Как взаимосвязан холестерин с билирубином

Содержание

Печень и анализы

При распаде гем-содержащих белков в эритроцитах образуется билирубин – особый природный пигмент желто-зеленого оттенка. Это физиологический процесс, связанный с разрушением красных кровяных клеток, отслуживших свой срок. Билирубин содержится в крови и желчи, а его уровень является важным показателем биохимического анализа. Обменный процесс рассматриваемого фермента происходит в организме постоянно. От уровня этого пигмента зависит полноценность работы печени. Повышение билирубина может свидетельствовать о нарушениях функций эритроцитов или оттока желчи.

Что такое билирубин

Так называется продукт распада гемоглобина, цитохрома и миоглобина – гем-содержащих белков. Образование этого желчного пигмента происходит в печени. Весь процесс его метаболизма включает несколько этапов:

С током крови пигмент переносится в печень с помощью носителя – белка альбумина, связывающего это токсичное соединение.
На поверхности гепатоцитов происходит отделение билирубина. Здесь он попадает в печеночные клетки, где связывается с глюкуроновой кислотой. Токсичность фермента пропадает, и он уже может растворяться в воде и выводиться с желчью из организма.
Далее пигмент попадает в кишечник, трансформируется в уробилиноген, после чего выводится естественным путем вместе с калом.
Небольшая часть фермента всасывается и проникает в кровоток. Эти остатки фильтруются печенью и выделяются уже с мочой.

Если на каком-то из этапов произошел сбой, то кровь начинает накапливать этот пигмент. Он проявляет свои токсические свойства, из-за чего и страдают внутренние органы. С учетом от особенностей процесса метаболизма билирубин разделяют на:

Непрямой (несвязанный, свободный). Это и есть продукт распада гемовых веществ. Является токсичным, легко проходит сквозь мембрану клетки. Отвечает за доставку билирубина в печень, где происходит его обезвреживание.
Прямой (связанный). Это уже нетоксичный билирубин, который образуется в печени и в дальнейшем выводится с калом. Данный вид фермента участвует в образовании желчи.

Без учета указанных фракций у человека определяют уровень общего билирубина, поскольку он повышается при увеличении любой из составляющих. В целом, данный пигмент выступает главным клеточным антиоксидантом – веществом, связывающим свободные радикалы. Тем самым билирубин замедляет процессы окисления. Дополнительно он помогает восстанавливаться разрушенным эритроцитам.

Норма общего билирубина

Количество билирубина в крови измеряется в мкмоль/л. Для определения отклонений врачи определили пределы нормальных значений этого фермента. Показатели разнятся для каждого вида данного пигмента (непрямого, прямого, общего), возраста и пола человека. У женщин уровень немного ниже по сравнению с мужчинами из-за меньшего количества эритроцитов в крови. Общие показатели билирубина в норме отражает таблица:

Общий билирубин в сыворотке крови, мкмоль/л

Норма прямого и непрямого билирубина в крови

Количество прямой фракции должно составлять около 25% от общего билирубина, а на непрямую приходится около 75%. Показатели нормы в отдельных лабораториях иногда отличаются. Это объясняется тем, что используются реактивы с другими характеристиками или модифицируются методы проведения анализов. Отличия могут составлять от десятых долей до 1 мкмоль/л. Общепринятые нормы отражает таблица:

Повышенный билирубин в крови

Определение количества билирубина необходимо, потому как при превышении нормальных показателей этот желчный пигмент вызывает интоксикацию организма. Это приводит к нарушению функций важных органов: головного мозга, печени, сердца, почек. Первый является самым чувствительным в отношении действия желчного пигмента. Состояние, при котором уровень билирубина превышает нормальный на 50 и более мкмоль/л, называется гипербилирубинемией.

Причины

С учетом того, какой показатель билирубинового пигмента повышен, выделяются гемолитическая, механическая, паренхиматозная и смешанная желтухи. Чаще диагностируют первые три вида. Кроме того, существует псевдожелтуха, при которой кожа накапливает каротины, что связано с длительным употреблением апельсинов, моркови или тыквы. Отличие истинной желтухи в том, что желтыми становятся не только кожные покровы, но и слизистые оболочки. Повышение определенных показателей билирубинового пигмента указывает на определенный вид желтухи:

общего – паренхиматозная (печёночная);
прямого – механическая (подпечёночная);
непрямого – гемолитическая (надпечёночная).

Повышен общий билирубин

Нормы этого желчного пигмента имеют очень широкие границы, потому как его уровень может колебаться при действии разных внешних и внутренних патологических и физиологических факторов. Гипербилирубинемия часто возникает в следующих случаях:

после интенсивных физических нагрузок;
при переедании;
длительном голодании.

Если общий билирубин повышен, то это указывает на поражение печени, из-за чего развивается печёночная желтуха. Кожа приобретает насыщенный оранжевый или яркий желтый оттенок. Такая гипербилирубинемия возникает при следующих заболеваниях или состояниях:

гепатитах;
гепатозах;
первичном билиарном циррозе;
лептоспирозе;
синдроме Ротора – семейной желтухе;
опухолях в печени;
мононуклеозе;
пилефлебите;
систематическом употреблении алкоголя.

Прямой

Если повышаются показатели прямой фракции, то причиной является воспалительный процесс в желчном пузыре или нарушения процесса оттока желчи, которая вместо кишечника попадает в кровь. Такое состояние называется подпечёночной (обтурационной, механической) желтухой. Цвет кожи и слизистых при этом становится желтым с зеленым или серым оттенком. Если прямой билирубин повышен, то у человека могут диагностировать следующие заболевания или состояния:

холедохолитиаз – конкременты или камни в желчном пузыре;
гельминтозы;
холангит;
спазмы и аномалии развития желчных путей;
синдром Мириззи, Дабина-Джонсона;
атрезии желчных путей;
хронический панкреатит;
травмы желчного пузыря;
поствоспалительные или постоперационные стриктуры;
рак желчных протоков;

Непрямой

Повышение непрямой фракции наблюдается при ускоренном распаде эритроцитов в селезенке, печени или костном мозге – патологическом гемолизе, который характерен для новорожденных. Еще одна причина – миолиз (разрушение мышечной ткани) из-за травм или миозитов. Как и гемолиз, он не связан с печенью и возникает выше нее, еще в кровеносной системе, поэтому развивающаяся желтуха называется надпечёночной.

Если непрямой билирубин повышен, то кожные покровы приобретают ярко-желтый цвет с синеватым оттенком. Причинами этого вида гипербилирубинемии являются следующие патологии или состояния:

наследственная анемия (недостаток железа);
отравлении гемолитическими ядами (свинцом, ртутью, бледной поганкой);
переливание крови, несовместимой по группе или резус-фактору;
резус-конфликтная беременность;
прием гормональных контрацептивов, НПВС, противотуберкулезных, обезболивающих, противоопухолевых препаратов;
аутоиммунные заболевания – ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
сепсис, брюшной тиф, малярия;
синдром Жильбера, Криглера-Найяра.

Почему повышен у женщин

Причины повышения билирубина в крови не зависят от пола. У женщин желтуха может возникать из-за перечисленных выше заболеваний или состояний. В список причин гипербилирубинемии у представительниц слабого пола можно добавить беременность. При вынашивании ребенка норма желчного пигмента составляет 5,0-21,2 мкмоль/л. Эти показатели не сильно отличаются от тех, что должны иметь небеременные женщины – 3,5-17,2 мкмоль/л.

Незначительные отклонения допустимы, если до зачатия у будущей мамы не было проблем со здоровьем. В противном случае гипербилирубинемия может указывать на возможные заболевания сердечно-сосудистой системы. До этого они могли никак себя не проявлять, но беременность их спровоцировала, потому как сердце стало перекачивать больше крови. Такой же напряженный режим во время вынашивания ребенка испытывают желчный пузырь и почки женщины. Причинами гипербилирубинемии во время беременности могут выступать следующие патологии:

токсикоз на раннем сроке;
желчнокаменная болезнь;
внутрипеченочный холестаз беременных;
эклампсия и преэклампсия;
острая жировая дистрофия печени.

У мужчин

Гипербилирубинемия у мужчин может развиваться по тем же причинам, что и у женщин, исключая лишь факторы риска, связанные с беременностью. У представителей сильного пола отмечаются другие провокаторы желтухи. Они связаны со следующими факторами, характерными для мужчин:

они больше курят;
чаще женщин употребляют алкоголь;
меньше следят за личной гигиеной;
чаще набивают себе татуировки;
нарушают режим питания.

У мужчин в 2-3 раза чаще, чем у женщин, отмечается синдром Жильбера. При этой патологии гипербилирубинемия достигает показателей 80-100 мкмоль/л, причем преобладает непрямая фракция. Остальные причины желтухи у мужчин ничем не отличаются от тех, что характерны для женщин:

медикаментозное отравление;
хронические болезни печени;
недостаток витаминов В12;
цирроз печени;
желчнокаменная болезнь;
хронический алкоголизм;
вирусные гепатиты.

У новорожденных

Нормы билирубинового пигмента у детей не совпадают с показателями для взрослых. Сразу после рождения количество этого фермента практически соответствует значениям, как у зрелых людей, но на 4-ый день жизни его уровень резко возрастает. Это можно заметить по коже младенца, которая желтеет. Бояться такого состояния не нужно, поскольку у новорожденных формируется физиологическая желтуха.

Гипербилирубинемия у новорожденных связана с тем, что некоторое число эритроцитов разрушается, чтобы освободить место под новый, уже «взрослый» гемоглобин, а плодному (фетальному) – дать возможность вывестись из организма. Это своеобразная реакция приспособления ребенка к новым условиям жизни. Спустя неделю кожа малыша приобретает нормальный оттенок, поскольку уровень билирубинового пигмента снижается до 90 мкмоль/л.

Затем показатели и вовсе приходят к нормам, свойственным для взрослого человека. Кроме физиологической желтухи, гипербилирубинемия у новорожденных может возникать в следующих случаях:

у слабых новорожденных;
у недоношенных детей;
у малышей, рожденных с патологией;
при резус-конфликте матери и ребенка;
если предыдущий ребенок имел гемолитическую болезнь, требующую фототерапии;
при значительных синяках или гематоме мозга;
на фоне потери более 10% веса от рождения, что бывает связано с недостатком молока у матери;
у крупных детей;
при синдроме Криглера-Найяра;
при наличии у матери сахарного диабета;
при инфекциях мочевыводящих путей.

Симптомы

Ярким признаком гипербилирубинемии является желтушный цвет кожи, склер и слизистых оболочек. Это связано с тем, что желчный пигмент попадает в кровь и ткани организма, чем и придает им такой цвет. Кроме того, он действует на нервные окончания, вызывая у человека сильный зуд. На фоне этих признаков могут наблюдаться и следующие симптомы:

тошнота;
горечь во рту и отрыжка;
снижение аппетита;
дискомфорт, тяжесть в правом подреберье;
потемнение мочи до оттенка чая;
белый цвет каловых масс;
общая слабость;
головокружение;
утомляемость;
раздражительность;
метеоризм;
учащенное сердцебиение;
головная боль;
нарушения памяти;
увеличение размеров печени.

Чем опасен повышенный билирубин в крови

Последствия гипербилирубинемии касаются работы печени, желчного пузыря, нервной и пищеварительной систем. Из-за нарушения процесса переваривания у человека развивается гиповитаминоз. Вследствие неполноценной работы печени из организма не выводятся токсины и шлаки, что приводит к интоксикации. В желчном пузыре образуются камни, после чего развиваются холециститы. Гипербилирубинемия опасна развитием и следующих патологий:

энцефалопатии, сопровождающейся расстройствами памяти, путанным сознанием, физической слабостью;
потерей сознания и в тяжелых случаях – комой из-за поражения тканей головного мозга.

Гипербилирубинемия разделяется на несколько степеней тяжести в зависимости от того, насколько показатели билирубина превышают нормальные цифры:

Незначительная. Повышение показателей желчного пигмента до 50-70 мкмоль/л. Угроза для жизни отсутствует, тяжелая интоксикация и поражения внутренних органов не отмечаются. Человек может длительно жить в таком состоянии, но причина гипербилирубинемии должна быть выяснена.
Выраженная. Здесь концентрация повышается до 150-170 мкмоль/л. Состояние опасно, но не является критическим. При длительном протекании гипербилирубинемия вызывает выраженную интоксикацию.
Тяжелая. Уровень билирубина повышается до 300 мкмоль/л. Существует угроза для жизни больного из-за сильной интоксикации и нарушения работы внутренних органов.
Крайне тяжелая. Показатели превышают уровень 300 мкмоль/л. Они несовместимы с жизнью. Если причина не будет устранена за несколько дней, то будет летальный исход.

Как лечить

Гипербилирубинемия – это не отдельная патология, поэтому лечить необходимо заболевание, ставшее первопричиной данного состояния. Только так можно нормализовать уровень желчного пигмента и избавиться от желтухи. Для этого пациенту необходимо сдать ряд анализов: крови (общий и биохимический), печеночные пробы, на вирусные гепатиты. Дополнительно могут назначить ультразвуковое исследование печени.

После определения причины гипербилирубинемии врач подбирает схему лечения в зависимости от выявленного заболевания. Кроме этиотропной терапии, пациенту назначают специальную диету. Медикаментозное лечение зависит от выявленной причины желтухи:

если нарушен отток желчи, то используют желчегонные средства;
при врожденных дефектах красных клеток крови устраняют только внешние проявления недуга;
в случае инфекционной природы билирубинемии рекомендуется лечения антибиотиками, иммуномодулирующими, противовоспалительными и гепатопротекторными препаратами;
при гемолизе эритроцитов показана инфузионная терапия с введением альбумина, глюкозы и проведение плазмафереза;
физиологическую желтуху новорожденных лечат фототерапией, при которой за счет ультрафиолетового облучения кожи свободный токсичный билирубин связывается и выводится из организма.

Препараты

Медикаментозное лечение гипербилирубинемии направлено на устранение ее причины. Первый этап терапии проводится в стационаре, чтобы врач мог наблюдать за пациентом. Кроме того, при паренхиматозной желтухе возможно развитие кровотечения, поэтому больному тоже может потребоваться квалифицированная помощь. В зависимости от причины гипербилирубинемии назначают следующие группы препаратов:

Сорбенты и антиоксиданты. Показаны для лечения желтухи на фоне интоксикации организма. Эти препараты помогают вывести из организма токсины и улучшить обмен веществ. В данной категории лекарств используются Активированный уголь и Энтеросгель.
Дезинтоксикационные растворы. Вливаются внутривенно при интоксикации организма. Часто используются в сочетании с сорбентами, глюкозой и антиоксидантами для выведения излишков желчного пигмента.
Желчегонные. Используются при нарушениях оттока желчи (при подпечёночной желтухе). Желчегонным действием обладают препараты Ховитол и Аллохол.
Антибиотики. Необходимы при бактериальной природе желтухи, например, в случае сепсиса. Врач может назначить антибиотик из группы пенициллинов, макролидов или цефалоспоринов.
Гепатопротекторы. Обладают положительным воздействием на функционирование печени. Используются при необструктивном холестазе, когда застой желчи не сопровождается образованием камней в желчном пузыре. Примером выступает препарат Урсофальк, который применяется при болезнях печени и желчного пузыря. В случае гепатита рекомендуют принимать Эссенциале, Хофитол или Карсил.
Ферменты. Необходимы для снятия воспаления и разжижения желчи. К таким препаратам относят Фестал, Панзинорм, Мезим.

Диета

На фоне приема медикаментов при гипербилирубинемии требуется соблюдение особой диеты. Она направлена на облегчение состояния печени, желчного пузыря и организма в целом. Питаться нужно часто – до 6 раз в день маленькими порциями, которые оставляют легкое чувство голода после приема пищи. Рацион должен состоять в основном из продуктов, богатых пектином и клетчаткой: рябины, смородины, шиповника, свеклы, абрикосов.

Ежедневно стоит включать в меню один из видов круп. При гипербилирубинемии полезны гречка, овсянка и рис. Положительный эффект в случае желтухи приносят и следующие продукты:

тушеные и вареные овощи;
белок куриного яйца;
травяные чаи;
сладкие фрукты;
обезжиренные молочные продукты;
нежирное мясное филе;
овощные и десертные молочные супы;
нежирные телятина, говядина, кролик;
бессолевой хлеб;
нежирные речная (карась, судак, щука, сазан) и морская (путассу, треска, навага, минтай) рыба;
вода без газа;
мармелад, мед.

Не допускается употребление продуктов, содержащих консерванты и красители. Жирное, жареное и тушеное мясо, консервы, копчености, колбасы, сало, печень и мозги тоже не допускаются в рационе при желтухе. В список запрещенных продуктов относят и следующее:

хрен, уксус, горчицу, пряности;
чеснок, репу, редьку, редис, лук зеленый;
сливки, жирную сметану и творог;
какао, кофе;
кислые фрукты – сливу, цитрусовые;
бобовые, пшено, белокочанную капусту (усиливают брожение в желудке).

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

источник

Повышенный билирубин и холестерин в крови

При метаболических патологиях растут все биохимические показатели крови. Повышенный билирубин и холестерин наблюдаются, когда у пациента развилась желчнокаменная болезнь, атеросклеротическое поражение сосудов, тяжелая почечная недостаточность, сахарный диабет и другие недуги. Причины высоких концентраций этих химических веществ могут быть и транзисторными (преходящими).

Прежде чем поставить окончательный диагноз и определиться с лечебной тактикой, необходимо провести комплексное лабораторное и инструментальное обследование.

Норма по билирубину и холестерину

Для того чтобы определить, повышена концентрация того или иного вещества или нет, нужно владеть знаниями о его нормальных показателях. Норма общего билирубина в крови составляет 3,4—17,1, прямого — до 3,4, а непрямого — до 13,7 мкмоль/л. Низкий или, наоборот, высокий показатель разных его фракций свидетельствуют о различных патологиях. Поэтому анализировать данные лабораторных исследований должен опытный специалист. Границы нормальных значений для холестериновых молекул составляют от 3,1 до 5 ммоль/л. Норма для ребенка будет несколько ниже.

Как связаны оба показателя?

Началом патологической цепи может стать как заболевание печеночной ткани, так и дисфункция других органов с нарушением метаболического равновесия в организме. Высокая концентрация в кровеносном русле липопротеидов низкой и очень низкой плотности, триглицеридов и холестерина ведет к неалкогольной жировой болезни печени — стеатогепатозу. К ним подключается повышенный сахар, когда в патологический круг втягивается поджелудочная железа. Причины всех этих явлений лежат в основе генетических особенностей человека, его пищевых привычек и образа жизни. Поэтому предпосылки недуга считают комплексной проблемой.

Причины повышения холестерина и билирубина

Факторами, влияющими на их концентрации, являются следующие:

Атеросклероз. Если повышен холестерин, это обязательно сказывается на всей сосудистой системе в виде атеросклеротических бляшек. Холестериновые структуры развиваются во внутренней выстилке сосудов печени, что нарушает отток желчи в двенадцатиперстную кишку.
Желчнокаменная болезнь. Локально высокий билирубин, а точнее его прямая фракция, свидетельствует о механической закупорке желчевыводящих протоков камнями. Но если конкременты имеют холестериновую природу, при этом будут расти также атеросклеротические показатели.
Метаболический синдром. Когда синхронно повышен билирубин и холестерин, можно с уверенностью заявлять о том, что у пациента одновременно ожирение, гиперурикемия и сахарный диабет.

Клиническая симптоматика

При сочетанном росте билирубиновых и холестериновых показателей присутствуют следующие симптомы:

Повышенное давление. Оно может возникнуть даже у ребенка, если у него присутствуют наследственные нарушения обмена липопротеидов и триглицеридов.
Хронические головные боли. Если поднялся уровень холестериновых молекул, у человека наблюдается окклюзия мозговых сосудов, вследствие чего развиваются болезненные ощущения, локализованные преимущественно в лобной, теменной и затылочной областях.
Желтушность кожных покровов и иктеричность склер. Пожелтение возникает в результате накопления в кровеносном русле желтого пигмента билирубина или его производных.
Постоянный зуд кожи. Токсины вызывают раздражение нервных окончаний.

Какие нужны анализы?

Для того чтобы определить средний уровень липопротеидов низкой и очень низкой плотности, холестерина и триглицеридов, выполняют липидограмму. Билирубин в крови выявляют с помощью биохимического анализа. Он дает не только общие показатели, но и данные о прямой и непрямой фракциях. Но для полной картины лабораторных анализов недостаточно. Их необходимо подтверждать инструментальными методами — ультразвуковой диагностикой органов брюшной полости, компьютерной и магнитно-резонансной томографией.

В терапевтическом стационаре выполняют также функциональные и диагностические пробы. Только комплексное обследование позволит составить многогранную картину патологии.

Лечение гиперхолестеринемии и гипербилирубинемии

Понизить «плохой» холестерин можно только с помощью статинов. Эти препараты являются новейшими разработками, но исследованы они еще недостаточно. Чтобы защитить печень в медицинской практике, используют такие фармацевтические препараты, как «Аллохол» или «Хофитол», изготовляемый из растительного сырья — артишока. Также хорошо зарекомендовали себя аминокислоты. Они содержатся в лекарствах «Гепа-Мерц», «Гепабене» и «Гептрал».

Лечение и профилактика заболеваний сосудов

Очень часто в лечебной практике встречается патология, связанная с тем, что повышены холестерин и билирубин. Многие задаются вопросом: в чем причины этих подвижек и связаны ли они между собой? Показатели билирубина и холестерина не зависят друг от друга, а отклонение от нормы каждого из них необходимо обследовать и лечить раздельно. Эти вещества влияют на нормальную жизнедеятельность человека, поэтому не стоит затягивать обследование и лечение при первых же признаках патологии.

Что такое билирубин?

Билирубин – пигмент, который принимает участие в процессе переработки гемоглобина.

Содержится он в крови и в желчи. По показателю билирубина врачи делают выводы о работе путей выведения желчи и печени. Считается, что повышенный билирубин в крови – крайне опасное для жизни состояние. Уровень пигмента является индикатором того, как хорошо организм выводит поврежденные кровяные клетки – эритроциты.

Билирубин образуется в селезенке, затем доставляется в печень в виде водорастворимого вещества. Высокий билирубин может навредить здоровью человека, так как является токсичным.

Причины патологии билирубина

Итак, в крови повышен билирубин, что это означает? Различают следующие причины:

Ускоренное разрушение кровяных тел – эритроцитов;
Сбой функции превращения билирубина в печени;
Скопление некоторого количества желчи в желчном пузыре из-за нестабильной работы оттока.

Более правильная классификация причин заболевания:

Данное разделение позволяет отделить причины повышения непрямого билирубина, имеющие наследственный характер, от воспалительных и токсичных печеночных заболеваний, при которых повышается прямой билирубин.

Симптомы повышенного билирубина

Превышенная концентрация этого вещества в крови ведет к гибели клеток и к проблемам дыхательных путей. Критический уровень означает, что токсичные частицы билирубина попали в нервную систему. Воздействуя на нейроны, они способны вызвать кому и энцефалопатию.

Сильный неприятный зуд кожи;
Смена цвета кала и мочи;
Сбой работы пищеварительной системы;
Кожа приобретает желтоватый оттенок;
Больной ощущает постоянную слабость, раздражительность и нервозность;
Проявляются головные боли;
Под правым подреберьем возникает боль;
Горечь во рту;
Ухудшение памяти.

Если обнаружен высокий уровень билирубина в крови, то срочно требуется его снижение. Эффективным методом нормализации концентрации вещества в крови является специальная диета. Она построена на полном исключении соли из рациона питания. Кроме нее, исключается выпечка из-за содержания соды и разрыхлителя, консервы, маринованные продукты. Диета многим не нравится, но при повторяющихся проявлениях повышения билирубина следует отказаться от перечисленных продуктов на длительный срок или навсегда.

Причины высокого уровня непрямого билирубина

Трансформация непрямого билирубина в прямой происходит в печени. Некоторые наследственные заболевания могут стать причиной сбоя этого процесса:

Синдром Жильбера. При этом печень не может перерабатывать пигмент.
Синдром Люси Дрисколла возникает из-за нахождения стероидного гормона в грудном молоке.
Желтуха новорожденных. В этом случае пигмент полностью отсутствует в печени.
Приобретенная желтуха. Здесь передозировку вещества в печени может вызвать даже небольшая порция некоторых лекарств.

Понятие холестерина

Холестерин представляет собой воскообразное вещество, которое вырабатывается самим организмом и необходимо для нормальной работы организма. Это клеточный компонент, который способствует устойчивости липидного слоя из-за наличия конденсированных колец. Холестерин синтезирует:

Кортизоловые и половые гормоны;
Витамин Д3;
Желчные кислоты.

Активное участие при синтезе гормонов;
Участие в строении клеток;
Выведение токсичных, ядовитых веществ из организма;
Участвует в выработке желчи;
Изолирует нервные волокна;
Преобразует солнечный свет, вырабатывая витамин Д.

Повышенный холестерин, как и повышенный билирубин, очень опасны для организма. Но в случае с холестерином не менее опасен и его низкий уровень. Снижение и нормализация жироподобного вещества должно происходить не исключением пищи, содержащей данное вещество, а уменьшением употребляемой еды.

Симптомы повышенного холестерина

Узнать о повышении холестерина удается только по появляющимся заболеваниям, таким как:

Стенокардия;
Инфарктное и инсультное состояние;
Ксантома – появление пятен желтого цвета на кожном покрове;
Сердечные заболевания, вызванные закупоркой кровеносных сосудов и артерий;
Ощущения боли в конечностях при физической активности.

Очень высокий уровень холестерина способствует образованию бляшек в сосудах, провоцирующих тромбоз. Из-за них снижается и ухудшается снабжение органов, в том числе и сердца.

Лечение повышенного уровня холестерина

Лечение повышенного холестерина в первую очередь направлено на нормализацию питания и улучшение его качества. Метод диеты помогает урегулировать концентрацию вещества в крови без прибегания к лекарственным средствам.

Влияние холестерина

Повышенный уровень холестерина провоцирует сбои в организме, а также вызывает разные заболевания сосудов и органов:

Повышенный уровень вещества приводит к сбоям в работе печени, которые влекут за собой нарушение выработки требуемого количества желчи. Так как холестерин не растворяется в воде, то желчь способствует его переработке и уничтожению лишнего количества, не оставляя осадка, предотвращая накопление камней в желчевыводящих органах.

Как нормализовать состояние при повышенных показателях холестерина и билирубина?

Если повышен билирубин и холестерин, то это означает сбои в печени и желчном пузыре. И то, и другое вещество нерастворимы в воде. Их могут расщепить лишь некоторые кислоты, вырабатываемые в желчном пузыре и печени.

Главные причины возникновения:

Нездоровое питание. Жирное и жаренное в рационе;
Наличие воспалений в печени;
Лишний вес, неподвижный образ жизни.

Повышенный билирубин и холестерин требуют незамедлительно проверить состояние человека на предмет заболеваний. Сделать это нужно как можно быстрее. Самым распространенным последствием повышенного уровня этих веществ является образование желчных камней. Они образуются из-за повышенной концентрации нерастворимых в воде веществ по

сравнению с содержанием кислоты. Дисбаланс приводит к появлению осадков в желчевыводящей системе.

Повышение уровней билирубина и холестерина в организме человека редко вызвано естественными причинами. Чаще такие результаты биохимических исследований указывают на развивающийся патологический процесс. Его клиническими проявлениями становятся головные боли и головокружения, расстройства пищеварения и перистальтики, слабость, быстрая утомляемость, скачки артериального давления.

Чтобы привести данные показатели нередко достаточно внести изменения в рацион питания. Но в некоторых случаях требуется курсовой прием фармакологических препаратов.

Основные причины

Одновременный процесс повышения билирубина и холестерина свидетельствует о сбое в работе печени. Именно ею вырабатываются эти биоактивные вещества, необходимые для оптимального функционирования практически всех систем жизнедеятельности. Взаимосвязи между увеличением количества холестерина и билирубина нет. Поэтому требуется установление причин нарушения выработки каждой биологически активной субстанции.

Почему растет билирубин?

Билирубином называется главный компонент желчи, образующийся в процессе метаболизма белков (гемоглобина, миоглобина, цитохрома), значения нормы которого варьируются в пределах 3,4 до 20,5 мкмоль/л. Продукты его распада при нормальном состоянии здоровья должны полностью выводиться из организма. Но иногда по ряду причин билирубин задерживается в организме, что приводит к ухудшению самочувствия человека.

Если билирубин повышен, то врачи подозревают избыточное разрушение эритроцитов или расстройство его выведения в составе желчных кислот. На начальном этапе обследования врачи подозревают развитие таких патологий:

острого инфекционного поражения печени, для которого характерно доброкачественное течение;
гепатита С, спровоцированного активизацией соответствующего вируса, который вызывает медленное, но упорное разрушение клеток печени (гепатоцитов);
накопление в печени токсичных веществ, в том числе продуктов распада этилового спирта, фармакологических препаратов;
воспалительных и дегенеративных заболеваний, поражающих желчный пузырь, поджелудочную железу;
низкий уровень гемоглобина в системном кровотоке;
наличие доброкачественных или злокачественных новообразований в органах пищеварительной системы;
дефицит одного из витаминов группы B, преимущественно цианкобаламина.

Высокий билирубин нередко становится последствием гельминтоза — паразитирования в организме человека круглых и плоских, реже кольчатых и колючеголовых червей. При длительном течении глистной инвазии образуется дефицит водо-растворимых витаминов, участвующих во всех биохимических реакциях.

На что указывает рост холестерола?

Повышенным холестерином называется увеличение в организме количества липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) на фоне уменьшения уровня липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Последние необходимы для оптимальной работы сердечно-сосудистой системы. А вот липопротеины низкой плотности вредны для организма человека. При повышении их концентрации они не расщепляются, а метаболизируются и откладываются на стенках кровеносных сосудов, значительно сужая их просвет.

Почему возникает подобное патологическое состояние:

наличие избыточной массы тела;
предпочтение продуктов с высоким содержанием жиров и простых углеводов;
постоянное присутствие в рационе питания полуфабрикатов и копченостей, насыщенных трансжирами;
малоподвижный образ жизни, предрасполагающий к замедлению обмена веществ;
хроническая почечная недостаточность и другие тяжелые патологии органов мочевыделения;
эндокринные расстройства, включая сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз.

Повышен холестерин и при атеросклерозе — хронической патологии артерий, которая возникает в результате нарушения обмена липидов. Заболевание развивается нередко именно из-за поступления в организм липопротеинов низкой плотности. Если уровень холестерина выше 5,18 ммоль/л, то необходимо предпринимать меры для профилактики атеросклеротических изменений кровеносных сосудов.

Симптомы билирубинемии

Когда билирубин в крови повышается, то выраженность симптомов нарастает постепенно. Сначала возникают лишь слабые дискомфортные ощущения, которые человек обычно списывает на банальную усталость после тяжелого рабочего дня. Но интенсивность признаков, независимо от их причины, нарастает.

Значительное увеличение концентрации билирубина проявляется следующими симптомами:

пожелтением отдельных областей эпидермиса, а также слизистых оболочек;
изменением окраски мочи и кала;
горечью во рту;
частыми головными болями, локализованными преимущественно в затылке;
психоэмоциональной нестабильностью из-за непонимания происходящего;
тяжестью в правом подреберье.

Нарушение работы печени не может не сказаться на работе желудочно-кишечного тракта. Все чаще расстраивается пищеварение на фоне повышения билирубина — увеличивается газообразование, появляются отрыжка кислым, изжога, бурление в животе.

Признаки холестеринемии

Липопротеины низкой плотности постепенно накапливаются в организме, откладываясь в виде блоков в кровеносных сосудах. О том, что холестерин повышен, человек узнает только после ряда диагностических исследований. Если они были проведены своевременно, то удается избежать развития тяжелых патологий.

Когда холестерин высок, то значительно чаще пациент обращается к врачу с жалобами на симптомы уже возникших заболеваний:

боли в ногах при ходьбе из-за поражения крупных вен, венозного застоя;
боли, тяжесть в кардиальной области в результате расстройства работы миокарда;
пожелтения эпидермиса, конъюнктивы вследствие разрушения тканей печени.

Часто о высоком холестерине свидетельствуют скачки артериального давления. Кровеносные сосуды сужены из-за блоков холестерина, сердце с трудом прокачивает по ним кровь, что и становится причиной гипертензии.

Что можно предпринять?

Повышенные уровни билирубина и холестерина требуют их корректировки в сторону снижения. Сделать это можно тремя способами — внесением изменений в привычный образ жизни, длительным приемом фармакологических препаратов или использованием средств народной медицины.

Фармакологические препараты

Для выведения липопротеинов низкой плотности из кровеносных сосудов используются препараты двух клинико-фармакологических групп — статины (Аторвастатин, Симвастатин) и фенофибраты (Тайколор, Липантил). Эти лекарственные средства уменьшают выработку ферментов, необходимых для процесса синтеза холестерина, связываются с желчной кислотой, тем самым активную продукцию липидов печенью.

Также в терапевтические схемы врачи могут включить такие препараты:

комплексы полиненасыщенных жирных кислот с жирорастворимыми витаминами — рыбий жир в виде раствора или капсул;
гепатопротекторы Карсил, Эссенциале, Эссливер;
сбалансированные комплексы витаминов, микро- и макроэлементов.

Если понижен билирубин, то повысить физическую и умственную работоспособность позволяет применение различных лекарственных средств. Это энтеросорбенты (Активированный уголь, Энтеросгель), желчегонные препараты (Хофитол, Аллохол), гепатопротекторы. При выборе средств врач учитывает вид заболевания, степень его тяжести и форму течения, выраженность симптоматики.

Коррекция образа жизни

Для снижения уровней холестерина и билирубина рекомендуется исключить или ограничить в рационе питания копчености, полуфабрикаты, колбасные и кондитерские изделия. В ежедневном меню должны присутствовать прозрачные супы, злаковые каши, подсушенный белый хлеб, свежие овощи и фрукты. Ежедневно следует употреблять не менее 2 литров жидкости — чистой воды, столовых слабосоленых минеральных вод, кисло-сладких морсов, компотов, киселей.

Необходимо повысить и двигательную активность. Улучшить кровообращение, нормализовать обмен веществ помогают скандинавская ходьба, езда не велосипеде, длительные прогулки на свежем воздухе. Также полезны плавание, занятия йогой.

Народные средства

Привести в норму значения билирубина и холестерина можно с помощью природы. Средства, приготовленные по рецептам народной медицины, помогут снизить билирубин, холестерин, улучшить работу печени, сердца сосудов. Используются травяные чаи, оказывающие выраженное противовоспалительное, антисептическое, иммуностимулирующее действие. Для их приготовления чайную ложку сухого растительного сырья заваривают стаканом кипятка. Через час процеживают и выпивают в течение дня. Особенно полезен чай из ромашки, календулы, лимонной и перечной мяты, березовых почек.

Если у пациента выявлено какое-либо заболевание сердечно-сосудистой, мочевыделительной системы или желудочно-кишечного тракта, одновременно проводится его лечение. После выздоровления или достижения устойчивой ремиссии количественное содержание в кровеносном русле этих биоактивных субстанций принимает значения нормы.