Фибриноген норма при беременности двойней

Что делать, если повышен фибриноген при беременности: нормы по таблице, советы, как понизить или стабилизировать белок

Фибриноген представляет собой белок, который вырабатывается клетками печени – именно он отвечает за свертываемость крови. Но когда женщина вынашивает ребенка – организм ее кардинально перестраивается, меняются многие физиологические показатели. Это же касается показателей фибриногена.

Фибриноген, как белок, вырабатываемый печенью прямо влияет на естественные процессы свертываемости крови и именно за счет него и образуются в сосудах тромбы, препятствующие обильной кровопотере в случае травмы. Повышение или понижение уровня данного в крови элемента ведет к серьезным отклонениям в работе организма матери, приводя к серьезным патологиям, вплоть до выкидыша или же летального исхода.

Именно данный элемент служит основой сгустка крови – тромба. При естественных, физиологических родах женщина теряет порядка 250-300 мл крови, при кесаревом сечении – до 700 мл. Если врачи говорят о патологическом состоянии и осложненных родах, неспособности крови нормально свертываться или же аномальном уровне тромбов, развивающихся в силу повышенного/пониженного уровня фибриногена возможен летальный исход матери и плода.

Назначают проведение лабораторного анализа при наличии таких показаний:

При подготовке к операции или же после нее – это позволит предотвратить обильные кровопотери или же образование тромбов, приводящих в будущем к закупорке сердечно-сосудистой системы.
В случае диагностировании заболеваний сердечно-сосудистой системы.
При сбое в работе печени.
В курсе диагностики воспалительных процессов.
При проведении исследования на гемофилию.

Врач направляет беременную женщину на сдачу анализа в первую неделю каждого из триместров, что позволит отследить уровень фибриногена и принимать меры по коррекции его показателей. При наличии иных показаний к назначению сдачи крови на анализ – исследование может проводиться и чаще, поскольку не имеет строгих ограничений и противопоказаний к проведению.

Лабораторный анализ на определение уровня фибриногена называют врачи коалуграммой. У беременной женщины на исследование берут венозную кровь, но чтобы результаты анализов были максимально точными, стоит соблюдать ряд правил:

Кровь сдается утром, на голодный желудок – последний раз женщина должна кушать не раньше 12 ч. до сдачи анализа.
За 1-2 часа исключить любые стрессовые ситуации и физические нагрузки.
Запрещено курить за час до сдачи крови, а за 2 суток – запрет на употребление спиртного.

Норма показателей белка у беременной напрямую определена сроками течения гестации – на первом триместре они ближе к норме, на третьем достигая своего максимального уровня, и это не считается патологией.

В самом первом триместре срока, до 14 недели – показатели белка варьируют на уровне в 2.5-5 г/л. Если же у беременной наблюдается тяжелая форма токсикоза – показатель может достигать 3-4 г/л, постепенно увеличиваясь.

На втором триместре течения беременности нормальными показателями белка в крови составляет 3-3.2 г/л. На данном сроке течения беременности особенно важно вести точные измерения белка в крови, не допуская тромбоза плацентарных сосудов, что может стать причиной выкидыша, преждевременными родами.

На третьем триместре уровень белка в составе крови увеличивается до отметки в 6 г/л – обусловлено такое повышение активным ростом и развитием плода. Кровеносная система матери связана через плаценту с сердечно-сосудистой системой плода, за счет чего увеличивается кровоток и повышается уровень белка, вырабатываемого печенью.

Высокий уровень вырабатываемого печенью белка фибриногена может указывать на течение самых разных патологических процессов в организме матери. Потому данное отклонение, так же как и пониженный уровень белка, не стоит оставлять без внимания.

Говоря о причинах, которые могут спровоцировать снижение уровня фибриногена – врачи выделяют следующие:

Течение острого инфекционного заболевания. Чаще всего уровень белка повышается при течении воспалительного процесса, очаг которого локализован в ЖК, поражении крови или же сердца.
В случае ожога различной природы происхождения, при котором резко повышается выброс печенью плазменных белков.
Злокачественные новообразования, которые могут спровоцировать существенные сдвиги в показателях свертывающих в крови субстанций, нарушая естественное течение беременности.

В случае незначительного повышения уровня фибриногена – врач прописывает курс приема препаратов общего действия:

прием фолиевой кислоты;
витамины группы В;
препараты, разжижающие кровь;
противовоспалительные препараты;
в случае онкологии – курс противораковой терапии.

Немаловажным моментом терапии есть и пересмотр собственного рациона питания. В меню стоит ввести продукты, разжижающие кровь – семечки подсолнечника и кукурузу, шоколад и цитрусовые, морская капуста, малину и землянику, а также зеленый чай. Также показано беременной принимать и по 1 зубчику чеснока в день – природного антикоагулянта.

Низкие показатели фибриногена встречаются реже, нежели повышенные, но опасность патологии от этого не снижается. Главное что должна помнить женщина – не стоит заниматься самолечением, чтобы не усугубить собственное положение.

К причинам, которые могут снизить показатели фибриногена, врачи относят следующие факторы:

Течение у женщины тяжелой формы токсикоза – чем сильнее токсикоз, тем ниже будет уровень белка.
Нехватка витаминов, принимающих активное участие в процессе гемостаза. Прежде всего, такими витаминами есть витамины В12 и С.
Диагностирование у беременной 2 или 3 стадии ДВС-синдрома, приводящее к сильному разжижению крови, обусловленное врожденными/приобретенными патологиями.

В каждом отдельно взятом случае первопричину патологического снижения уровня фибриногена устанавливает врач гинеколог на основании результатов лабораторных анализов и осмотра пациентки.

В данном случае врач назначает лечение в зависимости от причины, спровоцировавшей патологию – важно пройти обследование и консультацию врача гинеколога и гематолога.

Антикоагулянты – они угнетают активность свертываемости белка и не допускают развитие тромбоза. Чаще всего прописывают такие препараты как Гепарин или же Эноксипарин.
Курс приема антиагрегантов – их прописывают для предотвращения тромбофлебита и сопутствующих осложнений.
Витамины группы Р – он укрепляет стенки сосудов и снижает активность фрагментов, нарушающих уровень свертываемости крови.

Также показано ввести в собственный рацион продукты, повышающие уровень свертываемости крови – картофель и крупы, свежие овощи и капусту, печень и зеленые помидоры, зелень, злаки. Полезно вводить в рацион и отвар из тысячелистника, заменив им чай, добавляя крапиву или же арнику.

При патологически высоком уровне фибриногена, единственным действенным методом снизить его показатели врачи называют плазмоферез. Метод позволяет понизить уровень белка в крови за 2-3 часа. Также важно соблюдать все рекомендации врача, разнообразить свой рацион питания, сделав его полноценным. В частности, из рациона стоит исключить все красные продукты – виноград и гранаты, красную рыбу и печень, свеклу и так далее.

Все профилактические меры по нормализации уровня белка в крови – фибриногена в период вынашивания плода женщина должна согласовать с наблюдающим ее гинекологом.

Прежде всего, пересмотрите свой рацион – он должен быть полноценным и разнообразным, включив или же наоборот исключив продукты, которые могут повышать/снижать показатели свертываемости крови.
Всегда пить достаточное количество жидкости, в особенности в летнее время.
Показано своевременно сдавать назначенные врачом анализы и проходить диагностику, выполнять все назначения гинеколога.
Отказаться до планирования беременности и в период вынашивания плода от вредных привычек.
Больше времени проводить на свежем воздухе.

Системный контроль за здоровьем, как со стороны женщины, так и врача – позволит легко перенести беременность и выносить здорового малыша.

С наступлением беременности многие системы, внутренние органы перестраивают под новое для себя состояние и при помощи системы гемостаза готовятся к будущим кровопотерям при родах. Потому так важно уделять особое внимание показателям фибриногена в составе крови.

Пониженный/повышенный уровень белка, вырабатываемого печенью, несет в себе опасность для здоровья матери и плода, а своевременно принятые меры позволят защитить беременность и будущего ребенка от развития неблагоприятных, негативных последствий.

Материнская кровь во время беременности питает и обеспечивает ребенка всем необходимым. Поэтому здоровье крови имеет огромное значение и для малыша, и для мамы, и для процесса предстоящих родов.

Многочисленные анализы, которые сдает беременная, дают врачу достаточно полную картину о состоянии ее здоровья. Значение имеет и гемоглобин, и количество тромбоцитов. Также проверяется количество фебриногена. О том, что это такое, и сколько его должно быть в крови будущей мамы, мы расскажем в этом материале.

Когда человеку угрожает кровопотеря, его организм запускает защитный механизм свертываемости крови. И ключевым звеном в нем является белок с названием «фибриноген». Его вырабатывает печень, после чего фибриноген полностью растворяется в плазме крови.

При ранении, порезе, хирургическом вмешательстве и других угрозах благополучию организма фибриноген начинает вступать в реакцию с ферментом тромбином. В результате образуется фибрин-мономер.

Он выпадает в осадок в виде тончайших нитей, которые невозможно увидеть невооруженным взглядом. Эти нити связывают между собой клетки крови, особенно тромбоциты. Так образуется тромб, который полностью закрывает рану и препятствует дальнейшей утечке крови. Впоследствии тромб рассасывается под воздействием других веществ, и сосуды от него очищаются.

Во время беременности важно, чтобы свертываемость крови была нормальной. Это позволит ребенку получать достаточное количество кислорода и полезных веществ, а маме — спокойно доносить кроху до положенного срока и родить его без проблем.

Именно поэтому кровь на свертываемость проверяют несколько раз за время вынашивания малыша.

Фибриноген не является единственным показателем способности крови к образованию тромбов, а потому отдельного анализа на него не существует. Уровень плазменного белка определяется во время проведения комплексного исследования РФМК (растворимый фибрин-мономерный комплекс), которое еще называют коагулограммой.

Для анализа подходит только венозная кровь. Ее забор производится несколько раз в течение беременности, а потом в обязательном порядке перед родами или проведением кесарева сечения. Врачи должны быть уверены, что у женщины нет риска массированного кровотечения в родах.

На результаты анализа могут повлиять некоторые факторы извне, а потому перед посещением лаборатории или процедурного кабинета женщине следует соблюсти несколько важных условий:

за двое суток до сдачи крови нельзя нервничать, переживать, выяснять отношения с близкими и посторонними — меняющийся в стрессе гормональный фон повлияет на свертываемость крови;
за двое суток до анализа нельзя есть жирную, острую, чрезмерно соленую или сладкую пищу;
за несколько дней следует ограничить физическую активность;
препараты, разжижающие кровь (например, аспирин) нельзя принимать за неделю до анализа;
кровь сдают натощак — последний прием пищи будущей мамы должен происходить не позднее, чем за 8 часов до забора крови;
если будущая мама не смогла распрощаться с вредной привычкой курить, то за час до посещения лаборатории курить нельзя.

Кровь помещают в пробирку, обработанную специальным составом, препятствующим образованию тромбов. В лаборатории из нее отделяют плазменную составляющую, и в плазме определяют количество фибриногена. Для этого в нее добавляют специальные реактивы, которые запускают в образце процесс тромбообразования. По количеству образовавшихся нитей фибрина лаборант судит о количестве фибриногена.

Мудрая природа предусмотрела все для беспрепятственного развития в материнской утробе новой жизни. Поэтому в самом начале беременности и на протяжении первого триместра фибриноген в крови снижается, чтобы эмбрион мог получить больше полезных веществ, ведь текучесть крови повышается.

На этом сроке формируется плацента – и новые сосуды, в том числе сосуды пуповины, нуждаются в бережном и щадящем отношении. Для этого материнская кровь и становится более жидкой.

Во втором триместре, когда сосуды плаценты и пуповины становятся более прочными и крепкими, а основная закладка органов у ребенка завершается, у материнского организма появляется новая задача — подготовиться к предстоящим родам. О том, что риск кровопотери в процессе рождения ребенка неизбежен, говорить не надо, это очевидно. Поэтому кровь начинает «густеть», уровень фебриногена растет, а следственно, кровь начинает быстрее сворачиваться.

Истинная опасность в процессе родов — отхождение плаценты. Когда «детское место» рождается, это всегда сопровождается кровотечением. Насколько обильным и контролируемым оно будет, зависит от времени, которое необходимо для начала образования тромбов.

На этот показатель и влияет количество фебриногена. Поэтому в третьем триместре уровень этого плазменного белка в норме всегда выше.

Таблица норм концентрации фибриногена при беременности по неделям:

Акушерский срок (недели)

Концентрация фибриногена – минимум

Концентрация фибриногена – максимум

Следует отметить, что уровень фибриногена при беременности всегда несколько повышен по сравнению с результатами анализов небеременных женщин. Однако концентрация вещества в плазме может превышать и верхние пороги нормы для женщин «в положении», а также отклоняться от них в меньшую сторону. И причин на это может быть достаточно.

Превышение фебриногена в крови будущей мамы может быть вызвано токсикозом или инфекционным заболеванием, ведь при этих состояниях организм теряет жидкость, обезвоживается.

К повышению белка в крови может привести перенесенный грипп или ОРВИ, а также обострения хронических заболеваний. Более густой кровь становится и вследствие сильных стрессов, которые испытывает женщина, а также в случае, если ее деятельность связана с серьезными физическими нагрузками.

Высокая концентрация фибриногена может говорить о проблемах с щитовидной железой, о заболеваниях сердца и сосудов, о воспалении легких и ревматизме, а также о развитии тромбофлебита у женщины.

Наиболее тревожной является ситуация, при которой фибриноген в крови растет в ответ на злокачественные опухолевые процессы.

Врачи с сожалением констатируют, что в последние годы количество женщин, у которых онкологические проблемы выявляются именно в период вынашивания ребенка, стремительно растет.

Пониженным уровень плазменного белка в крови будущей матери может оказаться из-за гестоза, а также по причине патологического дефицита в ее организме витамина В 12.

Низкий фибриноген и снижение фибринолитической активности свойственны ДВС-синдрому (диссеминированному внутрисосудистому свёртыванию). Это опасное состояние, которое требует квалифицированной медицинской помощи. Снижение фибриногена сопровождает и такие заболевания, как гепатиты.

Показатели плазменного белка могут быть существенно снижены, если женщина недавно перенесла травму, получала ожоги, теряла кровь в результате хирургических вмешательств, а также перенесла отравление со значительной интоксикацией. Как и в случае с повышенным значением фибриногена, причиной снижения может стать токсикоз.

Небольшое превышение фибриногена легко поддается лечению, и обычно проблем не вызывает. Более длительное и существенное превышение нормы может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности, остановки развития малыша и его гибели.

Слишком «густая» кровь повышает вероятность тромбоза маточно-плацентарных сосудов, что может привести к смерти ребенка в утробе. Для материнского организма высокий фибриноген представляет опасность развития тромбофлебита и тромбоза легочной артерии, который является смертельным.

Из-за не в меру «густой» крови кровоток между матерью и малышом будет затрудненным, в результате кроха получит меньше витаминов, питательных веществ и кислорода, что может вызвать задержку внутриутробного развития, а также кислородное голодание — гипоксию.

Пониженный фибриноген обнаруживается у беременных значительно реже, чем повышенный. Это очень тревожный признак, поскольку женщине с «жидкой» кровью угрожает кровотечение и тотальная кровопотеря. Это может случиться и до родов, и во время родов, и в послеродовый период.

В ведении такой беременности гинекологу будет помогать врач-гематолог, поскольку такие женщины нуждаются в тщательном наблюдении и особом подходе.

Для назначения грамотной терапии одной коагулограммы бывает недостаточно. Врачам нужно установить точные причины, которые привели к отклонениям лабораторного анализа от нормы. Для этого назначаются дополнительные исследования — УЗИ, УЗДГ, КТГ (если проблема обнаружилась в третьем триместре беременности), а также другие лабораторные анализы крови. Возможно, придется посетить врача-гематолога или трансфузиолога, чтобы выбрать препараты для терапии.

Если повышение плазменного белка незначительное, бывает достаточно изменить образ жизни и подход к питанию, чтобы показатели свертываемости крови нормализовались.

Женщине запрещаются стрессы и сильные физические нагрузки. Она должна спать достаточное количество времени (не менее 9 часов) и соблюдать правильный питьевой режим. При этом важно вместе с доктором выработать тактику — сколько воды можно пить в сутки, чтобы не было отеков и обезвоживания.

В рацион включают свежие томаты, облепиху, клюкву, кабачки и капусту. Эти продукты хорошо «разжижают кровь». Полезны свежевыжатые соки красного цвета, включая овощные, например, свекольный.

Очень хорошо помогает березовый сок (добытый из березы, а не из магазина). Женщине дополнительно могут быть назначены витаминные комплексы и отдельно — витамины группы В, фолиевая кислота, небольшое количество аспирина ежедневно.

Обычно такого лечения бывает вполне достаточно, чтобы показатели свертываемости крови пришли в норму уже через пару недель.

Если этого не происходит, к ведению подключается врач-гематолог, который прописывает препараты — антикоагулянты и индивидуально определяет режим их дозирования.

Как и в случае с повышенным уровнем белка фибриногена, женщине рекомендуется изменить образ жизни. В ее рацион включают продукты, которые обладают свойствами сгущать кровь. Это бананы, печеный картофель, гречневая каша, куриные и перепелиные яйца, свиная печень, овес, грецкие орехи и пшеница.

Обычно «жидкой» кровь становится на фоне позднего токсикоза, поэтому женщина не должна отказываться от предлагаемой в этом случае госпитализации в стационар, где симптомы и интоксикация будут сняты при помощи медикаментов.

Все препараты для лечения нарушения свертываемости крови нежелательны во время беременности, но, если другого выхода не будет, женщине могут назначить средства — коагулянты (гемостатики), препараты кальция, поскольку этот важный минерал участвует в процессе свертывания крови.

Чтобы свести риски для ребенка от приема мамой таких средств к минимуму, терапию гемостатиками стараются назначить как можно позже, ближе к родам. Проводится она исключительно в условиях стационара под наблюдением врача.

Лечить народными средствами проблемы гемостаза не принято: если отклонения значительны, нужны медикаменты, а не отвары трав, тем более что применение большинства рекомендуемых нетрадиционными целителями рецептов также противопоказаны беременным.

Например, отвар крапивы, которая обладает кровоостанавливающим действием, может вызвать «перебои» в маточно-плацентарном кровотоке, а отвар зверобоя вообще противопоказан женщинам в «интересном положении».

Прогнозы обычно благоприятные, тем более, что современный уровень медицины позволяет оказать женщине всю необходимую помощь в родах и в послеродовом периоде, даже если уровень фибриногена в период вынашивания малыша нормализовать не удалось.

Более подробную информацию о тромбофилии при беременности смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Фибриноген (фактор свертывания крови 1) — белок, вырабатываемый в печени, функцией которого является участие в процессе свертывания крови. В результате биохимических реакций вещество трансформируется в фибрин — «каркас» сгустка. Конечным итогом процесса свертывания крови является оформленный тромб.

Коагулограмма — развернутый анализ крови, отражающий соотношение показателей ее свертываемости. Фибриноген является одним из главных и обязательных пунктов данного лабораторного исследования. По его количеству врач может определить состояние свертывающей системы крови и выявить риск тромбообразования.

Основная функция фибриногена — участие в процессе свертывания крови. В сосудистом русле человека находится А-форма белка, циркулирующая по всему организму. Этот тип фибриногена неактивен. При повреждении капилляра, в артерии или вены подается сигнал о необходимости начала процесса свертывания крови.

Из фибриногена типа А образуется фибриногена типа Б, являющегося активной формой белка. Реакция происходит с участием фермента под названием «тромбин». Затем с помощью фактора свертывания крови 13 из фибриногена Б образуется фибрин — нерастворимый белок, представляющий собой белую нить.

Нити фибрина являются основой для формирования кровяного сгустка, «запаивающего» поврежденный сосуд. Заживший тромб полностью перекрывает просвет артерии или вены. Сам фибрин участвует в процессе регенерации тканей.

Помимо участия в свертывании крови фибриноген выполняет другие функции:

Участвует в процессе взаимодействия между стенкой сосуда и форменными элементами. Для образования кровяного сгустка необходимы тромбоциты. Фибриноген усиливает их миграцию к месту повреждения стенки артерии или вены.
Определяет вязкость крови. Количество фибриногена в крови является относительно постоянной величиной. При повышении концентрации белка в плазме наблюдается увеличение плотности внутрисосудистой жидкости и склонность к образованию тромбов. Снижение количества фибриногена является причиной снижения вязкости и склонности к кровотечениям.
Маркер патологических состояний. Фибриноген — белок острой фазы. Его количество может повыситься при различных инфекционных процессах в организме человека.

Повышенный фибриноген при беременности (гиперфибриногенемия) является нормальной реакцией организма будущей матери. Такая особенность связана с подготовкой к предстоящим родам. Во время появления ребенка на свет женщина всегда теряет некоторое количество крови.

Повышенная концентрация фибриногена предупреждает сильное кровотечение во время родового процесса. За счет его увеличения женщина теряет до 500 миллилитров внутрисосудистой жидкости, что не сопровождается патологическими симптомами. Через несколько дней после родов количество белка в крови возвращается к нормальному уровню.

Чрезмерно повышенный фибриноген у беременных является фактором риска кислородного голодания будущего ребенка, преждевременной отслойки плаценты и гибели плода. Белок активирует тромбообразование в организме будущей матери. Сгустки крови могут попасть в сосуды плаценты, вызывая недостаток ее кровоснабжения. В тяжелых случаях возможна гибель пораженного участка органа и его отслойка.

Также высокий уровень фибриногена может стать причиной общих патологических состояний в организме матери. Одним из самых опасных осложнений является тромбоэмболия легочной артерии. В результате патологии человек может погибнуть из-за отсутствия обмена кислорода и углекислого газа.

Сниженное количество белка (гипофибриногенемия) свертывающей системы опасно риском кровотечений. Они могут развиваться в любом органе будущей матери. При развитии маточного кровотечения существует риск прерывания беременности.

При нормально протекающей беременности рекомендуется проверять уровень фибриногена трижды — один раз в каждом триместре. Если у будущей матери имеются отягощающие факторы (самопроизвольный аборты в анамнезе, перенесенный инфаркт миокарда), анализ сдается чаще.

Направление на сдачу анализа выдает акушер-гинеколог, ведущий беременность. Наиболее часто врач рекомендует проверить женщине не только уровень фибриногена, но и другие показатели — д-димер, АЧТВ, РФМК, антитромбин, гематокрит. Развернутая коагулограмма позволяет оценить состояние свертывающей системы крови в полном объеме.

Коагулограмма не является строго обязательным анализом периода вынашивания малыша, но ее проведение рекомендовано всем будущим матерям. Болезни свертывающей системы опасны для жизни и здоровья женщины и ее ребенка. Своевременное выявление патологии позволяет провести грамотное лечение и предупредить тяжелые осложнения.

Оптимальные сроки для проведения коагулограммы включают в себя следующие временные промежутки:

Взятие крови для коагулограммы производится натощак, утром перед процедурой разрешается пить небольшое количество чистой воды. Будущей матери накладывается жгут на плечо, затем специалист производит забор материала из локтевой вены. Для анализа достаточно 10-20 миллилитров крови. После процедуры будущей матери разрешен обычный режим питания.

Норма фибриногена при беременности по неделям представлена в таблицах.

В норме значение фибриногена больше 7 может наблюдаться у будущих матерей, вынашивающих двойню. Во время многоплодной беременности допустимо повышение белка до 7,2-7,5.

Повышение количества свертывающего белка указывает на наличие патологии в организме будущей матери. Наиболее часто увеличенная концентрация фибриногена говорит об остром воспалительном процессе. Примером таких заболеваний является вирусная респираторная инфекция (грипп), пневмония, цистит.

К более редким причинам увеличения фибриногена относят следующие состояния:

Гормональный дисбаланс. Женские эстрогены являются фактором активации свертывающей системы крови. При чрезмерном повышении количества гормонов возможно увеличение концентрации фибриногена. Также на обмен фибриногена влияет работа щитовидной железы. Дефицит ее гормонов в крови может стать причиной активации свертывающей системы.
Метаболический синдром. Состояние характеризуется нарушением обменных процессов в организме. При метаболическом синдроме у человека наблюдается увеличение сахара и холестерина в крови, а также ожирение и увеличенные цифры артериального давления. Патологии метаболизма вызывают активацию свертывающей системы крови.
Заболевания печени. Острый гепатит, вызванный вирусами или интоксикацией, может способствовать увеличенному синтезу фибриногена.
Патологии почек. При нарушении состояния фильтрационной системы органа наблюдается выведение полезных белков крови. В ответ на это из головного мозга идут сигналы о необходимости синтеза новых веществ в печени. Данный процесс стимулирует выработку не только потерянных белков, но и фибриногена.
Гестационная артериальная гипертензия (поздний гестоз). Патология сопровождается нарушением функции почек.
Гестационный сахарный диабет. При заболевании наблюдается повышение уровня глюкозы в крови. Увеличение сахара вызывает активацию свертывающей системы.
Новообразования. В редких случаях причиной увеличения фибриногена являются доброкачественные и злокачественные опухоли.

Низкий уровень фибриногена может наблюдаться на ранних сроках беременности в результате сильного токсикоза. Многократная рвота обуславливает вымывание из организма полезных белков крови.

Также сниженная концентрация свертывающего белка наблюдается при эндокринных патологиях. Мужские половые гормоны являются противоположными для эстрогенов, их повышение в крови сопровождается уменьшением синтеза фибриногена. Иногда активация противосвертывающей системы крови — следствие повышения уровня гормонов щитовидной железы.

Хронические патологии печени вызывают снижение показателя фибриногена в крови. Разрушение клеток органа сопровождается уменьшением синтеза белков, в том числе фибриногена.

Также причиной снижения фибриногена является дефицит витамина В12. Он участвует в процессе кроветворения, при его недостатке наблюдается активация противосвертывающей системы. В редких случаях уменьшение количества белка в крови — результат ДВС-синдрома.

Для того чтобы снизить количество фибриногена в крови, будущей матери рекомендуется соблюдать специальную диету . Беременной женщине нужно исключить продукты с высоким содержанием холестерина. К ним относят жирные сорта мяса, сливочное масло, яйца, печень, утку, гуся. Будущей матери рекомендован прием полезных жиров, содержащихся в морской рыбе, авокадо, растительных маслах.

К немедикаментозным мерам снижения активности свертывающей системы также относят снижение количества быстрых углеводов. Будущей матери рекомендуется исключить шоколад, кондитерские и мучные изделия, макароны, белый рис. Беременной женщине нужно больше гулять на свежем воздухе, заниматься легкой гимнастикой.

При наличии показаний будущей матери рекомендован прием лекарственных препаратов. Основная группа медикаментов — антиагреганты и антикоагулянты. Их прием снижает активность свертывающей системы крови. Во время беременности разрешено использовать Абциксимаб, Клопидогрел, Пентоксифиллин.

Также будущей матери назначаются комплексы, содержащие витамины А, С и группы В. Они улучшают процесс микроциркуляции, обеспечивают подавление активности свертывающей системы.

Для повышения количества фибриногена в крови будущей матери рекомендуется соблюдать диету. В рацион должны входить такие продукты, как орехи, шпинат, белое мясо, молоко, творог. Также беременной женщине назначается прием витамина В12.

После консультации врача будущей матери может быть рекомендован прием растительных препаратов. Повышению фибриногена в крови способствуют листья крапивы, трава пастушьей сумки и тысячелистника. Аналогичным эффектом обладает экстракт горца песчаного и водяного перца.

Среди лекарственных препаратов широко используется группа коагулянтов. Они активируют свертывающую систему крови, снижая риск внезапных кровотечений. Наиболее часто беременным женщинам назначают прием Транексамовой кислоты.

Для предупреждения патологий свертывающей системы крови будущей матери следует вести здоровый образ жизни. В ее диете должны быть разнообразные и полезные продукты растительного и животного происхождения. Беременной женщине рекомендуется сократить потребление вредных жиров, содержащихся в свинине, яйцах, утке, баранине, печени и других субпродуктах. Также будущим матерям не нужно включать в рационе большое количество быстрых углеводов.

Во время беременности будущей матери следует полностью отказаться от курения сигарет. Никотин и другие вещества, входящие в состав табака, вызывают активацию свертывающей системы крови. Также беременной женщине рекомендуется заниматься легким спортом, гулять на свежем воздухе не менее 1 часа в день.

Беременность провоцирует серьёзные изменения в женском организме, которые отражаются на всех системах. Особое внимание врачи уделяют гомеостазу — способности организма соблюдать баланс и постоянный состав внутренних жидкостей. Важнейшую роль в период беременности играет количество белка фибриногена в крови. Во время развития малыша его показатели должны соответствовать норме.

Любые изменения и нарушения баланса способны вызвать серьёзные осложнения, которые негативно отразятся на беременности. Фибриноген показывает состояние крови. После оплодотворения количество белка может понижаться или повышаться. Такие процессы могут негативно отразиться на развитии будущего ребёнка. Какова норма фибриногена при вынашивании малыша, чем грозят отклонения и как от них избавиться?

Фибриногеном называется белок, который находиться в плазме крови. Он синтезируется клетками печени. После попадания в плазму белок преобразовывается в фибрин (способствует быстрой свёртываемости крови).

Фибринолиз предотвращает образование тромбозов, и улучшает движение крови. Именно поэтому он важен в жизни человека. Даже если девушка не в положении, пониженный или повышенный белок негативно сказывается на самочувствии.

Во время вынашивания малыша количество крови в организме женщины увеличивается. Поэтому уровень вещества тоже повышается. С каждым месяцем его концентрация становится немного большое. Но из-за перестроек и нестабильного гормонального фона уровень белка может резко упасть или возрасти. А также концентрация вещества может значительно измениться при вынашивании двойни.

Нестандартные показатели для состояния здоровья женщины и для развития будущего плода. Особую угрозу фибриноген ниже нормы представляет на поздних сроках внутриутробного развития младенца, перед самыми родами.

Во время рождения ребёнка у женщины может открыться обильное внутреннее кровотечение, и при таком диагнозе есть риск, что он не остановится. Из-за опасности отклонений акушер-гинеколог назначает девушке анализы 3 раза за весь период вынашивания малыша.

Во время внутриутробного развития плода объем и циркуляция крови увеличиваются. Из-за этого изменяются биохимические процессы в женском организме. Такие кардинальные перестройки преображают свойство плазмы, и она становится более жидкой. Это повышает риск образования тромбов и развития осложнений.

Каждый организм индивидуален, поэтому нельзя предугадать, как именно отреагирует организм девушки на перемены. Иногда особых различий не наблюдается, все показатели останутся нормальными, и беременность будет протекать хорошо. Но бывают моменты, когда у женщины сильно понижается или повышается фибриноген. Это способно привести к развитию тяжёлых заболеваний.

Некоторые системы организма могут выйти из строя. Если у девушки это второе зачатие, то она уже знает, какие есть хронические заболевания и что может спровоцировать беременность. Но в тех случаях, когда женщина ждёт первенца, то реакция органов непредсказуемая. Поэтому гинеколог назначает будущей маме множество анализов, чтобы посмотреть, нет ли каких-то патологических процессов в организме, и все ли показатели нормальные.

Далеко не все девушки сталкиваются с трудностями во время беременности. У некоторых беременных наблюдается хорошая свертываемость крови на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Но даже при отсутствии отклонений будущая мама обязана контролировать уровень фибриногена каждый триместр, чтобы избежать серьёзных последствий.

Уровень фибриногена определяется с помощью анализа крови (коагулограммы). Во время прохождения процедуры девушка сдаёт образец биологической жидкости из вены и пальца. После чего лаборант проводить исследование, и определяет концентрацию белка. Прежде чем проходить тест будущей маме нужно подготовиться к нему.

Подготовка заключается в следующем:

За 10–12 часов до процедуры запрещено есть, пить алкогольные, газированные напитки, чай, кофе, сок.
Тест проводят в утреннее время (8–11 часов).
Если женщина пьёт какие-либо препараты, то перед диагностикой необходимо об этом сообщить лечащему врачу.
Важно за сутки до анализа дать организму отдохнуть (нельзя заниматься физическими нагрузками, подвергаться стрессу, волнению, переживанию).
Нужно отказаться от сигарет (в том случае если девушка курит) за 1–2 часа до процедуры. А лучше всего полностью исключить вредные привычки из жизни будущей мамы.

Кроме коагулограммы, иногда назначают проведение гемостазиограммы. Это исследование наиболее точное при выявлении концентрации белка. Взятый образец помещают в пробирку с солевым раствором и лимонной кислотой. После чего лаборант смотрит реакцию веществ.

Если тесты показали отклонения или результаты неточные, то будущей маме назначаются дополнительные анализы. Они помогут поставить точный диагноз и выявить скорость свёртываемости крови.

До зачатия у здоровой женщины норма биологического вещества составляет 1,5–2 грамма на 1 литр. После оплодотворения в женском организме происходят кардинальные перестройки, которые провоцируют изменение нормальных показателей белка.

Так, уже в первом триместре норма достигает 6 грамм на литр. С 3 месяца развития плода показатели начинают стремительно расти и уже к концу срока достигают максимальной отметки.

Такие изменения связаны с увеличением циркуляции крови в сосудах. Ребёнок с каждым месяцем растёт и развивается, и это требует большого количества питательных компонентов. Поэтому биологическая жидкость начинает быстрее передвигаться по организму, чтобы насытить плод кислородом и полезными элементами.

Кроме того, при внутриутробном развитии малыша повышаются риски открытия внутреннего кровотечения. Чтобы обезопасить себя от критического состояния, организм начинает самостоятельно синтезировать немного больше белка.

Чтобы выявить норму показателей, гинеколог даёт девушки направление на коагулограмму. Диагностическая процедура сдаётся 3 раза за всё время вынашивания. Такое количество обуславливается тем, что на каждом этапе развития норма белка в крови меняется, и чтобы её контролировать, нужно систематически делать анализы.

Нормальными показателями во время вынашивания ребёнка считаются:

на ранних сроках вынашивания 2,4– 6 г;
во втором триместре 2,5–5,2 г;
в третьем триместре 3,6–6,1 г.

У каждой девушки показатели нормы могут немного отличаться. Полную расшифровку данных можно увидеть в специальной таблице или узнать у гинеколога.

Если был диагностирован повышенный/пониженный уровень специфического белка, заниматься самолечение категорически нельзя. В первую очередь следует проконсультироваться с лечащим врачом и уточнить, что делать в такой ситуации.

Привести показатели в норму поможет питание. Правильно скорректированный рацион поможет избавляет от проблем и улучшает самочувствие будущей мамы.

Чтобы улучшить свёртываемость крови, врачи рекомендуют включить в ежедневное меню следующий список продуктов:

картофель (варенный или запечённый);
гречку;
зелень (салат, петрушку, базилик, зелёный лук, шпинат);
капусту, красный/белый лук, брокколи;
бананы;
печень говяжью и свиную;
куриные яйца (варенные);
копчёные продукты (лучше всего, если девушка будет, их есть 1–2 раза в неделю небольшими порциями).

При вынашивании младенца рекомендовано пить травяные чай и отвары из целебных трав. Для нормализации показателей следует заваривать зверобой, крапиву и тысячелистник. Пить 1–2 раза в сутки.

Понизить показатели поможет:

сырые семечки;
малина;
шоколад (натуральный, чёрный);
гранат, грейпфрут, клюква;
рыба, морская капуста;
клюквенный чай.

Помимо этого, женщина в положении не должна забывать о том, что вредные привычки (курение, алкоголь) противопоказаны во время вынашивания. Поэтому следует полностью отказаться от пагубных пристрастий.

Более подробно о сдаче анализов и норме фибриногена расскажет видео.

Уровень фибриногена во время беременности — значимый показатель, который определяет скорость свёртываемости крови. Девушка должна каждый триместр сдавать анализы для контроля количества белка в организме.

Отклонения от нормы могут ухудшить здоровья и повысить риски осложнений при родах на поздних сроках беременности. Поэтому следует контролировать количества белка в крови и планово сдавать все необходимые анализы.

[Рассказы о родах]

Как я оказалась на кресле?

Новости сайта и форума Sibmama
[ С к о р о , с к о р о Н о в ы й г о д ! ] ИГРАЕМ В ТАЙНОГО ДЕДА МОРОЗА Заявки принимаются до 29 ноября в ЭТОЙ ТЕМЕ >>>>

Сейчас эту тему просматривают: Нет

Для сохранения части сообщения в цитатник выделите нужный текст в поле ниже, категорию цитаты и нажмите кнопку «на память». В случае, если требуется сохранить всё сообщение, достаточно только выбрать категорию и нажать упомянутую кнопку. Для отмены нажмите кнопку «закрыть окно».

Автор	Сообщение
Предыдущая тема :: Следующая тема
Stellask Академик

На сайте с 05.04.07
Сообщения: 43933
В дневниках: 73
Откуда: г.Новосибирск, м.Березовая роща

Добавлено: Пт Апр 06, 2007 13:52 Заголовок сообщения: Повышенный фибриноген

Приветики ВСЕМ!
У меня вопрос, поделитесь кто что знает. Сдала я кровь на фибриноген и какой-то ПТИ. ПТИ в норме, а фибриноген повышен. Врач в ЖК поднимает панику по данному показателю, а врач, который будет вести роды, говорит, что у всех беременных он повышен (в разных литературах я тоже такое читала) и уверяет, что поводов для беспокойства нет.
Так вот я и не знаю, кому верить и чем он может быть опасен, этот повышенный фибриноген.

На сайте с 28.08.06
Сообщения: 1819
Откуда: Новосибирск, Октябрьский р-н

Stellask писал(а):

у меня всю Бповышеннные и ПТИ и фибриноген.
насколько мне врач объяснила — это показатели высокой свёртываемости крови. результатом всегда было направление на гемостаз (более развёрнутый анализ) и курс лечения. как правило курантилом или капельницами.

повода для паники точно нет.
Но главно разобраться-повышен он в отношении обычного состояния или превышает и нормы для Б. (такие есть и повышения этих показателей всё-таки чреваты).

может не хватать кислорода, отсюда плохая работа плаценты и тыды, но всё ж корректируется))) последний анализ у меня идеален!

На сайте с 19.10.06
Сообщения: 284
В дневниках: 9

Добавлено: Сб Апр 07, 2007 9:40

Аналогичная ситуация была у меня. ПТИ (протромбиновый индекс) был в норме, а фибриноген повышен 4,22 г/л. В консультации тоже грузили по этому поводу. После приему в жк первой мыслью было горячее желание бежать в аптеку и сметать там все подряд.
Гемостаз я сдавала, заключение дали

Цитата:

Лабораторные признаки избыточного свертывания, тромбообразования на фоне течения гестоза, гиперфибриногенемии (слово-то какое

, кто сможет такое выговорить — тот герой) . Признаки вазоспастических реакций, вероятно развитие гипертонуса матки (не было такого)

Назначили всего, например, клексан под кожу живота или сулодексид внутримышечно. Типа на выбор
Ну так вот я анализ этот не лечила, никаких лекарств не принимала. Почему — ответ внизу, то что я нарыла в инете и правильный диагноз исходя из статьи — беременность
А еще потому что чувствовала себя отлично, потому что изначально я здорова, молода, наследственность неплохая .
Ребенок мой здоровый родился,осложнений ни у него, ни у меня не было (желтушка была у ребенка, но это отдельный разговор) Кстати. из-за того что я в РД поступила с «гестозом и хронической ФПН», нас там обследовали после родов как я понимаю дополнительно. Так вот все ОК. Еще мой совет — постараться без аналогичных ярлыков ехать рожать, лучший диагноз — здорова. Там уже никто не будет спрашивать (если роды не индивидуальные, а в обычном конвейерном порядке), на основании чего вам их поставили в ЖК, они просто станут новой отправной точкой для новых назначений и диагнозов уже не только вам, но и ребенку.

Нормы лабораторных тестов при физиологической беременности

При не осложненной беременности в организме женщины происходит целый ряд адаптационно-приспособительных процессов, направленных на обеспечение адекватного течения гестационного периода, роста и развитие плода.Значительная перестройка жизнедеятельности организма беременной сопряжена с изменениями в системах крови, гемостаза, эндокринной, иммунной, биохимического состояния организма. Следовательно, лабораторные показатели беременных и небеременных женщин различны.

В настоящее время, среди существующих справочников по лабораторным тестам нет таких, в которых можно найти нормативы физиологического состояния беременных женщин. Хотя, есть разрозненные данные по отдельным параметрам в различных статьях, журналах и монографиях, но назрела необходимость иметь обобщенные сведения. Тем более, как показывает опыт работы, для оценки состояния здоровья и диагностики различных заболеваний беременных, врачи используют нормы, характерные для небеременных женщин, что может привести к неверной интерпретации результатов

ИЗМЕНЕНИЯ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА ПРИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ БЕРЕМЕННСТИ

Важную роль в поддержании нормальной деятельности фето-плацентарной системы играет система гемостаза. Изменения в системе гемостаза беременной являются физиологическими и связаны с появлением маточно-плацентарного круга кровообращения. Данный процесс обусловлен различными факторами и представляет собой приспособительную реакцию организма беременной на компенсацию затрат в связи с развитием плода и возможной кровопотерей в родах.

Функционирование системы гемостаза обеспечивается тесным взаимодействием сосудисто-тромбоцитарного, прокоагулянтного, фибрино-литического звеньев данной системы и звена ингибиторов свертывания и фибринолиза. По мере развития беременности во всех звеньях свертывающей системы крови происходят изменения, направленные на поддержание равновесия в системе гемостаза.

При физиологическом течении беременности повышается активность прокоагулянтного звена. Наиболее важным следует считать увеличение концентрации фибриногена – основного субстрата свертывания крови. Его концентрация в плазме крови повышается уже на третьем месяце беременности и достигает максимальных значений накануне родов.

ПОКАЗАТЕЛИ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА.

Показатели
Женщины (небеременные)
Беременные женщины II-III трим.

Тромобоциты, 109 /л
140 – 400

Фибриноген, г/л
2 – 4
2,6 – 5,6

Протромбиновый индекс, % (МНО – международное нормализованное отношение)
80-110 (0,8-1,2; при лечении пероральными анти- коагулянтамии
2,0-3,0)
85-115
(0,8-1,2)

АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время), сек
28-38
28-38

РФМК (растворимые фибрин-мономерные комплексы), мг/100 мл
3,38-4,0
до 5,1

ВСК (по Сухареву)
Начало:1-3мин Конец:3-5 мин
Начало: 30с –2 мин Конец: 2-4мин

Активность антитромбина-III (%)
80-120

Фибриноген является ценным показателем гемостаза (коагулограммы). Анализ фибриногена – необходимый этап предоперационного обследования, пренатальной диагностики, проводится при воспалительных, сердечно-сосудистых заболеваниях.

Содержание фибриногена в крови повышается при возникновении острых воспалительных заболеваний и отмирания тканей. Фибриноген влияет и на скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Норма фибриногена новорожденных: 1,25-3 г/л.

Нормы фибриногена при беременности несколько выше. В этот период наблюдается постепенное повышение фибриногена и в III триместре беременности уровень фибриногена достигает 6 г/л.

В других случаях повышенный фибриноген в крови человека – симптом следующих заболеваний:

острые воспалительные и инфекционные заболевания (грипп, туберкулез)
инсульт
инфаркт миокарда
гипотиреоз
амилоидоз
пневмония
злокачественные опухоли (рак легких и др.).
Повышение фибриногена сопровождает ожоги, операционные вмешательства, прием эстрогенов и оральных контрацептивов.

На сайте с 19.06.06
Сообщения: 47
Откуда: Москва

Добавлено: Ср Апр 11, 2007 2:10

Swallow, если б Вы знали, как я благодарна за то, что вы написали и нашли о повышенном фибриногене. У меня 12 недель беременности, двойня и фибриноген 4,04, а врач прописала колоть внутримышечно фраксипарин. Я весь интернет излазила, все форумы, чтоб понять так ли это необходимо (не люблю я эти уколы, особенно в живот), ничего найти не могла. Теперь, конечно, ничего колоть не буду, ещё раз огромное спасибо!

На сайте с 24.11.12
Сообщения: 63
Откуда: Барнаул

Добавлено: Пн Янв 07, 2013 22:00

Мне по анализу крови гинеколог сказала,что повышен фибриноген.Я посмотрела в интернете и там было написано,что для беременных это норма.Но я все равно ходила на консультацию к гематологу(результаты анализов у гематолога готовы только через месяц,поэтому я считаю,что оценка ситуации неочень объективна,тем более если что-то будет серьезное,то времени много упущено).В моем случае оказалось все в норме.Повышение в норме для моего срока беременности.Так что девочки не поникуем,если вам сказали,что анализы не в норме.Гинекологи очень часто подстраховываются,хотя,наверное,это к лучшему)))Всем удачи)))

На сайте с 01.10.12
Сообщения: 11
Откуда: Минск, Беларусь

Татьяна01 писал(а):

Фраксипарин колят подкожно , а не внутримышечно.
У меня малыш погиб в 16 недель. Летом. Искала причину и нашла, что у меня генетически густая кровь. Анализы при этом- коагулограмма- прекрасная.
Но оказалось, что мониторить с моими генами надо более углубленно именно гемостаз и особые показатели- в зависимости от того, какие гены мутированы.

На сайте с 30.03.11
Сообщения: 2560
В дневниках: 4
Откуда: Нск.Раздольное.
Карта № 018993

Добавлено: Вт Янв 22, 2013 16:52

Девочки , у меня остался фраксипарин , по 0,3ед , 3 укола. Могу подарить .(если вы живете в районе березовой рощи, ну или сможете туда подъехать.
А фраксипарин обязательно надо колоть . я колола за беременность три раза по 10 уколов и потом на предродовой госпитализации мне кололи его 10 дней по 2 укола . сейчас у многих высокая свертываемость . Подруга моя вообще колола без остановки всю беременность ,еще и пила какие то разжижающие параллельно , у нее ушло порядка 150тысяц рублей только на фраксипарин и таблетки . и да же на фраксипарине у нее был фибриноген около 7-ми . а это все равно многовато да же для беременных.

На сайте с 05.05.09
Сообщения: 68
В дневниках: 70

Добавлено: Сб Янв 26, 2013 13:29

Девочки, у меня был повышен фибриноген во вторую беременность. Не лечили, так как взяли анализ, когда уже было поздно — малыш погиб на 17 недели беременности (тромб) Причем всю беременность я чувствовала себя замечательно.

На сайте с 22.03.08
Сообщения: 2121
В дневниках: 2
Откуда: Н-ск Заельцовский р-он

Добавлено: Пн Янв 28, 2013 0:08
Еще грустнее, что эти анализы как попало трактуют. Фибриноген — белок острой фазы в первую очередь (повышается при воспалении).

На сайте с 05.05.09
Сообщения: 68
В дневниках: 70

Откуда такая информация
На инфекции-воспаления в первую очередь проверяют. Но вот странно, у подавляющего большинства дело как раз не в инфекциях, а в мутации генов, отвечающих за свертываемость. Кстати, в прошлом году была передача по тв по этому поводу и там говорили что именно в НСО очень много таких случаев и потерь беременностей из-за этой проблемы

На сайте с 01.11.09
Сообщения: 3864
В дневниках: 247
Откуда: Новосибирск, Академгородок
Карта № 030618

Добавлено: Пн Янв 28, 2013 22:22

К сожалению, у меня тоже была замершая, очень вероятно из-за крови. Предыдущую беременность всю на клексане, родилась замечательная девочка. Не надо так относиться, врач прописал, а колоть не буду, потому-что не считаю нужным( Найдите хорошего гематолога и мне еще делали мутации генов гемостаза.

На сайте с 14.06.11
Сообщения: 3730
В дневниках: 106
Откуда: Новосибирск

Добавлено: Пт Фев 01, 2013 15:20

меня тоже в женской консультации напугали повышенным фибриногеном, якобы у меня 5,5 при норме 4. хотя норма для беременных 3 триместра до 6

назначили колоть внутримышечно гемапаксан, в инструкции к которому вообще написано что его ни в коем случае нельзя ставить внутримышечно и еще у него куча противопоказаний

и как вот после этого вообще к врачу на прием идти?. . .

и кстати, даже икаких дополнительных анализов больше не назначили, например, мутации генов гемостаза(

На сайте с 24.11.12
Сообщения: 63
Откуда: Барнаул

Добавлено: Пт Фев 01, 2013 15:39
Migrenok* Прежде чем колоться,обратитесь к гематологу)))Возможно не все так плохо,как кажется вашему гинекологу

На сайте с 10.09.09
Сообщения: 1513
В дневниках: 5
Откуда: Бугринская Роща/Серафимовича

Добавлено: Пт Фев 01, 2013 16:33

[quote=»*Migrenok*»]меня тоже в женской консультации напугали повышенным фибриногеном, якобы у меня 5,5 при норме 4. хотя норма для беременных 3 триместра до 6

и как вот после этого вообще к врачу на прием идти?. . .

и кстати, даже икаких дополнительных анализов больше не назначили, например, мутации генов гемостаза([/quote

источник