Анализ крови на сахар: подготовка, расшифровка результатов
Анализ крови на сахар (глюкозу) является основным методом диагностики сахарного диабета – распространенного эндокринного заболевания, связанного с нарушением обмена углеводов. Прогрессируя, сахарный диабет приводит к появлению серьезных осложнений со стороны сердца, сосудов, почек, глаз, нервной системы.
Кому и когда необходимо обследоваться?
Выделяют три типа сахарного диабета:
- 1-й, связанный с недостаточным синтезом инсулина;
- 2-й – результат невосприятия инсулина организмом;
- 3-й или гестационный (диабет беременных), развивающийся из-за гормональной перестройки организма женщины и уменьшения чувствительности тканей к инсулину.
Чаще всего (практически в 90% случаев) люди болеют диабетом 2-го типа. Широкая распространенность данной формы заболевания объясняется очень просто: в ее развитии ведущую роль играют факторы, которые присутствуют в жизни очень многих людей, например, неправильное питание, ожирение, гиподинамия.
Сахарный диабет не является редкой патологией. По информации ВОЗ, в мире около 350 млн. человек больны им. Заболевание уже набрало обороты глобальной эпидемии, которая особенно опасна для развивающихся стран. Не исключением является и Россия, где официально зарегистрировано около 2,6 млн. людей с сахарным диабетом, однако количество больных может быть большим в разы, поскольку многие больные даже и не догадываются о наличии недуга.
Сахарный диабет 2-го типа обычно манифестирует после 40 лет, поэтому именно с этого возраста рекомендуется сдавать кровь на сахар каждые 2-3 года. Тем же, кто страдает ожирением, другими эндокринными расстройствами, а также имеет скомпрометированную наследственность, уровень сахара в крови (гликемии) необходимо начинать проверять намного раньше и каждый год. Такие меры помогут своевременно выявить недуг и предупредить развитие серьезных осложнений.
Помимо этого, пройти обследование на сахар следует в обязательном порядке при появлении следующих симптомов (они могут указывать на развитие заболевания):
- Сильной жажды.
- Полиурии (увеличения объема выделяемой за сутки мочи).
- Сухости и сильного зуда кожи.
- Общей слабости.
- Гнойничковых заболеваний кожи.
- Рецидивирующего кандидоза слизистых оболочек.
Кроме того, чтобы своевременно выявить гестационный диабет, который может осложнить течение беременности и навредить плоду, анализы крови на сахар проводятся всем будущим мамам.
Ну и наконец, регулярная проверка уровня гликемии показана людям с сахарным диабетом. Больным желательно иметь дома глюкометр и контролировать себя самостоятельно, а также периодически сдавать анализы в поликлинике.
Тесты для определения сахара в крови
Существует несколько диагностических тестов для определения уровня глюкозы в крови:
- Анализ на сахар капиллярной крови (с пальца), который проводится с помощью домашнего портативного глюкометра или лабораторного глюкометра в поликлинике. Это исследование считается экспресс-анализом, его результат можно узнать сразу же. Однако метод не отличается высокой точностью, поэтому, если есть отклонения от нормы, необходимо обязательно сдать кровь из вены на глюкозу.
- Определение сахара в венозной крови. Этот анализ проводится на специальных анализаторах, и его результат является более точным.
- Тест толерантности к глюкозе (глюкозотолерантный тест) – «золотой стандарт» для диагностики сахарного диабета 2-ого типа и диабета беременных. Суть заключается в определении содержания сахара в крови натощак и после глюкозной нагрузки. В качестве нагрузки применяется раствор из воды и 75 г глюкозы (в аптеках продаются специальные порошки для приготовления этого раствора). Повторный забор крови производят через 2 часа после приема глюкозы. Пить что-то другое и употреблять пищу между анализами нельзя, также не рекомендуется в этом промежутке времени чрезмерная физическая активность.
- Анализ на гликированный гемоглобин. В ходе данного исследования в крови выявляют гемоглобин, связанный с глюкозой. Врачам эта информация дает возможность оценить уровень сахара в крови пациента за несколько предшествующих анализу месяцев, что необходимо для регулирования дозы противодиабетических лекарств.
Подготовка
На сдачу анализа следует приходить слегка голодным, выспавшимся и отдохнувшим. От последнего приема пищи до взятия крови для исследования должно пройти не меньше 8 часов, но и не больше 12, поскольку от этого результат может быть ложно заниженным. Кроме того, чтобы тест был достоверным, перед походом в лабораторию (2-3 дня) необходимо питаться как всегда и вести обычный образ жизни. Строгая диета или, наоборот, переедание, алкоголь, чрезмерная физическая активность, стрессы – все этого может повлиять на уровень гликемии. Также не рекомендуется проводить анализ на фоне острых заболеваний, посттравматических состояний и т.п.
Расшифровка анализа крови на сахар
Норма сахара в капиллярной крови (крови, взятой из пальца) натощак – 3,3-5,5 ммоль/л. Если сахар повышается до 6,0 ммоль/л, говорят о предиабете. Показатель 6,1 ммоль/л и выше – это свидетельство наличия у человека сахарного диабета.
Если для исследования кровь берут из вены, нормы немного повышаются: сахарный диабет диагностируют, если уровень гликемии превышает 7 ммоль/л. Однако стоит учитывать, что в разных лабораториях пользуются разным оборудованием, поэтому, оценивая результат анализа, необходимо брать во внимание референсные (нормальные) значения, представленные в бланке конкретного медицинского учреждения.
Для глюкозотолерантного теста нормальными являются следующие результаты:
Если анализ показывает высокий сахар
Если у пациента нет симптомов сахарного диабета, анализ венозной крови на сахар повторяют, но в другой день. Повторный положительный результат дает врачу право диагностировать у больного диабет. После этого необходимо пройти полное обследование организма (чтобы определить тип диабета, оценить степень поражения сосудов, сердца, почек, глаз и т.д.). Только получив все результаты, врач-эндокринолог сможет подобрать лекарственное средство для нормализации уровня сахара и рассчитать дозу препарата, которая обеспечит стойкую компенсацию углеводного обмена.
В случае выявления предиабета следует также проконсультироваться с эндокринологом. На этом этапе (этапе нарушения толерантности к глюкозе) с помощью диеты, снижения веса и изменения образа жизни можно предупредить или максимально отстрочить развитие сахарного диабета.
Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог
14,170 просмотров всего, 5 просмотров сегодня
источник
Экспресс анализ крови на сахар: цена тест полосок
Уровень глюкозы в крови человека помогает установить наличие нарушений, есть ли у него сахарный диабет или тенденция к развитию заболевания. Кровь для исследования обычно сдают при плановом медицинском осмотре. Показатели гликемии зависят от времени забора крови, возраста пациента, наличия у него каких-либо патологических состояний.
Как известно, головной мозг нуждается в глюкозе, а организм синтезировать ее самостоятельно не способен. По этой причине адекватное функционирование мозга напрямую зависит от поступления сахара. Минимально в крови должно присутствовать 3 ммоль/л глюкозы, при таком показателе головной мозг работает нормально, хорошо выполняет свои задачи.
Однако и слишком много глюкозы вредно для здоровья, в таком случае из тканей поступает жидкость, постепенно развивается дегидратация. Данное явление крайне опасно для человека, поэтому почки при слишком высоком сахаре сразу же его выводят вместе с мочой.
Показатели сахара крови подвержены суточным колебаниям, но, несмотря на резкие изменения, в норме они не должны быть свыше 8 ммоль/л и ниже 3,5 ммоль/л. После еды происходит повышение концентрации глюкозы, поскольку она всасывается сквозь стенки кишечника:
- клетки потребляют сахар для энергетических потребностей;
- печень скапливает ее «про запас» в форме гликогена.
Спустя некоторое время после еды уровень сахара приходит к нормальным отметкам, стабилизация возможна благодаря внутренним запасам. Если появляется необходимость, организм способен продуцировать глюкозу из запасов белка, такой процесс принято называть глюконеогенез. Любой метаболический процесс, связанный с захватом глюкозы, всегда регулируется гормонами.
За понижение глюкозы отвечает инсулин, а за повышение – другие гормоны, продуцируемые надпочечниками и щитовидной железой. Повышаться или понижаться уровень гликемии будет в зависимости от степени активности одной из нервных систем организма.
Подготовка к сдаче анализа
Отталкиваясь от способа забора материала, чтобы сдать анализ крови на сахар, предварительно необходимо тщательно подготовиться к этой процедуре. Кровь сдают утром, обязательно на голодный желудок. Рекомендовано за 10 часов до процедуры ничего не кушать, пить исключительно чистую воду без газа.
Утром перед анализом запрещено заниматься какой-либо физической активностью, ведь даже после легкой тренировки мышцы начинают активно перерабатывать большое количество глюкозы, уровень сахара пи этом заметно снизится.
Накануне анализа пищу принимают привычную, это позволит получить достоверные результаты. Если у человека сильный стресс, он перед анализом не спал ночью, ему лучше отказаться от сдачи крови, ведь есть высокая вероятность, что полученные цифры будут неточными.
На результат исследования в некоторой мере влияет наличие инфекционного заболевания, по этой причине:
- анализ нужно перенести на момент выздоровления;
- во время его расшифровки принимать во внимание данный факт.
Сдавая кровь, следует максимально расслабиться, не нервничать.
Кровь в лаборатории помещают в пробирку, где уже находится антикоагулянт и фторид натрия.
Благодаря антикоагулянту образец крови не свернется, а фторид натрия сработает как консервант, заморозит гликолиз в эритроцитах.
Экспресс анализ на сахар
В последнее время определение показателей гликемии стало более простым, уже нет необходимости стоять в длинной очереди в поликлинике, чтобы сдать кровь. Просто в домашних условиях можно сделать экспресс тест на сахар в крови, для этого необходимо приобрести специальное устройство – глюкометр.
Требуется научиться правильно использовать этот аппарат. Как пользоваться глюкометром? Для начала нужно ознакомиться с инструкцией по применению, осмотреть глюкометр. После чего тщательно моют руки, дезинфицируют средний или безымянный палец, сбоку пальца при помощи скарификатора делают прокол. Первую каплю крови стирают ватным диском, а следующую каплю наносят на тест-полоску и вставляют в аппарат.
Обычно экспресс анализ рекомендовано проводить тем пациентам, у кого уже подтвержден диагноз сахарный диабет, это позволяет им контролировать свое заболевание и не допустить развития тяжелых осложнений.
Нормы уровня сахара
В норме в капиллярной крови должно содержаться от 3.5 до 5.5 ммоль/л глюкозы, в анализе может быть указано другое число – 60-100 мг/дл. Чтобы понимать, какой получен результат, эти цифры нужно разделить на 18.
Если у человека гипогликемия, у него анализ крови на сахар покажет ниже 3.3 ммоль/л, при гипергликемии этот показатель существенно превышает отметку 5.5 ммоль/л.
Когда кровь брали из вены, результат будет немного иным, в норме уровень сахара в таком случае колеблется от 4.0 до 6.1 ммоль/л. При результате около 6.6 ммоль/л натощак доктор предполагает нарушение резистентности к глюкозе, такой показатель может свидетельствовать, что у человека сахарный диабет. Речь идет о понижении восприимчивости к гормону инсулин.
Результат более 6.7 ммоль/л – это практически подтвержденный диабет, однако все равно от пациента требуется сдать анализы:
- контрольное исследование (для исключения ошибки);
- определение резистентности к глюкозе;
- исследование на гликолизированный гемоглобин.
Только после этого можно подтвердить или опровергнуть диагноз.
Сахар после приема пищи и у беременных
Какова норма сахара в крови после еды у здорового человека? После еды анализ крови на сахар не должен показывать более 7.8 ммоль/л, при увеличении этих показателей показано проведение последующих анализов. Исследование на толерантность проводят по такой схеме: сдают кровь натощак, после чего принимают небольшое количество раствора глюкозы и спустя 2 часа вновь сдают кровь.
В течение всего этого времени нельзя кушать, курить, нервничать и активно двигаться, иначе можно навредить результатам. Когда уровень сахара будет 7.8 и выше, диагностируют нарушение резистентности к глюкозе. Сахарный диабет подтверждают при сахаре от 11.1 ммоль/л.
Немного иначе обстоят дела при беременности, у будущей матери организм намного более чувствительный к гормону инсулин, причина – необходимость максимально эффективно обеспечивать энергией себя и ребенка.
Хорошо, если сахарными показателями будут цифры от 3.8 до 5.8 ммоль/л, при превышении критической отметки 6.1 ммоль/л требуется сдать тест на толерантность к глюкозе. На сроке 24-28 недель иногда может развиться гестационный сахарный диабет, в таком состоянии возникает устойчивость к инсулину. Она может быть постоянной или кратковременной, но в отдельных случаях такой тип заболевания становится сахарным диабетом.
При наличии генетической предрасположенности к гипергликемии беременным женщинам следует:
- следить за показателями веса;
- рационально питаться.
Особенно данные рекомендации актуальны при избыточной массе тела.
Как определить уровень сахара в крови при помощи глюкометра расскажет видео в этой статье.
источник
Экспресс-анализ глюкозы (определяет м/с на месте)
Express-analysis of glucose
Информация об исследовании
Сахарный диабет – заболевание 21 века. В России зарегистрировано более трех миллионов больных сахарным диабетом, фактически же их намного больше, но человек даже не подозревает о своем заболевании. Самое страшное, что распространенность сахарного диабета не только растет, но и постоянно «молодеет». Если раньше считалось, что этому заболеванию подвержены в основном люди после 60, то сегодня увеличивается число заболевших детей и молодых людей до 30 лет. Основная причина – это неправильное питание, быстрые перекусы на бегу, переедание, злоупотребление алкоголем, постоянные стрессы, отсутствие правильной физической нагрузки и должного внимания к своему здоровью.
Именно поэтому так важно уделить особое внимание своевременной профилактике и ранней диагностике сахарного диабета. Контролировать уровень сахара в крови необходимо не только тем людям, которым поставили диагноз сахарный диабет, но и тем у кого нет явных симптомов заболевания и которые чувствуют себя прекрасно.
Экспресс-анализ глюкозы. Данное исследование позволяет быстро и точно определить уровень глюкозы в крови в течении 3-х минут с помощью специального прибора – глюкометра. В лаборатории Гемотест используется глюкометр японской компании «АРКРЕЙ» марки «Супер Глюкокард-2». Расхождение показателей глюкометра с показателями клинического анализатора составляют 10%.
Глюкоза – это простой сахар, служащий организму основным источником энергии. Употребляемые человеком углеводы расщепляются на глюкозу и другие простые сахара, которые усваиваются тонким кишечником и поступают в кровь.
Больше половины энергии, расходуемой здоровым организмом, образуется за счёт окисления глюкозы. Глюкоза и её производные присутствуют в большинстве органов и тканей.
Главные источники глюкозы:
- сахароза,
- крахмал,
- запасы гликогена в печени,
- глюкоза, образующаяся в реакциях синтеза из аминокислот, лактата.
Организм может использовать глюкозу благодаря инсулину – гормону, вырабатываемому поджелудочной железой. Он регулирует движение глюкозы из крови в клетки организма, заставляя их накапливать избыток энергии в виде кратковременного резерва – гликогена либо в форме триглицеридов, откладывающихся в жировых клетках. Человек не может жить без глюкозы и без инсулина, содержание которых в крови должно быть сбалансировано.
Крайние формы гипер- и гипогликемии (избытка и недостатка глюкозы) могут угрожать жизни больного, вызывая нарушение работы органов, повреждение мозга и кому. Хронически повышенное содержание глюкозы в крови может привести к повреждению почек, глаз, сердца, кровеносных сосудов и нервной системы. Хроническая гипогликемия опасна поражением мозга и нервной системы.
Измерение глюкозы в крови является основным лабораторным тестом в диагностике диабета.
Показания к назначению исследования
1. Инсулинзависимый и инсулиннезависимый сахарный диабет (диагностика и мониторинг заболевания);
2. Патология щитовидной железы, надпочечников, гипофиза;
3. Заболевания печени;
4. Определение толерантности к глюкозе у лиц из групп риска развития сахарного диабета;
5. Ожирение;
6. Диабет беременных;
7. Нарушенная толерантность к глюкозе.
Подготовка к исследованию
Строго натощак (в период с 7.00 до 11.00) после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
Накануне за 24 часа до исследования противопоказано употребление алкоголя.
В течение 3-х дней, предшествующих дню проведения, пациенту необходимо:
придерживаться обычной диеты без ограничения углеводов;
исключить факторы, которые могут вызвать обезвоживание организма (недостаточный питьевой режим, повышенную физическую нагрузку, наличие кишечных расстройств);
воздержаться от приема лекарственных препаратов, применение которых может повлиять на результат исследования (салицилаты, оральные контрацептивы, тиазиды, кортикостероиды, фенотиазин, литий, метапирон, витамин «С» и др.).
Нельзя чистить зубы и жевать резинку, пить чай/кофе( даже без сахара)
источник