Какой билирубин при остром гепатите а

Всегда ли повышается билирубин при гепатите?

Билирубин при гепатите – один из основных лабораторных показателей, позволяющих оценить функциональные способности печени. Изменение концентрации билирубина часто заметно визуально, так как желтеет кожа пациента и склеры. В соответствии с количеством общего билирубина в крови определяется степень тяжести острого гепатита. В отдельных случаях возможна безжелтушная форма (например, при гепатите С).

Что такое билирубин и его виды

Билирубином называется желчный пигмент, который образуется на определенной стадии распада гемоглобина. В норме его концентрация невысока. Значительно возрастает его концентрация в крови при печеночной патологии, то есть при нарушении выделительной функции органа.

Различают 2 вида билирубина: непрямой (связанный) и прямой (несвязанный). Рассмотрим цикл образования билирубина:

1. Процесс начинается с разрушения эритроцитов и распада гемоглобина. В селезенке отсекается белковая часть, образуется непрямой билирубин.
2. Далее из крови вместе с альбуминами плазмы непрямой билирубин захватывается печеночными клетками (гепатоциты). Он связывается с глюкуроновой кислотой – образуется прямой билирубин. У здорового человека он выделяется с желчью в кишечник, распадается на уробилиноген и стеркобилиноген.
3. Уробилиноген через систему воротной вены обратно попадает в печень; при патологии проникает в мочу.
4. Стеркобилиноген трансформируется в стеркобилин, который обуславливает темную окраску каловых масс.
5. Если отмечается выраженный холестатический синдром – задержка выделения билирубина из печени – в коже образуется биливердин, обуславливающий зеленоватый оттенок кожных покровов.

В клинической практике важно оценивать не только уровень общего билирубина в крови, но и соотношение его фракций.

При определенных заболеваниях преобладает либо прямая, либо непрямая фракция, что позволяет определить вид желтухи, спланировать дальнейшую тактику обследования пациента и его лечение.

Причины изменения уровня билирубина

Правильно оценивать не причины, по которым повышается или понижается билирубин, а факторы и причины, которые вызывают определенный вид желтухи и, соответственно, целый каскад биохимических изменений, а не только билирубина. При обследовании пациента оценивается комбинация определенных показателей – так называемые печеночные пробы. Кроме билирубина в этот комплекс входят печеночные ферменты (АлАт, АсАт, тимоловая пробы, ЛДГ).

В соответствии с причинами возникновения и изменениями биохимических процессов выделяют 3 варианта желтухи:

• обтурационная (она же механическая или подпеченочная);
• паренхиматозная (она же печеночная);
• гемолитическая (она же надпеченочная).

Механическая желтуха развивается при формировании препятствия на пути выделения желчи. Это может быть камень внутри желчных ходов, опухолевое образование, скопление глистов. Билирубин увеличен потому, что не происходит выделения желчи по желчным путям, пигмент скапливается внутри желчных протоков в печеночной ткани.

Главные диагностические критерии этого вида желтухи – это преобладание прямого билирубина и нормальные уровни АлАт и АсАт.

Паренхиматозная желтуха – это собственно воспалительный процесс в печени (гепатит), который может быть вызван вирусом, бактерией, паразитарной инвазией, токсической субстанцией. Билирубин поднимается вследствие того, что нарушается структура печеночной ткани, разрушаются печеночные дольки.

При тяжелом течении гепатита морфологические изменения настолько тяжелые, что снижается или полностью прекращается трансформация непрямого билирубина в прямой.

Главные диагностические критерии этого вида желтухи – это преобладание прямого билирубина и повышенный уровень АлАт и АсАт.

Гемолитическая желтуха возникает при усиленном распаде эритроцитов. Билирубин повышен потому, что гепатоциты не могут связать большое количество гемоглобина и превратить непрямой билирубин в прямой. При этом сама печень не скомпрометирована, все биохимические процессы происходят физиологически.

Главные диагностические критерии этого вида желтухи – это преобладание непрямого билирубина и нормальные уровни АлАт и АсАт.

Может ли билирубин быть в норме при гепатите

Билирубин не всегда повышается при воспалительном поражении печени. При умеренном воспалительном процессе, например, при гепатите А нередко формируется так называемая безжелтушная форма.

Количество общего билирубина остается в пределах нормы или повышается незначительно, желтуха кожных покровов отсутствует. Пациент может обратить внимание на потемнение мочи, а в лабораторных анализах отмечается увеличение активности внутриклеточных печеночных ферментов.

Возможен такой же вариант течения болезни при хроническом гепатите, чаще при хроническом гепатите С. Обострение процесса диагностируется на основании повышения активности внутриклеточных печеночных ферментов (АлАт, АсАт) при нормальном уровне общего билирубина и его фракций.

Анализы на количество билирубина

Исследование содержания билирубина в крови производится на момент первичного обращения к доктору для того, чтобы определиться с видом желтухи и дальнейшей тактикой ведения пациента.

При остром вирусном гепатите содержание билирубина в крови определяется каждые 7-10 дней для оценки состояния пациента и динамики его заболевания. При развитии острой или подострой печеночной недостаточности уровень общего билирубина и его фракций определяется ежедневно.

При диспансерном наблюдении за пациентом с хроническим гепатитом определение уровня билирубина и его фракций вместе с другими печеночными пробами производится при первичном обращении, через 1 месяц после начала терапии противовирусными препаратами, после окончания специфического лечения и далее через 3 месяца, через 6 и через 12 месяцев.

Определение содержания билирубина в крови проводится по методу Ван ден Берга. Применяется специальный диазореактив Эрлиха. В результате образуется другое соединение – азобилирубин – и изменяется цвет жидкости. Количество общего билирубина определяется с помощью колориметра.

Именно определение уровня билирубина в сыворотке крови имеет наибольшую диагностическую ценность при патологии печени и желтухе другой этиологии.

В клинической практике определение содержания билирубина в моче существенного диагностического значения не имеет. В норме это соединение содержится в незначительном количестве и не определяется традиционными методами.

При поражении печеночной ткани увеличивается содержание билирубина в сыворотке крови, вследствие этого он появляется в моче. Для его определения применяется качественная проба Гаррисона с реактивом Фуше.

Определение содержания билирубина в каловых массах в практическом здравоохранении также не имеет диагностической ценности. В фекалиях пациента определяется стеркобилин, который обуславливает специфическую окраску испражнений. Нормальная микрофлора кишечника полностью превращает билирубин в стеркобилин, поэтому в нормальной копрограмме билирубин отсутствует.

Если развиваются тяжелые заболевания кишечника с выраженным дисбактериозом, то билирубин может появиться в незначительных количествах, так как для его биологической трансформации необходимы определенные микроорганизмы.

Как правильно подготовиться к сдаче

Правила подготовки к исследованию уровня билирубина в крови такие же, как и для большинства общеклинических и биохимических тестов. Перед обращением в лабораторный центр пациенту необходимо:

• запланировать визит на первую половину дня и до лечебных медицинских манипуляций (например, до капельных вливаний);
• последний перед взятием крови прием пищи осуществить за 8-10 часов;
• утром пить только питьевую воду и не завтракать;
• отказаться от приема лекарственных средств (если это возможно).

На уровень общего билирубина в крови могут влиять определенные лекарственные средства, что необходимо учитывать при проведении исследования. Уровень общего билирубина может быть повышен, если пациент принимает:

• противотуберкулезные антибиотики;
• противогрибковые средства;
• ацикловир;
• диклоенак;
• аллопуринол;
• ангибиторы АПФ;
• метотрексат;
• папаверин;
• метиодопа;
• вакцины БЦЖ и против гепатита В.

Уровень общего билирубина может быть понижен, если пациент принимает:

• теофиллин;
• противосудорожные средства;
• амикацин.

При необходимости исследование содержания билирубина необходимо сделать в разных диагностических центрах для получения объективного результата.

Расшифровка результатов

Правильно оценить содержание билирубина в крови может лечащий доктор в комплексе с другими проведенными исследованиями и состоянием пациента. Сам по себе проведенный тест имеет ограниченную диагностическую ценность.

Нормальные значения

Уровень общего билирубина в сыворотке крови у здорового человека варьируется в пределах 0-21 мкмоль/л. В некоторых лабораториях результаты исследования представлены в других единицах (мг/дл), в бланке обычно указывают пределы нормы.

Содержание непрямой фракции билирубина должно составлять 75% от общего, но это изменение соотношения имеет значение при повышении общего билирубина.

Показатели билирубина при вирусных гепатитах

При вирусных гепатитах различной этиологии уровень общего билирубина может варьироваться в значительных пределах. При любом гепатите возможна безжелтушная форма (нормальный уровень билирубина), но чаще всего она регистрируется при гепатитах А и С. Также при любом гепатите возможно тяжелое течение, когда содержание общего билирубина увеличивается в сотни раз.

Более правильно говорить о степени тяжести заболевания и общего состояния пациента в соответствии с уровнем общего билирубина. Удобно рассматривать эту информацию в виде таблицы:

При оценке степени тяжести учитывают субъективные жалобы пациента, результаты объективного осмотра, а также другие биохимические показатели (уровень ферментов АлАт, АсАт, тимоловой пробы, протромбиновый индекс и прочее).

Чем снизить уровень билирубина в крови при гепатите

При любом заболевании печени цель терапии – это уменьшение или полное прекращение воспалительного процесса. При восстановлении морфологической структуры и функциональных способностей печеночной ткани нормализуются все биохимические показатели, в том числе и уровень билирубина.

Не разработаны лекарственные средства, которые могут понизить уровень билирубина, так как это нецелесообразно. Чтобы нормализовать содержание общего билирубина и его фракций в крови, пациенту необходимо выполнять все врачебные рекомендации, принимать регулярно лекарственные препараты, соблюдать диету.

Заключение

Билирубин – один из биохимических показателей, отражающих пигментный обмен в печени. При поражении этого органа билирубин повышается, что позволяет оценить состояние больного, поставить правильный диагноз и спланировать лечение. Это достаточно простой с технической точки зрения тест, доступный практически в любой лаборатории.

источник

Печень и анализы

» Гепатит

Симптомы при гепатите, билирубин в крови, лечение гепатита

Как известно, вирусные гепатиты обладают множеством форм. Некоторые проходят сами, другие могут прогрессировать в рак или цирроз и приводить к смерти. Самым распространенным является гепатит А. хотя его же можно назвать и самым безопасным. Его проявления напоминают простуду, а затем исчезают, не требуя длительного лечения.

Механизм действия вирусных гепатитов

Причины возникновения гепатита

Наиболее опасными для жизни и здоровья человека считаются гепатиты В, С, D. Первые две форма гепатита передаются половым путем, а также через кровь и плаценту. При этом сильно страдает печень. Гепатит С также может попадать в организм через донорскую кровь по той причине, что ее довольно долго не проверяли на это заболевание. Гепатит D чаще всего сопровождает гепатит В, приводя к различным осложнениям. Существуют также гепатиты Е и G, но они менее опасны.

Вирусные гепатиты атакуют печень, вызывая разрушение ее тканей, которые заменяются соединительной тканью, что в результате может привести к циррозу. При этом печень увеличивается и не может работать в полную силу. Сначала печень увеличивается в размерах, заостряется, приобретает сероватый оттенок. Этот феномен называется в медицине большой белой печенью. После этого при некоторых видах гепатитов начинаются образовываться очаги некроза (клетки печени начинают отмирать), поэтому структура органа становится неоднородной.

При гепатите С развивается цирроз, на печени появляются красные узелки, окраска становится пестрой. В этом случае шансы на выздоровление резко снижаются, хотя возможность вылечиться еще остается. При гепатите билирубин повышается, вызывая желтушность кожных покровов и белков глазных яблок.

Билирубин – это желтый пигмент, участвующий в образовании гемоглобина.

Вместе в кровью он попадает в печень, где разрушается и выводится из организма. Другими словами, печень – единственный способ выведения билирубина после разрушения эритроцитов. Если этот процесс нарушается, билирубин скапливается в крови. вызывая характерную желтизну кожи. Это довольно токсичный пигмент, поэтому, накапливаясь в больших количествах, он может вызывать серьезные осложнения. Пациенты часто чувствуют тошноту, рвоту. Общее состояние организма ухудшается.

Методы диагностики гепатита

Из-за отсутствия симптомов на ранней стадии определить гепатит очень трудно. Как правило, если признаки уже проявились в тошноте, рвоте, желтушности и хронической усталости, это уже далеко не начальная стадия и повреждения печени значительны.

Однозначный ответ на вопрос, есть ли у человека гепатит, может дать только анализ крови на антитела. Если антитела к вирусу гепатита есть, значит пациент болен.

Alt анализ крови также может помочь в установке диагноза. Уровень Alt может повышаться в десятки раз. Однако на основании этого обследования врач может лишь заподозрить гепатит. но не поставить окончательный диагноз. Дело в том, что гепатит С очень коварен. Показатели печени могут варьироваться. Анализ крови будет то в норме, то выше нормы.

Также врач может назначить УЗИ печени и селезенки, чтобы выявить увеличение органа. В некоторых случаях для подтверждения диагноза может быть назначена биопсия печени путем пункции.

Печень – самовосстанавливающий орган, поэтому нет ничего страшного в том, чтобы взять небольшой кусочек ткани для обследования.

Уровень билирубина также является важной составляющей в окончательной постановке диагноза. Измеряется прямой и непрямой билирубин в крови, моче, кале. Однако повышенный уровень билирубина будет проявляться лишь на желтушной стадии гепатита, когда повреждения печени уже заметны.

Полезное видео о вирусном гепатите В и С.

Генетический способ обследования позволяет выявить ген вируса в крови. Это не только поможет поставить точный диагноз, но и покажет конкретное количество вирусный клеток, их разновидность. Однако такое обследование будет стоить недешево. При хроническом гепатите С очень информативно МРТ обследование с применением контрастного вещества. Оно поможет точно определить повреждение печени, стадию заболевания (даже раннюю), дать прогноз.

Обследование при помощи УЗИ и МРТ могут проводиться несколько раз по ходу лечения, чтобы контролировать состояние печени и следить за возможным развитием цирроза и рака.

Оба метода абсолютно безопасны, безболезненны и довольно информативны, но стоить уточнить, покрывает ли их медицинская страховка, так как цена довольно высока.

Основные методы лечения гепатита

Лечение врач подбирает индивидуально под каждый конкретный случай. Легкие формы гепатита лечатся дома, более тяжелые – в условиях стационара.

Однако есть и общие моменты в лечении вирусных гепатитов:

• Диета. Строгая диета обязательна и никакие отступления от нее не допускаются. При повреждениях печени нельзя перегружать этот орган. Поэтому из рациона следует исключить все жареное, жирное, копченое, сильно соленое, острое, газированные напитки, соусы, алкоголь и курение. Диета – один из важнейших элементов лечения, без которого прогресса не будет.
• Противовирусные препараты. Чаще всего для лечения вирусных гепатитов используют интерферон. Его вводят внутримышечно. Однако интерферон имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому перед назначением врач подробно изучит вашу историю болезни.
• Устранение симптомов и следов интоксикации. С этой целью используют вливание плазмы, раствора глюкозы внутривенно.
• Средства от дисбактериоза. Во время лечения микрофлора кишечника может нарушаться. Врач прописывает различные препараты для восстановления микрофлоры, такие как Линекс, Лактобактерин.
• Иммуномодуляторы. При хроническом гепатите С функциональность иммунной системы снижается. С этой целью вместе с противовирусными препаратами назначают иммуномодуляторы.
• Ферменты для нормального оттока желчи. Используются препараты типа Мезим, Фестал, Креон.
• Гепатопротекторы. Это препараты, защищающие и восстанавливающие клетки печени. К ним относят Карсил, Эссенцеале, Эсливер. Прием этих препаратов не освобождает от диеты.
• Народные средства. Отдельно от других методов лечения народные средства результатов не принесут. Но в качестве комплексного лечения помогут восстановить клетки печени. К таким средствам относят мумие, свежий морковный сок, мед, отвары шалфея, пижмы, зверобоя, ромашки, корня лопуха. Полезна также расторопша, она продается в аптеках и обладает гепатопротекторными свойствами. Принимать ее легко, достаточно проглатывать по 1 чайной ложке сухой смеси в день, запивая водой.

Комплекс лекарственных препаратов может назначить только врач. Самолечение может привести к грозным осложнениям, как и несоблюдение требований врача.

Билирубин общий

Референсные величины содержания общего билирубина в сыворотке крови — менее 3.4-21,0 мкмоль/л. Возрастание уровня билирубина в сыворотке крови до уровня выше 17,1 мкмоль/л называется гипербилирубинемией.

Это состояние может быть следствием, в том числе и болезней, связанных с повреждением клеток печени.

Билирубин накапливается в крови и, по достижении определенных концентраций, диффундирует в ткани, окрашивая их в желтый цвет. Желтушная окраска кожи появляется тогда, когда содержание билирубина в крови превышает 30-35 мкмоль/л.

Различают легкую форму желтухи — при концентрации билирубина в крови до 86 мкмоль/л среднетяжелую — 87-159 мкмоль/л и тяжелую — свыше 160 мкмоль/л.

Основными причинами паренхиматозных желтух являются острые и хронические вирусные гепатиты, циррозы печени. отравления токсическими веществами (хлороформ, четыреххлористый углерод, ацетаминофен), массивное распространение в печени раковой опухоли, альвеолярный эхинококк и множественные абсцессы печени.

При вирусных гепатитах степень билирубинемии в какой-то мере коррелирует с тяжестью заболевания. Так, при легкой форме течения вирусного гепатита В или С содержание билирубина в сыворотке крови не выше 90 мкмоль/л (5 мг%), при среднетяжелой — в пределах 90-170 мкмоль/л (5-10 мг%), при тяжелой — свыше170 мкмоль/л (свыше 10 мг%).

При развитии печеночной комы уровень билирубина может повышаться до 300 мкмоль/л и выше.

Белла Леонидовна Лурье Гепатолог. Кандидат биологических наук, член Европейской ассоциации по изучению печени EASL.

Консультации по будним дням с 9:00 до 15:00

ТЕСТ: Есть ли у вас повод обратиться к гепатологу?

Благодарность от Первого канала за помощь в подготовке и участие в программе Мужское и Женское

В клинике прошла курс лечения на протяжении 1,5 года, хочу сказать слова благодарности за внимание к пациентам, вежливость, готовность помочь любому, за терпение и трудолюбие, профессионализм. Низкий поклон всем сотрудникам клиники. Желаю здоровья, благополучия, больше радостных дней, успехов в одной из самых благородных профессий на Земле. Когда пациенты лечатся и консультируются у таких профессионалов как: Ара Романовна Рейзис, Белла Леонидовна Лурье, Надежда Александровна Куртак, Наталья Сергеевна Чувашкина – они обязаны быть всегда здоровыми!

Обратились за консультацией к доктору Цуриковой Нелли Николаевне. Очень довольны. Врач грамотный, внимательный. Впечатление – отличное!
Нелли Николаевна – блестящий профессионал.
Успехов клинике и процветания

Уже много лет я хожу на консультации в эту клинику. Наблюдаюсь у доктора Цуриковой Нелли Николаевны. Захотелось написать о ней. Доктор высочайшего профессионализма, внимательно выслушает, поможет человеческим участием в разрешении проблем, что немаловажно для больного, ведь не всегда мы приходим в хорошем настроении. Хочется сказать в благодарность самые лучшие слова и пожелать ей всех благ в жизни. Мне нравиться и сама обстановка в клинике, она очень приятная, с домашним уютом и прекрасными девушками на рецепшене, встречающими нас как своих друзей, с улыбками.
Хочу сказать и о руководителе Белле Леонидовне, мне кажется, она знает каждого больного клиники лично. Зайти к ней и поговорить о своих проблемах можно всегда. Кто не верит – приходите.
С уважением, Алла.

Редакция первого канала программы «мужское/женское» с А.Г. Гордоном выражает безмерную благодарность Клинике на Садовом, а именно Белле Леонидовне, за участие и содействие в рамках нашей программы. Спасибо вам за оказание медицинских услуг нашей героине Наталии и профессиональный подход.

Очень у вас уютно, тепло, дружелюбно.

Желаем вам только процветания, заслуженных побед и удачи!

Надеемся на продолжение нашей дружбы!

— С наилучшими пожеланиями Гилямова А.Х. (редактор)
13.11. г.

Сегодня первый раз была на обследовании. Пришла убитая горем. После беседы с Беллой Леонидовной ожила, а после обследования вышла окрыленной с надеждой на долгую жизнь. Искренне благодарна всем докторам.
Огромное спасибо!

— Валентина Михайловна, г. Москва
07.04. г.

Каким бывает билирубин при гепатите?

Каким бывает билирубин при гепатите? Билирубин #8212; это пигмент, имеющий желто-зеленоватую окраску. Такой пигмент присутствует в организме практически каждого живого существа. Он находится в желчи и крови. Основную роль в обмене пигмента играет печень. В случае перенасыщения крови этим веществом у человека могут появиться различные болезни, например, желтуха. В других случаях нахождение такого вещества в крови является одним из симптомов серьезной болезни печени или крови. Это может быть гепатит или анемия.

Так как же происходит образование билирубина? Красные тельца (эритроциты), находящиеся в крови человека, имеют, в свою очередь, специальное вещество, которое гоняет кислород из легких по всему организму. Это вещество называется гемоглобином. Старые клетки эритроцитов распадаются в других клетках, которые находятся в печени и костном мозге человека. В ходе этой реакции из эритроцитов выходят красные тельца. Спустя некоторое время человеческий организм в результате нескольких химических реакций превращает гемоглобин в данный пигмент.

Когда этот процесс произошел в организме совсем недавно, то пигмент на такой стадии может быть опасен для человека. Он содержит ядовитые микроэлементы, которые отрицательным образом могут повлиять на центральную нервную систему человека. Этого не происходит лишь потому, что пигмент, проходя через печень, соединяется там с другими веществами человеческого организма и этот пигмент становится совершенно безвредным. После такого долгого путешествия по организму пигмент покидает его вместе с калом. Именно благодаря этому пигменту кал и становится темного цвета. Если у человека есть какие-то заболевания, то кал станет цвета глины.

Каким бывает билирубин и каковы причины его появления?

Специалисты разделяют этот пигмент на несколько видов. В анализы они добавляют специальную сыворотку, которая и определит прямой или непрямой билирубин. Первый вид пигмента в основном находят у пациентов, которые больны желтухой. Непрямой билирубин находят у людей, которые больны анемией, синдромами Криглера-Найяра, Жильбера и Ротора, а также у младенцев, которые больны желтухой.

Причин повышения уровня пигмента в крови может быть несколько:

1. Повышение уровня эритроцитов в крови.
2. Сбои в работе желчи и ее оттока в кишечник.
3. Поражение печени, нарушение ее основных функций по обработке билирубина.
4. Отсутствие целой цепочки, обеспечивающей биосинтез.
5. Серьезные сбои в работе печеночной секреции.

Из этих названных причин можно выделить 3 основные причины увеличения в организме билирубина, печень при этом теряет свои функции. Это постепенная или ускоренная гибель красных телец в крови (эритроцитов), серьезные сбои в работе желчи и нарушения основных функций печени.

Заболевания, которые появляются из-за нарушения работы человеческого организма:

1. Гемолитическая анемия.
2. Вирусные гепатиты.
3. Синдром Жильбера.
4. Желтуха.

Что такое гепатит?

Гепатит #8212; это особое заболевание, которое поражает печень. Существует несколько форм болезни: очаговая и диффузная. Помимо этого, недуг разделяют и по тяжести заболевания: острое или хроническое.
Как ни странно, у всех пациентов врачи отмечают жуткую усталость.

Заболевание разделяют на 6 типов:

1. Гепатит А. Это энтеровирусная инфекция, которая протекает в острой форме. Передается фекально-оральным путем. Такой вирус не разрушает печень и не переходит в хроническую стадию.
2. Гепатит В. Передается только через кровь, в 12% случаев может перейти в хроническую стадию. Эта болезнь при использовании современных медикаментозных средств хорошо излечивается. Чтобы не болеть, нужно делать вакцинацию от этого вируса, который будет защищать вас в течение 20 лет.
3. Гепатит С. Заразиться им можно при контакте с кровью больного. Такой тип болезни очень опасен. Он может вызвать цирроз печени, а в некоторых случаях даже рак. Болезнь может перейти в хроническую форму.
4. Гепатит D. Такой вирус способен выжить в организме человека, если тот уже болен гепатитом В. Недуг может легко переходить в хроническую стадию и при циррозе печени.
5. Больным типом С специалисты делают вакцинацию против типов А и В. Это делается для того, чтобы самочувствие пациента не ухудшилось.
6. Гепатит Е. Заражение такой формой гепатита происходит точно так же, как и типом А. Ученые распознали эту болезнь только в XX в. Заболевание имеет широкое распространение в странах Африки и Центральной Азии.
7. Гепатит G. Такой тип болезни ученые выявили совсем недавно. Он передается половым путем и через кровь. Об этом вирусе человечеству еще мало что известно.

Самые распространенные #8212; это вирусные гепатиты B, C и D. Такие болезни могут протекать у пациентов по-разному. Независимо от того, какой у пациента тип недуга, он все равно ведет к повышению общего билирубина в крови.

Диагностика заболевания

В ходе специального биохимического анализа крови специалисты получают все необходимые данные об обмене билирубина, белках, ферментах. Такой анализ делается для определения воспалительных процессов, которые происходят в организме человека, с целью их локализации. Помимо этого, врачи смотрят на состояние печени.

Билирубин у здорового человека содержится в концентрации с другим веществом. При гепатитах клетки печени сильно повреждаются, и это приводит к снижению выделяемой желчи. Когда у человека имеются какие-нибудь повреждения в области печени, то желчь может находиться не только в желчном канале, но и в крови. Такой процесс в организме человека незамедлительно приводит к повышению общего пигмента в крови.

Получившиеся показатели обмена важны не только при желтухе. Безжелтушная форма и преджелтушная фаза вирусных гепатитов так и могут остаться скрытыми болезнями. Помимо анализа на данный пигмент, врачи занимаются и другими способами выявления недуга.

Повышение прямого билирубина вызывает заболевание печени.

У печени достаточно разветвленная система желчевыводящих путей. Ее обволакивает целая сеть мелких сосудов, которые потом, в свою очередь, образуют крупные. Все заболевания, которые связаны с печенью, нарушают этот отток желчи, а пигмент напрямую начинает попадать в кровь. При вирусных формах в анализах, помимо прямого билирубина, находится и непрямой. Здесь главное #8212; правильно расшифровать полученные данные, которые находятся в результатах анализа. В процессе лечения необходимо понизить пигмент.

Повышение прямого билирубина вызывает вирусный гепатит, а увеличение непрямого может быть вызвано бактериальным, токсическим, лекарственным, бруцеллезным гепатитами.

источник