Если во время беременности повышен тестостерон

Содержание

Какую опасность несет повышенный тестостерон при беременности

В период беременности женское тело подвергается серьезным изменениям, призванным помочь в вынашивании здорового малыша. В особенности это касается гормонального фона женщины, готовящейся стать матерью. Изменения обмена гормонов крайне важны для благополучного вынашивания и рождения здорового ребенка. Особая роль в этом отводится тестостерону, который традиционно считается мужским гормоном. Чем грозит женщине и плоду повышенный тестостерон при беременности, опасно ли это — зависит от нескольких факторов.

Значение тестостерона для женщин

Гормон вырабатывается и в мужском организме, и в женском. Различие в том, что у мужчин он является основным андрогенным веществом и производится половыми железами. В женском тебе тестостерон вырабатывают яичники и кора надпочечников. После того, как произошло зачатие, к этим источникам добавляются плацента и организм плода. Поэтому тестостерон при беременности повышается неизбежно, если все идет хорошо.

Значение андрогенного гормона для мужчин заключается в стимуляции развития половых признаков по мужскому типу. Но важность тестостерона для женщин также сложно переоценить:

Помогает формированию молочных желез;
Отвечает за рост и волосяной покров взрослой женщины;
Участвует в регулировке роста мышц и костей;
Обеспечивает рост и созревание половых желез у женщин;
Активно участвует в обмене фосфора и азота, тем самым отвечая за психоэмоциональную сферу.

Тестостерон во время беременности просто необходим, ведь он плотно участвует в обменных процессах и отвечает за нормальную работу половой системы. Именно поэтому необходимо тщательно контролировать значение этого показателя на разных сроках вынашивания и принимать меры, если гормон выбился из нормы.

Анализы на тестостерон

Врач может назначить биохимическое исследование крови, чтобы выявить отклонения тестостерона от нормальных показателей. Пренебрегать этим направлением не следует, ведь своевременная диагностика помогает находить и корректировать большое количество патологий. Так, очень высокий тестостерон при беременности может означать опухолевые образования в надпочечниках, приводящие к повышенной выработке этого вещества.

При планировании зачатия важно знать, что ответ на вопрос, можно ли забеременеть при повышенном тестостероне, во многом зависит от степени повышения этого показателя. Но во многих случаях избыток мужского гормона становится препятствием на пути зачатия.

Подобный фон обязательно требует корректировки и врач назначит после результатов анализа синтетические гормональные средства и особую безбелковую диету.

Показания для диагностики могут быть следующими:

Отсутствие месячных;
Повышенное оволосение на теле;
Понижение либидо;
Невозможность забеременеть;
Отсутствие овуляции;
Миома матки;
Различные патологии яичников.

Подготовка к анализу

Специальной подготовки диагностика не требует. Достаточно лишь придерживаться принципов правильного питания и здорового образа жизни: за сутки отказаться от спиртного, табака, жирной и острой пищи, не злоупотреблять физическими нагрузками. Накануне не рекомендованы сексуальные контакты и спортивные тренировки.

Кровь на биохимическое исследование берут натощак, рано утром.

Если вы принимаете гормональные препараты или биодобавки, обязательно скажите об этом врачу. Перед диагностикой за 2-3 дня прием лекарств необходимо прекратить.

Женщины сдают анализ на тестостерон на 6-7 сутки своего цикла. В иное время диагностика будет малоинформативна, поэтому сроки нужно выдерживать строго. Тестостерон у беременных женщин может быть взят в любой день.

Норма тестостерона у женщин

В случае отсутствия беременности нормальными показателями для женщин считаются значение в интервале 0,25-3,75 нмоль/л. После того, как зачатие произойдет, норма содержания андрогенного гормона повышается. Этот показатель зависит и от срока беременности, и от пола плода — известно, что у женщин, вынашивающих мальчиков, тестостерон выше, чем у женщин, беременных девочками.

Показатели для разных сроков беременности

Повышенный тестостерон у женщин при планировании беременности может вызвать тревогу, но при наступившем зачатии его увеличение вполне нормально. Нормой считается втрое или вчетверо большее содержание гормона, чем до беременности: 3,5-4,8 нмоль/л.

Самый большой показатель отмечен на 8-12 неделях и во время второго триместра.

На 13-16 неделях норма составляет 0,25 для беременности мальчиком и 0,06-0,35 для девочек.

В дальнейшем течении вынашивания показатель для мальчиков еще подрастет, а для девочек останется практически неизменным.

Причины увеличения тестостерона

Если наступила беременность при повышенном тестостероне, может быть поставлен диагноз гиперандрогения, но это крайне редкий в медицинской статистике случай. После зачатия в организме женщины действуют защитные структуры, предохраняющие ее и плод от негативного воздействия повышенного содержания гормонов.

Причинами такого повышения могут стать:

Врожденные патологии надпочечников или яичников;
Поликистозные образования в половой системе;
Неправильное питание;
Прием некоторых гормональных средств (например, оральных контрацептивов).

Помимо этого, доказана и генетическая предрасположенность к такому состоянию. Беременность и тестостеронвзаимосвязаны, поэтому при малейших сомнениях необходимо пройти диагностику и узнать причину повышенных гормонов.

В чем опасность?

Избыток мужского гормона очень сильно влияет на внешний вид женщины и ее эмоциональное состояние. Если норма превышена незначительно, то внешние проявления могут ограничиться повышенным ростом волос на лице и теле, а а также вспышками раздражительности и гнева.

При более существенных отклонениях от нормы и последствия могут быть более масштабными. Не исключено развитие таких серьезных заболеваний, как сахарный диабет, ожирение различного типа или бесплодие. Избыток тестостерона влечет за собой различные расстройства репродуктивной женской сферы. Они могут выражаться в выкидышах, преждевременных родах, замерших беременностях или гормональных патологиях плода.

Поэтому многие еще до зачатия хотели бы знать, можно ли забеременеть, если повышен тестостерон. Практически всегда повышение андрогенов вызывает нарушения в овуляции. Кроме того, тестостерон в избытке начинает угнетать выработку прогестерона, облегчающего процесс прикрепления яйцеклетки в матке. Поэтому забеременеть возможно, но маловероятно.

Симптомы

Стоит обеспокоиться диагностикой в следующих случаях:

Резко наступившая сухость кожи, шелушение;
Появление грубого голоса;
Оволосение лица и тела. На голове, напротив, волосы становятся более жирными и могут начать выпадать;
Фигура приобретает очертания по мужскому типу: широкие плечи и узкие бедра;
Либидо и половое влечение повышаются очень заметно;
Нарушается менструальный цикл вплоть до его исчезновения;
Сильные перепады настроения в сторону раздражительности и вспышек гнева.

Как вернуть гормональный фон

Врач после изучения результатов анализов может назначить медикаменты, корректирующие выработку нужных гормонов. Для повышения эффективности этих средств часто выписывают препараты, содержащие глюкозу. Иногда бывает оправдан прием гормональных контрацептивов нового поколения — Жанин или Ярина.

источник

Повышен тестостерон при беременности: причины

Повышенный тестостерон во время беременности – частое и нормальное явление, но при планировании зачатия данный показатель должен находиться в норме.

Беременность при повышенном тестостероне невозможна, так как данное вещество не позволяет организму женщины подготовиться к вынашиванию и формированию плода, подавляя овуляцию.

Почему тестостерон может повышаться и как решить проблемы, узнаем из статьи.

Повышенный тестостерон во время беременности: чем опасно данное состояние?

Если у женщин повышаются показатели тестостерона, то им чаще ставят диагноз «поликистоз яичников», но отчаиваться не нужно. Так как даже в этом состоянии можно забеременеть, хоть и с некоторыми усилиями.

Лечение синдрома поликистозных яичников описано в статье.

Для начала необходимо снизить показатели тестостерона, для чего используют определенные медикаменты или методы народной медицины. Но в каждом случае без консультации врача не обойтись, причем одновременно эндокринолога и гинеколога.

Важно выровнять концентрацию вещества в организме, чтобы восстановить овуляцию и цикл месячных. Ведь при высоком тестостероне месячные становятся непредсказуемыми и с обильными кровотечениями, а значит, планировать беременность крайне сложно.

Повышенный тестостерон у женщин при беременности также опасное состояние, так как часто ведет к выкидышу, замиранию плода или ранним родам. Иногда женщинам не удается кормить ребенка молоком дольше месяца, малыш развивается медленно.

Среди основных причин высокого тестостерона у женщин:

патологии половых органов, например, миома матки или поликистоз яичников;
наследственность;
гиперфункция надпочечников;
нарушение работы гипофиза.

Симптомы высокого тестостерона

Понять, что у женщины повышен тестостерон можно даже по явным симптомам:

усиленный рост волос, даже над губами или висках;
выпадение волос на голове;
ухудшение состояния кожи;
нарушение цикла, месячные становятся скудными или слишком обильные;
увеличение клитора;
фигура приобретает мужские характеристики.

Для уверенности в диагнозе, необходимо обратиться в больницу для сдачи анализов и начала лечения. Сделать это рекомендуется до наступления беременности.

Снижение тестостерона в домашних условиях

В домашних условиях можно снизить тестостерон, если следовать простым правилам и рекомендациям:

отказаться от вредных привычек;
полезно пить мятный отвар на протяжении полугода. Напиток снижает концентрацию вещества и восстанавливает цикл месячных;
овощные салаты с заправкой из масла льна будут также полезны;
необходимо придерживаться диеты, потреблять только натуральные и домашние продукты без канцерогенов;
овуляцию нужно просчитывать по специальному календарю и обязательно не упускать это время для зачатия.

Главное понять, что при беременности тестостерон может быть повышен, но это не признак патологии, а нормальное отклонение от нормы.

Лечение традиционными методами

Так как народная медицина и диета не всегда дают необходимый результат, женщины обращаются за помощью к врачу.
Принимать лекарственные препараты, особенно гормоны без консультации у специалиста – нельзя!
После диагностики врач разрабатывает индивидуальную схему лечения, которая подразумевает:

восстановление цикла месячных;
назначение курса гормональных контрацептивов, дозировки определяются отдельно для каждого случая;
стимуляцию овуляции;
если результата нет, назначаются сильные гормональные медикаменты;
проведение лапароскопии;
проведение ЭКО – крайний вариант.

Что касается гормональных контрацептивов, то они богаты на побочные эффекты, поэтому принимать их нужно с осторожностью, не увеличивая дозировку или курс лечения.

Что может выписать врач?

Лечение повышенного тестостерона в организме женщины нужно начинать сразу после получения результатов.

Из медицинских препаратов могут назначать:

Каждый из препаратов подавляет выработку тестостерона организмом. Также рекомендуются гормональные контрацептивы. Часто бывает, что сразу после завершения курса женщина беременеет, что связано с усиленным синтезом женских гормонов.

Диета

Многие специалисты считают, что высокий тестостерон в организме девушки связан с неправильным питанием. Поэтому особое значение имеет диета в комплексе с приемом выписанных медикаментов.

Главное – исключить из рациона продукты с животными жирами, а основой сделать:

Интересный факт в том, что от сладкого отказываться не обязательно. Наоборот, повышение глюкозы в крови ведет к подавлению тестостерона. Оказалось, что потребление углеводов в этом случае станет только плюсом. А вот от спиртных напитков нужно отказаться полностью, как и от соли, которой разрешено не больше 3 г в день.

При соблюдении всех рекомендаций врача и снижении тестостерона в крови на этапе планирования, положительный результат в виде беременности ждет 85% пациенток. При этом не требуется ЭКО и даже стимуляция овуляции.

Что касается высокого тестостерона при беременности, то это нормальное явление, но требующее контроля врача. Так как риски выкидыша или замирания плода составляют 40%, и в каждом случае показатели вещества оказываются завышены почти в два раза.

Высокий тестостерон у женщин – проблема, которая говорит о наличии нарушений в работе половых органов (зачастую). Забеременеть при данном нарушении возможно, но только после прохождения курса лечения и восстановления менструального цикла с овуляцией.

Как подготовиться к сдаче крови на тестостерон, читайте информацию в статье.

При высоком тестостероне при беременности о болезни речи не идет, но без контроля врача не обойтись! Поэтому любые патологии или нарушения нужно лечить на этапе планирования беременности.

Поделиться ссылкой:

Повышенный тестостерон при беременности — что это значит

Изменения обмена гормонов крайне важны для благополучного вынашивания и рождения здорового ребенка. Особая роль в этом отводится тестостерону, который традиционно считается мужским гормоном.

Чем грозит женщине и плоду повышенный тестостерон при беременности, опасно ли это — зависит от нескольких факторов.

Значение тестостерона для женщин

Помогает формированию молочных желез;
Отвечает за рост и волосяной покров взрослой женщины;
Участвует в регулировке роста мышц и костей;
Обеспечивает рост и созревание половых желез у женщин;
Активно участвует в обмене фосфора и азота, тем самым отвечая за психоэмоциональную сферу.

Анализы на тестостерон

Показания для диагностики могут быть следующими:

Отсутствие месячных;
Повышенное оволосение на теле;
Понижение либидо;
Невозможность забеременеть;
Отсутствие овуляции;
Миома матки;
Различные патологии яичников.

Очевидно, что тестостерон при планировании беременности играет существенную роль и пренебрегать диагностикой, если врач назначил анализ, неразумно.

Подготовка к анализу

Кровь на биохимическое исследование берут натощак, рано утром.

Если вы принимаете гормональные препараты или биодобавки, обязательно скажите об этом врачу. Перед диагностикой за 2-3 дня прием лекарств необходимо прекратить.

Норма тестостерона у женщин

Показатели для разных сроков беременности

Самый большой показатель отмечен на 8-12 неделях и во время второго триместра.
На 13-16 неделях норма составляет 0,25 для беременности мальчиком и 0,06-0,35 для девочек.
В дальнейшем течении вынашивания показатель для мальчиков еще подрастет, а для девочек останется практически неизменным.

Причины увеличения тестостерона

Разумеется, полностью избавить плод от избытка андрогенов невозможно. Наиболее опасным сроком для повышения тестостерона принято считать 4-8 и 13-20 недель. Если скачок мужского гормона пришелся на это время, это чревато прерыванием беременности или замершим плодом.

Причинами такого повышения могут стать:

Врожденные патологии надпочечников или яичников;
Поликистозные образования в половой системе;
Неправильное питание;
Прием некоторых гормональных средств (например, оральных контрацептивов).

В чем опасность?

При более существенных отклонениях от нормы и последствия могут быть более масштабными.

Не исключено развитие таких серьезных заболеваний, как сахарный диабет, ожирение различного типа или бесплодие. Избыток тестостерона влечет за собой различные расстройства репродуктивной женской сферы.

Они могут выражаться в выкидышах, преждевременных родах, замерших беременностях или гормональных патологиях плода.

Симптомы

Стоит обеспокоиться диагностикой в следующих случаях:

Резко наступившая сухость кожи, шелушение;
Появление грубого голоса;
Оволосение лица и тела. На голове, напротив, волосы становятся более жирными и могут начать выпадать;
Фигура приобретает очертания по мужскому типу: широкие плечи и узкие бедра;
Либидо и половое влечение повышаются очень заметно;
Нарушается менструальный цикл вплоть до его исчезновения;
Сильные перепады настроения в сторону раздражительности и вспышек гнева.

Как вернуть гормональный фон

Влияние тестостерона на беременность очень велико, поэтому в этот период может быть назначена специальная диета. В ее рамках пациенткам запрещено красное вино, чеснок, яйца и миндаль. Если же у беременной колебания уровня гормонов незначительны, то и специальной коррекции не требуется, это повышение вызвано ее состоянием и является вариантом нормального течения беременности.

Повышенный тестостерон при беременности

Для наступления беременности очень важно нормальное функционирование гормонов в организме женщины, в частности тестостерона.
Этот, казалось бы, мужской гормон может отрицательно сказаться если отмечается повышенный тестостерон при беременности.
Он участвует в выработке прогестерона, который поддерживает нормальное течение беременности.
В выработке тестостерона участвуют яичники и надпочечники, а во время беременности присоединяется еще и плацента.

Норма уровня тестостерона во время беременности

Для сдачи анализа и получения точных результатов необходимо правильно подготовиться: исключить курение и занятие спортом.

Предельно допустимыми показателями тестостерона у женщин считаются цифры от 0.45 до 3.75 нмоль/л, они могут отличаться, так как в каждой лаборатории свои нормы.

Анализ крови на тестостерон

Во время беременности эти цифры сложно привести к одному знаменателю, т.к. в каждом случае стоит индивидуально подходить к трактовке данных.

Опасение могут вызывать слишком маленькие или очень большие цифры. Особое внимание уделяют результатам анализов в период первого триместра (с 4 по 8 неделю и с 13 по 19), когда вероятность прерывания беременности или самопроизвольного выкидыша крайне велика.

Рост тестостерона отмечается в третьем триместре, когда показатели увеличиваются в три-четыре раза.

Пониженный тестостерон при беременности

Как правило определить, что у женщины низкий уровень гормона тестостерона во время беременности можно при условии, что она начала его контролировать еще в период планирования.

Депрессия у беременной при недостатке тестостерона

Повышенной утомляемости;
Снижением либидо, веса;
Появлением депрессии;
Повышенным потоотделением.

Эти симптомы говорят о необходимости поставить в известность лечащего врача.

Причины и лечение

Поскольку нет точных данных и норм о показателях гормона тестостерона в период беременности стоит обратить на него внимание при наличии:

сахарного диабета;
миомы матки;
вегетарианства;
синдрома Дауна;
ожирения;
недостаточности функционирования яичников;
онкологического заболевания груди;
болезней сердца;
при злоупотреблении курением и алкоголем.

Справиться с понижением гормона в крови можно медикаментозно либо придерживаясь диеты, назначенной врачом.

Исключение кофе и мясо из рациона питания для повышения уровня тестостерона

Если хочется повысить уровень тестостерона, не прибегая к лекарствам, советуют исключить кофе и мясо из своего меню.

Высокий уровень тестостерона

Отмечено, что повышенный тестостерон у женщин при планировании беременности крайне опасен, поскольку препятствует вынашиванию малыша.

Организм подавляет детородные функции и препятствует нормальному течению беременности, не дает матке расти и плод замирает.

Это может повторяться неоднократно и часто можно услышать от врача про привычное невынашивание.

Для первого триместра беременности высокий показатель тестостерона может говорить о вероятности развития пороков у плода.

Внутриутробная гибель плода может произойти, как на раннем этапе беременности, так и на более позднем.

Повышенная растительность волос на теле у женщин с высоким уровнем тестостерона

Гиперандрогении способствуют многие факторы, например:

Нарушение менструального цикла;
Наличие кист на яичнике
Опухоли на надпочечниках и в яичниках;
Вторичные мужские половые признаки (грубый голос, повышенное оволосение);
Угроза выкидыша и др.

Следовательно, стоит уделить повышенное внимание, сдавая анализы на гормоны тестостерона, как во время планирования, так и в период беременности.
Несмотря на устрашающие факторы гиперандрогении, ее истинная форма проявляется крайне редко.
Во время течения беременности плацента способна продуцировать тестостерон в эстроген, тем самым защищая ребенка и его маму от влияния друг на друга этих гормонов.
Чем больше срок, тем выше показатели гормона и в третьем триместре они могут быть в 30 раз больше, чем у не беременной женщины.

Если женщина знает о высоком уровне тестостерона в организме, контролирует его уровень во время беременности, то после родов также необходимо за ним следить. Один из негативных факторов, который преследует родивших женщин с диагнозом гиперандрогения отсутствие лактации.

Это побочное явление обусловлено тем, что молоко просто сгорает в организме.

Причины и лечение

На повышенный тестостерон при беременности может влиять пол ребенка, о котором будущая мама может и не знать.

Так, если плод мужского пола, то он вырабатывает большее количество андрогенов, чем плод женского пола.

Дексаметазон для нормализации уровня тестостерона в крови

Для того чтобы определить необходимо лечение или нет, стоит обратиться к опытному врачу-эндокринологу, который поможет расшифровать показатели.

Для того, чтобы определить отрицательно-ли влияние гормона тестостерона на беременность, необходимо принимать в учет и другие показатели, такие как кортизол, ГСПСГ, ДГЭА-С. И только потом принимать решение относительно дальнейшего лечения.

В случае если повышенный тестостерон при беременности угрожает ее нормальному течению, назначают лекарственные препараты и наблюдение у эндокринолога.

Врачи обычно прописывают дексаметазон, преднизалон, дигиталис, дигоксин и др., однако не рекомендуется самостоятельное назначение данных препаратов, т.к. они могут нанести вред ребенку.

Правильное питание для снижения уровня тестостерона у женщин

Не прибегая к лекарствам и снизить тестостерон можно, включив в меню мед, свежевыжатые соки, жареное мясо и картофель, молочные продукты повышенной жирности (например, сливки), кофе (1 чашку в день), белый дрожжевой хлеб.

Заключение

Стоит сделать вывод, что не надо впадать в панику увидев высокие результаты анализов, где в том числе указан тестостерон, либо если они наоборот низкие.
Организм беременной женщины вырабатывает большое количество гормонов, плюс к этому подключается еще работа плаценты и сам плод.

Получается, что если женщину ничего не беспокоит, то можно не переживать.

Но если есть вышеперечисленные симптомы, которые ухудшают состояние беременной, то стоит в первую очередь обратиться за квалифицированной консультацией врача, только потом принимать какие-либо меры.
Видео: О тестостероне у женщин
Повышенный тестостерон и беременность
При вынашивании женское тело и внутриорганические структуры подвергаются глобальным изменениям. Особенно меняется гормональный фон готовящихся стать матерями пациенток. Эстрогеновые и прогестеронные гормоны повышаются, обеспечивая организму нормальные условия для вынашивания.
Гормональные изменения в организме при вынашивании имеют огромное значение, поскольку от них зависит, насколько гладко пройдет беременность. Далеко не последняя роль отводится тестостерону. Хоть он и относится к основным мужским гормонам, он продуцируется и в женском организме.
Немного повышенный тестостерон при беременности – это норма, но если повышение носит запредельный характер или имеет место дефицит гормона, то при вынашивании женщина может столкнуться с различными проблемами.
Будущей маме необходимо соблюдать все врачебные рекомендации
Значение тестостерона для женского организма
Тестостерон – основное андрогенное вещество, продуцируемое половыми железами мужчины. У женщин тестостеронный гормон вырабатывается в яичниках и надпочечниковой коре.
После зачатия в женском организме появляются дополнительные источники этого гормона – плодный организм и плацентарные структуры, поэтому его показатели начинают повышаться. Интересен факт, что у мамочек, беременных мальчиками, тестостеронный уровень несколько выше, нежели у ожидающих дочек.
Подобная особенность объясняется продукцией тестостерона яичками плода. Регулируют секрецию и производство тестостерона такие гормональные вещества, как ФСГ и ЛГ.
Основной функцией андрогенного гормона является обеспечение появления половых признаков мужского типа.
Также он необходим для женщин, потому как принимает участие в формировании молочножелезистых структур, отвечает за формирование конституции тела, а также за рост и распространение волосяного покрова.
Кроме того, андрогенные гормоны регулируют в женском организме и рост костно-мышечных структур, функциональность сальных и созревание женских половых желез.
Под ведомством этого гормона находятся фосфорно-азотистые обменные процессы, психоэмоциональная и поведенческая сфера женщины.
Для нормального функционирования организма тестостерон необходим, особенно у беременных, поэтому его включили в перечень важных показателей, которые необходимо регулярно контролировать в ходе вынашивания. Этот гормон продуцируется в женском организме и серьезно влияет на деятельность половой системы и вещественнообменные процессы.
Анализ на тестостерон
Целью назначения подобной лабораторной диагностики выступает определение вероятных отклонений в содержании подобного гормона, что может привести к развитию разного рода патологий.
При чрезмерном повышении тестостерона вероятно наличие у пациентки опухолевого поражения или гиперпластических изменений в надпочечниковой коре.
Подобная особенность объясняется тем, что опухолевые образования сами могут продуцировать этот гормон, что и вызывает его значительное повышение.
Уровень мужского гормона повышается по многим причинам
Также многократная тестостеронная избыточность отмечается на фоне яичниковых опухолей или при преждевременном половом созревании девочек.
Если девушка находится на этапе планирования зачатия и у нее выявилась тестостеронная избыточность, то в будущем подобная особенность может стать причиной проблем с вынашиванием.
Поэтому подобные состояния требуют обязательного лечения, для чего пациенткам назначают синтетические аналоги гормонов и диетотерапию, исключающую употребление белковой пищи.
Диагностика на гормон тестостерон у женщин проводится при отсутствии месячных, избыточной растительности на теле, при разного рода яичниковых аномалиях, бесплодии или отсутствии сексуального влечения.
Также подобное исследование назначается женщинам при наличии маточной миомы или отсутствии овуляций, при молочножелезистых опухолях и кровотечениях маточной локализации, яичниковом поликистозе и эндометриозе, адреногенитальном синдроме или гипопластических процессах в матке и груди.
Подготовка к диагностике
Какой-либо особенной подготовки для проведения анализа не требуется. В целом необходимо соблюсти традиционные требования вроде отказа от жирных блюд и спиртных напитков накануне сдачи анализа.
Также перед исследованием нужно исключить половые контакты и спортивные тренировки, отказаться от тяжелой физической работы и сигарет.
Также перед анализом нельзя нервничать и перегружать нервносистемные структуры, причем не только отрицательными, но и положительными эмоциями. Забор крови проводится в утренние часы.
Важно! Если женщина принимает какие-либо медикаментозные препараты или биодобавки, то необходимо уведомить об этом доктора, а за пару суток до исследования надо отказаться от их приема.
При отсутствии беременности пациентки должны сдавать кровь на 6-7 сутки цикла, потому как в иные дни результаты будут неинформативными. Если анализ сдается на тестостерон во время беременности, то день сдачи значения не имеет. Если пренебречь хотя бы одним из условий, то это может привести к искажению результатов исследования.
Нормальные показатели тестостерона для женщин
андрогенных гормонов у женщин гораздо ниже, нежели у мужского населения. Если беременность отсутствует, то его нормальные показатели для дам составляют порядка 0,25-3,75 нмоль/л.
Если же произошло зачатие, то содержание данного гормона заметно повышается.
Причем на разных сроках показатели тестостерона могут различаться, да и пол вынашиваемого малыша также имеет немаловажное значение.
Норма тестостерона при вынашивании на разных сроках
Здоровый малыш — самое большое счастье для родителей
Нормальное содержание тестостеронного гормона у беременных составляет порядка 3,5-4,8 нмоль/л, что втрое-вчетверо превышает его уровень у небеременных пациенток. Причем показатели гормона отличаются в зависимости от беременности по неделям. Максимальные показатели гормона отмечаются на 8-12-недельном сроке и в течение второго триместра. При исследовании пуповинной крови тестостеронные показатели будут несколько ниже – 1,2 нмоль/л. Просто плацентарные ткани защищают плод от проникновения большого количества тестостерона за счет его преобразования в эстрогеновые гормоны. Свободные фракции тестостеронного гормона тоже увеличиваются вдвое на третьем триместре вынашивания.
В крови доля тестостерона более завышенная, нежели в амниотической жидкости, поскольку в воды тестостерон проникает уже из плодного организма.
Показатели гормона различаются на ранних сроках и в более поздние периоды вынашивания, например, в 2-12-недельный срок тестостеронные показатели при вынашивании мальчика составляют 0,07-2,52 нмоль/л, а девочки – 0,05-0,14 нмоль/л.
В 13-16-недельные сроки гормон повышается до 0,25 нмоль/л для мальчиков и 0,06-0,35 нмоль/л для девочек. В 17-19 недель норма тестостерона при беременности составляет для мальчиков 0,29-о,80 и 0,03-0,31 нмоль/л для девочек. Для 28-34-недельного срока характерно содержание гормона для мальчиков 0,93-2,91 нмоль/л, а для девочек – 0,08-0,35 нмоль/л.
Причины повышения гормона
Если показатели тестостерона при беременностизначительно превышают референтные данные, то диагностируется гиперандрогения, хотя случаи истинной вирилизации встречаются в медицинской практике очень редко. Просто в беременном организме активно работают защитные структуры, которые предотвращают отрицательное воздействие гормонов на плод.
Сюда относят повышенный уровень андрогенсвязывающих белковых соединений и подавление тестостеронной активности в тканях.
Кроме того, к защитным механизмам относят активное взаимодействие прогестеронного гормона с рецепторными структурами к андрогенам, а также плацентарное преобразование андрогенных гормональных веществ в эстрогеновые.
Благодаря подобным механизмам даже при многократном увеличении тестостеронной концентрации в плазмеженщины, в пуповинном кровотоке она не превысит и 2%.
Причем эстрогены в подобной ситуации могут многократно повыситься, за счет чего на тестостеронную активность будет оказываться дополнительное угнетающее воздействие.
Своевременные обследования позволяют вовремя выявить патологию
Но при всем этом полностью защитить плод от андрогенной избыточности не смогут никакие механизмы. Наиболее опасным считается, если тестостерон повышается на 4-8-недельном и 13-20-недельном сроке. В результате повышается угроза прерывания беременности, либо происходит плодное замирание на фоне нарушений в маточном росте.
У беременных повышенным содержанием тестостеронного гормона объясняется наличие специфических патологических состояний, например, гиперандрогения развивается на фоне патологии Иценко-Кушинга, надпочечниковых и яичниковых опухолей, поликистозных процессах в половых железах, трофобластных патологий и пр.
Коме того, повышенный тестостерон диагностируется на фоне нездорового питания и приема некоторых гормональных препаратов вроде оральных контрацептивов. Также доказано, что гиперандрогения у женщин может иметь наследственную природу, т. е. является генетически обусловленным фактором.
Причин немало, поэтому при обнаружении подобного отклонения необходимо обязательно пройти комплексную диагностику, чтобы выявить истинные причины гиперандрогении.
Чем это опасно
Тестостеронная избыточность заметно отражается на женском внешнем виде и психоэмоциональной сфере. Если тестостеронная концентрация повышена незначительно, то у пациентки будут наблюдаться лишь перепады настроения, внезапные вспышки раздражительности, излишний рост волос на конечностях, лице и груди. Кроме того, женщина может испытывать заметное повышение физической активности.
Если же повышение показателей имеет более значительные масштабы, то и последствия этого также будут значительными.
Пагубные последствия могут затронуть репродуктивную и половую систему, спровоцируют диабет или приведут к ожирению, а также могут стать причиной стойкого бесплодия.
При гиперандрогении повышается риск развития выкидыша, преждевременного родоразрешения, невынашивания плода, замирания плода или рождения крохи с имеющимися гормональными расстройствами.
Поэтому многие женщины интересуются, можно ли забеременеть при повышенном тестостероне. Менструальные сбои происходят при овуляторных нарушениях, когда женская половая клеточка созревает, но наружу из фолликула не выбирается, т. е.
овуляция отсутствует, значит, и забеременеть при повышенном тестостероне хоть и возможно, но очень сложно. Тестостерон, повышаясь, угнетает выработку прогестерона, который отвечает за качественное закрепление оплодотворенной яйцеклетки в матке и способствует плацентарному росту.
Данный фактор также затрудняет наступление зачатия, поэтому залететь при гиперандрогении не всегда удается.
Симптомы повышения
О повышении тестостеронного гормона у женщины можно догадаться по таким проявлениям, как:
Шелушение кожного покрова, повышенная сухость;
Ломкость, огрубение голоса;
Активный рост волос на поверхности тела, даже на области лица, а вот на голове волосы, наоборот, жирнеют и начинают выпадать;
Маскулинизация внешности, при которой женское тело приобретает мужские очертания – плечи становятся шире, а талия пропадает;
Повышается половое влечение и либидо, вплоть до одержимости сексом;
Менструальный цикл нарушается;
Женщина становится непредсказуемой, может без повода нагрубить, разозлиться, проявить немотивированную агрессивность.
Как восстановить гормональный фон
Если у пациентки выявился высокий тестостеронный показатель, то назначается терапия препаратами вроде Дексаметазона, Дигостина, Ципротерона, Диэтилстилбестрола и пр.
Повысить эффективность терапии подобными препаратами поможет прием препаратов глюкозы (Глюкофаж, Сиофор).
В составе данных медикаментозных средств присутствует метаморфин и спиронолактон, которые подавляюще воздействуют на продукцию лишнего тестостеронного гормона. При необходимости назначаются оральные контрацептивы вроде Ярины или Жанина.
Безопасной методикой коррекции гормонального фона является диетотерапия, которая при гиперандрогении рекомендует отказаться от чеснока, красного вина, яиц и миндаля. Если повышения тестостерона незначительные и наблюдаются у беременной пациентки, то никакого лечения не понадобится, потому как подобное явление относится к вариантам нормы.
Норма тестостерона при беременности и причины отклонений
Повышенный тестостерон при беременности – это стресс для женского организма, который нарушает функции репродуктивной системы. Какой уровень тестостерона считается допустимым, и в чем причины отклонений от нормы, рассмотрим далее.
Для чего организму тестостерон?
Андрогены у женщин производит мозговой слой надпочечников и яичники, хотя их количество несоизмеримо меньше. Изменение гормонального фона, и отклонения показателей тестостерона от нормы могут стать причиной проблем со здоровьем. Физиологически, между яичниками и функциями гормона существует прямая связь. Под действием тестостерона созревают фолликулы, что сказывается на фертильности – способности забеременеть и продолжать род. Благодаря ему полноценно развивается костный аппарата, мышцы, работают сальные железы, костный мозг и улучшается настроение.
Гормон способствует повышению либидо при овуляции и влияет на сексуальную привлекательность женщины. Концентрация тестостерона определяется такими факторами как возраст, физические нагрузки, время суток, женский цикл.
Утро – это время, когда можно выяснить предельное значение нормы «мужского гормона» в женском организме, поскольку в вечерние часы количество становится ниже.
Для полноценного полового развития имеет значение исключительно свободный тестостерон, который составляет от общего биологически активного вещества 1-2%.
Показатели свободного тестостерона в разные периоды, можно сравнить, ориентируясь по таблице.
Уровень нормы (начиная с 10-летнего возраста и далее), нмоль/л 0,45 – 3,75
Референсные значения, пг/мл 0,29-3,18
На фолликулярной фазе, пг/мл 0,45-3,17
На лютеиновой фазе, пг/мл 0,46-2,48
Фаза полиферации эндометрия (постменструальный период) пг/мл 0,29-1,73
Важно! Если для небеременной женщины пределы концентрации определены, то с наступлением беременности значения теряют свою актуальность. Сведения о нормах в этом период отсутствуют в принципе.
Повышенный тестостерон: причина и следствие
Вторая половина беременности – период, когда концентрация прогестерона становится выше, а иногда значительно превышает пределы нормы.
Повышенный тестостерон женщины можно определить по характерным внешним признакам, указывающим на возможность гиперандрогении. Это патологическое состояние, которое провоцирует излишняя секреция андрогенов. Усиливаются вторичные мужские половые признаки. Природа гиперандрогении бывает, как яичниковой, так и надпочечниковой.
Последствия избытка гормона:
женщина становится раздражительной, агрессивной, способна впасть в депрессивное состояние;
ухудшается состояние волос – выпадают, становятся жирными;
изменяется тембр голоса, становясь грубее;
рост физической активности;
резко усиливается сексуальное желание;
сбой цикла, включая возможность полного отсутствия месячных;
долго не наступает беременность, в отдельных случаях можно наблюдать бесплодие.
Анализы при беременности по неделям: календарь на 12 месяцев
Совокупность этих признаков способна спровоцировать развитие новообразований на яичниках либо синдром Кушинга. Оба заболевания требуют серьезного лечения.
Повышенную выработку тестостерона можно наблюдать в следующих случаях:
овуляция;
опухоль яичников;
беременность;
генетическая предрасположенность;
нерациональное питание;
побочные эффекты, обусловленные приемом гормональных средств.
Тестостерон: отклонения от нормы
При беременности, вне зависимости от того, что повышенные показатели тестостерона считаются нормальной ситуацией, избыток гормона опасен. Реакцией организма могут быть преждевременные роды либо самопроизвольный выкидыш.
Самыми печальными последствиям бывает потеря способности вынашивать ребенка, что приводит к потере плода как в начале беременности, так и на позднем сроке. Подобная патология называется гипертестостеронимией, итог которой – замершая беременность.
Результатом высокого содержания тестостерона становится замедление роста матки, которое препятствует дальнейшему эмбриональному развитию.
А также, из-за повышенной концентрации гомона, до беременности дело может не дойти вовсе, поскольку придется решать проблему зачатия.
Благодаря тестостерону развиваются фолликулы и яйцеклетка, а когда уровень долгое время превышает норму, процесс замедляется, исключая овуляцию.
Поэтому в идеале, женщина, которая планирует беременность, должна несколько раз сдать кровь на андрогены. Только так можно вовремя выявить отклонения, установить причину и подобрать терапию.
Чтобы правильно сдать кровь на тестостерон, необходимо придерживаться нескольких правил.
Благоприятными днями можно считать 3-5 либо 8-10 сутки женского цикла.
Накануне требуется исключить физические нагрузки, минимизировать эмоциональные переживания и возможность стрессовых ситуаций. Медики рекомендуют неделю не заниматься сексом.
Таким образом, можно получить достоверные результаты анализа, которые обычно бывают готовы через день.
Наиболее распространенные гормоносодержащие препараты, стабилизирующие гормональный фон, представлены Дексаметазоном, Преднизолоном, Метипредом. Прием должен осуществляться строго под контролем специалиста, который подбирает дозировку и график приема. Попытки самолечения – недопустимы и являются прямой угрозой здоровью матери и ребенка.
Отсутствие возможности определить низкую концентрацию гормона прогестерон при беременности, делает особенно важным заблаговременное комплексное обследование.
Пониженный уровень тестостерона бывает следствием:
диеты;
плохого питания;
вегетарианства;
сахарного диабета;
болезней сердца;
синдрома Дауна;
недостаточности яичников;
онкологии молочной железы.
Диагноз пониженный тестостерон становится поводом отложить беременность до лучших времен. Первоочередной задачей должно стать обращение к специалисту и выяснение причины гормональной проблемы. Так можно поправить собственное здоровье и позаботиться о будущем здоровье ребенка.
источник