.

Понижено:

Амилаза

Альфа-амилаза сыворотки происходит первично из поджелудочной железы (панкреатическая) и слюнных желез, активность фермента возрастает при воспалении или обструкции
Некоторую амилазную активность имеют и другие органы — тонкий и толстый кишечник, скелетная мускулатура, яичники.

Норма: для кошек (альфа-амилаза) — 580 -1720 Ед.

Повышено:

Панкреатит;
почечная недостаточность (острая и хроническая):
отравления:
сахарный диабет;
острый гепатит, первичный биллиарный цирроз печени;
заворот желудка и кишечника:
перитонит:
нарушение электролитного обмена.

Понижено:

Некроз поджелудочной железы:
тиреотоксикоз;
отравление мышьяком, барбитуратами, тетрахлорметаном;
применение антикоагулянтов.

Фосфатаза щелочная (ЩФ)

Фосфатаза щелочная (ЩФ) содержится в печени, костях, кишечнике и плаценте.

Норма: для взрослых кошек — 39 — 55 Ед. У молодняка в период роста активность щелочной фосфатазы увеличивается в несколько раз и не является информативным показателем.

Повышено:

Заживление переломов, остеомаляция, опухоли костей:
холангит;
обтурация желчных протоков:
опухоли желчного пузыря;
абсцесс, цирроз, рак печени, гепатит;
бактериальные инфекции ЖКТ:
жирный корм;
беременность.

Понижено:

Липаза

Повышено:

Острый панкреатит (может быть увеличение в 200 раз по сравнению с нормой);
злокачественное новообразование поджелудочной железы в ранней стадии заболевания.

Понижено:

Рак желудка (при отсутствии метастазов в печень и поджелудочную железу):
злокачественное новообразование поджелудочной железы в более поздний период заболевания (по мере разрушения ткани железы).

Билирубин общий

Билирубин является продуктом метаболизма гемоглобина.

Норма: для кошек — 3,0 — 12:0 ммоль/л.

Повышено:

Понижено:

Билирубин прямой

Норма: для кошек — 0,0 — 5,5 ммоль/л.

Повышено:

Понижено:

Мочевина

Мочевина образуется в печени в результате обезвреживания высокотоксичного аммиака. Выделяется почками.

Норма: для кошек-5,4- 12,1 ммоль/л.

Повышено:

Нарушение функции почек (почечная недостаточность);
богатое белком питание;
острая гемолитическая анемия:
шок, стресс;
рвота, понос;
острый инфаркт миокарда.

Понижено:

Креатинин

Креатинин представляет собой конечный продукт метаболизма креатина, синтезируемого в почках и печени. Креатинин выделяется из организма почками путём клубочковой фильтрации, не реабсорбируясь в почечных канальцах. Это свойство креатинина используется для исследования уровня клубочковой фильтрации по клиренсу креатинина в моче и сыворотке крови.

Норма: для кошек — 70,0 — 165,0 мкмоль/л.

Повышено:

Понижено:

Мочевая кислота

Мочевая кислота образуется в печени, выводится из организма почками.

Норма: кошки- до 150 мкмоль/л.

Повышено:

Значительно — при нарушении выведения мочевой кислоты из организма (заболевания почек, мочекаменная болезнь, ацидоз, токсикоз);
подагра — обусловлена увеличением синтеза мочевой кислоты.
Незначительно — при приеме корма богатого пуринами (мясо, печень, почки), некоторых гематологических заболеваниях (лейкозы, В12-дефицит. анемия), клеточном цитолизе, сахарном диабете.

Понижено:

Общий белок

Общий белок сыворотки состоит главным образом, из альбуминов и глобулинов. Уровень глобулинов рассчитывается путём вычитания из общего уровня белка уровня альбумина
Гипопротеинемия указывает на гипоальбуминемию, т.к. альбумин является основным сывороточным белком.

Норма: для кошек — 54,0 — 77,0 г/л.

Повышено:

Понижено:

Потери белка при гастроэнтеропатиях:
нефротический синдром;
снижение синтеза белка:
хронические гепатиты, гепатозы;
нарушение всасывания белка.

Альбумин

Норма: для кошек — 25,0 — 37,0 г/л.

Повышено:

Понижено:

Дистрофия алиментарная:
острые и хронические гепатиты, цирроз печени:
заболевания ЖКТ:
нефротический синдром, хронический пиелонефрит:
кахексия;
тяжёлые инфекции;
панкреатит:
экземы;
экссудативные дерматопатии.

Глюкоза

Уровень глюкозы крови — основной показатель углеводного обмена

Норма: для кошек — 3,3 — 6,3 ммоль/л.

Повышено:

сахарный диабет;
стресс, шок;
инсульт:
инфаркт миокарда:
хронические заболевания печени и почек;
панкреатит:
применение кортикостероидов, никотиновой кислоты, витамина С, диуретиков.

Понижено:

заболевания поджелудочной железы;
рак желудка;
фибросаркома;
поражение паренхимы печени:
инсулиновый шок.

Холестерин

Уровень холестерина определяется метаболизмом жиров, который, в свою очередь зависит от наследственности, диеты, функции печени, почек, щитовидной железы и других эндокринных органов.

Норма: для кошек — 1.6 — 3,7 ммоль/л.

Повышено:

заболевания печени, холестаз;
хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром;
опухоли поджелудочной железы:
ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь:
сахарный диабет;
применение кортикостероидов, сульфаниламидов, тиазидных диуретиков.

Понижено:

Дефицит ЛПВП;
опухоли и цирроз печени:
гипертиреоз;
острая и хроническая почечная недостаточность:
печеночная недостаточность (терминальные стадии);
ревматоидный артрит;
недостаточность питания и всасывания:
острые инфекции.

Триглицериды

Норма: для кошек-0,38- 1.10 ммоль/л

Повышено:

сахарный диабет;
гепатит цирроз, обтурационная желтуха;
острый и хронический панкреатит;
нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность;
острый инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца;
беременность;
стресс:
приём кортикостероидов, эстрогенов, бета-блокаторов, диуретиков;
диета с высоким содержанием жира, углеводов.

Понижено:

Голодание;
гипертиреоз;
острые инфекции;
хронические обструктивные заболевания лёгких;
приём аскорбиновой кислоты, гепарина.

Калий (К)

Концентрация калия в сыворотке определяет нервно-мышечную возбудимость

Норма: для кошек-4,1 — 5,4 ммоль/л.

Повышено:

Гемолиз, повреждение тканей:
голодание;
диабетический кетоацидоз:
почечная недостаточность с анурией, олигурией, ацидозом;
приём калий сберегающих диуретиков (спиронолактон, триамтерен), бета-блокаторов, ингибиторов АПФ, высоких доз сульфадиметоксина (Ко-тримоксазола)

Понижено:

Голодание, рвота, понос;
почечный канальцевый ацидоз:
мышечная атрофия:
применение фуросемида, стероидов, инсулина, глюкозы

Натрий (Na)

Норма: для кошек — 143- 165 ммоль/л

Повышено:

дегидратация;
полиурия;
сахарный диабет;
хронический гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность;
опухоли костей, остеодистрофия:
гипервитаминоз Д;
приём фуросемида, тетрациклина, стероидных гормонов.

Понижено:

Дефицит витамина Д:
остеомаляция:
мальадсорбция;
гиперинсулинизм;
приём анальгетиков, противосудорожных, инсулина.

Кальций общий (Са)

Норма: для кошек — 2,0 — 2,7 ммоль/л

Повышено:

Понижено:

Гипопаратиреоз:
гиповитаминоз Д;
хроническая почечная недостаточность;
цирроз печени:
панкреатит:
остеомаляция:
применение противосудорожных препаратов.

Фосфор (Р)

Норма: для кошек -1,1 — 2,3 ммоль/л

Повышено:

почечная недостаточность;
гипервитаминоз Д;
опухоли костей;
лимфома;
лейкоз;
кетоз при сахарном диабете;
заживающие переломы костей;
применение диуретиков, анаболических стероидов.

Понижено:

гиповитаминоз Д (рахит, остеомаляция);
заболевания ЖКТ:
нарушение питания, сильная диарея, рвота;
струйное внутривенное введение глюкозы, инсулинотерапия, применение противосудорожных препаратов

Железо (Fe)

Норма: для кошек — 20,0 — 30,0 мкмоль/л

Повышено:

анемия:
острый (вирусный) гепатит, цирроз, жировая дистрофия печени;
нефрит;
отравление свинцом:
приём эстрогенов.

Понижено:

Магний (Mg)

Норма: для кошек-0,9- 16 ммоль/л.

Повышено:

дегидратация;
почечная недостаточность;
травма тканей;
приём ацетилсалицилата (длительное), триамтерена, солей магния, прогестерона.

Понижено:

недостаток магния;
острый панкреатит:
беременность;
понос, рвота;
применение диуретиков, солей кальция, цитратов (при гемотрансфузии).

Хлор (CI)

Норма: для кошек — 107,0- 122,0 ммоль/л.

Повышено:

Гипогидратация;
острая почечная недостаточность;
диабет;
почечный канальцевый ацидоз, метаболический ацидоз, респираторный алкалоз;
гипофункция надпочечников;
черепно-мозговые травмы:
приём кортикостероидов, салицилатов (интоксикации).

Понижено:

Алкалоз гипохлоремический, после пункций при асците;
длительная рвота, понос;
респираторный ацидоз;
нефриты;
приём слабительных, диуретиков, кортикостероидов (длительно).

Шла речь о выведении лейкоцитарной формулы, но данный анализ не может дать полной картины того, что происходит в организме кошки. Поэтому иногда приходится прибегать к услугам химиков. Биохимический анализ крови позволяет оценить состояние водно-солевого баланса, определить работу органов и систем, проверить обмен веществ, узнать об имеющихся погрешностях в питании и установить причину некоторых патологий.

Показатели и их расшифровка

Белки

Общий белок (альбумин и глобулин). Белок – структурная единица любого живого организма, без него невозможна нормальная жизнедеятельность. Аминокислоты, из которых и состоит протеин, участвуют в обменных процессах, транспортировке веществ, выполняют защитную функцию и т. д.

Норма: 57,5-79,6 г/л.
Выше нормы: дегидратация при рвоте, поносе, ожогах, миелома.
Ниже нормы: ограниченное поступление питательных веществ, истощение, нарушение всасывательной функции желудочно-кишечного тракта, почечная недостаточность, большая кровопотеря, онкология, брюшная водянка, сильный воспалительный процесс.

Альбумин – участвует в переносе веществ и поддерживает равновесие в организме, является своего рода индикатором работы печени и почек.

Норма: 25-39 г/л.
Выше нормы: чаще бывает при обезвоживании (рвота, понос, ожоги).
Ниже нормы: голод, цирроз, болезни кишечника, когда нарушается функция всасывания, интоксикация.

Продукты обмена

Билирубин – токсичный для клеток пигмент, образующийся в селезенке (непрямой) из распавшихся эритроцитов; в печени он нейтрализуется до безвредного (прямого) билирубина и выводится из организма с желчью. Определение показателя помогает судить о работе печеночных клеток.

Норма общего билирубина: 1,2-7,9 мкм/л.
Выше нормы: любое повреждение печени, закупорка желчных протоков.

Билирубин прямой – связанный с глюкуроновой кислотой пигмент, который уже выводится из организма с почками.

Норма: 0-5,1 мкм/л.
Выше нормы: указывает на скрытую , которая еще никак не проявляется внешне, то есть отсутствует характерная желтуха; говорит о наличии камней в желчном пузыре, возможной онкологии в печени или желчном, перерождении печеночных клеток.

Креатинин – окончательный продукт белкового обмена в мышцах, связанный с выработкой энергии; токсичен, поэтому выводится из организма почками.

Норма: 130 мкм/л.
Выше нормы: нарушение в работе почек, болезнь щитовидной железы, отравление, разрушение мышц.
Ниже нормы: беременность, снижение мышечной массы в силу старческих изменений, возможное развитие онкологии или цирроза печени.

Мочевина – остаточный азот, образующийся при распаде протеина, выводится почками. По этому показателю судят о работе почек, печени (здесь мочевина образуется) и мышцах (где происходит распад белков).

Норма: 5-11 ммоль/л.
Выше нормы: обезвоживание, кровотечения в кишечнике, некротические изменения, болезни почек, простатит, непроходимость мочеточников, камни в мочевом пузыре, чрезмерное употребление белка, наличие ожогов, болезнь сердца.
Ниже нормы: недостаточное поступление белка, беременность, нарушение всасывательной фукнции в кишечнике.

Ферменты

Щелочная фосфатаза – фермент (почечный, костный, плацентарный, печеночный кишечный), указывающий на характер фосфорно-кальциевого обмена.

Норма: 5-55 ЕД/л.
Выше нормы: беременность, изменения, происходящие в костях ( , сращение костной ткани, рахит, онкология и т. д.), проблемы с печенью и желчными протоками.
Ниже нормы: болезнь щитовидной железы, анемия, авитаминоз С и В.

Амилаза – пищеварительный фермент поджелудочной железы, который и отражает правильность работы этого органа. В меньшей степени помогает определить тяжесть течения болезней печени. При анализе определяют общую амилазу и панкреатическую.

Норма: 500-1200 ЕД/л.
Выше нормы: воспалительный процесс в поджелудочной железе, сахарный диабет, воспаление брюшной стенки.
Ниже нормы: слабая работа поджелудочной железы.

Липаза – еще один показатель нормальной работы поджелудочной железы; фермент, участвующий в расщеплении жиров в пищеварительном тракте, энергетическом обмене веществ и усвоении некоторых витаминов.

Норма: менее 50 ЕД/л.
Выше нормы: панкреатит, ожирение, сахарный диабет, язва желудка, перитонит.
Ниже нормы: онкология, серьезные нарушения правил кормления, когда в рационе преобладают жиры, хроническая форма панкреатита.

АЛТ (аланинаминотрансфераза) – фермент, который принимает участие в обмене аминокислот, является источником энергии для нервов, способствует развитию иммунитета и выработки лимфоцитов. Содержится в сердечной и скелетной мышцах, печени.

Норма: 8,3-52,5 ЕД/л.
Выше нормы: цирроз, желтуха, онкология печени, болезни мышц, интоксикация печени.

АСТ (аспартатаминотрансфераза) – еще один фермент, принимающий активное участие в обмене протеинов. Много его в печени, мышцах, сердце, нервных клетках. Высвобождается в кровь при серьезных патологических процессах любой этиологии.

Норма: 9.2-39.5 ЕД/л.
Выше нормы: разрушение печеночных клеток, болезни сердца, тепловой удар.

При постановке диагноза очень важно учитывать пропорции АСТ и АЛТ, так если она больше единицы, то повышение связано с нарушением в работе сердца, если же меньше единицы, то страдает печень.

ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза) – фермент-переносчик аминокислот, своего рода маркер, указывающий на нарушение оттока желчи. Анализ проводится при подозрении на плохую работу печени на фоне апатичного состояния, постоянной рвоты и диареи.

Норма: 1-8 ЕД/л.
Выше нормы: болезнь печени, сахарный диабет, панкретатит, избыточная работа щитовидки.

Другие показатели

Глюкоза – энергетическое депо всего организма. Чем выше физическая и эмоциональная нагрузка, тем больше надо этого вещества. Особенно важно поступление глюкозы при восстановлении после болезни, в процессе роста и полового созревания. Большое количество углевода поглощают сердце, головной мозг, мышцы. Проводником глюкозы к клеткам является гормон инсулин, вырабатывающийся в поджелудочной железе, а кортикостероиды надпочечников «следят» за концентрацией, при необходимости нейтрализуя лишний инсулин.

Норма: 4,3-7,3 ммоль/л.
Выше нормы: сахарный диабет, стресс, нарушение в работе щитовидки, увеличенное содержание кортизола, болезни поджелудочной железы, почек и печени.
Ниже нормы: голодовка, увеличение концентрации инсулина, нарушение работы клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, онкология, нарушение работы эндокринных желез, интоксикация тяжелыми металлами.

Кислая фосфатаза – маркер онкологии простаты, а также свидетельствует о метастазировании всех видов опухолей в костную ткань или нарушении кроветворения.

Холестерин – жир, входящий в состав клеточной оболочки, поддерживающий ее прочность. Необходим для синтеза гормонов, желчных кислот, без него невозможно регулирование водного и углеводного обменов и образование в коже витамина Д, он же помогает усвоить кальций. Избыток холестерина осаждается в кровеносных сосудах, что способствует образованию тромбов.

Норма: 1,6-3,9 ммоль/л.
Выше нормы: нарушение работы печени, щитовидной железы, болезни сосудов, ожирение.
Ниже нормы: цирроз, онкология, несбалансированный рацион.

Оценка электролитических свойств

В эту группу входят исследования на калий, натрий и хлориды – ионы, поддерживающие нормальную жизнедеятельность любой клетки, они уже участвуют в нервной проводимости. При нарушении количественного состава этих элементов клетки начинают погибать, так как не могут адекватно реагировать на команды нервной системы, перестают участвовать в обменных процессах.

Норма: 4,1-5,4 ммоль/л.
Выше нормы: голодание, разрушение кровяных клеток, наличие травм, недостаток воды в организме, нарушение в работе почек.
Ниже нормы: нарушение почечной функции, гипофункция надпочечников, длительная дача кортизона.

Норма: 144-154 ммоль/л.
Выше нормы: нарушение регуляции водно-солевого обмена из-за сбоя в работе гипоталамуса, комы.
Ниже нормы: длительный прием мочегонных средств, болезнь почек, перерождение печеночных клеток, отечность.

Норма: 107-129 ммоль/л.
Выше нормы: дегидратация, почечная недостаточность, гиперфункция надпочечников.
Ниже нормы: понос, рвота.

Кальций – химический элемент, который участвует в передаче нервного импульса. Имеет важное значение в сокращении мышц, участвует в процессах свертываемости крови, является основой зубов и костей. Количество регулируется специальным гормоном.

Норма: 2,0-2,7 ммоль/л.
Выше нормы: гиперфункция паращитовидной железы, опухоли костей, гипервитаминоз Д, недостаточное поступление воды в организм.
Ниже нормы: недостаток витамина Д, почечная недостаточность.

Органический фосфор – структурная единица нуклеиновых кислот, входит в состав костей и аденозинтрифосфата (одного из источников энергии).

Норма: 1,1-2,3 ммоль/л.
Выше нормы: онкология костей, избыток витамина Д, сращение переломов, почечная недостаточность.
Ниже нормы: авитаминоз Д, понос, рвота, недостаточная всасывательная функция кишечника.

В заключении хотелось бы сказать, что оценить результаты анализов непрофессионалу проблематично, так как он не имеет достаточного опыта и знаний в механизме развития тех или иных патологий. Поэтому расшифровку лучше доверить специалисту, который на этом уже «кошку съел».

Спасибо за подписку, проверьте почтовый ящик: к вам должно прийти письмо с просьбой подтвердить подписку

Однако, на этом внешняя симптоматика, свидетельствующая о значительном повышении уровня билирубина в крови, не заканчивается, ведь в первую очередь происходит сильное пожелтение мочек ушей пушистого питомца, причем, категорически не рекомендуется пускать на самотек дальнейшее развитие событий.

Как правило, ситуации, когда у кошки повышен билирубин, можно найти одно объяснение — гемолиз, обусловленный слишком быстрым или интенсивным распадом красных кровяных телец, другое дело, что первопричиной данной патологии могут стать практически любые факторы внешнего или внутреннего характера. В любом случае, при малейшем подозрении на желтуху, животное рекомендуется в срочном порядке обследовать в ближайшем ветеринарном учреждении, ведь установить, что билирубин у кошки повышен на самом деле достаточно просто. Для этого необходимо проверить соотношение объема эритроцитов (гематокрит) и общей концентрации белка в плазме и в случае, если первый показатель в существенной мере уступает второму, можно смело подтверждать значительное повышение билирубина.

Зачастую в случаях, когда билирубин повышен у кошки, можно наблюдать определенную клиническую картину, характерную такими побочными эффектами, как анемия, апатия, быстрая утомляемость и потеря аппетита. Иногда ко всему описанному добавляется тахикардия, как следствие анемии, с учетом того, что оба явления могут проявляться только спустя 4-6 суток после повышения билирубина. Что касается первопричины подобных проявлений, то не следует исключать различные инфекционные заболевания, включая такие опасные недуги, как вирусный лейкоз и иммунодефицит, которым подвержены все представители кошачьих без исключения.

А вот гемолиз неинфекционного характера у пушистых питомцев встречается гораздо реже. Данный момент следует обязательно учитывать при проведении диагностики и установлении первопричины повышения уровня билирубина в крови у животного.

В свою очередь, гемолитическая анемия условно делится на первичную и вторичную, и если в первом случае она характеризуется потерей аппетита, сонливостью, желтушным окрасом и шумами в сердце, то приобретенный тип данной патологии предполагает гораздо более тяжелую симптоматику. К ней можно отнести тяжелую анемию с телами Хайнца, гипофосфатемию (недостаток фосфатов в организме животного), окислительный стресс и различные новообразования, в том числе и опухолевые. Не следует исключать и такую причину возникновения желтухи, когда повышенный уровень билирубина концентрируется в печени и желчном пузыре. Превышение допустимого уровня в 2,5-3 миллиграмм на децилитр уже считается отклонением от нормы, при этом окрас слизистых и кожных покровов животного может оставаться без изменений.

Следует помнить, что, согласно статистике, животные с повышенной концентрацией билирубина живут гораздо меньше, чем их собраться с нормальным уровнем данного показателя. Огромное значение имеют и результаты биохимического анализа плазмы, а точнее уровень щелочной фосфатазы, который, как известно, является своего рода индикатором заболеваний печени. Причем, дурным предвестником является именно понижение данного уровня, хотя у собак этот показатель имеет свойство играть гораздо меньшую роль. Кроме того, обращать внимание следует и на ферменты, в частности, на ГГТ, которые также являются довольно информативными в данном вопросе.

Однако не стоит спешить с определенными выводами, забывая о потенциальных противоречиях, которые случаются при таком недуге, как печеночный липидоз у кошек, ведь именно он способен давать обратный эффект, когда щелочная фосфатаза заметно возрастает, в то время, как ГГТ ферменты, напротив, стремительно падают.

Что касается основных причин возникновения печеночной желтухи, при которой билирубин имеет свойство резко возрастать, то к ним относят различные воспалительные процессы, лимфоцитарный и нейтрофильный холангит, липидоз, новообразования, инфекционный перитонит (воспаление брюшины) и пр.

источник