фолиевая кислота грудничку при низком гемоглобине как принимать

Содержание

Повышает ли фолиевая кислота гемоглобин при его низком уровне?

Общеизвестно, что для повышения уровня гемоглобина в крови необходимо железо. Именно этот металл в виде микроэлемента используется организмом для производства того самого гемоглобина.

Однако для усваивания железа необходим ещё целый спектр микроэлементов. В их числе – фолиевая кислота (она же витамин В₉), что подтверждается исследованиями. Именно поэтому её назначают в форме поливитаминных комплексов при беременности (ещё фолиевая кислота участвует в работе гормональной системы), а также новорожденным (при пониженном гемоглобине).

А сколько именно необходимо организму витамина В₉, чтобы с его помощью быстро повысить гемоглобин? В каких продуктах фолиевой кислоты содержится больше всего? И какая существует связь между употреблением фолата и уровнем гемоглобина?

Влияние витамина В₉ на гемоглобин

Говоря медицинским языком, фолиевая кислота увеличивает биодоступность железа. То есть, она необходима для создания белковых сочетаний с ферумом, которые впоследствии и используются кроветворной системой при формировании форменных тел (тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина и так далее).

Вместе с этим витамин В₉ принимает участие в следующих физиологических процессах организма человека:

формирование новых клеток (включая костной ткани);
регуляция уровня гемобелка;
синтез широкого спектра аминокислот (что тоже косвенно используется кроветворной системой);
обменные процессы печени (включая синтез желчи и её последующую транспортировку в желудочно-
кишечный тракт).

В небольших количествах фолиевая кислота вырабатывается в кишечнике человека. Способствуют этому аминокислоты и некоторые группы фитонцидов, которые организм получает из свежих овощей, фруктов.

Интересно ещё и то, что при здоровой микрофлоре кишечника большую часть фолиевой кислоты человек вырабатывает самостоятельно. А вот при патологической (где патогенные бактерии превышают) – практически не вырабатывается.

Причины дефицита

Основными причинами дефицита фолиевой кислоты в организме человека являются:

патологические процессы желудочно-кишечного тракта (нередко они вызваны алкоголизмом, интоксикацией);
злоупотребление алкоголем (этанол снижает гемоглобин и разрушает структуру фолиевой кислоты);
повышенная потребность организма в фолиевой кислоте (бывает преимущественно при беременности и при гормональных сбоях);
нарушенное потребление витамина В₉ организмом (возникает при многих заболеваниях, включая целиакию, а также при дефиците витамина D).

Способствовать излишне низкому уровню фолиевой кислоты в организме может и отсутствие в рационе растительных продуктов (из которых организм преимущественно и получает витамины В-группы). Соответственно, такая проблема распространена среди тех, у кого рацион преимущественно состоит из пищи животного происхождения.

В выработке фолиевой кислоты в кишечнике прямое участие принимает микрофлора. Соответственно, ещё одной причиной пониженного уровня может быть нездоровая микрофлора кишечника (а вот её вызвать может и употребление лекарственных препаратов, и врожденные патологии).

Суточная норма

Согласно рекомендациям ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения), суточная норма фолиевой кислоты для детей и взрослых следующая (в микрограммах — мкг):

до 6 месяцев – 65;
до 12 месяцев – 80;
до 3 лет – 150;
до 9 лет – 200;
до 13 лет – 300;
взрослые – 400;
при беременности – 600.

Максимально допустимая терапевтическая суточная норма витамина В₉ – 1000 мкг. Такие дозировки назначают с целью лечения определенных заболеваний. Для взрослого здорового человека – это избыточное количество витамина.

Также высокая потребность в витаминах В-группы (включая В₉) может возникать на фоне кардинальных гормональных сбоев организма. Чаще всего это происходит именно у женщин в период полового созревания.

Содержание в продуктах питания

Самыми богатыми на витамин В₉ являются следующие продукты питания (из расчета в мкг на 100 грамм продукта):

семечки подсолнуха (225);
шпинат (до 200);
руккола (98);
грецкий орех (76);
базилик (68);
брокколи (63);
кинза (62).

Указанные выше продукты следует употреблять именно в свежем или сушенном виде (не поддавая воздействию также ультрафиолета – он тоже разрушает структуру фолиевой кислоты).

Из продуктов животного происхождения в небольшом количестве витамин В₉ содержится в красной и черной икре. Чуть меньше её в желтой икре.

Медицинские препараты

При дефиците фолиевой кислоты в организме врачи назначают курсовой прием следующих препаратов:

Фолиевая кислота (в форме таблеток);
Доппель Герц Актив (в форме таблеток);
Алфавит (поливитаминный комплекс);
Vitrum (поливитаминный комплекс);
Компливит (поливитамины в сочетании с минеральными микроэлементами);
Мультитабс (поливитамин, выпускается также в допустимой для детей форме сиропа со сниженной концентрацией витаминов).

А вот что касательно дозировки, то в каждом случае её рассчитывают индивидуально, исходя из текущего уровня гемоглобина в крови, физиологии пациента, а также его традиционного рациона.

Биодоступность синтетических витаминов гораздо ниже, нежели тех, которые организм получает вместе с растительной пищей. Именно поэтому в некоторых указанных препаратах норма фолиевой кислоты может достигать и 1200 мкг. Более детальную информацию на этот счет можно найти в инструкции к тому или иному препарату.

Особенности приема детям и грудничкам

Практически в 20% случаев грудничкам назначают прием фолиевой кислоты из-за низкой концентрации гемоглобина в крови. Основная причина – это недостаток витаминов В-группы у мамы в период беременности.

Как правило, назначают именно Фолиевую кислоту, а не поливитаминные комплексы, из расчета ¼ таблетки 2 раза в сутки. При необходимости – назначаются также препараты железа.

Вместе с этим врачи рекомендуют молодым мамам с детьми грудного возраста регулярно принимать солнечные ванны (но с осторожностью, так как у детей вплоть до 4 лет кожа неполноценно защищена от ультрафиолета). Это помогает организму вырабатывать витамин D, необходимый для синтеза фолиевой кислоты в кишечнике.

Передается ли витамин В₉ вместе с грудным молоком? Да, но в очень небольших количествах. Даже если молодая мама ежедневно будет принимать около 1000 мкг фолиевой кислоты, то из неё ребенок получит максимум 30 – 50 мкг (зависит от множества факторов).

Интересное видео

Заключение

Итого, фолиевая кислота в достаточном количестве способствует увеличению уровня гемоглобина в крови, так как она улучшает биодоступность железа, то есть, стимулирует процесс соединения белков (аминокислот) с молекулами железа, которые впоследствии и используются при формировании клеток гемоглобина.

Однако если у человека также будет дефицит железа, то прием только этого витамина ситуации не изменит, уровень гемоглобина не поднимется на достаточный уровень. Оптимальный вариант – проконсультироваться с лечащим врачом, а также сдать анализы на определение концентрации микроэлементов в крови.

источник

Для чего детям до года назначают фолиевую кислоту, инструкция по применению и дозировка

Витамин В9 (фолиевая кислота) поступает в организм в микродозах, но при ее дефиците процессы кроветворения, метаболизма нарушаются. Организм грудничков реагирует на это замедлением роста и развития. Фолиевую кислоту назначают детям до года для стимуляции деятельности кроветворной и иммунной системы, при лечении некоторых заболеваний. Рассмотрим, когда груднички нуждаются в приеме витамина, как правильно давать детям препарат.

Зачем нужна грудничкам

Фолиевая кислота – водорастворимый витамин, который, попадая в организм, в результате биопроцессов превращается в тетрагидрофолиевую кислоту. Это вещество служит катализатором многих реакций и процессов:

метаболизма углеводов, белков и жиров;
выработки эритроцитов и лейкоцитов;
клеточного деления;
продуцирования нуклеиновых кислот – основы ДНК и РНК.

Фолиевая кислота (фолацин) поддерживает в организме нормальные процессы кроветворения, обмена веществ. При дефиците В9 страдает иммунная система, что повышает риск развития инфекционных и других заболеваний.

Справка: у грудничков, которые должны за год утроить вес, адаптироваться к внешним условиям, дефицит В9 вызывает задержки развития.

При анемии

Анемия характеризуется дефицитом гемоглобина и эритроцитов в составе крови. Витамин В9 назначают, чтобы стимулировать процессы кроветворения и устранить анемические состояния. Угнетение процесса кроветворения сопровождается, при недостатке фолацина, увеличением размеров эритроцитов. Кровяные клетки не способны удерживать кислород и разносить его по тканям. Анемию, вызванную недостатком фолацина, называют фолиеводефицитной. Заболеванием чаще страдают недоношенные, груднички с патологиями пищеварения или при несбалансированном питании.

При аутизме

Несмотря на то, что аутизм – нарушение психического развития, диагноз часто ставят грудничкам по нарушениям движения, отсутствию возрастной моторики. Заболевание не лечится, но прием фолацина, согласно исследованиям и опытам, улучшает двигательные функции, в дальнейшем повышает возможности коммуникации у детей.

Для недоношенных

Для грудничков, родившихся до срока, важно завершить формирование всех органов и систем, которые проходят при внутриутробном развитии, и догнать сверстников. Недоразвитость ЖКТ, обменных процессов способствует тому, что усвоить полезные вещества из молока или смесей недоношенным сложнее.

Прием препарата недоношенными помогает:

предотвратить или побороть анемию;
ускорить процессы кроветворения;
стимулировать синтез нуклеиновых кислот для быстрого деления клеток и ускоренного роста.

Недоношенные обычно проходят комплексное лечение с получением лекарственных препаратов (включая антибиотики), негативно сказывающееся на кроветворении и нарушающее функции пищеварения. Фолацин нейтрализует действие этих средств и стимулирует организм.

Для детей до года

При естественном вскармливании груднички все полезные вещества получают с молоком матери. При недостаточности питания кормящей женщины, проблемах со здоровьем или патологиях пищеварения у малыша препарат могут назначать грудничкам для восполнения дефицита.

Для малышей, находящихся на искусственном вскармливании, выбирают смеси, в состав которых входит фолацин.

Естественные источники

Кормящие мамы должны получать полноценное питание, чтобы обеспечить грудничку необходимое количество витамина. Натуральными продуктами, содержащими В9 в максимальном количестве, являются:

зелень – шпинат, лук, салат, петрушка;
овощи – морковь, разные виды капусты, бобовые, тыква, репа, свекла, спаржа;
зерновые и крупы – пшеница, гречка, рожь, рис, кукуруза;
цитрусовые – апельсины, лимоны, минеола;
орехи – грецкие, кешью, фундук, фисташка, миндаль;
яйца;
печень – говяжья, трески.

При приготовлении и длительном хранении этих продуктов фолацин быстро разрушается. Важно есть их свежими. Отметим, что витамин В9 синтезируется в кишечнике, но при проблемах пищеварительного тракта выработка фолацина значительно падает или прекращается. Груднички также могут получать фолиевую кислоту с овощными пюре – кабачковым, морковным. Важно готовить пюре на пару и давать только свежим.

Форма выпуска и состав препарата

Фолиевая кислота выпускается в таблетированной форме с содержанием активного вещества:

1 миллиграмм;
100, 400, 500 микрограммов;
5 миллиграмм – серия Форте.

Таблетки имеют желтоватый цвет и риску. Упакованы в блистеры или пластиковые флаконы разной емкости. В каплях препарат не выпускают, перед использованием таблетку грудничкам измельчают в порошок.

Показания к применению

Детям до года фолиевую кислоту назначает педиатр. Показаниями к применению является дефицит витамина В9, а также некоторые заболевания, при которых фолацин не синтезируется в организме или плохо усваивается.

Повышенная потребность в витаминах

Поддержка организма витаминами необходима недоношенным, грудничкам с анемией, перенесшим тяжелые заболевания, плохо прибавляющим вес и с задержками в развитии.

Несбалансированное питание

При низком качестве грудного молока или использовании смесей, не обогащенных фолацином, грудничкам могут назначить прием фолиевой кислоты.

Ухудшенная всасываемость витаминов в кишечнике

Витамин В9 назначают детям до года с заболеваниями кишечника, ухудшающими всасываемость.

Целиакия

При целиакии, из-за непереносимости глютенов, истончается слизистая тонкого кишечника. Всасывание и усваивание витаминов нарушается.

Дисбактериоз

Нарушение естественной микрофлоры кишечника приводит к неполноценному перевариванию пищи. Причин развития дисбактериоза много. Отсутствие полезных микроорганизмов не дает организму усвоить и синтезировать фолиевую кислоту.

Энтерит

Воспалительные процессы в тонком кишечнике при энтерите нарушают способности усваивать полезные вещества, требуется поддержка организма витаминами.

Синдром мальабсорбции

При нарушениях всасывания и транспортировки пищи по кишечнику, вызванных мальабсорбцией, используют фолиевую кислоту.

Другие заболевания

Витамин В9 назначают для укрепления иммунитета и ускорения выздоровления при комплексном лечении заболеваний нервной системы, во время эпидемий ослабленным грудничкам. Школьникам препарат показан для улучшения интеллектуального развития, повышения способности к обучению.

Противопоказания

Витаминный препарат не назначают грудничкам в следующих случаях:

непереносимость фолиевой кислоты или других компонентов состава;
неусвоение организмом глюкозы и галактозы;
дефицит в организме витамина В12;
сахарозо-изомальтазная недостаточность;
непереносимость фруктозы.

Фолиевую кислоту назначают с осторожностью при сопутствующем дефиците витамина В12.

Возможные побочные действия у младенцев

У грудничков фиксируются следующие побочные реакции на прием препарата:

повышение температуры тела;
эритема – покраснение участков кожи;
появление высыпаний;
лихорадочное состояние;
затруднение дыхания – бронхоспазм.

В большинстве случаев они проявляются при превышении дозировок.

Инструкция по применению для новорожденных

Специального детского варианта Фолиевой кислоты не выпускается. Родителям придется найти таблетки с минимальной дозировкой в 100 миллиграммов, так как их легче делить.

Суточная доза витамина В9 для грудничков:

до 6 месяцев – 25 микрограммов;
6-12 месяцев – 35 микрограммов.

Недоношенным дозировка подбирается индивидуально, но не выше 40 микрограммов.

Как приготовить раствор для детей до года:

Таблетку дозировкой в 100 микрограммов делят на 4 (до 6 месяцев) или 3 (до года) части.
Двумя ложками превращают дольку в однородный порошок.
Всыпают лекарство в небольшой объем воды и размешивают.

Раствор имеет приятный вкус, большинство младенцев выпивают его без проблем. Давать витамин можно в течение дня или одной дозой. Если грудничок не пьет воду, суспензию можно влить в ротик пипеткой. Рекомендован курсовой прием в течение 2-4 недель. Напомним, что выбрать дозировку и продолжительность лечения может только врач.

Важно: фолиевая кислота дает реакции при передозировке, поэтому родителям грудничков нужно быть внимательнее, покупая препарат дозировкой не 1 миллиграмм, а 100 микрограммов.

Последствия передозировки

Токсическое воздействие высоких доз у грудничков проявляется повышенным беспокойством, гипервозбудимостью. У некоторых младенцев наблюдаются расстройства пищеварения, плохое засыпание, беспокойный сон.

Взаимодействие с другими препаратами

При назначении препарата врач должен учесть следующие взаимодействия:

всасывание препарата снижают антациды, некоторые виды антибиотиков;
концентрация фолацина снижается при приеме кортикостероидов, противосудорожных средств.

При комплексном лечении врач может использовать производные фолиевой кислоты, которые в некоторых случаях лучше взаимодействуют с назначаемыми препаратами.

Условия и сроки хранения

Срок годности препарата составляет 3 года. Хранят лекарство при температуре, не превышающей 25 °, в недоступном для детей месте.

Аналоги

Большинство витаминов разрешено принимать детям с 3-х лет. Восполнить недостаток В9 грудничкам помогут:

Актиферрин композитум. Выпускается в разных формах, в том числе в виде капель и сиропа. Комплексное средство, восполняющее нехватку железа, содержит также фолацин.
Фолацин. В этом препарате В9 содержится в дозировке 5 миллиграммов.
Мамифол. Содержание В9 – 400 микрограммов.
Ферри-Фол. Препарат содержит железо и В9 в дозировке 550 микрограммов.

Многие поливитамины для детей содержат фолацин (Алфавит, Супрадин, Мульти-Табс), но они грудничкам не показаны.

Кормящие мамы должны строго следить за питанием, чтобы обеспечить ребенка достаточным количеством витамина В9. Для искусственников нужно выбирать смеси, обогащенные фолацином. Если у грудничка выявлено фолиеводефицитное состояние, поддержать здоровье следует курсовым приемом витамина, чтобы обеспечить малышу полноценное развитие и быстрый рост.