Что такое дискинезия спермограмма

Расшифровка спермограммы

Получив на руки результаты анализа эякулята, пациенты сравнивают показатели с нормативными и пытаются понять, насколько плохи дела, когда значения выходят за установленные пределы. Чтобы составить реальную картину, необходимо проанализировать все параметры по соответствующим градациям, а также сопоставить взаимозависимые значения.

Расшифровка спермограммы – развернутая оценка качества спермы по критериям, которые установлены ВОЗ (последняя редактура от 2010 года).

Где расшифровать спермограмму

Существуют три способа, как расшифровать спермограмму:

1. Результаты интерпретирует врач-андролог, назначивший исследование. Также можно обратиться в любую профильную клинику, где специалисты поставят диагноз.
2. Самостоятельное изучение вопроса: показатели спермограммы анализируются при помощи доступных информационных материалов по данной теме.
3. Расшифровка спермограммы онлайн – сервис, который предлагают многие сайты (не обязательно медицинские). Это своеобразный калькулятор: достаточно ввести данные с полученного из лаборатории бланка, и программа, сравнив параметры со всеми нормативными диапазонами, бесплатно выдаст диагноз. Как правило, на этой же странице можно найти информацию о том, что означает тот или иной вердикт. Подобный калькулятор может загружать сокращенный или развернутый вариант спермограммы.

Предпочтительнее первый способ, поскольку важна не только расшифровка результатов, но и профессиональная консультация по поводу дальнейших действий. Даже если анализ не идеален, то это не приговор. Врач объяснит, по какой причине характеристики спермы невысоки, при необходимости сразу назначит дообследование или выпишет, улучшающие спермограмму, препараты.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Расшифровка спермограммы

Для описания степени отклонения каждого типа показателей спермограммы от нормы существует свой медицинский термин. Если определение заканчивается на «-зооспермия», то диагноз касается сперматозоидов, если на «-спермия», то семенной жидкости.

Когда все значения находятся в допустимых пределах, то результат интерпретируется как «нормоспермия». Это значит, что у мужчины нет повода беспокоиться ни за свою фертильность, ни за состояние здоровья репродуктивной системы в целом.

Когда все значения находятся в допустимых пределах, то результат интерпретируется как нормоспермия

Если в спермограмме в расшифровке проставлено «нормозооспермия», то причин для волнений также нет. Подобным термином обозначают незначительные отклонения от нормы, но в целом эякулят без значимых отклонений.

Гемоспермия

Гемоспермия диагностируется по такой характеристике, как цвет эякулята. При этом его оттенок изменяется со светло-серого на розовый, коричневатый или бордовый. Одновременно превышен показатель количества эритроцитов, что означает скрытое кровотечение вследствие травмы, воспаления или опухоли. Для выявления причин требуется дополнительное обследование. Обычно рекомендуется пересдать анализ и проверить новую спермограмму, чтобы исключить ложную гемоспермию из-за разрыва сосуда.

Олигоспермия (микроспермия)

Если спермы больше полутора миллилитров – это норма. Если меньше, то диагностируется олигоспермия, которая может вызываться снижением функциональности половых желез. Прямой связи между уменьшением объема семенной жидкости и концентрацией сперматозоидов нет.

Повышенный или пониженный pH

Нормативный диапазон кислотности спермы – от 7,2 до 8. Если нет замечаний к другим показателям, то отклонения результата патологией не считается. Кислотность имеет значение только при корреляции с остальными параметрами. Например: пониженный pH при одновременном отсутствии сперматозоидов в эякуляте может свидетельствовать о блокировке семявыводящих протоков (обструкция), повышенный pH – о развитии инфекции.

Вискозипатия

Вискозипатия определяется, если повышен показатель вязкости спермы. Проверяется параметр путем поднятия семенной жидкости на пипетке или стеклянной палочке. Если длина образовываемой нити больше 20 мм, то это может быть связано с наличием антиспермальных антител, в таком случае зачатие затрудняется. Но причиной может быть и недостаток потребления жидкости.

Лейкоцитоспермия (пиоспермия)

Повышенное количество лейкоцитов обычно свидетельствует о воспалительном процессе. В сперме здорового мужчины данных клеток, должно быть, не более 1 млн на 1 мл. Для выявления патологического очага проводится бак/посев мочи, секрета простаты, выделений из уретры.

Слизь

Слизь в норме отсутствует, но этот фактор оценивается в совокупности с другими параметрами. Например, при воспалении простаты наряду с наличием слизи повышен уровень эритроцитов.

Олигозооспермия

Низкая концентрация сперматозоидов обозначается термином «олигозооспермия». Анализ спермограммы, в котором общее число и плотность сперматозоидов в 1 мл меньше нормативного (20 млн на 1 мл), не всегда свидетельствует о патологии. Вполне возможно, снижение продуцирования клеток по временной причине типа перегрева или интоксикации, также малое количество фиксируется при несоблюдении времени воздержания от половых актов перед анализом.

Криптозооспермия

В ряде случаев путем первичного исследования эякулята сперматозоидов обнаружить не удается. В подобной ситуации прибегают к центрифугированию спермы, а затем исследуют осадок. Если половые клетки в нем все же находят, то диагностируется криптозооспермия.

Азооспермия

Случается, что в расшифровке анализа спермограммы проставляется диагноз «азооспермия». Это значит, что сперматозоидов в эякуляте нет совсем, даже при обработке центрифугой. Подобное, возможно, при нарушении проходимости семявыводящих путей или вследствие дисфункции половых желез.

Дискинезия и астенозооспермия

Термин «дискинезия» довольно часто встречается в расшифровках спермограммы. Он означает, что общее количество подвижных сперматозоидов в эякуляте соответствует норме, а вот количество активно-подвижных – низкое.

Сперматозоиды по степени подвижности разделяются на группы:

• А – активно и прямолинейно движущиеся. Как правило, более половины сперматозоидов данной категории составляют недавно образованные клетки;
• B– двигающиеся прямо, но медленно. Их количество повышается, если давно не было обновления спермы;
• C– колеблющиеся или плавающие по кругу;
• D– неподвижные.

Дискинезия – количество активно-подвижных сперматозоидов низкое

В сперме обычно присутствуют все категории, поэтому оценка зависит от их соотношения. При дискинезии количество представителей категории А гораздо меньше, чем Б.

По последним указаниям ВОЗ рекомендовано следующее ранжирование:

1. Прогрессивно-подвижные (А+В по предыдущей классификации).
2. Непрогрессивно-подвижные (колеблются на одном месте, описывают круговую траекторию);
3. Неподвижные.

В норме совокупность показателей 1 и 2 группы должна составлять от 38 до 42%. Если результаты спермограммы показывают меньшее значение, то диагностируется астенозооспермия.

Акинозооспермия

При диагнозе «акинозооспермия» подвижных сперматозоидов в эякуляте нет. В данном случае проводят дополнительное исследование, чтобы выяснить, связан ли данный факт с повреждением двигательного аппарата клетки, есть ли живые сперматозоиды среди неподвижных. Для этого эякулят окрашивается специальным веществом (эозином), которое без проблем проникает сквозь оболочку мертвого сперматозоида, а живых не касается. В зависимости от результатов выбирается план лечения.

Некрозооспермия

Термин «некрозооспермия» означает критически малое количество живых сперматозоидов, то есть их процент от общего числа составляет менее 50 % при нижней границе нормы 58%. Причиной могут быть травмы, инфекции, интоксикации, врожденные патологии, проблемы с эндокринной системой, хронический простатит.

Агглютинация диагностируется при наличии в сперме склеившихся между собой сперматозоидов

Тератозооспермия

Диагноз «тератозооспермия» ставится при падении значения показателя «морфология» в спермограмме ниже 50%. Это означает, что больше половины всех сперматозоидов имеют неправильное строение – патологическая форма головки, жгутика или шейки. Наиболее точной является оценка морфологии по Крюгеру, когда несколькими манипуляциями добиваются приклеивания сперматозоидов в окрашенном мазке к предметному стеклу для детального рассмотрения.

Диагноз «тератозооспермия» не является синонимом бесплодия. Даже если спермограмма показывает 96% «уродцев», то есть возможность зачатия здорового ребенка методом ЭКО.

Агглютинация

Агглютинация диагностируется при наличии в сперме склеившихся между собой сперматозоидов. На данный факт следует обратить особое внимание: движению основной массы эякулята склеившиеся клетки не мешают, но явление может сигнализировать о наличии антиспермальных антител (АСА, АСАТ). А это уже серьезный фактор, приводящий к бесплодию. Точно определить их наличие можно при помощи MAR-теста.

Агрегация

При агрегации в сперме обнаруживаются аномальные сгустки половых клеток, образующиеся из-за повышенного объема слизи. Агрегация сама по себе не является причиной бесплодия. Если другие показатели спермограммы в норме, а комков не очень много, то остальные сперматозоиды вполне смогут оплодотворить яйцеклетку.

Причиной большого количества слизи обычно служат хронические воспалительные заболевания, прогрессирование которых способно привести к ухудшению важных для зачатия показателей спермограммы.

Каким бы способом пациент ни решил расшифровывать спермограмму (калькулятор или консультация врача), следует учитывать, что ее показатели постоянно изменяются. Интерпретация результатов может разительно отличаться каждые две недели. Поэтому увидев неутешительный диагноз после первой сданной порции спермы, не нужно переживать. Необходимо предпринять рекомендованные специалистом меры для улучшения параметров, а далее наблюдать за динамикой показателей.

источник

Дискинезия (астенозооспермия) в спермограмме: Причины, Диагностика, Лечение, Профилактика

Бесплодие — распространенная проблема в современном мире, и все чаще виновником невозможности иметь детей является мужчина. В частности, у мужа наблюдается ухудшение качества сперматозоидов, из-за чего они не могут попасть внутрь фаллопиевых труб и оплодотворить яйцеклетку.

Дискинезия — это состояние, при котором наблюдается нарушение подвижности сперматозоидов. Увидеть такую патологию спермы можно на анализе под названием спермограмма.

Причины

Дискинезия имеет второе называние — астенозооспермия, обычно именно его используют в заключении после проведения спермограммы. Патология возникает по следующим причинам:

• варикоцеле;
• влияние излучения, химикатов, радиации на организм мужчины;
• перегрев яичек;
• аутоиммунные нарушения в организме;
• часто курение и употребление алкоголя;
• неправильное ведение половой жизни;
• авитаминоз, плохое питание;
• генетические отклонения;
• переутомление и стрессы;
• воспалительные заболевания яичек.

Причины возникновения дискинезии сперматозоидов достаточно много. Вылечить это состояние можно только под контролем врача, для этого пациенту придется в обязательном порядке пройти обследование и комплексную терапию.

Диагностика

Обнаружить дискинезию невооруженным взглядом невозможно. Если мужчина не может зачать ребенка длительное время, ему нужно первым делом пойти в лабораторию и сдать спермограмму. Пор результатам анализов врач сможет оценить подвижность, качество и количество половых гамет.

Если дискинезия сперматозоидов была подтверждена, то необходимо заняться выяснением ее причины. Для этого пациент проходит осмотр у уролога-андролога, УЗИ малого таза, сдает анализы крови, мочи, сок простаты и др.

Лечение

Лечение дискинезии в первую очередь заключается в причине ее возникновения, которую удалось выявить во время обследования. Если обнаружится варикоцеле, то проведут операцию. При воспалительном процессе показана медикаментозная терапия.

Авитаминоз и пассивный образ жизни потребуют правильных действий от самого пациента. Ему необходимо начать питаться правильно, делать зарядку каждый день. Также нужно уделить внимание половой жизни, секс должен быть регулярным, не реже 2 раз в неделю.

Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов, что дискинезию удастся устранить. В таком случае мужчина сможет зачать ребенка естественным путем. Если ситуация запущена и улучшить качество сперматозоидов не удалось, то пациенту могут порекомендовать воспользоваться методами вспомогательных репродуктивных технологий.

В любом случае дискинезия приговором не является. В наше время с такой патологий в 95% случаев удается добиться беременности при помощи ЭКО или внутриматочной инсеминации.

Профилактика

Лучше всего следить за своим здоровьем, чтобы дискинезия вообще никогда не сформировалась. Для этого нужно соблюдать следующие рекомендации:

• правильно питаться;
• заниматься спортом;
• регулярно заниматься сексом;
• избегать стрессов;
• соблюдать режим работы и отдыха;
• избегать воздействия радиации, излучения, химикатов на организм.

Если мужчина будет соблюдать все эти рекомендации, он скорее всего никогда не столкнется с нарушением сперматогенеза или импотенцией.

источник

Дискинезия (астенозооспермия) в спермограмме: Причины, Диагностика, Лечение, Профилактика

Бесплодие — распространенная проблема в современном мире, и все чаще виновником невозможности иметь детей является мужчина. В частности, у мужа наблюдается ухудшение качества сперматозоидов, из-за чего они не могут попасть внутрь фаллопиевых труб и оплодотворить яйцеклетку.

Дискинезия — это состояние, при котором наблюдается нарушение подвижности сперматозоидов. Увидеть такую патологию спермы можно на анализе под названием спермограмма.

Причины

Дискинезия имеет второе называние — астенозооспермия, обычно именно его используют в заключении после проведения спермограммы. Патология возникает по следующим причинам:

• варикоцеле;
• влияние излучения, химикатов, радиации на организм мужчины;
• перегрев яичек;
• аутоиммунные нарушения в организме;
• часто курение и употребление алкоголя;
• неправильное ведение половой жизни;
• авитаминоз, плохое питание;
• генетические отклонения;
• переутомление и стрессы;
• воспалительные заболевания яичек.

Причины возникновения дискинезии сперматозоидов достаточно много. Вылечить это состояние можно только под контролем врача, для этого пациенту придется в обязательном порядке пройти обследование и комплексную терапию.

Диагностика

Обнаружить дискинезию невооруженным взглядом невозможно. Если мужчина не может зачать ребенка длительное время, ему нужно первым делом пойти в лабораторию и сдать спермограмму. Пор результатам анализов врач сможет оценить подвижность, качество и количество половых гамет.

Если дискинезия сперматозоидов была подтверждена, то необходимо заняться выяснением ее причины. Для этого пациент проходит осмотр у уролога-андролога, УЗИ малого таза, сдает анализы крови, мочи, сок простаты и др.

Лечение

Лечение дискинезии в первую очередь заключается в причине ее возникновения, которую удалось выявить во время обследования. Если обнаружится варикоцеле, то проведут операцию. При воспалительном процессе показана медикаментозная терапия.

Авитаминоз и пассивный образ жизни потребуют правильных действий от самого пациента. Ему необходимо начать питаться правильно, делать зарядку каждый день. Также нужно уделить внимание половой жизни, секс должен быть регулярным, не реже 2 раз в неделю.

Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов, что дискинезию удастся устранить. В таком случае мужчина сможет зачать ребенка естественным путем. Если ситуация запущена и улучшить качество сперматозоидов не удалось, то пациенту могут порекомендовать воспользоваться методами вспомогательных репродуктивных технологий.

В любом случае дискинезия приговором не является. В наше время с такой патологий в 95% случаев удается добиться беременности при помощи ЭКО или внутриматочной инсеминации.

Профилактика

Лучше всего следить за своим здоровьем, чтобы дискинезия вообще никогда не сформировалась. Для этого нужно соблюдать следующие рекомендации:

• правильно питаться;
• заниматься спортом;
• регулярно заниматься сексом;
• избегать стрессов;
• соблюдать режим работы и отдыха;
• избегать воздействия радиации, излучения, химикатов на организм.

Если мужчина будет соблюдать все эти рекомендации, он скорее всего никогда не столкнется с нарушением сперматогенеза или импотенцией.

источник

Дискинезия описание причины и лечение

В современном мире слишком много неблагоприятных для человека факторов. Это и постоянные стрессы, эмоциональные и физические перегрузки, плохая экологическая среда. Да и некачественные продукты с неправильно составленными рационами мало способствуют хорошему здоровью. Зачастую результатом влияния всех этих фактором становится неспособность пары зачать ребенка. И в этом случае вина может лежать как на женщине, так и на мужчине.

Что такое дискинезия

Некачественная сперма не может оплодотворить яйцеклетку. Для определения источника проблемы назначаются определенные анализы, в их числе спермограмма. Она дает полную расшифровку мужского эякулята.

Термин «дискинезия» указывает на нарушенную подвижность сперматозоидов, как правило, она ниже установленных норм. Однако же медики весьма редко используют данный термин, гораздо чаще упоминается «астенозооспермия».

Астенозооспермия – дискинезия – патология эякулята, для которой характерно ухудшение свойств секрета из-за малой подвижности спермиев. Такое показание при проведении спермограммы указывает на мужское бесплодие.

Диагностирование дискинезии

При астенозооспермии объем активно-подвижных живчиков снижен. К тому же изменена их способность перемещаться по прямым направлениям наряду со сниженной скоростью движения. Дискинезия препятствует способности заводить потомство примерно в 40% случаев. Определение проблемы производится путем лабораторного анализа эякулята. При помощи спермограммы определяют качество, жизнеспособность и количество живчиков.

Помимо прочего при проведении анализа устанавливают кислотность эякулята, рассмотреть морфологическое строение сперматозоидов, установить процент отклонения от нормальных показателей.

В каких случаях назначают спермограмму

Семейной паре без наличия патологий для удачного зачатия ребенка требуется в среднем 8-12 месяцев без использования контрацептивных средств и попадании порции спермы в половые пути. Спермограмма требуется в случаях отягощенного анамнеза, когда проблемы с зачатием присутствовали ранее у одного партнера. Также анализ показан донорам спермы и пациентам, запланировавшим крио-консервацию эякулята.

В случае возможного проявления астенозооспермии такое исследование проводится по запланированному графику при обследовании пары при планировании зачатия. К сожалению, на сегодняшний день медицина не может предоставить методики и тесты, способные определить оплодотворяющую способность семя.

На потенциал оплодотворения помимо скорости движения живчиков может оказать влияние их количество. Кислотность, наблюдающаяся во влагалищной среде, способна разрушить спермии. Чтобы сопротивляться данному обстоятельству, в эякуляте содержится щелочь, которая снижает агрессивное влияние кислотности. Таким образом, у спермиев появляется больше шансов попасть в маточную трубу и матку, дабы оплодотворить яйцеклетку. В отличие от среды влагалища маточная среда положительно воздействует на живчиков, наращивая их подвижность. Этот эффект называется капацитацией.

Классы сперматозоидов при астенозооспермии

В соответствии с классификацией, разработанной Всемирной организацией здравоохранения, определяется 4 класса спермиев:

• А-класс – включает прогрессивно активно-движущихся живчиков, при астенозооспермии число активных спермиев, перемещающихся по прямой, менее 20%.
• В-класс – включает прогрессивно слабо-подвижных спермиев, при астенозооспермии объем содержащихся в эякуляте медленно-подвижных живчиков менее 30%.
• С-класс – непрогрессивно подвижные спермии. Их перемещение производится по маятникообразному курсу, количество спермиев, «топчущихся» на месте при астенозооспермии равно или выше 50%.
• D-класс – совершенно неподвижные сперматозоиды. В случае астенозооспермии их количество в сперме достигает и превышает 10%.

Степени астенозооспермии

Спермограммы определяют одну из трех степеней астенозооспермии в зависимости от числа подвижных или неподвижных спермиев, содержащихся в семенной жидкости.

• При I степени астенозооспермия слабо выражена, число подвижных спермиев А и В-групп меньше 50%. В этом случае сперма имеет достаточно высокий потенциал. Необходима лишь небольшая коррекция и устранение факторов, негативно влияющих на качество семенной жидкости.
• При II степени патология умеренная, число подвижных сперматозоидов А и В-групп ниже 30-40%. Если спермограмма выдает подобные показатели требуется дополнительное обследование. Оно призвано определить причины, вызвавшие нарушение и найти способы их устранения.
• При III степени астенозооспермия явно выражена, число активных живчиков А и В-групп ниже 30%. Преобладают сперматозоиды С и D-групп. В случае выявления спермограммой данной патологии необходимо скрупулезное обследование и восстановительные методы сперматогенеза.

Однако какой бы ни была степень астенозооспермии, определенная спермограммой, всегда имеется вероятность зачатия. Если специалисты ставят паре диагноз «дискинезия», это не повод говорить об абсолютном бесплодии.

Причины возникновения дискинезии

На сегодняшний день ученые светила так и не смогли дать точный ответ на вопрос, почему развивается астенозооспермия. Однако в качестве установленных причин называют:

• Генетическую составляющую, когда природная мутация приводит к морфологическому изъяну головки, жгутика, шейки сперматозоида. Именно этот структурный базовый элемент позволяет спермию двигаться.
• Воздействия токсинов в случаях употребления никотина, алкоголя, наркотиков, лекарственных веществ, при отравлении бытовыми и промышленными ядами. Также может сказаться и плохая экологическая обстановка.
• Температурный фактор, когда на подвижность спермиев оказывает влияние излишне высокие и чересчур низкие температуры – постоянное посещение бань и саун, переохлаждение организма.
• Стресс и психологические нагрузки.
• Долгое воздержание от полового акта.
• Антиспермальный иммунитет, оказывающий влияние на перемену амплитуды пульсации живчиков.
• Воспалительные процессы, проходящие в половых органах.
• ЗППП – гонорея, уретрит на фоне трихомонадной инфекции, и так далее.
• Проблемы секрета простаты.

Также являться причиной дискинезии способны другие множественные факторы, которые у пациентов не ассоциируются с половой сферой.

После рассмотрения спермограммы лечащим специалистом устанавливается степень дискинезии и проводится консультацию относительно лечения. Рекомендации, как правило, касаются корректировок образа жизни. При необходимости следует пересмотреть постоянный рацион пациента, определить психическое состояние, по возможности улучшить его. Показана умеренная физическая активность.

Что до лекарственных препаратов, то сама астенозооспермия не обладает явной симптоматикой. Потому препараты назначают для корректировки патологий, влияющих на качество спермы.

источник