Меню

Допускают ли с повышенным билирубином до операции

LiveInternetLiveInternet

Метки

Ссылки

Поиск по дневнику

Подписка по e-mail

Интересы

Друзья

Статистика

С чего началась моя история о повышенном билирубине

В свое время я проходила медкомиссию для того чтобы лечь в дальнейшем на диагностическую операцию, но после того как я сдала кровь, меня забраковали по причине, что у меня оказался повышенный билирубин и однозначно меня забракует анестезиолог. Причины пытались у меня выудить путем допроса: а что перед анализами я наелась жирного, а не надумала я покрасить несколько десятков метров квадратных едучей краской. Как результат — отправили меня проходить полноценную медкомиссию на предмет повышенного билирубина с целью выявления причины, возникшего у меня этого безобразия.

Первое, на что подумалось — это печень, но все внутренние органы у меня оказались в порядке, поэтому я забила на этот повышенный параметр моего организма. Кстати, в дальнейшем выяснилось, что это операция мне и не понадобилась, поэтому если у меня бы и не нашли этого, то шкурку однозначно бы порезали, почем зря. так что повышенный билирубин меня так сказать спас от ненужной дозы общего наркоза. Но вот тема повышенного билирубина тем не менее интересна, то есть почему он поднялся, может и правда внутри есть хвороба, а я про нее не знаю.

С той поры немало лет прошло, я продолжаю сдавать анализы, которые до сих пор показывают повышенный билирубин, а терапевт на это смотрит вполне флегматично, мол, у меня таких вас цельный участок.

Причины повышенного билирубина

Причине на самом деле достаточно, чтобы погонять бедного «больного» на всевозможные исследования, но первая ни о чем не говорящая причина это нарушение, которые имеют место быть в метаболизме самого билирубина (повышение интенсивности распада эритроцитов).

Поэтому начинают подозревать:

  • заболевания печени, то есть как и в моем случае достаточно надо было просто пройти УЗИ на предмет ее здоровья, хотя при циррозе и гепатите билирубин однозначно не будет укладываться в норму;
  • всевозможные анемии, которые не имеют с пчениб ничего общего, кроме одного общего организма, но печень тут вроде как и не при чем;
  • возможные кровоизлияния в ткани организма, но они должны быть не микро, а довольно такие обширные;;
  • наследственные причины, то есть если у папы или мамы есть повышенный билирубин, то вполне вероятно, что новорожденный будет с желтушкой — первый признак повышенного билирубина, но в моем случае такого не было, так что это не обязательно.

Симптомы повышенного билирубина

Иногда можно и не сдавать анализы чтобы «почувствовать» повышенный билирубин, хотя в моем случае я вообще не поняла как такое могло быть.

  • желушность кожи, то есть когда она обретает желтоватый цвет, но это уже серьезный симптом, тут повод хорошенько задуматься. а пока думы голова думает, ноги к врачу несут;
  • возможен кожный зуд, но он может быть разной интенсивности;
  • бесцветный кал, но не прозрачный и вида стеклянного, а нет традиционной окраски;
  • повышенная утомляемость, но это симптом не только повышенного билирубина, возможны варианты;
  • тошнота;
  • опять же не только для этого заболевания, н тем не менее возможно плохое самочувствие после принятия пищи;
  • темный цвет мочи, причем окрас интенсивный, яркий, выраженный;
  • повышенная температура тела, что может сигнализировать о наличие гепатита;
  • головокружение и головная боль.

Лечение повышенного билирубина.

После первого анализа, который показывает, что билирубин не в норме, как правило, лечение не назначается (при отсутствии серьезных внешних проявлений), достаточно более серьезно отнестись к сдаче анализа и немного посидеть на диете, чтобы выдать адекватные результаты. А затем уже назначается лечение врачом, самостоятельно лучше ничего не предпринимать.

источник

Возможна ли операция при повышенном билирубине

ДЕТСКИЙ ГОРШОК эргономичный со спинкой Beaba Potty

Приданное для малыша.

Оригинальная, гигиеничная, полезная, заметная, качественная Недостатки: Жалко, что до появления первых зубов)

Соску Wubbanub мы приобрели для своего новорожденного сынишки в Майами и пользуемся до сих пор, Максу 7.5 месяцев, но зубов пока нет. Я излучила про эту соску много интересной информации: сама идея создания соски Wubbanub принадлежит одной молодой Американской маме Карле Шнайдер. Её малыш постоянно терял свою соску. Потеряв соску, он начинал громко и отчаянно кричать, что естественно не приводило в восторг молодую мамочку. Не могла же она каждую минуту подбегать к младенцу, чтобы найти его соску. Вот тогда и родилась идея пришить соску к любимой плюшевой игрушке малыша, а если быть точнее идея создания соски игрушки Wubbanub. Эта соска за все время использования не разочаровала ни разу! Могу отметить 10 качеств этой замечательной пустышки:

Читайте также:  Прямой билирубин норма у новорожденных 1 месяц

1. Благодаря плотно пришитой мягкой игрушке, соска не выпадает из ротика малыша во время сна.

2. Не даёт скучать во время бодрствования. Ребёнок всё время крутит её в своих ручках, сосёт то лапку, то хвостик ( у нас 2 соски- Мишка и обезьянка).

3. Тщательно рассчитанные размер и вес игрушки позволяют легко умещаться в ручке малыша, и уже с 3-х месяцев Макс самостоятельно помещал её себе в ротик. Первая самостоятельность его очень радовала.

4. Ребёнок трогает игрушку и таким образом развивает тактильные ощущения.

5. Эту соску всегда и везде видно дома, её не возможно потерять из виду.

6. Легко ухаживать ( стирается в стиральной машинке на деликатном режиме ). Сохнет быстро. Не деформируется, не выцветает. После 7 месяцев, она того же вида, что и была после покупки.

7. Пустышка известного производителя Avent, что вызывает доверие мам к качеству, выполнена из медицинского силикона, имеет цельную конструкцию, что более гигиенично, так как никакая грязь не забьётся в щели. Кольцо соски Макс так же используют сейчас в качестве прорезывателя для зубов.

8. Соска Avent Soothie способствует правильному развитию зубов и дёсен. Соска вообще для возраста 0-6 месяцев. До появления первых зубов. Но мы пока ещё пользуемся )

9. Форма соски точно повторяет форму женского соска, что так привычно и комфортно для малыша, когда он научится сосать грудь. Пустышка не портит захват груди ротиком при приучении малыша к груди с первых дней жизни, а наоборот способствует закреплению правильного жизненно необходимого навыка.

10. Если Ваши детки уже выросли из этого возраста- это будет отличный и оригинальный подарок новорождённому.

источник

Просмотр полной версии : Как понизить билирубин?

Здравствуйте, уважаемые доктора!

У меня повышен билирубин. Я сходила к терапевту, энтерологу. Анализы мочи в норме, УЗИ печени в норме. В 1994 г перенесла вирусный гепатит А, с тех пор никаких жалоб не было.

Данные общего анализа крови от 13. января 2009:

Билирубин общий 42.8 мкмоль/л
Билирубин прямой 14.1
Триглицериды 0.69 ммоль/л
Холестерол 4.74
Холестерол ЛПВП 1.65
Холестерол ЛПНП 2.78

Коэфф атерогенности 1.9
Гематокрит 39.0 %
Гемоглобин 13.1 г/дл
Эритроциты 4.44 млн/мкл
MCV 87.8 фл
МСН 29.5 пг
МСНС 33.6 г/дл
Тромбоциты 247 тыс/мкл
Лейкоциты 5.97
Нейтрофилы 42.9%
Лимфоциты 45.9%
Моноциты 9.2%
Эозинофилы 1.7
Базофилы 0.3
СОЭ 3мм/ч

Анализы прошлые:
07.10.2008 — билирубин 26.0

в ноябре 2008 билирубин был 31.8

анализ за декабрь 2008 — во вложении, не могу прочесть показатель.

О себе: женщина, 1967 г.р., рост 169 вес 62.

Посоветуйте, пожалуйста, чем снизить показатели билирубина? У меня никаких жалоб на самочувствие нет, но из-за билирубина мне отказывают в косметической операции. Врачи, у которых я пыталась выяснить причину, ничего не говорят, только предположили, что я съела что-либо трудное для печени, поэтому мог повыситься. моя обычная еда очень простая. Не курю. В праздники я даже алкоголь не пила, а билирубин аж 42 теперь. (
я просто в расстройстве 🙁

Маркеры гепатитов В и С сдавали?Пишите ,что всё в норме.Остаётся только догадываться,что отрицательные.

Бессимптомное повышение билирубина за счёт непрямой фракции может свидетельствовать о наследственном заболевании — синдроме Жильбера.
Это доброкачественная гипербилирубинемия.Лечения не требует,на качество жизни не влияет.
Ранее могло не проявляться.Способствует проявлению разные факторы -стресс,голод.

Противопоказаний к оперативному вмешательству синдром Жильбера не имеет.

elenaart, большое спасибо за отклик!
Я сдавала все анализы, на которые меня направляли либо хирург перед операцией, либо терапевт и гастроэнтеролог, к которым я обратилась с жалобой на повышенный билирубин. Не могу вспомнить, были ли в их числе маркеры на гепатиты В и С. Со слов этих специалистов могу сказать, что все сданные анализы в норме.

Для операции мне понадобится справка гепатолога об отсутствии противопоказаний к оперативному вмешательству под наркозом. Скажите, пожалуйста, будет ли достаточно гепатологу анализов по биохимии крови, которые я привела здесь? или нужно предоставить гепатологу еще какие-либо анализы?

источник

Симптомы

Пациенту становится тревожно, когда врач назначает сдать кровь на билирубин. Когда нужен такой анализ, какие нормативы его показателей? Самое основное – о чем говорят повышенные или пониженные величины? С этим вопросом стоит разобраться, чтобы начать своевременное лечение.

Что такое билирубин

Это название имеет желчный пигмент – вещество, которое высвобождается как результат распада эритроцитов, закончивших свою работу в организме. Обмен билирубина состоит из двух этапов:

  • Сначала возникает непрямая фракция – форма пигмента, нерастворимая. Для нее характерна высокая токсичность.
  • Далее, она поступает в печень, происходит очистка и превращение в растворимую водой форму – прямую фракцию. Пигмент попадает в желчь, помогает перевариванию жиров в кишечнике, выводится из органов с мочой, калом.
Читайте также:  Показатели билирубин при синдроме жильбера

Билирубин общий

Получая результаты биохимического исследования, пациент не знает, что показывают данные в анализе крови. Возникает вопрос – почему там три разных цифры? Принято считать, что общий показатель включает билирубин прямой и непрямой – их суммарное значение. Важны все три результата анализа. По итогам данных, соотношению обеих фракций, врач делает заключение о диагнозе.

Общую билирубиновую пробу назначают, когда наблюдаются симптомы заболевания печени. Анализ необходим при случае:

  • перенесенного гепатита;
  • употребления препаратов, негативно действующих на печень;
  • необходимости контроля процесса лечения;
  • наркомании;
  • желтушки у новорожденных;
  • потребности для прогноза протекания хронической формы болезни.

Билирубин прямой

Эта фракция еще носит название конъюгированной или свободной. В работе печени, отвечающей за удаление токсинов непрямой формы, может произойти сбой. Главная его причина – неправильный отток желчи. Она перестает выводиться, пигмент поступает в кровь, может кристаллизоваться. Протоки забиваются отложениями, которые усугубляют ситуацию. Когда поднимаются показатели билирубина прямого, – причины тому:

  • желчнокаменная болезнь;
  • новообразования;
  • цирроз печени;
  • гепатиты.

Непрямой билирубин

Природой предусмотрено, что красные кровяные клетки – эритроциты – периодически заменяются новыми. При этом старые разрушаются, высвобождая гемоглобин. Под влиянием ферментов он трансформируется в непрямой или неконъюгированный билирубин. Это вещество токсично, может проникать через мембрану клеток, разрушая их. Причины его отклонений от нормального значения:

  • нарушение процессов кроветворения – гемолитическая анемия;
  • заболевания печени;
  • инфекции;
  • воздействие лекарственных препаратов;
  • наследственность.

Билирубин – норма

Что такое билирубин в биохимическом анализе крови, почему необходимо чтобы показатели соответствовали нормативам? Изменение численности этого пигмента в сторону повышения или понижения – сигнал о наличии проблем организма – заболеваний печени, анемии. Изучая анализ на билирубин, его показатели сравнивают с нормативными значениями, которые на протяжении жизни у взрослых остаются без изменения. Исключением являются только что родившиеся младенцы, для которых существуют свои значения для начальных дней жизни.

Норма билирубина у новорожденных

Чтобы избежать серьезных последствий появления желтухи, производится обязательный контроль и сравнения с нормой билирубина у новорожденных. Показатели сильно разнятся в зависимости от ситуации – доношенный малыш или нет, возраст младенца по часам. Показатель составляет – мкмоль/л:

  • до суток – менее 103;
  • до 48 часов – не выше 170;
  • с трех до пяти дней – меньше 205;
  • при возрасте больше месяца – выравнивается со взрослыми данными.

Норма билирубина в крови у женщин

Полагается, что нормативы показателей не изменяются с возрастом. Завышенное количество желчного пигмента в крови у женщин зачастую не связано с заболеваниями, на их значение оказывают влияние особенности организма. Показатели могут искажаться при использовании диет, резкой перемене климата – больших перепадах температуры. Оказывает влияние период менструации, прием лекарственных средств, беременность. Нормой билирубина в крови у женщин принимаются показатели – мкмоль/л:

Билирубин – норма у мужчин

Завышенное содержание желчного пигмента в крови чаще наблюдается у мужчин, что связывают с нарушениями образа жизни. Для них нередко появление алкогольной интоксикации, употребление наркотиков, неправильное питание. Увеличение значений вызывают: побочные действия лекарств, нехватка витамина В12, хронические заболевания печени, застой желчи. Норма билирубина в крови у мужчин составляет – мкмоль/л:

  • общий – 8,5-19,8;
  • прямой – 0,22-8,1;
  • непрямой – не более 20,0.

Повышенный билирубин в крови – что это значит

Цифры показателей анализов начинают повышаться – это означает, что в организме нарушен метаболизм желчного пигмента. Высокий билирубин провоцирует появление серьезных заболеваний. Этому способствуют:

  • нарушение оттока желчи;
  • патологии системы кроветворения;
  • наличие опухолей;
  • образование камней;
  • наличие больших гематом;
  • пересадка органов;
  • наличие гельминтов;
  • заболевания печени – гепатиты, цирроз;
  • холециститы;
  • переливание чужой крови;
  • дефицит витаминов;
  • воздействие токсинов.

Повышенный билирубин у новорожденного

Мамы сильно волнуются – у грудничка на первых днях жизни появляется желтушка. Между тем, это физиологический процесс, если ребенок появился на свет доношенным. В материнской утробе у него вырабатывается свой гемоглобин. При рождении происходит приспособление к другим условиям жизни, начинается синтез нового типа – взрослого. Изменение формы гемоглобина сопровождается активным разрушением эритроцитов. Примерно на пятые сутки анализы приходят к норме.

Высокий билирубин у новорожденного опасен, если малыш родился раньше срока – возможно появление желтухи, несущей угрозу для жизни. Ситуация требует срочного лечения, иначе неизбежны осложнения:

  • физические отклонения;
  • повреждение печени;
  • нарушение ядра головного мозга;
  • потеря слуха;
  • патологии мышц глаз;
  • физиологический распад эритроцитов;
  • аномалии желчевыводящих путей.

Билирубин общий повышен

Для доктора важно иметь результаты всех показателей – общего и составляющий фракций – по соотношению данных можно точно определить, какая проблема возникла у организма, поставить правильный диагноз. Что означает, когда в биохимическом анализе билирубин общий повышен? Это сообщает о наличии таких проблем:

  • ускорение распада эритроцитов, вызванное заболеваниями крови;
  • наличие в организме гельминтов;
  • первичный билиарный цирроз.
Читайте также:  Если повышен прямой билирубин и ггт

Завышенное значение общего показателя в данных биохимического анализа сигнализирует, что вероятны:

  • желчнокаменная болезнь;
  • расстройство выработки фермента ответственного за формирование прямой билирубиновой фракции в печени;
  • беременность;
  • наличие опухолей, нарушающих отхождение желчи;
  • гепатиты, расстраивающие работу печени: вирусные, лекарственные, бактериальные.

Билирубин прямой повышен

Главная причина того, что билирубин прямой повышен – разладившийся отток желчи, которая прекращает выводиться из организма. Печень перестает правильно работать, красящий пигмент с кровью разносится по телу. Ситуация приводит к появлению желтухи, при которой наблюдаются:

  • пожелтение слизистой, склер, кожи;
  • рвота;
  • снижение аппетита;
  • зуд;
  • вздутие живота;
  • печеночная колика;
  • диарея;
  • темная моча;
  • запор.

Повышен непрямой билирубин

Когда происходит сбой работы организма, при котором наблюдается повышение непрямого билирубина, токсичный пигмент, попадая в клетки, начинает желтое окрашивание кожи. Это бывает вызвано недостатком ферментов, которые способны превратить пигмент в прямую фракцию. При этом наблюдаются симптомы:

  • дискомфорт в боку справа;
  • поднимается температура;
  • увеличивается селезенка;
  • повышается утомляемость;
  • темная моча;
  • головокружение;
  • слабость;
  • бледность;
  • отрыжка горьким;
  • головная боль.

Повышенный билирубин при беременности

Если женщина, ожидающая ребенка, прежде не имела проблем с билирубиновыми показателями, то незначительное их превышение при этом случае не диктует лечения. Положение может быть вызвано сдавливанием маткой на поздних сроках печени, желчного пузыря. Показатели стабилизируются после родов. Чтобы обезопасить себя, исключить заболевания печени, желательно пройти УЗИ.

Что означает повышенный билирубин у беременной? Такие результаты провоцируются стрессами, нарушением питания, нервным перенапряжением. Они могут сигнализировать о патологиях:

  • жировой дистрофии печени;
  • токсикозе;
  • желчнокаменной болезни;
  • инфекционных заболеваниях;
  • побочном действии лекарств;
  • остром вирусном гепатите;
  • закупорке желчных протоков.

Повышенный билирубин – причины

Медики выделяют три главные причины, почему повышен билирубин:

  • Заболевания печени – цирроз, гепатиты. Сюда же относят патологии поджелудочной железы, образование опухолей. Важный момент – побочные эффекты от приема лекарств, оказывающие на печень токсическое действие.
  • Расстройство оттока желчи, вызываемое дефектами развития желчного пузыря – перекрывание протоков камнями, сдавливание новообразованиями.
  • Возникновение проблем в системе кроветворения – наследственные факторы, ускоренное разрушение эритроцитов, гемолитическая анемия.

Как понизить билирубин в крови

Быстрый способ уменьшить билирубиновые показатели у грудничков – фототерапия – лечение солнечным или искусственным светом. Для взрослых необходимо сначала найти причину, чтобы дать правильные рекомендации. Как снизить билирубин в крови? Советуют при оздоровлении в домашних условиях: диету, физическую активность, исключение стрессов. Назначают лекарственные средства:

  • желчегонные;
  • гепатопротекторы;
  • антиоксиданты;
  • противовирусные;
  • иммуномодуляторы;
  • антибактериальные;
  • витамины;
  • народные рецепты.

Диета при повышенном билирубине в крови

Помощником при нормализации билирубинового показателя становится правильное питание. Как понизить уровень билирубина в крови с помощью диеты? Требуется произвести изменение технологии – отдать преимущество приготовлению на пару, отвариванию, а еще организовать питание небольшими порциями по несколько раз за день. Полезным будет использование:

  • овощных супов;
  • молочных продуктов;
  • сладких фруктов;
  • обезжиренного мяса;
  • травяных чаев;
  • компотов;
  • морсов;
  • риса;
  • овсянки;
  • гречки;
  • яичного белка.

Диета при повышенном билирубине в крови предполагает исключить употребление холодной пищи, ограничить соль. Необходимо убрать из рациона:

  • копченые продукты;
  • черный хлеб;
  • газированную воду;
  • консервированные заготовки;
  • кофе;
  • острые приправы, соусы;
  • сладости;
  • выпечку;
  • пшено;
  • алкогольные напитки;
  • фрукты, содержащие кислоту;
  • чай.

Низкий билирубин в крови – что это значит

Когда организм начинает вырабатывать эритроциты в количестве меньше нормы, сообразно, менее активно происходит их разрушение. Это вызывает снижение концентрации билирубинового пигмента. Такая ситуация встречается нечасто, поэтому требует пристального внимания – возможно возникновение серьезных патологий. Необходимо пройти обследование для установления причин таких значений, определить методику лечения, чтобы показатели увеличить.

Низкий билирубин в анализах может означать – была нарушена подготовка к их сдаче. Возможно, пациент перед этим поел или исследование проводилось вечером, когда идет физиологическое уменьшение значений. Снижение показателей биохимического анализа может информировать о наличии:

  • лейкоза;
  • ишемической болезни сердца;
  • почечной недостаточности;
  • туберкулеза;
  • при беременности – проблем с почками.

Пониженный билирубин в крови – причины

Когда наблюдается пониженный билирубин в крови – причины кроются в проблемах кроветворения: снижена выработка эритроцитов. Такому явлению способствуют:

  • прием напитков с кофеином;
  • злоупотребление алкоголем;
  • апластическая анемия;
  • туберкулезная интоксикация;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • алиментарное истощение;
  • острый лейкоз;
  • прием медикаментов – Фенобарбитала, витамина С, антибиотиков, глюкокортикоидов.

Видео: анализ крови на билирубин

Билирубин

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

источник