Эстрогены прогестерон при беременности

Содержание

Норма прогестерона во время беременности на ранних сроках

В период беременности в женском организме происходит гормональная перестройка. У будущих мам могут колебаться показатели прогестерона, из-за чего возникнет угроза самопроизвольного аборта либо патологии в развитии плода.

Предотвратить неприятные последствия удастся благодаря грамотной коррекции, предусматривающей приём специальных препаратов, содержащих искусственный или натуральный, микронизированный прогестерон.

Заключение

Прогестерон необходим для успешного зачатия, вынашивания и рождения ребёнка.
Определить уровень гормона можно благодаря гемотесту.
При снижении концентрации прогестерона беременным проводят медикаментозную коррекцию.
На фоне приёма препаратов могут возникать побочные эффекты, поэтому вся терапия должна проводиться под контролем гинеколога.

Зачем нужен прогестерон

Прогестерон представляет собой гормон стероидной группы, принимающий активное участие в важных процессах в организме женщин и мужчин. Например, он оказывает содействие мозгу, выступая в роли нейростероида.

Но также прогестерон участвует в работе репродуктивной системы, обеспечивая благополучную фиксацию на стенках матки эмбриона, нормальное течение беременности, предотвращение самопроизвольного аборта.

Внимание! Гормон отвечает за регулирование менструальных циклов. Если у женщины будет низкий уровень прогестерона, то могут наблюдаться большие проблемы с беременностью. Зачатие не произойдёт по причине отсутствия овуляции.

Прогестерон также выполняет следующие функции:

влияет на красоту, что крайне важно для женской аудитории;
обеспечивает здоровье и эластичность кожных покровов;
тормозит либо, напротив, ускоряет возрастные изменения в организме;
обеспечивает мужчинам и женщинам сексуальное влечение и т. д.

Как определяется количество прогестерона

Чтобы узнать, какой у беременной в крови уровень прогестерона, необходимо провести лабораторные исследования. Для анализа пациентке придётся сдать кровь, которую специалисты будут изучать, применяя методику ИФА.

Сколько прогестерона должно быть в норме

Уровень гормона в крови беременных вычисляют лаборанты, используя несложную формулу. Полученный показатель в нг/мл умножается на 3,18 (для каждого триместра есть своя норма):

Овуляция – от 0,8 до 3,0.
Первый – от 11,2 до 90,0.
Второй – от 25,6 до 89,4.
Третий – от 48,4 до 422,5.

Дефицит прогестерона что это и почему

Недостаточное количество гормона приводит к таким последствиям:

проблемы при имплантации оплодотворённой яйцеклетки;
самопроизвольное прерывание беременности;
недостаточность жёлтого тела и т. д.

Высокие цифры прогестерона, о чём говорят они

При завышенных показателях гормона у женщины обычно выявляется двойня, тройня. Наличие близнецов можно определить уже с 15-ой недели, так как в этот период каждый плод обзаводится индивидуальной плацентой.

Внимание! Повышенная концентрация прогестерона может свидетельствовать о развитии опухолевых процессов. Выявленный в начале беременности аномальный показатель свидетельствует о возникновении заноса (пузырного).

Симптомы нехватки

Заподозрить снижение концентрации прогестерона женщина может по характерной симптоматике:

низкая температура (градусник вставляется в прямую кишку);
отложение жировой прослойки в области живота;
болезненные месячные;
скачки настроения;
вялость, усталость;
нарушение сна;
повышенная жирность волос;
появление прыщей, пигментных пятен;
отёчность и т. д.

Внимание! У беременных снижение уровня прогестерона проявляется в виде скудных кровянистых выделений, маловодии/многоводии, поясничных болей.

Переизбыток гормона можно заподозрить по симптомам:

мигрень;
сильная усталость;
снижение остроты зрения;
апатия;
тошнота/рвотные позывы;
выпадение волос;
стремительный набор веса и т. д.

Что делать, если упал прогестерон

Особую опасность снижение концентрации гормона несёт беременным женщинам. Когда это происходит в первом триместре, то существует большая вероятность выкидыша. Чтобы избежать печальных последствий пациенткам проводится медикаментозная коррекция уровня прогестерона.

Как исправить дефицит и избыток прогестерона

Для увеличения концентрации гормона беременным назначаются специальные медикаменты:

Таблетки Эндометрина, Дюфастона, Утроежстана.
Витаминно-минеральные комплексы, включающие В6, цинк, магний.
Спазмолитики, например, таблетки Папаверина, Но-шпы.
Корректируется питание. Отказ от жирной и жареной пищи, сдобы, кондитерских изделий. Ограничивается количество углеводов и белков. Предпочтение следует отдавать шпинату, молочным продуктам, тыквенным семенам, скумбрии.

Внимание! При высокой концентрации прогестерона беременным терапия не проводится.

Пациенткам рекомендуется принимать успокоительные средства, натуральные слабительные, прогулки на свежем воздухе, нормализацию сна и отдыха. Во втором триместре могут прописывать препараты Курантил и Актовегин, спазмолитики, витамины группы В.

Опасно ли принимать прогестерон

Любые лекарственные средства нужно применять только по врачебным назначениям. Что касается препаратов прогестерона, то при высокой концентрации гормона существуют определённые риски в течение первых четырёх месяцев беременности:

пороки развития плода;
выкидыш;
нарушение питания плодного яйца.

Гемотест на прогестерон при беременности

При возникновении подозрений на проблемы с беременностью пациенткам назначается специальный тест. С его помощью гинекологам удаётся определить, существуют ли какие-то реальные угрозы развивающемуся плоду.

Гемотест назначается при таких патологических состояниях:

продолжительный приём гормоносодержащих препаратов;
перенесённый выкидыш;
сделанное ранее ЭКО;
появление кровянистых выделений, болезненных ощущений в нижней части брюшины.

Как сдавать анализ

В лабораторию нужно отправляться утром, на голодный желудок. Последний приём пищи перед забором биологического материала должен быть не позже 9-ти часов. Запрещается принимать алкоголесодержащие напитки, лекарственные средства (кроме жизненно необходимых).

Внимание! При планировании беременности анализ сдаётся на 21-23 д. менструального цикла, при скудных месячных забор биологического материала осуществляется с 15-го дня.

Причины, почему не растёт

Если у беременной женщины не повышается в крови концентрация прогестерона, значит, у неё происходят патологические процессы:

замер плод;
угроза выкидыша;
нарушение формирования плаценты;
внематочная беременность.

Чем грозит, если падает в первом триместре

Если у будущей мамочки начнёт снижаться концентрация гормона, то ей придётся столкнуться с угрозой выкидыша, сопровождающейся характерной симптоматикой:

мажущими выделениями;
болезненными ощущениями в нижней части брюшины;
общей слабостью;
головокружением;
тяжестью внизу живота и т. д.

Препараты прогестерона при беременности

Такой категории пациенток гинекологи прописывают уколы/таблетки:

Уколы на ранних сроках

Внутримышечные инъекции прогестерона показаны беременным при угрозе самопроизвольного аборта. С их помощью удаётся снизить маточный тонус, предотвратить развитие процесса отторжения эмбриона.

Таблетки

Клинические исследования подтвердили безопасность Дюфастона и Утрожестана, поставляемых в аптечные сети в таблетированной форме. Их прописывают при таких патологиях:

угрозе выкидыша;
хроническом невынашивании;
искусственном оплодотворении;
иммунной форме бесплодия;
низкой концентрации гормона.

Влияние на плод

Если пациентка будет принимать прогестерон в назначенной гинекологом дозировке, то развивающийся эмбрион не пострадает. Такие препараты, например, Дюфастон, Утрожестан, помогают сохранять беременность.

Побочные эффекты

Каждое лекарственное средство обладает противопоказаниями и способно провоцировать развитие неприятной симптоматики и осложнений. Препараты прогестерона также имеют ряд противопоказаний:

Заторможенность.
Появляется мигрень.
Повышается сонливость.
Начинает кружиться голова.
Кожные покровы могут приобретать желтушность.
Возникают аллергические реакции.
Появляется жжение, зудение во влагалище.
Наблюдаются выделения маслянистой структуры.

Симптомы передозировки

При превышении допустимой дозы прогестерона у пациенток будет проявляться неприятная симптоматика:

тошнота;
головокружение;
сильная слабость;
рвотные позывы.

Внимание! При передозировке необходимо снизить количество прогестерона. Чтобы предотвратить неприятные последствия врачи рекомендуют лекарство принимать перед сном.

Как проходит отмена

Самостоятельно беременные не должны прекращать приём прогестерона. Под контролем специалистов постепенно снижается дозировка. Изначально каждые три-пять дней уменьшается суточная порция на половину таблетки. При этом гинекологи контролируют такие моменты:

состояние плаценты;
тонус матки;
положение плода.

Внимание! В период отмены прогестерона, беременные женщины должны регулярно сдавать кровь, для определения уровня гормона и проходить аппаратное УЗИ-обследование. Такие меры принимаются для своевременного выявления угрозы выкидыша.

Как ещё регулируется беременность на начальном этапе

В период вынашивания плода, в частности, на ранних стадиях, уровень гормонов начинает активно колебаться. У такой категории пациенток фиксируются разнообразные изменения:

отсутствуют менструальные выделения;
работа гипофиза становится более интенсивной, благодаря чему подавляется процесс генерации ЛГ и ФСГ;
не происходит вызревания половых клеток;
повышается выработка пролактина, который нужный для генерации грудного молока.

Внимание! Уровень элементов, необходимых для функциональности надпочечников и щитовидки, постепенно повышается. Их нормальная концентрация гарантирует здоровое развитие эмбриона, не осложнённое вынашивание и своевременно рождение.

ХГЧ и ранний период беременности

На ранней стадии бывает сложно определить наличие беременности, в том числе и многоплодной. Для подтверждения или опровержения диагноза пациенткам назначается анализ ХГЧ. Полученный результат позволит выявить наличие беременности и рассчитать срок с точностью до недели.

Внимание! Показатель ХГЧ позволяет специалистам определить, есть ли у плода какие-либо отклонения в развитии. Но также анализ помогает выявить внематочную беременность, благодаря чему для пациенток существенно снижаются риски разрыва фаллопиевых труб и летального исхода.

Подробнее об эстрадиоле

Это вещество, генерируемое яичниками, отвечает за формирование в женском организме:

половой системы;
сексуального влечения;
очертаний фигуры;
менструального цикла.

В период беременности организм женщины нуждается в эстрадиоле, поэтому к процессу генерации гормона присоединяется плацента. Элемент содействует планомерному росту тела матки, обеспечивает полноценную циркуляцию крови, необходимую для питания эмбриона.

Если до или в начале беременности пациентка набрала лишний вес, то в процессе генерации эстрадиола будут принимать участие и жировые ткани.

Колебания показателей вещества могут стать причиной патологических процессов:

Понижение. Проблемы с оболочкой плода, нарушение питания, нехватка кислорода, самопроизвольное прерывание беременности.
Повышение. Усиливается нервная возбудимость.

Какие гормоны нужно контролировать

Параллельно прогестерону беременные женщины должны сдавать кровь для контроля уровня:

эстриола (свободного);
пролактина;
ингибина (А);
лактогена (плацентарного);
инсулина;
гормонов щитовидки Т4, Т3, ТТГ;
тестостерона.

источник

6 женских гормонов, важных при планировании беременности

От гормонов напрямую зависит работа всех внутренних органов, настроение, внешний вид женщины! Они на первом плане в функционировании репродуктивной системы (гормональные нарушения — один из самых распространенных факторов женского бесплодия). Поэтому следить за своим гормональным балансом должно быть таким же обычным и привычным делом, как за состоянием зубов. Особенно важно контролировать его на этапе планирования беременности . Рассказываем о шести самых важных для фертильности гормонах.

Прогестерон

Прогестерон готовит женский организм к беременности и помогает в вынашивании малыша. При недостатке гормона беременность, как бы вы ни старались, может и не наступить. Кроме того, при дефиците прогестероне увеличивается угроза выкидыша в первом триместре беременности. Откуда он берется? После процесса овуляции, когда яйцеклетка созревает и выходит из своей оболочки (фолликула), эта оболочка превращается в так называемое «желтое тело». Желтое тело вырабатывает прогестерон. Дефицит или, наоборот, избыток прогестерона в женском организме могут проявляться нарушениями менструального цикла, вздутием живота, болезненностью молочных желез, вагинальными кровотечениями, резкими перепадами настроения. Во время беременности повышение прогестерона — норма.

Эстрогены

Эстрогены — целая группа гормонов половых желез. Они отвечают за протекание менструального цикла, защищают сосуды от холестериновых бляшек, регулируют деятельность сальных желез и водно-солевой обмен, поддерживают прочность костей. В свете нашей темы особенно важно то, что эстроген стимулирует развитие эндометрия перед овуляцией. Благодаря этой функции эстрогенов стенка матки будет готова принять оплодотворенную яйцеклетку после того, как произойдет зачатие. Но при дефиците эстрогена слоя эндометрия может оказаться недостаточно для успешной имплантации яйцеклетки. В таком случае беременность не наступит. О дисбалансе могут свидетельствовать выпадение волос, раздражительность, тошнота, увеличение веса, угревая сыпь.

Антимюллеров гормон (АМГ)

Антимюллеров гормон очень важен для женщины, планирующей беременность. В первую очередь потому, что он является одним из ключевых показателей овариального резерва. То есть, того, сколько в женском организме пригодных к оплодотворению яйцеклеток. Именно поэтому уровень АМГ проверяют перед вступлением в программу ЭКО. Это помогает подобрать протокол и необходимую дозу стимулирующих препаратов. В период менопаузы уровень антимюллерова гормона уменьшается практически до нуля. Повышение АМГ выше нормального уровня бывает при раке яичников, это повод для серьезного обследования.

Пролактин

Гормон пролактин вырабатывается гипофизом. Он отвечает на рост и развитие груди, благодаря пролактину во время беременности не происходило зачатия. Повышение пролактина может быть следствием эмоционального перенапряжения, опухолью гипофиза, эндокринным заболеванием, воздействием радиоактивного облучения и даже просто недостатком витамина В6. Ожирение, прием некоторых лекарственных препаратов могут также стать причиной повышения пролактина. Повышение уровня гормона после наступления беременности — норма.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Из названия ясно, что этот гормон стимулирует рост фолликулов, в которых растет и созревает яйцеклетка. Другая функция ФСГ — участие в выработке эстрогенов. Уровень ФСГ может повышаться при воспалении половых желез, при маточных кровотечениях. А к снижению ФСГ способны привести ожирение и синдром поликистозных яичников.

Лютеинизирующий гормон

Вырабатываемый в гипофизе лютеинизирующий гормон помогает «дозреть» фолликулу и напрямую участвует в секреции прогестерона, синтезе эстрогенов, формировании желтого тела. Повышение уровня лютеинизирующего гормона проявляется при стрессе, истощении яичников, опухолях головного мозга. В обратную сторону на ЛГ влияют ожирение, аменорея (отсутствие месячных), курение. Повышение лютеинизирующего гормона во время овуляции является нормой.

Тиреотропный гормон (ТТГ)

Этот гормон вырабатывается щитовидной железой и регулирует все остальные ее гормоны. Без «гормонов щитовидки» организм теряет способность вырабатывать необходимую для жизнедеятельности энергию. Повышение функции щитовидной железы, также, как и снижение ее функциональной активности ассоциируется с неблагоприятными исходами, как для матери, так и для плода. Поэтому нельзя планировать беременность с невыясненным тиреоидным статусом.

Важно! День взятия крови для определения уровня того или иного гормона должен определять врач. Он исходит при этом из результатов осмотра пациентки, ее клинических данных. Естественно, трактовкой результатов тоже должен заниматься профессионал. Он проанализирует не просто количество определенного гормона в организме, а общий гормональный баланс, изменение взаимного количества гормонов на протяжении цикла.

источник

Эстрогены во время беременности

Содержание:

Сразу после зачатия в женском организме начинает происходить ряд важных изменений, и в первую очередь увеличивается выработка некоторых гормонов, имеющих большое значение для нормального протекания беременности.

информацияВеществами, оказывающими наибольшее влияние на процесс формирования и развития плода, являются эстрогены – гормональные соединения, вырабатывающиеся яичниками, а во время вынашивания малыша – и плацентой.

Указанные соединения содержатся в организме женщины в течение всего репродуктивного периода, начиная с наступления первой менструации, способствуя формированию фигуры по «женскому» типу, поддерживая красоту кожи и волос, но именно после зачатия их значение возрастает многократно.

Составляющие эстрогена

Термин «эстроген» является общим наименованием, объединяющим целую группу гормональных соединений. Наибольшее значение для женского организма имеют следующие основные разновидности указанного гормона:

Эстрадиол (в медицинской литературе его обозначают символом Е2) – является наиболее активным из указанной группы веществ; считается сильной формой эстрогена. Вырабатывается яичниками, во время беременности начинает продуцироваться плацентой. Этот гормон отвечает за протекание циклических изменений во влагалище, развитие молочных желез и женских половых органов. После зачатие уровень эстрадиола в организме женщины значительно увеличивается.
Эстрон (Е1) – является слабой формой эстрогена. Может продуцироваться жировыми клетками, расположенными в подкожной клетчатке живота. В больших количествах вырабатывается у женщин в период постменопаузы, а также при ожирении.
Эстриол(Е3) – относится к продуктам метаболизма эстриола. Во время беременности продуцируется плацентой, а также печенью плода. Способствует улучшению тока крови в матке, стимулирует развитие протоков молочных желез. Уровень эстриола является важным показателем развития плода.

Уровень эстриола является важным показателем развития плода.

Влияние эстрогенов на организм беременной

После оплодотворения яйцеклетки яичники начинают вырабатывать эстрогены в значительно большем количестве, чем до наступления беременности. Результаты изменения уровня гормонов женщина начинает ощущать практически сразу: грудь увеличивается в объеме, изменяются настроение и самочувствие.

Благодаря увеличению выработки эстрогена внутренняя поверхность матки лучше подготавливается к прикреплению к ней оплодотворенной яйцеклетки. Через 10-12 недель после зачатия функции по производству указанного гормона берет на себя плацента.

важноЭстрогены способствуют нормальному развитию плода и функционированию плаценты, подготавливают организм женщины к предстоящему кормлению грудью.

Оказывают влияние эстрогены и на внешность будущей мамы – эти гормоны могут стать «виновниками» появления избыточной пигментации кожи или выпадения волос. Зато цветущий внешний вид женщины во время вынашивания малыша – заслуга тех же самых веществ.

Уровень эстрогенов при беременности

Несмотря на то, что концентрация эстрогенов в крови беременной женщины значительно повышается, эти вещества должны содержаться в организме в определенном количестве. Именно с этой целью будущей маме необходимо регулярно сдавать кровь для определения уровня различных веществ, в том числе – эстрогенов. В случае выявления нарушений в уровне содержания гормонов возможно назначение медикаментозного лечения или применение других методов нормализации гормонального баланса.

Повышенный уровень

О повышении уровня эстрогенов (в частности, эстриола) во время беременности могут свидетельствовать следующие признаки:

частая головная боль, головокружения;
тошнота, рвота;
раздражительность;
болезненные ощущения в молочных железах;
бессонница;
появление отеков;
повышение артериального давления;
резкое увеличение массы тела.

Причинами повышения уровня эстриола в течение периода вынашивания малыша могут являться следующие факторы:

Повышенный уровень эстрогенов может привести к следующим негативным последствиям:

вероятность преждевременных родов (при резком повышении значения этого показателя);
появление или обострение заболеваний печени во время беременности.

С целью снижения уровня эстриола до рекомендуемых значений необходимо выполнять следующее:

полное обследование организма с целью выявления возможных заболеваний печени, почек или других органов;
отказаться от употребления продуктов с содержанием сои.

Пониженный уровень

О пониженном уровне эстрогенов (в первую очередь эстриола) могут свидетельствовать следующие признаки:

чувство слабости, снижение работоспособности;
ухудшение настроения и самочувствия;
появление проблем с кожей (в том числе возникновение растяжек, ухудшение эластичности кожи).

Причинами снижения уровня эстриола могут являться следующие факторы:

прием некоторых лекарственных средств (особенно глюкокортикоидов или антибиотиков);
недостаточное питание будущей мамы.

Пониженный уровень эстриола может привести к следующим негативным последствиям:

Опасным является снижение уровня эстриола на 40% и более. Но даже при незначительных нарушениях следует принимать необходимые меры для нормализации указанного показателя.

Для того, чтобы повысить уровень эстриола до безопасных значений, рекомендуется:

дополнительно принимать витамин Е в сочетании с фолиевой кислотой (дозировку препаратов следует уточнить у врача, наблюдающего за беременностью);
включать в рацион молочные продукты, бобовые, сою, цветную капусту, морковь;
принимать специальные гормоносодержащие лекарственные препараты (только по назначению врача).

опасноНедостаток или переизбыток гормонов во время вынашивания малыша могут оказать пагубное воздействие на ход беременности и стать причиной возникновения проблем.

С целью осуществления регулярного контроля за содержанием эстрогенов в крови необходимо вовремя выполнять назначенные обследования. Самолечение в данном случае недопустимо, так как назначение гормональных препаратов должно осуществляться исключительно врачом после оценки результатов анализов и установления причин нарушения баланса эстрогенов в организме.

источник