ТТГ и пролактин после ЭКО
Сдала на 4д нового цикла эти два анализа, ТТГ в норме, а пролактин 1083 (при норме 67-726). До ЭКО был 304.Жду информации от врача пока, что назначит для снижения. Вы что пили для снижения? Как быстро снизился?
Достинекс и эутирокс, все упала через неделю, кстати тоже заметила что выросло всё после первого протокола;(
Спасибо! Сегодня узнаю, что моя врач назначит
Тоже хочу, чтобы быстро в норму вернулось
Ох, мне в этом месяце тоже сдавать. Хоть бы🤞🤞🤞
Я думала всё будет хорошо( сто лет отклонения по гормонам не было
Да уж, все бывает в первый раз🤷♀️Надоела мне эта фраза в последние дни, но тут других слов не подберешь.
Ну да. Не перестаёшь удивляться какие ещё припасены сложности)
🤪🤪🤪ну пипец🤯Видно всему свое время. Главное чтобы моего времени хватило. В январе амг 1.9 был. Теперь опять нужно сдавать. Немного страшно, боюсь как бы он сильно не понизился.
Это да, показатель волнительный.
Вам пока ничего не надо пить, надо пересдать! На нервной почве может очень подскочить+ стимуляция. Придет в норму пролактин и ттг должен упасть( хотя он у вас в норме). А так Достинекс пила
Ну на нервной вряд ли, я точно была спокойна.
А сам / не сам, я не знаю. Я так понимаю врач хочет таблетками снижать. Я нас новый протокол в январе
Я надеюсь врач эндокринолог? Врачу, конечно, виднее, но для начала во-первых пересдать надо. Один раз не считается)))) Какие же врачи разные🙈 я намучилась с пролактином и ттг.
Ну так как это не проблема, а последствия ЭКО, я на эту тему продолжаю наблюдаться у гинеколога-репродуктолога
А вот интересно, он же подскочил из за стимуляции, не может организм сам потом выровнить?
Пока не знаю, не понимаю до конца механизма. Буду ждать встречи с врачом
Это гормон шалун и возможно просто понервничали… я бы на вашем месте поманиторила для начала, возможно валерьянку или пустырник попила и конечно послушала прежде всего врача
Она, судя по всему, только последствия ЭКО в этом видит. Мониторить же только раз в месяц? В текущем цикле он вряд ли сам упадёт?
Достинекс назначен. Такая же ситуация
На какой срок? Или просто пока ежемесячно мониторить?
2 табл в неделю на 2 недели. Потом анализ сдать и посмотреть
Завтра попаду к своему врачу, так что тоже может за декабрь нормализуем
У меня тоже пролактин был высокий. 600. Пила таблетки. Снизила да 240. Начала пить в марте 2 месяца. До сих пор в норме. Позже скину название
Ну у меня это именно с ЭКО связано, в целом проблемы такой нет
Посмотрим, что врач выберет. Хотелось быстрее двух месяцев
Достинекс, быстро снижает. Но доза индивидуальна. У меня была 1/4 раз в неделю
Все этот препарат указывают, да.
Да, просто дозы разные назначают, мне подошла эта доза, если больше было, то очень снижался. Ещё бывает назначают Берголак, но Достинекс мне больше понравился
А в какой момент начали принимать? Сколько по сроку пили до нормализации показателя? Вот я сдала на 4дц, сегодня 6 дц и неизвестно когда попаду к врачу, соответственно неивезстно начну пить
Я ещё до протокола начала, так как у меня всегда был повышенный пролактин. Примерно с такой дозой за 2 месяца пришел в норму
Пролактин снижала достинексом, ттг- тоже повышался после эко
Да)за две недели даже, два раза приняла и все.
Здорово. То есть сначала сдали анализ в начале цикла, а контрольный сдали в новом цикле также или прям в конце того же цикла?
Да. В начале цикла, а потом через 2,5 недели после начала
Пролактин такой гормон заковыристый, я перед стимуляцией сдавала, нужно быть абсолютно расслабленной, лучше посидеть перед сдачей его, восстановить дыхание если торопилась пока шла, моя ре рекомендовала 3 цикла сдавать в первый были оч завышены как у тебя цифры, а потом я узнала об остальном и 2,3 раз все было в норме)
источник
Базальная температура от А до Я
Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!—>
* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!
Нужно ли понижать пролактин во время протокола?
Решила создать тему. Давно мучает вопрос. Мой врач считает, что он не влияет на неудачу эко. Другие врачи, репродуктолог (альтравита), гинеколог-эндокринолог, врач узист говорят все, что надо понижать. Что влияет и что из-за повышенного также яйцеклетки пустые получаются. Но своему врачу я тоже доверяю, у нее высокая вероятность и многие беременеют, но я в растерянности… Не могу решиться понижать перед крио протоколом или нет? Помогите разобраться, поделитесь опытом.
Читать комментарии 24:
То, что влияет на яйцеклетки это да! У меня из 12 фолликулов, оплодотворяли 6 ооцитов (остальные видимо пустые были), думаю что из-за пролактина.
В клинике МЦРМ в питере считают, что не имеет смысла снижать. Я прошерстила у них весь форум.
Так же доктор объяснял. что не бывает «пустых» фолликулов, просто не из каждого можно получить (пунктировать)
Я так поняла, что бывают 2 «школы», одни так считают, другие по-другому.. Но мне от этого не легче :)) еще никого не знаю, кому не понижали и получилось эко.
Marinoel, а почему не имеет смысла? Моя врач также говорит, что вроде как он и так повышается во время беременности.
СМВ, я не вдавалась. У меня история такая. Я пила достик почти два года, и метипред по мужским. Готовилась на ЭКО в феврале в питер. После, как решила на ЭКО нафиг бросила его пить и не пила почти месяцев пять. Думаю, поеду на эко — понижу. Потом почитала вопросы-ответы клиники, мой врач, судя по ответам. Считает. что не надо понижать. И я не стала пить. Сейчас забеременела сама, все анализы собрала уже. Сижу, дрожу как лист осиновый. Хочется чтоб все удержалось.
Marinoel, чудеса так чудеса 
не надо дрожать, думаю все у вас будет хорошо, главное спокойствие 🙂
вот бы нам такое чудо свалилось бы без всякого эко
СМВ, достинекс реально дорого, я еще как то пару раз пропустила его, и думаю — пойду сдам. Пошла, опять взлетел. И потом стала аглатес покупать, его дженерик- думаю, ну его в пень, печень потепит, 1 таб в неделю. Кстати. Я сдавала в инвитро. Он у меня был где-то 790, а после «преципиации иммунных комплексов», то есть после отсеивания макропролактина, свой пролактин в норме. Я долго читала и вяснила, что макропролактин на качество яйцеклеток не влияет. Но все рано пила. А потом села, еще раз прочитала про этот макропролактин и забила. Но метипред как зайчик пила, каждый вечер по будильнику, с мужскими гормонами сложнее.
СМВ, да, если все пойдет путем, дай Боже, это самое что ни на есть чудо, одна труба, полостная операция, выкидыш, бесплодие.. Я пока блог не хочу создавать, но если выношу. Напишу всему свету, чтоб девченки с одной трубой верили. А то я свою давно списала на свалку.
Marinoel, у меня тоже одна труба, восстанавливали в ней проходимость, может повезет когда-нибудь.
У меня обычный повышен и мономерный пролактин.
СМВ, напиши результаты или скинь в личку по пролактину
Я пила весь протокол и еще при Б до 7 недель, тк к врачу не могла попасть.
Думаю, я бы сама стала его пить на твоем месте бещ ведома врача. Хуже от него не будет, а лучше- вполне возможно
Marinoel, 1000 при норме до 500.
Вот что пишут об этом. Что значит тем больше надо будет его лечить?!
Если пролактин высокий, необходимо обратиться к эндокринологу, чтобы убедиться, что нет серьезных причин, но, тем не менее, ваш доктор должен будет понизить пролактин с помощью медикаментозных препаратов, таких как бромокриптин или цеберголин. Некоторые исследования показывают, что успех ЭКО не будет сильно зависеть от непролеченного повышенного пролактинина, но чем больше пролактин, тем больше надо будет лечить.
Кудесница леса, просто если я делаю у этого врача эко считаю, что лучше и следовать именно ее рекомендациям. Но внутри борьба, что надо понизить его. Никак не могу решить.
СМВ, если ты в протоколе будешь париться по этому поводу- лучше снизь, а то будешь потом только о пролактине думать, наверное Леся права. Так а скалтко пролактин сам. Если отнять макропролактин? Тысяча после осаждения макропролактина что ли?
При повышенном пролактине могут не вырасти яйцеклетки т. е организм не отреагирует на стимуляцию. Пустыми они от пролактина стать не смогут.
СМВ, забей на врача и пей таблетки. Ты же не суперсерьезные препараты себе назначаешь втишутку, не клексан какой-нибудь сама колешь. Пей сама, а в остальном слушайся врача
источник
Гиперпролактинемия, пролактин и ЭКО
Гиперпролактинемия – это гормональная патология, связанная с повышением уровня гормона пролактина в крови.
Пролактин — гормон, вырабатываемый гипофизом. Пролактин играет очень важную роль в обеспечении нормальной работы репродуктивной системы. Повышение уровня пролактина часто встречается у женщин в возрасте 25 – 40 лет с гормональной формой бесплодия, реже — у мужчин такого же возраста.
Существует множество факторов, приводящих к повышению уровня пролактина. Содержание гормона в крови может увеличиваться вследствие физиологических причин у здоровых женщин. Например, во время беременности и грудного вскармливания, во время сна, физических нагрузок или менструации у женщин, при половом акте.
- Во время беременности пролактин вырабатывается в больших количествах, что приводит к росту груди у женщин, подготавливая грудь к секреции молока;
- В период грудного вскармливания ребенка пролактин стимулирует развитие молочных желез и выработку грудного молока у женщины;
Оказывает влияние на функцию яичников и матки, стимулируя образование женских половых гормонов эстрогенов и созревание яйцеклетки; - Пролактин регулирует половую функцию у мужчин, влияя на выработку гормона тестостерона и на образование и подвижность сперматозоидов;
- Регулирует углеводный и жировой обмен, влияет на пищевое поведение, увеличивая потребление пищи, способствуя прибавке веса.
Основная роль пролактина у женщин и мужчин состоит в регуляции репродуктивной функции. Поэтому повышенный уровень пролактина в первую очередь приводит к различным дисфункциям половой системы и бесплодию у женщин и мужчин.
Причины гиперпролактинемии
Гиперпролактинемия встречается в 25-30% случаев эндокринного бесплодия у одного или обоих партнеров.
В некоторых случаях гиперпролактинемия является побочным эффектом от приема лекарственных препаратов, например, нейролептиков, антидепрессантов, эстрогенов в больших дозах, опиатов, противозачаточных таблеток, гипотензивных средств, простагландинов. Однако о патологической гиперпролактинемии можно говорить в том случае, когда повышение уровня пролактина носит устойчивый характер, который должен быть подтвержден лабораторным анализом крови.
Гиперпролактинемия может возникнуть из-за радиоактивного облучения, перенесенных операций на молочных железах и органах грудной клетки, частых выскабливаний полости матки и др. Также гиперпролактинемия может возникнуть из-за хронической недостаточности почек, печени, функции щитовидной железы (гипотериоз), синдрома поликистозных яичников, гирсутизма (повышенное оволосение) и других проявлений гиперандрогении, нарушений жирового обмена, при эндометриозе , воспалительных заболеваний гениталий и спаечном процессе в малом тазу.
Частой причиной гиперпролактинемии являются микропролактиномы (до 10 мм в диаметре) и макропролактиномы (более 10 мм в диаметре). У 40-45% пациенток с гиперпролактинемией она обусловлена наличием опухоли гипофиза.
Повышенние уровня пролактина может проявляться по-разному:
- У женщин наблюдается недостаточность II фазы менструального цикла, задержки месячных или полное их отсутствие, нарушение овуляции, выделение молозива или молока из молочных желез (галакторея ), бесплодие.
- У мужчин — снижение полового влечения, потенции, увеличение молочных желез по женскому типу, иногда в сочетании с выделением молока, бесплодие.
- Примерно у половины всех пациентов с гиперпролактинемией отмечается ожирение, у трети — уменьшение плотности костей и остеопороз.
Диагностика гиперпролактинемии — какая норма пролактина для ЭКО
Забор крови производится из вены натощак, в утренние часы, между 5-м и 8-м днями менструального цикла. При повышенном уровне гормона, как правило, необходимы повторные исследования. Это связано с возможностью временного повышения уровня пролактина, которое не говорит о наличии какого-либо заболевания.
Диагноз гиперпролактинемии может быть поставлен при двукратном обнаружении повышенного уровня пролактина. Верхняя граница нормы гормона пролактина — 500 мМЕд/л или 25 нг/мл. При уровне пролактина, превышающем 200 нг/мл (4000 мМЕд/л), обычно имеется макроаденома гипофиза. При уровне пролактина менее 200 нг/мл (4000 мМЕд/л) наиболее вероятные диагнозы микроаденома гипофиза или идиопатическая гиперпролактинемия.
Помимо определения уровня пролактина, необходимо обязательно проверить функцию щитовидной железы, а также определить уровень других гормонов.
- Проведение краниографии (рентгеновский снимок головы в 2-х проекциях).
Для диагностики органической гиперпролактинемии применяют обследование области гипофиза с помощью краниографии. Краниограмму делают для визуализации турецкого седла (области, где находится гипофиз). У 20% больных на краниограмме определяется увеличенное седло, «двойное» дно, расширение входа в турецкое седло, что является признаками наличия пролактиномы (макроаденомы) гипофиза. Если на краниограмме изменения отсутствуют, то рекомендуется проведение рентгеновской компьютерной томографии (КТ) или ЯМР томографии для выявления микропролактином гипофиза размером менее 10 мм.
- Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти методы обладают значительно большей точностью и информативностью.
Если на краниограмме изменения отсутствуют, то рекомендуется проведение рентгеновской компьютерной томографии или МРТ для выявления микропролактином гипофиза размером менее 10 мм. Достоинством МРТ является отсутствие рентгеновского облучения, что позволяет проводить обследование многократно для контроля процесса лечения в динамике.
- Исследование глазного дна и полей зрения.
При подтверждении наличия макроаденомы проводится обследование глазного дна и полей зрения для выявления распространения опухоли за пределы турецкого седла — на перекрест зрительных нервов.
Лечение гиперпролактинемии
В большинстве случаев для лечения гиперпролактинемии назначают медикаментозные препараты, которые нормализируют уровень пролактина в крови и устраняют симптомы заболевания. При наличии макроаденом может потребоваться проведение лучевой терапии и хирургическое вмешательство.
При этом репродуктивная функция восстанавливается у 80-90% женщин и мужчин, страдающих бесплодием на фоне повышенного уровня пролактина.
Клинические исследования показали, что агонисты допамина обладают высокой безопасностью и хорошо переносятся у 95% женщин и мужчин с гиперпролактинемией.
Пациентам с гиперпролактинемией необходимо постоянно наблюдаться у специалистов.
ЭКО и повышенный пролактин
Возможна ли процедура ЭКО при повышенном пролактине?
Гормон пролактин напрямую действует на репродуктивную систему организма. Когда его уровень повышается, он начинает угнетать производство лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона. В результате овуляция становится не регулярной, что снижает вероятность беременности.
Поэтому если повышен пролактин и ЭКО, и естественное зачатие рекомендуют проводить только после стабилизации уровня гормона. Для этого врач назначает лекарственные препараты, блокирующие выработку пролактина, который принимается до подтверждения положительного результата процедуры. В среднем норма пролактина для ЭКО 102,0-557,1 мМЕ/л.
источник