Билирубин выше нормы у мужчины

Уровень билирубина в крови мужчин

Билирубин в крови у мужчин, женщин и детей – желчный компонент (пигмент) зелёновато-жёлтого оттенка. Он образуется в результате белкового распада. Продукты распада с желчью удаляются через кишечник. При накапливании пигмент становится источником пожелтения кожи, слизистых покровов.

Как образуется билирубин

Гемоглобин, доставляющий кислород ко всем органам и системам, расположен в эритроцитах или красных кровяных тельцах. Состарившись, они разрушаются с его высвобождением.

Посредством химических реакций он трансформируется в непрямой билирубин, который токсичен (ядовит). Связываясь в печени с другими веществами, он преобразуется в прямой (связанный), менее опасный. Такой пигмент с желчью, выделяемой печенью, удаляется через кишечник. Именно это вещество окрашивает кал.

Преобразование гемоглобина в билирубин можно проследить визуально при формировании кровоподтёков, синяков. Изменение окраса от синюшного к багровому происходит при выходе крови из повреждённых сосудов в клетчатку.

Появление зеленоватого оттенка наблюдается при выходе из гемоглобина пигментов соответствующего цвета. Наконец, при образовании билирубина кровоподтёк становится желтоватым.

В плазме крови желчный пигмент находится в малых количествах. Превышение нормы сигнализирует о проблемах с печенью, нарушении оттока желчи. У мужчин многократно чаще (примерно в 10 раз), чем у женщин, диагностируется синдром Жильбера, при котором повышается билирубин.

Проявляется это небольшим пожелтением кожных покровов. Этот эффект настолько незначителен, что многие носители синдрома о нём даже не догадываются.

Роль билирубина в крови

Значение пигмента для мужчины велико. Это важный компонент желчи, определение его количества позволяет оценить функционирование печени, распад эритроцитов, вовремя выявить начало патологических отклонений.

Билирубин нужен организму человека, но в небольших количествах. Основным регулятором его обмена является печень.

Биологически способствуя оздоровлению и обновлению клеток, он является важным антиоксидантом для всех человеческих тканей.

Виды билирубина

Общий билирубин состоит из двух фракций:

• прямой (связанной, конъюгированной);
• непрямой (несвязанной, свободной).

Основное их различие – в способности растворяться в воде.

Непрямой билирубин

Он образуется в селезёнке, отвечающей за утилизацию состарившихся эритроцитов. Здесь кровяные тельца разрушаются, появляется токсичный фермент. В воде он не растворяется, поэтому почки не способны устранить его из организма.

Непрямой билирубин соединяется с кровяным компонентом альбумином, по сосудам направляется в печень, там трансформируется в прямой.

Он способен растворяться в жирах здоровых клеток, причиняя им вред токсичностью. Поэтому важно следить за нормой его содержания в крови. Непрямой пигмент представляет опасность, обладая способностью нарушать клеточное дыхание, образование белков.

Прямой

Он низкотоксичный, практически безвредный. Формируется в печени. Легко растворяется в водной среде.

Выводится прямой билирубин из организма с мочой, фекалиями.

Соответствие концентрации билирубина нормам

Уровень желчного пигмента сравнивается с соответствующими нормами. В 100% общего количества примерно пятую часть занимает пигмент связанный, остальная доля принадлежит свободному.

Таблица 1 — нормальный показатель желчного пигмента у мужчин.

источник

Билирубин: норма у мужчин, причины повышения и понижения

Билирубин — один из ключевых элементов желчи в организме человека. Он представляет собой сегмент, формирующийся после дробления белков, одним из которых является гемоглобин. Производится макрофагами печени и селезенки. Отмечается его синтез и в костном мозге. Норма билирубина у мужчин определяется по-разному, в зависимости от формы этого соединения.

Классификация вещества

В большом количестве билирубин присутствует в плазме крови. Когда наблюдается застой желчи или у человека появляется патология печени, его содержание в крови растет, что влечет за собой желтуху. Есть предположение, что желчный пигмент является одним из главных клеточных антиоксидантов. Если это правда, то встает вопрос о необходимости постоянного контроля его уровня. В крови у мужчин, как и у женщин, билирубин измеряется в общем количестве. Также есть показатель, указывающий на содержание двух его фракций. Имеется в виду билирубин:

Их называют, соответственно, связанным и несвязанным типами билирубина. В первом случае соединение растворимо в воде и не приносит вреда организму за счёт малой токсичности. Этот желчный пигмент вырабатывается в гепатоцитах, после чего выводится с биологическими жидкостями.

Непрямой билирубин синтезируют ткани селезенки. Этот орган способствует утилизации старых форменных элементов крови. Он разрушает их, формируя непрямой билирубин. Такой пигмент не растворяется в воде, и почки не могут вывести его из тканей. По этой причине билирубин в непрямом виде соединяется с альбумином, содержащимся в крови. После этого вещество свободно перемещается по кровотоку и идёт в клетки печени.

Посредством сложных биохимических процессов наблюдается превращение соединений в прямой билирубин, который выводится клетками почек. Непрямой пигмент является токсичным и обезвреживается после фильтрации через печень. Он хорошо растворяется в жирах и может проникнуть в здоровые ткани, приводя к нарушению их функции.

В первую очередь, страдают от непрямого билирубина головной мозг и ЦНС, поэтому так важно держать уровень этого компонента в норме.

Норма у мужчин

Лабораторный анализ крови на билирубин предоставляет сведения об уровне общего желчного пигмента, прямого и непрямого вида. Соотношение между двумя последними разновидностями является очень важным. Этот показатель предоставляет возможность поставить правильный диагноз, если есть отклонения от нормальных показателей. Содержание желчного пигмента должно быть таким: 20% у связанного и 78% у свободного.

Что касается количественного содержания, норма билирубина такова:

Измеряются эти показатели в мкмоль/л. Нормативы предусмотрены в отношении представителей прекрасного пола. Однако у мужчин есть одна характерная особенность. Они могут выступать в качестве носителей синдрома Жильбера. Эта патология встречается у них в 10 раз чаще, чем у женщин. Так обозначается наследственный вариант гепатоза. Несвязанный билирубин при таком недуге увеличивается, из-за чего склера и поверхность эпидермиса становятся желтушными. Заболевание обнаруживается у 5% населения Земли, 90% из них составляют мужчины.

Ряд специалистов придерживается мнения, что синдром Жильбера — не патологическое состояние, а физиологическая особенность. Установить, почему он выбирает мишенью чаще мужчин, не удалось. Многие носители синдрома не знают, что он у них есть. К

линические проявления иногда не дают о себе знать вплоть до 19 лет. Болезнь зачастую обнаруживают случайно: во время стандартного осмотра врача или после сдачи лабораторных анализов.

Признаки увеличения

У здорового мужчины в крови присутствует небольшое количество прямого билирубина. Если случаются какие-либо сбои в организме, это соединение быстро накапливается в биологических жидкостях. После проникновения в ткани соединение способствует пигментации их в жёлтый оттенок. Одновременно могут возникать такие симптомы:

Причины повышения

Если после обследования было выявлено превышение допустимой нормы прямого билирубина, это указывает на присутствие патологии. Чаще приходится иметь дело с наследственной желтухой, повреждением тканей печени, в том числе циррозом. Вызвать такое явление могут гепатиты, желчнокаменная болезнь и заражение глистами.

Когда увеличен непрямой билирубин, это может говорить о наличии у мужчины врождённой патологии эритроцитов либо приобретенных вариантов системных заболеваний, таких как волчанка и лимфогранулематоз. Способствуют повышению уровня этого соединения кровоизлияние внутренних органов, заражение крови, сифилис. Это может быть результатом приёма определенных лекарств. Если представитель сильного пола принимает инсулин, либо злоупотребляет аспирином и левомицетином, в качестве побочного эффекта у него может увеличиться билирубин.

Факторы, приводящие к снижению

Когда желчный пигмент опускается ниже допустимых уровней, тревожиться не стоит. Но недавно проведенные исследования продемонстрировали, что понижение билирубина может возникать как результат ишемической болезни сердца, поэтому при обнаружении увеличения пигмента желчи, не помешает обратиться за консультацией к кардиологу. Билирубин уменьшается иногда в таких ситуациях:

Получается, что психологическое и физическое состояние тесно переплетаются между собой. Билирубин выступает в роли показателя, которым не стоит пренебрегать. Желчный пигмент следует регулярно проверять и регулировать его уровень.

Проведение анализа

Исследование крови может быть экстренным и плановым. В первом случае анализ проводят при значительном ухудшении самочувствия человека. Плановая сдача намечается при стандартном обследовании. В обоих случаях из вены пациента забирают 5 мл крови. Подготовительные мероприятия в экстренных ситуациях нецелесообразны, так как небольшие погрешности не имеют значения. Врачу необходимо быстро подобрать лечебную схему, поэтому скорость выполнения процедуры находится на первом месте.

Специальная подготовка требуется при плановом обследовании. Лучше забирать кровь в утренние часы и натощак. Нельзя пить соки, кофе и чай. Разрешается только небольшое количество питьевой воды без газа. За несколько дней до забора анализа следует исключить из меню жареное, жирное и острое. Главным показанием к анализу на билирубин является окрашивание в желтый цвет белочной оболочки глаз и кожных покровов. При наличии этих проявлений обычно у человека имеется нарушение усвоения продуктов и симптомы интоксикации.

Даже если нет симптомов, сдача анализа назначена людям, контактировавшим с инфицированными болезнью Боткина. Билирубин в крови обязательно исследуется у мужчин с камнями в желчном пузыре, гепатитами вирусной природы. При онкологических заболеваниях печени и поджелудочной железы, циррозе этот показатель также может быть повышен. Иногда такая картина наблюдается и при воспалении желчного пузыря.

Норма билирубина у людей после 40 лет одинаковая, вне зависимости от пола — 3,9−17,6 мкмоль/л. Небольшие отличия отмечаются только у молодых людей. Это объясняется большим процентом эритроцитов, которые подвергаются распаду. По этой причине в организме у мужчин синтезируется больше токсичного гемоглобина, нежели у женщин

Прежде чем приступить к лечению, врач должен тщательно изучить причины патологического состояния. Внутривенные инфузии используются, чтобы быстро очистить клетки и ткани от билирубина и продуктов распада. Это наиболее эффективный способ, который дает возможность привести в норму организм. Ещё одно направление включает фототерапию, когда кожу облучают специальными лампами. Они формируют излучение, которое удаляет из организма непрямые формы соединения, превратив его перед этим в прямые.

Важное значение для нормализации состояния имеет правильное питание. Одновременно специалисты прописывают энтеросорбенты, которые связывают токсичные соединения. Отказавшись от продуктов быстрого приготовления и газированных напитков, можно существенно разгрузить печень.

Дополнительные исследования

Когда меняются показатели общего билирубина и его фракций, назначаются дополнительные исследования. Помимо клинического анализа крови, необходимо определить уровни печеночных трансаминаз — АЛТ и АСТ. Они указывают, повреждены ли клетки печени.

Необходим анализ активности щелочной фосфатазы. Это особый фермент, который позволяет проанализировать нарушение выведения желчи в двенадцатиперстную кишку из органов гепатобилиарной системы. Имеет смысл обследовать печень посредством УЗИ. С помощью ультразвука должны быть определены морфологические особенности паренхима органа. В редких случаях приходится прибегать к пункции костного мозга. Стандартным обследованием является анализ мочи, который необходим для определения креатинина и анализа функции почек.

Уровень билирубина у мужчин и женщин не сильно отличается, но у первых наблюдается отклонение от нормальных показателей. Это объясняется тем, что они часто игнорируют основы здорового образа жизни и правильного питания.

источник

Какая норма уровня билирубина в крови у мужчин

Данному пигменту, имеющемуся в крови каждого человека, присущ желтовато-зеленоватый оттенок. Его образование является следствием разрушения белковых соединений. Продукты деструкции вместе с желчью выводятся через кишечник. В случае депонирования билирубина кожа и слизистые приобретают желтый оттенок.

Как образуется пигмент

Гемоглобин, обеспечивающий поставку кислорода ко всем системам органов, находится в красных кровяных тельцах. Когда срок жизни эритроцитов истекает, они подвергаются распаду. Этот процесс сопровождается высвобождением гемоглобина.

Череда химических реакций приводит к преобразованию гемоглобина в несвязанный билирубин. Последний обладает токсичными свойствами. Взаимодействуя в печени с другими субстанциями, он трансформируется в конъюгированный пигмент, не такой опасный. Связанный билирубин вместе с печеночной желчью выводится через кишечник. Данное вещество обеспечивает изменение цвета каловых масс.

Трансформацию гемоглобина в билирубин можно наблюдать при образовании синяков. Изменение цвета от сине-фиолетового до багрового обусловлено нарушением целостности кровеносных сосудов.

В нормальных условиях в крови имеется незначительное количество билирубина. Превышение нормативных значений свидетельствует о печеночной патологии, затруднении оттока желчи. У мужчин ориентировочно в 10 раз чаще, чем у женского пола, встречается синдром Жильбера, при котором отмечается повышение нормы билирубина.

Проявляется незначительным пожелтением кожи. Это состояние настолько невыраженное, что большинство пациентов о нем не подозревает.

Значение пигмента в крови

Роль билирубина для мужчины сложно переоценить.

• Это составной компонент желчи, выявление его концентрации дает возможность оценить работу печени, деструкцию эритроцитов, вовремя обнаружить патологические нарушения.
• Небольшое количество пигмента необходимо человеческому организму. Обеспечивая клеточное обновление, он является далеко не последним антиоксидантом для всех тканей.
• Главным регулятором метаболизма билирубина становится печень.

Виды билирубина

Общий билирубин состоит из 2-х частей:

1. конъюгированной (прямой, связанной);
2. неконъюгированной (несвязанной, непрямой, свободной).

Основная их разница – в возможности растворяться в воде.

Несвязанный билирубин

• За его образование «отвечает» селезенка, обеспечивающая утилизацию «отслуживших» красных кровяных телец. Здесь эритроциты разрушаются, образуется свободный билирубин. Неспособность растворяться в воде не позволяет почкам вывести его из организма.
• Неконъюгированный билирубин в крови взаимодействует с альбумином, направляется в печень, где преобразуется в конъюгированный.
• Непрямой билирубин депонируется в жировой ткани, нанося вред своей токсичностью. Поэтому важно не допускать его превышения. Несвязанный пигмент влияет на клеточное дыхание, нарушает белковый синтез.

Конъюгированный билирубин

• Он обладает малой токсичностью, почти безвреден. Образуется в печени, является водорастворимым соединением.
• Покидает организм с мочой, каловыми массами.

Норма билирубина в крови у мужчин

Концентрация билирубина сравнивается с соответствующими значениями нормы у мужчин. Примерно 1/5 часть общего количества пигмента относится к прямому билирубину, оставшаяся доля – к непрямому.

В Таблице 1 приведено значение нормы общего, связанного и несвязанного билирубина у мужчин

При применении различных реактивов и вследствие лабораторных тонкостей значение нормы билирубина в крови у мужчин может немного варьировать. Погрешность составляет 10–15%. Соотношение неконъюгированного и конъюгированного пигмента ориентировочно 3:1, 4:1.

В Таблице 2 представлено содержание билирубина в норме у мужчин по возрасту

Оценка концентрации билирубина в крови мужчин

Ориентируясь на нормальный уровень пигмента у мужчин, можно и нужно своевременно выявлять и ликвидировать причины изменения нормы билирубина.

Превышение нормативного содержания пигмента

Увеличение нормальной концентрации билирубина может говорить о повышении скорости распада красных кровяных телец. Причинами превышения пигмента в крови могут стать анемия, цирроз печени, заболевания поджелудочной железы, гепатит.

Высокая концентрация пигмента свидетельствует о депонировании соединения в организме. Нужно выводить его.

• Этиология повышенной концентрации билирубина

Превышение конъюгированного пигмента в крови встречается при:

1. гепатите;
2. желчекаменной болезни;
3. циррозе печени;
4. поражении гельминтами;
5. интоксикации лекарственными средствами;
6. закупорке желчевыводящих путей;
7. наследственном синдроме Ротора.

Неконюъгированный пигмент повышен при:

1. анемии врожденного или приобретенного характера;
2. сепсисе;
3. брюшном тифе;
4. внутреннем кровоизлиянии;
5. сифилитическом поражении;
6. синдромах Жильбера, Люси-Дрисколла.

При вышеописанных состояниях превышение нормального содержания билирубина обусловлено действием одного из факторов:

1. затруднением обработки пигмента в печени;
2. повышенным разрушением красных кровяных телец;
3. нарушением оттока желчи.

Превышение нормы билирубина у мужчин может быть следствием употребления лекарственных средств: Инсулина, Аспирина, Левомицетина.

Факторами, провоцирующими повышение нормы билирубина в крови у мужчин, становятся:

1. частый прием алкогольных напитков;
2. чрезмерное нанесение татуировок;
3. несоблюдение правил личной гигиены;
4. частое курение;
5. несоблюдение режима питания.

Необходимо вовремя ликвидировать провоцирующие факторы.

• Признаки превышения концентрации билирубина в крови

При нормальном состоянии в крови содержится малое количество прямого билирубина. Увеличение приводит к развитию такой симптоматики:

1. желтушность кожи и слизистых;
2. горечь во рту;
3. чувство тяжести в правом подреберье;
4. зуд кожи;
5. диспепсические расстройства;
6. головные боли, общая слабость;
7. гипертермия;
8. изменение цвета мочи (подобно цвету пива);
9. обесцвечивание каловых масс.

Отсутствие окраски кала объясняется невозможностью желчи проникать в пищеварительный тракт. Цвет желтухи зависит от ее вида.

Таблица 3 – различные виды желтухи

Бывают ситуации, когда превышение нормы билирубина в крови у мужчин никак не проявляется клинически, а выявляется случайно во время лабораторных анализов.

Снижение нормы билирубина у мужчин

Уменьшение уровня пигмента в крови не приводит к развитию паники. Но необходимо осуществить контроль работы сердца, поскольку пониженная концентрация зачастую встречается при ишемической болезни сердца.

• Этиология понижения

Среди факторов, приводящих к снижению нормы билирубина в крови у мужчин, выделяют:

1. постоянные стрессовые ситуации;
2. избыточный прием кофе и крепкого чая;
3. стойкое депрессивное состояние.

Психологический дискомфорт способен повлиять на содержание пигмента в крови.

Диагностика

Провести детальный анализ на содержание пигмента в крови советуют при:

• желтушности кожи и склер глаз;
• обесцвечивании каловых масс;
• потемнении мочи.

Диагностику способен провести только компетентный специалист.

Показания к проведению анализа

Мужчинам стоит обследоваться в следующих случаях:

• при подозрении на развитие цирроза печени, гепатита, опухолей;
• после 50 лет;
• с целью диагностики панкреатита;
• для определения эффективности терапии;
• при анемии, интоксикации;
• во время профилактических осмотров, диспансеризации.

Подготовка к исследованию

С целью изучения выполняют забор 5 мл крови из вены. Если нужно, делают повторный биохимический анализ. К манипуляции необходимо правильно подготовиться.

Кровь сдают натощак. Можно выпить лишь простой воды. За сутки до исследования исключают прием жареных, жирных продуктов и спиртных напитков.

Нормализация содержания билирубина у мужчин

Повышение или понижение нормы билирубина в крови у мужчин может быть обусловлено различными причинами. Ликвидация их – основная задача. Если нет патологии, то достичь нормы билирубина у мужчин возможно специальным рационом питания.

Диета

Советуют специальный режим питания с исключением соли, уменьшением количества мяса и хлеба.

1. копченых продуктов;
2. колбас;
3. консервированных продуктов;
4. морепродуктов;
5. грибов;
6. помидоров, майонезного соуса, горчицы;
7. лимона, лука и т.п.;
8. продуктов, имеющих подсластители, красители;
9. спиртосодержащих напитков.

Следует отказаться от употребления пищи в учреждениях быстрого питания. Необходимо дробно питаться в домашней обстановке, повысить объем общей употребляемой жидкости до двух с половиной литров в день. Помимо воды разрешен зеленый чай, компоты с пониженным содержанием сахара.

1. некислые фрукты (например, бананы);
2. настои трав;
3. творог, молоко;
4. куриное мясо, изделия из кролика, перепелки;
5. супы на овощной и молочной основе.

Если превышение нормы билирубина у мужчин обусловлено приемом лекарственных средств, необходимо корректировать терапию и осуществлять замену препаратов.

Терапия

Лечение, направленное на устранение изменения нормы билирубина в крови у мужчин, выполняется комплексно и подбирается, исходя из этиологии. Рекомендуют следующее:

1. Оперативное вмешательство с целью ликвидации камней.
2. Удаление желчного пузыря и камней, если имеется калькулезный холецистит.
3. Химиолечение при злокачественном новообразовании поджелудочной железы.

Для приведения уровня билирубина в крови к нормальному значению специалисты назначают такие лекарственные средства:

• желчегонные;
• антибиотики;
• противовирусные;
• ферментативные вещества;
• витамины;
• сорбенты;
• гепатопротекторные препараты;
• иммуностимулирующие, антиоксидантные.

Некоторые медикаменты используют для улучшения работы печени, к примеру:

Терапевт может отправить на консультацию к гепатологу, гастроэнтерологу, инфекционисту, гематологу, онкологу.

Превышение нормального уровня пигмента в крови – свидетельство серьезного нарушения метаболизма. Не оказанная вовремя помощь приведет к печальным результатам.

Полноценное обследование и соблюдение назначений специалиста помогут привести содержание билирубина в крови к нормальным значениям и укрепят здоровье.

источник