Как правильно собрать мочу для общего анализа беременной

Как правильно собирать и сдавать при беременности мочу для анализа

В процессе всего периода вынашивание плода женщине приходится сдавать различные анализы, которые являются залогом здорового протекания беременности без каких-либо патологических изменений. Одним из таких — считается анализ мочи, который позволяет вовремя выявить проблемы определенных внутренних органов. Однако, чтобы результат был максимально достоверным, следует знать, как правильно сдавать мочу при беременности.

Важность анализа

Известно, что во время вынашивания плода женский организм претерпевает серьёзные метаморфозы. Так, может наблюдаться нарушение функционирования некоторых внутренних систем, что, в частности, может коснуться деятельности почек и мочевого пузыря. В случае передавливания или пережатия определенного участка системы мочевыделения отмечается затруднение мочевого оттока в естественном режиме. Как результат — свое начало получают патологические процессы, вследствие чего может произойти почечное увеличение.

При условии пережатия в течение длительного времени появляется высокий риск проникновения в почки патогенных микроорганизмов. Таким образом, в системе мочевыведения начинается процесс воспаления, осложненный беременностью. По данной причине очень важно сдавать анализ мочи при беременности. В случае правильного выполнения лабораторией анализов становится возможным обнаружение воспалительных изменений на начальных этапах. Более того, такая диагностика во время вынашивания плода предупреждает развитие гестоза, представляющего собой поздний токсикоз.

Техника правильного сбора

Если пренебречь техникой сбора тестового образца, велика вероятность получения неверного результата. По данной причине целесообразно учитывать следующие рекомендации, касающиеся того, как правильно собрать мочу:

1. За суточный период до сбора мочи следует отказаться от выполнения любой активности физической направленности или физических перенапряжений. В противном случае в моче может повыситься содержание белкового компонента.
2. Запрещается употреблять блюда с избыточным содержанием соли, острого перца или уксус. К погрешностям в анализе мочи также может привести чрезмерное потребление мясных продуктов.
3. Беременным не рекомендуется употреблять спиртную и табачную продукцию. Причём, это правило касается не только сдачи конкретных анализов, но и всего течения беременности.
4. Для анализа следует отдавать предпочтение исключительно чистой посуде. Идеально приобретать специальные простерилизованные тары в аптечных пунктах.
5. Сбор образца материала для анализа должен производиться в утреннее время суток после пробуждения. Такой выбор обусловлен тем, что в процессе ночного сна почки функционируют более активно, вследствие чего моча приобретает наибольшую концентрацию. Отличие ночной мочи от дневной- сводится к цветовым параметрам: она имеет заметно темный оттенок.
6. Перед наполнением контейнера мочой следует провести гигиену половых органов посредством детского мыла.
7. Необходимо собирать среднюю порцию мочи. Для этого следует на протяжении нескольких секунд облегчиться в туалет, после чего — в баночку, а оставшуюся порцию мочи снова «спустить» в унитаз.
8. В процессе транспортировки анализа до лаборатории необходимо следить за отсутствием тряски, которая может спровоцировать появление пены. Это способно непосредственным образом сказаться достоверности диагностики.
9. Последнее правило — транспортировка анализа в лабораторию должна быть произведена в течение пары часов.

Способы сбора мочи

Знание того, как правильно сдавать анализ, может быть дополнено способами проведения процедуры. Во избежание попадания в анализы нежелательных микроорганизмов можно воспользоваться:

1. Ваткой

Здесь потребуется 3 кусочка материала небольшого размера. После окончания подмывания половые губы немного раздвигаются. Одновременно с этим, они обрабатываются ваткой. Оставшимся третьим кусочком прикрывается влагалище, после чего производится сбор мочи.

2. Тампоном

Многим процедура сбора мочи посредством стерильной ваты может не понравиться и показаться недостаточно гигиеничной. В таком случае в качестве альтернативного варианта подойдет процедура с использованием тампона. В данном случае техника сбора мочи стандартная и заключается в ведении тампона внутрь. Таким образом, в стерильном контейнере должна оказаться вторая порция мочи. Касательно того, сколько мочи нужно беременной для анализа, стоит отметить, что объем не должен быть ниже половины контейнера, в который собирается тестовый образец.

Как избежать появления белка?

Чтобы избежать появления в моче белковых компонентов, необходимо постоянно и в усиленном режиме следить за образом жизнедеятельности, в понятие которого входят полезное питание и здоровые привычки. Часто белковый компонент, выявленный в первый раз в моче, не обнаруживается в повторно сданных образцах. Большую роль в его образовании играют перегрузки физической направленности, вследствие чего перед сбором мочи от них следует отказаться.

Норма лейкоцитов

В период вынашивания плода обязательным является контроль за лейкоцитарным уровнем в моче. Нормированные показатели составляют 6 единиц на поле зрения. В соответствии с системой Нечипоренко, норма лейкоцитов приравнивается к 2 тысячам на один мм.

Повышение лейкоцитарного уровня в моче является свидетельством воспалительных начал. Наиболее часто он затрагивает функционирование почек, мочевого пузыря или канала мочеиспускания.

Предназначением же лейкоцитов является борьба с инфекционными возбудителями, проникающими внутрь организма. В случае их проникновения происходит увеличение количества лейкоцитарных клеток.

10-15 единиц лейкоцитов — показатели начальной стадии воспаления. Если количество превышает 40 единиц, следует говорить о запущенном процессе воспаления, который нуждается в срочных терапевтических мероприятиях. На почечное воспаление указывает количество лейкоцитов, превышающее 50 единиц. Пиелонефрит наиболее часто поражает именно беременных, что обуславливается острым давлением растущей матки на почки. В случае незначительного повышения лейкоцитарного уровня вероятно нарушение правил техники сбора мочи.

Какие выявляются патологии?

Наиболее часто посредством анализа мочи становится возможным выявление пиелонефрита и гломерулонефрита, которые дают о себе знать в середине беременности. Возникновение таких болезней свидетельствует о плохом функционировании почек, которые не справляются с имеющейся нагрузкой. Однако даже при диагностике такие патологии с успехом поддаются терапии, поскольку от них существуют различные медикаменты, безопасные для эмбриона.

В соответствии с результатом анализа мочи также может быть выявлен сахарный диабет, который впоследствии потребует серьезной корректировки питания и постоянного контроля за состоянием беременной.

Виды анализа

Обязательный анализ мочи, сдаваемый при беременности, может быть двух видов:

1. На стерильность

Становится актуальным в случае плохого результата общего анализа. Его сдача необходима с целью подтверждения наличия или отсутствия в материале образца лейкоцитарных клеток и патогенных микроорганизмов, которые являются свидетельством прогрессирующего процесса воспаления.

На анализ также следует собирать утреннюю мочу. Перед сбором производится гигиена половых органов посредством теплой воды. Во избежание недостоверной информативности последующих результатов какие-либо средства не используются.

2. Бактериологический посев

Такой анализ сдается по врачебному направлению с целью выявления видов бактерий, осуществляющих свою жизнедеятельность в слизистых тканях беременной.

Моча, собранная в соответствии со всеми правилами, в течение короткого временного промежутка транспортируется в лабораторию, где образец наносится на сахарный бульон или агар. Впоследствии производится наблюдение за жизнедеятельностью конкретных видов бактерий, а также, насколько интенсивно происходит их размножение. Данное исследование в среднем выполняется в течение 5-ти дневного периода.

источник

Общий анализ мочи при беременности: как правильно собрать и сдать урину, зачем нужен ватный тампон?

За время беременности женщина много раз сдает на анализ биологические жидкости – кровь и урину. Эти исследования дают акушеру немало важной информации о состоянии женщины и плода. Особенно часто приходится проводить общий анализ мочи (ОАМ). Его выполняют каждый раз перед посещением врача. Во время вынашивания ребенка возрастает нагрузка на почки, и регулярный контроль их работы позволяет оперативно выявить патологические изменения. Каковы нюансы выполнения анализа и зачем при сборе биоматериала используют тампон?

О чем говорит анализ мочи во время беременности?

Во время оценки результатов общего анализа урины у беременной для акушера важен каждый из исследуемых параметров:

• Цвет. В норме оттенок янтарно желтый или соломенный. Не должно быть примесей крови. За цветовой показатель отвечает производное желчных пигментов – урохром.
• Удельный вес. Свидетельствует о наличии в урине сахара, мочевины, солей, иных составляющих. Результат должен быть в пределах 1,01–1,03.

• Прозрачность. Определяет свойства компонентов мочи.
• Среда PH. Итоговые цифры 5,0–7,0 у беременной считаются нормой.
• Сахар. В урине его быть не должно. Если исследование показало обратное, назначаются дополнительные анализы с целью подтверждения сахарного диабета при беременности.
• Белок. При его наличии в моче говорят о протеинурии. Она имеет физиологическую (избыточные нагрузки, обилие белковых продуктов в рационе) и патологическую (аллергия, болезни почек) природу.
• Кетоны. В норме кетоновые тела не должны быть обнаружены. При их наличии выявляют гестоз, токсикоз на ранних сроках, гестационный сахарный диабет.
• Нитриты. Их присутствие свидетельствует о воспалительных процессах, происходящих в органах мочевыделительной системы.
• Эритроциты. Могут быть выявлены единичные – 1–2. При избыточной концентрации возможны инфекционные поражения почек, мочеточников.
• Лейкоциты. Показатель не должен быть выше 5. В ином случае есть подозрение на гломерулонефрит, цистит, пиелонефрит.
• Эпителиальные клетки. В поле зрения их не должно быть более 3. Превышение значения – результат мочекаменной болезни.

• Соли. Присутствие может свидетельствовать об изменении PH, развитии мочекаменной болезни. В единичных количествах допустимы ураты и оксалаты.
• Бактерии и грибковые агенты. Патология, которая косвенно подтверждает или позволяет своевременно выявить уретрит, вагинальную молочницу, иные инфекционные заболевания.
• Цилиндры (Ц). У здоровой женщины в урине не обнаруживаются. Могут выявляться при наличии почечных патологий. Единичные гиалиновые Ц могут наблюдаться у будущих мам.
• Слизь. При ее значительном количестве говорят о воспалении органов мочевыделительной системы.

Определить признаки хорошей мочи можно еще до сдачи биоматериала в лабораторию. Она не должна быть темной, красновато-бурой, мутной, с неприятным запахом. Если есть осадок или взвеси, вероятно, в моче много бактерий и клеток эпителия. Вскоре это подтвердит информация из лаборатории. Недержание мочи на раннем сроке – еще один сигнал к тому, что может быть получен плохой результат.

Как правильно собрать биоматериал?

Существует 2 вида контейнеров:

• Стерильные. Упакованы в герметичные целлофановые пакеты. При сборе биологического материала не следует касаться внутренних стенок емкостей. После наполнения их надо плотно закрыть крышкой и отнести в лабораторию.
• Нестерильные. Это контейнеры для суточного сбора мочи, где содержатся стерильные пробирки. Для выполнения ОАМ они не потребуются.

Перед сбором мочи на анализ важно ознакомиться с условиями, при которых он правильно покажет результаты и не заставит лишний раз волноваться. Многое при этом зависит от правильной подготовки: именно ей будущая мама должна уделить пристальное внимание.

Питание и поведение накануне сдачи мочи

За сутки до сбора биоматериала нужно отказаться от избыточных физических нагрузок. Желательно провести день в спокойной гармоничной атмосфере, без стрессов, конфликтов, лишних контактов. В ином случае не исключено выявление в урине белкового компонента. Женщинам, которые работают, желательно сдавать биоматериал на анализ в понедельник. Выходной день накануне они могут провести спокойно, что позволит исключить влияние нагрузок на результат исследования.

На итоги анализа могут повлиять препараты, которые принимает будущая мама (например, диуретики). По этому вопросу нужно заранее проконсультироваться с доктором. Накануне надо ограничить употребление блюд с высоким содержанием соли, уксуса, острых приправ. Избыток мяса в рационе также может сказаться на результатах. Не рекомендуется употреблять в любом виде продукты, содержащие красные красящие пигменты. Во время беременности такая подготовка должна войти в привычку.

В какое время суток собирают мочу для общего анализа?

На анализ берут первую утреннюю урину. Она имеет более насыщенный цвет вследствие повышенной концентрации компонентов. При анализе концентрированного биоматериала любые отклонены от нормы будут очевидны. Желательно, чтобы перерыв между мочеиспусканиями (ночным и во время сбора биоматериала на анализ) составлял не менее 5 часов. Процедуру проводят сразу после пробуждения, натощак. Однако перед этим важно провести туалет половых органов.

Подготовительные гигиенические процедуры

Перед наполнением контейнера следует тщательно подмыться с применением геля для интимной гигиены или нейтрального детского мыла. Очищающие движения следует делать в направлении спереди назад. Это позволит избежать занесения в уретру бактерий и патогенной микрофлоры. При обмывании важно тщательно промыть половые губы. Если нет возможности провести полноценный туалет половых органов, следует воспользоваться салфетками для интимной гигиены.

Зачем и как использовать тампон?

Ватные шарики или тампон используют во время сбора мочи для того, чтобы избежать попадания бактерий из влагалища в контейнер. Потребуется 3 кусочка стерильной ваты, которые используют после подмывания, во время процедуры сбора. Двумя из них раздвигают половые губы, а одним прикрывают вход во влагалище. По завершении процедуры вату удаляют.

Более гигиеничной может показаться процедура с применением влагалищного тампона, который обычно используют при месячных. Его вводят во влагалище перед мочеиспусканием и удаляют после сбора порции урины.

Правила транспортировки биоматериала

После правильного сбора материала к закрытому контейнеру следует прикрепить направление (с помощью резинки) и сдать в лабораторию на анализ в течение 2 часов. При продолжительном хранении выпадет осадок, который исказит результаты общего анализа. Во время транспортировки и переноски следует избегать тряски и резких движений – из-за этого может появиться пена, что отрицательно отразится на результате. В холодное время года важно создать условия для того, чтобы температура мочи не упала ниже 20 градусов. В этом случае может возникнуть взвесь, и результат также будет искажен.

Если, несмотря на все усилия, некоторые показатели отличаются от нормы, врач осматривает и опрашивает пациентку, назначает повторное исследование. Если плохие показатели повторяются, беременной назначаются дополнительные обследования и суточные анализы мочи. Это позволяет вовремя выявить и устранить патологию.

Для оценки состояния лечащий специалист назначает обязательный анализ еще в день визита, а также к двадцатой и тридцатой неделе беременности. Далеко не все знают для чего и как правильно сдавать мочу, в этом нам и предстоит разобраться. Общий анализ позволяет доктору увидеть общую картину состояния женщины. Если какие-либо показатели не соответствуют норме, тогда можно сделать вывод о наличии патологического процесса. Присутствие ацетона является следствием дисфункции печени и проявлением токсикоза, глюкоза говорит о сахарном диабете. Во втором триместре нередко обнаруживают в моче белок. Если при этом повышено давление и присутствует отечность, тогда можно предположить о наличии гестоза.

Правила сбора материала

Необходимо знать, как правильно собрать мочу на анализ, чтобы результаты получились правильными и наиболее информативными. Есть ряд правил и нюансов, их нужно учитывать непосредственно при сдаче и подготовке к анализу. К этим аспектам относятся следующие факторы:

1. Непосредственно перед сдачей следует отказаться от кислой, соленой и острой пищи. Данные продукты приводят к получению некачественного результата, по этой же причине лучше отказаться от красящих компонентов.
2. Если девушка принимает мочегонные либо другие лекарственные средства нужно обязательно предупредить об этом лечащего врача и отказаться от них на сутки.
3. Для сбора мочи подходит только стерильная емкость. Лучшим решением будет покупка в аптечном киоске специального контейнера.
4. Собирать жидкость нужно ранним утром.
5. Перед тем, как сдавать мочу при беременности, нужно тщательно вымыть промежность с мылом, а влагалище закрыть тампоном либо ватой. Это предотвратит проникновение нежелательного секрета в урину.
6. Для общего анализа понадобится средняя порция мочи. Поэтому не нужно контейнер сразу подставлять под струю, необходимо подождать 3 секунды, затем подставить емкость до заполнения нужного объема и продолжить процесс мочеиспускания в унитаз.
7. Оптимальным количеством мочи является 120 миллилитров, этого объема будет достаточно для проведения качественного анализа.
8. После этого контейнер нужно плотно закрыть и поставить сразу же в лабораторию, должно пройти с момента наполнения не более 2-х часов.
9. Переохлаждение материала нельзя допускать. При уменьшении температуры может появится солевой осадок, что негативно отразится на точности исследования.

В процессе лабораторного анализа определяют химические и физические свойства материала, а также присутствие осадка. Физические показатели определяются по цвету, плотности, количеству и прозрачности. Химические обусловлены уровнем кислотности, присутствием белка, билирубина, глюкозы, кетоновых тел. Осадок указывает на присутствие эпителиальных клеток, эритроцитов, солей и лейкоцитов.

Физические показатели организма определяются по цвету, плотности, количеству и прозрачности мочи

Уже на следующий день результат исследования можно забрать у лечащего врача. Если он зафиксирует отклонения от нормы, тогда будут назначены дополнительные диагностические мероприятия, чтобы определить причину такого состояния.

Норма для беременных

Чтобы сделать вывод, необходимо проанализировать полученные результаты с нормальными показателями. Если значения не входят в нормальный диапазон, например, превышают эти показатели, тогда есть основания подозревать, что в организме присутствует патологический процесс. Анализируют урину следующим образом:

1. Цвет мочи должен входить в диапазон от соломенного до янтарно-желтого.
2. Нормальным объемом считается 70-250 мл за один раз, а в течении суток женщина может выделять несколько литров биологической жидкости, всё зависит от рациона, а именно от питьевого режима.
3. Плотность мочи является важным показателем, при нормальном значении она должна входить в диапазон – 1000-1035.
4. Хорошим результатом будет, если моча не имеет запаха либо он неспецифический и нерезкий.
5. В пробе не должно быть осадка и каких-либо примесей.
6. Нормальной кислотностью является 5-7.
7. Белок в урине должен присутствовать примерно 0,033 г/литр.
8. Глюкоза при исследовании урины не должна превышать 0,0083 ммоль.
9. Во время беременности не должны присутствовать уробиленоген, эритроциты, цилиндры, лейкоциты, эпителий, соли и бактерии. Тем не менее, даже в хорошем материале могут присутствовать следы данных компонентов.

Следует знать, что в качественной урине в обязательном порядке отсутствуют грибы, слизь, билирубин, бактерии, цилиндры и другие опасные примеси. Современные специалисты быстро производят расшифровку анализов, обычному человеку без специальных знаний показатели, указанные в результатах, ничего не говорят.

Первичные результаты нельзя расценивать, как самые правильные, необходимо посетить специалиста, он расскажет и объяснит значение каждого показателя. Если действительно есть какие-нибудь отклонения, то совсем не обязательно к ним привели опасные патологии или генетические нарушения, за счет коррекции своего питания и образа жизни. Главное ответственно относиться к рекомендациям лечащего врача, это позволит очень быстро и безопасно добиться положительного результата.

Из всего следует, что общий анализ мочи во время беременности – это очень важный показатель, от которого зависит будущее здоровье женщины и её ребенка. Именно поэтому никогда нельзя отказываться от плановой сдачи урины, но еще лучше делать это чаще, чтобы вовремя зафиксировать возникновение патологического процесса. Исследования показали, что женщины, которые вовремя сдают все анализы и проводят диагностические мероприятия, в большинстве случаев рожают здоровых детей, а роды протекают без каких-либо проблем и сложностей.

источник