Что характеризует креатинин крови

Что такое креатинин и какова его роль в организме человека

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Одна из информативных диагностических процедур – биохимический анализ крови.

Человеку без медицинского образования трудно разобраться в его показаниях. Ведь кровь, это не только форменные элементы – тромбоциты (что это?), красные и белые тельца.

Это еще и обширный комплекс органических веществ (липидов, белков, в том числе специфически окрашенных, углеводов, витамин и ферментов (что это?), неорганических и низкомолекулярных азотистых веществ).

По уровню содержания в плазме крови каждого из них, можно судить о состоянии организма человека и происходящих в нем патологических процессах.

Сегодняшняя тема посвящена одному из представителей низкомолекулярных азотистых веществ – креатинину. Что это за вещество, какую роль выполняет в организме, какова физиологическая норма, и о чем может рассказать его дисбаланс.

Креатинин в крови — что это такое

Креатинин относится к группе низкомолекулярных азотистых веществ. По сути, является ангидридом (химическим соединением) креатина (азотсодержащей карбоновой кислоты), обеспечивающего мышечную ткань организма необходимой энергией.

Образуется в результате процессов метаболизма в структуре мышечных тканей путем отщепления ферментных белков (дефосфорилирования) и неферментативной дегидратации (распада) азотсодержащей карбоновой кислоты.

Вырабатывается, необходимое тканям «энергетическое сырье» поджелудочной железой, почками и печенью.

После его образования по кровотоку доставляется в клеточную структуру тканей мышц. Здесь в результате реакции с ферментом киназы преобразовывается в форму креатин-фосфата, либо фосфокреатина. Присоединение к процессу фосфатных кислот дает реакцию образования мощной энергии для сократительной функции мышц.

Именно в процессе энергетического образования креатин временно преобразовывается в креатинин. Впоследствии вещество из организма выводится с уриной.

Наш организм стабильно производит креатинин и креотин в определенном количестве, поддерживая необходимый баланс. Ежедневно до 2% креатина преобразуется в креотинин. Его величина в организме постоянна, так как мышечная масса у человека фактически неизменна.

Уровень креатинина может колебаться в зависимости от массы мышечных тканей, пола и возраста пациента. Почти все энергетическое вещество продуцируется благодаря клубочковой фильтрации в почках, лишь 15% секретируют почечные канальцы.

Так как выводится вещество из организма посредством мочевыделительной системы, то по клиренсу креатинина (объему прошедшей через почки и очищенной от вещества крови за 1 минуту) в урине можно судить об эффективности процессов клубочковой фильтрации и работоспособности самих почек.

Поэтому концентрация креатинина в плазме крови, не выходящая за рамки определенной нормы, это хороший показатель функциональной состоятельности почек, либо чувствительный индикатор их патологий.

Это интересно. Так как рыба и мясо считаются самой богатой на креатинин пищей, многие «знатоки» считают, что обеспечить необходимой энергией ткани мышц можно, лишь путем сбалансированной диеты.

При этом совершенно не догадываясь, что для нормальной «загрузки» креатинина в организм, потребуется на протяжении недели, кроме прочих продуктов, включать в ежедневный рацион питания до 5 кг. мяса в чистом виде.

Норма креатинина в крови у женщин, мужчин и детей

Уровень креатинина в крови зависит от развитости мышц и их объема. Соответственно референсные (нормативные) показатели у людей разного пола и возраста разнятся.

Усредненной нормой считается:

Кроме того, существует норма для пациентов с одной работающей почкой – это 180,0 – 190,0 микромоль/л. У людей пожилого возраста, длительно болеющих, и плохо питающихся людей референсные показатели могут быть сильно занижены.

А вот при патологическом повышении вещества у детей до 200,0 микромоль/л и у взрослых до 400 микромол/л включительно, может говорить о развитии в организме патологического процесса.

Норма скорости клубочковой фильтрации (СКФ) у мужчин – от 125 мл в минуту, у женщин – от 110 мл/мин. Чем выше СКФ (клиренс), тем меньше креатинина содержится в моче.

Признаки нарушения образования креатинина

Наиболее показательный симптом – нарушение почечных функций, сопровождающихся:

1. общей усталостью;
2. повышенной утомляемостью;
3. затрудненным поверхностным дыханием;
4. различными формами нарушений сознания;
5. болью и чувством тяжести в области поясницы.

Методы лабораторной диагностики

Для выявления в организме реального уровня креатинина используются различные методики лабороторной диагностики, помогающие сделать правильную оценку функциональных характеристик многих органов и систем, определить характер изменений в общем состоянии организма человека по капиллярной или венозной крови.

1. Комплексная диагностика биохимии крови.
2. Геморенальные пробы (Реберга — Тареева) – определение уровня эндогенного вещества по СКФ.
3. Азотемия – эталон ранней диагностики почечных патологий (соотношение белок/креатинин).

Для исключения погрешностей в показаниях лабораторных исследований, за двое суток до обследования следует отказаться от силовых нагрузок.

За 24 часа до сдачи крови исключить из рациона белковую и мясную пищу, особенно говядину. Полезен обильный питьевой режим, но накануне забора крови не следует употреблять крепкий чай и кофе.

По результатам каждого из этих анализов можно судить о состоянии здоровья пациента.

О чем говорит низкий уровень креатинина

1. Сниженные титры креатинина в биохимическом анализе крови могут быть вызваны резким снижением мышечной ткани в результате: скудного питания, обусловленного безбелковым, либо низкобелковым рационом, мышечной дистрофией или нарушениями функциональных свойств печени.
2. Клиренс креатинина в крови снижается при нарушении кровоснабжения почечных тканей, развитии в них онкологических процессов, либо при признаках сердечной несостоятельности.
3. При анализе азотемии снижение креатинина в крови может говорить о нехватке в рационе белка, о мышечных травмах, беременности, разрушении клеток в тканевой структуре мышц (рабдомиллиоза), наличии цирроза печени.

Когда креатинин повышен

Единственная причина, по которой повышенные показатели креатинина в крови не считаются патологией, это заведомо добровольное употребление различных биодобавок с большой концентрацией эндогенного компонента для большей выносливости и искусственного наращивания мышечной массы.

Что часто наблюдается у профессиональных спортсменов.

В остальных случаях повышенные титры эндогенного компонента в биохимическом анализе плазмы крови дают основания для более полного обследования пациентов, так как могут свидетельствовать:

1. О наличии патологических процессов в мочевыделительной системе, вызванных травмой почек, нарушением почечного кровоснабжения, развитием мочекаменной болезни или новообразований онкологического характера.
2. Увеличенные показатели вещества по данным геморенальной пробы – это характерный симптом высоких физических нагрузок, реакции организма на ожог мягких или ушибы мышечных тканей.
3. Высокий уровень креатинина в анализе азотемии может быть признаком несостоятельности почечных функций, сильной дегидратации (обезвоживания) организма, непроходимости мочевыводящих путей, либо наличии геморрагических процессов (кровотечений) в любом органе или системе организма (дыхательной системе, пищеварительном тракте и др.).

Биохимический лабораторный скрининг крови и грамотно поставленный диагноз врача позволяют выбрать разумную тактику лечения и вовремя предотвратить осложнения.

Автор статьи: детский врач-хирург Ситченко Виктория Михайловна

источник

Что показывает креатинин и причины его повышения

Что показывает креатинин знают не все, однако при нарушениях работы мышц и почечной недостаточности врачи проводят биохимическое исследование крови на уровень креатинина.

Креатинин — продукт распада креатинфосфата, который содержит молекулу азота, выводится через почки. Молекула азота находится также в креатинине, аммиаке, мочевине и мочевой кислоте.

Биохимический анализ крови на креатинин позволяет врачу судить о том, насколько правильно протекают процессы выделения в почках, а также о мышечной работе. Основная часть креатинина накапливается в скелетной мышечной ткани, и небольшая часть образовывается в мозге. Сокращения скелетной мышечной ткани обеспечивает креатинфосфат. Если при обследовании было выявлено, что креатинин повышенный, то это свидетельствует о нарушении работы почек.

Что показывает креатинин и симптомы, которые указывают на нарушения:

1. Болевые ощущения в области спины и поясницы.
2. Анурия и полиурия — нарушения диуреза. Полное отсутствие или переизбыток выделения мочи (больше 2 литров в сутки).
3. Гипертония — повышенное давление.
4. В моче находят белок и эритроциты. При нормальном состоянии такого быть не должно.

Если при увеличении креатинина снижается функция почек фильтровать определенный объем крови за минуту, то будут наблюдаться следующие симптомы:

1. Постоянное изнурение организма.
2. Нарушения аппетита и тошнота.
3. Снижение гемоглобина в крови.
4. Нарушение дыхания.
5. Потеря сознания, судороги и спутанность сознания — в запущенных случаях.

Подготовка к сдаче анализа

Чтобы диагностировать количество креатинина в крови, необходимо сдать кровь на биохимический анализ. Лучше всего проводить анализ в утреннее время натощак. Тогда после ночного голодания результаты будут максимально точными.

Но если нет возможности сдать анализ утром, нужна часовая голодовка. Сладкие напитки, чаи, соки также необходимо исключить из рациона.

Особенно, если напиток содержит сахар — это же углевод. Разрешается прием только воды. Завтрак в этом случае не должен содержать жиров. Позавтракайте легкой овсянкой. Соблюдение этих условий дадут возможность получить точные результаты и поставить безошибочный диагноз. Чтобы выявить раннюю почечную недостаточность, необходимо сделать пробу Роберга-Клиренса. Что показывает креатинин при повышенном уровне? Он выявляется в крови при запущенных хронических случаях, а анализ клиренса разрешает рассмотреть проблему на ранней стадии.

Клиренс креатинина — это показатель, который помогает определить количество отфильтрованной крови почками за минуту. Анализ включает сдачу крови и мочи. Первое мочеиспускание не берется на исследование, собирают мочу во второй раз, в это же время берут кровь на анализ.

Для точных результатов пациент должен за день до анализа не употреблять алкоголя, исключить из рациона мясо и не заниматься физическими нагрузками. Норма результата зависит от возраста и пола человека. У мужчин этот показатель чуть выше из-за большего объема мышечной массы. У женщин уровень креатинина меньше.

Если количество креатинина не сильно отличается от нормы, то пациенту нужно пересмотреть свой рацион и жизненный стиль. Сюда входит и прием алкоголя, сон и исключение стрессовых ситуаций. Но если отклонение от нормы значительное, то необходимо регулярно принимать курс медицинских препаратов. Как правило, это лекарства способствующие распаду белков.

Чтобы привести креатинин в норму, необходимо придерживаться определенной диеты:

• Лучше исключить из рациона животный белок.
• Нормализируйте питание за счет орехов, рыбопродуктов, бобовых, молочных. Человеку с проблемами почек стоит как можно больше употреблять фруктов и овощей.
• Особенно полезными станут баштанные, цитрусовые и помидоры.
• В качестве гарнира нужно варить каши на воде: гречневую, овсяную, пшеничную. Что касается хлеба, то лучше выбирать на бездрожжевой основе с отрубями.

Необходимо уделить внимание водно-солевому обмену. Человек должен выпивать в день 1,5 л. чистой воды. Важно заметить, что чаи, соки и сладкие напитки в это число не входят. Также во время употребления еды, до и после нужно ограничить прием воды. Лучше попить за час до и через час после приема пищи. В образ жизни нужно включить физкультуру, немного занятий спортом приведут мышцы в тонус и отразятся на общем состоянии.

Креатин: норма и причины повышения

Креатин, норма которого для мужчин и женщин разная, может повышаться у некоторых групп людей:

1. Спортсмены с избыточной мышечной массой.
2. Мясоеды, которые употребляют много животной пищи.
3. Люди, которые принимают медицинские препараты, повышающие данный показатель.

Но иногда повышенный клиренс креатинина может стать признаком наличия серьезных заболеваний и нарушения обмена веществ в организме.

Недостаточность работы почек — заболевание, которое характеризуется утратой или нарушением работы основных функций системы выделения. Все симптомы наступают внезапно.

Причины данного заболевания могут крыться в потере крови, пережитом стрессе, отравлениях, гломерулонефрите, камнях в почках. Симптоматика представляет собой упадок сил, проблемы с мочеиспусканием, потеря аппетита, бессилие. Почечная недостаточность перетекает в хроническую форму при длительных заболеваниях почек. Вне зависимости от того, каким заболеванием была спровоцированная почечная недостаточность, симптомы одинаковые.

Симптоматика:

1. Регулярные головные боли.
2. Быстрая усталость.
3. Привкус желчи во рту из-за сбоев в работе печени.
4. Потеря аппетита.
5. Гипертония.
6. Анемия.

Анализы находят в крови не только креатинин, но и аммиак, мочевину и мочевую кислоту. Травматический токсикоз характерен для людей, которые долгое время провели под завалом, когда мышечная ткань находилась под давлением.

При постоянном давлении на мышцы креатинин сбрасывается в кровь. При гипертиреозе выработка гормонов щитовидки повышенная. При наличии в крови гормонов выше нормы начинается резкий распад мышечной ткани, от этого человек стремительно теряет вес. При таком заболевании показатель креатинина повышается не только в крови, но и моче.

Оптимальное количество данного вещества в организме обусловливается возрастными рамками, полом и наличии мышечной массы. У мужчин последний параметр значительно выше, а значит и уровень креатинина больше. У женщин объем мышц меньше.

Опытным путем установлено, что у представителей сильного пола количество данного вещества составляет до 115 мкмоль/л. А у представительниц прекрасной половины — значение держится в пределах 93 мкмоль/л.

У детей количество креатинина обусловливается возрастом. Так, для новорожденного малыша показатель должен находиться в пределах от 55 до 90 мкмоль/л. В несколько недель от рождения креатин, норма которого уже установлена, может подняться к 110 мкмоль/л., со временем показатель падает. Уже в годовалом возрасте норма становит

К 14 лет норма повышается, так как ребенок интенсивно растет. В 7 лет показатель должен составлять от 23 до 40 мкмоль/л., а в 14 лет — от 26 до 65 мкмоль/л. В период полового созревания начинаются гендерные отличия в нормах. Для девочек лет уровень креатинина составляет от 50 до 80 мкмоль/л, а для мальчиков — Уровень креатинина важен, ведь он свидетельствует о работе почек и мышечной массы. При отклонениях необходимо принимать меры по его нормализации.

источник

Креатинин в крови: норма креатинина, причины повышения и чем это опасно

Что такое креатинин в анализах крови и для чего нужен его показатель вряд ли знает обычный посетитель поликлиники. Думает он (или она) примерно так: “Ну, вот мне тут креатинин написали. И даже норма креатинина показана. И что мне с этими показателями делать?”. Конечно же листок с результатами анализа крови поступает к врачу и тот неразборчивым почерком пишет в книжке много непонятного.

Естественно желание многих получателей указаний врача хоть что-то понять для себя. Разбираемся.

Что такое креатинин

Креатинин – это важное химическое соединение в организме человека, образующееся в результате распада белковых молекул. Это вещество представляет собой неотъемлемую часть остаточного азота.

В начале цепочки преобразований стоит креатин. Этот компонент осуществляет длительный путь по организму, начиная в почечной паренхиме. Метилирование происходит в печени. После этого вещество отправляется в мускулатуру, где из креатина создается креатинфосфат. Полученный компонент идёт в миофибриллы, где он распадается на креатинин и фосфат, давая мышцам энергию для сокращения.

После ее использования остатки следуют в кровь. В печени креатинин не подвергается воздействию, поскольку за счет своей структуры, и без лишних проблем выводится с мочой. Этот энергетический оборот происходит постоянно, из-за этого количество вещества в кровеносной системе остается одинаковым при условии нормального состояния организма.

Содержание креатинина зависит от состояния мускулатуры и почек человека. Также на его уровень в организме влияют возраст и пол. Повышенное содержание этого вещества говорит об изменениях в работе почек.

Энергетический оборот

Описанный выше процесс преобразования креатина в креатинин с использованием полученной энергии достаточно сложный. Однако мы пользуемся результатом неосознанно. Кто в жизни думает, что вот мне надо поднять руку, а для этого должны пройти вот такие вот биохимические процессы? Правильно – никто. Но они проходят, поскольку человек есть “биохимическая машина”.

Все происходит буквально мгновенно под управлением команд из головного мозга. Предположим вы решили налить себе в чашку чай из чайника. Как это происходит? Вы должны поднять руку, взять чайник, поднести его к чашке и налить. За счет чего происходят все эти движения? За счет энергии, которую дает (выделяет) креатинин мышцам.

Работаю уборщицей. Ведра туда-сюда. С возрастом становилось все тяжелей. Но деваться некуда. Требуются более молодые. И вот с 55-ти лет давление начало скакать. Сердце в этот момент похоже готово было выпрыгнуть. А работать-то надо. Так и думала, что потащу следующее ведро и оно будет последним.

Спасибо дочке – дала почитать мне интересную статью в сети . Я и раньше слышала про лекарства-пустышки за немалые деньги. Но в этой статье конкретно знающие люди обсуждают проблему нас гипертоников.

В общем, эта статья буквально изменила мою жизнь. Теперь в состоянии ведра таскать целый день. А на выходных спокойно занимаюсь огородом для всей семьи.

Кто страдает скачками давления и хочет еще пожить активно, чтобы не достал вдруг инсульт или инфаркт, потратьте 5 минут на чтение этой статьи .

Не углубляемся в сложный процесс, однако вполне понятно, что для выполнения действий нашими мышцами должно выделяться необходимое количество креатинина (то есть энергии). Это количество определяется нашим организмом самостоятельно в зависимости от многих факторов. В том числе и от тренированности мышц.

Не случайно так называемые “качки” в спортзалах частенько используют специальные добавки под названием “Креатин”. Якобы эти добавки добавляют исходного материала для преобразования его в креатинин, что вроде бы позволяет накачивать огромные мышцы. На самом деле эти добавки не работают (испытано лично автором этой статьи) так, как хотелось бы.

Так вот, использовав выделенную энергию, организм не в состоянии переработать никаким образом лишнюю и излишки креатинина должны быть выведены из организма.

источник