Что такое пониженное содержание глюкозы в крови

Пониженный уровень сахара в крови

Под пониженным уровнем сахара в крови врачи обычно подразумевают гипогликемию — патологическим симптом, выраженный в снижении концентрации глюкозы в крови ниже общепринятых норм. Вызывается данное состояние целым рядом факторов, приводит к развитию гипогликемического синдрома и различных негативных состояний/проблем.

Что это значит?

Анализы показали, что уровень глюкозы в крови упал ниже отметки в 3,3 ммоль/л? Это довольно опасное состояние, приводящее к целому ряду негативных сопутствующих синдромов, а в отдельных случаях вызывающее кому (угрожающее жизни состояние между жизнью и смертью, характеризующееся потерей сознания, резким ослаблением или отсутствием реакции на внешние раздражения). Как было сказано выше, гипогликемию может вызывать целый ряд причин, от физиологических особенностей организма до болезней и неправильного режима питания. Патогенез проблемы также значительно отличается от провоцирующей причины снижения концентрации сахара в крови до конца не изучен учеными.

Симптомы гипогликемии

К основной симптоматике гипогликемии относят:

1. Адренергические расстройства — мидриаз, сильная потливость, бледность кожи, тремор, гипертонус мышц, возбуждение наряду с беспокойством, тревогой и агрессией, тахикардия и повышение артериального давления.
2. Парасимпатические симптомы — общая слабость организма, тошнота с рвотой, неясное чувство голода.
3. Нейрогликопенические проявления — головокружения и болевой головной синдром средней тяжести, расстройства центрального генеза и дыхания, дезориентация и обмороки, нарушения сознания с амнезией, очаговая и системная неврологическая симптоматика, проявления примитивных автоматизмов, иногда неадекватное поведение. Реже, наблюдаются парестезии, диплопия.

Возможные причины

Понижение уровня сахар в крови может вызываться следующими причинами:

1. Слишком большая дозировка инсулина и сахароснижающих препаратов при диабете.
2. Обезвоживание.
3. Слишком скудное и нерациональное питание с преобладанием рафинированных углеводов и минимумом витаминов, клетчатки, минеральных солей.
4. Сильные физические нагрузки.
5. Алкоголизм.
6. Различные недостаточности — сердечная, печеночная, почечная.
7. Общее истощение организма.
8. Гормональная недостаточность с угнетением синтеза глюкагона, адреналина, кортизола, соматропина.
9. Внеклеточные опухоли, инсулиномы и врожденные аномалии аутоиммунного спектра.
10. Избыточное введение в кровь физраствора капельным методом.
11. Хронические заболевания широкого спектра.
12. Менструации.

Низкий уровень сахара в крови у мужчин и женщин

Уровень глюкозы в крови ниже 3,5 ммоль/л у обоих полов — явный признак, сигнализирующий о наличии проблемы в организме. Как показывает практика, в подавляющем большинстве случаев гипогликемия у взрослых людей возникает при длительном лечении диабета. Если режим дня и диета соблюдается не слишком строго, а нарушение суточных ритмов дополняется физическими нагрузками, то приём сахароснижающих пероральных препаратов или инъекции инсулина могут снизить концентрацию глюкозы больше, чем необходимо.

У многих людей, страдающих алкоголизмом, также наблюдается существенное снижение уровня глюкозы в крови из-за побочного действия этанола, продуцирующего ускоренное истощение запасов глюкогена и соответственно, торможения связанного с ним генеза. Необходимо обязательно контролировать текущий уровень сахара в крови на протяжении всего дня, поскольку гипогликемия может быть не менее опасна, чем гипергликемия: она также вызывает кому, правда менее опасную для организма.

Низкий уровень сахара в крови у ребенка

У детей гипогликемия возникает преимущественно из-за низкокалорийного питания и больших промежутков между приёмами пищи на фоне высокой двигательной активности и мощных психологических нагрузок. Свой вклад вносит также непроработанный родителями режим дня с недостаточным сном.

Гораздо реже у детей встречается идиопатическая форма семейной гипогликемии, выявляемая и проявляющаяся у ребенка до двух лет. Снижение уровня сахара в крови происходит из-за большой чувствительности организма к лейцину в свободной форме. Она выступает катализатором ускоренного синтеза естественного инсулина и блокирует глюконеогенез в печени.

Отдельного внимания заслуживает гипогликемия у новорожденных. Как правило, симптом выявляется у недоношенный детей с гипотермией, дыхательными расстройствами и асфиксией в процессе родов. Проявляется она в первые часы жизни. Дополнительный фактор риска — мать, болеющая сахарным диабетом 2-го типа и принимающая сахароснижающие препараты. В данном случае необходима срочная интенсивная терапия с введением в организм глюкозы, глюкагона и гидрокортизона.

Возможные последствия пониженного уровня сахара в крови

Кроме нейроглюкопенических и адренергических негативных проявлений, описанных выше и исчезающих после правильно проведенной терапии, у больных может развиться гипогликемическая кома, а также церебральные нарушения, вплоть до деменций широкого спектра. Кроме этого, пониженный уровень сахара в крови выступает дополнительным фактором риска и провоцирует у пациентов с сердечно-сосудистыми болезнями кровоизлияния в сетчатку, инсульты и инфаркты миокарда.

Лечение при низком уровне сахара (гипогликемии)

Лечение основывается на консервативной терапии основного заболевания и устранении симптоматики гипогликемии.

Препараты и лекарства

1. Внутривенное введение глюкозы капельным методом или пероральный приём моносахарида декстрозы, которая минуя пищеварительный тракт, сразу всасывается в кровь через ротовую полость.
2. Комбинаторный приём простых «быстрых» и «медленных» сложных углеводов в ограниченном количестве.
3. При неэффективности вышеозначенных мер — внутримышечный ввод глюкагона.
4. В критических ситуациях допускаются дробные инъекции кортикостероидов — гидрокортизона, а также адреналина.
5. Неукоснительное соблюдение специальной диеты.

Народные средства

Любые вышеозначенные рецепты народной медицины, представленные ниже, нужно в обязательном порядке согласовывать с вашим лечащим врачом!

1. Трижды в день принимайте 15–20 капель настойки левзея, которую можно приобрести в аптеке. Предварительно разбавляйте дозу в столовой ложке воды комнатной температуры.
2. Возьмите в равных пропорциях по 2 грамма пырея, зверобоя, кровохлебки, ромашки, топяной сушеницы и подорожника добавьте в сбор по одному грамму солодки и полыни. Залейте смесь 0,5 литрами кипятка и дайте настояться 25 минут. Процедите жидкость через три слоя марли и принимайте лечебное средство по 50 грамм, три раза в сутки на протяжении месяца.
3. Залейте одну столовую ложку изрубленных неочищенных ягод шиповника двумя чашками кипятка. Дайте настояться пятнадцать минут, процедите сквозь марлю и пейте по ½ стакана два раза в сутки на протяжении 2-х недель.
4. Регулярно употребляйте чеснок и бруснику, желательно в свежем виде.

Профилактика гипогликемии

В список основных профилактических мер по предотвращению существенного понижения уровня сахара в крови, входит соблюдение диеты с дробным питанием и режима дня, коррекция лечения сахарного диабета. Кроме этого, рекомендуется приём комплексных мультивитаминов с обязательным содержанием в них хрома, отказ от алкоголя и табакокурения, дозированная физическая нагрузка, а также ознакомление всех членов семьи с возможной проблемой и их инструктаж по проведению необходимых мероприятий в случае внезапного проявления симптома.

Правильное питание и диета

При пониженном уровне сахара в крови, эндокринолог прописывает вам индивидуальную диету с учетом тяжести проблемы, наличия сахарного диабета определенного типа, а также текущего состояния организма.

1. Увеличьте употребление сложных углеводов, употребляя в пищу овощи, макароны из твердых сортов пшеницы, цельнозерновой хлеб.
2. Полностью исключите из рациона алкоголь, манную кашу, макаронные изделия из мягких сортов пшеницы, сдобу, жирные и очень крепкие бульоны, все виды кулинарных и мясных жиров, пряности, копчености, перец и горчицу.
3. Очень умеренно употребляйте конфеты, печенье, мёд и сок.
4. Питайтесь дробно, небольшими порциями, не забывайте употреблять белковую пищу с минимумом жира.
5. Делайте упор на продукции с максимумом клетчатки, которая замедляет усвоение сахара, извлекаемого организмом из сложных углеводов. Лучшие варианты — кукуруза, горох, картофель в мундире.
6. Обязательно включите в меню фрукты, как свежие, так и сушеные либо в собственном соку, содержащие умеренное или малое количество сахара.
7. Выбирайте нежирные источники белка — рыбу, бобы, куриное или кроличье мясо.
8. Максимально ограничьте употребление кофеина, который в больших количествах значительно усугубляет процесс развития гипогликемии.
9. Газированные напитки замените на минеральные без газа.
10. Получить нужный для организма белок можно и из альтернативных продуктов — орехов, нежирной молочной продукции.

Ориентировочное суточное меню

1. Завтракаем двумя яйцами в вареном виде и несладким чаем с небольшим куском цельнозернового хлеба.
2. Перекусываем стаканом молока либо одним несладким фруктом средних размеров.
3. Обедаем супом на мясном нежирном бульоне и овощным салатом. Дополнительно — порция рыбы приготовленной на пару и чай.
4. Полдничаем несколькими фруктами и травяным чаем. Альтернатива — 50 грамм грецких орехов.
5. Ужинаем тушеной курятиной или крольчатиной с овощным гарниром. В качестве замены чаю и кофе, можно употребить цикорий.
6. За два часа до сна — стакан 1-процентого кефира.

Следите за своим рационом, питайтесь правильно, соблюдайте режим дня и в большинстве случаев сможете избавиться от гипогликемии без лекарств!

Полезное видео

Первые симптомы и методы лечения гипогликемии

Вопросы-ответы

Как повысить уровень сахара в крови?

Повысить уровень сахара в крови можно несколькими методами:

1. Приём моносахарида декстрозы в свободной форме перорально.
2. Капельное внутривенное введение глюкозы.
3. Внутримышечное введение глюкагона.
4. Соблюдение диеты с дробным питанием, включением в рацион продуктов, богатых на клетчатку и исключением из продуктовой корзины компонентов, содержащих лейцин, а также легкоусваеваемых углеводов.
5. Ограниченное употребление продуктов, богатых на простые и «медленные» сложные углеводы — первые действуют быстро, вторые же закрепляют результат (тонкое сухое печенье, хлеб).
6. Уменьшение физических нагрузок, оптимизация режима дня и суточных ритмов.

Чем опасен низкий уровень сахара в крови при беременности?

Гипогликемия негативно влияет на плод, значительно сокращая объем глюкозы, которая поступает к будущему малышу через плаценту, что плохо сказывается на его развитии. Кроме этого, недостаток сахара в крови может провоцировать преждевременные роды и увеличивает вероятность выкидыша.

Обязательно контролируйте уровень глюкозы во время беременности, особенно если больны сахарным диабетом или проявляются базовые симптомы проблемы — сонливость, сильное потоотделение, дрожь в конечностях, постоянное чувство голода и т. д.

«Аварийный» вариант быстрого устранения гипогликемии в легкой или средней степени — разовое употребление «быстрых» углеводов (натуральных соков, конфет и сахара.). Однако в любом случае сообщите лечащему врачу о проблеме, после чего он назначит вам анализы крови и пропишет соответствующую терапию.

Из-за чего может быть низкий уровень сахара в крови у новорожденного?

Чаще всего гипогликемия у новорожденных в первые часы его жизни обусловлена рядом негативных факторов — асфиксия в процессе родов, глубокая или средняя недоношенность, дыхательные расстройства. Дополнительный фактор риска идёт со стороны матери, страдающей сахарным диабетом и регулярно принимающей сахароснижающие препараты.

Данную проблему необходимо решать быстро: чаще всего новорожденного переводят в отделение интенсивной терапии, вводят в организм глюкозу (внутривенно). При малой эффективности, назначается внутримышечное введение глюкагона и гидрокортизона до стабилизации показателей концентрации сахара в крови.

Какие основные признаки низкого уровня сахара в крови?

При гипогликемии у больного наблюдается целый ряд негативных симптомов. Самые известные из них:

1. Голованя боль и головокружения.
2. Обмороки, нарушения сознания, амнезии.
3. Диплопии и парестезии.
4. Множественные расстройства центрального генеза сердечно-сосудистой системы (чаще всего аритмии).
5. Нарушения дыхания.
6. Общая слабость всего организма, тошнота с рвотой.
7. Чувство голода.
8. Сильная потливость, бледность кожи, гипертонус мышц.
9. Тремор, мидриаз.
10. Тревога, повышенная возбудимость, агрессия.

Если вы выявили хотя бы часть вышеозначенных признаков у себя — сдайте анализы или замерьте текущий уровень сахара в крови при помощи глюкометра.

источник

Низкий уровень глюкозы в крови: что делать, если падает сахар?

Низкий уровень сахара в крови в медицине принято называть гипогликемией, данное патологическое состояние не менее опасно для здоровья человека, нежели гипергликемия. Если показатели глюкозы критические, возможно наступление комы, летальный исход.

Чаще всего низкий сахар становится одним из осложнений сахарного диабета, однако в легкой форме гипогликемия наблюдается и у здоровых людей.

Причины могут быть разные, в первую очередь речь идет о питании с большим количеством простых углеводов, приеме определенных лекарственных средств. Спровоцировать перепады уровня гликемии может пропуск приема пищи, неадекватная физическая нагрузка, введение чрезмерного количества гормона инсулин.

Другими причинами следует назвать патологии почек, поджелудочной железы, надпочечников, нарушение обменных процессов в организме, регулярное употребление спиртного.

Признаки гипогликемии

Когда снижается уровень глюкозы, разные люди ощущают это по-своему. Симптоматика будет зависеть от того, до какой отметки произошло уменьшение сахара и скорости данного процесса.

Если показатели сахара опускаются до отметки 3.8 ммоль/литр, человек отметит озноб, слабость в теле, дрожь и тремор конечностей. Не исключено, что развивается повышенное потоотделение, причем пот холодный и липкий, выделяется на голове и шее сзади.

У некоторых диабетиков наблюдается головокружение, приступы тошноты и рвоты, тахикардия, тревожность, нервозность и необоснованное беспокойство, у них немеют пальцы рук, губы, затуманивается зрение.

Для нормализации состояния в таком случае необходимо устранить причины – употребить немного углеводной пищи, например, конфету.

Более ощутимыми будут симптомы гипогликемии средней степени тяжести, сейчас глюкоза снижается ниже отметки 3 ммоль/литр и проявляется состоянием:

1. злостью, приступами агрессии;
2. судорогами в мышцах;
3. слабостью, усталостью даже после сна и отдыха;
4. неразборчивой речью;
5. нарушением ориентации в пространстве;
6. спутанностью сознания, проблемами с концентрацией внимания.

При тяжелой гипогликемии сахар падает до 1.9 ммоль/литр, что дает симптомы: судороги, коматозное состояние, инсульт, понижение общей температуры тела. Если гипогликемию не компенсировать, дефицит глюкозы приводит к тому, что человека ожидает смертельный исход.

Значительное и длительное понижение глюкозы провоцирует тяжелые и, как правило, необратимые изменения в головном мозге, сердечно-сосудистой системе. Необходимо помнить, что симптоматика может отсутствовать вовсе, это бывает при употреблении некоторых медикаментов, к таким принято относить адреноблокаторы.

Медицина знает множество случаев, когда перепады глюкозы наблюдаются во сне, утром пациент проснется с сильной головной болью. Заподозрить гипогликемию можно по симптомам:

• беспокойному поведению во сне;
• ночным кошмарам;
• обильной потливости;
• хождению во сне и падениях с постели.

Больной человек может издавать необычные звуки, шумы во время сна.

Все названные симптомы проявляются у здоровых людей, если нормальный уровень сахара стремительно падает. Стойкий недостаток глюкозы при сахарном диабете первого и второго типа дает симптомы даже при показателях сахара 6-8 ммоль/литр. Следовательно, чем дольше пациент болеет диабетом, тем меньше его организм ощущает проявления патологии.

Если в крови у ребенка сахар ниже нормы, проявления могут отсутствовать, дети менее чувствительны к перепадам сахара.

Явная симптоматика видна лишь при показателях гликемии в пределах от 2.6 до 2.2 ммоль/литр.

Методы диагностики, лечение

Поставить диагноз гипогликемия можно на основании анализа крови натощак. Исследование в таком случае показывает пониженное количество глюкозы, но после приема сладкой пищи самочувствие пациента нормализуется.

Дополнительно терапевт или эндокринолог должен провести физикальный осмотр, он расспросит человека о его образе жизни, пищевых привычках, состоянии здоровья, приеме лекарственных препаратов и вероятных изменениях веса.

Мало кто знает, что лечить незначительное понижение глюкозы в крови можно простыми методами, необходимо съесть немного сахара, меда, выпить сладкий чай. Врачи не рекомендуют повышать показатели гликемии хлебобулочными изделиями, другими видами сдобы.

Тяжелое состояние чревато осложнениями, человек даже может неожиданно потерять сознание. По этой причине крайне важно сразу вызывать бригаду скорой помощи, доктор введет внутривенно раствор глюкозы, глюкагона. Иногда оправдано вводить такие растворы:

Крайне тяжелые случаи гипогликемии требуют обязательную госпитализацию пациента, лечение в таком случае будет напрямую зависеть от причины снижения сахара: почечная недостаточность, патологии печени, высокая доза инсулина или сепсис.

Отталкиваясь от первопричины проблемы, врачи определяют тактику лечения, принимают решение о длительности инфузии, скорости введения средства. Как правило, глюкозу вводят на уровне 5-10 ммоль/литр.

Если человек болен сахарным диабетом и у него случился приступ гипогликемии, поднять содержание глюкозы необходимо теми же методами. Если сахар снижается сразу после употребления любого количества простых углеводов, диабетику показано пересмотреть свой рацион питания. Ему необходимо научиться кушать маленькими порциями, часто (не менее 5 раз в сутки).

Перед сном рекомендовано употреблять небольшое количество:

Когда проблемы со здоровьем связаны с уколами инсулина, показано проконсультироваться с эндокринологом, он расскажет, как повысить уровень сахара, почему нехватка может быть опасной для жизни.

Меры профилактики низкого уровня сахара

Важно знать, что низкий уровень глюкозы в крови у человека можно легко предупредить, для этого вполне достаточно придерживаться определенных правил. Низкое содержание сахара не наступит, если человек постоянно соблюдает специальную диету, рекомендованную доктором или диетологом, делает перерывы между очередными приемами пищи не больше 4 часов.

Другой совет – регулярно следить за показателями сахара, это станет отличной профилактикой падения глюкозы, при которой повышается вероятность тяжелых нарушений здоровья. Для определения сахара в крови в домашних условиях можно использовать глюкометр.

Также следует контролировать дозы препарата, который предупреждает повышение сахара, гормона инсулин, нужно выучить механизм действия всех препаратов, назначенных врачом. При любом типе сахарного диабета требуется всегда иметь под рукой лекарства, которые содержат вещества, понижающие гликемию, ведь низкая глюкоза в крови может наблюдаться в любой момент.

Допускать понижения уровня глюкозы в крови нельзя в таких случаях:

1. диабетику более 65 лет;
2. в анамнезе присутствует ретинопатия, есть вероятность кровоизлияния в сетчатку;
3. имеются патологии сердца, сосудов;
4. часто случаются перепады гликемии.

Таким больным, независимо от причины заболевания, жизненно необходимо следить за показателями сахара в кровотоке, удерживать его на отметке от 6 до 10 ммоль/литр.

Показано предупреждать резкое понижение уровня сахара при некомпенсированном в течение длительного периода сахарном диабете любого типа, поскольку в таком случае уровень гликемии растет постоянно, а стремительное его снижение вызовет тяжелые симптомы, вплоть до коматозного состояния, летального исхода. Это означает, что сахар должен снижаться постепенно.

Если человек не обращает внимания на легкую и среднюю стадию гипогликемии, не принимает препараты, повышающие глюкозу, это значит, состояние быстро переходит в тяжелую гипогликемию, при которой можно в любой момент потерять сознание.

При снижении сахара человека необходимо начинать лечить как можно раньше. Если глюкоза понижается слишком часто, это не менее опасно, чем гипергликемия. Такое патологическое состояние нельзя игнорировать, а лучше вовсе заранее предпринимать меры профилактики, тогда уровень гликемии будет понижаться крайне редко. Еще важно соблюдать предписанную диетотерапию при сахарном диабете.

О возможных причинах снижения уровня сахара в крови расскажет видео в этой статье.

источник