Кровь в моче при заболевании предстательной железы

Причины появления крови в моче при простатите

Появление крови в моче у пациента с простатитом вызывает беспокойство и много вопросов:

• Может ли при простатите появляться кровь в моче?
• Стоит ли беспокоиться?
• Нужны ли дополнительные обследования?
• Не является ли это симптомом рака?

Почему появляется кровь в моче?

Крови в моче в норме быть не должно. При микроскопическом исследовании в поле зрения допускается не более 1-2 эритроцитов. В клубочках почек фильтруется жидкая часть крови, форменные элементы не проходят через мембрану.

Кровь в моче (гематурия) может появляться по разным причинам. Это может быть повышенная проницаемость сосудов при микробном или аутоиммунном воспалении, травмирование слизистой оболочки камнями, некроз тканей с изъязвлением и микрокровотечением, нарушение свертываемости крови. Попадать в мочу кровь может как из почек, так и из нижерасположенных мочевых путей.

Бывает макрогематурия (когда примесь крови в моче видна самому пациенту) и микрогематурия (обнаруживается только при исследовании порции мочи в лаборатории под микроскопом).

Изменение цвета мочи может быть обусловлено не только присутствием в ней крови. Красный цвет может быть после употребления некоторых продуктов (свекла, продукты с красящими добавками), а также лекарств. В любом случае ответ даст лаборатория.

Выводные протоки предстательной железы открываются в мочеиспускательный канал, поэтому при патологии простаты клетки крови могут попасть в мочу. Но так ли часто это бывает при простатите?

Когда выявляется кровь в моче при простатите?

Может ли быть гематурия при простатите? Да, может. Но достаточно редко. Это не ведущий его симптом, и он требует дополнительного обследования.

При простатите примесь крови в моче может быть:

• При остром простатите. При этом диагнозе выражены симптомы воспаления, повышена проницаемость сосудов. В моче, наряду с лейкоцитами, могут быть и эритроциты в небольшом количестве.
• При абсцессе простаты или микроабсцессах. При гнойном воспалении происходит расплавление стенок кровеносных сосудов. Такое осложнение имеет очень ярко выраженную симптоматику. В данном случае может быть и макрогематурия.
• При калькулезном простатите. Иногда на фоне хронического простатита в протоках железы образуются камни, которые при движениях травмируют слизистую.
• При сочетании хронического простатита с аденомой предстательной железы. Микрогематурия в данном случае может быть, но при этом должны быть исключены все другие причины (в первую очередь злокачественные заболевания).
• После инструментальных манипуляций. Иногда при простатите для диагностики или лечения необходимо введение в уретру цистоскопа или катетера. После этой процедуры возможно появление крови в моче, это временное явление.
• Если пациент принимает препараты, снижающие свертываемость крови (например, варфарин).

Что делать при выявлении крови в моче?

Даже если диагноз простатита установлен, пациент еще раз тщательно обследуется для исключения других заболеваний.

Врачом движет, в первую очередь, онкологическая настороженность. Злокачественные заболевания почек, мочевого пузыря, предстательной железы при выявленной гематурии подтверждаются в 15% случаев.

• трехстаканная проба;
• исследование мочи на атипичные клетки;
• УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты;
• цистоскопия;
• внутривенная урография;
• КТ или МРТ почек и малого таза;
• исследование простатспецифического антигена;
• исследование секрета предстательной железы;
• при необходимости – биопсия подозрительных участков.

Если гематурия выявлена на фоне острого простатита, проводится лечение антибиотиками с учетом выявленного возбудителя. Курс лечения длится около 4-6 недель. На фоне терапии в динамике обычно происходит нормализация анализов. Если же кровь в моче не исчезает после лечения, такой пациент также направляется на обследования.

Стоит ли беспокоиться?

Гематурия может быть как редким симптомом простатита, так и симптомом других заболеваний. Если кровь в моче выявлена при первом обращении к врачу – нужно максимально обследоваться. Если гематурия выявляется на фоне лечения при уже установленном диагнозе простатита – также нужно максимально обследоваться.

Да, стоит побеспокоиться и потратить время для того, чтобы меньше беспокоиться и время не упустить.

источник

Кровь в моче у мужчин при простатите

Как показывает клиническая практика, в последнее десятилетие значительно увеличилось число обращений мужчин к урологам с жалобами на появление в моче кровянистых вкраплений. Такое присутствие крови в выделяемой биологической жидкости носит медицинский термин – гематурия. Об этом состоянии свидетельствует изменение окраса естественных жидких выделений: этот вид экскрементов утрачивает естественный светлый прозрачный цвет, приобретая темно-желтый, красноватый, бурый, кофейный оттенок, а нередко вообще визуально заметны в продукте жизнедеятельности кровянистые тельца.

Гематурией называют наличие крови в моче

Кровь в моче при простатите может наблюдаться в результате негативного воздействия разноплановых факторов – как внутренних «провокаторов», так и внешних обстоятельств. Независимо от того, имеет ли мужчина в анамнезе хронический простатит или до сей поры у него не возникало проблем в мочеполовой сфере, появление кровянистых вкраплений в моче – серьезный повод для обращения к врачу и причина выполнить обстоятельные диагностические мероприятия.

В урологии принято разделять это аномальное явление на две отдельные группы:

• Макрогематурию – патологию, для которой характерно значительное содержание в выделяемой жидкости кровянистых телец. Наличие посторонних включений визуально заметно без применения специального оборудования.
• Микрогематурию – состояние, при котором изменение качественного состава биологического материала удается зафиксировать исключительно в результате лабораторных исследований.

Даже если в стандартных первичных методах диагностики, например, общем анализе мочи, лаборант обнаруживает минимальные кровянистые вкрапления, мужчине целесообразно выполнить более обстоятельное и разноплановое обследование для определения и дифференциальной диагностики предполагаемого недуга.

Исследование мочи проводят с помощью тест-полосок

Для подтверждения наличия гематурии чаще всего прибегают к исследованию методом дипстикс (dipstix), который подразумевает использование специальных тест-полосок. Это узкие бумажные или пластиковые отрезы, предварительно пропитанные особыми химическими реагентами, наделенными свойством менять окрас при наличии определенных компонентов. Полученный таким методом результат не всегда гарантирует 100% достоверность, поскольку возможна ложная реакция из-за реагирования составных элементов тест-полосок с гемоглобином клеток-эритроцитов. Поэтому для вынесения точного вердикта врачи назначают проведение микроскопии – исследования структуры жидкости с помощью микроскопа.

Перед выбором индивидуальной программы лечения, необходимо установить, каким образом в мочу проникли частицы крови. Вариантов проникновения существует множество: фактически, кровь может попасть в жидкие экскременты из всех отделов мочевыделительной системы – уретры, мочевого пузыря, мочеточников, почек.

Причин появления гематурии насчитывается свыше сотни, рассмотрим наиболее распространенные факторы. Обстоятельствами развития аномалии при простатите являются:

• гнойное образование в предстательной железе, затронувшее кровеносную сетку;
• рост в размерах железистых узелков, давящих на мочеиспускательный канал;
• прободение кровеносного сосуда простаты;

Гиперплазия может стать причиной появления крови в моче

Неприятное явление может быть вызвано наличием серьезных хронических патологий, как врожденных дефектов, так и приобретенных изъянов, в числе которых:

• недоразвитие почечных лоханок;
• иные врожденные анатомические дефекты органов мочеполовой системы;
• заболевания кроветворной системы, в частности: нарушение скорости свертываемости крови, например, гемофилия;
• сосудистые патологии, например: варикоз;
• некротический папиллит.

Если почечная лоханка имеет недоразвитость, то в моче могут наблюдаться сгустки крови

Некоторые факторы, инициирующие появление в моче крови, более очевидные. Так, чрезмерно интенсивная физическая нагрузка, особенно, связанная с подъемом или ношением тяжестей или упражнениями на брюшной пресс, вызывает повышение давления в почечных лоханках. В результате этого почки работают в авральном режиме и не могут своевременно избавляться от метаболитов. В такой ситуации мужчине достаточно изменить режим и интенсивность нагрузок, и неприятный симптом исчезнет самостоятельно.

Некоторые фармакологические препараты обладают побочным свойством: изменяют натуральный цвет жидкости, придавая ему красноватый оттенок, схожий на кровь. Такими вероятными провокаторами выступают медикаменты, содержащие в составе:

• фенолфталеин (Phenolphtaleinum), применяемый как слабительное вещество при запорах, приводящий к раздражению почечной лоханки;
• рифампицин (Rifampicinum), используемый для подавления туберкулезной палочки, окрашивает в яркий оранжево-красный цвет не только мочу, но и мокроту и слезы.

Применение данных препаратов может может вызвать гематурию

Острые воспалительные процессы в организме, особенно, вызванные попаданием микобактерий – виновников туберкулеза, часто протекают с высокой температурой тела и сопровождаются появлением крови в выделяемой жидкости.

Мочекаменная болезнь – частый истинный виновник окрашивания мочи в красноватый цвет. При передвижении каменистых образований по протокам мочеполовой системы, они раздражают и царапают стенки естественных ходов, тем самым приводя к гематурии.

Кровянистые вкрапления в моче могут свидетельствовать о развитии онкологической патологии – рака мочевого пузыря. Опасность такого заболевания кроется в том, что у большинства мужчин формирование злокачественных клеток в мочевом пузыре проходит без развития болевого симптома, и гематурия часто выступает первым признаком опасного состояния.

Самостоятельное проведение лечения при появлении гематурии – крайне опасное действие, и программу терапии должен избрать только опытный и квалифицированный врач. Цель избираемой схемы – не только устранить неприятное явление, но и преодолеть основное заболевания, явившееся причиной гематурии.

При обильном и интенсивном выделении из мочевыводящих протоков крови целесообразно применение препаратов, купирующих геморрагические явления и устраняющие кровоточивость.

• Может быть задействован синтетический аналог витамина К, представленный под названием Викасол (Vikasolum).
• Также можно проводить мероприятия с помощью активатора образования тромбопластина, довольно мощного средства – Дицинон (Dicynon).

В лечении патологии используются данные препараты

Параллельно с гемостатиками проводят лечение основного заболевания, вызвавшего гематурию.

Дополнительно о возможных причинах возникновения гематурии Вы сможете узнать в видео:

Появление крови в моче у пациента с простатитом вызывает беспокойство и много вопросов:

• Может ли при простатите появляться кровь в моче?
• Стоит ли беспокоиться?
• Нужны ли дополнительные обследования?
• Не является ли это симптомом рака?

Крови в моче в норме быть не должно. При микроскопическом исследовании в поле зрения допускается не более 1-2 эритроцитов. В клубочках почек фильтруется жидкая часть крови, форменные элементы не проходят через мембрану.

Кровь в моче (гематурия) может появляться по разным причинам. Это может быть повышенная проницаемость сосудов при микробном или аутоиммунном воспалении, травмирование слизистой оболочки камнями, некроз тканей с изъязвлением и микрокровотечением, нарушение свертываемости крови. Попадать в мочу кровь может как из почек, так и из нижерасположенных мочевых путей.

Бывает макрогематурия (когда примесь крови в моче видна самому пациенту) и микрогематурия (обнаруживается только при исследовании порции мочи в лаборатории под микроскопом).

Изменение цвета мочи может быть обусловлено не только присутствием в ней крови. Красный цвет может быть после употребления некоторых продуктов (свекла, продукты с красящими добавками), а также лекарств. В любом случае ответ даст лаборатория.

Выводные протоки предстательной железы открываются в мочеиспускательный канал, поэтому при патологии простаты клетки крови могут попасть в мочу. Но так ли часто это бывает при простатите?

Может ли быть гематурия при простатите? Да, может. Но достаточно редко. Это не ведущий его симптом, и он требует дополнительного обследования.

При простатите примесь крови в моче может быть:

• При остром простатите. При этом диагнозе выражены симптомы воспаления, повышена проницаемость сосудов. В моче, наряду с лейкоцитами, могут быть и эритроциты в небольшом количестве.
• При абсцессе простаты или микроабсцессах. При гнойном воспалении происходит расплавление стенок кровеносных сосудов. Такое осложнение имеет очень ярко выраженную симптоматику. В данном случае может быть и макрогематурия.
• При калькулезном простатите. Иногда на фоне хронического простатита в протоках железы образуются камни, которые при движениях травмируют слизистую.
• При сочетании хронического простатита с аденомой предстательной железы. Микрогематурия в данном случае может быть, но при этом должны быть исключены все другие причины (в первую очередь злокачественные заболевания).
• После инструментальных манипуляций. Иногда при простатите для диагностики или лечения необходимо введение в уретру цистоскопа или катетера. После этой процедуры возможно появление крови в моче, это временное явление.
• Если пациент принимает препараты, снижающие свертываемость крови (например, варфарин).

Даже если диагноз простатита установлен, пациент еще раз тщательно обследуется для исключения других заболеваний.

Врачом движет, в первую очередь, онкологическая настороженность. Злокачественные заболевания почек, мочевого пузыря, предстательной железы при выявленной гематурии подтверждаются в 15% случаев.

• трехстаканная проба;
• исследование мочи на атипичные клетки;
• УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты;
• цистоскопия;
• внутривенная урография;
• КТ или МРТ почек и малого таза;
• исследование простатспецифического антигена;
• исследование секрета предстательной железы;
• при необходимости – биопсия подозрительных участков.

Если гематурия выявлена на фоне острого простатита, проводится лечение антибиотиками с учетом выявленного возбудителя. Курс лечения длится около 4-6 недель. На фоне терапии в динамике обычно происходит нормализация анализов. Если же кровь в моче не исчезает после лечения, такой пациент также направляется на обследования.

Гематурия может быть как редким симптомом простатита, так и симптомом других заболеваний. Если кровь в моче выявлена при первом обращении к врачу – нужно максимально обследоваться. Если гематурия выявляется на фоне лечения при уже установленном диагнозе простатита – также нужно максимально обследоваться.

Да, стоит побеспокоиться и потратить время для того, чтобы меньше беспокоиться и время не упустить.

Моча с кровью у мужчин: причины и необходимые меры

Кровь в моче или просто гематурия у мужчин – весьма серьезный признак того, что с организмом творится что-то неладное. Это своеобразный сигнал о наличие заболеваний мочеполовой системы, который нельзя игнорировать. Современной медицине известно, как минимум, 150 разнообразных причин, влияющих на то, что появляются сгустки крови в моче, причем некоторые из них требуют неотложной медицинской помощи, а некоторые длительного и систематического лечения или смены образа жизни. В том или ином случае необходимо проводить курс немедленной терапии иначе все это может закончиться довольно плачевно.

Ни для кого не секрет, что моча здорового мужчины не должна иметь кровяные примеси (нормой считается наличие менее 5 эритроцитов (красные кровяные тельца) на 1 мкл мочи). Их появление может быть вызвано как разного рода патологиями (терапевтическими и хирургическими), так и сильными физическими нагрузками на организм. Более подробно с главными причинами (стоит обратить внимание, на слово главные, так как это далеко не весь перечень возможных причин) мочеиспускания с кровью у мужчин можно ознакомиться в Таблице 1.

Как правило, кроме крови, при мочеиспускании у мужчин проявляется болевой синдром. Если боли нет, то это может свидетельствовать о наличии онкологии.

Очень часто слово кровь воспринимается буквально и рассматриваются только сгустки крови. Но о проблемах говорит уже красная моча у мужчин или моча кофейного цвета.

Если окрашенная кровью моча появляется в начале процесса мочеиспускания – это говорит о заболеваниях передней части мочеиспускательного канала, в конце – о проблемах с простатой, внутренним отверстием мочеиспускательного канала или самого мочевого пузыря. Если кровь присутствует на всех стадиях мочеиспускания – о мочекаменной болезни.

В медицинской практике разделяют микро- и макрогематурию у мужчин. В первом случае кровь обнаруживается только в ходе лабораторных исследований, во втором ее видно невооруженным взглядом.

Для определения заболевания, вызывающее мочу с кровью у мужчин необходимо обратиться к грамотному специалисту урологу или нефрологу и сдать следующие анализы:

• анализ мочи (общий, по Нечипоренко, посев на бактерии);
• проба Каковского — Аддиса;
• анализ крови (общий, на глюкозу).

Также необходимо пройти УЗИ почек и нефрологическое исследование. В крайнем случае – биопсию почек.

Если причина возникновения гематурии усиленные физические нагрузки (как правило, проявляется у спортсменов) – то избежать проблемы можно благодаря отдыху. Также появлению крови в мочи может способствовать длительный прием некоторых медикаментов (например, гепарина натрия). В таком случае необходимо сделать перерыв в приеме препарата (если это возможно) до исчезновения кровянистых выделений. Во всех других случаях стоит обращаться за медицинской помощью.

В любом случае первое, что нужно сделать это провести диагностику и остановить кровотечение. Для этого назначают такие препараты как Дицинон, Хлористый кальций (10 % раствор), Аминокапроновую кислоту. Если объем кровопотери, превышает 0,5 л необходимо проводить инфузионную терапию для восполнения потерянного объёма крови.

При наличии опухолей кровь в моче появляется как последствие повреждения новообразованиями стенки больного органа или сосуда. В этих случаях отмечается непросто окрашивание мочи в бурый цвет, но и присутствие в ней сгустков. Болевых ощущений, как уже говорилось ранее не наблюдается. В группе риска находятся курящие мужчины за 40, так как согласно статистике именно, они наиболее часто подвержены раку мочевого пузыря. Это происходит через наличие в табачном дыме полиароматических углеводородов, которые выводятся вместе с мочой и вместе с этим вызывают процессы образования злокачественных клеток мочевыводящих путей. Лечение в данном случае классическое. После биопсии пораженного органа и определения типа новообразования назначается либо хирургическая операция, либо комплекс лучевой терапии, химиотерапии и оперативное вмешательство.

В таком случае в моче присутствует огромное количество кровяных телец, что соответственно изменяет цвет мочи с желтого на светло-розовый или даже тёмно-красный. В некоторых случаях камень может повредить мочевыводящие пути и вызвать макрогематурию. При мочекаменной болезни мужчины, страдающих на нее, всегда жалуются на острые болезненные ощущения. Также симптомом может еще быть и песок, присутствующий в мочи, а также частые позывы к мочеиспусканию.

Выбор схемы лечения мочекаменной болезни у мужчин зависит от местонахождения камней и их размеров, а также от степени выраженности болевого симптома и способности пациента его переносить. Если камни небольших размеров и находятся в мочевыводящих путях (они начинают выходить естественным путем) и пациент не испытывает сильной боли, то ему выписываются обезболивающие (как правило, на основе диклофенака) и противовоспалительные нестероидные препараты (на основе ибупрофена, напроксена) в соответствии с индивидуальными особенностями организма.

Для более скорого выхождения камней могут назначаться медикаменты в основе которых находятся такие вещества, как нифедипин или тамсулозин. В процессе лечения рекомендуется провести химический анализ камней, которые выходят вместе с мочой для дальнейшей профилактики их образования.

В случае, если мужчина жалуется на макрогематурию, сильную боль, рвоту при небольших размерах камней, все процедуры проводятся в медицинском учреждении под присмотром врачей с использованием внутривенных вливаний аналогичных препаратов.

Большие камни (от 9 мм) очень редко выходят естественным путем. В таком случае назначается либо литотрипсия (дробления камней с помощью ударной волны), либо уретроскопия (введение трубки, которая позволяет легко отходить камням), либо перкутанная нефролитотомия (хирургическое удаления камней).

Если кровь в моче у мужчин появляется в результате простатита или абсцесса в предстательной железе, то в первую очередь назначаются кровоостанавливающие препараты, а потом приступают к лечению первопричины гематурии. Важно убедиться, что красная моча – не является симптомом аденомы простаты (доброкачественного образования). Если опухоли нет, то проводят обычное комплексное лечение (прием антибиотиков, препаратов, стимулирующих иммунитет, препараты, восстанавливающие микрофлору, витамины, специальные добавки, соблюдение диеты и прохождения курса массажа простаты).

Появлению незначительного числа эритроцитов в моче (микрогематурии) могут способствовать воспалительные процессы в почках, мочевом пузыре и мочевыводящих путях. В этом случае при лабораторном исследовании в моче находят не только кровяные тельца, но огромное количество лейкоцитов и бактерий. Особое внимание следует обратить на температуру тела. Если она долго держится на уровне 38 °С и гематурия не вызывает болезненных симптомов, то следует проверить нет ли туберкулезного поражения почек и других органов мочеполовой системы.

Лечение проводится в зависимости от причины появления воспалительного процесса и носит медикаментозный характер. Обычно это антибиотики (на основе цефазолина), на которые чувствительные бактерии и курс терапии, направленный на восстановление микрофлоры.

Главной особенностью этой болезни, вызывающей кровь в мочи, является поражение нефрона, стенки которого называют «барьер почки» – основной почечной структуры, в которой осуществляется фильтрация в мочу из крови тех веществ, которые необходимо вывести из организма. Под разрушительным действием разного рода аллергенов и токсинов стенки истощаются и в итоге происходит повышение ступени их проницаемости, то есть кровяные тельца уже не фильтруются и могут с легкостью попасть в мочу. Диагностируют гломерулонефрит по деформированным эритроцитам в ходе лабораторного анализа мочи и повышенному содержанию белка. Основные симптомы этой болезни – макрогематурия и повышения кровеносного давления.

Лечение гломерулонефрита должно быть комплексным, и обязательно включать в себя диету (в данном случае речь идет об употреблении пищи с минимальным количеством соли), прием медикаментов (нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидов, мочегонных и гипотензивных медикаментов). В запущенных случаях, может понадобиться пересадка почки.

Врожденные патологии почечных сосудов разделяют на аномалии расположения артерий, их структуры и формы, а также на аномалии их количества. Лечение зависит от вида патологии. Наиболее часто прибегают к консервативному медикаментозному лечению, но также практикуется хирургическое вмешательство (например, при аневризме почечной артерии).

Так как наиболее распространенной причиной появления гематурии являются инфекции бактериального происхождения, то наиболее распространенная профилактическая мера – это соблюдение личной гигиены. Отказ от вредных привычек и умеренные физические нагрузки также благоприятно скажутся на организме. Рекомендуется избегать переохлаждения организма и случайных половых контактов без презерватива. Довольно хорошей профилактикой является регулярное посещение уролога и сдача анализов.

Чтобы назначить лечение, пациенту необходимо пройти обследование и сдать анализы на простатит. Программа лечения включает в себя медикаментозные препараты, противовирусную терапию, массажи и прием лекарств, укрепляющих сосуды. Какие анализы сдают при простатите, во многом зависит от лечащего врача, клиники и здоровья мужчины. В последнее время стали применять ультразвук, лазерную индуктотерапию и рефлексотерапию. Программа лечения определяется индивидуально на основе анализов, показывающих состояние пациента и простату.

Во время первого визита к врачу нужно рассказать о том, что беспокоит. Уролог расспросит мужчину о симптомах, хронических заболеваниях, образе жизни и предыдущих проблемах. При отсутствии острой формы простатита врач проведет пальпацию предстательной железы. При хроническом простатите пальпация не вызывает болезненных ощущений.

Комплексная диагностика анализов пациента при простатите позволит обнаружить воспалительные реакции, проанализировать состояние железы и понять степень запущенности заболевания, чтобы назначить подходящее лечение. Врач сможет определить:

• состояние пациента;
• способность патогенных организмов к активации;
• степень поражения простаты;
• шанс развития опухолей;
• способность иммунной системы сопротивляться вредоносным бактериям.

Традиционно анализы при простатите у мужчин включают в себя исследование состава крови, мочи и эякулята.

Анализ крови из пальца или вены на простатит показывает наличие воспалительных процессов в организме. Врач анализирует количество лейкоцитов и скорость, с которой оседают эритроциты. Уролог также увидит аллергические реакции (если есть), поскольку простатит – не единственная причина воспаления железы. Это основной анализ при гематурии (крови в моче), так как другие анализы не дадут точную информацию.

Анализ крови из вены при простатите показывает количество электролитов, креатина и азота мочевины, что позволяет исключить проблемы с задержкой мочи и обструкции. Врача также интересует показатель холестерина, поскольку он является одной из основных причин снижения кровообращения в органах нижнего таза. Это приводит к застою в железе, вызывая воспалительные процессы.

Традиционно анализ секрета простаты забирается с помощью ректальной пальпации. Секрет простаты покажет количество лейкоцитов и проинформирует уролога о состоянии здоровья органа, выраженности воспалительных процессов и запущенности заболевания. Пальпацию не проводят при острой форме простатита, чтобы не вызывать сильных болезненных ощущений у пациента. В этом случае обязательно проводится анализ ПСА.

Пальпация – надежный способ, но не самый приятный. В некоторых клиниках используют зонд, который безболезненно берет секрет на анализ при простатите. Затем врач проанализирует уровень лейкоцитов и сможет подтвердить или опровергнуть наличие инфекции.

Пациент сдает анализ мочи при простатите до и после прохождения комплексного лечения. Уролог анализирует количество патогенных организмов и лейкоцитов, смотрит присутствие макрофагов и жировых тел. Врач также увидит наличие возбудителей, например, кишечной палочки.

Есть несколько способов провести бактериологический посев мочи. В зависимости от того, какая моча при простатите, назначается лечение. Если пациент обратился к врачу поздно, моча будет значительно отличаться от мочи здорового человека и врач увидит разницу с помощью лабораторных исследований. Чтобы сдать анализ мочи, достаточно прижать ватный диск к мочеиспускательному каналу во время мочеиспускания. В диск впитается жидкость, которую затем передают на анализ.

В некоторых клиниках сбор мочи производится с помощью стерильного катетера в специально оборудованном помещении. Моча собирается в специальную емкость, в которую затем засеваются бактерии, и после врач диагностирует показатели реакции жидкости на возбудителей. Результаты пациент может узнать через несколько дней, в зависимости от загруженности клиники.

Важно учесть, что перед сбором мочи необходимо тщательно продезинфицировать мочеиспускательный канал. Это нужно, чтобы в урину не попадали сторонние бактерии и инфекции, иначе анализ не даст точных результатов. Кровь в моче может присутствовать при запущенных стадиях заболевания. В этом случае пациент сдает другие анализы для наиболее точного результата.

Агглютинины, или малоподвижные сперматозоиды, являются основным признаком проблем с иммунной системой у мужчин. Врачи назначают анализ эякулята, чтобы проанализировать количество погибших сперматозоидов, а также оценить уровень лейкоцитов и эритроцитов. Это один из самых точных анализов. Уролог смотрит на реакцию эякулята, которая при простатите становится щелочной (в здоровом организме она кислая), именно поэтому сперматозоиды погибают или становятся малоподвижными. При простатите более 80% сперматозоидов малоподвижны, по этой причине возникают проблемы с половой жизнью и продолжением рода.

Анализ эякулята проводят после анализа мочи, только если первый анализ не дал точных результатов.

ПСА, или показатель простатического специфического антигена, применяется при диагностике простатита в течение многих лет и считается точным диагностическим инструментом. ПСА назначают, если анализ мочи не дает точных результатов или пациент страдает несколькими заболеваниями одновременно.

ПСА показывает количество онкомаркеров (предвестники раковой опухоли) в крови пациента, присутствие или отсутствие злокачественной опухоли.

Пациенты с раком предстательной железы сдают ПСА с периодичностью в несколько месяцев, чтобы отслеживать количество онкомаркеров, что позволяет оценить эффективность лечения заболевания.

При простатите даже незначительное повышение онкомаркеров в крови означает повреждение железы, наличие воспалительных процессов и патогенных бактерий. С помощью ПСА заболевание можно выявить и излечить на ранних стадиях. Показатели онкомаркеров:

• 0-10 МЕ/мл означают, что мужчина здоров;
• до 400 Е свидетельствуют о наличии заболеваний, в том числе простатите;
• свыше 400 Е означают злокачественное образование.

Для того чтобы анализ ПСА был максимально точным, пациент обязан тщательно заботиться о своем здоровье. Небольшая травма простаты может значительно исказить результаты анализа. Кровь в моче недопустима, если назначен ПСА. Среди микротравм самыми частыми являются травмы при:

• мастурбации;
• занятии сексом;
• массаже простаты;
• цистоскопии;
• ультразвуковом исследовании.

Это лишь самые распространенные анализы, которые сдают большинство мужчин при подозрении на простатит. Когда есть другие заболевания, нарушения здоровья или осложнения, пациенту предписываются дополнительные обследования.

Цитологический анализ мочи назначают как дополнительное исследование для установления точного диагноза. Анализ проводят одновременно с общим исследованием цвета мочи при простатите. Наиболее часто цитологический анализ назначают для анализа состава клеток и контроля над процессом лечения. Пациент сдает мочу несколько раз, чтобы уролог мог отследить эффективность поставленного лечения.

Перед сдачей анализа следует уделить особое внимание гигиене половых органов. Не рекомендуется употреблять алкоголь за день или в день анализа, иначе придется сдавать его заново. В прочем, алкоголь и сигареты стоит отложить перед сдачей любых анализов, а лучше – навсегда.

Бактериологический анализ необязателен и назначается, только если пациент болен бактериальным простатитом. В этом случае анализ поможет определить возбудителя инфекций в железе. Бактериологическое исследование проводится одновременно с цитологическим.

В некоторых случаях, симптомы простатита повторяют симптомы других заболеваний. Иногда он никак не проявляет себя, и только анализы смогут показать проблему. Их проводят, чтобы точно определить заболевание, выяснить стадию его развития и назначить грамотный курс лечения. Именно поэтому необходимо каждый год проходить обследование у специалиста.

Урологическая практика свидетельствует, что самыми частыми причинами кровавой мочи у мужчин бывают такие заболевания:

1. Цистит. Этим недугом чаще страдают представительницы слабого пола. А мужчинам больше характерен посткоитальный цистит, то есть возникающий после полового акта. Острый воспалительный процесс является причиной кровавой мочи у мужчин. После попадания в органы мочеполовой системы патогенных микроорганизмов происходит их быстрое размножение, начинается воспалительный процесс. При отсутствии правильного лечения он приводят к появлению гематурии. Несмотря на факторы, которые привели к развитию цистита у мужчины, надо заняться лечением недуга, и тогда кровь прекратит появляться в моче.
2. Простатит. Не всегда воспаление простаты сопровождается гематурией. Если этот недуг выявить и лечить своевременно, то до кровавой мочи дело не дойдет. А вот в запущенных случаях урина может характеризоваться наличием крови. Поэтому урологи призывают своих пациентов с возрастом проходить профилактические осмотры, не игнорировать первые «звоночки» ухудшения мужского здоровья, своевременно обращаться за помощью к специалистам.
3. Мочекаменная болезнь. Почечные камни очень часто приводят к тому, что урина становится кровавой. Дело в том, что камни в почках имеют неровные, острые края. При движении, физической нагрузке они повреждают внутренние стенки почек или мочевыводящие пути, травмируют их, появляется кровь, которая выходит с уриной. При мочекаменной болезни у мужчин такое явление часто имеет место. Это один из симптомов недуга, требующий лечения, поскольку может свидетельствовать о разрыве почки. Такое случается, если размеры камней значительные.

Все вышеперечисленные причины констатируются в урологической практике. Но точно определить факторы, которые вызвали гематурию у конкретного мужчины, можно только после сбора анамнеза и тщательной диагностики. На ее основе разрабатывается индивидуальная схема лечения. Чаще всего при жалобах пациента на кровавую мочу ему назначают анализ по Нечипоренко; исследование суточного объёма мочи; определение в ней количества эритроцитов; проведение фазово-контрастной микроскопии.

Обычно врачи наблюдают и за характером процесса мочеиспускания. А результатами подобных наблюдений могут быть следующие выводы:

1. Если моча кровавая, а боли в процессе мочеиспускания пациент не ощущает, то причина патологии может быть в наличии новообразований в мочевыводящей системе в начальной стадии.
2. Буровато-коричневый цвет мочи может быть свидетельством проблем с почками.
3. Алый цвет урины, скорее всего, свидетельствует о проблеме нижнего отдела мочевыводящей системы.
4. Если мужчина при мочеиспускании прилагает усилия, присутствует боль, то наверняка мочевой пузырь поражен камнями.
5. Когда пациент ощущает постоянное желание опорожнить мочевой пузырь, то скорее всего, речь идет о развитии простатита.

Не может быть и речи о самостоятельном лечении гематурии. Терапию должен назначить квалифицированный специалист. Ее цель — устранение недуга, который стал причиной гематурии.

Если кровотечение сильное, то применяют препараты Дицинон, Викасол, хлористый кальций для его остановки. Оздоровительная терапия может быть длительной.

В лечении патологии используются данные препараты

Параллельно с гемостатиками проводят лечение основного заболевания, вызвавшего гематурию.

Дополнительно о возможных причинах возникновения гематурии Вы сможете узнать в видео:

Кровь в моче или просто гематурия у мужчин – весьма серьезный признак того, что с организмом творится что-то неладное. Это своеобразный сигнал о наличие заболеваний мочеполовой системы, который нельзя игнорировать. Современной медицине известно, как минимум, 150 разнообразных причин, влияющих на то, что появляются сгустки крови в моче, причем некоторые из них требуют неотложной медицинской помощи, а некоторые длительного и систематического лечения или смены образа жизни. В том или ином случае необходимо проводить курс немедленной терапии иначе все это может закончиться довольно плачевно.

Ни для кого не секрет, что моча здорового мужчины не должна иметь кровяные примеси (нормой считается наличие менее 5 эритроцитов (красные кровяные тельца) на 1 мкл мочи). Их появление может быть вызвано как разного рода патологиями (терапевтическими и хирургическими), так и сильными физическими нагрузками на организм. Более подробно с главными причинами (стоит обратить внимание, на слово главные, так как это далеко не весь перечень возможных причин) мочеиспускания с кровью у мужчин можно ознакомиться в Таблице 1.

Как правило, кроме крови, при мочеиспускании у мужчин проявляется болевой синдром. Если боли нет, то это может свидетельствовать о наличии онкологии.

Очень часто слово кровь воспринимается буквально и рассматриваются только сгустки крови. Но о проблемах говорит уже красная моча у мужчин или моча кофейного цвета.

Если окрашенная кровью моча появляется в начале процесса мочеиспускания – это говорит о заболеваниях передней части мочеиспускательного канала, в конце – о проблемах с простатой, внутренним отверстием мочеиспускательного канала или самого мочевого пузыря. Если кровь присутствует на всех стадиях мочеиспускания – о мочекаменной болезни.

В медицинской практике разделяют микро- и макрогематурию у мужчин. В первом случае кровь обнаруживается только в ходе лабораторных исследований, во втором ее видно невооруженным взглядом.

Для определения заболевания, вызывающее мочу с кровью у мужчин необходимо обратиться к грамотному специалисту урологу или нефрологу и сдать следующие анализы:

• анализ мочи (общий, по Нечипоренко, посев на бактерии);
• проба Каковского — Аддиса;
• анализ крови (общий, на глюкозу).

Также необходимо пройти УЗИ почек и нефрологическое исследование. В крайнем случае – биопсию почек.

Если причина возникновения гематурии усиленные физические нагрузки (как правило, проявляется у спортсменов) – то избежать проблемы можно благодаря отдыху. Также появлению крови в мочи может способствовать длительный прием некоторых медикаментов (например, гепарина натрия). В таком случае необходимо сделать перерыв в приеме препарата (если это возможно) до исчезновения кровянистых выделений. Во всех других случаях стоит обращаться за медицинской помощью.

В любом случае первое, что нужно сделать это провести диагностику и остановить кровотечение. Для этого назначают такие препараты как Дицинон, Хлористый кальций (10 % раствор), Аминокапроновую кислоту. Если объем кровопотери, превышает 0,5 л необходимо проводить инфузионную терапию для восполнения потерянного объёма крови.

При наличии опухолей кровь в моче появляется как последствие повреждения новообразованиями стенки больного органа или сосуда. В этих случаях отмечается непросто окрашивание мочи в бурый цвет, но и присутствие в ней сгустков. Болевых ощущений, как уже говорилось ранее не наблюдается. В группе риска находятся курящие мужчины за 40, так как согласно статистике именно, они наиболее часто подвержены раку мочевого пузыря. Это происходит через наличие в табачном дыме полиароматических углеводородов, которые выводятся вместе с мочой и вместе с этим вызывают процессы образования злокачественных клеток мочевыводящих путей. Лечение в данном случае классическое. После биопсии пораженного органа и определения типа новообразования назначается либо хирургическая операция, либо комплекс лучевой терапии, химиотерапии и оперативное вмешательство.

В таком случае в моче присутствует огромное количество кровяных телец, что соответственно изменяет цвет мочи с желтого на светло-розовый или даже тёмно-красный. В некоторых случаях камень может повредить мочевыводящие пути и вызвать макрогематурию. При мочекаменной болезни мужчины, страдающих на нее, всегда жалуются на острые болезненные ощущения. Также симптомом может еще быть и песок, присутствующий в мочи, а также частые позывы к мочеиспусканию.

Выбор схемы лечения мочекаменной болезни у мужчин зависит от местонахождения камней и их размеров, а также от степени выраженности болевого симптома и способности пациента его переносить. Если камни небольших размеров и находятся в мочевыводящих путях (они начинают выходить естественным путем) и пациент не испытывает сильной боли, то ему выписываются обезболивающие (как правило, на основе диклофенака) и противовоспалительные нестероидные препараты (на основе ибупрофена, напроксена) в соответствии с индивидуальными особенностями организма.

Для более скорого выхождения камней могут назначаться медикаменты в основе которых находятся такие вещества, как нифедипин или тамсулозин. В процессе лечения рекомендуется провести химический анализ камней, которые выходят вместе с мочой для дальнейшей профилактики их образования.

В случае, если мужчина жалуется на макрогематурию, сильную боль, рвоту при небольших размерах камней, все процедуры проводятся в медицинском учреждении под присмотром врачей с использованием внутривенных вливаний аналогичных препаратов.

Большие камни (от 9 мм) очень редко выходят естественным путем. В таком случае назначается либо литотрипсия (дробления камней с помощью ударной волны), либо уретроскопия (введение трубки, которая позволяет легко отходить камням), либо перкутанная нефролитотомия (хирургическое удаления камней).

Если кровь в моче у мужчин появляется в результате простатита или абсцесса в предстательной железе, то в первую очередь назначаются кровоостанавливающие препараты, а потом приступают к лечению первопричины гематурии. Важно убедиться, что красная моча – не является симптомом аденомы простаты (доброкачественного образования). Если опухоли нет, то проводят обычное комплексное лечение (прием антибиотиков, препаратов, стимулирующих иммунитет, препараты, восстанавливающие микрофлору, витамины, специальные добавки, соблюдение диеты и прохождения курса массажа простаты).

Появлению незначительного числа эритроцитов в моче (микрогематурии) могут способствовать воспалительные процессы в почках, мочевом пузыре и мочевыводящих путях. В этом случае при лабораторном исследовании в моче находят не только кровяные тельца, но огромное количество лейкоцитов и бактерий. Особое внимание следует обратить на температуру тела. Если она долго держится на уровне 38 °С и гематурия не вызывает болезненных симптомов, то следует проверить нет ли туберкулезного поражения почек и других органов мочеполовой системы.

Лечение проводится в зависимости от причины появления воспалительного процесса и носит медикаментозный характер. Обычно это антибиотики (на основе цефазолина), на которые чувствительные бактерии и курс терапии, направленный на восстановление микрофлоры.

Главной особенностью этой болезни, вызывающей кровь в мочи, является поражение нефрона, стенки которого называют «барьер почки» – основной почечной структуры, в которой осуществляется фильтрация в мочу из крови тех веществ, которые необходимо вывести из организма. Под разрушительным действием разного рода аллергенов и токсинов стенки истощаются и в итоге происходит повышение ступени их проницаемости, то есть кровяные тельца уже не фильтруются и могут с легкостью попасть в мочу. Диагностируют гломерулонефрит по деформированным эритроцитам в ходе лабораторного анализа мочи и повышенному содержанию белка. Основные симптомы этой болезни – макрогематурия и повышения кровеносного давления.

Лечение гломерулонефрита должно быть комплексным, и обязательно включать в себя диету (в данном случае речь идет об употреблении пищи с минимальным количеством соли), прием медикаментов (нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидов, мочегонных и гипотензивных медикаментов). В запущенных случаях, может понадобиться пересадка почки.

Врожденные патологии почечных сосудов разделяют на аномалии расположения артерий, их структуры и формы, а также на аномалии их количества. Лечение зависит от вида патологии. Наиболее часто прибегают к консервативному медикаментозному лечению, но также практикуется хирургическое вмешательство (например, при аневризме почечной артерии).

Так как наиболее распространенной причиной появления гематурии являются инфекции бактериального происхождения, то наиболее распространенная профилактическая мера – это соблюдение личной гигиены. Отказ от вредных привычек и умеренные физические нагрузки также благоприятно скажутся на организме. Рекомендуется избегать переохлаждения организма и случайных половых контактов без презерватива. Довольно хорошей профилактикой является регулярное посещение уролога и сдача анализов.

Чтобы назначить лечение, пациенту необходимо пройти обследование и сдать анализы на простатит. Программа лечения включает в себя медикаментозные препараты, противовирусную терапию, массажи и прием лекарств, укрепляющих сосуды. Какие анализы сдают при простатите, во многом зависит от лечащего врача, клиники и здоровья мужчины. В последнее время стали применять ультразвук, лазерную индуктотерапию и рефлексотерапию. Программа лечения определяется индивидуально на основе анализов, показывающих состояние пациента и простату.

Во время первого визита к врачу нужно рассказать о том, что беспокоит. Уролог расспросит мужчину о симптомах, хронических заболеваниях, образе жизни и предыдущих проблемах. При отсутствии острой формы простатита врач проведет пальпацию предстательной железы. При хроническом простатите пальпация не вызывает болезненных ощущений.

Комплексная диагностика анализов пациента при простатите позволит обнаружить воспалительные реакции, проанализировать состояние железы и понять степень запущенности заболевания, чтобы назначить подходящее лечение. Врач сможет определить:

• состояние пациента;
• способность патогенных организмов к активации;
• степень поражения простаты;
• шанс развития опухолей;
• способность иммунной системы сопротивляться вредоносным бактериям.

Традиционно анализы при простатите у мужчин включают в себя исследование состава крови, мочи и эякулята.

Анализ крови из пальца или вены на простатит показывает наличие воспалительных процессов в организме. Врач анализирует количество лейкоцитов и скорость, с которой оседают эритроциты. Уролог также увидит аллергические реакции (если есть), поскольку простатит – не единственная причина воспаления железы. Это основной анализ при гематурии (крови в моче), так как другие анализы не дадут точную информацию.

Анализ крови из вены при простатите показывает количество электролитов, креатина и азота мочевины, что позволяет исключить проблемы с задержкой мочи и обструкции. Врача также интересует показатель холестерина, поскольку он является одной из основных причин снижения кровообращения в органах нижнего таза. Это приводит к застою в железе, вызывая воспалительные процессы.

Традиционно анализ секрета простаты забирается с помощью ректальной пальпации. Секрет простаты покажет количество лейкоцитов и проинформирует уролога о состоянии здоровья органа, выраженности воспалительных процессов и запущенности заболевания. Пальпацию не проводят при острой форме простатита, чтобы не вызывать сильных болезненных ощущений у пациента. В этом случае обязательно проводится анализ ПСА.

Пальпация – надежный способ, но не самый приятный. В некоторых клиниках используют зонд, который безболезненно берет секрет на анализ при простатите. Затем врач проанализирует уровень лейкоцитов и сможет подтвердить или опровергнуть наличие инфекции.

Пациент сдает анализ мочи при простатите до и после прохождения комплексного лечения. Уролог анализирует количество патогенных организмов и лейкоцитов, смотрит присутствие макрофагов и жировых тел. Врач также увидит наличие возбудителей, например, кишечной палочки.

Есть несколько способов провести бактериологический посев мочи. В зависимости от того, какая моча при простатите, назначается лечение. Если пациент обратился к врачу поздно, моча будет значительно отличаться от мочи здорового человека и врач увидит разницу с помощью лабораторных исследований. Чтобы сдать анализ мочи, достаточно прижать ватный диск к мочеиспускательному каналу во время мочеиспускания. В диск впитается жидкость, которую затем передают на анализ.

В некоторых клиниках сбор мочи производится с помощью стерильного катетера в специально оборудованном помещении. Моча собирается в специальную емкость, в которую затем засеваются бактерии, и после врач диагностирует показатели реакции жидкости на возбудителей. Результаты пациент может узнать через несколько дней, в зависимости от загруженности клиники.

Важно учесть, что перед сбором мочи необходимо тщательно продезинфицировать мочеиспускательный канал. Это нужно, чтобы в урину не попадали сторонние бактерии и инфекции, иначе анализ не даст точных результатов. Кровь в моче может присутствовать при запущенных стадиях заболевания. В этом случае пациент сдает другие анализы для наиболее точного результата.

Агглютинины, или малоподвижные сперматозоиды, являются основным признаком проблем с иммунной системой у мужчин. Врачи назначают анализ эякулята, чтобы проанализировать количество погибших сперматозоидов, а также оценить уровень лейкоцитов и эритроцитов. Это один из самых точных анализов. Уролог смотрит на реакцию эякулята, которая при простатите становится щелочной (в здоровом организме она кислая), именно поэтому сперматозоиды погибают или становятся малоподвижными. При простатите более 80% сперматозоидов малоподвижны, по этой причине возникают проблемы с половой жизнью и продолжением рода.

Анализ эякулята проводят после анализа мочи, только если первый анализ не дал точных результатов.

ПСА, или показатель простатического специфического антигена, применяется при диагностике простатита в течение многих лет и считается точным диагностическим инструментом. ПСА назначают, если анализ мочи не дает точных результатов или пациент страдает несколькими заболеваниями одновременно.

ПСА показывает количество онкомаркеров (предвестники раковой опухоли) в крови пациента, присутствие или отсутствие злокачественной опухоли.

Пациенты с раком предстательной железы сдают ПСА с периодичностью в несколько месяцев, чтобы отслеживать количество онкомаркеров, что позволяет оценить эффективность лечения заболевания.

При простатите даже незначительное повышение онкомаркеров в крови означает повреждение железы, наличие воспалительных процессов и патогенных бактерий. С помощью ПСА заболевание можно выявить и излечить на ранних стадиях. Показатели онкомаркеров:

• 0-10 МЕ/мл означают, что мужчина здоров;
• до 400 Е свидетельствуют о наличии заболеваний, в том числе простатите;
• свыше 400 Е означают злокачественное образование.

Для того чтобы анализ ПСА был максимально точным, пациент обязан тщательно заботиться о своем здоровье. Небольшая травма простаты может значительно исказить результаты анализа. Кровь в моче недопустима, если назначен ПСА. Среди микротравм самыми частыми являются травмы при:

• мастурбации;
• занятии сексом;
• массаже простаты;
• цистоскопии;
• ультразвуковом исследовании.

Это лишь самые распространенные анализы, которые сдают большинство мужчин при подозрении на простатит. Когда есть другие заболевания, нарушения здоровья или осложнения, пациенту предписываются дополнительные обследования.

Цитологический анализ мочи назначают как дополнительное исследование для установления точного диагноза. Анализ проводят одновременно с общим исследованием цвета мочи при простатите. Наиболее часто цитологический анализ назначают для анализа состава клеток и контроля над процессом лечения. Пациент сдает мочу несколько раз, чтобы уролог мог отследить эффективность поставленного лечения.

Перед сдачей анализа следует уделить особое внимание гигиене половых органов. Не рекомендуется употреблять алкоголь за день или в день анализа, иначе придется сдавать его заново. В прочем, алкоголь и сигареты стоит отложить перед сдачей любых анализов, а лучше – навсегда.

Бактериологический анализ необязателен и назначается, только если пациент болен бактериальным простатитом. В этом случае анализ поможет определить возбудителя инфекций в железе. Бактериологическое исследование проводится одновременно с цитологическим.

В некоторых случаях, симптомы простатита повторяют симптомы других заболеваний. Иногда он никак не проявляет себя, и только анализы смогут показать проблему. Их проводят, чтобы точно определить заболевание, выяснить стадию его развития и назначить грамотный курс лечения. Именно поэтому необходимо каждый год проходить обследование у специалиста.

Урологическая практика свидетельствует, что самыми частыми причинами кровавой мочи у мужчин бывают такие заболевания:

1. Цистит. Этим недугом чаще страдают представительницы слабого пола. А мужчинам больше характерен посткоитальный цистит, то есть возникающий после полового акта. Острый воспалительный процесс является причиной кровавой мочи у мужчин. После попадания в органы мочеполовой системы патогенных микроорганизмов происходит их быстрое размножение, начинается воспалительный процесс. При отсутствии правильного лечения он приводят к появлению гематурии. Несмотря на факторы, которые привели к развитию цистита у мужчины, надо заняться лечением недуга, и тогда кровь прекратит появляться в моче.
2. Простатит. Не всегда воспаление простаты сопровождается гематурией. Если этот недуг выявить и лечить своевременно, то до кровавой мочи дело не дойдет. А вот в запущенных случаях урина может характеризоваться наличием крови. Поэтому урологи призывают своих пациентов с возрастом проходить профилактические осмотры, не игнорировать первые «звоночки» ухудшения мужского здоровья, своевременно обращаться за помощью к специалистам.
3. Мочекаменная болезнь. Почечные камни очень часто приводят к тому, что урина становится кровавой. Дело в том, что камни в почках имеют неровные, острые края. При движении, физической нагрузке они повреждают внутренние стенки почек или мочевыводящие пути, травмируют их, появляется кровь, которая выходит с уриной. При мочекаменной болезни у мужчин такое явление часто имеет место. Это один из симптомов недуга, требующий лечения, поскольку может свидетельствовать о разрыве почки. Такое случается, если размеры камней значительные.

Все вышеперечисленные причины констатируются в урологической практике. Но точно определить факторы, которые вызвали гематурию у конкретного мужчины, можно только после сбора анамнеза и тщательной диагностики. На ее основе разрабатывается индивидуальная схема лечения. Чаще всего при жалобах пациента на кровавую мочу ему назначают анализ по Нечипоренко; исследование суточного объёма мочи; определение в ней количества эритроцитов; проведение фазово-контрастной микроскопии.

Обычно врачи наблюдают и за характером процесса мочеиспускания. А результатами подобных наблюдений могут быть следующие выводы:

1. Если моча кровавая, а боли в процессе мочеиспускания пациент не ощущает, то причина патологии может быть в наличии новообразований в мочевыводящей системе в начальной стадии.
2. Буровато-коричневый цвет мочи может быть свидетельством проблем с почками.
3. Алый цвет урины, скорее всего, свидетельствует о проблеме нижнего отдела мочевыводящей системы.
4. Если мужчина при мочеиспускании прилагает усилия, присутствует боль, то наверняка мочевой пузырь поражен камнями.
5. Когда пациент ощущает постоянное желание опорожнить мочевой пузырь, то скорее всего, речь идет о развитии простатита.

Не может быть и речи о самостоятельном лечении гематурии. Терапию должен назначить квалифицированный специалист. Ее цель — устранение недуга, который стал причиной гематурии.

Если кровотечение сильное, то применяют препараты Дицинон, Викасол, хлористый кальций для его остановки. Оздоровительная терапия может быть длительной.

Кровь в моче при простатите – довольно редкий симптом, который встречается не у всех мужчин. Гематурия – явление, вызванное воздействием на состояние мочеполовой системы различных эндогенных и экзогенных факторов. Различают два вида патологии – микро- и макроурию. При макроурии наличие крови в урине мужчин видно невооруженным взглядом, при микроурии отмечаются следы крови, выявляемые с помощью лабораторных методов.

Простата – важный орган, который оказывает воздействие как на репродуктивную систему мужчин, так и на мочевыделительную. В сперме, продуцируемой железой, содержатся вещества, обладающие антимикробными свойствами, поэтому воспалительные процессы возможны чаще всего при наличии застойных явлений. Кровь в моче (иногда сперме) может появиться в результате:

1. Гнойного расплавления тканей простаты и прободения сосудов в полость.
2. Травмы сосудов после инструментального исследования.
3. Гиперплазии тканей, часто злокачественной этиологии.

Такое явление иногда сопровождает боль, частое мочеиспускание, недержание мочи. Боль может быть вызвана раздражением рецепторов продуктами воспаления. Болевые ощущения могут возникать и в процессе дефекации. Гематурия у мужчин иногда сопровождается повышением температуры. Чаще всего нарушение теплового состояния организма может быть вызвано воспалением или гнойными процессами при простатите.

В урине можно обнаружить не только кровь, но и гнойное отделяемое. Частое затрудненное мочеиспускание является диагностическим признаком простатита у мужчин. Образование мелких или крупных очагов поражения может быть причиной повреждения стенок кровеносных сосудов и появления крови. Опасность представляет и недержание мочи, которое способно спровоцировать присоединение вторичной инфекции при несоблюдении правил гигиены.

При аденоме простаты у мужчин наличие крови в урине или сперме становится симптомом, требующим незамедлительного обращения к врачу. Одним из следствий гиперплазии простаты и простатита является задержка мочи, что вызывает боль и плохое самочувствие.

При аденоме железы и простатите у мужчин кровь может быть следствием травмы стенки уретры при катетеризации. Кровь появляется не только в процессе, но и через определенный промежуток времени после операции. Перфорация стенок мочевыделительного канала при насильственном продвижении катетера через участок сужения при простатите способна вызвать обильное кровотечение.

Катетеризация мочевого пузыря может спровоцировать травмы стенок мочеиспускательного канала

Также гематурия при аденоме простаты у мужчин может быть вызвана разрывом сосудов гиперемированных тканей при стремительном освобождении переполненного мочевого пузыря после катетеризации. Причем кровь появляется после разрыва сосудов в стенках пузыря, мочеиспускательного канала, а также железы, почек и мочеточников.

Кровь появляется в моче у мужчин в начале акта мочеиспускания, а к концу исчезает. Однако при тотальной гематурии кровь в моче присутствует постоянно, особенно ее становится больше к концу мочеиспускания. Иногда кровь образует крупные сгустки, которые перекрывают канал. При простатите наблюдается ломкость и склероз сосудов. Их разрыв также приводит к появлению крови не только в урине, но и в сперме. Кроме того, простатит у мужчин может оказывать опосредованное влияние на появление крови в моче:

1. Гиперплазия тканей простаты приводит к сдавливанию уретры и нарушению функции мочеиспускания.
2. Происходит задержка урины в мочевом пузыре.
3. Раздражение стенок пузыря и уретры мочой вызывает воспалительные процессы, а при присоединении инфекции состояние утяжеляется.

При неполном опорожнении мочевого пузыря задержка мочеиспускания может вызвать образование конкрементов – камней и песка. При прохождении через воспаленные участки конкременты могут повреждать стенки, вызывая появление крови.

Кроме того, появление крови у мужчин является следствием:

1. Варикозного расширения вен.
2. Нарушения функции свертываемости крови.
3. Некротического папиллита и некоторых др. состояний.

Кровь в сперме или урине при простатите – явление редкое и внушающее опасения. Чтобы исключить различные причины появления крови и связать патологию с простатитом, необходимо пройти диагностику.

Этамзилат, одно из средств для остановки кровотечений, используется для инъекций, но существует и в виде таблеток

Схема лечения направлена на терапию простатита как основной причины появления крови, остановку кровотечения и нормализацию мочеиспускания. При массивном кровотечении у мужчин план лечения включает восполнение кровопотери и стабилизацию состояния. Для лечения макроурии используются препараты, которые купируют геморрагические явления и останавливают кровотечение при мочеиспускании:

1. С целью устранения кровотечения назначают производные нафтохинона – синтетического аналога витамина К, обладающего антигеморрагическими свойствами. Он входит в состав препарата Викасол. Препарат увеличивает синтез тромбоцитов и вязкость крови, тем самым способствует образованию кровяного сгустка в месте разрыва сосудов.
2. Для активации синтеза тромбопластина применяют Дицинон. Лекарство способствует свертыванию, уменьшает проницаемость стенки сосудов, нормализует кровоток и является незаменимым средством для экстренной остановки кровотечения. Теми же свойствами обладает препарат Этамзилат, так как у него с Дициноном одно и то же действующее вещество. Для быстрой остановки обильного кровотечения назначают внутривенное введение хлорида кальция.
3. Гемостатическими свойствами обладает и препарат аминокапроновой кислоты. Он стабилизирует состояние стенок сосудов, купирует частое кровотечение.

Гематурия не является самостоятельным заболеванием, поэтому необходимо провести курс лечения основной патологии. Появление крови в моче при простатите требует мер по удалению жидкости из мочевого пузыря. Задержка мочеиспускания устраняется катетеризацией. Недержание мочи, частое мочеиспускание при скудном отделяемом могут быть признаком стриктуры уретры. Если задержка вызвана резким сужением уретры и ввести катетер не удается, то применяют надлобковую пункцию, и отток мочи происходит по троакару дренажа.

Стриктура уретры приводит к устойчивому нарушению мочеиспускания

Если гематурия сопровождается сильными болями, то прежде чем назначать обезболивающие препараты, врач выясняет, что первично – боль или кровотечение. В случае первичности гематурии боль бывает следствием окклюзии мочеточника сгустками крови. В таком случае назначают препараты, снимающие спазм. Задержка мочи при окклюзии также устраняется пунктированием. В обычных случаях применяют любое мочегонное лекарство.

Недержание мочи, которое сопровождается гематурией, требует соблюдения некоторых правил. Так, например, недержание мочи при несоблюдении правил гигиены приводит к инфицированию. Частое обмывание наружных половых органов без использования ПАВ, смена белья снизят риск восходящих инфекций, если кровотечение сопровождает недержание. Гематурия при простатите – тревожный симптом. Частое пренебрежение некоторыми признаками кровотечения приводит к серьезным осложнениям.

Кровь в моче (гематурия) — это проявление, требующее оперативного выяснения причин. Это несамостоятельное заболевание.

Данный процесс свидетельствует о том, что определенный недуг развивается в организме. Как правило, симптом сигнализирует о сбоях, происходящих в работе почек, а также мочевого пузыря, в определенных случаях — уретры и мочеточников.

В случае гематургии проводится полноценное обследование. Ведь в определенных случаях подобный процесс начинает развиваться из-за болезней органов, которые не связаны с фильтрацией крови, образованием урины.

Появление гематурии весьма часто сопровождается дискомфортными ощущениями, сосредоточение которых позволяет определить местоположение воспалительного процесса.

Болевой синдром, сопровождающийся проявлением крови в урине, встречается в большинстве случаев при цистите, а также мочекаменной болезни, пиелонефрите.

Кровь у больных проявляется в моче чаще всего при окончании процесса мочеотделения. Иногда она окрашивает всю порцию. Выделяемая урина отличается неприятным запахом.

В особенно тяжелых случаях в выделяемой моче присутствуют кровяные сгустки. Больной постоянно ощущает усталость, головокружения, слабость, его беспокоит одышка.

Цвет урины может варьироваться от светло-розового до коричневого оттенка, в зависимости от степени поражения органов.

Если оттенок мочи розовый или красный, этот симптом свидетельствует о макрогематурии.

Вполне достаточно 1 мл крови в 200 мл урины, чтобы изменение оттенка мочи удалось заметить без труда.

Появление крови, слизи в моче связано чаще всего с протеканием воспаления в мочевыделительной системе. Они нарушают отток урины, провоцируя повышенное образование слизи.

Специалисты выделяют следующие наиболее распространенные причины, провоцирующие образование в моче кровяных вкраплений и слизи:

• мочекаменная болезнь;
• онкологические заболевания;
• различные травмы, гломерулонефрит;
• воспаление мочевыводящих путей, а также половых органов.

В моче при развитии мочекаменной болезни присутствует значительное количество эритроцитов. Это провоцирует изменение цвета с желтого на розовый, в тяжелых случаях — на красный.

Камень травмирует мочевыводящие пути механически. В некоторых случаях может открываться сильное кровотечение. В большинстве случаев пациенты осведомлены о заболевании. Соответственно, появление гематурии не может быть неожиданностью.

Онкологические заболевания также провоцируют появление гематурии из-за повреждения стенки сосудов опухолью. В этом случае помимо крови, в моче образуются кровяные сгустки. Довольно часто подобный симптом не сопряжен с появлением болевых ощущений на протяжении долгого времени.

Заболевания воспалительного типа сопровождаются практически всегда нарушенным кровообращением в пораженных органах.

Соответственно, при воспалении почек, а также других органов мочевыводящей системы, в моче происходит образование эритроцитов.

Причиной воспаления может стать неспецифическая инфекция, спровоцированная стафилококками, а также кишечной палочкой. Обследования требуют те пациенты, у которых на протяжении длительного времени держится температура не более 38 градусов.

Наличие кровяных вкраплений в моче у мужчин в большинстве случаев провоцируют повышенные физические нагрузки, высокое артериальное давление, простатит, а также усиление почечного кровотока. После продолжительного отдыха такая гематурия исчезает бесследно.

Цистит — распространенная причина гематурии у женщин. В большинстве случаев заболевание проявляется у представительниц слабого пола.

Обусловлено это особенностями строения уретры (у женщин она более широкая и короткая, по сравнению с мужской). Гематурия также может появиться из-за приема оральных контрацептивов. Под влиянием гормонов тонус стенки мочевыводящих путей снижается.

После 40 лет у подавляющего большинства мужчин начинаются проблемы с предстательной железой. Простатит не просто так самая распространенная мужская проблема. Казалось бы, мужчина в самом расцвете сил, и должен радоваться жизни и получать максимальное наслаждение от секса, но простатит все меняет!

Самый простой, недорогой и эффективный способ избавиться от простатита…

Кроме общих причин, существует перечень заболеваний, которые сопровождаются мочевыделением с кровью именно в детском возрасте.

В эту группу входят заболевания крови, а также геморрагический диатез, гемофилия, тромбоцитопения, болезнь Шенляйн-Геноха.

Гематурия может появиться из-за развития вирусных заболеваний. В особенности это касается тех случаев, если для лечения использовались противовоспалительные препараты.

В случае гломерулонефрита чаще всего происходит поражение основной структуры почки — нефрона.

В нем выполняется фильтрация веществ из мочи, которые необходимо вывести из организма. Такой процесс включает выделение крови в урину. Интенсивность проявления может быть различной.

Гематурия может появляться из-за развития инфекционных заболеваний. Чаще всего такое состояние провоцирует туберкулез почек, инфекции, заболевания, которые поражают мочевой пузырь. Гнойные процессы, которые сопровождаются гноеродными микроорганизмами, уретритом, циститом, также входят в эту группу.

Гематурия может наблюдаться из-за разрыва почки.

В зависимости от специфики, травма может быть проникающей или тупой.

В некоторых случаях может травмироваться мочевой пузырь.

Многие поклонники активного образа жизни не знают, что при беге с пустым мочевым пузырем стенки этого органа могут натирать друг друга.

После такой пробежки в урине можно обнаружить небольшое количество крови. В этом случае больной должен обязательно обследоваться. Доктору удастся обнаружить источник, причину кровяных выделений.

Если ушиб тазовой области, живота был сильным, может произойти повреждение органов мочевыделения. Из-за этого также в моче может появиться кровь.

В определенных случаях кровь появляется в моче после полового акта (через несколько часов или на следующий день). Специалисты утверждают, что в большинстве случаев данное проявление свидетельствует о развитии цистита. Естественно, при таких симптомах необходимо обратиться к доктору.

Кровь в моче при развитии простатита — это весьма распространенный симптом.

Он встречается далеко не у всех мужчин. Подобное явление сопровождается болью, частыми мочеиспусканиями, а также недержанием. В процессе дефекации также могут возникать неприятные и даже болевые ощущения.

Кровь появляется в моче в начальной стадии полового акта, а к концу процесса ее количество уменьшается. Данный симптом требует незамедлительного обращения к доктору.

Онкологические заболевания также часто провоцируют гематурию у мужчин. При курении, употреблении алкоголя это состояние обостряется. Прорастая в соседние ткани, опухоль разрушает стенки сосудов. Из-за этого образуется кровотечение разной интенсивности.

Как правило, проявления гематурии пациент устраняет при помощи таблеток. Назначение конкретного вида препарата зависит от болевых ощущений, интенсивности выделения крови.

Если сравнивать с истинной, ложная гематургия подразумевает окрашивание урины в красный цвет другими веществами (а не эритроцитами).

В зависимости от текущего состояния, окрашивать урину в красный цвет могут:

• порфирины, свободный гемоглобин;
• некоторые лекарственные препараты;
• антоцианы, пищевые красители красного цвета;
• миоглобин (моча в таком случае имеет красно-бурый цвет).

Почему появляется кровь в моче у мужчин:

Соответственно, перед тем как бить тревогу, пациенту необходимо оценить ситуацию объективно. В любом случае, исследование под микроскопом в специальной лаборатории позволит получить достоверный диагноз.

После этого специалист оценит результаты, сделает при необходимости эффективное назначение. Устранение гематурии осуществляется комплексным методом.

источник