Высокий гемоглобин у женщин — о чем это говорит и что надо делать
Гемоглобин (Hb) – сложный пептид молекулярной массой около 67 кДа, в состав которого включены ионы железа. У человека гемоглобин содержится в красных кровяных тельцах (эритроцитах).
Его функция – перенос кислорода в ткани за счёт обратимого связывания. После поступления в ткани с недостаточным содержанием кислорода, он отсоединяется от молекулы гемоглобина и вступает в окислительные реакции. Гемоглобин также способен переносить двуокись углерода (СО2), с последующим высвобождением его в лёгких.
Симптомы высокого гемоглобина
Первоначально необходимо разобрать — какие жалобы предъявляет женщина при повышенном гемоглобине?
Состояние повышенного гемоглобина называется гипергемоглобинемия и очень часто протекает без проявления клинических признаков. В большинстве случаев высокий гемоглобин у женщин и мужчин выявляется только в ходе рутинного общеклинического обследования. В некоторых случаях гипергемоглобинемия сопровождается следующими симптомами:
- повышение артериального давления и вздутие вен;
- ощущение ломоты в костях и суставах;
- пониженная работоспособность;
- слабость и сонливость;
- одышка даже при спокойной ходьбе;
- небольшое посинение кончиков пальцев;
- бледность или гиперемия лица;
- похудение без видимых причин;
- снижение концентрации внимания и рассеянность;
- длительные и болезненные менструации;
- невротические расстройства, психозы, бессонница, депрессии.
Часто причинами высокого уровня гемоглобина у женщин и мужчин является сопутствующее заболевание. При этом симптомы гипергемоглобинемии схожи с клиническими проявлениями основной патологии. Данный факт объясняет трудности для дифференциальной диагностики непосредственно гипергемоглобинемии и выявления её причин.
Гемоглобин во время беременности
При беременности повышенный гемоглобин наблюдается крайне редко. Как правило, однократное повышение концентрации Hb является не существенным, так как уровни всех показателей меняются в течение суток на фоне физической или эмоциональной активности. Однако стабильно высокие показатели могут свидетельствовать о недостатке витаминов группы В или развитии патологического процесса. В этом случае назначается комплексное обследование пациентки для максимально быстрого устранения состояния гипергемоглобинемии. Это необходимо для снижения риска развития тромбозов и гипоксии плода.
Для беременных женщин чаще характерно состояние гипогемоглобинемии – дефицит уровня гемоглобина на фоне разжижения крови, в результате увеличения её объёмов.
Для ранней диагностики отклонений от нормы при планировании зачатия ребёнка рекомендуется курс профилактических мероприятий по предотвращению снижения концентрации Hb. Это позволит существенно снизить риск развития анемии любого типа.
Высокий гемоглобин у женщин — о чем это говорит, и что надо делать
Врачам часто задают вопрос – что значит, если у женщины повышен гемоглобин? Как правило, подобное состояние обуславливается недостатком кислорода в крови. С целью компенсации организм начинает активную выработку красных кровяных телец, содержащие молекулы Hb.
Для предотвращения риска развития осложнений в виде тромбозов необходима обязательная коррекция высокого уровня гемоглобина. В случае если подобное состояние вызвано внешними факторами, то при их устранении величина Hb возвращается к норме. В ситуации, когда гипергемоглобинемия является сопутствующим симптомом заболевания, необходимо первоначальное устранение основной патологии.
Причины повышения
Факторы, вызывающие повышение уровня гемоглобина, могут быть экзогенного (внешнего) или эндогенного (внутреннего) характера.
Экзогенные причины. Повышение уровня гемоглобина может быть связано с родом деятельности человека. Так, лётчики, жители высокогорья и альпинисты, проводящие значительное время на больших высотах, испытывают гипоксию. Поэтому сразу после полёта концентрация Hb будет выше нормы. Приём некоторых препаратов, например, стероидных, также влияют на данный лабораторный показатель.
Во время длительных тренировок с большой нагрузкой расходуется огромное количество кислорода, которое при правильной технике компенсируется частым и глубоким дыханием. При нарушении технологии в организме отмечается повышение уровня гемоглобина.
Эндогенные причины. Сахарный диабет и психические расстройства, сопровождающиеся стрессовыми реакциями, также могут являться причиной отклонения Hb от нормы. А в случае доброкачественного опухолевого процесса кровеносной системы (болезнь Вакеза) повышение концентрации эритроцитом приобретает злокачественный характер.
При приёме препаратов, приводящие к избыточному всасыванию ионов железа в крови на фоне сбоев в работе ферментативной системы, происходит рост уровня Hb.
Причины понижения
Низкие концентрации Hb отмечаются на фоне следующих патологических состояний:
- анемия различного типа;
- сбои процессов синтеза гемоглобина;
- заболевания печени;
- язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
- хронические заболевания почек, в результате которых происходит снижение концентрации гормона эритропоэзина, основная роль которого – активация процессов образования красных кровяных телец в костном мозге;
- гипофункция щитовидной железы;
- гемолиз крови – разрушение эритроцитов;
- онкологические заболевания, сопровождающиеся метастазами в костный мозг;
- хронические патологии соединительной ткани;
- инфекционный процесс.
Методы лечения повышенного гемоглобина
Высокий гемоглобин у женщин представляет серьёзную угрозу, особенно во время беременности. Поэтому при диагностике патологического состояния необходимо обязательное лечение. Как снизить гемоглобин?
Методы лечения и коррекции повышенного гемоглобина у женщин направлены на разжижение крови и снижение концентрации эритроцитов. С этой целью назначаются, например, следующие препараты:
Важно: запрещается самостоятельный подбор препаратов и дозировки для лечения. Подобное поведение может привести к ухудшению состояния и тяжести течения болезни.
Допустимо назначение гирудотерапии – лечение пиявками. При укусе пиявок в кровь человека поступает фермент гирудин, содержащийся в их слюне. Гирудин оказывает на кровь двунаправленное влияние: с одной стороны – замедляет процессы свертываемости крови, другой – снижает риск формирования тромбов. Следует отметить, что для терапии необходимо использоваться исключительно медицинских пиявок, продающихся в аптеке и разведённых в лабораторных условиях. Для одного сеанса достаточно 5 пиявок, каждая из которых при укусе высасывает не более 15 мл крови человека.
Меню для женщин с повышенным hb
В сочетании с медикаментозным лечением и гирудотерапией необходимо придерживаться определенного меню:
- количество красного мяса в рационе должно быть снижено, а субпродукты (печень, язык, почки) – полностью исключаются;
- в рационе должно преобладать белое мясо и рыба нежирных сортов;
- разрешается употребление бобовых (горох, фасоль, чечевица), поскольку железо, которое преобладает в их составе, плохо усваивается организмом человека;
- исключаются витаминные комплексы, содержащие фолиевую кислоту и витамины группы В;
- запрещено употреблять соки, а также отвары шиповника;
- пить чистую воду без газа нужно часто и небольшими порциями: каждые полчаса – 1 стакан воды.
Методы диагностики и подготовка
Диагностика уровня гемоглобина является обязательным при проведении общего анализа крови. Сроки проведения не превышают 1 суток. Биоматериалом для анализа является венозная или капиллярная кровь. Для получения максимально достоверных результатов необходимо придерживаться рекомендаций для подготовки:
- исключить жирные и жареные блюда за 1 сутки;
- кровь сдаётся строго натощак, последний приём пищи минимум за 8 часов;
- за полчаса ограничивается физическое и эмоциональное напряжение;
- за 1 час необходимо не курить.
Расшифровка результатов и норма
Важно: интерпретацию полученных данных должен проводить только лечащий врач.
В противном случае не исключается риск неправильной постановки диагноза и подбор методов лечения, которые ухудшат состояние пациента.
Референсные (нормальные) значения подбираются индивидуально для каждого пациента с учётом пола, возраста и менструального цикла.
Норма гемоглобина, г/л
Необходимо отметить, что даже при нормальном количественном содержании эритроцитов в крови может наблюдаться отклонение референсных значений показателя Hb.
Небольшое разовое отклонение от нормы не является поводом для беспокойства. Иными словами, если выявлен гемоглобин 160 у пациентки в возрасте до 18 лет, то нет необходимости в дополнительных лабораторных и инструментальных обследованиях.
Несмотря на разницу нормальных значений для разных полов, гемоглобин 150 г/л считается оптимальной величиной, как для женщин, так и для мужчин.
Последствия повышенного гемоглобина у женщин
Высокий уровень гемоглобина опасен для женщин из-за осложнений, которые затрагивают работу различных систем и органов. Так повышение вязкости крови приводит к формированию сгустков, которые могут стать причиной кровотечений, лёгочной тромбоэмболии, инсульта, инфаркта или тромбозов. Любое из этих состояний предполагает немедленную помощь медицинского персонала, поскольку угрожает жизни и здоровью пациента.
Особую опасность гипергемоглобинемия представляет для людей с хроническими заболеваниями лёгких и сердечно-сосудистой системы, поскольку риск развития тромбозов у них возрастает в несколько раз. Необходим своевременный контроль концентрации уровня Hb во время и после лечения патологий.
Профилактика повышенного гемоглобина
Профилактические мероприятия от повышения концентрации Hb в крови заключаются в ведении здорового образа жизни человека:
- отказ от злоупотребления алкоголем, табакокурением и психотропными препаратами;
- соблюдения режима правильного питания;
- употребление большого количества чистой воды без газа;
- ограничение физических и эмоциональных перегрузок;
- контроль состояния здоровья – ежегодные плановые обследования и поддерживающая терапия хронических заболеваний.
Резюме по данной статье
Подводя итог, необходимо подчеркнуть:
- гемоглобин 153 у женщин – нормальное значение, однако, небольшое отклонение не является признаком заболевания;
- стабильно высокие показатели рассматриваемого критерия – достаточный повод для назначения комплексного лабораторного и инструментального обследования пациента с целью выявления причин;
- одной из причин высокого уровня гемоглобина у женщин может являться беременность, в этом случае нет надобности в проведении мероприятий по его снижению;
- на полученные данные анализа оказывают влияние правильная подготовка к сдаче биоматериала, а также приём медикаментозных препаратов;
- схему лечения гипергемоглобинемии назначает лечащий врач. Как правило, она состоит из приёма препаратов, разжижающих кровь и диеты;
- осложнения повышенной концентрации гемоглобина проявляются в виде формирования тромбов, поэтому необходимо строго придерживаться схемы лечения и соблюдать все рекомендации врача.
Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.
источник
Высокий гемоглобин у женщин
Высокий гемоглобин у женщин — отклонение от нормы, которое обнаруживается только по результатам общеклинического анализа венозной или капиллярной крови. Примечательно, что у женщин такая аномалия считается достаточно редкой.
Провокаторами расстройства часто выступает ограниченный круг заболеваний. Не исключается вероятность влияния физиологических или совершенно безобидных причин.
Клиническая картина неспецифична и часто остается незамеченной. Основными симптомами принято считать покраснение или бледность кожи, болевые ощущения в мышцах, суставах и костях, сильные головокружения, полную или частичную утрату аппетита.
Главной диагностической процедурой выступает общий анализ крови, однако этого недостаточно для установления первопричины патологии, поэтому процесс диагностирования должен носить комплексный подход.
Лечение высокого гемоглобина в крови ограничивается проведением консервативных методов, в частности практикуют соблюдение диеты, прием медикаментов и использование альтернативных средств медицины.
Этиология
Концентрация основного элемента эритроцитов — один из важнейших показателей крови. Норма у здоровой взрослой женщины может колебаться от 115 до 140 г/л. При возрастании уровня до 150–170 г/л необходима срочная врачебная помощь.
Что касается женщин в период вынашивания ребенка, нормальные значения будут составлять 110–120 г/л. В таких ситуациях уровень гемоглобина повышается крайне редко, часто наблюдается его понижение.
Причины повышенного гемоглобина у женщин самые разнообразные, их принято разделять на несколько больших групп. Первая категория провокаторов включает заболевания и патологические состояния, среди которых:
- обширные ожоги;
- злокачественные опухоли;
- сахарный диабет;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- кишечная непроходимость;
- дисбактериоз и гиповитаминоз;
- инфекционные заболевания ЖКТ;
- легочная и дыхательная недостаточность;
- заворот кишок;
- патологии почек;
- гипертоническая болезнь;
- врожденные сердечные аномалии;
- хронический дефицит кислорода — гипоксия;
- непроходимость кишечника;
- патологии аутоиммунной природы;
- болезнь Вакеза.
Отклонение далеко не всегда имеет под собой патологическую основу — не редкость его развитие у совершенно здорового человека. Физиологические причины высокого гемоглобина:
- занятие тяжелыми видами спорта;
- потребление в сутки недостаточного количества жидкости — суточная норма составляет не менее 2 литров;
- период вынашивания ребенка, особенно на 2 и 3 триместре;
- нерациональное применение лекарственных веществ, например, диуретиков и иммуноглобулинов, глюкокортикостероидов и иммунодепрессантов;
- нарушение гормонального фона;
- длительные физические нагрузки;
- хронические стрессовые ситуации;
- проживание или продолжительное пребывание в высокогорных районах;
- жаркий климат;
- злоупотребление вредными привычками, в частности курение;
- выделение большого количества пота.
Клиницисты считают, что в качестве предрасполагающего фактора может выступать генетическая предрасположенность. Зная это, женщины регулярно должны сдавать кровь для последующих лабораторных исследований.
Женщинам необходимо помнить, что не исключается вероятность ложного возрастания концентрации железосодержащего белка — на результат лабораторного исследования может повлиять время суток, когда был осуществлен забор крови. В утренние часы показатели гемоглобина выше, чем во второй половине дня.
Гематологи, занимающиеся расшифровкой результатов, отмечают, что причины повышенного гемоглобина могут быть в поражении печени или передозировке медикаментами.
Симптоматика
Повышенный гемоглобин у женщин обладает неспецифической и слабовыраженной клинической картиной, поэтому часто характерные признаки остаются незамеченными или маскируются под проявления основного заболевания.
Клиницисты выделяют основные симптомы, которые возникают вне зависимости от этиологического фактора. На повышение концентрации гемоглобина в крови указывают такие признаки:
- локальное покраснение кожных покровов, которое чередуется с зонами бледности;
- общее недомогание и слабость;
- постоянная сонливость;
- ломота в теле;
- головокружения;
- мышечные, суставные и головные боли;
- сухость слизистых оболочек и кожи;
- эмоциональная неустойчивость;
- возрастание показателей кровяного тонуса;
- жажда и одышка;
- повышенная раздражительность;
- снижение трудоспособности;
- частичное или полное отсутствие аппетита;
- чрезмерно болезненные и длительные менструации;
- появление синяков и кровоизлияний даже при незначительном травмировании кожи;
- вздутие вен;
- нарушение акта дефекации и мочеиспускания;
- похолодание кончиков пальцев верхних и нижних конечностей;
- тошнота без рвотных позывов;
- рассеянность и ухудшение памяти;
- снижение остроты слуха и зрения;
- боли и распирание в животе.
Степень выраженности клинических проявлений зависит от того, насколько высокий гемоглобин у женщин. При возникновении симптоматики нужно как можно быстрее обратиться за врачебной помощью.
Диагностика
Обнаружение повышенного гемоглобина у женщин осуществляется только при помощи общеклинического анализа крови, забор биологического материала проводится из пальца или из вены. Процедура общепринятая, не запрещена и в период беременности. Предварительно готовиться к анализу не следует.
Полученной информации будет недостаточно для выяснения, почему повышен гемоглобин в крови у женщин, — необходимо всестороннее обследование организма.
Общая диагностика начинается с таких манипуляций:
- изучение истории болезни пациентки;
- ознакомление с семейным анамнезом;
- сбор и анализ жизненного анамнеза — для врача важна информация касательно образа жизни, пищевых пристрастий и приема лекарственных препаратов;
- тщательный физикальный осмотр;
- оценка состояния кожи и слизистых оболочек;
- измерение значений температуры, сердечного ритма и кровяного тонуса;
- детальный опрос — укажет специалисту на полную симптоматическую картину, часто может указать на провоцирующее заболевание.
Дополнительная лабораторно-инструментальная диагностика подбирается индивидуально, в соответствии с жалобами и данными, полученными в ходе предыдущих диагностических мероприятий.
Лечение
Для понижения уровня гемоглобина в крови необходимо ликвидировать патологический этиологический фактор. Лечение может носить консервативный, операбельный или комплексный характер.
Для быстрого разжижения крови пациенткам выписывают следующие препараты:
Важно учитывать, что лекарственная терапия беременных осуществляется под строгим контролем лечащего врача и акушера-гинеколога.
Основу лечения составляет диета при повышенном гемоглобине, которая подразумевает полный отказ от таких продуктов:
- красное мясо;
- спиртные напитки;
- крупы и кофе;
- овощи, фрукты и ягоды красного цвета;
- кондитерские изделия;
- газированные напитки;
- сливочное масло и маргарин.
Следует ограничить употребление жирных сортов мяса и рыбы, сахара и сладостей, жареных, соленых и острых блюд.
Диета при высоком гемоглобине не запрещает принимать в пищу следующие продукты:
- диетические виды мяса и рыбы;
- молочная продукция;
- творог и твердый сыр;
- морепродукты;
- зеленый чай;
- пшеничный хлеб;
- картофель;
- цитрусовые.
Повышение гемоглобина корректируется при помощи таких методов:
- народные средства медицины;
- гирудотерапия;
- электрофорез;
- кровопускание;
- прием мумие.
Возможные осложнения
Игнорирование признаков и отказ от медицинской помощи чреват тем, что могут возникнуть опасные для жизни последствия. Перечень того, чем опасен высокий уровень гемоглобина:
- сердечные приступы;
- инсульт;
- формирование тромбов;
- серповидная анемия;
- внутренние и носовые кровотечения;
- спутанность сознания;
- самопроизвольные выкидыши;
- проблемы с памятью;
- бесплодие.
Профилактика и прогноз
Во избежание колебания концентрации гемоглобина у женщин достаточно лишь соблюдать несколько несложных правил. Профилактика объединяет соблюдение таких рекомендаций:
- отказ от пагубных пристрастий;
- ведение в меру активного образа жизни;
- правильное и полноценное питание;
- снижение частоты стрессовых ситуаций;
- применение только тех лекарств, которые выпишет клиницист;
- прием внутрь не менее 2 литров жидкости в сутки;
- контроль над нормальным протеканием беременности — нужно регулярно посещать акушера-гинеколога;
- ежегодное прохождение профилактического осмотра с посещением всех специалистов.
Причины высокого гемоглобина у женщин и лечение диктуют прогноз патологии. Отсутствие терапии нередко приводит к негативным последствиям. Не нужно забывать, что каждое базовое заболевание обладает собственными осложнениями.
источник