LDL и HDL холестерин
В организме холестерин транспортируется при помощи липопротеидных комплексов. Задача липопротеинов низкой плотности – транспортировать холестерин в ткани, задача липопротеинов высокой плотности – удалять холестерин из клеток.
Холестерин нерастворим в воде. В крови он образует комплексы с белковыми структурами.
Показатели общего холестерина не всегда достаточно информативны. Липидограмма предполагает определение не только общего холестерина, но и триглицеридов, липопротеинов высокой плотности, липопротеинов низкой плотности, то есть дает информацию о запасе фракций липидов в организме. Коэффициент атерогенности говорит о степени риска развития атеросклероза: учитывается общий холестерин и холестерин высокой плотности.
Результаты исследования могут потребоваться при необходимости оценить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, для оценки эффективности медикаментозного лечения и назначенной диеты, для наблюдения в динамике за состоянием больных с ИБС и другими заболеваниями. С возрастом риск развития атеросклероза повышается, поэтому после 35 лет желательно периодически проводить тесты.
Липопротеины низкой плотности
Липоротеинами низкой плотности (также краткое название ЛПНП, low-density lipoprotein cholesterol, LDL холестерин, лдл) называют класс липопротеинов крови. Измеряются в ммоль/л. Иногда называют «плохим» холестерином в связи с тем, что он является наиболее атерогенным, в отличие от липопротеинов высокой плотности, о которых речь пойдет далее. Образуется путем гидролиза липопротеидов очень низкой плотности при помощи липопротеин-липазы и печеночной липазы. Атерогенность – это показатель риска развития атеросклероза.
Характерно, что относительное содержание триацилглицеридов снижается, а уровень липопротеинов низкой плотности повышается. Т.о. ЛПНП – окончательный этап метаболизма синтезированных в печени липидов. Их задача – переносить холестерин, триацилглицериды, токоферолы, каротиноиды т.п.
Что касается строения, то частица включает аполипопротеин, стабилизирующий структуру липопротеина низкой плотности.
LDL и заболевания
Как было отмечено выше, задача LDL – доставка холестерина к тканям. Высокий уровень ЛПНП приводит к атеросклерозу. Появляются отложения на стенках крупных и средних артерий, нарушаются функции эндотелия сосудов. Прослеживается корреляция между уровнем LDL и повышенной вероятностью развития заболеваний, связанных с системным поражением сосудов, накоплением липидов, нарушением функции эндотелия сосудистой стенки. Это приводит к местным и системным гемодинамическим нарушениям, приводящим к инфаркту миокарда, инсульту. Характерно, что мелкие липопротеиды низкой плотности отличаются большей атерогенностью.
Что касается наследственных форм, то выделяют наследственные гиперхолистеринемии.
При отклонении от рекомендованных значений говорят о возможной опасности развития атеросклероза и ИБС.
источник
Холестерин липопротеинов низкой плотности (Low-density lipoprotein cholesterol)
- Риск атеросклероза (скрининг) 1060 руб. Повышенный уровень липидов в крови (или нарушение их метаболизма) и высокое артериальное давление — два основных фактора, способствующих возникновению атеросклероза и его осложнений, таких как ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, . Заказать
- Риск развития атеросклероза (расширенная) 3515 руб. Повышенный уровень липидов в крови (или нарушение их метаболизма) и высокое артериальное давление — два основных фактора, способствующих возникновению атеросклероза и его осложнений, таких как ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, . Заказать
- Сахарный диабет — контроль лечения (ежегодный) часть I 4900 руб. Сахарный диабет (СД) — хроническая болезнь, развивающаяся в тех случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин. Инсулин — . Заказать
- Лишний вес (с 18 лет) 5595 руб. Метаболический синдром (МС) — комплекс симптомов, объединяющий наиболее значимые сочетания факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета 2-го типа, гипертонической болезни (повышенное артериальное давление). В основе метаболического синдром. Заказать
- Метаболический синдром — первичная диагностика (с 18 лет) 1295 руб. Метаболический синдром (МС) — комплекс симптомов, объединяющий наиболее значимые сочетания факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета 2-го типа, гипертонической болезни (повышенное артериальное давление). В основе метаболического. Заказать
- Метаболический синдром у детей и подростков — первичная диагностика (10-17 лет) 1295 руб. Метаболический синдром (МС) — комплекс симптомов, объединяющий наиболее значимые сочетания факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета 2-го типа, гипертонической болезни (повышенное артериальное давление). В основе метаболического синдром. Заказать
- Премиум-класс (для женщин 30+) — I 42810 руб. Данная программа является частью комплексного лабораторного обследования, предназначенного для женщин в возрасте от 30 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной . Заказать
- Премиум-класс (для мужчин 30+) 37990 руб. Заказать
- Премиум-класс (для женщин 50+) 49035 руб. Данная программа является комплексным лабораторным обследованием, предназначенным женщинам в возрасте от 50 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы: общий анализ . Заказать
- Премиум-класс (для мужчин 50+) 54085 руб. Данная программа является комплексным лабораторным обследованием, предназначенным мужчинам в возрасте от 50 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы: общий анализ . Заказать
- Формула стройности 10990 руб. Программа предназначена людям с избыточным весом в возрасте от 18 лет с целью выявления причин избыточного веса: метаболических нарушений, а также генетических причин избыточного веса. Ожирение – многофакторное заболевание, развивающееся . Заказать
Взятие крови для проведения анализа крови на ЛПНП-холестерин производится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.
Метод исследования: прямой, энзиматический.
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — основной переносчик холестерина к периферическим тканям. Основной синтез ЛПНП происходит в печени и в энтероцитах. Каждая частица ЛПНП содержит только одну молекулу аполипопротеина апо В-100. Уровень ЛПНП коррелирует с риском развития атеросклероза. При наличии дисфункции эндотелия сосудов, ЛПНП-холестерин может включаться в состав атеросклеротических бляшек. Поэтому холестерин, содержащийся в ЛПНП, считается «плохим» холестерином.
Одной из первичных целей для профилактики и лечения риска сердечно-сосудистых заболеваний является уменьшение концентрации ЛПНП. В частности, уменьшение концентрации ЛПНП на каждый ммоль/л приводит к снижению фатальных сердечно-сосудистых осложнений (инфаркт миокард, смерть от ИБС, любой инсульт и т.д.) на 22%, осложнений связанных с поражением коронарных сосудов на 23%, общей смертности от ИБС на 20%, общей смертности от инсульта на 17%*.
*2019 ESC/EAS Guidelines for themanagement of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk The Task Force for the management of dyslipidaemias of the European Society of Cardiology (ESC) and European Atherosclerosis Society (EAS)
Внимание! Категорию сердечно-сосудистого риска и меры профилактики определяет лечащий врач при очной консультации.
Изменение образа жизни
Изменение образа жизни, при неэффективности – лекарственная терапия
Изменение образа жизни, при неэффективности – лекарственная терапия
Изменение образа жизни, при неэффективности – лекарственная терапия
образа
жизни
образа жизни
Изменение образа жизни, при неэффективности – лекарственная терапия
образа
жизни
Изменение образа жизни, при неэффективности – лекарственная терапия
Изменение
образа
жизни, при
неэффективности –
лекарственная
терапия
—>
| Категории сердечно-сосудистого риска | ||
|---|---|---|
| Очень высокий риск | 2,28 — 4,82 | 2,49 — 5,34 |
В соответствии со следующими международными рекомендациями:
2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. The Task Force for the management of dyslipidaemias of the European Society of Cardiology (ESC) and European Atherosclerosis Society (EAS).
Expert Panel on Integrated Guidelines for Cardiovascular Health and Risk Reduction in Children and Adolescents, 2012г.
National Cholesterol Education Program. ATP III Guidelines At-A-Glance. Quick Desk Reference, 2002г. Public Health Service National Institutes of Health National Heart, Lung, and Blood Institute.
Представлены комментарии к тесту ЛПНП-холестерин:
Значения для детей и подростков до 19 лет: оптимальные: менее 2,85; пограничные 2,85 – 3,37; высокие — более 3,37 ммоль/л.
Значения для взрослых: оптимальные – менее 2,85; выше оптимального 2,85 – 3,36; пограничные 3,37 – 4,13; высокие 4,14 – 4,91; очень высокие – более 4,92 ммоль/л.
| Параметр | Результат | Референсные значения | Ед. изм. | |||
|---|---|---|---|---|---|---|
| ЛПНП-холестерин (LDL) | 4,98 | См. комментарий | ммоль/л | |||
| Комментарий к тесту ЛПНП-холестерин: Целевой уровень ЛПНП-холестерина у пациентов с низким суммарным сердечно-сосудистым риском string(3) «290» [«cito_price»]=> string(3) «580» [«parent»]=> string(2) «17» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) < [0]=>array(3) < ["cito"]=>string(1) «Y» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(31) «Кровь (сыворотка)» > > [«add»]=> array(10) < [0]=>array(2) < ["url"]=>string(93) «25-oh-vitamin-d-25-gidroksivitamin-d-25-gidroskikalciferol-25-hydroxyvitamin-d-25-on-d_080006» [«name»]=> string(44) «25-OH витамин D (25-hydroxyvitamin D)» > [1]=> array(2) < ["url"]=>string(43) «holesterin-obshhij-cholesterol-total_090009» [«name»]=> string(51) «Холестерин общий (Cholesterol total)» > [2]=> array(2) < ["url"]=>string(91) «holesterin-lipoproteidov-vysokoj-plotnosti-lpvp-high-density-lipoprotein-cholesterol_090010» [«name»]=> string(120) «Холестерин липопротеинов высокой плотности (High-density lipoprotein cholesterol)» > [3]=> array(2) < ["url"]=>string(36) «trigliceridy-tg-triglycerides_090012» [«name»]=> string(40) «Триглицериды (Triglycerides)» > [4]=> array(2) < ["url"]=>string(72) «alanin-aminotransferaza-alt-alat-alanine-aminotransferase-alt-gpt_090014» [«name»]=> string(72) «Аланин-аминотрансфераза (Alanine aminotransferase)» > [5]=> array(2) < ["url"]=>string(76) «aspartat-aminotransferaza-ast-asat-aspartate-aminotransferase-ast-got_090015» [«name»]=> string(78) «Аспартат-аминотрансфераза (Aspartate aminotransferase)» > [6]=> array(2) < ["url"]=>string(75) «glikozilirovannyj-glikirovannyj-gemoglobin-glycated-hemoglobin-hba1c_090042» [«name»]=> string(77) «Гликозилированный гемоглобин (Glycated Hemoglobin)» > [7]=> array(2) < ["url"]=>string(106) «protrombin-prothrombin—mezhdunarodnoje-normalizovannoje-otnoshenije-international-normalized-ratio_100002» [«name»]=> string(158) «Протромбин (Prothrombin), Международное нормализованное отношение, МНО (International Normalized Ratio, INR)» > [8]=> array(2) < ["url"]=>string(33) «sistema-gemostaza-skrining_300006» [«name»]=> string(52) «Система гемостаза (скрининг)» > [9]=> array(2) < ["url"]=>string(44) «risk-razvitija-ateroskleroza-skrining_300007» [«name»]=> string(54) «Риск атеросклероза (скрининг)» > > [«within»]=> array(11) < [0]=>array(5) < ["url"]=>string(44) «risk-razvitija-ateroskleroza-skrining_300007» [«name»]=> string(54) «Риск атеросклероза (скрининг)» [«serv_cost»]=> string(4) «1060» [«opisanie»]=> string(2296) « Повышенный уровень липидов в крови (или нарушение их метаболизма) и высокое артериальное давление — два основных фактора, способствующих возникновению атеросклероза и его осложнений, таких как ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт и др. В программу «Риск атеросклероза» входят тесты для исследования липидного обмена и оценки потенциального риска развития атеросклероза (для более точного прогнозирования необходимо результаты исследований данной программы оценивать в комплексе с другими факторами). Эти анализы актуальны как для мужчин, так и для женщин, особенно после 40 лет. Для более глубокого обследования рекомендуем программу «Риск развития атеросклероза (расширенная)», в которой определяются Аполипопротеины – транспортные белки, являющиеся более точным лабораторным критерием риска сердечно-сосудистых заболеваний, чем холестерин, ЛПНП и индекс атерогенности. Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации. » [«catalog_code»]=> string(6) «300007» > [1]=> array(5) < ["url"]=>string(49) «risk-razvitija-ateroskleroza-rasshirennaja_300070» [«name»]=> string(77) «Риск развития атеросклероза (расширенная)» [«serv_cost»]=> string(4) «3515» [«opisanie»]=> string(1774) « Повышенный уровень липидов в крови (или нарушение их метаболизма) и высокое артериальное давление — два основных фактора, способствующих возникновению атеросклероза и его осложнений, таких как ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт и др. В программу «Риск развития атеросклероза (расширенная)» входят тесты для исследования липидного обмена и оценки потенциального риска развития атеросклероза (для более точного прогнозирования необходимо результаты исследований данной программы оценивать в комплексе с другими факторами). Эти анализы актуальны как для мужчин, так и для женщин, особенно после 40 лет. Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации. » [«catalog_code»]=> string(6) «300070» > [2]=> array(5) < ["url"]=>string(56) «saharnyj-diabet—kontrol-lechenija-jezhegodnyj—i_300080» [«name»]=> string(97) «Сахарный диабет — контроль лечения (ежегодный) часть I» [«serv_cost»]=> string(4) «4900» [«opisanie»]=> string(2367) « Сахарный диабет (СД) — хроническая болезнь, развивающаяся в тех случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин. Инсулин — гормон, регулирующий уровень содержания сахара в крови. Общим результатом неконтролируемого сахарного диабета является повышенный уровень содержания глюкозы (сахара) в крови (гипергликемия), что со временем приводит к серьезному повреждению многих органов и систем организма: сердца, кровеносных сосудов, глаз, почек и нервной системы. Программа «Сахарный диабет — контроль лечения (ежегодный) часть 1» предназначена для диагностики и контроля лечения сахарного диабета у взрослых и детей, а также оценки состояния функции почек, которые могут поражаться при сахарном диабете. Программа составлена с учетом международных критериев и клинических рекомендаций по диагностике и лечению сахарного диабета. Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации. » [«catalog_code»]=> string(6) «300080» > [3]=> array(5) < ["url"]=>string(27) «lishnij-ves-s-18-let_300084» [«name»]=> string(34) «Лишний вес (с 18 лет)» [«serv_cost»]=> string(4) «5595» [«opisanie»]=> string(2635) « Метаболический синдром (МС) — комплекс симптомов, объединяющий наиболее значимые сочетания факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета 2-го типа, гипертонической болезни (повышенное артериальное давление). В основе метаболического синдрома лежит инсулинорезистентность — невосприимчивость тканей к инсулину. При этом повышается уровень глюкозы и инсулина в крови, но поступления глюкозы в клетки в нужном количестве не происходит. В результате возникает целый комплекс метаболических, гормональных и клинических нарушений. Метаболический синдром характеризуется увеличением массы висцерального жира (скопление жира в области органов брюшной полости), т.е. увеличение окружности талии, нарушениями углеводного и липидного обменов. Это патологическое состояние развивается постепенно, длительное время протекая без явной клинической симптоматики. Программа «Лишний вес (с 18 лет)» показана взрослым, имеющим избыточную массу тела, и составлена с учетом международных критериев и клинических рекомендаций по выявлению метаболических нарушений. Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации. » [«catalog_code»]=> string(6) «300084» > [4]=> array(5) < ["url"]=>string(64) «metabolicheskij-sindrom—pervichnaja-diagnostika-s-18-let_300085» [«name»]=> string(102) «Метаболический синдром — первичная диагностика (с 18 лет)» [«serv_cost»]=> string(4) «1295» [«opisanie»]=> string(2724) « Метаболический синдром (МС) — комплекс симптомов, объединяющий наиболее значимые сочетания факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета 2-го типа, гипертонической болезни (повышенное артериальное давление). В основе метаболического синдрома лежит инсулинорезистентность — невосприимчивость тканей к инсулину. При этом повышается уровень глюкозы и инсулина в крови, но поступления глюкозы в клетки в нужном количестве не происходит. В результате возникает целый комплекс метаболических, гормональных и клинических нарушений. Метаболический синдром характеризуется увеличением массы висцерального жира (скопление жира в области органов брюшной полости), т.е. увеличение окружности талии, нарушениями углеводного и липидного обменов. Это патологическое состояние развивается постепенно, длительное время протекая без явной клинической симптоматики. Программа «Метаболический синдром — первичная диагностика (с 18 лет)» показана взрослым, имеющим избыточную массу тела, и составлена с учетом международных критериев и клинических рекомендаций по выявлению метаболических нарушений. Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации. » [«catalog_code»]=> string(6) «300085» > [5]=> array(5) < ["url"]=>string(86) «metabolicheskij-sindrom-u-detej-i-podrostkov—pervichnaja-diagnostika-10-17-let_300086» [«name»]=> string(140) «Метаболический синдром у детей и подростков — первичная диагностика (10-17 лет)» [«serv_cost»]=> string(4) «1295» [«opisanie»]=> string(3331) « Метаболический синдром (МС) — комплекс симптомов, объединяющий наиболее значимые сочетания факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета 2-го типа, гипертонической болезни (повышенное артериальное давление). В основе метаболического синдрома лежит инсулинорезистентность — невосприимчивость тканей к инсулину. При этом повышается уровень глюкозы и инсулина в крови, но поступления глюкозы в клетки в нужном количестве не происходит. В результате возникает целый комплекс метаболических, гормональных и клинических нарушений. Метаболический синдром характеризуется увеличением массы висцерального жира (скопление жира в области органов брюшной полости), т.е. увеличение окружности талии, нарушениями углеводного и липидного обменов. Это патологическое состояние развивается постепенно, длительное время протекая без явной клинической симптоматики. Программа «Метаболический синдром у детей и подростков — первичная диагностика» рекомендована детям с увеличением окружности талии и лишним весом и составлена с учетом международных критериев и клинических рекомендаций по выявлению метаболических нарушений. Внимание! Исследования не рекомендованы при установленном диагнозе сахарного диабета, ишемической болезни сердца, гипертонической болезни. Перед проведением исследования необходимо измерить окружность талии и артериальное давление, указав эти данные на направительном бланке. Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации. » [«catalog_code»]=> string(6) «300086» > [6]=> array(5) < ["url"]=>string(46) «premium—klass-dla-zhenshhin-30-chast-1-300142» [«name»]=> string(55) «Премиум-класс (для женщин 30+) — I» [«serv_cost»]=> string(5) «42810» [«opisanie»]=> string(2303) « Данная программа является частью комплексного лабораторного обследования, предназначенного для женщин в возрасте от 30 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы: общий анализ крови, биохимические маркеры воспаления, диагностика функции печени, заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы, желудка, поджелудочной железы, кишечника, сахарного диабета 2 типа, риск развития атеросклероза, исследование половых гормонов, оценку статуса различных витаминов, оценку состояния иммунной системы при аллергических заболеваниях, паразитарные заболевания, онкомаркеры; генетическая предрасположенность к осложнениям беременности, тромбозам, раку молочной железы и яичников. Показания к назначению исследования:
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации. » [«catalog_code»]=> string(6) «300142» > [7]=> array(5) < ["url"]=>string(36) «premium-klass-dla-muzhchin-30-300144» [«name»]=> string(51) «Премиум-класс (для мужчин 30+)» [«serv_cost»]=> string(5) «37990» [«opisanie»]=> string(0) «» [«catalog_code»]=> string(6) «300144» > [8]=> array(5) < ["url"]=>string(37) «premium-klass-dla-zhenshhin-50-300145» [«name»]=> string(51) «Премиум-класс (для женщин 50+)» [«serv_cost»]=> string(5) «49035» [«opisanie»]=> string(2404) « Данная программа является комплексным лабораторным обследованием, предназначенным женщинам в возрасте от 50 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы: общий анализ крови, биохимические маркеры воспаления и аутоиммунных заболеваний (в том числе ревматоидный артрит), диагностика функции печени, заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы, желудка, поджелудочной железы, кишечника, сахарного диабета 2 типа, риск развития атеросклероза, исследование половых гормонов, оценку статуса различных витаминов, оценку состояния иммунной системы при аллергических заболеваниях, паразитарные заболевания, онкомаркеры; генетическая предрасположенность к остеопорозу, тромбозам, артериальной гипертензии и инфаркту миокарда. Показания к назначению исследования:
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации. » [«catalog_code»]=> string(6) «300145» > [9]=> array(5) < ["url"]=>string(36) «premium-klass-dla-muzhchin-50-300146» [«name»]=> string(51) «Премиум-класс (для мужчин 50+)» [«serv_cost»]=> string(5) «54085» [«opisanie»]=> string(2432) « Данная программа является комплексным лабораторным обследованием, предназначенным мужчинам в возрасте от 50 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы: общий анализ крови, биохимические маркеры воспаления и аутоиммунных заболеваний (в том числе ревматоидный артрит), диагностика функции печени, заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы, желудка, поджелудочной железы, кишечника, сахарного диабета 2 типа, риск развития атеросклероза, исследование половых гормонов, оценку статуса различных витаминов, оценку состояния иммунной системы при аллергических заболеваниях, паразитарные заболевания, онкомаркеры; генетическая предрасположенность к ишемической болезни сердца, тромбозам, артериальной гипертензии и инфаркту миокарда. Показания к назначению исследования:
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации. » [«catalog_code»]=> string(6) «300146» > [10]=> array(5) < ["url"]=>string(18) «formula-strojnosti» [«name»]=> string(35) «Формула стройности» [«serv_cost»]=> string(5) «10990» [«opisanie»]=> string(1513) « Программа предназначена людям с избыточным весом в возрасте от 18 лет с целью выявления причин избыточного веса: метаболических нарушений, а также генетических причин избыточного веса. Ожирение – многофакторное заболевание, развивающееся в результате сочетанного действия факторов внешней среды (малоподвижный образ жизни, переедание), метаболических нарушений и генетических факторов. Показания к назначению исследования:
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации. » [«catalog_code»]=> string(6) «300147» > > > | ||||||
| Биоматериал и доступные способы взятия: |
| |||||
| Подготовка к исследованию: | Взятие крови для проведения анализа крови на ЛПНП-холестерин производится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа. Метод исследования: прямой, энзиматический. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — основной переносчик холестерина к периферическим тканям. Основной синтез ЛПНП происходит в печени и в энтероцитах. Каждая частица ЛПНП содержит только одну молекулу аполипопротеина апо В-100. Уровень ЛПНП коррелирует с риском развития атеросклероза. При наличии дисфункции эндотелия сосудов, ЛПНП-холестерин может включаться в состав атеросклеротических бляшек. Поэтому холестерин, содержащийся в ЛПНП, считается «плохим» холестерином. Одной из первичных целей для профилактики и лечения риска сердечно-сосудистых заболеваний является уменьшение концентрации ЛПНП. В частности, уменьшение концентрации ЛПНП на каждый ммоль/л приводит к снижению фатальных сердечно-сосудистых осложнений (инфаркт миокард, смерть от ИБС, любой инсульт и т.д.) на 22%, осложнений связанных с поражением коронарных сосудов на 23%, общей смертности от ИБС на 20%, общей смертности от инсульта на 17%*. *2019 ESC/EAS Guidelines for themanagement of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk The Task Force for the management of dyslipidaemias of the European Society of Cardiology (ESC) and European Atherosclerosis Society (EAS) Внимание! Категорию сердечно-сосудистого риска и меры профилактики определяет лечащий врач при очной консультации.
Изменение образа жизни | Изменение образа жизни | Изменение образа жизни | Изменение образа жизни | Изменение образа жизни, лекарственная терапия строго рекомендована | |
| от ≥1 до Изменение образа жизни | Изменение образа жизни | Изменение образа жизни | Изменение образа жизни, лекарственная терапия строго рекомендована | |||
| от ≥5 до Изменение образа жизни | Изменение образа жизни | Изменение образа жизни, лекарственная терапия строго рекомендована | Изменение образа жизни, лекарственная терапия строго рекомендована | Изменение образа жизни, лекарственная терапия строго рекомендована | ||
| ≥10, или очень высокий риск | Изменение образа жизни | Изменение образа жизни, лекарственная терапия строго рекомендована | Изменение образа жизни, лекарственная терапия строго рекомендована | Изменение образа жизни, лекарственная терапия строго рекомендована | Изменение образа жизни, лекарственная терапия строго рекомендована | |
| Вторичная профилактика | Очень высокий риск | Изменение образа жизни, лекарственная терапия строго рекомендована | Изменение образа жизни, лекарственная терапия строго рекомендована | Изменение образа жизни, лекарственная терапия строго рекомендована | Изменение образа жизни, лекарственная терапия строго рекомендована | Изменение образа жизни, лекарственная терапия строго рекомендована |
—>
| Категории сердечно-сосудистого риска | ||
|---|---|---|
| Очень высокий риск | 2,28 — 4,82 | 2,49 — 5,34 |
В соответствии со следующими международными рекомендациями:
2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. The Task Force for the management of dyslipidaemias of the European Society of Cardiology (ESC) and European Atherosclerosis Society (EAS).
Expert Panel on Integrated Guidelines for Cardiovascular Health and Risk Reduction in Children and Adolescents, 2012г.
National Cholesterol Education Program. ATP III Guidelines At-A-Glance. Quick Desk Reference, 2002г. Public Health Service National Institutes of Health National Heart, Lung, and Blood Institute.
Представлены комментарии к тесту ЛПНП-холестерин:
Значения для детей и подростков до 19 лет: оптимальные: менее 2,85; пограничные 2,85 – 3,37; высокие — более 3,37 ммоль/л.
Значения для взрослых: оптимальные – менее 2,85; выше оптимального 2,85 – 3,36; пограничные 3,37 – 4,13; высокие 4,14 – 4,91; очень высокие – более 4,92 ммоль/л.
| Параметр | Результат | Референсные значения | Ед. изм. |
|---|---|---|---|
| ЛПНП-холестерин (LDL) | 4,98 | См. комментарий | ммоль/л |
| Комментарий к тесту ЛПНП-холестерин: Целевой уровень ЛПНП-холестерина у пациентов с низким суммарным сердечно-сосудистым риском Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт. Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2020 Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт. источник | |||
