Эстрогены и пролактин связь

Содержание

Пролактин и эстроген связь у женщин

Пролактин является важным гипофизарным гормоном. Его вырабатывают клетки передней доли. Впервые вещество пролактина было открыто в 1928 году, однако его идентификация состоялась только в 1970 году. В настоящее время установлено, что пролактин вырабатывается не только в гипофизе. В организме имеются еще внегипофизарные места его синтеза – клетки иммунной системы, внутренний слой матки (накануне менструации) и другие органы. Но физиологическое значение гормона, образующегося внегипофизарно, окончательно не установлено.

Во время беременности концентрация пролактина в организме женщины заметно возрастает. Это происходит в результате стимулирующего воздействия эстрогенов. Последние оказывают непосредственное влияние на ядерные рецепторы гипофизарных лактотрофных клеток.

Прогрессивное увеличение концентрации пролактина наблюдается только со второй половины беременности (с 20-й недели). Однако начинается этот процесс еще с 5-6-й недели беременности. Сразу после родов уровень данного гормона снижается, но затем к 4-6-м суткам возвращается к норме. Этими колебаниями объясняются физиологические изменения при установлении лактации. В первые несколько дней после родов количество выделяющегося секрета (молозива) незначительно.

Нормальный уровень лактации обычно устанавливается к концу первой недели послеродового периода. Незначительное количество молока в течение нескольких дней сразу после родов – явление нормальное, поэтому лечения не требует. Во время беременности частичное образование пролактина происходит и в децидуа (измененный внутренний слой матки). В результате этого концентрация гормона в околоплодных водах становится максимальной. Это положительно сказывается на развитии ребенка. Поэтому в крови новорожденного определяются высокие уровни пролактина (в 10 раз превышают норму), но к 7-10-му дню наблюдается постепенная нормализация.

Синтез пролактина является строго регулируемым. За это отвечает центральная нервная система, вырабатывающая определенные вещества (нейротрансмиттеры). Они классифицируются на два вида: 1. Ингибиторы; 2. Стимуляторы. К первым относится дофамин, гамма-масляная кислота, гастрин и соматотропин. Однако в практической медицине нашел применение только дофамин. Его агонисты (например, Бромокриптин) в виде фармакологических препаратов назначаются при гиперпролактинемии, особенно если она проявляется бесплодием. Ко второй группе относятся эндорфины, ацетилхолин, тиреотропин, окситоцин, серотонин и другие.

Гипоталамус синтезирует рилизинг-факторы, которые непосредственно ингибируют или стимулируют активность гипофизарных лактотрофов. Эти влияния осуществляются через дофаминовые рецепторы другого класса, причем характер воздействия зависит от типа рецепторов. Первый тип стимулирует определенные ферментные системы, что приводит к повышению пролактина в крови, а второй, наоборот, блокирует. Назначение лекарственных препаратов, антагонистически воздействующих на второй тип дофаминовых рецепторов (например, противорвотное средство Метоклопрамид), сопровождается повышением концентрации пролактина в крови. Поэтому при длительном его приеме могут появляться выделения из сосков. Чтобы их обнаружить, необходимо сдавить околососковое поле, иногда наблюдается самопроизвольное отхождение секрета. Такие выделения из груди не требуют специфического лечения, достаточно прекратить использование (после консультации с врачом) «причинного» медикамента.

Пролактин является одним из самых древних гормонов – его можно обнаружить даже у амфибий. Поэтому ему присуща полифункциональность действия (он выполняет практически 3 сотни биологических эффектов). Однако наиболее велика его роль в женском организме, где он воздействует на молочные железы и половые органы. Влияние пролактина на молочные железы необходимо для осуществления одной из главных функций женского организма – грудного вскармливания. В период полового созревания этот гормон стимулирует рост груди и дифференцировку ее функциональных единиц (долек). Во время беременности происходит развитие секреторного аппарата, который обеспечивает образование материнского молока для кормления ребенка. Этот эффект пролактина реализуется совместно плацентарными гормонами, а также кортизолом беременной. Наиболее эффективное образование молока обеспечивается в послеродовом периоде, когда концентрация пролактина становится максимальной и держится такой на протяжении всего времени лактации. Дополнительно ее повышение происходит под действием окситоцина, вырабатывающегося в ответ на акт сосания.

· Совместное участие с другими веществами в образовании желтого тела в яичнике;

· Контроль и стимулирование секреции прогестерона в яичнике. Это вещество создает благоприятные условия для наступления беременности и ее сохранения;

Исходя из этих эффектов, становится очевидно, что при отклонении концентрации пролактина от нормы, страдает репродуктивная функция. У одних женщин это выражается в отсутствии овуляции и, соответственно, невозможности наступления беременности, а у других – в лютеиновой недостаточности, приводящей к самопроизвольным выкидышам (невынашивание на ранних сроках).

Пролактин является регулятором состояния иммунитета. Он оказывает комплексное воздействие на данную систему:

· Усиливает приток лейкоцитов в очаг воспалительной реакции, позволяя быстрее уничтожить болезнетворный фактор;

· Повышает активность фибробластов;

· Увеличивает синтез интерферона, оказывающего противовирусное действие;

· Ускоряет образование системных иммуноглобулинов класса G и M, что позволяет иммунной системе быстрее реагировать на попавший чужеродный агент и сохранять «память»;

· Участвует в реакции отторжения пересаженных органов, при этом повышение концентрации пролактина в крови рассматривается как ранний маркер неблагополучия трансплантации.

Пролактин оказывает многостороннее влияние на течение метаболических процессов в организме женщины. Этот гормон участвует в следующих реакциях:

· Повышает активность ферментных систем в адипоцитах (клетках жировой ткани), тем самым предупреждая ожирение. Последнее развивается при наличии гиперпролактинемии. Она же частично определяет и неправильное расположение жира на фигуре;

· Ускоряет образование инсулина в поджелудочной железе, непосредственно повышая активность ее бетта-клеток. Этот эффект особенно важен для пациентов с сахарным диабетом второго типа. Пролактин способен снижать инсулинорезистентность (невосприятие клетками инсулина) и тем самым, нормализовать уровень глюкозы. Это помогает уменьшать дозу таблетированных глюкозоснижающих препаратов;

· Способствует задержке жидкости в организме, т.к. в почках оказывает эффекты, подобные альдостерону (задержка ионов натрия, которые тянут на себя воду). Поэтому во второй фазе цикла наблюдается отечность (ее развитие также связано с прогестероном);

· Ускоряет всасывание жидкости и некоторых ионов (натрий, калий, хлор) в кишечнике;

· Блокирует транспорт амниотической жидкости в период внутриутробного развития ребенка, способствуя его нормальному развитию.

Однако несмотря на многогранность действия пролактина, главная его функция – регуляция репродуктивной системы (причем не только женщины, но и мужчины). Поэтому увеличение концентрации данного гормона в крови (гиперпролактинемия) приводит, в первую очередь, к различным нарушениям менструального цикла, невозможности зачатия или вынашивания беременности.

Обеспечение должных биологических эффектов становится возможным, если не нарушен суточным режим синтеза пролактина. В норме этот гормон продуцируется в пульсирующем режиме. На протяжении светового дня наивысшая концентрация пролактина наблюдается в середине дня, к вечеру она снижается. За сутки пролактин выделяется 15 раз через 95-минутный интервал. Это поддерживает оптимальную концентрацию гормона в крови. Максимальный уровень пролактина на протяжении суток отмечается в ночное время суток, причем проявляется половая принадлежность. Так, у женщин пиковая концентрация приходится на период между 1 часом ночи и 5, а у мужчин – ближе к утру (в 5 часов). Этот процесс возможен только в темноте. Если же в спальне светло (например, светит ночник), то нормальный синтез пролактина невозможен. В результате человек просыпается неотдохнувшим. Одновременно с этим наблюдается нарушение репродуктивной функции. Поэтому пары, планирующие беременность, должны спать ночью достаточное количество времени (обязательно перекрыть период с 1 часа до 5 часов ночи), при этом в комнате должно быть темно.

Гиперпролактинемия не всегда указывает на возможную патологию. Повышение уровня данного гормона может происходить в рамках физиологической реакции на различные состояния. Поэтому перед назначением медикаментозной терапии врач обязательно должен их исключить, чтобы не заниматься лечением тогда, когда оно совершенно не показано, а возможно, и способно принести вред.

Основными причинами физиологической гиперпролактинемии являются:

· Длительный сон, для которого характерны определенные нейроэндокринные ритмы;

· Употребление белковой пищи в обед. Она содержит вещества, которые оказывают влияние на скорость образования серотонина и катехоламинов. Данные нейротрансмиттеры непосредственно воздействуют на пролактиновую секрецию;

· Физическая нагрузка (чем она интенсивнее, тем значительнее повышение);

· Стрессовые ситуации, приводящие к изменению концентрации нейротрансмиттеров (в первую очередь, серотонина);

· Оргазм и стимуляция сосков во время полового акта. Эти состояния являются прямыми активаторами лактотрофных гипофизарных клеток;

· Вторая фаза менструального цикла, поэтому анализ на пролактин необходимо сдавать на 9-11-й день;

· Недавнее кормление, приводящее к одномоментному повышению концентрации.

При патологической гиперпролактинемии врач выясняет ее причину. При этом обязательно исключить опухоли гипофиза с гормональной активностью, т.к. они требуют хирургического лечения. В остальных случаях проводится консервативная терапия. Она направлена на подавление центральных механизмов секреции данного гормона у женщин . С этой целью используются Бромокриптин (препарат первого поколения) или Каберголин (второе поколение с меньшим количеством побочных эффектов). В процессе лечения необходимо контролировать уровень пролактина в плазме. Одновременно у женщин требуется оценка овуляции. Ее наличие говорит о клинической эффективности проводимой терапии. Причины, приводящие к патологической гипепролактинемии, очень разнообразны. Ими могут быть:

· Поликистозные яичники и др.

Последняя причина является наиболее распространенной в гинекологической практике. Поэтому при выявлении повышенного уровня пролактина необходимо определение уровня и мужских половых гормонов. Если они повышены, то диагноз поликистозных яичников не представляет сомнения. В этом случае проводится не только пролактинингибирующая терапия (агонистами дофаминовых рецепторов), но и коррекция эстроген-гестагенных нарушений. Чаще назначаются препараты заместительного ряда. После наступления беременности обязательна ее гормональная поддержка. Только такой комплексный подход помогает добиться желаемого результата при гиперпролактинемии. Гормон пролактин выполняет множество разных функций. Пожалуй, самая главная из них – это выработка молока в период лактации. Однако избыток этого активного вещества вне периода беременности и кормления грудью очень вреден для организма, в частности он приводит к бесплодию и фирозной мастопатии .

Лактотропный гормон, или пролактин, синтезируется передней долей гипофиза под контролем гипоталамуса. По своему строению это вещество является пептидным гормоном. Уровень пролактина в крови колеблется в зависимости от фазы цикла: его границы – от 4,0 до 33,0 нанограмм на миллилитр (нг/мл). У беременных женщин количество этого гормона намного выше – до 386 нг/мл. Его уровень постепенно повышается после зачатия, достигая пика в третьем триместре. Затем он держится на одной границе в течение всего периода лактации, а после ее прекращения постепенно снижается. Стоит отметить, что пролактин – это очень чувствительный гормон. Его количество может заметно снизиться после стресса, перегрева, интимной близости. На временное повышение уровня лактотропного гормона влияют психологические расстройства, сильная боль, алкоголь, наркотические вещества и так далее. Для получения достоверного результата медики советуют сдавать анализ на пролактин несколько раз.

На данный момент известно, что пролактин участвует в нескольких сотнях физиологических процессов в организме. Его основные функции таковы:

1. Репродуктивная:
— продлевает жизнь желтого тела;
— наряду с прогестероном, помогает яйцеклетке закрепиться на слизистой оболочке матки;
— снижает секрецию прогестерона и эстрогенов;
— отвечает за выработку молозива и его превращение в зрелое молоко;
— способствует увеличению молочных желез (росту числа долек и протоков);
— предохраняет от беременности в период лактации за счет торможения овуляции.

2. Анестезирующая – повышения уровня пролактина приводит к снижению чувствительности к боли.

3. Иммуномодулирующая – его секреция увеличивается при различных воспалительных и инфекционных заболеваниях.

4. Метаболическая – участвует в обмене веществ, ускоряя синтез белков.

Низкий уровень пролактина не является показателем заболевания. Но если одновременно с ним наблюдается сбой в выработке прочих гипофизарных гормонов, то пациентке назначается дополнительное обследование. Физиологические причины избытка пролактина – это беременность и лактация, причем его количество в эти периоды индивидуально для каждой девушки.

Если женщина не ожидает ребенка и не кормит грудью, но уровень пролактина в ее крови существенно превышает норму, то диагностируется гиперпролактинемия. Она считается следствием:

— наличия пролактиномы – доброкачественной опухоли в гипофизе;
— гипотиреоза – дисфункции щитовидной железы;
— поликистоза яичников;
— опухоли гипоталамуса;
— недугов печени и почек.

1. Нарушения в менструальном ПМС цикле и способности женщины к зачатию:

— удлинение цикла – менструация наступает раз в несколько месяцев или вообще отсутствует;
— бесплодие;
— маточные кровотечения.

2. Избыточный вес при нормальном питании и достаточной физической активности.

3. Психологические и сексуальные расстройства – эмоциональная неустойчивость, фригидность, аноргазмия и так далее.

4. Мастопатия. Наряду с эстрогеном, пролактин стимулирует деление клеток молочной железы в первом периоде цикла. Затем под влиянием прогестерона этот процесс останавливается. При избытке пролактина происходит чрезмерное разрастание клеток, результате чего образуются кисты, аденомы и фиброзные узлы. Кроме того, лактотропный гормон провоцирует неприятные ощущения при мастопатии – нагрубание и болезненность груди. Лечение гиперпролактинемии начинается с комплексного обследования женщины. Его цель – определение недугов, вызвавших повышенный синтез пролактина и прогестерона. В дальнейшем производится их лечение, а также назначаются гормональные препараты – агонисты дофамина. Пролактин – один из важнейших гормонов женского организма. Малейший сбой в его выработке может привести к серьезным заболеваниям: от депрессии до бесплодия и мастопатии. Но все эти патологические процессы обратимы. Главное – корректно устранить причину гиперпролактинемии.

Биофарм/Biofarm клиника и исследования, расшифровка диагнозов ДФКМ — ФКМ, клинические исследования и анализы, направление применения при комплексной терапии не гормональных препаратов Мабюстен/Mabusten — по материалам предоставленным медицинским центром исследований Bradner Deword GmbH Hirtenweg 30, 4125 Riehen, Suisse/Швейцария. Размещенные материалы исследований о диагнозах, лекарствах и методиках лечения носят информационный характер и предназначены для образовательных целей профильных специалистов. Не должны использоваться в качестве медицинских рекомендаций при назначении лечения. Установка диагноза, выбор методики лечения и лекарств, является прерогативой персонального лечащего врача. ООО «Биофарм»/LLC Biofarm не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате не квалифицированного использования информации, размещенных в обзорах лекарств, диагнозов и методик лечения на сайте mabusten.com

MABUSTEN — МАБЮСТЕН торговая марка (ТМ), (R), правообладатель BRADNER DEWORD GmbH, зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации Федеральной службой по интеллектуальной собственности. Свидетельство о регистрации : СГР № RU.77.99.88.003.E.002004.05.16

БЮЛЛЕТЕНЬ от — BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Профилактика, терапия и лечение — диагноз

BD fibrous breast mastopathy

Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом

Политика в отношении обработки персональных данных: Все данные о пользователях сайта, обрабатываемые в соответствии с законодательством РФ, агрегируются и анонимизируются, анализируются массово и безлично. Этот сайт использует файлы cookies, чтобы быть максимально информативным для вас. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с использованием файлов cookies.

BRADNER DEWORD GmbH branch Basel Switzerland

Гормоны в женском теле, возможно, создали слегка негативный образ в глазах современного общества, поскольку они часто связаны с перепадами настроения.

Гормоны в женском теле, возможно, создали слегка негативный образ в глазах современного общества, поскольку они часто связаны с перепадами настроения. Они, однако, ответственны за правильный ход различных процессов в организме и необходимы для правильного поглощения полезных веществ и развития плода во время беременности. А главными женскими гормонами являются эстроген и пролактин, о которых мы и поговорим подробнее.

Пролактин представляет собой гормон, который образуется из гипофиза в мозге в момент после полового созревания. Хотя он не участвует в формировании жира и не реагирует непосредственно на увеличение груди, но он играет ключевую роль в лактогенной и галактоконстрикции. Это процессы, в которых женская грудь начинает синтезировать молоко и разделять его.

Эстроген играет ключевую роль в том, как выглядят дамы. Он отвечает за здоровье кожи, либидо, стремление к интимному контакту, распределение жира и уровни инсулина. Его концентрация у мужчин и женщин стимулирует действие гормона роста. Он разделен на три отдельных гормона, называемых эстроном, эстрадиолом и эстриолом.

Эстроген и пролактин являются двумя из наиболее важных гормонов для женского организма. Их уровень возрастает от 5 до 10 раз во время беременности и в последующие месяцы. Уровни второго, как правило, настолько высоки, что они мешают нормальной функции яичников, и большинство женщин не забеременеют при кормлении грудью своих детей.

Уже упоминалось ранее, что эстроген оказывает значительное влияние на половую систему, развитие организма, гормональный баланс и внешний вид женщины. Теперь стоит обратить внимание на другую функцию — появление так называемого «жировые отложения» в организме. Поскольку он регулирует абсорбцию жира, эстроген часто провоцирует тело на сохранение жира и калорий.

Эмбриону также необходимо поддерживать определенную температуру, чтобы он мог нормально развиваться. Это другая причина, по которой эстроген предрасполагает к накоплению лишних килограммов.

Чрезмерно низкие уровни эстрогена приводят к частым изменениям настроения у женщин, а также к отсутствию желания к жизни, низкому либидо, проблемам со сном, ощущению тревоги и ознобам.

Можно противодействовать этим негативным эффектам, стимулируя тело производить эстроген при более высоких концентрациях. Это можно сделать благодаря более высокой физической активности и спорту, а также регулярному потреблению разнообразных продуктов, богатых фитоэстрогенами, таких как цветная капуста, лосось, морепродукты, фасоль, горох, отруби, раз в день.

Ряд трав, таких как пажитник и люцерна, также может принести пользу и помочь увеличить естественный уровень эстрогена в организме.

Повышенные уровни эстрогена выражаются в накоплении избыточного жира и удержании воды. Если есть желание нормализовать уровни женского гормона в своем теле, то нужно есть больше овощей, таких как брокколи, красная свекла и брюссельская капуста, а также ограничить потребление кофе.

Как уже упоминалось выше, пролактин является ответственным за синтез молока и роста женской груди.

Снижение уровня пролактина обычно сигнализирует организму о возможных проблемах с гипофизом.

Другими сигнальными факторами могут быть чрезмерное потоотделение или белизна ногтей, а также повышенное ощущение жажды и постоянные головные боли.

Чрезмерно высокие уровни пролактина связаны с возможностью ряда чрезвычайно опасных заболеваний, включая красную волчанку, гиповитаминоз, артрит, опухоль гипофиза или поликистозность яичников.

Если уровни пролактина в организме не имеют стабильной концентрации, то следует немедленно обратиться к врачу.

В женском организме важную миссию выполняют гормоны, в частности, прогестерон и пролактин. Они принимают активное участие в формировании половых признаков, способствуют зачатию и вынашиванию беременности.

При повышенной или пониженной концентрации элементов могут развиваться патологии. Именно поэтому между женским здоровьем, пролактином и прогестероном просматривается прямая связь.

Пролактин и прогестерон – гормоны, выполняющие важную миссию в женском организме.
Понижение значение веществ считается аномалией, нуждающейся в лечении.
Повышенный уровень прогестерона указывает в большинстве случаев на беременность.
Между элементами есть связь, благодаря которой происходит тесное взаимодействие.
Повысить значения компонентов можно медикаментозно.
Женщины должны сдавать анализы для контроля показателей.
Повышение уровня гормонов возможно благодаря применению диеты, народных рецептов.

Связь этих элементов заключается в следующем:

Концентрация вещества всегда возрастает в период беременности. Если у женщины не получилось зачать, и в крови выявлен пониженный уровень, то значит, в её организме развиваются отклонения.

Лабораторные исследования биологического материала проводятся после предварительной подготовки пациентки:

анализ выполняют с 3 по 5 день менструального цикла;
перед посещением больницы в течение суток нельзя курить, употреблять алкоголе содержащие напитки, медикаменты;
пациентке нужно исключить стрессы, психоэмоциональные перегрузки;
забор крови осуществляется на голодный желудок, в утреннее время суток.

Функции этого элемента заключаются в следующем:

формирование половых признаков;
стимуляция роста долек и протоков в молочных железах;
подавление синтеза лактогена (плацентарного), лактальбумина;
участие в процессе зачатия и беременности.

У беременных нормой считаются показатели прогестерона:

1-й триместр: от 8,80 до 468,30 нМоль/л.
2-й триместр: от 71,40 до 303,10 нМоль/л.
3-й триместр: от 88,60 до 771,40 нМоль/л.

У нерожавших показатели будут другими (нМоль/л):

Период овуляции: от 0,48 до 9,41.
Отсутствие оплодотворения: от 0,32 до 2,23.

Уровень пролактина считается нормой (нг/мл):

Начало менструального цикла: от 4,50 до 23,00.
Период овуляции: от 5,00 до 32,00.
После овуляции (до окончания месячного цикла): от 4,90 до 30,00.

Важно! Понижение считается признаком патологических процессов.

Гинеколог может найти связь между низким уровнем элементов и такими факторами:

гипофункцией яичников;
систематическими стрессами;
чрезмерным увлечением экстремальными диетами;
эндокринными аномалиями;
маточными аномалиями;
искусственным или самопроизвольным прерыванием беременности;
эндометритом, протекающим в хронической форме;
стремительной потерей массы тела;
наличием пагубных пристрастий;
отсутствием овуляции.

Заподозрить проблему пациентки могут по характерной симптоматике:

повышается раздражительность;
нарушается менструальный цикл;
месячные становятся болезненными, обильными, продолжительными;
часто болит голова;
в нижних конечностях ощущается холод;
нарушается сон, процессы дефекации;
повышается потоотделение;
на кожных покровах появляются высыпания;
выпадают волосы;
частые перепады настроения;
пересыхает, бледнеет эпидермис;
повышается масса тела;
наблюдается отёчность нижних конечностей, ощущение тяжести;
молочные железы увеличиваются, при пальпации становятся болезненными.

Выявить пониженный или повышенный показатель элементов помогут лабораторные исследования. Благодаря специфичным анализам врачи определят концентрацию пролактина, прогестерона. Так им будет легче установить связь отклонений, например, понижения с внешними либо внутренними факторами.

Откорректировать уровень прогестерона и пролактина, можно благодаря комплексному подходу. Женщине нужно обратиться к гинекологу для прохождения обследования.

Получив результаты лабораторных исследований биологического материала, выявив связь между гормональным дисбалансом и внешними или внутренними факторами, врач даст рекомендации. Схема коррекции пониженного вещества может включать:

медикаментозную терапию;
применение народных рецептов;
переход на диетическое питание;
минимизацию стрессов;
отказ от пагубных пристрастий;
увеличение физической активности;
нормализацию отдыха, сна.

Откорректировать повышенный либо пониженный прогестерон или пролактин можно медикаментозно. Для этого нужно обратиться к гинекологу-эндокринологу, который назначит курс гормонотерапии.

Учёные обосновали связь между питанием и повышенным, пониженным показателем гормонов. Для коррекции уровня пролактина или прогестерона пациенткам рекомендуется диета. Специальное питание для повышения предусматривает ряд правил:

исключение вредной пищи;
трапезы в одно время;
порции должны быть маленькие;
предотвращается переедание;
рацион должен состоять из овощей, фруктов, бобовых, нежирного мяса, кисломолочных продуктов.

Откорректировать повышенный или пониженный показатель прогестерона и пролактина можно при помощи народных рецептов (шишки хмеля, пустырник, валериана, лаванда).

Перед началом применения целебных снадобий нужно обратиться к гинекологу, который найдёт связь гормонального дисбаланса с внешними либо внутренними причинами.

Человек представляет собой большую химическую лабораторию, в которой переплетаются между собой сложные биохимические процессы, регулируемые особыми молекулами.

Об одной такой пойдет речь, а именно о гормоне пролактине в организме мужчин и женщин, что это такое, где вырабатывается, на что влияет и за что отвечает, нормы в крови по дням и фазам женского цикла. Орган, синтезирующий не только это вещество, но и множество других, о которых мы расскажем в других статьях, находится в головном мозге, а именно в турецком седле. Вероятно вы догадались, что речь идет о гипофизе.

Давайте сначала узнаем чуть больше об этом гормоне, за что он отвечает, а потом рассмотрим какие нормы должны быть у женщин и мужчин.

Местом синтеза пролактина являются клетки передней доли гипофиза. Гипофиз надежно окружен костными структурами черепа от внешних воздействий и находится в «турецком седле», потому что этот орган требует особого бережного отношения. Впервые был открыт в 1928 году в экстрактах гипофизов коров. Работа гипофиза, в свою очередь, находится под неусыпным контролем гипоталамуса.

Контроль осуществляется только ингибирующим (блокирующим) фактором, какого-либо стимулирующего фактора гипоталамуса для пролактина не существует. Это фактор так и называется пролактин ингибирующий фактор (ПИФ). Пиф, не что иное, как, еще один гормон, относящийся к биогенным аминам — дофамин.

Как только выработка и воздействие дофамина прекращается, то сдерживание секреции пролактина исчезает и концентрация его увеличивается в крови.

Пролактин, синонимами которого считаются лактотропный или маммотропный гормон, по большей части воздействует на молочные железы, способствуя образованию молока после родов, но этим его действие не ограничивается. Для мужчин тоже важно нормальное функционирование гипофиза и синтез гормона.

Секреция пролактина имеет пульсирующий характер. Отмечается постоянное увеличение гормона пролактина во время сна, независимо от того, когда ты спишь — днем или ночью. А после пробуждения концентрация его резко снижается. Наименьшее содержание гормона отмечается в поздние утренние часы, после чего начинает увеличиваться к полудню.

Именно поэтому молодым кормящим мамам рекомендуется больше спать, потому что в это время вырабатывается пролактин и количество молока увеличивается.

В пубертатном периоде совместно с женскими гормонами участвует в росте молочных желез у девочек.
Стимулирует рост и развитие молочных желез во время беременности. Поскольку в это время уровень эстрогенов и прогестерона высок, это блокирует действие пролактина на клетки-мишени желез, потому лактация отсутствует. После родов уровень эстрогенов и прогестерона резко снижается , а также снимается их блокирующее действие на пролактин и начинается лактация.
В послеродовом периоде стимулирует выработку молока, воздействуя главным образом на синтез белка-казеина и жира.
Стимулирует секреторную активность желтого тела и образование им прогестерона, т. е. участвует в регуляции менструального цикла.
В амниотической жидкости (жидкость вокруг плода при беременности) контролирует транспорт воды и ионов, таким образом регулируя объем и состав амниотической жидкости.
Тормозит наступление овуляции и препятствует новой беременности во время грудного вскармливания.
Способствует формированию материнского инстинкта.
Защищает женщину от рака молочной железы.

У мужчин пролактин регулирует нормальную функцию яичек и развитие вторичных половых признаков в пубертате.
Увеличивает массу яичек и семенных канальцев.
Регулирует подвижность сперматозоидов.
Стимулирует секрецию предстательной железы.
Отвечает за эрекцию.

При нехватке данного гормона отмечается недоразвитие молочных желез, отсутствие молока во время лактации, уменьшение лобкового оволосения и оволосения под мышками, у мужчин может наблюдаться снижение качества спермы. Однако симптомы низкого уровня встречаются намного реже нежели признаки повышения пролактина.

легкое обезболивающее действие
участвует в формировании оргазма у мужчин и женщин
влияет на работу иммунной системы
обеспечивает рост новых сосудов
восстанавливает миелиновую оболочку нервов

Имеется определенная связь между гормоном пролактином и другими гормонами репродуктивной системы. Любое патологическое повышение уровня пролактина ведет к нарушению (снижению) синтеза и секреции ФСГ, ЛГ, а также тестостерона и прогестерона.

Это происходит за счет торможения созревания рецепторов люлиберина — контролирующего гормона гипоталамуса (гонадотропин-рилизинг-фактора или гонадотропина), тем самым снижает секрецию ФСГ, блокирует положительное влияние эстрогенов на ЛГ.

Все эти изменения вызывают развитие бесплодия у мужчин и женщин. Поэтому тест на пролактин является неотъемлемой частью гормонального исследования при бесплодии.

Кроме этого, высокие концентрации пролактина изменяют работу периферических детородных органов, подавляя их работу.

В большом количестве пролактин подавляет естественную овуляцию. Это бывает физиологично, когда женщина кормит ребенка грудью, чтобы она смогла вскормить ребенка и в это время не забеременеть. Но когда у некормящей женщины выявляется повышенный пролактин, то развивается бесплодие: овуляции нет, нарушается нормальное течение месячных.

Если вы еще не знаете от чего может повышаться пролактин, то советуем вам прочитать статью «Повышение уровня гормона пролактина: причины».

Эстрогены являются стимулирующими факторами для синтеза и секреции гормона пролактина. При повышении уровня эстрогенов в крови, увеличивается пролиферация клеток, секретирующих пролактин, и собственно пролактина в крови.

Доказано влияние пролактина на работу щитовидной железы. Он увеличивает продукцию гормона кальцитонина, вырабатываемого с-клетками щитовидной железы, нарушает связь между тироксином (гормоном щитовидной железы, Т4) и тиреотропным гормоном (гормоном гипофиза), а также препятствует нормальному превращению тироксина (Т4) в лиотиронин (Т3).

Пролактин влияет также и на работу надпочечников, при этом стимулируя выработку всех гормонов (адреналина, норадреналина, кортизола, альдостерона, ДГЭА и андростендиона. Этим иногда обусловлено появление гирсутизма и акне при патологически высоком уровне пролактина.

Предполагают, что пролактин может вызывать гиперинсулинемию, стимулируя бета-клетки поджелудочной железы. Тем самым может быть причастен к развитию инсулинорезистентности.

Окситоцин и пролактин действуют сообща в процессе лактации, потенциируя друг друга.

Вам также будет полезно узнать как влияет Эутирокс на развитие беременности. Читайте статью «Совместимость препарата Эутирокса и беременности».

Будьте готовы заранее, чтобы ситуация не застигла врасплох.

Для оценки уровня пролактина в крови необходимо знать нормальным показатели, которые бывают разными в зависимости от вида международных единиц измерения. Значения могут быть в нг/мл и мЕд/л. Иногда вы можете встретить такие единицы измерения — мМЕ/л, но это означает тоже, что и мЕд/л.

Чтобы перевести нг/мл в мЕд/л воспользуйтесь формулой:

В крови определяют мономерный биологически активный уровень пролактина, если вы не сдаете специально на макропролатин (это совсем другой анализ).

В зависимости от наличия или отсутствия беременности у женщины, цифры показателей будут разные.

Общие показатели гормона у небеременных женщин до периода менопаузы — 4-23 нг/мл
Для беременных женщин норма составляет 34–386 нг/мл

Хотя должны признать, что разные лаборатории устанавливают свои нормы, потому что используют разные диагностические панели. Поэтому всегда ориентируйтесь по референсным значениям, которые указаны на бланке с результатами.

Поскольку колебания пролактина в течении менструального цикла незначительные, то каких-то определенных норм для разных дней цикла или фаз менструального цикла не существует.

Другими словами, уровень пролактина в фолликулярную фазу (первую фазу), во время овуляции и в лютеиновую фазу (вторую фазу) цикла будет примерно одинаковым, потому что пролактин не имеет циклическую секрецию, он вырабатывается равномерно на протяжении всего месячного цикла.

Для женщин в период климакса или менопаузы показатели несколько другие (ниже) и составляют 25–400 мЕд/л.

Что показывает пролактин у женщин? Повышение показателей указывает на возможную причину бесплодия и галактореи (патологическое выделение из сосков). При низких уровнях может указывать на задержку полового развития, нарушения либидо и пр.

Ориентировочными нормами гормона для мужского организма являются следующие цифры: 4,6-21,4 нг/мл.

Что такое эстроген, пролактин, тестостерон и прогестерон? Что такое эстроген у женщин и где он содержится?

Женское здоровье, сексуальность и успех зависят, как ни странно, от уровня женских гормонов в крови. Практически каждому человеку известно, что такое эстроген и прогестерон и как они влияют на психоэмоциональное и физическое состояние женщины. Их баланс в организме прекрасной половины человечества – залог нормального оплодотворения, вынашивания и рождения ребенка.

«Симптомы» достаточного количества эстрогенов в организме женщины следующие:

красивая фигура;
тонкая талия;
округлые бедра;
бархатистая кожа.

Не всем известно, что такое эстроген. У женщин он относится к стероидной группе гормонов. Они являются залогом нормального роста и развития половых органов и полноценной подготовки женщины к материнству.

Эстроген (что это такое, известно практически каждому современному человеку) влияет на происхождение следующих изменений в организме:

формирование вторичных половых признаков;
создание кислой среды во влагалище;
увеличение размеров матки;
распределение жировых клеток в организме.

Главный симптом достаточного количества этих гормонов в женском организме – регулярные месячные.

Если в женском организме наблюдается дефицит эстрогенов – это предвещает начало климакса. Со временем угасает функция яичников, что провоцирует существенное снижение концентрации этого вида гормонов. Когда же их количество то возрастает, то внезапно уменьшается, женщина может ощущать резкие приливы жара или ощущения холода. Также о том, что такое эстроген у женщин и какое он имеет влияние на их организм, можно судить исходя из главных симптомов его дефицита:

наличие мигрени;
постоянные перепады артериального давления;
повышенное сердцебиение;
внезапные кратковременные ознобы.

Эти явления в наше время характерны как для женщин в возрасте, так и для сравнительно молодых, которым всего 30-35 лет. Помимо всего вышесказанного, эстроген влияет и на человеческую память.

Менструальная функция нарушается в любом случае, независимо от недостатка или избытка этого гормона. Так же, как и формирование опухолевых процессов на женских половых органах. Помимо всего этого значительный дисбаланс этого гормона в женском организме может вызвать бесплодие.

Слизистая оболочка матки (эндометрий) развивается за несколько дней до овуляции благодаря эстрогену. Если же произойдет зачатие – только благодаря этому гормону стенки матки смогут вовремя и в положенном состоянии принять яйцеклетку. Если же количество эстрогена будет недостаточным – величина слоя эндометрия будет малой для того, чтобы имплантация яйцеклетки прошла успешно. В таком случае беременности не будет, так как яйцеклетка просто погибнет.

После прикрепления начинается активное развитие яйцеклетки. Уровень прогестерона начинает расти сразу после овуляции. Это способствует поддерживанию беременности. При отсутствии оплодотворения количество эстрогена и прогестерона в женском организме до конца менструального цикла существенно уменьшается. Поэтому «неиспользованная» слизистая оболочка отслаивается.

После того как рождается ребенок, уровень эстрогена в организме резко уменьшается на протяжении некоторого времени. Это способствует полному восстановлению организма и его подготовке к следующей беременности. Исходя из всего вышенаписанного, можно понять, что такое эстроген и какова его основная функция в организме женщины.

Несмотря на то что эстроген – это женский вид гормонов, он есть и в мужском организме. В нормальном состоянии их образуется очень мало. Не многим из представителей сильной половины человечество известно, что такое эстроген у мужчин и что главными его функциями являются:

поддержка достаточного количества «хорошего» холестерина;
стимуляция максимально выраженного роста мышечной массы;
регуляция нервной системы;
поддержка либидо.

Поэтому мужчинам тоже следует контролировать уровень этого гормона.

Если этого типа женских гормонов недостаточно в детском организме, то медленно развиваются:

молочные железы;
женские половые органы;
скелет.

О том, что такое эстроген и какова его функция в организме подростка, можно судить исходя из главных симптомов его дефицита:

уменьшение молочных желез;
отсутствие менструаций;
уменьшение размеров матки.

внезапное изменение настроения;
«холодность» в постели;
нерегулярность месячных циклов;
боли в нижней области живота во время месячных;
бессонница;
снижение уровня работоспособности;
ухудшение памяти;
проблемы с кожным покровом.

Также недостаточное количество гормонов может вызвать появление растяжек и существенное снижение уровня эластичности кожи. Исходя из всего этого можно сделать вывод, что такое эстроген, дефицитное состояние которого способствует возникновению достаточно большого количества разнообразных симптомов.

Если присутствуют хоть какие-то из выше перечисленных признаков недостатка эстрогена, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Только он сможет правильно проанализировать результаты анализов и индивидуально назначить соответствующий способ лечения. Так как одному ему точно известно, что такое эстроген и где он содержится.

Чаще всего для лечения этой проблемы используется токоферол. Возможно также назначение оральных контрацептивов в качестве гормональной терапии, так как в каждой их таблетке есть эстроген и прогестерон.

Для повышения уровня гормона в женском организме можно использовать и продукты питания, которые содержат фитоэстрогены – нестероидные гормоны растительного происхождения. Их структурные особенности очень похожие на человеческие. Эти растительные гормоны имеются в составе:

сои и соевых продуктов (молоке, сыре, масле, муке, йогурте);
других видов бобовых культур (фасоли, горохе, бобах);
продуктах животного происхождения (мясе, рыбьем жире, молочных продуктах);
некоторых овощах и фруктах (моркови, красном винограде, баклажанах, томатах, тыкве, цветной и брюссельской капусте);
кофе.

Если у вас был диагностирован недостаток эстрогена, надо употреблять дозированное количество этих продуктов. Большое их количество может привести к избытку гормона.

Также известно о том, что такое эстроген, и тем людям, которые испытывают избыток этого гормона в своем организме. Побочными эффектами его повышенного количества являются частые приступы:

тошноты и рвоты;
головокружения и головной боли;
бессонницы;
раздражительности.

Кроме этого, об избытке гормона свидетельствуют:

болезненные молочные железы;
отечный или вздутый живот;
высокий уровень артериального давления;
нерегулярность месячных;
холодные руки или ноги;
увеличенный вес;
частое появление ощущения усталости;
выпадение волос;
тромбы и опухоли.

Аналогично нехватке, избыток этих гормонов очень быстро проявляется как снаружи, так и внутри организма. В нашей стране более частое явление – переизбыток эстрогена. К тому же уже ни для кого не секрет то, что такое эстроген у детей. Поэтому урегулированием гормонального фона надо начинать заниматься до того, как состояние сильно ухудшилось. Только для этого надо обязательно обращаться в специализированные медицинские учреждения. Их специалисты знают все о том, что такое эстроген и как можно отрегулировать его количества в человеческом организме.

Тестостерон относится к мужскому типу гормонов. От него зависят сексуальное влечение и уровень работоспособности. Повышение концентрации гормона в крови женщины существенно повышает ее сексуальное желание. Если отсутствует возможность реализовать его в интимной жизни, это происходит на работе или в спорте. К тому же наблюдается большое рвение и повышение уровня работоспособности.

Очень распространенным является мнение людей о том, что именно мужской тип фигуры является самым первым признаком большого количества прогестерона в женском организме. Но эта теория не нашла своего подтверждения. Зависимость внешнего вида от гормонального фона присутствует, но это не предопределенность. Это вывод множества ученых. Они посвятили свою жизнь исследованиям того, что такое эстроген и тестостерон.

Именно от тестостерона зависит величина болевого порога. Согласно результатам исследований американских ученых прогестерон способствует снижению уровня дискомфорта. Это, в свою очередь, уменьшает его восприимчивость к ощущению боли и провоцирует активизацию процесса выработки энкефалинов, являющихся естественными обезболивающими.

Если сравнивать, что такое эстроген и пролактин, какие их главные функции, то последний не входит в число лидеров среди гормонов. Но он обеспечивает рост и развитие молочных желез, интенсивно стимулирует вырабатывание молока во время грудного вскармливания. Некоторые исследования доказали существование одного весьма интересного факта: во время взгляда матери на своего ребенка происходит скачок гормона. Последствие этого – возникновение чувства умиления и восторга.

Наряду с этим пролактин – стрессовый гормон. В особенно тяжелых жизненных ситуациях именно он способствует защите от возникновения стресса и переутомления. Место его выработки – передний отдел гипофиза.

На протяжении всей беременности уровень этого гормона в крови женщины значительно повышен. Это способствует поддержанию в норме количества прогестерона. Благодаря такому взаимодействию гормонов плод не только сохраняется, но и правильно развивается, появляется на свет.

Главная функция гормона – поддержание репродуктивной способности организма женщины. При его нормальном количестве она может забеременеть, выносить и родить абсолютно здорового ребенка, а также выкормить его грудью.

Кроме этого, данный гормон способствует:

развитию и формированию молочных желез у подростков;
образованию железистой ткани в груди во время третьего триместра беременности;
синтезу молока в молозиво;
контролю электролитного обмена;
контрацепции в то время, когда имеет место грудное вскармливание;
обезболиванию клеток;
стимуляции первого вдоха новорожденного младенца.

Гиперпролактинемия – это значительное повышение уровня гормона лактации в организме. Для женского организма характерным является его увеличенное количество во время беременности и на протяжении 6 месяцев после нее. Если же гормон остается повышенным и после этого периода – надо обязательно обратиться к врачу.

Причины повышения гормона стресса самые разнообразные. Это может возникнуть в результате разнообразных физических нагрузок или каких-то поведенческих реакций.

К тому же надо проанализировать побочные эффекты всех медицинских препаратов, которые человек принимает в данный период времени. Это в равной степени относится к психотропным, противозачаточным и даже противорвотным средствам.

Если анализировать, что такое эстроген и прогестерон, то второй гормон — полноправный доминант второго этапа менструального цикла. В зависимости от его недели меняется и прогестерон. Лютеиновая фаза характеризируется его повышением, тогда как фолликулярная – наоборот, понижением. Когда же наблюдается нарушенный баланс количества гормона, требуется применение прожестожеля микронизированного натурального.

Если формирование эстрогена происходит в желтом теле, которое вырабатывается яичниками, то после разрушения желтого тела начинается синтез прогестерона. Это свидетельствует о взаимодействии между этими двумя гормонами. Кроме этого, при недостаточном количестве эстрогенов во время образования яйцеклетки она не сможет созреть.

Из-за этого фолликул не лопнет и не начнется синтез прогестерона. В большинстве случаев именно это провоцирует появление разнообразных нарушений менструального цикла. К тому же возможность успешно забеременеть сводится с нулю.

Поэтому многие медицинские специалисты назначают внутримышечные уколы прогестерона во время наступления второй фазы цикла. Их можно заменить микронизированным прогестероном, выпускаемым в форме таблеток или капсул.

В зависимости от недели менструального цикла происходит увеличение или уменьшение прогестерона. Это способствует тому, что:

Происходит оплодотворение, так как эстрогены и женский гормон прогестерон способствуют процессу, в ходе которого происходит прикрепление яйцеклетки к эндометрию. Для того чтобы поддерживать в норме лютеиновую фазу, медики в большинстве случаев назначают вагинальный гель «Крайнон».
Наступает менструация.
Артериальное давление поддерживается в норме.
Мышцы матки находятся в тонусе.
Развиваются ткани репродуктивных органов.
Внешний вид и состояние кожи поддерживаются в норме.

болевые ощущения в груди, мастодиния, фиброзно-кистозная мастопатия;
кровотечение;
нарушение менструации;
расстройства нервного и психологического характера;
нарушенная работа желудочно-кишечного тракта.

При наблюдении хоть одного из этих состояний надо обязательно обратиться к врачу за медицинской помощью. После того как будет проведен полный осмотр и все лабораторные и инструментальные исследования, врач может назначить медикаментозное лечение.

Некоторые специалисты утверждают, что пролактин, тестостерон и эстроген (что это такое и какова его главная функция, вы узнали из этой статьи) у женщины зависят от времени года. Но научно эту теорию пока не подтвердили. Тем не менее уже давно замечено то, что существуют своеобразные пики женского здоровья – тогда вероятность зачатия либо существенно увеличена или же сведена к минимуму. Главный способ лечения и профилактики этого состояния – регулярный секс.

Рано или поздно каждая семейная пара готовит детскую комнату и планирует завести ребенка.

Зачатие малыша обязательно требует прегравидарной подготовки как минимум в течение 3 месяцев.

У здоровой женщины репродуктивного возраста гормональный фон организма играет ключевую роль в процессе зачатия и беременности.

Так, например, эстрогены и фолликулостимулирующий гормон обеспечивают созревание «доминантного фолликула», лютеинизирующий гормон вызывает разрыв этого фолликула, выход яйцеклетки в маточную трубу и ее встречу со сперматозоидами.

Взаимосвязь прогестерона и пролактина обеспечивает прикрепление плодного яйца в матке и подготовку организма к вынашиванию ребенка и его дальнейшему кормлению.

Однако, если у женщины наблюдается дисбаланс гормонов, беременность может не наступить.

Если не наступает беременность на протяжении года активной половой жизни 2-3 раза в неделю) при отсутствии какой-либо контрацепции (прерывание полового акта также относится к одному из видов контрацепции), это повод обратиться к врачу для более детального обследования Вас и Вашего партнера.

Во время беременности практически каждый гормон старается внести свою пользу в поддержании благоприятных условий ее течения.

Активизируются гормоны передней доли гипофиза (аденогипофиза) такие, как соматотропный, тиреотропный и адренокортикотропный гормон.

Одновременно угнетается действие фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, они уже выполнили свою роль, и яичники теперь могут отдыхать на протяжении беременности и всего периода лактации.

В задней доле гипофиза накапливается окситоцин, который на процесс родовой деятельности.

В щитовидной железе повышается концентрация тироксина и трийодтиронина, в паращитовидных железах вырабатывается кальций для роста костей ребенка.

Формирование плаценты при беременности

В надпочечниках осуществляется продукция кортизола и транскортина. Начиная с 10-12 недели, формируется новый орган – плацента, который также вырабатывает собственные гормоны, среди них – плацентарный лактоген, прогестерон и андрогены.

Главная роль в пролонгировании беременности ложится на следующие гормоны:

Прогестерон синтезируется в надпочечниках, желтом теле и впоследствии плацентой, он предотвращает отторжение плодного яйца, снижает тонус матки и иннервацию органов малого таза, усиливает образование грудного молока.

Эстрадиол вызывает усиленное кровоснабжение матки, созревание слизистой оболочки влагалища, задерживает в организме натрий и воду, а также участвует в обмене веществ.

Пролактин вырабатывается аденогипофизом, первоначально он отвечает за формирование овуляции и оплодотворения.

При наступлении беременности уровень пролактина повышается в 5-10 раз, он обеспечивает созревание молочной железы.

Угнетение деятельности коры головного мозга пролактином и прогестероном

Помимо этого, гормоны угнетают деятельность коры головного мозга, и мамочка во время беременности чувствует себя защищенной, у нее хорошее настроение, она может быть рассеяна и плохо соображать.

В это же время происходит активация подкорковых структур мозга для формирования «родовой доминанты», отныне весь организм матери сконцентрирован на сохранении жизни ребенка.

Одной из функций прогестерона является стимуляция роста протоков и долек молочной железы, а также подавление синтеза лактальбумина и плацентарного лактогена.

Стимуляция роста молочных протоков и долек молочной железы прогестероном

Пролактин секретируется лактотрофами гипофиза, его образование может быть подавлено плацентарным лактогеном. Пролактин обладает трофическим свойством на молочные железы и поддерживает водный баланс плода.

Плацентарный лактоген вырабатывается плацентой, с каждой неделей его концентрация растет, так как он отвечает за перестройку обменных процессов для адекватного питания плода глюкозой и другими веществами.

Поэтому с увеличением срока беременности прогестерон останавливает действие плацентарного лактогена на торможение синтеза пролактина.

Таким образом, прогестерон и пролактин образуют связь: снижение прогестерона обеспечивает высокий уровень пролактина.

Снижение уровня прогестерона и повышения пролактина во время беременности

В лабораторных анализах можно увидеть низкий прогестерон и высокий пролактин, в этом случае лучшей тактикой будет не вмешиваться в процессы трансформации организма и дать время на самостоятельное восстановление баланса.

Таким образом, эстрогены, прогестерон и пролактин играют ключевую роль в поддержании беременности и жизнеспособности плода.

Действие всех гормонов непрерывно взаимосвязано и их комбинированная активность обеспечивает благоприятные условия для созревания и вынашивания ребенка.

Поэтому к беременности важно подходить запланировано для обеспечения нормального гормонального фона на всем ее протяжении.

Исследование женских половых гормонов. Эстрогены, прогестерон, ЛГ, пролактин, ФСГ, нормы, причины отклонений

Регуляция менструального цикла у женщины –сложный процесс, в котором принимают участие нервная и эндокринная системы.

Менструальный цикл регулируется на пяти уровнях:

Кора головного мозга. В ней имеются нервные центры, — об их точном расположении науке до сих пор неизвестно, — которые регулируют работу половой системы. Головной мозг принимает посредством органов чувств сигналы из окружающей среды и передает их на другие структуры, тем самым оказывая влияние на менструальный цикл. Например, частые сильные стрессы способны приводить к расстройствам в половой сфере у женщин.
Гипоталамус – скопление нервных ядер, расположенное в промежуточном мозге (часть ствола головного мозга, находящегося под корой). Он вырабатывает особые гормоны, одни из которых (либерины) стимулируют работу гипофиза (см. ниже), а другие (статины) – подавляют. В свою очередь, работа гипоталамуса зависит от концентрации в крови половых гормонов.
Гипофиз – придаток мозга, представляющий собой железу внутренней секреции. Он выделяет три гормона, которые регулируют работу половых желез: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующийгормон (ЛГ), пролактин.
Яичники.Одновременно являются органами, в которых развиваются яйцеклетки, и железами внутренней секреции. Вырабатывают женские половые гормоны, — эстрогены. После созревания и выхода яйцеклетки (в середине менструального цикла, примерно через 2 недели после месячных) яичник начинает вырабатывать гормон прогестерон.
Органы, в которых происходят изменения под влиянием половых гормонов. К ним относятся сами яичники, матка, влагалище.

Изменения, которые происходят в матке во время менструального цикла, называются маточным циклом.

Он состоит из 4-х фаз:

Первая фаза начинается после того, как заканчиваются месячные. Под влиянием эстрогенов происходит восстановление слизистой оболочки матки.
Во время второй фазы слизистая оболочка матки продолжает расти, её толщина увеличивается. Это по-прежнему обусловлено эффектами эстрогенов. Вторая фаза заканчивается на 14-й день после прекращения месячных.
Во время третьей фазы матка готовится к тому, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. Её слизистая оболочка набухает, в ней появляется много закрученных в виде спирали артерий. Это происходит под влиянием гормона прогестерона. Он начинает вырабатываться сразу после того, как яйцеклетка покидает яичник.
Затем наступает четвертая фаза. Содержание эстрогенов и прогестерона в организме резко падает. На этом фоне слизистая оболочка матки начинает отторгаться, возникает кровотечение. У женщины приходят месячные, которые продолжаются 3-4 дня.

Название гормона	В каком органе вырабатывается?	На какой орган и как воздействует? Какие эффекты обеспечивают?
Эстрогены	Эстрогены – это обобщающий термин, которым называют все женские половые гормоны: эстрон; эстриол; эстрадиол.

Они обладают примерно одинаковыми эффектами, но различающимися по силе. Например, эстрон действует слабее по сравнению с эстрадиолом.
Эстрогены вырабатываются фолликулами (пузырьками, в которых созревают яйцеклетки) яичников. Небольшое их количество синтезируется надпочечниками и мужскими яичками.

Эстрогены действуют на разные органы.
Влияние эстрогенов на половые органы женщины:

Стимуляция развития женских половых органов: матки, яичников, маточных труб.
Стимуляция развития вторичных женских половых признаков: рост волос на теле по женскому типу, развитие молочных желез и пр.
Рост слизистой оболочки матки во время первой фазы менструального цикла.
Созревание слизистой оболочки влагалища.
Повышение тонуса матки.
Повышение подвижности стенок маточных труб – это помогает сперматозоидам быстрее достигать яйцеклетки.

Влияние эстрогенов на другие органы:

Повышение интенсивности обмена веществ.
Предотвращение разрушения костей.
Предотвращение атеросклероза. Эстрогены способствуют повышению содержания в крови «хороших» жиров и снижению «плохих».
Задержка в организме натрия и воды.

Во время климакса выработка эстрогенов в организме женщины резко падает. В первую очередь это приводит к угасанию детородной функции, развитию остеопороза, нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.

ПрогестеронПрогестерон производится тремя органами:

надпочечниками;
желтым телом яичника – образованием, которое остается на месте вышедшей яйцеклетки;
плацентой – во время беременности.

Прогестерон –гормон, который необходим для нормального вынашивания беременности.

Влияние на половые органы женщины:

Подготовка слизистой оболочки матки к внедрению яйцеклетки. Предотвращение её отторжения.
Снижение возбудимости и тонуса матки.
Уменьшение выработки слизи в шейке матки.
Усиление образования грудного молока.

Влияние прогестерона на другие органы:

Нормализация водно-электролитного баланса.
Усиление образования желудочного сока.
Торможение выделения желчи.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)Лютеинизирующий гормон, пролактин и фолликулостимулирующий гормон вырабатываются передней долей гипофиза. Их секреция в небольших количествах происходит постоянно и повышается, когда это необходимо.

Стимулирует образование женских половых гормонов. В организме женщины сначала образуются мужские половые гормоны – андрогены, после чего происходит их превращение в эстрогены. ЛГ повышает выработку андрогенов.
Способствует созреванию яйцеклетки и её выходу из яичника.
Стимулирует образование прогестерона в желтом теле яичника.

Пролактин

Активирует выработку прогестерона в желтом теле яичника.
Стимулирует развитие молочных желез и выработку молока (после родов).
Способствует сжиганию жира и образованию энергии.
Снижает артериальное давление.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)Стимулирует созревание фолликула – пузырька, в котором находится яйцеклетка.

Эстрон – один из трех женских половых гормонов. Он оказывает более слабое действие по сравнению с эстрадиолом, но вырабатывается в организме в большем количестве.

Нормы содержания эстрона в крови*:

Норма, нг%
В первую половину цикла (около 2-х недель с момента окончания месячных).	5-9
Во вторую половину менструального цикла (до начала следующих месячных).	3-25
Во время беременности.	1500-3000
У мужчин.	3-6

*Здесь и далее: приведены средние показатели. Они могут различаться, в зависимости от лаборатории. Также в разных лабораториях могут различаться единицы измерения.

Когда необходимо проведение анализа крови на эстрон?

нарушение месячных: полное отсутствие, уменьшение интенсивности, нарушения цикла, болезненность;
бесплодие: если женщина не использует никакие средства контрацепции, регулярно живет половой жизнью не менее 6 месяцев, но при этом не можете забеременеть;
задержка полового созревания: у девочки не увеличиваются молочные железы, не развиваются вторичные половые признаки, не приходят в положенном возрасте первые месячные;
плановое обследование при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО);
у мужчин:возникновение женских черт строения тела (например, роста молочных желез).

Как происходит подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

На анализ нужно приходить натощак (не принимать пищу 8-14 часов – разрешается только пить). Кровь берут из вены. В современных клиниках используют специальные одноразовые вакуумные пробирки.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение	Снижение
Опухоли яичников, которые продуцируют гормон.	Менопауза.
Поликистоз яичников.	Остеопороз – разрушение костной ткани. Эстрон препятствует рассасыванию костей.
Избыточная масса тела, ожирение. При этом снижается обмен веществ, эстрон не перерабатывается и не выводится своевременно из организма.	Снижение функции яичников.
Нарушение функции щитовидной железы.	Нарушения менструального цикла.
Повышение вязкости крови и образование тромбов.	Задержка полового развития.
Повышенный риск злокачественных опухолей шейки матки и груди.	Бесплодие.

Эстрадиол – самый мощный женский половой гормон, но он вырабатывается в меньшем количестве по сравнению с эстроном.

Нормы содержания эстрадиола в крови:

Норма, нг/л
В первую половину цикла (около 2-х недель с момента окончания месячных).	15-160
Середина менструального цикла (во время выхода яйцеклетки из яичника).	34-400
Во вторую половину менструального цикла (до начала следующих месячных).	27-246
Во время беременности: I триместр; II триместр; III триместр.	203-3980 1005-17890 4353-17600
Климакс	5-30
У мужчин	5-53

Когда необходимо проведение анализа крови на эстрадиол?

задержка полового созревания у девочек, отсутствие первых месячных в положенном возрасте;
бесплодие;
нарушения менструального цикла;
уменьшение размеров матки и яичников, слабая выраженность вторичных женских половых признаков;
опухоли яичников, которые продуцируют половые гормоны;
остеопороз;
у мужчин: появление женских признаков строения тела.

Как происходит подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

Анализ необходимо сдавать натощак. Последний прием пищи – не позднее 8 часов после сдачи крови. За день до исследования нужно исключить стрессы, тяжелые физические нагрузки, алкоголь, жирную, жареную и острую пищу. Непосредственно перед сдачей анализа нельзя проходить УЗИ, рентгенографию.

В зависимости от цели проведения анализа, кровь рекомендуется сдавать на 3-5 или 9-21 дни менструального цикла.
Кровь для анализа на эстрадиол берут из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение	Снижение
Опухоли яичников, продуцирующие гормоны.	Снижение функции яичников (первичное или при других заболеваниях).
Маточные кровотечения во время менопаузы.	Синдром Шерешевского-Тернера – генетическое заболевание, характеризующееся бесплодием и недоразвитием половых желез.
Преждевременное половое развитие у девочек.	Голодание, вегетарианская или сыроедческая диета.
Повышение функции щитовидной железы.	Истощение.
Цирроз печени.
Гинекомастия – рост молочных желез у мужчины.

Эстриол – один из самых важных женских половых гормонов во время беременности. Он вырабатывается яичниками, плацентой, печенью плода. Это самый слабый из эстрогенов, и его эффекты сильно зависят от концентрации в крови.

Постоянно в организме женщины присутствует лишь небольшое количество эстриола. Во время беременности оно сильно увеличивается.

Нормы содержания эстриола в крови:

Срок беременности, недель	Нормы эстриола, нмоль/л
6-7	0,6-2,5
8-9	0,8-3,5
10-12	2,3-8,5
13-14	5,7-15,0
15-16	5,4-21,0
17-18	6,6-25,0
19-20	7,5-28,0
21-22	12,0-41,0
23-24	8,2-51,0
25-26	20,0-60,0
27-28	21,0-63,5
29-30	20,0-68,0
31-32	19,5-70,0
33-34	23,0-81,0
35-36	25,0-101,0
37-38	30,0-112,0
39-40	35,0-111,0

Когда необходимо проведение анализа крови на эстриол?

Обследование во время планирования беременности, если:
- будущей матери более 35 лет, и/или отцу – 45 лет;
- у мужчины или женщины есть родственники с хромосомными заболеваниями;
- у пары уже рождались дети с пороками развития;
- мужчина или женщина подвергались действию радиоактивного излучения, получали терапию цитостатиками, лучевую терапию;
- во время предыдущих беременностей у женщины было невынашивание.

Показания к анализу во время беременности:

угроза прерывания беременности;
обнаружение патологических изменений во время ультразвукового исследования: гипотрофия (небольшие, не соответствующие сроку беременности размеры) плода, участки обызвествления в плаценте и др.;
плановое исследование на 12-15 неделях беременности для оценки состояния плаценты и плода;
переношенная беременность;
синдром Дауна у плода;
внутриутробная инфекция;
уменьшение в размерах и снижение функции надпочечников плода;
фетоплацентарная недостаточность – патологическое состояние, при котором нарушается функция плаценты.

Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

Перед проведением анализа на эстриол специальной подготовки не требуется. Исследование проводится натощак – за 4 часа до него нельзя принимать пищу.

Для определения уровня эстриола у женщины берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение	Снижение
Двойня, многоплодная беременность.	Угроза прерывания беременности.
Большие размеры плода.	Риск преждевременных родов.
Различные заболевания печени, при которых снижается её способность синтезировать белки.	Фето-плацентарная недостаточность.
Переношенная беременность.
Анэнцефалия – отсутствие мозгового черепа и головного мозга у плода.
Недоразвитие, снижение функции надпочечников у плода.
Синдром Дауна у плода.
Прием женщиной во время беременности некоторых лекарственных средств: препаратов гормонов коры надпочечников, антибиотиков.
Внутриутробная инфекция.

Прогестерон – женский половой гормон, который вырабатывается желтым телом – образованием, остающимся на месте лопнувшего фолликула, из которого вышла яйцеклетка. Кроме того, синтез прогестерона осуществляется в надпочечниках и плаценте (во время беременности).

Выработка прогестерона начинается примерно на 14-й день менструального цикла. За несколько дней она достигает максимума, а затем, к следующей менструации, снова снижается.

Прогестерон нужен для того, чтобы подготовить матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Он обеспечивает нормальное течение беременности.

Нормы содержания прогестерона в крови:

Нормы прогестерона, нмоль/л
девочки до 9 лет	менее 1,1
девочки к 18 годам	0,3-30,4
взрослые женщины: в первую половину менструального цикла; во время овуляции – созревания яйцеклетки и её выхода из яичника; во вторую половину менструального цикла.	0,3-2,2; 0,5-9,4; 7,0-56,6.
климакс	менее 0,6
беременность: I триместр; II триместр; III триместр.	8,9-468,4; 71,5-303,1; 88,7-771,5.
мужчины	0,3-2,2

Когда необходимо проведение анализа крови на прогестерон?

Отсутствие месячных и другие нарушения менструального цикла.
Бесплодие.
Дисфункциональные маточные кровотечения – кровотечения, которые не связаны с менструальным циклом.
Оценка состояния плаценты – для этого анализ на прогестерон проводят во второй половине беременности.
Перенашивание беременности, выявление причины.

Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

Обычно анализ на прогестерон проводят на 22-23 день менструального цикла. Но иногда лечащий врач может назначить его в другие дни.

Подготовка к анализу:

Сдавать кровь на прогестерон желательно утром, с 8.00 до 11.00.
Анализ сдается натощак – за 8-14 часов до него нельзя есть. Воду пить можно.
Если не удается сдать анализ утром, то можно позавтракать, а через 6 часов сдать кровь. В течение этого времени есть нельзя.
Накануне нельзя употреблять жирную пищу.

Для проведения анализа берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение	Снижение
Дисфункциональные маточные кровотечения, удлинение второй половины менструального цикла.	Хронические воспалительные заболевания матки, яичников, маточных труб.
Некоторые виды аменореи (отсутствие месячных).	Персистенция фолликула. Это состояние, при котором созревший пузырек с яйцеклеткой в яичнике не разрывается. Яйцеклетка не выходит из яичника. Фолликул остается на своем месте, не превращается в желтое тело и продолжает вырабатывать эстрогены, а выработка прогестерона тормозится.
Фето-плацентарная недостаточность во время беременности.	Маточные кровотечения – могут возникать из-за недостаточной выработки прогестерона во второй половине менструального цикла.
Медленное созревание плаценты во время беременности.	Угроза прерывания беременности в результате нарушения работы эндокринной системы.
Нарушение функции почек – почечная недостаточность. При этом нарушается образование мочи, прогестерон перестает выводиться с мочой.	Нарушения функции плаценты во время беременности.
Прием некоторых лекарственных препаратов: вальпроевая кислота; тамоксифен; кортикотропин; кломифен; мифепристон; кетоконазол; препараты прогестерона.	Перенашивание беременности.
Задержка внутриутробного развития плода.
Прием некоторых лекарственных препаратов: карбамазепин; ампициллин; даназол; ципротерон; эстриол; эпостан; леупромид; гозерелин; фенитоин; пероральные контрацептивы; правастатин.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) синтезируется в гипофизе под влиянием гормонов гипоталамуса.
Основные эффекты лютеинизирующего гормона:

У женщин	У мужчин
усиливает синтез эстрогенов в фолликулах яичников; регулирует синтез «гормона беременности» — прогестерона; способствует формированию желтого тела после того, как яйцеклетка покидает яичник.

В первой половине менструального цикла количество лютеинизирующего гормона в организме женщины повышается и, когда оно достигает критического значения, происходит овуляция – разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки.

способствует более легкому прохождению тестостерона через стенки семенных канатиков;
повышает содержание тестостерона в крови;
ускоряет созревание сперматозоидов.

Тестостерон подавляет выработку лютеинизирующего гормона, поэтому до 65 лет уровень последнего в организме человека относительно невысок.

Нормы содержания ЛГ в крови:

Возраст/пол	Нормы содержания ЛГ, мЕд/мл
Женщины
младше 1 года	менее 3,29
1-5 лет	менее 0,27
5-10 лет	менее 0,46
старше 10-14 лет (с приходим первых месячных) I половина менструального цикла; овуляция (созревание фолликула и выход яйцеклетки); II половина менструального цикла.	1,68-15 21,9-56,6 0,61-16,3
климакс	14,2-52,3
Мужчины
младше 1 года	менее 6,34
1-5 лет	менее 0,92
5-10 лет	менее 1,03
10-14 лет	менее 5,36
14-20 лет	0,78-4,93
старше 20 лет	1,14-8,75

Когда необходимо проведение анализа крови на ЛГ?

Ановуляция – патологическое состояние, при котором в середине месячного цикла не происходит овуляции – выхода яйцеклетки из яичника.
Гирсутизм – избыточное оволосение, рост волос на теле у женщины по мужскому типу.
Снижение либидо (полового влечения). Снижение потенции у мужчин.
Увеличение интервала между месячными до 40 дней и более, либо их отсутствие.
Дисфункциональные маточные кровотечения.
Бесплодие – невозможность зачать ребенка в течение 6 месяцев и более, несмотря на регулярную половую жизнь без использования средств контрацепции.
Преждевременное половое развитие или его задержка.
Самопроизвольное прерывание беременности (невынашивание).
Недоразвитие у женщины наружных и внутренних половых органов.
Отставание в росте.
Эндометриоз.
Синдром поликистозных яичников.
Контроль эффективности лечения гормональными препаратами.

Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

Анализ крови на лютеинизирующий гормон обычно берут на 6-7 день после последних месячных.

Подготовка к анализу:

За 3 дня – исключить интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки.
Накануне – избегать жирной пищи, придерживаться легкой диеты.
За 8-14 часов – ничего не есть. Обычно анализ сдают натощак в 8.00-10.00.
За 3 часа до анализа – не курить.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение	Снижение
Аденома (доброкачественная опухоль) гипофиза, клетки которой синтезируют большое количество лютеинизирующего гормона.	Аменорея (отсутствие месячных) в результате снижения функции гипофиза.
Синдром истощенных яичников. Яичники перестают вырабатывать половые гормоны, при этом, пытаясь их активировать, гипофиз начинает вырабатывать больше лютеинизирующего гормона.	Гонадотропный гипогонадизм– уменьшение в размерах матки, маточных труб и яичников, связанное с недостаточной выработкой гормонов гипофиза.
Эндометриоз.	Синдром Шихана – инфаркт гипофиза после родов. Во время беременности размеры гипофиза женщины увеличиваются, но крови к нему поступает столько же, сколько и прежде. При развитии кровотечения во время родов и падении артериального давления происходит повреждение железы, снижение её функции.
Синдром поликистозных яичников.	Гипофизарный нанизм – карликовость, связанная с нарушением функции гипофиза в детстве.
Тестикулярная феминизация – заболевание у мужчин, при котором организм утрачивает чувствительность к мужским половым гормонам. При этом исчезает тормозящее действие тестостерона на гипофиз.	Синдром поликистозных яичников.
Интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки.	Болезнь Симмондса – заболевание, при котором снижается функция гипофиза.
Истощение, голодание, вегетарианская и сыроедческая диета.	Курение.
Атрофия яичек у мужчин. Может происходить после некоторых перенесенных заболеваний, например, свинки.	Избыточная масса тела, ожирение.
Выраженное нарушение функции почек. При этом ЛГ перестает выводиться с мочой.	Частые сильные стрессы.
Прием некоторых лекарственных препаратов: тролеандомицин; бомбезин; тамоксифен; спиронолактон; нилутамид; бромокриптин; кетоконазол; финастерид; фенитоин; гозерелин; окскарбазепин; налоксон.	Прием некоторых лекарственных препаратов: вальпроевая кислота; анаболические стероиды; тиоридазин; карбамазепин; торимефен; ципротерон; даназол; тамоксифен; диэтилстильбестрол; станозолол; дигоксин; прогестерон; допамин; правастатин; гозерелин; тимозид; мегестрол; фенитоин; метандростенолон; фенотиазид; норэтиндрон; октреотид; пероральные контрацептивы.

Пролактин – гормон, который вырабатывается передней долей гипофиза. Он стимулирует выработку прогестерона, способствует увеличению молочных желез и образованию в них молока.

Ночью содержание пролактина в крови максимально. Утром его уровень резко снижается, остается низким до позднего утра, а затем начинает постепенно повышаться.

Во время беременности выработка пролактина максимально нарастает к 20-25 неделям, после чего начинает снижаться.

Нормы содержания пролактина в крови:

Пол/возраст	Нормы пролактина, мЕд/мл
Женщины:
до 1 месяца жизни	6,3-1995**
1-12 месяцев	менее 628
старше 1 года	109-557
Мужчины:
до 1 месяца жизни	78-1705**
1-12 месяцев	менее 607
старше 1 года	73-407

**Такой большой разброс связан с тем, что содержание гормона в крови новорожденного ребенка максимально, а затем, к 1-му месяцу жизни, резко снижается.

Когда необходимо проведение анализа крови на пролактин?

Боли в молочных железах, возникающие с определенной периодичностью.
Галакторея – самопроизвольное выделение молока вне связи с грудным вскармливанием.
Увеличение промежутка между месячными до 40 дней и более, либо их полное отсутствие.
Мастопатия.
Бесплодие.
Хроническое воспаление в матке, яичниках, маточных трубах.
Половой инфантилизм – недоразвитие наружных и внутренних половых органов.
Переношенная беременность.
Контроль функции плаценты.
Гирсутизм – избыточное оволосение, рост волос на теле по мужскому типу.
Болезненно протекающий климакс.
Ожирение.
Нарушение образования грудного молока во время грудного вскармливания.
Остеопороз.
Необходимость подбора эффективного лечения при низком уровне пролактина в крови.

Снижение либидо, потенции.
Гинекомастия – рост молочных желез, как у женщины.

Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

Подготовка к анализу:

За сутки – исключить перегревание (посещение сауны), половые сношения.
За 8-14 часов – ничего не есть (можно лишь пить воду). Анализ сдают натощак, желательно это делать утром, между 8.00 и 11.00.
За час – не курить.
За 10-15 минут – расслабиться и постараться успокоиться. Стресс может повлиять на результат анализа.

Для определения уровня пролактина берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение	Снижение
Заболевания гипоталамуса: опухоли; саркоидоз головного мозга; туберкулез головного мозга; повреждение ножки гипофиза, при помощи которой осуществляется связь между гипофизом и головным мозгом, гипоталамусом.	Синдром Шихана – гибель гипофиза после родов в результате нарушения притока к нему крови (при кровотечениях, падении артериального давления).
Заболевания гипофиза (опухоли и кисты).	Длительное и частое облучение рентгеновскими волнами. Лучевая терапия при злокачественных опухолях.
Гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы. Пытаясь активировать её, гипофиз начинает выделять больше гормонов.	Прием некоторых лекарственных препаратов: бомбезин; противосудорожные средства; секретин; дексаметазон; рифампицин; допамин; нифедипин; апоморфин; морфин; метоклопрамид.
Хроническое тяжелое нарушение функции почек – при этом снижается выведение гормона с мочой.
Синдром поликистозных яичников.
Врожденное нарушение функции коры надпочечников.
Цирроз печени.
Опухоли яичников, которые вырабатывают женские половые гормоны – эстрогены.
Нервная анорексия.
Опоясывающий лишай.
Снижение уровня сахара крови в результате чрезмерной выработки инсулина.
Прием некоторых лекарственных препаратов: перидол; циметидин; фуросемид; ранитидин; даназол; карбидопа; метоклопрамид; препараты эстрогенов; лабеталол.

Макропролактин – это пролактин, который связан с антителами. Эта форма гормона более активна по сравнению со свободной, но она медленнее выводится из организма и способна накапливаться в больших количествах.

Когда необходимо проводить анализ на пролактин?

Исследование проводится в том случае, когда выявлено повышенное содержание в крови пролактина, обычно более 700 мЕд/л.

Как трактуют результат анализа крови на макропролактин?

Результат	Пояснение
Повышенное содержание макропролактина в крови отсутствует.	После реакции связывания в крови остается менее 40% пролактина от исходного уровня.
Повышенное содержание макропролактина в крови сомнительно.	После реакции связывания в крови остается 40-60% пролактина от исходного уровня.
Выявлено повышенное содержание макропролактина в крови.	После реакции связывания в крови остается более 60% пролактина от исходного уровня.

Определение уровня макропролактина проводится в дополнение к анализу крови на пролактин для уточнения результата и исключения ошибок.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) вырабатывается передней долей гипофиза. Этот гормон отвечает за созревание фолликулов с яйцеклетками у женщин и сперматозоидов у мужчин.

Выделение ФСГ в кровь происходит скачками. Эти скачки продолжаются по 15 минут и происходят через каждые 1-4 часа. В это время уровень гормона в крови повышается в 2-2,5 раза.

Нормы содержания ФСГ в крови:

Возраст/пол	Нормы мЕд/л
Женщины
до 1 года жизни	1,84-20,26
1-5 лет	0,6-6,12
6-10 лет	0-4,62
после 11 лет первая половина менструального цикла; овуляция (созревание яйцеклетки и выход из яичника); вторая половина менструального цикла.	1,37-9,90 6,17-17,2 1,09-9,2
климакс	19,3-100,6
Мужчины
до 1 года жизни	менее 3,5
1-5 лет	менее 1,45
6-10 лет	менее 3,04
11-14 лет	0,36-6,29
15-20 лет	0,49-9,98
после 21 года	0,95-11,95

Когда необходимо проведение анализа крови на ФСГ?

Бесплодие. Невозможность зачать ребенка в течение более чем 6 месяцев регулярной половой жизни без использования контрацепции.
Снижение полового влечения, потенции (у мужчин).
Удлинение менструального цикла до 40 дней и более, либо полное исчезновение месячных.
Преждевременное половое развитие или его задержка.
Невынашивание предыдущих беременностей.
Отставание в росте.
Дисфункциональные маточные кровотечения.
Хронический воспалительный процесс в матке, яичниках, маточных трубах.
Эндометриоз.
Контроль эффективности лечения гормональными препаратами.
Синдром поликистозных яичников.

Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

Анализ крови на ФСГ проводится на 6-7 день менструального цикла.

Подготовка к исследованию:

За 3 дня: исключить интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки.
Накануне: соблюдать легкую диету, избегать жирной пищи.
За 8-14 часов: не принимать пищу, разрешается только пить.
За 3 часа: исключить курение.
За 10—15 минут: постараться расслабиться, успокоиться.

Для исследования берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

источник