Лимфоциты абс в крови понижены

Пониженные лимфоциты в крови

Лимфоциты являются одной из групп, входящих в состав лейкоцитарной формулы, и, как и все остальные ее представители, отвечают за слаженное функционирование иммунной системы организма.

Большинству людей известно, что при внедрении в тело человека болезнетворных микроорганизмов или токсичных веществ содержание клеток данного вида, как правило, возрастает, и это считается явным симптомом присутствия патологии. Но состояние, когда понижены лимфоциты в крови, относится к не менее, а может даже и более опасным признакам, поскольку его причиной чаще всего становится угнетение защитной функции.

Поэтому, если в результате проведения общего анализа крови, выясняется сдвиг их количества в сторону уменьшения показателя, это нельзя проигнорировать. В данном случае потребуется полное обследование пациента с учетом всех присутствующих симптомов на текущий момент.

Функции и виды лимфоцитов

Изначально следует отметить, что лимфоциты – единственная группа лейкоцитов или белых кровяных телец, которая способна обеспечивать длительный иммунитет, тогда как все остальные – только лишь кратковременный.

Это возможно благодаря тому, что последние погибают после столкновения и взаимодействия с чужеродными агентами, а лимфоциты могут выполнять возложенные обязанности многократно. На сегодняшний день учеными выявлено и описано три разновидности данных клеток, которые имеют определенные отличия как по внешнему виду, так и по осуществляемой защитной деятельности.

Лимфоциты имеют различную специализацию, что напрямую связано с осуществляемыми ими функциями. Исходя из разделения рода деятельности, они представлены в организме человека тремя видами – T, B и NK.

T-клетки

Эта разновидность составляет приблизительно 75 % от всех лимфоцитов. Зачатки их формируются в костном мозге, а затем перемещаются в тимус (вилочковую железу), где и превращаются в зрелые клетки. В вилочковой железе Т-клетки приобретают определенные качества, вследствие чего получают специфические возможности, разделяясь на лимфоциты нескольких типов:

• Т-клеточные рецепторы;
• Т-супрессоры;
• Т-киллеры;
• Т-хелперы.

B-клетки

Доля этой разновидности лимфоцитов составляет в общем количестве 15 %. Они зарождаются в красном костном мозге и селезенке, а затем перемещаются в лимфатические узлы и накапливаются в них. Их главная роль заключается в поддержании гуморального иммунитета.

В лимфоузлах клетки данного типа распознают антигены, которые попадают в организм, и указывают на чужеродный объект нейтрофилам. После этого они формируют антитела, которые проявляют агрессивную реакцию по отношению к внедрившимся микроорганизмам либо токсинам.

Некоторые В-клетки имеют длительную память к болезнетворным агентам и способны сохранять эту информацию много лет. Благодаря такому свойству, они обеспечивают готовность организма дать быстрый «отпор» при повторном заражении конкретным возбудителем.

NK-клетки

Доля данных клеток по отношению к другим лимфоцитам составляет приблизительно 10 %. Их функции во многом схожи с деятельностью Т-киллеров, но при этом возможности гораздо шире, чем у последних. Название вида произошло от словосочетания Natural Killers, что в переводе с английского означает «природные убийцы». Это мощная защитная сила организма.

Основное назначение NK-лимфоцитов – ликвидация переродившихся клеток, прежде всего раковых, а также пораженных вирусами. Кроме того, они способны расправляться с клетками, которые не в состоянии уничтожить Т-киллеры. Каждая такая клетка содержит специальные токсические вещества, приводящие к гибели клеток-мишеней.

Все вышеописанное подтверждает, что низкие лимфоциты в крови говорят об ослаблении иммунных сил организма, которое может произойти вследствие самых разнообразных причин. Однако следует отметить, что нормальные показатели данных клеток могут колебаться в зависимости от возраста человека и его физического состояния (к примеру, у женщин при беременности).

Нормальные показатели

В ходе общего анализа крови определяется два коэффициента, характеризующие содержание лимфоцитов в крови, – абсолютное, то есть число клеток в мазке, и относительное или процентное соотношение между другими составляющими лейкоцитарной формулы.

Средними абсолютными показателями данных клеток в организме здорового человека принято считать следующие:

• дети до 1 года – 2–11*10 9 ;
• от 1 до 2 лет – 3–9*10 9 ;
• 2–4 года – 2–8*10 9 ;
• 4–10 лет – 1,5–6,8*10 9 ;
• 10–18 лет – 1,2–5,2*10 9 ;
• взрослые (независимо от пола) – 1–4,8*10 9 .

Опасным уровнем концентрации лимфоцитов для здоровья человека считается показатель ниже 1*10 9 . Такое снижение рассматривается как патология и нуждается в немедленной медицинской помощи. Если у пациента мало лимфоцитов, то чем раньше будет выяснена причина их уменьшения, тем проще будет вылечить его от развивающегося заболевания.

Относительное содержание лимфоцитов в лейкоцитарной формуле также является важным показателем, помогающим установить причину изменения их количества. Так, нормальные значения не должны выходить за пределы нижеуказанных границ:

• дети до 1 года – 45–70%;
• от 1 до 2 лет – 39–60%;
• 2–4 года – 33–50%;
• 4–10 лет – 30–50%;
• 10–18 лет – 30–44%;
• взрослые (независимо от пола) – 19–37%.

Как видно из таблиц, норма лимфоцитов меняется на протяжении жизни ребенка, тогда как во взрослом возрасте она остается на одном и том же уровне. У маленьких детей показатели намного выше, чем у подростков или взрослых людей. Постепенно данные параметры становятся меньше, что рассматривается как норма.

Диагностика лимфопении

Для определения количества лимфоцитов в крови проводится общий или клинический анализ крови, в ходе которого оценивается их абсолютное и относительное содержание. Если у пациента обнаруживается снижение показателей, то назначаются более детальные исследования, которые позволяют выяснить, численность каких именно видов лимфоцитов отклоняется от нормы.

Кроме того, параллельно изучаются все составляющие лейкоцитарной формулы, которые чаще всего также претерпевают выраженные в той или иной степени изменения, и прочие коэффициенты, входящие в перечень данного общего анализа. Сочетание лимфопении с определенным рядом отклонений других показателей помогает врачу разработать план дальнейших обследований.

В случае присутствия у человека определенной симптоматики проводится полный комплекс диагностических мероприятий с целью выяснения причин лимфопении. Это могут быть как дополнительные лабораторные методы, так и инструментальные (к примеру, УЗИ, МРТ и др.).

Причины лимфопении

Причин низкого уровня описываемых клеток существует очень много. Исходя из этого, при обнаружении данного отклонения для установления точного диагноза пациенту зачастую приходится пройти комплекс определенных исследований.

У взрослых

В отдельных случаях определить, почему могут быть понижены лимфоциты в крови у взрослого или ребенка, не всегда получается легко и быстро. Но тем не менее от поиска причины отказываться ни в коем случае нельзя, потому что чаще всего снижение лимфоцитов у взрослых обусловлено серьезными патологиями, такими как:

• СПИД;
• анемия;
• туберкулез;
• лимфосаркома;
• гнойные процессы;
• красная волчанка;
• поражения лимфоузлов;
• хронические болезни печени и почек;
• патологии костного мозга;
• тяжелая форма сердечной недостаточности;
• врожденные иммунные патологии;
• инфекционные заболевания, протекающие в тяжелой форме и т.д.

Кроме того, у взрослых людей лимфоциты могут быть снижены вследствие прохождения химиотерапии, попадания под радиационное воздействие, приема нейролептиков, цитостатиков и кортикостероидных препаратов. Также наблюдается спад содержания иммунных клеток у беременных женщин.

Следует отметить, что пониженный показатель иногда бывает временным явлением. Поэтому, если при протекании инфекционного заболевания сначала выявляется недостаток лимфоцитов, а потом значения становятся повышенные, то это зачастую означает наступление выздоровления больного.

У детей

К сожалению, такое опасное состояние, как лимфопения, может наблюдаться и у детей. В таком случае маленький организм остается практически без защиты и становится уязвимым для многих инфекций. В результате ребенок будет часто подвергаться различным заболеваниям и тяжело их переносить.

Именно поэтому содержание лимфоцитов у маленьких пациентов следует регулярно проверять и держать на строгом контроле, особенно это касается малышей с ослабленным иммунитетом. Наиболее распространенными причинами лимфопении у детей считаются:

• лейкоз;
• лейкоцитоз;
• нейтрофилез;
• химиотерапия и радиационное облучение;
• острые и хронические инфекционные болезни.

Нередко у детей, особенно маленьких, в клиническом анализе крови отмечается не только снижение лимфоцитов, но и изменение содержания других клеток крови. Такие сочетания помогают врачу быстрее установить диагноз, поскольку они характерны для определенных патологий. Так, к примеру, при цитомегаловирусной инфекции будут одновременно снижены лимфоциты и повышены сегментоядерные нейтрофилы.

При беременности

Для женщин в период вынашивания ребенка чаще всего характерна умеренная лимфопения. Это обусловлено подстройкой организма под беременность. Дело в том, что плод состоит наполовину из генетического материала отца, что автоматически его делает чужеродным объектом для организма матери. Если бы лимфоциты распознавали зародыш как вредоносный, то они бы сразу обнаружили и уничтожили его.

Однако в механизме действия одной из групп лимфоцитов заложено подавление активности защитной функции у беременной женщины, что и позволяет эмбриону развиться, а затем появиться на свет. В противном случае на ранних сроках бы просто произошел самопроизвольный аборт (выкидыш).

Следует отметить, что показатель не снижается до критических отметок, а лишь падает незначительно, тем самым обеспечивая общий иммунитет. В связи с этим беременным женщинам необходимо регулярно сдавать анализы, чтобы держать под контролем уровень лимфоцитов. Это поможет избежать возможных проблем с вынашиванием и родить здорового малыша.

Лечебный подход

Лимфопения не является самостоятельным заболеванием. Это одно из проявлений, чаще всего свидетельствующее о нарушениях функциональной способности иммунной системы организма. Поэтому лечение не назначается конкретно на увеличение показателя, а изначально выясняется, что привело к его снижению.

Причины лимфопении могут носить как врожденный, так и приобретенный в процессе жизни характер, поэтому и терапевтический подход в каждом из случаев будет сугубо индивидуальным. Если же, к примеру, в ходе диагностики выяснилось, что уменьшение лимфоцитов вызвано злоупотреблением алкоголем и продуктами питания, содержащими много жиров, то лечение будет состоять в отказе от вышеуказанного либо сведение к минимуму.

Безусловно, параллельно будет отмечаться и нарушение работоспособности печени, что потребует назначения гепатопротекторных средств. Снижение общего уровня защитной функции потребует коррекции образа жизни и приема иммуностимуляторов.

Зачастую такое состояние нуждается в сбалансированном питании, содержащем все необходимые витамины и минералы, достаточное количество белков, жиров и углеводов. Положительно влияют на иммунитет и регулярные прогулки на свежем воздухе, посильные занятия спортом, поездки к морю и т.д.

Заключение

Вся вышеуказанная информация подтверждает важность нормального содержания лимфоцитов для обеспечения адекватной функции иммунной системы. Поэтому необходимо тщательно следить за своим состоянием здоровья и близких, регулярно проходить обследования, обязательно включающие анализ крови. Но на этом останавливаться не стоит.

Специалисты не устают постоянно напоминать о важности повышения иммунитета всевозможными методами, и особенно это касается часто болеющих людей. Чтобы повысить защитные силы организма, необходимо воздерживаться от вредных привычек, правильно питаться и достаточно отдыхать. Если врачи разрешают, то можно заниматься спортом, закаливанием или просто гулять на свежем воздухе.

источник

Лимфоциты понижены у взрослого — о чем это говорит и как лечить

Первая линия иммунной защиты организма человека от инфекционных заболеваний – лимфоциты. Определение их содержания в крови является обязательным при общем анализе крови, поскольку их повышение указывает на инфекционное или аутоиммунное заболевание, реже – на онкологию. Первоначально разберём – зачем необходимы лимфоциты, а затем выясним, что это значит, когда в крови у взрослого понижены лимфоциты.

Что такое лимфоциты, их функции

Лимфоциты – одна из разновидностей лейкоцитов, на их долю приходится порядка 40 % от их общего числа у взрослых, 50-75 % – у детей. Это необходимо для усиления защитной функции организма ребёнка пока иммунитет полностью не окреп.

Лимфоциты способны непосредственно взаимодействовать с возбудителем, уничтожая его. Они активируют процесс синтеза белковых антител, которые нейтрализуют токсины и останавливают размножение инфекционных агентов. Согласно современной классификации различают 3 вида лимфоцитов с характерными функциональными особенностями:

• В-клетки – ответственны за гуморальный тип иммунитета. Превращаются в плазмоциты, выделяющие антитела, или в клетки памяти, что позволяет реализовывать быстрый ответ иммунитета при повторном контакте с антигеном;
• Т-клетки – разрушают инфицированные и раковые клетки организма человека;
• NK-клетки – уничтожают те заражённые или мутантные клетки, которые не распознают Т-лимфоциты. Играют важную роль при противовирусном ответе на ВИЧ.

Как образуются лимфоциты?

Термин B-лимфоцитопоэз описывает этапы формирования и дифференцировки новых В-клеток из их предшественников. В процессе внутриутробного развития В-лимфоциты у плода образуются в костном мозге и печени, а после рождения эту функцию осуществляет только костный мозг.

Т-лимфоциты вырабатываются в тимусе, с последующим уничтожением клеток с недостаточной защитной активностью. Полноценные клетки поступают в системный кровоток и в лимфатические сосуды.

Естественные киллеры образуются из лимфобластов. На поверхности зрелых клеток отсутствуют клеточные рецепторы и белковые антитела.

Особое значение имеет стадия дифференцировки, в ходе которой клетки изменяются в размерах и форме, преобразуется также и метаболическая активность за счёт генетических перестроек. Это сложный многоступенчатый процесс, от правильной реализации которого зависит дальнейшая работа всех компонентов иммунитета.

Нормальные показатели лимфоцитов

Определить, повышены или понижены лимфоциты в крови, может только специалист. При расшифровке полученных результатов анализа учитываются многие факторы: возраст пациента, известные хронические патологии и аллергические реакции, а также клиническая картина.

Поэтому не следует самостоятельно проводить попытки интерпретировать данные анализа и на основе этого подбирать лечение. Подобное поведение лишь ухудшит состояние здоровья за счёт побочных эффектов неподходящих лекарств и отсрочки адекватных методов терапии.

Для грудничков уровень лимфоцитов может достигать до 75 % от общего числа лейкоцитов, у малышей до 2 лет – 60 %. В возрасте с 2 до 8 лет нормальными считаются показатели рассматриваемого критерия в промежутке 30 – 50 %. Начиная с 8 лет предельно допустимые нормы снижены до 45 %, а с 16 лет – до 35 %.

Диагностическую значимость имеет как повышенный, так и пониженный уровень лимфоцитов в крови. При этом оценивается степень отклонения от нормы. В случае несоответствия нормам на несколько единиц назначается повторное исследование через 1-3 суток, поскольку это может быть вызвано суточными колебаниями лабораторных критериев или неправильной подготовкой пациента к сдаче биоматериала.

Если обнаружены критически высокие или низкие лимфоциты, то назначается полное обследование пациента с применением лабораторных и инструментальных методов диагностики с целью установления точной причины.

Лимфоциты понижены у взрослого, о чем это говорит?

Лимфопения – снижение уровня лимфоцитов в крови человека, в результате которого иммунитет не способен в полной мере реализовывать защитную функцию.

Важно установить точную причину понижения лимфоцитов в крови, поскольку каждая патология требует конкретных методов лечения. При этом анализ повторяют во время терапии и после с целью определения её эффективности. Отсутствие положительной динамики и возвращения критерия в пределы нормы свидетельствует о необходимости пересмотра выбранного лечения.

Итак, лимфоциты понижены у взрослого могут быть на фоне:

• острой стадии тяжелого воспаления, вызванной заражением различными бактериями. При инфицировании многих систем и органов иммунная система не успевает выбрасывать в кровь достаточное количество защитных компонентов;
• приёма медикаментозных средств, которые угнетают процесс созревания и дифференцировки клеток;
• апластической анемии, для которой характерно подавление способности костного мозга синтезировать новые иммунные клетки;
• иммунодефицита – результат врождённого дефекта иммунной системы или возникающего по причинам, которые не связаны с наследственной предрасположенностью;
• аутоиммунных патологий, в частности, системная красная волчанка. Для заболевания характерно повреждение соединительной ткани человека и сосудов, обеспечивающих транспортировку молекул к тканям. При этом здоровые клетки воспринимаются собственным иммунитетом как мутантные и подвергаются процессу уничтожения;
• милиарного туберкулёза – заболевание, при котором возбудитель (Mycobacterium tuberculosis) распространяется по организму вместе с кровью. Это тяжёлая патология, которая без применения антибиотиков летальна;
• злокачественной гранулёмы и других онкопатологий на 4 терминальной стадии, когда нарушается нормальная деятельность костного мозга;
• поражения лимфатического аппарата кишечника;
• острой и хронической почечной недостаточности;
• облучения рентгеновскими лучами.

Лечение

Первый вопрос, волнующий пациентов – что делать, если лимфоциты понижены? В первую очередь следует успокоиться. Врач назначит дополнительные анализы, которые помогут установить причину отклонения от стандартных значений. Обязательно проведение повторного определения уровня лимфоцитов с целью исключения ошибочных данных.

После установления окончательного диагноза подбираются адекватные методы терапии, которые направлены на устранение причины. Запрещено самостоятельно пытаться вылечиться при помощи диет и методов нетрадиционной медицины. Их применение обосновано исключительно в качестве сопутствующих методов при медикаментозной терапии и после консультации с лечащим врачом.

Обратите внимание

Следует обратить внимание:

• если лимфоциты понижены у взрослого или ребёнка, то следует провести расширенное обследование с применением различных методов диагностики;
• соблюдение правил подготовки имеет определяющее значение для получения достоверных результатов анализа: кровь сдаётся натощак, за 1 сутки исключается алкоголь, за 2 суток – любые лекарственные средства, за 30 минут – курение;
• незначительное отклонение от стандартных значений, как правило, не имеет диагностической значимости;
• причинами пониженных лимфоцитов могут быть: инфекционные или аутоиммунные заболевания, онкопатологии, нарушения работы костного мозга, иммунодефицитные состояние;
• попытки самодиагностики и лечения могут привести к ухудшению тяжести заболеваний, вплоть до летального исхода.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник