Моча с кровью у ребенка 6 мес

Содержание

Кровь в моче у детей: возможные причины, симптомы, диагностика и особенности

Обнаруженная кровь в моче у детей – это серьезный повод отправиться в больницу на консультацию врачей, специализирующихся в педиатрии и урологии. Как правило, родители незамедлительно отправляются в медицинские учреждения за помощью. Любое отклонение от нормы в состоянии ребенка – это угроза возникновения какого-либо заболевания, может быть, и серьезного.

Поговорим об основных причинах возникновения данного явления у детей разной возрастной категории. Отдельно остановимся на новорожденных детках, грудничках и подросших. Начать статью необходимо с норм анализов крови и мочи у детей. Отталкиваясь от этих показателей, врачи могут диагностировать множество проблем со здоровьем.

Нормы показателей при анализах

Что же должен показывать в норме анализ мочи и крови у детей? Начнем с того, что расшифровку анализов должен делать только опытный специалист. ОАМ в первую очередь помогает диагностировать проблемы с почками и мочевыводящими путями. Цвет должен быть от светло-желтого до золотисто-соломенного, никаких примесей в норме не должно присутствовать (моча прозрачная). Далее приведена таблица норм показателей ОАМ (общего анализа мочи).

Отсутствует, либо в небольшом количестве. Белок до 0,03 г/л.

Кетоновые тела, цилиндры, билирубин, бактерии

Примеси крови в норме быть не должно. Далее таблица норм ОАК.

Обратите внимание на то, что точно расшифровать анализ может только опытный специалист, имеющий высшее медицинское образование. Таблица с нормами крови, которая приведена выше, не имеет различий по возрасту (например, норма для новорожденного ребенка по некоторому показателю может значительно отличаться от нормы того же показателя для ребенка в трехлетнем возрасте). Так что результаты в каждом случае индивидуальны.

Кровь в моче. Причины

Данное состояние принято называть гематурией. Как же можно заметить кровь в моче? Красноватый оттенок, появление прожилок в памперсе, сгустки в горшке. Что значит кровь в моче у ребенка? У данного явления есть множество различных причин, и обратите внимание на то, что у деток разной возрастной категории они разные. За состоянием здоровья ребенка нужно следить и очень тщательно.

Так вот, основные причины гематурии:

болезни мочевых путей;
инфекционная болезнь выделительной системы;
почечная недостаточность;
соли и камни в почках;
травмы мочевыделительных путей;
проблемы, связанные со свертываемостью крови;
вирусные инфекции;
опухолевые процессы и так далее.

Кроме этого, у подростков кровь в моче может появляться в результате серьезных физических нагрузок, особенно если ребенок занимается спортом и хочет добиться высоких результатов.

Новорожденный ребенок

Кровь в моче у детей, которые только родились, может появиться в результате следующих случаев:

Часто молодые родители поднимают панику совершенно зря. Первые дни жизни малыша очень тяжелые для него. В этот период может случится мочекислый инфаркт. Не стоит пугаться, это попадание крови в мочу из-за большого содержания в ней уратов. Обратиться к врачу в данном случае все-таки стоит, ведь причина гематурии может заключаться совершенно в другом. Тогда малютке нужны обследования и правильное лечение, которое может назначить только опытный специалист.

Грудной ребенок

Кровь в моче у детей грудного возраста, обнаруженная в подгузнике, – это настоящий шок для всех родителей. Однако не стоит заранее переживать, ведь красный цвет мочи не всегда говорит о наличии какого-то страшного заболевания. Вот некоторые причины данного явления:

нарушения гормонального плана у девочек;
запор;
дерматит;
трещины на сосках у матери (при условии, что она кормит малыша грудью);
аллергия;
недостаточность лактозы;
инфекции;
заворот кишок;
употребление пищи с красным пигментом.

Обратите внимание на то, что сосуды у малыша очень хрупкие, к их повреждению могут привести практически любые нарушения со здоровьем. Причиной может стать даже высокая температура или переутомление. Причины гематурии у грудного ребенка:

цистит, уретрит (которые являются следствием неправильной гигиены и развития в мочевых путях инфекции);
патологии;
гломерулонефрит;
геморрагический диатез.

Подросшие дети

Следы крови в моче у ребенка постарше часто говорят о наличии проблем с почками и мочевым пузырем. Кровянистые выделения в моче – это очень частое проявление цистита. Еще одна причина этого явления – камни в почках, так как они способны повреждать слизистую оболочку, что приводит к кровотечению.

Обратите внимание на то, что никаких других симптомов может не присутствовать, ребенок может выглядеть здоровым и энергичным. Если кровь появилась в результате цистита, то можно отметить еще некоторые симптомы:

При пиелонефрите могут быть следующие симптомы:

Другие проблемы с почками имеют симптомы:

слабость;
высокое АД;
мешки под глазами;
отеки;
жар;
боли в брюшной области (при камнях в почках).

Диагностика

Причина изменения цвета мочи – большое количество эритроцитов. Если моча имеет красный цвет, то мы имеем дело с макрогематурией. Ее несложно диагностировать родителям самостоятельно. Однако есть и микрогематурия, которую можно обнаружить только при анализе мочи. Если есть хоть малейшие подозрения на содержание крови в моче, то необходимо сдать ряд анализов. Если реакция на кровь в моче у ребенка положительная, то необходимо провести ряд обследований: УЗИ, томография, цитоскопия, рентген. Как определить самостоятельно, в чем кроется проблема? Понаблюдайте, если кровь появляется сразу при мочеиспускании, то причина кроется в уретре, если после, то в мочевом пузыре. ОАМ может подтвердить болезнь почек, если обнаружен белок.

Как действовать?

Если вы обнаружили кровь в моче у своего ребенка, постарайтесь не паниковать. Как говорилось ранее, такую своеобразную окраску моче могут придавать продукты, содержащие красный пигмент. Вспомните, может, вы давали своему малышу накануне свеклу, морковь или чернику. Очень важно убедиться в том, что красный цвет придает именно кровь. Если вы давали ребенку новые медикаменты, то это тоже может стать причиной красного оттенка мочи. В этих случаях необходимо больше давать чистой воды. Если причина кроется именно в этом, то моча вскоре приобретет естественный оттенок.

В тех случаях, если связь с продуктами или медикаментами не выявлена, то стоит отправляться к врачу. Ребенку для начала необходимо будет сдать ОАК и ОАМ. Это поможет узнать причину данного явления.

Условия, при которых кровь в моче – это норма

Есть некоторые случаи, когда кровь в моче у детей – это нормальное явление. К таковым относится вставленный катетер в мочеиспускательный канал. Кровь в данном случае может присутствовать и несколько дней после его удаления. После процедуры цистоскопии или раздробления (удаления) камней из почек в этот день и несколько после могут появляться кровянистые выделения. Если у ребенка накануне проведения анализа мочи были серьезные физические нагрузки, то это тоже может стать причиной присутствия крови.

источник

Опасно ли появление крови в моче у ребенка

Любой родитель насторожится, если заметит кровь в моче у ребенка. В медицине наличие примесей крови в урине принято называть гематурией. Данный симптом характерен для ряда патологических процессов, но иногда кровь в моче является нормальным физиологическим признаком.

Кровь в моче, с одной стороны, может быть абсолютно безопасна для здоровья вашего малыша, а с другой — стать причиной серьезных заболеваний. Этот симптом не имеет возрастных ограничений и половой принадлежности, поэтому он бывает обнаружен как у мальчиков, так и у девочек различных возрастов. Важно знать, что определить причину данного явления может только врач, поэтому при первых же симптомах гематурии советуем пройти все необходимые обследования.

Основные причины симптома

Специалисты выделяют два вида этого заболевания: макрогематурию и микрогематурию. В обоих случаях, в мочу попадают эритроциты, но есть и различие, которое заметно невооруженным взглядом. При макрогематурии моча меняет свой оттенок от розового до черного. Во втором случае мочевая жидкость остается такого же цвета, и наличие каких-либо изменений можно определить только при помощи лабораторных анализов.

Если вы заметили следы крови в моче у ребенка, то, скорее всего, речь идет о патологическом процессе в почках. Но не всегда это указывает на проблемы с почками. Кровь в урине может появиться и в следующих случаях:

перенесенная ранее инфекция;
болезни мочевых путей;
почечная недостаточность;
камни и соль в мочеточнике;
тромбоз почечных вен;
нарушение свертываемости крови;
онкозаболевания;
изменение состава крови.

Возможные последствия

Если своевременно не обратиться к доктору и не начать лечить причину болезни, высок риск развития серьезных осложнений. Если речь идет о мочекаменной болезни, возможно нарушение оттока мочи. Мочевой пузырь будет постоянно наполняться, а жидкость выходить не будет. В таком случае необходима срочная операция.

Когда гематурия у ребенка является нормой

Не всегда появление крови в мочевой жидкости — это угроза жизни. Не стоит паниковать, важно разобраться. Кровь в урине — норма, если:

незадолго до появления кровяных сгустков ребенку была проведена хирургическая операция на органы брюшной полости;
ему установили катетер для сбора мочи;
ребенок интенсивно занимался физическими нагрузками, которые не соответствовали его возрасту;
пациенту дробили камни в почках или мочеточнике.

Проблема у новорожденных

Не стоит паниковать при изменении цвета мочи у ребенка. Часто бывает так, что покраснения вызваны большим количеством уратов — осевших в моче солей натрия и калия. В таком случае моча у новорожденного приобретает розоватый оттенок, который никак не связан с кровью.

Помимо уратов, мочеиспускание кровью бывает вызвано инфекцией в мочевых органах, врожденных проблемах с почками и травмах, полученных при рождении. В любом случае при таких симптомах необходимо обратиться к педиатру, который направит вас к урологу.

Симптом у грудничков до года

У детей до 1 года очень слабые сосуды. По этой причине любое повреждение может стать фактором появления крови в урине. Самым распространенным является повреждение сосудов в области малого таза, что приводит к появлению сгустков крови в жидкости.

Также немаловажное значение играет и соблюдение гигиены. При неправильном уходе за ребенком есть риск развития инфекции мочевого пузыря, и как следствие — появление таких заболеваний, как уретрит и цистит. Гематурия у младенца возникает даже при простуде, во время которой у ребенка повышается температура и ухудшается общее состояние здоровья.

Еще одной причиной появления крови в моче у ребенка может стать употребление в пищу нового для малыша продукта и начало приема лекарственных препаратов. Если симптом сохраняется на протяжении суток и более, необходимо незамедлительно обратиться к доктору, чтобы избежать осложнений.

Гематурия у детей постарше

Примесь крови в моче у детей, которым 3 года и больше, чаще всего указывает на проблемы с мочевиком и почками. Помимо этого, специалисты выделяют и мочекаменную болезнь у подростка. Камни, задерживаясь в пузыре, повреждают его слизистую оболочку, что приводит к кровотечению. Также красная примесь в моче у деток постарше может означать травмы органов этой системы, ушибы в поясничной зоне и животе.

У мальчиков

Частой причиной гематурии у мальчиков является мочекаменная болезнь уретры, то есть камни образуются не в почках, как это обычно происходит, а в уретре. Такая патология очень часто развивается в детском возрасте и наиболее характерна для мальчиков от 5 лет и старше.

В качестве сопутствующих симптомов наблюдается боль при попытке мочеиспускания, а также проблемы с вытеканием мочи. Это опасная и серьёзная болезнь, поэтому нужно предпринимать меры, как можно скорее. В большинстве случаев приходится обращаться к малоинвазивным видам хирургического вмешательства.

Еще одной причиной крови в моче у ребенка 7 лет и старше является травмирование области паха или почек. Ребенок может пострадать во время игры, при падении, от удара и других, с первого взгляда, безобидных факторов.

У девочек

По статистике они наиболее подвержены заболеваниям мочеполовой системы. Если у девочки после мочеиспускания заметны следы крови, это бывает свидетельством наличия камней в почках или же об острой стадии геморрагического цистита, которые возникает по причине несоблюдения личной гигиены, а также при значительном снижении иммунитета.

Следует отметить, что в большинстве случаев — это просто напрасные переживания родителей, и красные следы в моче никак не связаны с патологическими процессами. Если проблема присутствует у девочки 10 лет или старше — речь может идти о преждевременном начале менструаций. Как правило, срок наступления созревания у девочек сугубо индивидуален и часто зависит от наследственности.

Что делать при гематурии у ребенка

Для начала нужно успокоиться и не устраивать панику. Если малыша не беспокоит никакой болевой синдром, вспомните, чем накануне питался ваш ребенок. Возможно, в рацион его питания входила свекла. При сохранении симптома в течение суток следует обратиться к доктору, желательно попасть к детскому урологу. Специалист проведет обследования и назначит анализы.

В случае болезненного мочеиспускания, повышения температуры или других жалоб, помимо кровяных вкраплений в моче, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу или вызвать Скорую помощь.

Как определить проблему

Диагностика у взрослых и детей проводится одинаково. В обоих случаях сначала проводят анализ мочи. Направление на анализ выписывает врач-специалист или педиатр. Помимо анализа жидкости, доктор назначает и следующие виды исследования:

общий анализ крови;
анализ на определение концентрации свертывания;
УЗИ органов брюшной полости, почек и мочеточника;
биохимические тесты на выявление мочевины и креатина;
в редких случаях — компьютерную томографию и экскреторную уропиелографию.

В зависимости от первопричины появления симптома врач назначит необходимую терапию. Обычно это прием противовоспалительных, антибактериальных противомикробных средств. Также может понадобиться курс лечения препаратами, укрепляющими стенки сосудов. Ко всему прочему, в терапию в обязательном порядке включают витамины, способствующие повышению иммунитета.

При обнаружении примеси крови в моче у ребенка не стоит тянуть с визитом к доктору. Конкретно поставить диагноз и назначить эффективное лечение может только профильный специалист. Помните о том, что игнорирование проблемы может привести к необратимым последствиям, которые могут отразиться на качестве жизни вашего ребенка.

источник

Кровь в моче у ребенка — возможные причины появления у младенцев

Кровь в моче у ребенка вызывает массу беспокойств у родителей. Как известно, моча новорожденного не должна содержать таких клеток в своем составе. Если анализ мочи показал их в большом количестве, значит, грудничок страдает от заболевания внутренних органов. У некоторых детей такое является физиологическое и не требует лечения. Ниже рассказано про особенности явления и формы проявления.

Что такое гематурия

В медицинской терминологии гематурия у ребенка означает наличие эритроцитов в моче. У новорожденных незначительное повышение считается нормой. В остальных случаях проводят подробную диагностику.

Проблема у новорожденных

Почему у новорожденных есть следы крови в моче? Объясняется это тем, что малыш привыкает к новым условиям обитания. Мочеиспускательная система несовершенна. В утробе с функцией выделения крохе помогала справляться мама.

Протекание адаптационного периода грудничка зависит от особенностей его организма. В первый месяц жизни нормальное значение эритроцитов в моче – 5 клеток в поле зрения. Если норма превышена, значит, происходят патологические процессы. Какие проблемы бывают у новорожденных:

опухоль;
инфекционное заболевание;
повреждение мочеполовых органов;
травма почек.

Точный диагноз может поставить только врач. На основе анализов он назначит необходимое лечение.

Важно! Если малыш спокоен, хорошо себя чувствует, кушает по расписанию, скорее всего причина физиологическая.

Симптомы у грудничка до года

Если ребенок писает с кровью, это будет заметно на подгузнике. На нем будут отдельные красные пятна или розовые разводы. Следует обратиться к врачу.

Истинная гематурия

Такой термин используют при обнаружении большого количества крови в моче. Это сразу сигнализирует о развитии болезни внутренних органов. Чаще всего страдают почки. Разделяют три типа:

Преренальная. Связана с инфекционными болезнями, кровь выделяется в начале мочеиспускания.
Ренальная. Страдают сами почки. Моча имеет темно-оранжевый и розовый цвета.
Постренальная. Поражены мочевыводящие каналы. Кровь появляется в конце мочеиспускания.

Следует пронаблюдать, как ребенок писает, и постараться рассмотреть, в какой момент выделяется кровь. Это поможет поставить точный диагноз.

Причины появления

Физиологические

Причины крови в моче у ребенка могут быть физиологическими. Это значит, что организм одноразово отреагировал на какой-либо раздражитель. До годовалого возраста норма эритроцитов в моче:

у мальчиков – 0-1 в поле зрении;
у девочек – 0-3 в поле зрения.

Даже незначительное повышение может означать начало болезни. Физиологическая гематурия бывает из-за:

длительного пребывания на улице в жару;
незначительного обезвоживания;
посещения бани;
перегревания;
повышенной активности грудничка;
приема лекарств;
введения новых продуктов в рацион;
стресса;
употребления пересоленной еды.

В таких случаях малыш хорошо себя чувствует, его поведение не меняется. Он как обычно ест и спит, продолжает вести активную жизнь.

Важно! При физиологической гематурии повышение эритроцитов незначительное. Состояние проходит самостоятельно.

Патология

Патологические причины крови в моче у ребенка разнообразные. Обычно тогда в поле зрения насчитывают более 6 клеток. Вперемешку с ними встречаются другие микроэлементы:

лейкоциты;
бактерии;
слизь;
цилиндры;
фосфаты;
ураты;
соли мочевой кислоты.

Такой анализ мочи говорит о болезни почек. Самые частые причины у грудничков:

камень в почках;
пиелонефрит;
гломерулонефрит;
цистит;
опухоль;
врожденные аномалии;
поликистоз почек;
разрыв почечной лоханки;
менингит;
туберкулез;
сепсис;
флегмона;
скарлатина;
гемолитическая анемия;
кишечная инфекция;
нарушение свертываемости.

Мальчик на приеме у врача

При этом ребенок испытывает дискомфорт. Основные симптомы:

жар;
непрекращающийся плач;
бессонница;
затрудненное мочеиспускание;
отсутствие аппетита;
отеки.

Диагноз можно поставить после прохождения полного обследования. Сдают все анализы, временно выписывают симптоматическое лечение.

Причины, почему не стоит беспокоиться

В некоторых случаях не стоит обращаться к врачу, так как наличие эритроцитов в моче считается нормальным и не угрожает здоровью. Иногда родители принимают розовый оттенок мочи за кровь. Это не всегда так – если малыш накануне ел свеклу или другой красный продукт, то есть вероятность окрашивания ее в такой цвет.

Также некоторые лекарственные препараты вызывают попадание кровяных клеток в мочу. Это считается нормой, после завершения курса приема таблеток симптом пропадает.

Важно! Одноразовое выделение крови из уретры не страшно. Скорее всего, оно связано с питанием.

Прочие возможные заболевания

В некоторых ситуациях ребенок писает кровью по причинам, не связанным с болезнями почек. Гематурия выступает в качестве симптома. Она встречается при:

нарушениях проникновения стенок сосудов;
пороках сердца;
патологиях костного мозга и селезенки;
брюшном тифе;
изменении структуры эритроцитов.

В таких ситуациях следует обратиться к дополнительным методам диагностики. Только так получится поставить точный диагноз.

Диагностика гематурии у ребенка

Наличие крови в моче диагностируется при помощи анализа мочи. Чтобы увидеть картину целиком, назначают дополнительные исследования.

Дифференциальная диагностика

В первую очередь назначают общий анализ мочи. Для срочного анализа проводят экспресс-тест. Делают его при помощи специального картриджа с реагентом на кровь. Действует он по принципу теста на беременность: опускают полоску в мочу и ожидают реакции. Две полоски – результат положительный, одна полоска – отрицательный.

В настоящее время анализ мочи проводят на анализаторах. Он считает количество клеток в жидкости. Позже проводят микроскопию, где определяют все элементы в осадке. Наличие гематурии характеризуется следующими параметрами:

присутствием эритроцитов более 5 клеток в поле зрении;
повышенным белком;
изменением цвета мочи.

Важно! Наличие тех или иных форменных элементов в осадке указывает на конкретное заболевание.

Дополнительно назначают следующие исследования:

Общий анализ крови. Повышенные лейкоциты и СОЭ указывают на воспаление. Снижение эритроцитов и гемоглобина – на кровотечение.
Биохимическое исследование сыворотки. Проверяют уровень креатинина и мочевины. Они характеризуют состояние почек.
Анализ мочи по Нечипоренко. Показывает способность почек разводить мочу.
УЗИ внутренних органов поясничного отдела. Рассказывает о состоянии почек.

Если все анализы показывают нормальное значение, скорее всего, причина скрывается в болезни, не связанной с мочевыделительной системой. Понадобятся дополнительная консультация и новые анализы.

Возможные последствия

Что будет, если у младенца была обнаружена гематурия? Доктор Комаровский говорит, что, если причина физиологического характера, то поводов для беспокойства нет. Рекомендует в ближайшие дни обеспечить малышу покой и обильное питье. Так его почки быстрее начнут работать нормально.

Если проблема оказалась в болезни почек, то все зависит от степени запущенности и назначенного лечения. Чем раньше родители отвели своего ребенка к врачу, тем быстрее начнется лечение, и малыш выздоровит. Не стоит откладывать прием на потом, лучше убедиться, что все в порядке, и спать спокойно. Последствия патологической гематурии:

нарушение мочеиспускания;
отеки нижних конечностей;
почечная недостаточность;
развитие сахарного диабета;
повышение проницаемости капилляров;
рубцевание тканей;
образование камней в почках;
развитие опухоли и кист.

Такие поражения происходят при запущенной стадии болезни. Обычно родители успевают обратиться гораздо раньше, и все заканчивается благополучно.

Моча с кровью у ребенка вызывает особое беспокойство у родителей. Они сразу понимают, что у малыша проблемы с почками. Однако причины могут быть безопасными и никак не угрожать здоровью. Следует обращать внимание на общее состояние младенца. Если повышается температура, малыш плохо себя чувствует, то прием к врачу стоит назначить немедленно.

Видео

источник