гемоглобин 115 для женщины

Гемоглобин в крови у женщин: норма, причины колебаний уровня и способы их устранения

Гемоглобин — сложный белок, содержащий железо — важный компонент эритроцитов. Этот крохотный труженик выполняет жизненно важную работу: «связывается» с кислородом и переносит его к органам и тканям организма.

Без железа кислород бесполезен, поэтому гемоглобин организму необходим в буквальном смысле как воздух. Содержание данного белка в организме влияет на общее физическое состояние, поэтому так важно, чтобы показатели находились в пределах нормы.

Показатели нормы: отличия «женского» и «мужского» гемоглобина

Уровень гемоглобина в крови не является постоянной и общей для всех величиной. Показатели зависят от целого ряда факторов: половая принадлежность, привычки, образ жизни, режим питания, регион проживания, общее состояние здоровья — лишь некоторые факторы, определяющие содержание гемоглобина в крови.

Так, показатель повышается, если употреблять в пищу продукты, богатые железом: печень, гречку, мясо, рыбу, орехи, сухофрукты, бобовые, зелень, овощи и т.д. А вот при неполноценном питании и строгих диетах, отмечается недостаток железосодержащего белка. Уровень гемоглобина снижается и во время обильного потоотделения (железо «выходит» вместе с потом). Поэтому жителям регионов с жарким климатом необходимо постоянно держать руку на пульсе.

Нормативные значения гемоглобина у мужчин несколько выше, чем у женщин. Это связано как с ежемесячными менструальными кровопотерями у представительниц прекрасного пола, так и с тем, что уровень мужских половых гормонов, в частности тестостерона, у женщин ниже, чем у мужчин. Именно эти гормоны оказывают стимулирующее действие на кроветворение, отсюда и разница между «женским» и «мужским» гемоглобином.

Справедливости ради, стоит сказать, что и для дам норма гемоглобина в крови — неуниверсальный показатель. Он зависит также от ряда факторов:

• Возраст: Для всех людей справедливо высказывание: чем старше мы становимся, тем гуще кровь. Нормой для женщины принято считать показатель в 120–140 грамм на литр. Однако для представительниц прекрасного пола нормативные показатели отличаются в зависимости от возраста (см. табл.).

Таблица. Референсные значения гемоглобина в зависимости от возраста [1]

Показатели нормы гемоглобина в крови (г/л)

• Беременность: Состояние женщины, когда в ее организме развивается плод, имеет свои нормативные значения, так как в связи с ростом плода и плаценты в организме увеличивается объем крови. Норма для данного периода 110–130 г/л.
• Менструальный цикл: Ежемесячные кровопотери приводят к изменению нормы гемоглобина в крови в пределах 110–120 г/л.
• Образ жизни и вредные привычки: Более высокие показатели могут отмечаться у профессионально занимающихся спортом женщин — до 160 г/л или у курящих дам — до 150 г/л. Такое отклонение считается нормой.

Обнаружению гемоглобина медицина обязана немецкому ученому Р.Хюнефельду — именно он выделил это вещество в 1839 году из крови дождевого червя [2] . Больше века спустя, в 1962 году, английский биохимик М. Перуц получил Нобелевскую премию за изучение структуры и функционирования гемоглобина [3] .

Как узнать свой уровень

Уровень гемоглобина в крови у женщин определяется в ходе общего анализа крови. Забор биоматериала обычно делается в утренние часы. Кровь берут из вены натощак. Накануне рекомендуется воздержаться от обильной еды и алкоголя, а также от чрезмерных физических нагрузок.

Направление на общий анализ крови обычно выписывает врач-терапевт. Результаты лабораторного анализа готовятся в течение 1–3 рабочих дней.

Гемоглобин в крови повышен: почему и что предпринять?

Организм — постоянно меняющаяся система, поэтому небольшие колебания в границах нормы допустимы. Они могут быть вызваны приемом пищи или изменяться в продолжение суток в зависимости от наличия или отсутствия физической активности.

Повышение уровня гемоглобина у женщин наблюдается достаточно редко [4] . Однако если гемоглобин повышен и достигает 160 и более г/л, то это может быть вызвано как физиологическими причинами, так и патологическими.

Физиологические причины. К ним относятся внешние факторы, которые определенным образом воздействуют на организм. Так, чрезмерное употребление железосодержащих препаратов приводит к повышению уровня гемоглобина, а их отмена возвращает показатели в норму.

Прием пищи с высоким содержанием железа «работает» по такому же принципу, но спустя некоторое время организм как самоорганизующаяся система распределяет железо.

Также повышенный гемоглобин может быть вызван постоянным проживанием в условиях гипоксии, т.е. высоко в горах. В подобных условиях организм испытывает нехватку кислорода и компенсирует ее выработкой большого количества эритроцитов. Однако подобное явление врачи не рассматривают как патологию.

Патологические причины. Гораздо опаснее, если содержание железосодержащего белка доходит до 180–190 г/л без видимых на то причин. При этом может наблюдаться увеличение вязкости и нарушение микроциркуляции крови, посинение кончиков пальцев рук и ног. Подобные симптомы могут сопровождаться раздражительностью, рассеянностью, потерей аппетита, снижением работоспособности. Повышенный гемоглобин может указывать на такие заболевания, как сахарный диабет, порок сердца, сердечно-легочную недостаточность, сердечную непроходимость и некоторые другие патологии. Кроме того, высокий гемоглобин ведет к нарушению кровообращения, что грозит образованием тромбов в сосудах.

Если перечисленные симптомы знакомы, то следует обратиться к врачу для более тщательного обследования и уточнения диагноза. Специалист может назначить курс антиагрегантов — препаратов, разжижающих кровь, чтобы привести гемоглобин в норму. При этом лечить будут не только следствие, но и причину — основное заболевание, вызвавшее повышение уровня железосодержащего белка в крови. Также для снижения гемоглобина необходимо соблюдать диету, исключающую продукты с высоким содержанием железа. Кроме того, следует отказаться от вредных привычек и не допускать физических перегрузок.

Пониженный гемоглобин: чем это опасно и как исправить ситуацию?

К сожалению, низкий уровень гемоглобина в крови у представительниц слабого пола в наши дни отнюдь не редкость. Это явление часто наблюдается как у женщин репродуктивного возраста, так и у дам после 50, поскольку последние годами испытывали ежемесячную потерю железа во время менструальных кровотечений — вплоть до наступления климактерического периода.

Сам по себе полезный микроэлемент в организме не вырабатывается, поэтому следует помнить, что его затраты необходимо восполнять с помощью правильного питания или железосодержащих пищевых добавок и препаратов.

Еще одна причина низкого уровня белка в крови — недостаток витаминов, участвующих в образовании гемоглобина. Это фолиевая кислота, витамины С и В12.

Также важную роль в процессе выработки гемоглобина играет гормон щитовидной железы тироксин. Именно он отвечает за усвоение железа в кишечнике. Поэтому нехватка тироксина ведет к понижению нормативных показателей. Усвоить железо могут помешать гастрит и язвенные поражения желудка или кишечника. Эти заболевания истончают слизистую оболочку и препятствуют усвоению железа. Длительные инфекционные заболевания также приводят к снижению уровня гемоглобина.

Нехватку гемоглобина в организме называют малокровием, или анемией. По уровню снижения гемоглобина выделяют несколько степеней анемии.

1. Легкая — уровень гемоглобина ниже нормы, но выше 90 г/л. В подобных случаях пациентки испытывают усталость, утомляемость, вялость, сонливость, снижение работоспособности. Однако легкая анемия может протекать и без проявления симптомов.
2. Средняя — уровень гемоглобина составляет 90–70 г/л. В этом случае указанные выше симптомы усиливаются, к ним добавляется головокружение, шум в ушах, появляются трещины в уголках рта и проблемы с пищеварением, в частности диареи и запоры.
3. Тяжелая — уровень гемоглобина падает до 70 г/л и ниже. Появляются головные боли, мушки перед глазами, сердцебиение и одышка даже при минимальных физических нагрузках. Отмечается побледнение кожи, нарушение сна, потеря аппетита и полового влечения.

Во всем мире анемией страдают 1,62 миллиарда человек, что составляет 24,8% населения. При этом группой, наиболее подверженной анемии, являются женщины — их 468,4 миллиона [5] .

Чтобы избавиться от анемии на любой стадии, необходимо устранить причину, вызвавшую дефицит железа в организме. Вернуть показатели в норму поможет правильное питание, включающее продукты, богатые витаминами и железом. При необходимости врач может назначить БАДы и препараты, содержащие железо. При этом важно принимать их не эпизодически, а предписанным курсом — только в этом случае будет возможно достичь терапевтического эффекта. В каждом конкретном случае лечение назначает специалист, исходя из индивидуальных особенностей пациентки.

Уровень гемоглобина в крови должен быть в пределах нормы. Это условие, важное для функционирования всего организма. Как высокий, так и низкий гемоглобин отражается на настроении женщины, ее внешнем виде и общем физическом состоянии. Именно поэтому необходимо следить за уровнем гемоглобина.

Лучше предупредить, чем лечить

Как мы убедились, особенности функционирования женского организма часто вызывают снижение уровня гемоглобина в крови, что происходит регулярно. Если не восполнять нехватку железа, можно нанести серьезный вред как своему внешнему виду и здоровью. Как поддерживать показатели в норме и избежать анемии? С этим вопросом мы обратились к специалисту компании «Фармстандарт»:

«Не претендуя на оригинальность, посоветую будущим мамам и женщинам в возрасте употреблять в пищу железосодержащие продукты. Это же касается и периодов до и после менструальных кровотечений. Если уделять должное внимание гигиене питания, то упадок сил, вялость, снижение работоспособности не станут проблемой. Однако женщины обычно вне зависимости от возраста ведут активный образ жизни: работа и связанные с ней командировки, семья, уход за детьми или внуками, посещение театров, экскурсий и выставок. В таком ритме следить за режимом питания довольно непросто. Врач может посоветовать принимать таким представительницам слабого пола гематоген — проверенное временем средство для профилактики дефицита железа в организме. При этом важно, чтобы гематоген был именно биологически активной добавкой, а не кондитерским изделием. В противном случае он может не содержать витаминов и микроэлементов, которые способствуют усвоению железа.

Так, в состав «Феррогематогена» входят помимо железа витамины С и В12, фолиевая кислота, натуральный ванилин и глицерин. Добавка изготавливается в форме жевательных пастилок, которые удобно употреблять в течение рабочего дня, в поездках и вообще в самых разных жизненных обстоятельствах.

«Феррогематоген» не имеет общих противопоказаний, однако перед приемом следует проконсультироваться с врачом, так как возможна индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав добавки.

Этот продукт — вкусный источник железа, поэтому его любят и дети, и взрослые, но не стоит употреблять его в пищу как лакомство, не соблюдая дозировку».

источник

Норма гемоглобина у женщин по возрастам, причины повышенных и низких значений

Н арушения строения гемоглобина или снижение его количества обязательно влечет за собой опасные последствия. Как минимум, нарушается клеточное дыхание, косвенно может измениться и характер питания. Оно станет скудным. Недостаточным для обеспечения функций тела.

В организме присутствует, по меньшей мере, 4 типа гемоглобина. Все они выполняют примерно идентичные задачи, потому объединяются в обобщенную структуру. Это скорее лабораторный термин, а не реально существующее вещество.

При необходимости проводят расширенный анализ. Разбивают соединение по фракциям.

Норма гемоглобина у женщин несколько меньше чем у мужчин. Это допустимо. Все отклонения требуют срочной консультации специалиста.

Почему развивается расстройство? Стоит разобраться в вопросе подробнее.

Функции гемоглобина

Вещество играет ключевую роль в организме. Можно назвать две основных задачи, которые оно решает.

• Гемоглобин (Hb) присоединяет атомы кислорода в больших количествах, каждый по четыре. Благодаря этому, возможно нормальное клеточное дыхание. Пациентка не страдает от гипоксии. Так же легко вещество отдает газ, перемещает его к цитологическим структурам.

• Вторая функция прямо перекликается с первой. Гемоглобин циркулирует по телу и перенимает частицы углекислого газа. Несет их к легким, где они усваиваются организмом и выходят с выдыхаемым воздухом.

Основные функции — это газообмен в две стороны. Гемоглобин — узконаправленное соединение.

Нормы по возрасту

Нормальные значения гемоглобина у женщин по возрастам представлены в таблице:

Показатели примерные. Все зависит от референсных значений (диапазона нормы) и методик конкретной лаборатории. Потому вопрос расшифровки нужно оставить врачу.

При беременности

В норме содержание гемоглобина в крови у женщин находится в диапазоне 110-160 г/л. Если взять в среднем. А концентрация во время гестации будет такой:

Показатели отличаются от таковых у здоровой женщины. Хотя и не намного.

Причины понижения

Уменьшение показателя практически всегда говорит о патологии.

Расстройства работы костного мозга

Именно здесь в организме человека и млекопитающих синтезируется гемоглобин. Патологии снижают скорость и качество выработки этого специфического белка.

Конкретных заболеваний довольно много. Развиваются изменения по двум основным причинам.

• Первая — наследственность. Генетически обусловленные патологические процессы. Встречаются в несколько раз реже, если сравнивать с приобретенными вариантами.
• Вторая — воздействие неблагоприятных факторов извне. Например, солей металлов, паров химических соединений. Крайне губительно на костном мозге сказывают радиация, токсические поражения.

У женщин объем циркулирующей крови меньше чем у мужчин. Потому расстройства работы костного мозга заметны куда сильнее и начинаются много раньше.

Лечение. Коррекция состояния тканей. При необходимости — пересадка, трансплантация структур кроветворной системы организма.

Сахарный диабет

Расстройство, при котором не вырабатывается достаточного количества инсулина. Или же он синтезируется в нормальных объемах, но этого все еще недостаточно, поскольку сами ткани не способны отреагировать на стимул.

Развивается резистентность (нечувствительность) к соединению. Костный мозг страдает косвенно. Поскольку сахарный диабет больно бьет по всем органам и системам. Не остается в стороне и ткань кроветворных структур. Как правило, проблема еще глубже. Помимо количества гемоглобина падает и концентрация эритроцитов.

Стоит напомнить, что эти форменные клетки несут огромное количество белка, выступают транспортом. Снижается скорость синтеза самих цитологических структур. В том числе красных телец, лейкоцитов и тромбоцитов.

На запущенных стадиях пациентка страдает от малокровия, ишемии тканей, гипоксии. Это опасно.

Лечение. Коррекция с помощью инсулина извне. Диета с низким содержанием сахара и легкоусвояемых углеводов вообще.

Онкологические процессы

Опухоли. Причем разных локализаций. Уровень гемоглобина падает при неоплазиях трех видов.

• Рак легких. Поскольку обменные процессы ослабевают, становятся недостаточно активными, то и потребность в гемоглобине уже не такая. Тело попросту не может ответить на столь интенсивный раздражитель и обеспечить количество белка, которое покроет потребности всех тканей. Отсюда переработка, перегрузка и «откат» в меньшую сторону.
• Вторая опухоль — рак почек. Создает примерно те же опасные ситуации.
• Поражение печени. Это третья разновидность. Крупнейшая железа человеческого организма не справляется с работой. Между тем, именно тут происходит большая часть биохимических процессов.

Проблема еще и в том, что опухоли требуют большого количества кислорода, поскольку они прожорливы. Что и сказывается на состоянии организма губительно.

Примерно того же можно ждать от цирроза печени, гепатитов. Длительно текущих воспалений.

Заболевания сердца

Таких насчитывается несколько. Низкий гемоглобин встречается при коронарной недостаточности (как основная проблема), далее идет перенесенный инфаркт миокарда, инфекционный процесс (миокардит, эндокардит), ИБС, гипоксия и прочие.

Причина простая. Все названные состояния сопровождаются падением сократительной способности мышечного органа, то есть сердечной недостаточностью (подробнее о симптомах у женщин читайте здесь ). Следовательно, кровь циркулирует медленно.

Отсюда недостаточное питание костного мозга, переход его в экономный режим (если можно так сказать). Падает синтез гемоглобина, форменных клеток.

При запущенном патологическом процессе все еще хуже. Пониженный гемоглобин у женщин в результате сердечной недостаточности встречается почти в 3-6% случаев.

Лечение. Кардиопротекторы, например, Рибоксин, Милдронат . По потребности другие препараты. Хирургическая коррекция, если речь идет о пороках сердца.

Наследственные патологии

Говоря о конкретных примерах, гемоглобин вырабатывается в недостаточном количестве при синдромах Дауна, Морфана, тетраде Фалло .

Это лишь малая часть. Как правило, эти процессы дают не только внешние дефекты, но и глубокие внутренние изменения. В частности, страдает сердце, костный мозг. Связи сложные. Их распутывают врачи, чтобы понять, с чем имеют дело.

Лечение. Как правило, адекватной терапии нет. Поскольку проблема в генетике человека.

Направления хромосомной хирургии только-только набирают обороты. Пока приходится бороться с самими симптомами. Поддерживать качество жизни.

Болезни дыхательной системы

Хроническая обструкция бронхов, деструктивные воспалительные процессы, перенесенная пневмония и пр. Расстройство развивается в результате недостаточного поступления кислорода.

На ранних стадиях возможна компенсация, но это означает, что организм начинает работать на износ. Вырабатывает много гемоглобина себе в ущерб.

Затем же вся системы приходит в состояние хаоса и концентрация вещества падает. Порой до существенных отметок.

Встречаются и не болезнетворные факторы. Хотя их и не так много. Например:

Обезвоживание

Количество гемоглобина остается прежним, но в образце концентрация падает. Причина этому — более плотное скопление вещества. Поскольку объем жидкой фракции меньше нормы.

Низкий уровень гемоглобина в крови в таком случае не опасен. При условии, что пациентка восполнить дефицит.

Лечение. Достаточно восстановить электролитический баланс.

Выраженные физические нагрузки

На пике возможностей. Вызывают синтез кортизола, норадреналина и прочих соединений. Проблемы начинаются когда вещества коры надпочечников достигают костного мозга. Он перестает синтезировать гемоглобин в прежнем количестве.

Лечение. Как таковой терапии не требуется. Концентрация белка вернется в норму сама, как только организм восстановится. На это нужно до нескольких часов. Или суток, если в таком режиме человек жил нон-стоп.

Причины повышения показателя

Парадоксально, но те же самые причины провоцируют идентичный дефицит гемоглобина. Разница только в том, как организм реагирует на дисфункцию. Вероятность столкнуться с повышением или снижением примерно 50% на 50%.

Сахарный диабет

Если в прошлом случае тело стремится компенсировать недостаток, тут все наоборот. Организм не справляется с самого начала. Между тем, молекулы гемоглобина хорошо связываются с сахаридами.

Такая система становится неразрывной. Связи в веществе слишком прочные. Поэтому кислорода тканям достается в разы меньше.

При этом организм задействует большие объемы энергии, чтобы оторвать атомы кислорода. То есть на клеточное дыхание уходить слишком много усилий, но постепенно тело устает от такого положения вещей.

Нужно как можно скорее назначать диету и использовать инсулин. Тогда состояние придет в норму.

Патологии сердца и сосудов

Высокий гемоглобин у женщин встречается при заболеваниях от инфаркта миокарда до распространенного атеросклероза. Когда на стенках артерий откладывается большое количество холестерина. О причинах повышения холестерина у женщин читайте в этой статье .

Развиваются бляшки, которые мешают кровотоку. Как в одиночку, так и при сочетании такой проблемы с низким сердечным выбросом, питание становится скудным. Как и дыхание. Чтобы хоть как-то восстановить работу организма, тело старается синтезировать больше гемоглобина.

На этом этапе возможны опасные последствия. Поскольку форменные клетки также вырабатываются в куда больших количествах.

Нарушения несут критическую опасность. Не только из-за гемоглобина, но и сами по себе. Возможны инфаркты, инсульты.

Патологии почек

В норме выделяется около 1-2 литров мочи в сутки. В зависимости от того, сколько жидкости потребляет человек.

Если парный орган не может работать и фильтровать урину, вода просто выходит. Кстати говоря, за сутки почки чистят до нескольких десятков литров жидкости. Это нормальное физиологическое явление.

При пиелонефрите, недостаточности, развиваются расстройства. Воды выходит более 3-5 л., организм страдает от обезвоживания.

Тело стремится компенсировать дыхание. Но это не надолго. При большой выносливости, возможен критически высокий уровень гемоглобина. Затем все равно наступает дисфункция. Однако при высоких показателях вещества, кровь становится гуще . Это дополнительный риск.

Лечение. Мочегонные сборы, противовоспалительные, антибиотики. Стимуляторы выработки антител. Как варианты.

Часто проблема скрывается не в почках. Несахарный диабет, который вызывает обильное мочеиспускание — чисто эндокринное расстройство. Вырабатывается мало вазопрессина, гормона, который предотвращает выход жидкости сверх нормы.

Тут лечение будет другим. Медикаментозным или хирургическим, если виной всему опухоли.

Нарушения работы костного мозга

Как в ту, так и в иную стороны. В описываемом случае, он работает слишком активно. Почему так происходит — вопрос другой. Обычно это генетически обусловленные процессы.

Лечение. Если расстройство не воздействует на ткани негативно, организм в порядке, то делать ничего не нужно. Когда развивается гиперкоагуляция, кровь свертывается быстро, назначают антиагреганты . По потребности применяют и антикоагулянты .

При неэффективности терапии, назначают препараты для угнетения работы костного мозга. Но это крайне нежелательная мера. Крайний способ скорректировать состояние.

Злокачественная онкология

Раковые клетки поглощают большую часть кислорода. Чем существеннее размеры неоплазии и чем интенсивнее она растет, тем хуже дело.

Тело на ранних этапах справляется. Вырабатывает много гемоглобина, но почти весь транспорт уходит на рак. Затем наступает критическая дисфункция.

Наиболее опасны опухоли репродуктивной системы, повышенный гемоглобин у женщин всегда обнаруживается на поздних стадиях. Многие из них крайне агрессивны. Быстро метастазируют и растут инфильтративно, пробивая и разрушая соседние ткани.

Лечение. Терапия комплексная. Нужно хирургически удалить опухоли. Сделать это не так просто. Затем по потребности применяют химио- и лучевую терапию.

Важно внимательно следить за результатами МРТ, онкомаркеров и собственно показателей анализа крови.

Травмы

В том числе термические и химические ожоги. Вызывают выход большого количества жидкости из организма. Отсюда обезвоживание, повышение концентрации гемоглобина.

Лечение заключается в коррекции травм, повреждений.

Высокие уровни гемоглобина у женщин провоцируется рядом причин. Изменения показателей влияют на концентрацию гормонов. А значит представительницы этой части человечества встретятся с трудностями при зачатии или вынашивании ребенка.

О таких проблемах нужно задумываться отдельно, на этапе планирования беременности. Чтобы нарушения не стали неприятным сюрпризом.

Дополнительные обследования

Вспомогательные способы диагностики включают в себя несколько мероприятий.

• Консультация гематолога. С целью выявить жалобы, собрать анамнез. Тем самым просчитать возможные варианты, происхождение патологического процесса.
• Низкий уровень гемоглобина влияет на репродуктивную систему. Потому не помешает помощь гинеколога. Или эндокринолога-гинеколога.
• УЗИ печени, почек.
• По потребности — МРТ тканей. В основном при подозрении на раковые процессы.
• Сцинтиграфия печени.
• ЭКГ. Электроркардиография. Используется, чтобы оценить функциональное состояние мышечного органа. Применяется строго в системе с прочими мероприятиями.
• ЭХО. В отличие от предыдущего, изучает органические нарушения со стороны сердца. По сути это стандартное УЗИ, только предмет оценки другой.
• Пункция костного мозга. С дальнейшим изучением субстрата в лаборатории. Дает много информации о характере патологии. Исключает или подтверждает роль костного мозга в процессе.

• Лабораторная оценка структуры опухоли. Если есть подозрения на неоплазию, и они подтвердились, далее назначают биопсию. Забор кусочка ткани чтобы изучить его в специальных условиях. Гистологическая и морфологическая методики позволяют сказать, рак это или нет. Исследование назначают всегда. Если на то есть основания.
• Анализы крови на гормоны. Щитовидной железы, надпочечников, половые специфические вещества. Задача в том, чтобы исследовать возможных виновников. Многие соединения угнетают работу костного мозга.

Недостаток, как и избыток гемоглобина, одинаково опасны для здоровья и даже жизни. В первом случае наступает ишемия всего организма, во втором — кровь становится густой и образует тромбы.

Обнаружить отклонение можно простым, рутинным анализом. Если обнаружилась проблема, не стоит тянуть с лечением.

источник