Медицинские центры минска спермограмма

Спермограмма

Анализ спермы с целью оценки мужской фертильности.

Спермограмма (сперматограмма) — метод исследования эякулята для оценки оплодотоворяющей способности мужской спермы. При анализе спермы определяют количественные, качественные, морфологические параметры спермы. Спермограмма включает: физические параметры (объём, цвет, рН, вязкость, скорость разжижения), количественные характеристики (количество сперматозоидов в 1 мл и во всём эякуляте, подвижность), а также их морфологию (содержание нормальных форм, с патологией), наличие агглютинации и клеток сперматогенеза, а также содержание лейкоцитов, эритроцитов, наличие слизи.

Оценивать фертильность спермы по отдельно взятым параметрам некорректно, необходимо учитывать одновременно все показатели. Даже у одного и того же мужчины в течение года показатели спермы могут значительно изменяться, поэтому по рекомендации ВОЗ приняты нормативные показатели фертильной спермы. Эти нормы (ВОЗ) получены при исследовании популяции здоровых фертильных мужчин (у партнёрш которых наступила беременность). Эти показатели получены не при изучении оплодотворения в популяции субфертильных пациентов, т. е. они не являются минимально необходимыми для зачатия. Таким образом, мужчины даже с более низкими показателями могут быть фертильны.

При диагностике мужского бесплодия при результатах, отличных от нормы, необходимо через 1 — 2 недели пересдать спермограмму и с полученными результатами обратиться к андрологу для поиска причин возникшей патологии.

  • Бесплодный брак (выявление мужского фактора).
  • Бесплодие у мужчин (простатит, варикоцеле, инфекции, травмы, гормональные нарушения).
  • Подготовка к ЭКО, ИКСИ.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

  • объём — более 2 мл;
  • консистенция — вязкая;
  • разжижение через 30 — 60 мин;
  • вязкость до 2 см;
  • цвет — бело-сероватый;
  • запах — запах спермина ;
  • рН 7,2 — 8,0;
  • мутность — мутный;
  • слизь — отсутствует;
  • количество сперматозоидов в 1 мл — более 20 млн;
  • общее количество сперматозоидов в эякуляте — более 40 млн;
  • количество активноподвижных сперматозоидов — более 25%;
  • суммарное количество активноподвижных и малоподвижных сперматозоидов — более 50%;
  • неподвижные сперматозоиды — менее 50%;
  • отсутствие агглютинации и агрегации;
  • количество лейкоцитов до 1 млн;
  • нормальные сперматозоиды — более 30%;
  • сперматозоиды с нормальной морфологией головки — более 50%;
  • клетки сперматогенеза 2 — 4.

Интерпретация результатов, классификация показателей эякулята

источник

Спермограмма

Начинать обследование пары по бесплодию необходимо с анализа спермограммы.

Наименование платной медицинской услуги

Стоимость
с учетом материалов

Перечень лабораторных исследований
(наиболее востребованных)

Исследование эякулята человека (Строгая морфология по Крюгеру)

Определение процента функциональной зрелости сперматозоидов

Определение антиспермальных антител методом в эякуляте

Прямой тест SMPG Sperm Mar Test lgA, lgG

Преимущества нашего Центра:

— Анализы спермограммы выполняются специалистами высшей категории, имеющими подготовку по репродуктивной медицине.

— Использование современных оптических систем, оснащенных фазовым контрастом, люминесцентной оптикой, оптикой для методики ИМСИ, позволяют получить полноценную достоверную информацию о морфологии сперматозоидов на большом увеличении, поставить точный диагноз, назначить адекватную терапию, выбрать верный путь решения проблемы.

— Наши специалисты, основываясь на последних медицинских технологиях и используя все современные диагностические ресурсы, готовы помочь Вам разобраться с любой урологической и андрологической проблемой.

— Мы стремимся в минимальные временные сроки получить максимально необходимый объем информации, позволяющий уже после 1-2 визита к врачу иметь полную информацию о заболевании и назначить схему лечения, минимизируя финансовые затраты пациента.

— Пациентам предоставляется полная информация о возможных вариантах как консервативного, так и оперативного лечения.

Спермограмма — лабораторный анализ эякулята (спермы), используемый в медицине для установления фертильности мужчины и выявления возможных заболеваний половой системы.

Это основной и фактически единственный анализ, который позволяет оценить способность мужчины к зачатию ребенка. Но при этом также следует заметить, что никакое отклонение от нормы показателей спермограммы не может означать полной невозможности зачатия. Любые отклонения показателей спермограммы от нормы могут вести лишь к снижению вероятности зачатия естественным путем, но никак не к полному отсутствию такой вероятности.

Правильно интерпретированная спермограмма дает 50% информации о состоянии репродуктивной функции мужчины. Спермограмма — это точка отсчета дальнейших действий и при необходимости последовательного обследования пациента. Спермограмма должна быть выполнена и интерпретирована в соответствии с нормами Всемирной организации здравоохранения на специализированном оборудовании высокопрофессиональными врачами, имеющими квалификацию по репродуктивной медицине.

В стандартный алгоритм обследования входит не только анализ спермы (спермограмма), но и выполнение MAR-теста, т.к. в 10% случаев даже нормальные показатели спермограммы могут сочетаться с положительным тестом на антиспермальные антитела (иммунный фактор бесплодия). Проводимые дополнительно такие исследования, как определение морфологии по Крюгеру, методика ИМСИ позволяют более углубленно оценить качество сперматозоидов, а значит более эффективно подобрать схемы терапии.

Развернутая спермограмма

Включает такие параметры эякулята, как:

  1. Спермограмма по стандартам ВОЗ;
  2. MAR-тест (тест на антиспермальные антитела, исключает иммунный фактор бесплодия);
  3. Строгая морфология по Крюгеру.

Подготовка к анализу:

Для получения максимально достоверных результатов к анализу нужно специально подготовиться следующим образом:

  1. Несколько дней полового воздержания. Разные врачи, клиники и лаборатории требуют от своих пациентов разные сроки полового воздержания, в среднем от 2 до 7 дней.
  2. Столько же дней воздержания от употребления алкогольных напитков и лекарственных препаратов, большого количества кофеина.
  3. Столько же дней воздержания от тепловых процедур — сауны, горячие ванны, горячий душ, солярий, солнечные ванны.

Впоследствии, если возникнет необходимость в повторении спермограммы для сравнения результатов, подготовка к анализу должна быть в точности такой же, как и для первого анализа, с точностью до 1 дня. Повторную спермограмму нужно делать в той же лаборатории, что и первую, если качеству работы этой лаборатории можно доверять.

Способ получения материала

На анализ отправляется вся сперма мужчины, полученная путем мастурбации в специальную лабораторную посуду.

От момента получения материала до момента его исследования должно пройти не больше 1 часа, в противном случае, полученному результату нельзя будет доверять. В идеале сперма должна быть получена непосредственно в лаборатории и сразу же отправляться на исследование.

Нормальные показатели спермограммы (нормозооспермия), принятые ВОЗ:

Воздержание2-7 дней
Объем эякулята2 мл и более
рН7,2-8,0
ВязкостьДо 2-х см
ЦветСеро-молочный
РазжижениеДо 60 мин
ЛейкоцитыМенее 1 млн/мл
ЭритроцитыОтсутствуют
ЭпителийЕдиничный
Агглютинация сперматозоидовОтсутствует
Агрегация сперматозоидовОтсутствует
Концентрация сперматозоидов в 1 мл. эякулята20 млн и более
Подвижность категории (А+В)Категория (А+В) 50% и более
А) С быстрым поступательным движениемБолее 25%
В) С медленным поступательным движением
С) С непоступательным движением
Д) Неподвижные сперматозоиды
Жизнеспособность сперматозоидов (% живых)75% и более
Морфология:
Нормальные сперматозоиды неокрашенный50% и более
Нормальные сперматозоиды окрашенный30% и более
Патологические формы:
Патология головки
Патология шейки
Патология хвоста
Цитоплазматическая капля
Морфология по Крюгеру:14% и более
Клетки сперматогенеза2-4 на 100 сперматозоидов
Тест на антитела (MAR IgG)Менее 50%
Тест на антитела (MAR IgA)Менее 50%

Видео по теме:

Сперма человека под фазово-контрастным микроскопом, который применяется в нашем Центре (увеличение в 1.500 тысяч раз).

источник

Спермограмма – исследование семенной жидкости

Спермограмма — комплексное исследование качественного и количественного состояния спермы методом микроскопии для диагностики мужского бесплодия. В последние десятилетия анализ показателей спермограммы показывает, что у мужчин наблюдается необъяснимое прогрессирующее снижение числа сперматозоидов в эякуляте (сперме).

Для чего используется анализ?

  • Для определения возможности мужчины зачать ребенка и выявления патологий половой системы.
  • Если речь идет о мужском бесплодии, то анализ спермы необходим для определения причины, препятствующей зачатию, и для того, чтобы оценить возможность применения вспомогательных репродуктивных технологий.

Исследование семенной жидкости проводится в 2 этапа:

  1. макроскопическое исследование свойств эякулята — изучаются показатели вязкости спермы, время ее разжижения, объем эякулята, кислотность, цвет и консистенция;
  2. микроскопическое исследование эякулята — под микроскопом проводится подсчет общего количества сперматозоидов из расчета на 1 мл эякулята, изучается их подвижность и соотношение количества подвижных сперматозоидов к неподвижным сперматозоидам, морфология, наличие воспалительных элементов (лейкоциты).

Для правильного и адекватного исследования эякулята очень важным мероприятием является подготовка к спермограмме. От этого зависит интерпретация результатов и постановка диагноза и как следствие адекватность лечения.

Подготовка к спермограмме

Пациент, желающий сдать спермограмму, в течение 3-5 дней до проведения анализа должен воздерживаться от половой жизни, употребления алкоголя и лекарственных препаратов (если по назначению врача медикаменты принимаются постоянно, об этом следует предупредить сотрудников лаборатории). В ходе подготовки к анализу нежелательны такие процедуры как горячие ванны, сауна, русская баня и т.п.

Сбор эякулята проводится методом мастурбации в одноразовый контейнер после 3-5 дней воздержания от половой жизни. Биологический материал необходимо доставить в медицинский центр (или выполнить в медицинском центре) в течение 30 мин.Дополнительную информацию Вы можете получить у наших администраторов.

  • Консистенция — вязкая;
  • Разжижение через 10-30 мин;
  • Вязкость до 2 см;
  • Цвет — бело-сероватый;
  • Запах — специфический;
  • рН 7,2-8,0;
  • Мутность — мутный;
  • Слизь — отсутствует;
  • Количество сперматозоидов в 1 мл — 20 млн.- 200 млн.;
  • Общее количество сперматозоидов в эякуляте — более 40 млн.;
  • Количество активноподвижных сперматозоидов — более 25 %;
  • Суммарное количество активноподвижных и малоподвижных — более 50 %;
  • Неподвижные сперматозоиды — менее 50%;
  • Отсутствие агглютинации и агрегации;
  • Количество лейкоцитов до 1 в поле зрения;
  • Нормальные сперматозоиды — более 50%;
  • Сперматозоиды с нормальной морфологией головки — более 30%;
  • Клетки сперматогенеза — 2-4.

Расшифровка спермограммы, классификация показателей эякулята:

  • отсутствие эякулята;
  • олигозооспермия — снижение количества сперматозоидов в эякуляте (менее 20 млн в 1 мл);
  • азооспермия — отсутствие сперматозоидов в эякуляте;
  • криптозооспермия — наличие единичных сперматозоидов в эякуляте после центрифугирования;
  • астенозооспермия — снижение подвижности сперматозоидов;
  • тератозооспермия — снижение содержания сперматозоидов нормальной морфологии.

Сдать спермограмму Вы можете в медицинском центре ГАРМОНИЯ.

источник

Подготовка к анализам: Спермограмма

Инструкция по сбору материала на исследование эякулята

Для исследования необходим эякулят, собранный путем мастурбации непосредственно в медицинском офисе (прием материала производится только в тех медицинских офисах, где есть услуга «Спермограмма», поскольку проведение исследования должно начинаться не позднее одного часа после получения биоматериала) либо доставленный с соблюдением условий доставки.

Для сбора материала используется контейнер СКК (стерильный контейнер с крышкой), который необходимо заранее приобрести в любом медицинском офисе ИНВИТРО или аптеке.

Подготовка к исследованию.

Биоматериал сдаётся после полового воздержания, не менее 48 часового и не более 7-дневного.

В период подготовки к анализу нельзя принимать алкоголь, лекарственные препараты (исключение: жизненно необходимые лекарственные препараты, назначенные врачом для постоянного применения, отменять не надо). Исключить воздействие повышенной температуры (посещение бани/сауны, производственная гипертермия, лихорадочные состояния), избегать воздействия УВЧ. Также в этот период необходимо полноценное питание. В день, предшествующий выполнению анализа, желательно исключить тяжелые физические и психологические нагрузки.

При повторном исследовании желательно устанавливать одинаковые периоды воздержания для адекватной оценки полученного результата.

Не рекомендуется сдавать эякулят в один день с тестами, предполагающими взятие биоматериала из уретры. Если в один день планируются сбор эякулята и взятие крови из вены, то сначала производится венепункция, затем сбор эякулята.

  • Эякулят получают путём мастурбации и собирают в специальный контейнер.
  • Для получения корректных результатов исследования необходимо собрать весь полученный эякулят.
  • Нельзя использовать презерватив для сбора спермы (вещества, используемые при производстве презервативов, могут влиять на степень подвижности сперматозоидов).

В случае доставки, время от момента сбора до исследования не должно превышать один час. Важно во время транспортировки сохранять эякулят при температуре +27°С. +37°С.

Только для теста «Спермограмма»: если мастурбация была успешной, но не завершилась семяизвержением, (имеется в виду постоянный характер нарушения у мужчины, когда требуется выяснить наличие ретроградной эякуляции, т. е. заброса эякулята в мочевой пузырь), необходимо сразу помочиться и собрать всю полученную мочу.

В этом случае анализ оформляется не как тест № 599 «Спермограмма», а как тест № 116 «Анализ мочи общий» с пометкой на направительном бланке «Указать наличие либо отсутствие сперматозоидов в моче», предупредить регистратуру лаборатории.

источник