Билирубин в моче тест полоски

Анализ мочи в домашних условиях: тест-полоски

Химическое обследование урины выполняется, чтобы качественно и полуколичественно выявить компоненты, обладающие способностью растворяться в воде и при нормальном состоянии в биожидкости отсутствующие.

Попадание в урину подобных элементов говорит о наличии патологических отклонений парного органа или свидетельствует о нарушении процесса метаболизма. Для проведения исследования предпочтение отдается утренней урине, потому что она считается максимально концентрированной. Проверка позволяет практически полностью исключить негативные показатели.

Что такое тест — полоски для исследования мочи ?

Диагностические тест-полоски для анализа мочи представляются одним либо несколькими химическими реактивами, используемыми для исследований в стационарных лабораториях. Они нанесены на пластиковую либо плотную бумажную основу, размеры составляют шесть на тринадцать сантиметров при пятимиллиметровой толщине.

Реагент является индикатором для тестирования, способным изменять собственный оттенок, контактируя с осадковыми компонентами, находящимися в биологической жидкости.

Реагентный индикатор выбирается с учетом того, что за тип патологии следует обнаружить. Бывают полоски только с одним нанесенным реактивом. Их называют одноиндикаторными, можно проверить уровень содержания только одного элемента.

Существуют тест-полоски с целой шкалой разных реактивов, предназначенных для выполнения комплексного обследования. Такие тесты называются мультииндикаторными.

В комплект теста включены:

• тубус из пластикового материала, в котором может храниться от двадцати пяти до ста пятидесяти полосок;
• подробная инструкция по применению;
• сорбентное вещество, поглощающее излишки влаги;
• коробочка из картона;
• шкала с разноцветными оттенками, при помощи которой интерпретируются показатели анализа урины. В большинстве случаев такая шкала наносится на поверхность тубуса.

Предназначение

Полоски предназначаются для проведения быстрого анализа урины не только в домашних условиях, но и с использованием анализаторов, помогающих определять характеристики биологического материала.

Определение качественного показателя подразумевает выявление определенного компонента, подтверждающего наличие той или иной патологии. Изменения оттенка индикаторного элемента однозначно заявляет о наличии метаболита и относится к реакции положительного характера. Полуколичественный показатель подразумевает определение объема выявленных включений методом визуализации уровня окраски реактивного элемента.

Используют тест-полоски для организации контроля состояния выявленного ранее заболевания и для обнаружения новых патологических отклонений. К ним относятся:

• диабет;
• глюкозария женщин в период беременности;
• болезни инфекционного характера в мочеточных каналах;
• неинфекционные поражения путей вывода урины;
• образование конкрементов.

Виды тест-полосок

На сегодняшний день изготовлением полосок для проведения тестов занимаются многие страны. В числе известных компаний можно назвать:

• российские – «Биоскан» и «Биосенор»;
• корейская – Uriscan;
• канадская – Multicheck;
• швейцарская – Mcral-Test;
• американская – UrineRS.

Любой изготовитель предоставляет обширный перечень наборов для диагностирования, помогающих проверить разнообразные параметры:

Сочетание индикатора из нескольких реагентных элементов на одном тесте дает возможность оптимизировать выполнение диагностирования, учитывая преследуемые цели. К примеру, для контроля уровня сахара при диабете, на тест-полоску наносится индикаторный элемент, реагирующий на глюкозу и кетоны. В случаях с симптоматикой на диабетическую нефропатию, рекомендуется воспользоваться полосками, совместившими в себе индикаторы:

Считается, что любой изготовитель производит тест-полоски, используемые не только при визуальных обследованиях, но и при инструментальных, когда применяются анализаторы.

Правила использования

Проводя тест-проверку, рекомендуется придерживаться определенных правил, отклонение от которых способно привести к получению ложных показателей:

1. Не прикасайтесь к индикаторной части полоски.
2. Проводите процедуру при температуре пятнадцать – двадцать пять градусов тепла. При более холодных условиях скорость реакции существенно снижается, что влечет за собой ложные результаты.
3. Если урина находилась в холодильной камере, ее необходимо подогреть до нужного температурного режима.
4. Хранение биологической жидкости, отобранной для проверки, более двух часов запрещается. В противном случае физико-химические показатели урины изменяются.
5. Запрещается повторное использование одной полоски.
6. Не рекомендуется погружать индикатор в урину на долгое время – есть вероятность вымывания реагентного элемента с поверхности полоски.
7. Вскрыв упаковку, все тесты необходимо использовать в определенный производителем срок – не позднее шести месяцев.
8. Не подвергайте шкалу долгому воздействию ультрафиолета, чтобы тона не выцветала.

Процедура проведения диагностического исследования

Весь процесс выполнения экспресс-анализа условно делится на несколько этапов:

1. Полоска извлекается из тубуса, крышка плотно закрывается.
2. Приготовленная для анализа урина тщательно перемешивается, чтобы предотвратить образование осадка и создать возможность для получения более точных результатов.
3. Индикатор погружается в биологическую жидкость на одну – три секунды.
4. Вынув тест, необходимо удалить излишнюю мочу, постукивая ребром полосочки по краю посуды.
5. Ожидая результат реакции, которая длится от тридцати секунд до трех минут (зависит от проверяемых параметров и рекомендаций изготовителя), полоска выкладывается на чистую поверхность индикаторной частью вверх.
6. Уточнение показателей выполняется сопоставлением полученных показателей с цветной шкалой, прилагающейся к комплекту.

Расшифровка анализа

Попробуем рассмотреть наиболее известные компоненты урины, которые возможно проверять, используя тест-полоски, изучим их характеристики.

Лейкоциты

Лейкоцитный индикатор используется при выявлении воспалений в мочеточных каналах – цистита, пиелонефрита, гломерулонефрита. Как только реагент, нанесенный на тест, вступает в реакцию, изменяется оттенок шкалы. Реакция считается положительной, если желтый цвет станет пурпурным.

Глюкоза

Ее наличие в урине называется глюкозурией. Показатель подтверждает превышение количества глюкозы в клетках крови по отношению к почечному порогу. Такая ситуация возможна при диабете либо гликозурии почек, когда нарушен механизм реабсорбации канальцевого типа.

Тестовые полоски удобны при уточнении уровня глюкозы, потому что содержат в индикаторе фермент глюкозооксидазы и пероксидазы, вступающих в реакцию с глюкозой и образующих смену цветовой гаммы с зеленой на коричневую.

Превышение сахара в урине беременной женщины не всегда подтверждает появление диабета. Иногда это вызвано временными отклонениями в работоспособности парного органа.

Кетоновые тела

Это результат, получаемый после окисления жиросодержащих кислот. Увеличение концентрации кетоновых тел образуется по причине нехватки углеводов либо неспособности тканей перерабатывать глюкозу. Такое состояние, когда повышается уровень кетонов, называют кетоацидозом. Его возникновение подтверждается изменениями оттенка полоски со светло-розового на бордовый.

Белки

Тест-полоски для выявления данного компонента используются главным образом при возникновении подозрений на недостаточность парного органа. Процесс реакции основан на возможности тетрабромфенола, находящегося в составе реагента, взаимодействовать с белками, выдавая в результате окрашенный комплекс.

Кровь

Шкала с индикатором в случае выявления гематурии бывает с одним либо с двумя секторами, которые реагируют исключительно на гемоглобин. Нижайший к определению уровень способен варьироваться, составляя пять – десять эритроцитов в 1 мкл и десять миллиграмм гемоглобина в 1 мкл.

Если реакция заканчивается положительно, и оттенок реагента изменяется, в первой части сектора наблюдаются точки, а вторая половина окрашивается равномерным оттенком темно-зеленого либо синего цвета.

С учетом того, что при гематурии зачастую в урине появляется белок, рекомендуется пользоваться полосками, совмещающими реактивы по гематурии и протеинурии.

Присутствие в урине крови довольно часто является причиной инфекции либо травмирования мочеточного канала, кровотечения в парном органе.

Кислотность

Уточнение уровня кислотности урины в домашней обстановке считается делом простым. Показатель кислотности биологического материала определяет, какой вид солей преобладает, что считается весьма важным при исследовании и последующем лечении мочекаменного заболевания. При замере уровня кислотности оттенок индикаторной линейки варьируется с оранжевого цвета до зелено-голубого.

Плотность

Проверка урины на этот показатель проводится при обследовании наркоманов или спортсменов, которые подозреваются в приеме допинговых препаратов.

При норме удельна масса мочи считается 1.010 – 1.025. Увеличение плотности может наблюдаться во время воспалительных процессов в почках, диабете, недостаточности парного органа.

Уробилиноген и билирубин

Увеличение их содержания подтверждает отклонения в работе печени и желчных каналов. Шкала замера имеет минимальный уровень в 2 мг/л, а максимальный показатель равен 80-ти. Рост содержания этих элементов вызовет увеличение насыщенности окраски индикаторной линейки. Положительные показатели проверки на билирубин подтверждают наличие либо развитие гепатита.

Креатинин

Тесты на данный элемент используются в случаях, когда есть симптоматика на отклонения в работе почек, сбои гормонального характера, диабет. Креатинин принимает активное участие в энергетическом обмене клеток тканей, его уровень зависит от массы мышц.

Исходя из того, что мышечный показатель остается практически неизменным, то и уровень креатина будет постоянным. Увеличение его в моче вызывается недостаточностью почек, обезвоживанием организма, диетпитанием с преобладанием мяса, нагрузками физического характера.

Нитриты

Их выявление в биожидкости может вызывается двумя причинами:

• в процессе жизни и деятельности вредных паразитов (в подобной ситуации врач определяет бактериурию);
• из-за употребления продуктов питания, в которых содержится много нитратов.

В большинстве случаев выявление нитритов подтверждает развитие урогенитального инфекционного заболевания.

Хоть метод использования полосок отличается при тестировании простотой и доступностью, все же остается серьезная доля вероятности, что полученные показатели окажутся ложными. Но если строго выполнять все правила применения средств для индивидуального диагностирования, то риски ошибок можно минимизировать.

источник

Билирубин в моче тест полоски

т елефон / ф акс : + 7 (496) 522- 81 — 90, + 7 (496) 522-84-90

эл. почта : info@biosensoran.ru

Экспресс-диагностические тест-полоски для биохимических исследований мочи, мониторинга и раннего выявления широкого спектра заболеваний человека, самоконтроля Сахарного Диабета 1- го, 2- го типа и других заболеваний мочеполовой системы, а также диагностика состояния алкогольного опьянения, состояния опоя, контроля трезвости детей и подростков, анализаторы мочи

«УРИПОЛИАН-2В» ( URIPOLIAN-2 В)

Тест-Полоски индикаторные для качественного и полуколичественного определения билирубина и уробилиногена в моче

ТУ № 21.20.23- 007 -45677786- 2019

Диапазон определяемых концентраций билирубина в моче:

Диапазон определяемых концентраций уробилиногена в моче:

3,5; 17,5 ; 35,0 ; 70,0; 140,0; 210,0 мкмоль /л

3 ,5 17,5 35,0 70,0 140,0 ≥ 210 ,0 мкмоль/л

◄► Чувствительность системы определения билирубина в моче — 9 мкмоль/л.

◄► Чувствительность системы определения уробилиногена в моче — 3,5 мкмоль/л.

◄► Точность определения — мировой стандарт.

◄► Максимальная дискретность цветовых шкал.

Все материалы, представленные на данном сайте, носят исключительно информационный характер и не являются офертой

© 19 88 Общество с Ограниченной Ответственностью «Биосенсор АН»

Тел: +7 (496) 522-81-90, +7 (496) 522-84-90

Факс: +7 (496) 522-81-90, +7 (496) 522-84-90

источник

Иммунология и биохимия

Тест-полоски для анализа мочи

Принципы, значение и ограничения тестов

Химический анализ мочи проводят с целью качественного и полуколичественного выявления химических водорастворимых соединений, отсутствующих в нормальной моче. Появление в моче таких соединений отражает наличие либо патологии почек, либо нарушение метаболизма.

Для химического анализа предпочтительны пробы первой утренней мочи, так как она наиболее концентрированная и ее анализ даёт больше шансов исключить получение ложноотрицательных (негативных) результатов.

Содержание статьи:

• Методы химического анализа мочи
• Контроль качества химического анализа мочи
• Возможные источники ошибок при химическом анализе мочи

Тест-полоски – принципы химических тестов мочи для определения концентрации разных компонентов (описание теста, использование и ограничения, значение тест-полоски, недостатки, альтернативные химические тесты), смотрите по каждому компоненту:

• Глюкоза
• Билирубин мочи
• Кетоны
• Удельный вес мочи
• Кровь
• Определение рН
• Белок в моче
• Уробилиноген мочи
• Нитриты
• Выявления лейкоцитов в моче. Лейкоцитарная эстераза

Методы химического анализа мочи

Наиболее широко применяемый метод для обнаружения присутствуя различных компонентов — метод сухой химии с использованием разных типов тест-полосок для анализа мочи — результаты анализа получают быстро и легко интерпретируют.

Тест-полоски, стрипты представляют собой пластиковые или бумажные полоски, на которых сорбированы реагенты, образующие определенного цвета окрашивание с выявляемым соединением. С целью возможности полуколичественного определения того или иного соединения тест-полоска разделена на сегменты, окраска одного из них определяется количеством метаболита в моче, изменение цвета сегмента полоски на соответствующий метаболит сравнивают с диаграммой.

Тест-полоски позволяют определить наличие: белка, глюкозы, кетоновых тел, билирубина, нитритов, измерять рН и удельный вес мочи.

Наличие или отсутствие этих компонентов служит информацией о состоянии углеводного обмена, функции почек и печени, а также кислотно-щелочного баланса пациента.

Тест-полоски используются только один раз и выбрасывается, каждая упаковка полосок содержит точную инструкцию их использования для получения достоверных результатов. Диаграмма сравнения цвета, как правило, размещается на этикетке емкости тест-полосок — положительные результаты некоторых тестов, возможно, потребуется подтвердить путем повторного определения.

Контроль качества химического анализа мочи

Качество стриптов должно быть проверено путем тестирования полосы с положительным и отрицательным контролем исследуемой жидкости. Положительный контроль – точно содержит определяемый метаболит, отрицательный – точно этот метаболит не содержится в моче. Если результаты контроля не соответствуют тем, что заявляет производитель, то анализ с этим набором стриптов не может быть выполнен, пока не определяется причина ошибки. Причины неточных результатов могут быть следствием неправильного хранения и/или использования полос после истечения срока годности или их загрязнения.

Выполнение химических тестов с использованием
тест-полосок, требования к сбору

Моча должна быть собрана с соблюдением соответствующих требований, исключающих ее загрязнение, и проанализирована в течение часа после взятия пробы. Если анализы не могут быть выполнены в течение часа, то проба помещается в холодильник (годна до 8 часов). Пробы, хранящиеся в холодильнике, перед тестированием должны нагреться до комнатной температуры, осторожно, но тщательно перемешаны.

Химическое тестирование выполняется путем погружения тест-полоски в свежую мочу на определенный период времени (он указывается в инструкции). Изменение цвета на участках полоски визуально сравнивают с цветовой шкалой на соответствующий тест. Считывание цвета можно осуществлять и с помощью электронных фотометров, которые отображает плотность окраски на дисплее. Автоматизация оценки цвета полос исключает технические ошибки в оценке цветов.

Возможные источники ошибок
при химическом анализе мочи

• Тестирование проб из холодильника без предварительного доведения их температуры до комнатной приводит к замедлению реакции;
• Плохое перемешивание пробы мочевой жидкости может привести к ложным заниженной или отрицательной реакции на крови и лейкоциты: необходимо хорошо перемешивать пробу мочи перед погружением тест-полоски;
• Удлинение времени погружения полоски в жидкость приводит к вымыванию реактивов с полоски.

Тест-полоски – принципы химических тестов мочи

Глюкоза

Наличие глюкозы в моче называют глюкозурией. Глюкозурия свидетельствует о том, что уровень глюкозы в крови превышает почечный порог: величина клубочковой фильтрации превышает возможности канальцевой реабсорбции (9-10 ммоль/л). Подобная ситуация может наблюдаться при сахарном диабете или почечной глюкозурии – нарушении механизма канальцевой реабсорбции глюкозы. Тест-полоска специфична для глюкозы, так как использует ферменты глюкозооксидазу и пероксидазу, которые вступают в реакцию с глюкозой с образованием цвета от зеленого (низкая концентрация) до коричневого (высокая концентрация глюкозы).

Определение уровня глюкозы в крови используется для мониторинга лиц с диабетом. Когда уровень глюкозы в крови поднимается выше 1600 мг / л, глюкоза обнаруживается в моче. Следовательно, глюкозурия может быть первым показателем наличия диабета или другого заболевания, сопровождающегося гипергликемией.

Тесты с сульфатом меди не должна использоваться для выявления глюкозы в моче, потому что реагент вступает в реакцию со многими восстанавливающими веществами. Тест сульфата меди может быть использован для скрининга новорожденных на галактозурию и другие врожденные нарушения углеводного обмена, сопровождающиеся экскрецией сахаров, в том числе и глюкозы в мочу.

Химический анализ на глюкозу в моче

Принцип теста

Пероксид реагирует с йодидом калия или другим хромогеном, образуя окрашенный продукт

Если окраска тест-полоски не изменилась – глюкоза в моче отсутствует.

Использование и ограничения химического теста
обнаружение глюкозы в моче

Значение теста

Недостатки теста

• Помехи: восстановители и кетоны
• Определяет только глюкозу, а не другие сахара
• Почечный порог должен быть принят во внимание, для того чтобы выяснить причину присутствия глюкозы в моче

Альтернативные реакции обнаружения глюкозы в моче

Билирубин мочи

Билирубин – продукт распада гемоглобина, который определяет насыщенный желтый цвет мочи и может быть показателем заболеваний печени, гепатитов или обструкции желчных протоков. С пробами мочи, предположительно содержащих билирубин, следует проявлять осторожность в связи с возможностью инфицирования вирусом гепатита. Образцы мочи должны быть защищены от света, пока не завершены исследования, так как прямой свет вызывает разложение билирубина. Тест на билирубин основан на развитии окраски при взаимодействии билирубина с красителем. Билирубин в моче печеночного происхождения, и положительный тест мочи на билирубин указывает на заболевания печени или наличия гепатобилиарной обструкции.

Химический тест на билирубин в моче

Принцип теста

Билирубин + Диазо соль –––> азобилирубин

Если окраска тест-полоски не изменилась – реакция отрицательная, билирубин в моче отсутствует.

Использование и ограничения химического
определения билирубина в моче

Значение тест-полоски

Недостатки

Альтернативные химические тесты на билирубин

• Иктотест (более чувствительные таблетки, принцип анализа тот же).
• Определение прямого и общего билирубина в сыворотке более информативно.

Кетоны

Когда организм не полностью метаболизирует жиры, кетоны появляются в моче. Появление кетонов в моче называют кетонурия. Тест на кетоны основан на взаимодействии кетонов с нитропруссидом в результате с образованием цветного комплекса от светло-розового до бордового. Кетонурия может присутствовать при диабете и голодании.

Так как кетоны при комнатной температуре испаряются, моча должна быть плотно закрыта и охлаждена, если ее оперативно не исследовали.

Кетоны, кетоновые тела образуются в избытке при сахарном диабете 1 типа. При диабете избыток кетокислот в крови может вызвать опасные для жизни ацидоз и кому. Появление кетокислот и их солей в моче вызывает кетонурией. Кетоны также обнаруживается в моче при ряде других состояний, включая лихорадку, беременность, болезни накопления гликогена, у лиц с диетой, ограниченной по углеводам.

Химический анализ кетонов (кетоновых тел) в моче

Кетоновыми телами называют три метаболита: ацетон, ацетоуксусную кислоту и бета-оксимасляную кислоту.

Принцип теста

Ацетоуксусная кислота + нитропруссид

Если окраска тест полоски не изменилась – реакция отрицательная, кетоновые тела отсутствуют в моче.

Использование и ограничения
химического обнаружения кетонов в моче

Значение

Недостатки

• Интерференция: просроченные реагенты (разложение под действием влажного воздуха)
• Измеряет только ацетоуксусную кислоту

Альтернативные химические тесты на кетоны

• Кетостикс (более чувствительные таблетки той же версии анализа)
• Определение глюкозы в сыворотке крови для подтверждения сахарного диабета.

Химический анализ удельного веса мочи

Удельный вес раствора представляет собой отношение веса данного объема раствора (моча) к весу равного объема воды. Удельный вес мочи показывает концентрацию растворенных твердых веществ, таких как мочевина, фосфаты, хлориды, белки, присутствующие в моче. Нормальный удельный вес составляет 1,005 -1,030 с большинством нормали падения между 1,010 и 1,025. Чем выше число более концентрированной моче.

Принцип теста

Х* + полиметил-виниловый эфир/малеиновый ангидрид

Х* — полиметил-виниловый эфир/малеиновая кислота + H*

H* взаимодействует с бромфеноловым синим с образованием окрашенного комплекса.

Если окраска тест полоски не изменилась, то удельный вес мочи в диапазоне 1.003-1035. Моча не разбавленная.

Использование и ограничения химического теста
определение удельного веса мочи

Значение

Недостатки

Альтернативные тесты определения удельного веса мочи

Кровь

Наличие крови в моче может указывать на инфекцию или травму мочевыводящих путей или кровотечение в почках. При положительном тесте цвет варьирует от оранжевого через зеленый до темно-синего. Тест обнаруживает аномальные уровни гемоглобина, что может быть вызвано чрезмерным разрушением эритроцитов, заболеваниями клубочков почек или инфекциями мочевыводящих путей, злокачественными опухолями и травмами почек или мочевого тракта.

Химический анализ выявления крови в моче

Принцип теста

Лизис эритроцитов крови
лизирующим агентом

Диизопропилбензен дигидропероксид +
Гем тетраметилбензидин —>
окрашенный комплекс

Если окраска тест полоски не изменилась – реакция отрицательная, кровь в моче отсутствует.

Чувствительность: 10 эритроцитов.

Использование и ограничения химического теста
обнаружения крови в мочи

Значение

• Гематурия (нефрит, травма и т.д.)
• Гемоглобинурия (гемолиз, и т.д.)
• Миоглобинурия (острый некроз скелетных мышц и т.д.)

Недостатки

• Интерференция: восстановители, микробные пероксидазы.
• Не позволять дифференцировать перечисленные состояния.

Альтернативные химические тесты обнаружения крови в моче

Химический анализ определения рН

Степень кислотности или щелочности мочи характеризуется рН:

• pH ниже 7 указывает на кислую реакцию мочи;
• рН выше 7 указывает на щелочность мочи.
• Нормальная, только что выпущенная моча имеет рН в пределах 5,5 — 8,0.

рН мочи может меняться в зависимости от состава пищи, лекарств, болезни почек и метаболических заболеваний, таких как сахарный диабет. Цвет на сегментах тест полоски на рН обычно колеблется от желто-оранжевого для кислого рН до зелено-голубого для щелочного рН. Определение рН полезно для определения метаболических или респираторных нарушений кислотно-щелочного баланса. Например, заболевания почек часто приводит
к удерживанию H + (снижение экскреции кислоты, канальцевый ацидоз). рН меняется в зависимости от диеты человека, моча кислая у тех, кто ест мясо, но более щелочная у вегетарианцев. Знание рН также полезно для классификации кристаллов мочи. В кислой моче обычно встречаются кристаллы мочевой кислоты, ураты, оксалаты, в то время как в щелочной моче обычно находят фосфаты и карбонаты.

Принцип теста

H + взаимодействует с образованием окрашенного комплекса (двойная система показателей) с:

• метиловым красным (при высокой концентрации H + , низкий рН)
• и бромтимоловым синим (при низкой концентрации H + , высокий рН),

Окраска тест полоски не изменяется при рН от 4,5 до 8,5 (диапазон нормальной мочи)

Использование и ограничения химического теста
определения рН мочи

Значение

• Кислая (менее 4,5): метаболический ацидоз, богатая белками диета

• Щелочная (более 8,0): ацидоз почечных канальцев (> 5.5)

Недостатки

• Интерференция: бактериального роста (щелочной или кислой),
• «Наезд эффект» эффект накладки белка накладка на площадку индикатора рН

Альтернативные химические тесты определения рН мочи

Химический анализ на белок в моче

Присутствие белка в моче называется протеинурия. Белок в моче – важный показатель почечной недостаточности, но может быть вызван и другими причинами. При постоянном рН при наличии белка в моче на тест полоске появляется зеленый цвет разных оттенков. Цвет варьируют от желтого – отсутствие белка (негативная реакция) до желто-зеленого или зеленого – положительная реакция.

Читайте также статьи на эту тему:

• «Белок в моче. Пенистая моча»
• «Белок в моче. Протеинурия»
• «Деабетическая нефропатия»

Тест на белок намного более чувствителен к альбумину, чем глобулинам. Альбумин играет важную роль в определении наличия повреждения клубочков. Клубочек представляет сеть капилляров, который фильтрует низкомолекулярные растворенные вещества с невысоким молекулярным весом, такие как мочевина, глюкоза и соли, но обычно предотвращает прохождение белка или клеток из крови в фильтрат. Альбумин появляется в моче, когда клубочковые мембраны повреждены, при состоянии, которое называется гломерулонефрит.

Принцип теста

В буферном растворе с рН 3,5 тетрабромфенол голубой образует с белком окрашенный комплекс.

Цвет сегментов тест полоски определяется содержанием белка в моче

Причины протеинурии

Нефротический синдром (больше 3,5 г/л в суточной моче)

Первичный

Вторичный

• Сахарный диабет
• Системная красная волчанка
• Амилоидоз и другие инфильтративные заболевания
• Тромбоз почечной вены

Использование и ограничения химического теста
обнаружение белка в моче

Значение

Недостатки

• Интерференция: сильнощелочная моча.
• Гораздо более чувствителен к альбумину, чем другим белкам (например, легким цепям иммуноглобулинов).
  

Альтернативные химические тесты обнаружения белка в моче

Химический анализ на уробилиноген мочи

Уробилиноген является продуктом метаболизма билирубина под действием бактерий кишечника. В норме содержание уробилиногена в моче составляет от 1 до 10 единиц Эрлиха на литр мочи. Содержание уробилиногена в моче увеличивается при заболеваниях печени или гемолитической болезни. Тест-полоска обнаруживает уробилиноген в концентрациях до 1 единицы Эрлиха. Сегменты тест-полоски на уробилиноген содержатреактив Эрлиха, который реагирует с уробилиногеном с образованием продукта коричнево-оранжевого цвета.

Повышение уробилиноген в моче встречается при надпеченочных и печеночных желтухах – (гемолитическая анемия), гепатитах и других формы некроза печени, нарушениях печеночного кровообращения. Тест позволяет дифференцировать механическую желтуху, которая сопровождается снижением образования уробилиноген. Уробилиноген отличается от порфобилиногена по растворимости в хлороформе: дифдиагностика уробилиногена и порфобилиногена (порфирии), желтухи и порфирий.

Уробилиноген + диэтиламинобензальдегид (реактив Эрлиха) —>
образование окрашенного комплекса

Цвет сегментов полоски не изменяется
при содержании уробилиногена в моче
от 2 до 10 мг/л.

Использование и ограничения химического теста
выявления уробилиногена в моче

Значение

Недостатки

• Интерференция: длительное воздействие кислорода на пробу (уробилиноген —> уробилин)
• Не удается обнаружить низкие уровни уробилиногена

Альтернативные химические тесты на уробилиноген в моче

Нитриты

Этот тест зависит от превращения нитрата лактозопозитивными Enterobactericeae, Staphylococcus, Proteus, Salmonella и Psuedomonas мочи в нитрит. Положительный результат указывает на бактериурию.

Положительный тест на нитриты обязывает посеять мочу – необходимость культуры мочи.

Принцип теста

Нитрит реагирует с p-мышьяковой кислотой или сульфаниламидами с образованием диазония. Группа диазо реагирует с красителем хинолином. Продукт реакции красного цвета.

Тест прочесть в течение 60 с

При отсутствии нитритов тест негативный.

Использование и ограничения тест-полосок химического обнаружение нитритов в моче

Значение

Недостатки

• Интерференция: бактериальный рост
• В состоянии обнаружить только бактерии, которые восстанавливают нитраты в нитриты.

Альтернативные тесты на нитриты в моче

Химический анализ выявления лейкоцитов в моче
Лейкоцитарная эстераза

Лейкоциты: неспецифические эстеразы в полиморфно-ядерных лейкоцитов (нейтрофилов) гидролизуют пиррол эфира аланина или индоксикарбоновой кислоты с образованием спирта пиррола. Продукт реагирует с диазонием, образуя фиолетовые азокомплексы. Присутствие лейкоцитов крови в моче обычно означает инфекцию мочевых путей, таких как цистит, или почечные заболевания, таких, как пиелонефрит или гломерулонефрит.

Принцип теста

1) Производные сложного эфира пиррола и аминокислоты

2) 3-гидрокси-5-фенил-пиррол + диазо соль ––> окрашенный комплекс

Прочесть в течение 2-х минут

При отсутствии лейкоцитов в моче реакция отрицательная.

Аналитическая чувствительность теста:
3-5 лейкоцитов.

источник