Может ли повыситься билирубин во время месячных

Содержание

Печень и анализы

Лабораторные исследования в современном мире заняли одну из главенствующих ролей в диагностике большинства заболеваний. Они позволяют как оценить общее состояние организма, так и в случае наличия заболевания выявить конкретную причину неполадки.

Повышенное содержание билирубина в крови, в большинстве случаев, сигнализирует о проблемах печени или кровеносной системы.

Норма билирубина

Билирубин является одним из обязательных компонентов желчи. По сути, это пигмент, продукт распада белков, которые содержат гемы (комплексные соединения двухвалентного железа с химическими веществами порфиринами).

Наиболее широко известный представитель вышеуказанной группы – это гемоглобин. Он отвечает за перенос кислорода по кровеносному руслу к тканям, а сам транспортируется вместе с эритроцитами, составляя до 95% массы их сухого вещества.

Образование билирубина происходит вследствие окисления гема молекулярным кислородом в клетках, так называемой, ретикуло-эндотелиальной системы, сюда входят следующие органы: селезенка – берет на себя ведущую роль, печень, костный мозг.

Далее билирубин вновь возвращается в кровь, образуя комплексы преимущественно с альбуминами – главными белками, циркулирующими в кровотоке.

Некоторое количество билирубина может соединяться с мелкими образованиями: аминокислотами (составными частями белков), металлами, пептидами (более простыми соединениями из аминокислот).

Именно благодаря вышеуказанным комплексам прямое выделение пигмента через почечную фильтрацию с мочой становится невозможным. На этом этапе он называется непрямой (свободный) билирубин и активно захватывается гепатоцитами – основными клетками печени. Именно в них, претерпевая трансформацию, он связывается с глюкуроновой кислотой. В таком состоянии он становится прямым (конъюгированным) билирубином и переносится по желчным путям в кишечник.

От прямого билирубина с помощью фермента, синтезируемого бактериями микрофлоры, отщепляется кислота и билирубин возвращается в свободное состояние.

Далее трансформация билирубина продолжается – образуется уробилиноген, частично всасывающийся слизистой и попадающий обратно в печень.

Остальной же билирубин становится стеркобилиногеном, который проходит с пищей через весь кишечник и в нижних его отделах подвергается окислению в стеркобилин. Стоит отметить, что последний, приобретая коричневую окраску, выделяясь наружу, придает калу соответствующий цвет. Часть промежуточных веществ всасывается в кровоток и в таком состоянии уже может выводиться через почки. Но в норме обычными лабораторными методами они в моче не определяются.

Таблица нормальных значений билирубина в крови:

Показатель	Норма	Единицы измерения
Общий билирубин	5,1-17	ммоль/л
Непрямой билирубин	3,4-12	ммоль/л
Прямой билирубин	1,7-5,1	ммоль/л

В различных лабораториях диапазоны допустимых в норме значений могут несколько отличаться. Это зависит как от конкретной методики определения пигмента, так и от реактивов которые используют в конкретном случае.

Если результат вашего анализа показал повышенный общий билирубин в крови, то ниже вы найдете ответы на все ваши вопросы: что это значит, каковы причины отклонений и первичные симптомы, какие последствия могут быть и какие методы лечения есть. Про пониженный билирубин полезную информацию вы найдете в отдельной статье.

Причины повышения прямого и непрямого билирубина

Если внимательно проследить за путем образования билирубина, вполне можно предположить, какие факторы могут привести к повышению показателя. В зависимости от того, на какой стадии происходит сбой, может увеличиваться как уровень непрямого, так и прямого билирубина – или же оба одновременно, в таком случае всегда будет увеличено содержание их суммарного (общего) количества.

Если изменения происходят непосредственно в системе крови, возникает, так называемая, надпеченочная или гемолитическая желтуха и повышается, в первую очередь, свободный билирубин.

К заболеваниям, вызывающим повышение непрямого билирубина можно отнести:

Различного рода анемии, связанные с усиленным разрушением эритроцитов. Они могут быть как врожденные (генетически обусловленные), так и приобретенные. Последние могут быть вызваны: приемом определенных групп лекарственных средств, некоторыми инфекциями (бактериальным «заражением» крови – сепсисом, малярией), а также развитием аутоиммунных процессов.
Отдельно стоит сказать о таком состоянии как гемолитическая болезнь новорожденных – она чаще всего возникает вследствие резус-конфликта, возможны варианты несовместимости плода и матери при несоответствии других иммунологических критериев.
Гемолиз (распад) эритроцитов может происходить под воздействием определенных токсических веществ: мышьяка, свинца, анилина, солей меди и других соединений. Укусы ядовитых насекомых и змей также могут вызывать разрушение эритроцитов.

Непрямой билирубин может повышаться и при некоторых заболеваниях печени – когда нарушается процесс его соединения с глюкуроновой кислотой: синдром Жильбера, синдром Люси-Дрисколл, синдром Криглера – Найяра и приобретенные негемолитические желтухи.

В случае приобретенной негемолитической желтухи к повышению непрямого билирубина может приводить прием парацетамола и противозачаточных средств с эстрадиолом, введение рентгенконтрастных препаратов – всех тех средств, что могут конкурировать с ним за ферменты в клетках печени. Это может происходить при передозировках или же при сопутствующих печеночных нарушениях.

Наиболее часто в клинической практике наблюдается повышение содержания в крови связанного билирубина.

Прямой билирубин повышен, если у вас имеется паренхиматозная (печеночная) и обтурационная (подпеченочная) желтуха или нарушение образования и транспорта желчи.

При нарушение транспорта желчи прямой билирубин начинает усиленно всасываться в кровь, а это происходит при наличии следующих патологий печени:

острых и хронических вирусных гепатитов;
бактериальных гепатитов, которые могут наблюдаться при бруцеллезе и лептоспирозе;
воспалении печени под воздействием токсических веществ и лекарственных препаратов;
гепатитах аутоиммунной природы;
опухолевых образований в печени;
некоторых наследственных желтух.

При механической закупорке желчных протоков речь идет о подпеченочной желтухе. Это может происходить вследствие как внешнего воздействия на них и сдавления, как и внутренних – к примеру, при желчекаменной болезни или воспалении слизистой протоков.

Причины высокого общего билирубина

Билирубин в крови повышен вследствие всех вышеперечисленных патологий, так как его количество складывается из слагаемых: свободного и связанного пигмента.

Есть болезни, при которых высоко содержание и прямого, и непрямого билирубина – тогда увеличение общего билирубина особенно выражено. К примеру, это вирусные гепатиты – поражение клеток печени может вызывать нарушения как в стадии транспорта прямого билирубина по желчным путям, так и на этапе его образования.

Все патологии печени, которые сопровождаются повреждением гепатоцитов, могут проявляться повышением содержания в крови прямого и непрямого билирубина – гепатозы, циррозы, злокачественные образования.

То есть при печеночной желтухе возможно увеличение в анализах общего билирубина вследствие повышения прямого и непрямого его вида одновременно.

Причины повышения у мужчин

У мужчин на первое место среди причин повышения желчного пигмента выходит, так называемый, алкогольный гепатит. Как известно, он может осложняться развитием цирроза и даже онкологии.

Алкогольный гепатит не всегда дает выраженную клиническую картину. При хроническом течении могут наблюдаться лишь незначительные недомогания. Поэтому очень важно при наличии факторов риска регулярно следить за состоянием печени.

Озлокачествление повышенного билирубина происходит постепенно, и на начальных стадиях заболевания при прекращении действия патогенного фактора возможно предотвращение подобных грозных последствий.

Высокий билирубин у женщин

У женщин незначительные колебания содержания билирубина могут наблюдаться в различных фазах менструального цикла. К примеру, в первую фазу менструации может происходить его повышение. По рекомендациям гинекологов сдавать анализы крови лучше после окончания менструации. Исключением являются лабораторные исследования гормонов, которые лучше подводить в первую неделю цикла.

Причины гипербилирубинемии у беременных

Специфическим для женского пола также является такое состояние как желтуха беременных или холестаз. На начальных этапах беременности также могут наблюдаться проявления желтухи на фоне токсикоза.

Наиболее часто состояние желтухи и холестаза наблюдается в третий триместр и проявляется весьма выраженной симптоматикой:

пожелтением слизистых, кожи, склер;
кожным зудом;
изжогой, возможно, тошнотой;
общим недомоганием, снижением аппетита;
снижением массы тела;
болезненными ощущениями «под ложечкой».

Желтуха может развиться как следствие чрезмерной нагрузки на печень, а также повышенной выработки половых гормонов – они стимулируют образование желчи, однако ее выделение подавляется.

Клиническая картина при повышении билирубина

Помимо специфических симптомов, присущих конкретным причинам гипербилирубинемии.

Признаки, указывающие на повышение содержания билирубина:

головокружения, слабость, головная боль могут быть вызваны токсическим действием, в случае сильно увеличенной его концентрации в крови;
желтушность слизистых и кожи;
тошнота, в тяжелых случаях – рвота;
зуд кожи, который вызывается повышенным содержанием желчных кислот, которые вместе с билирубином попадают в кровь.

В комплекса с симптомами заболевания, к примеру, гепатита или анемии, это может вызывать весьма тяжелое состояние больного, требующее незамедлительных действий со стороны врачей.

Последствия отклонений

В первую очередь длительное повышенное содержание в организме желчного пигмента может приводить к интоксикации нервной системы, в частности, головного мозга. К этому особо чувствительны только что родившиеся малыши – именно поэтому проявления желтухи у новорожденных при наличии риска токсичного воздействия билирубина на нервные центры необходимо срочно купировать.

Как правило желтушность появляется после того как содержание пигмента стало выше 33-43 ммоль/л и первыми меняется область глаз, далее слизистых и кожи, темнеет моча.

Терапия при гипербилирубинемии

Повышение общего билирубина в крови редко протекает изолированно. Соответственно, лечение назначается в зависимости от причины возникновения данного состояния.

Для того чтобы снизить токсическое воздействие билирубина применяют инфузионную терапию – дезинтоксикационные препараты вводят прямо в кровь через вены. Она направлена на стимуляцию вывода его из организма.

Дополнительно рекомендуют употреблять адсорбенты, самый простой из них – активированный уголь. Активно применяют гепатопротекторы.

Если выявлена гемолитическая желтуха, могут прописать гормональную терапию, а, возможно, и оперативное вмешательство – удаление селезенки, так как именно она является «кладбищем» эритроцитов. Важную роль для нормализации уровня желчных пигментов играет диетотерапия.

Диета при повышенном билирубине заключается в следующем:

максимально снизить употребление соли, исключить прием продуктов с содержанием соды и разрыхлителя;
не употреблять кондитерские изделия;
исключить любые копчености и консервы;
ограничить прием жареной, острой и жирной пищи;
не рекомендуется употреблять цитрусовые, вишню, крыжовник;
исключить алкогольные напитки, шоколад и твердые сорта сыра.

Само питание при повышенном билирубине в крови, в принципе, должно соответствовать стандартным правилам здорового образа жизни. Следует употреблять больше свежих овощей и фруктов (кроме кислых). Из молочных – отдавать предпочтение нежирным продуктам. Рекомендуется пить некрепкий черный и зеленый байховый чай, можно с добавлением меда или варенья.

Прочитав данную статью, вы узнали причины почему общий билирубин повышен у взрослого человека и при беременности, что это значит, какие последствия могут быть и какая терапия существует для лечения гипербилирубинемии.

источник

Анализ печени

Образование билирубина происходит благодаря разложению эритроцитов, процесс этот бесконечный. Сначала в кровотоке присутствует непрямой вид билирубина, еще токсичный, позже он совмещается с водой и проходит через печень, приобретает другую форму и выводится наружу в составе с мочой и фекалиями.

Узнать о показателях билирубина можно, сдав кровь с вены. В норме общий билирубин у женщин показывает значения от 3,4 до 17,1 мкмоль/л. Если речь идет о прямом или непрямом типах, нормативы составляют 4,6 для мужчин и женщин, 15,4 мкмоль/л – для детей. Повышение билирубина должно насторожить пациента и врача, это означает ряд заболеваний, какое именно присутствует у больного, определяет врач.

Признаки повышенного билирубина

Как и любое отклонение, повышенные показатели билирубина отличают плохое самочувствие пациента. Симптомы состояния таковы:

кожа приобретает необычно желтый оттенок;
становятся желтыми склеры глаз (повышенная концентрация билирубина у женщин проникает внутрь тканей);
темнеет моча;
слабость;
снижение работоспособности;
утомляемость;
повышенная температура тела;
боль под левым ребром после физической нагрузки.

Некоторые, кто страдает панкреатитом, считают, что это воспалилась поджелудочная железа, но при панкреатите боль не зависит от нагрузки, она постоянна.

Вот почему при недомогании и желтушности врачи рекомендуют незамедлительно обращаться в больницу, только анализ на выявление уровня билирубина может расставить все на свои места и помочь поставить точный диагноз.

Кстати, желтушность кожных покровов часто наблюдают у новорожденных еще во время пребывания в родильном доме. Это нормально. Кровь, конечно, берут не из вены, а из пяточки младенца, никаких других правил проведения исследований нет. А вот женщинам венозную кровь нужно сдавать только натощак утром, после последнего приема пищи должно пройти не менее 6 ч. Жидкостью тоже лучше не злоупотреблять – на протяжении 4 ч.

Причины повышения билирубина у женщин

Наконец, анализ по билирубину сделан, и в графе показателя высокая концентрация билирубина. Отчего он повышается – гадает пациент. Какую болезнь может предположить врач?

Анемия, недостаток гемоглобина, как врожденный, так и приобретенный в течение жизни, – ускоряется разрушение эритроцитов.
Неправильное формирование прямого билирубина в печени. Указывает на рак, цирроз печени, гепатит. Сюда же относят синдром Жильбера – заболевание, передающееся по наследству, когда нарушена выработка печеночных ферментов.
Нарушена скорость движения желчи.
Последствия приема лекарств, побочные эффекты, особенно часто проявляющиеся при затяжном лечении.
Быстрое размножение глистов. В человеческом организме живет огромное число паразитов. Вопреки контролю за чистотой овощей, фруктов и зелени, редко можно найти человека, чьи анализы абсолютно чисты и не показывают наличие глистов. Паразиты присасываются к стенкам печени и годами поражают ее, питаясь соками и вызревая, размножаясь до необъятного количества.
Билирубин может повышаться при недостатке витамина В12.

Читайте также: Симптомы и лечение печеночной энцефалопатии

Как женщинам нормализовать билирубин

Определив, почему повышен и далек от нормы билирубин в крови у женщин, врач назначает эффективный терапевтический курс, он может включать такие современные методы:

Лечение с использованием инфузий – в кровь больного через вену вводят глюкозу и дезинтоксикационные средства, очищающие от токсичного билирубина и других вредных веществ. К таким манипуляциям прибегают, когда пациент находится в тяжелом состоянии.
Фототерапия – предполагает использование фотоламп, которые превращают непрямой билирубин в прямой, последний покидает организм быстро и легко.
Зачем принимать ускоряющие отток желчи препараты? Чтобы убрать причину недомогания.
Перейдите на диетическое питание. Задуматься об этом стоит пока еще не поздно, ведь печень не вечная, и она не молодеет. Чтобы в старости не пришлось влачить жизнь, переезжая с одной больничной койки на другую, пересмотрите будничное меню, здоровое питание еще никому не навредило. Многие считают, что диета предполагает отсутствие полезных блюд и приводит к истощению, на самом деле питание должно стать рациональным – насыщенным витаминами и полезными микроэлементами, с ограниченным числом жиров и консервантов. Разгрузите поджелудочную железу и печень. Исключив из рациона жареное, копченое, щедро приправленное перцем и пряностями. Также должны остаться в прошлом газированные напитки с большим объемом сахара.
При выявлении вирусного гепатита не складывайте руки, вам под силу побороть вирус, придерживаясь диеты и принимая лекарства, которые защищают печень. Восстановить жизненно важный орган реально, нужно перетерпеть, выполнять предписания лечащего врача, которому вы доверяете, и изменить отношение к самому себе.
От синдрома Жильбера хорошо помогает Фенобарбитал. Препарат действительно серьезный, поэтому только опытному врачу под силу назначить правильную дозировку, позволяющую уменьшить проявление побочных эффектов и осложнений.

Каким может быть лечение при повышенном билирубине у женщин, рассказывают в видео: https://www.youtube.com/watch?v=Pq8jWURr3jA

источник

Повышается ли билирубин во время месячных

Повышение уровня билирубина в крови у женщины происходит из-за нескольких причин:

Разрушение эритроцитов в ускоренном темпе;
Сбой в работе печени при выработке пигмента;
Билирубин повышается в женском организме при нарушении оттока желчи.

Увеличение гемоглобина происходит в момент распада эритроцитов. В это время происходит повышение в крови и билирубина.

Гемолитическая анемия происходит в женском организме в связи с уменьшением жизни красных телец в крови. Это заболевание излечимо, если вовремя провести диагностическое исследование. Своевременно обратившись к врачу, можно прекратить процесс заболевания. Гемолитическая анемия подразделяется на две подгруппы:

Наследственного характера;
Приобретённого характера.

Гемолитическая анемия, полученная путём наследственности, может вызвать у женщины патологические изменения в организме, такие как:

Мембранопатийные патологии – это повреждение наружной оболочки эритроцитов в крови у женщины;
Ферментопатийные патологии – уменьшение выработки ферментов, жизненно важных для увеличения и образования количества эритроцитов в крови женского организма;
Гемоглобинопатийные патологии – это снижение уровня гемоглобина до низких единиц.

Гемолитическая анемия, вызванная наследственным путём, имеет несколько разновидностей. Для женского организма она опасна осложнениями:

Серповидноклеточная болезнь – при сниженном гемоглобине, снижается выработка белка, что влечёт за собой необратимые изменения в крови. При нарушении образования белка, он приобретает прозрачную, хрусталевидную структуру. Из–за этого внешне эритроциты получают форму в виде серпа.
Кули – анемия такого характера влечёт за собой последствия, связанные со спадом выработки гемоглобина в женской крови.

Анемия приобретённого характера более опасна, чем наследственного характера. Она проявляется как отравление организма ядовитыми, токсическими веществами. Женский организм начинает воспроизводить тельца в крови, которые борются с жизненно-важными эритроцитами.

Эритроциты погибают при воздействии на них:

Водорода мышьяковистого. Он зарождается во время рабочих процессах на производстве. В организм женщины попадает путём вдыхания через лёгкие.
Фенилгидразин. Это вещество входит в состав некоторых красок и красителей. Также является базой при производстве многих лекарственных веществ.
Перекись бензоила. Входит в состав химических веществ, включающих в себя ацетон и каучук.

Повышение уровня билирубина в крови у женщины может также вызываться из-за нехватки некоторого ряда витаминов. Особенно страшна нехватка витамина В12, так как именно он накапливается в организме в таких жизненно-важных органах, как печень и почки. Большое его количество содержится в лёгких у лиц женского пола. Витами В12 является единственным, который растворяется в воде. Также повышение билирубина может вызваться инфекционным путём. При заболеваниях малярией и сепсисом провоцируется это заболевание. При присоединении к женскому организму брюшного тифа, тоже может завыситься уровень билирубина. Если женщина больна сифилисом второй стадии он повышается на незначительные единицы. В третьей стадии до запредельных чисел.

С предельной осторожностью следует принимать ряд лекарственных средств. Инсулин и аспирин действуют с побочным эффектом как повышение билирубина в крови.

Так как билирубин состоит из желтых телец, особый орган его скопления – это печень. Если в ней происходят изменения, присоединение вторичной инфекции, воспаления и другие заболевания, всё это может вызвать зашкаливание билирубина в организме слабого пола. Происходит это в связи с сокращение жёлтого пигмента. Организм отвечает ответными заболеваниями, такими как: вирусный гепатит. Он может быть любого рода, стадии А, В и С. Вызванный путём применения некоторых лекарственных средств. А так же алкогольной стадии. Циррозы печени разной степени, также могут быть в виде осложнений этого заболевания. Наследственная желтуха не исключение всех этих осложнений и необратимых процессов.

В связи с нарушение оттока желчи у женщин может увеличиться количество билирубина в крови. Желчекаменная болезнь также провоцирует его завышение.

При контакте с животными, не обработанными от глистов, если не помыть руки, то можно ими заразиться. Глистная инвазия не такая безобидная, как кажется на первый взгляд. Глисты, находящиеся в женском теле тоже способствуют увеличению билирубина.

Основными симптомами является жёлтый цвет кожи. Женщины замечают его на определённых участках своего тела. Быстрее всего поддаётся желтизне кожа на ладонях. Затем желтушность образуется на слизистой языка. Склера глаз тоже меняется, приобретает жёлтый оттенок.

Появляется резкая боль в правом подреберье. Ухудшается работа печени. При увеличении билирубина женский организм охватывает опоясывающая боль.

Кожные покровы начинают жутко чесаться, а затем принимают раздражённый красный оттенок, взамен предыдущему жёлтому. На почве всех этих изменений в женском организме присоединяются следующие болезни:

Нервозность и чувство страха. Из-за боли и зуда, воспаляется, центральна нервная система, что влечёт за собой повышение агрессии.
Нарушения со стороны желудочного–кишечного тракта. Характерны бесцветным калом. Консистенция которого, напоминает белую речную глину.
Задержка стула сменяется жидким стулом. Непрекращающаяся диарея может вызвать обезвоживание женского организма.
Тошнота и рвота желчью. Во рту привкус горечи.
На почве снижения билирубина уменьшается аппетит. Происходит апатия даже к любимым блюдам.
Мочеиспускание становится болезненным. Цвет мочи более тёмный. Значительно изменяется по цвету от нормы.

Чаще повышение билирубина может проявляться только болями в районе печени, вызванными сильными физическими нагрузками на организм или поднятием тяжести в течении длительного времени.

Женщины во время вынашивания ребёнка страдают различными заболеваниями, в связи со снижением иммунитета. Обычно билирубин не увеличивается до критических показателей до третьего триместра. После тридцатой недели беременности может замедлиться работа почек, что может спровоцировать его увеличение в крови беременной. Медикаментозного лечения не потребует. После рождения ребёнка он нормализуется до обычных показателей.

№ 43 886 Гастроэнтеролог 11.05.2017

У меня хронический халицистит. В связи с этим сдавал кровь на билирубин 2 месяца назад (было 26. 6 ммоль) и повтороно сейчас (23. 3 ммоль). Анализы по халициститу были хорошие, но как видно билирубин так и остался повышен. В связи с этим пошел к доктору, он мне сказал что у меня гепатит (либо А, Б и т. Д. Либо Хронический) и послал сдавать анализы. Сказал если диагноз А, Б не подтвердится значит хронический. Правильно ли мне поставили диагноз? Потому что как мне кажется это на бред похоже, ибо 23 ммоль вроде как не так и много, тем более что у меня халицистит. Что мне делать? Идти ли сдавать анализы на гепатит вешая на себя клеймо больного (ибо по словам врача я в любом случаи заражен).

Доброго дня. В 2011 году мне поставили диагноз хронический гепатитс фаза интеграции на фоне жирового гипатоза. Но от проведения противовирусной терапии было решено воздержаться так как пцр отрицательный. Неделю назад я сдала биохимию и анализы на гепатит посмотрите пожалуйста. Anti-HCV-ОБНАР. Anti-HCV-IgG[ns3-5]-обнар. Anti-HCV-IgG[core]-обнар. АЛТ-15. АСТ-26. ЛДГ-280. БИЛИРУБИН ОБЩ. -4. 9. БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ-1. 8. ОЧЕНЬ ПРОШУ СКАЖИТЕ МНЕ НАДО СДЕЛАТЬ ПЦР.

Добрый день. На данный момент у меня беременность 11 недель, в женской консультации сдавала анализ на исследование ИФА — обнаружен гепатит С. Врач напривил в поликлиннику по месту жительства к инфекционисту. Инфекционист ничего не пересдавая — поставил диагноз хронический гепатит С латентная стадия. Меня интересует вопрос — возможно ли что это ошибочный диагноз? Т. К. Незадолго до беременности проходила лечение у гастроэнтеролога, сдавала дважды анализ крови на ИФА, в первом случае ничего не обн.

Здравствуйте, по результатам общего анализа крови поставлен диагноз эссенциальная лейкопения с относительным лимфоцитозом на фоне паразитоза? Хронической вирусной инфекции? Общий анализ крови делала во время менструации. Направили на сдачу крови на гепатит и зондирование. Могут результаты общ. Ан. Крови быть не верными из-за менструации. 8 мес. Назад все было нормально.

В 2014году поставили диагноз хронический гепатит в январе 2016г показатели анализов билирубин общий 7.2, билирубин прямой 1.2, АСТ 23.7, АЛТ 28.3, гепатит В, количественно 1.34*10^3 МЕ/мл, гепатит В, количественно 2.82*10^3 копий/мл. Октябрь билирубин общий 18.2, билирубин прямой 3.7, АСТ 28.5, АЛТ 39.3, гепатит В, количественно 5.2*10^2 МЕ/мл, гепатит В количественно 2.3*10^3 копий/мл можно узнать что это значит болезнь прогрессирует или нет.

Здравствуйте. Мне 41 год. Проходила диспансеризацию, сдала биохимический анализ крови Общий белок-78 Альбумин-43 Билирубин общий-13.6 Билирубин прямой-5.3 Алт-126 Аст-76 Мочевина-4.8 Креатинин-85.0 Мочевая кислота-408.0 Глюкоза-4.8 Холестирин-4.17 Триглецириды-1.74 Липопротеиды высокой плотности-1.12 Лип. Низкой плотности-2.39 Коэфф. Атерогенности-2.7 Ничего не беспокоило, в детстве болела желтухой, терапевт назначила Эссенциале внутривенно и в капсулах. О диагнозе ничего не сказала. Насколько в.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Всем добрый день! год назад сдавала кровь из вены на биохимию и выявили повышенный билирубин, сделали узи брюшной полости — загиб поджелудочной железы, предварительный диагноз — хронический холецистит (хотя до этого кровь на биохимию никогда не сдавала), пропила алохол — результат тот же. Направили к гастроэнтерологу, там назначили сердечные капли на 2 недели, после сдала кровь опять — показатели в норме. Гастроэнтеролог сказал ничего страшного и на этом распрощались. Потом через какое-то время сдавала анализы в женской консультации — выше нормы опять.
Сейчас сделала узи почек, опять брюшной полости и щитовидки (узист попалась хорошая) никакого загиба не увидела, всё хорошо. А анализы опять плохие — показатель выше нормы в 2 раза. Терапевт уже даже и не знает к какому врачу направить ещё, говорит может это врожденное. мда.
Может у кого такое было, поделитесь опытом пожалуйста.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Консультирование Психотерапия. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Дианалитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Был в советское время такой препарат БИЛИГНИН
Он связывал и выводил билирубин и желчь.
Теперь его не выпускают (было производство Латвии).
Поищите в поисковике : ВЫВЕСТИ ЖЕЛЧЬ
Посмотрите чем выводят. Эти препараты и билирубин связывают.

Сдайте анализ на гепатит с.Не хочу вас пугать,может у вас по другой причине он повышен.Но этот анализ сдайте обязательно,если не сдавали еще.

На гепатиты сдавала раза 3 ничего нет.

Это самое главное.а аст и алт в норме?

Синдром Жильбера вполне может иметь место.Сходите на прием к хорошему гепатологу.

возможно у вас доброкачественная гипербилирубиния, она не лечится, особенность организма, бывает наследственной. Энтерос гель немного помогает, и каждый год узи органов брюшной полости делать надо. Вообще это гадость не приятная, вроде как печень сама травится своим билирубином,и вроде может даже рак печени начаться.

Александра, да остальные показатели нормальные.
Если бы не сдала этот анализ год назад ничего бы и не узнала, потому что ничего не беспокоит

Врач, в обычной поликлинике есть гапатолог?

Ничего себе! Автор, ну и совпадение. У меня АБСОЛЮТНО все то же самое. И диагнозы, и лечение, назначенное врачам. Это синдром Жильбера. Мне по наследству передалось. Никак не лечится. Надо только соблюдать национальное питание и режим труда и отдыха. Но у меня вот из-за этого еще и гормоны не в порядке. Повышен дигидротестостерон, из-за чего проблемная кожа и повышенное оволосение. Гормоны по этой причине пить нельзя, поскольку они еще больше навредят печени. Вот так и живу. Не парьтесь, жить можно. А у вас есть проблемы с кожей?

Гость, да проблемы с кожей есть. Про синдром Жильбера мне тоже говорили, но в таком тоне, что типа а может и не он, но мы точно не знаем что вообще. Мда.
Проблемная кожа это да, чем только не лечила — всё бестолку. Уже весь организм проверила — здорова, кроме этого показателя.
Ну вот и я уже забила на это, но всё-таки с прыщами не хочется всю жизнь ходить, хоть их совсем мало и то только перед месячными.

Ну, у вас-то хоть мало и то пред месячными. А у меня вообще кожа жирная и поры забиты кожным жиром. Проблема именно в билирубине. Точнее, как объяснила врач, билирубин нарушает работу печени, она не производит белок, при помощи которого связываются половые гормоны. Так вот, дигидротестостерон по этой причине находится в свободном виде (превышен более, чем в два раза), потому и так влияет на состояние кожи. А еще у меня повышенное оволосение, так что совсем беда. И врач говорит, что гормоны нельзя пить, так как желчный и печень и без того не в порядке. Так что совсем все плохо, не знаю, что делать.

Вам надо не лечиться, а восстанавливаться. Получите консультацию по этому вопросу: http://bit.ly/nrJxX5

Гость, а Вам врач не говорил что это от нервов может быть?
Терапевт хочет даже типа «консилиума» с другими врачами собрать по моему вопросу, хотя сомневаюсь, что они что-то хорошее посоветуют.
Гормоны я пила, кстати,когда даже не знала что такое билирубин.
Сейчас ребенка планируем, вот интересно на беременность это как-то повлияет?

А сколько Вам лет Если не секрет?

Про нервы Врач не говорила. Конечно, нервничать не рекомендуется, но напрямую это не влияет. Вот мне гормоны запретили, говорит, они противопоказаны при проблемах печени и желчного. Могут потом камни в желчном появиться, всякие опухоли печени. Говорит, главное не навредить! Мне 21. Про беременность не знаю. Вроде не влияет. Во всяком случае у Сеня из- за этого очень повышен дигидротестостерон, а он на деторождение, как заверила врач, никак не влияет.

Автор, вы ещё здесь? У меня та же самая проблема( Билирубин то 70, то 90. В августе погоняли по анализам, нашли тоже что-то с желчью, направили в гастроэнтерологический центр, но я как-то забила потом, дела были. Сейчас опять планирую всё-таки разобраться, что с этим делать. Вчера вот тоже про Жильбера терапевт сказала (может быть). Вот анализы сдам, потом к инфекционисту, ещё к гепатологу тоже вроде.
У Вас как с желтизной кожи и глаз?
Я вообще родилась жёлтой, всю жизнь то нормальная (кожа и белки глаз), то периодами желтею, причём причины не пойму, произвольно. Хотя вроде когда долго голодаю — желтею. Или таблетки пью. Вечно врачи подозревают в гепатите, а про билирубин и Жильбера обмолвились вот только недавно.
Проблем особых кроме желтизны не было до этого года, отчего пошла по врачам. У меня то волосы выпадают, то кожа на лице испортилась (пожирнела, жировики белые на щеках), то шелушится, на теле кожа сухая, губы сохнут, руки настолько сухие, что трескаться стали до крови. Сейчас вот не могу вылечить насморк и конъюнктивит полтора (!) месяца. Нет у вас похожих проблем?
Терапевт сказала, что всё может быть от этого. Не знаю, но планирую ещё к эндокринологу наведаться.

Мне самой 23 года, эту проблему нашли год назад, когда проходила диспансеризацию чтоб на работу устроиться.
Меня уже почти по всем врачам гоняла моя терапевт, и к эндокринологу я тоже ходила, так он на меня посмотрел и говорит, не парься. Про инфекциониста мне пока что кстати не говорили, про гепатолога тоже, возможно терапевт (как и я до последнего думала что это временно на нервной почве, типа новая работа и т.п.).
Волосы. ну когда расчесываешь на расческе остается парочка волосков, но у меня от природы очень густые волосы, жесткие правда. Кожа стала такой проблемной лет с 15, кроме лица еще на плечах выскакивает немного прыщиков.
Губы тоже сохнут, кисти рук только зимой очень сухие, но это я заметила только как на эту работу устроилась (с бумагами работа), помог только крем «Любава».
Желтизны кстати нет и не было никогда вроде, я бледнокожая (волосы каштан).
Даже не знаю к какому врачу еще идти, слышала что во время беременности билирубин повышается и «больную» в больничку срочно кладут, мда что же будет когда они мои анализы увидят)))
Ой, девушки, желаю нам найти решения нашей проблемы!

Забыла еще написать про вес, при росте 165 вес 46кг стабильно, может это тоже как-то связано с этим.

Да, у меня при таком же росте вес около 50. Ем все подряд, ни в чем себя не ограничивая.

да я тоже ем много и разнообразно, только вот терапевт сказала, что нужно придерживаться диеты (стол ╧5), это очень трудно, чего стоит отказ от сладкого (я сладкоежка), жареное почти не ем, больше тушу, в духовке, пароварке. Копчености я итак не ем.

Добрый день! Случайно нашла этот форум — вообще искалу любую инфу о повышеном дигидротестостероне и вот наткнулась, очень интересно. Причем хотелось бы поправить гостя в высказывании о том, что ДГТ не влияет на наступление беременности — влияет и еще как влияет.Это можно сказать первопричина гормонального бесплодия, но не страшная и главное корректоруемая. В моем случае ДГТ почти в 2-3 раза превышен (1010 при норме 368), правда еще не определяли с моим гинекологом причины такого завышения, пойду на след.неделе, мне 27, планирую беременность, поэтому сейчас проверяю все возможные отклонения.

Здравствуйте! Мне 28 , проблема таже! Бил-н стал повышаться после перенесенного стресса, прима антибиотикон на фоне гайморита. Вообщем все это случилось в одно время, теперь одни мучения! Желтезна глаз, кожи. Усталость, все время хочу спать при высоком больше 50! Был однажды около 100 положили в больничку, пропила фенобарбитал, диета больничная еда и через три недели выписали с диагнозом Жельбера. Первое время чувствовала себя хорошо , но скоро бил -н опять повысился, спасаюсь чем могу, интересгель, уголь , воды пью много, диета, отдых. Тяжело конечно, надо себя береч, а мы проживаем свою жизнь не задумываясь о последствиях!

Общ.би-н 22 это с чем связано?

У Вас может быть Синдром Жильбера.

Может поможет кому-нибудь. Если у вас сидячая работа или малоподвижный образ жизни и вы столкнулись с проблемами жкт, повышенными холестерином и билирубином (остальная биохимия в норме при этом) — проверьте позвоночник, особенно поясничный его отдел, причина — банальный остеохондроз. Сам так мучился два года, никакие врачи не могли помочь, пока сам не понял в чем дело.

Синдром Жильбера сейчас ставят всем кому не лень дабы отвязаться! У меня на мед осмотре тоже выявили 80 общ. билирубин, гепатита нет, узи и фгс сделали все в норме! Когда устраивался на работу был 10 общ билирубин в норме и вот через год 80 показал. Из-за смены режима на новой работе и ночными сменами через два месяца пропал нормальный сон, глаза все пожелтели, начал нервничать, билирубин отравляет кровь, что влияет и на нервную систему и на мозговую деятельность так, что с этим шутки плохи! Стал быстрее уставать как на работе, так и в спортзале показатели упали на 15 % от прежних! Так, что Я думаю режим работы и переутомление тоже может повлиять на показатели билирубина в следствие чего могут начаться нервозность и депрессивные состояния из-за отравления крови, Тогда врачи мне ничем не помогли сували только сильнодействующие колеса но Я их не стал пить спасла дыхательная медитация помогла вернуть сон! Сейчас думаю поменять работу, чтобы организм держал режим, а в больнице тоже поставили сидром гипербилирубинемии (Жильбера).

Как то зимой сел на больничный с температурой 39,5. Терапевт выписал антибиотики, пил 5 дней одни, и 5 дней другие. Затем терапевт в день выписки обнаружил желтизна скоро глаз. Отправил сразу к инфекционисту. Гепатитов не обнаружили. Затем отправил в местную по району больницу в терапевтические отделение. Все все анализы хорошие, кроме билирубина. Написали гипербилирубиномия и выписали. Мой терапевт направил меня к гастроэнтерологу. Обнаружили полипов желочного пузыря. Говорили застой желочи. Поскольку полипоз ж.п. может привести к образованию раковых опухолей, решил его удалить. В той больнице, где я лежал, отказали удалять. Положили в больницу Боткина в инфекционное отделение. На тот момент у меня на руках было 2 справки что синдрома Жильбера у меня нет. Покапали меня, взяли много крови. Все безрезультатно. Выписали с диагнозом синдром Жильбера. Я даже испугался с заведующим отделения, на каком основании мне поставили такой диагноз, ведь я им предоставил все мои анализы и справки о том, что у меня нет Синдрома Жильбера. На что врач ничего мне не ответил. Зашибись, думаю. Что делать дальше. Уже 2 года бегают по врачам. Эта заведующая дала мне телефон одной больницы, где мне удалят ж.п. Удалили и выписали. На сегодня у меня такой же общий билирубин — около 90. Я уже сдался, потому что не знаю куда дальше идти. Да, теперь я хожу каждый день в туалет по большому, до операции были застои до 3-4 дней. Да, бывает зуд кожи, прыщи на теле. Да, желтоватый оттенок кожи, особенно лица. На ладонях рук кожа мелкими пятнами, с утра вроде не видно. Синяки под глазами не проходят. Стараюсь соблюдать 5 стол. Но не снижается. Я так понял, что врачи не знают способа это вылечить, и ссылаются на Синдром Жильбера, хотя анализы на выявление Синдрома Жильбера проводят государственные медицинские учреждения (на молекулярном уровне), и стоят эти анализы не мало (около 4-5 ты с.р.), все равно на них врачи не смотрят.

Билирубин это пигмент, выработка которого происходит в селезенке, имеет красно-желтый окрас и является побочным элементом распада эритроцитов. Выявление уровня билирубина с помощью анализов крови может определить наличие (или отсутствие) многих заболеваний. Исследование крови осуществляется одновременно по нескольким категориям, с помощью которых можно определить уровень прямого, непрямого и общего билирубина.

Прямой билирубин является продуктом соединения с гликуроновой кислотой. Количество прямого билирубина в организме не должно превышать более 25%. Из организма выводится такой пигмент вместе с желчью.
Непрямой билирубин (свободный) происходит из непостоянной смеси его с альбумином. Количество этого пигмента в крови не должно опускаться ниже 75%.
Общий билирубин образовывается в результате совмещения прямой и непрямой фракций этого пигмента. При лабораторном исследовании крови выявление уровня общего билирубина является приоритетной задачей. Однако при подозрениях на некоторые заболевания (гепатит и др.) также важны результаты прямого и непрямого типов фермента.

На протяжении всего периода жизни женщины норма общего билирубина у женщин в крови остается примерно одинаковой. Единственным исключением является только первые 7-10 дней после рождения. В этот период в организме новорожденной наблюдается сильное увеличение количества красно-желтого пигмента, что собственно также является нормой для этой ситуации. По прошествии недели (или немногим позже), уровень билирубина приходит в норму и остается неизменным в течение всей жизни.

Для женского пола такой нормой будет 5-19 мкмоль/л. С возрастом данные показатели могут немного изменяться, в результате влияния на женский организм как внешних, так и внутренних факторов.

К примеру, во время фолликулярной фазы менструального цикла нормой билирубина может быть 3,5-15 мкмоль/л. Из внешних факторов на количественное изменение пигмента может влиять резкая смена климатических условий. В этом случае об изменении уровня билирубина будет говорить постоянное желание слабого пола отведать чего-нибудь сладенького. Незначительное увеличение фермента может возникнуть у беременной женщины в период последнего триместра. Это происходит в результате увеличения нагрузки на печень будущей матери. Стоит отметить, что уровень билирубина нормализуется в течение нескольких дней после родов.

Повышение уровня пигмента можно заметить по симптомам:

наличие желтого цвета кожи;
белок глаз имеет желтоватый оттенок;
усталость;
темный цвет мочи;
рвота и тошнота.

Очень часто увеличение общего уровня билирубина в крови свидетельствует о развитии в женском организме некоторых серьезных болезней, среди которых:

Желчекаменная болезнь. Нарушение работы желчевыводящих путей приводит к непроходимости и застою желчи, что приводит к наращиванию уровня билирубина.Это холестаз, который может возникнуть и во время беременности, синдром Шегрена, саркоидоз, первичный склерозирующий холангит, первичный билиарный цирроз.
Заболевания печени. Любое из заболеваний, которое разрушает большое количество клеток печени, может привести к увеличению уровня билирубина. Это гепатиты, гемохроматозы, расстройство Дубина-Джонсона, синдром Ротора и синдром Жильбера.
Гемолитическая анемия. Это преждевременная деградация красных кровяных клеток. Обычно одна клетка циркулирует около 120 дней, но если она «живет» меньшее количество времени, то общее количество красных кровяных телец уменьшается. Это приводит к тому, что печень теряет способность поддерживать адекватный уровень билирубина в крови.
Также высокие показатели этого ярко-красного фермента могут говорить о «нешуточном» дефиците витамина В12.
Повышение уровня непрямого билирубина может быть вызвано передозировкой алкогольными напитками, медикаментозными препаратами, наркотическими средствами или внутренним кровотечением.

Высокий уровень прямого пигмента может означать наличие в организме холецистита, сифилиса, а также инфекций, которые оказывают негативное влияние на печень.

Чрезмерное увеличение уровня этого фермента в крови приводит к возникновению в ней токсичного вещества, которое крайне негативно влияет на клетки головного мозга, а также мышечную ткань. Из этого следует, что при высоком проценте непрямого билирубина необходимо в кратчайшие сроки провести лечение для нормализации уровня.

Безусловно, лечение назначит ваш врач в зависимости от болезни, которая вызвала нарушение работы печени.

Предлагаем несколько народных рецептов:

Отрегулируйте диету. Избегайте жареных блюд, красного или жирного мяса, специй, соли, ешьте больше овощей и фруктов, пейте морковный и апельсиновый сок, а также горячую воду с небольшим количеством лимона.
Травяные клизмы. Используются дважды в день. Проконсультруйтесь с врачом!
Добавляйте в пищу сахар из сахарного тростника. Он имеет мочегонное действие.
Попробуйте куркуму и домашний йогурт. 10гр порошка куркумы и 50гр йогурта. Есть половину утром, другую половину вечером в течение 15 дней.
Откажитесь от алкоголя и курения.
Принимайте витаминные добавки, которые посоветует врач.

В настоящее время медицинские работники чаще стали обращать внимание на уменьшение билирубина в крови. Ранее заниженные показатели не связывали с какими-либо патологическими процессами. Доказано, что во время депрессии уровень билирубина в крови значительно уменьшается. Это происходит примерно в 90% случаев, что было установлено во время проведения специальных исследований.

Кроме того, имеются сведения, что пониженный уровень пигмента также связан с туберкулезной интоксикацией, ишемической болезнью сердца, различных видов анемии, карциномой печени. Наиболее часто снижение билирубина не связано с развитием в организме какой-нибудь болезни, а является следствием соблюдения женщинами различных диет и употребляющих более 0,5 л натурального кофе в сутки.

Для установления точного уровня билирубина проводится лабораторное исследование крови на биохимию. Данная процедура осуществляется путем забора крови из вены.

Оптимальным временем для сдачи анализа является первая половина дня, так как для избегания ложных показателей процедура должна проводиться на пустой желудок.

Кроме того, в течение суток до проведения анализа необходимо отказаться от приема чрезмерно соленых, жирных продуктов, а также жидкостей, в состав которых входит кофеин, некоторых медикаментозных препаратов (например, антибиотики). Обязательно перед проведением этой процедуры необходимо проинформировать врача об имеющихся приемах лекарственных препаратов, возможной беременности, аллергических реакциях.

Врач может направить на анализы в любой момент, но у женщин часто возникает сомнение, не могут ли месячные отразиться на результате анализа. Все вопросы относительно противопоказаний желательно обсуждать с врачом до сдачи крови. Если месячные пришли неожиданно в день посещения лаборатории, кровь можно сдать, но при посещении врача сообщить о том, что в этот день была менструация.

Месячные могут искажать результаты некоторых показателей анализа

Менструация начинается у девушки в том возрасте, когда ее организм начинает созревать для деторождения, и продолжается до окончания репродуктивного возраста (менопаузы). Эти сроки индивидуальны и во многом зависят от гормонального фона организма.

Что касается того, можно ли сдавать анализ крови во время месячных, то это зависит от самого анализа. Результат различных анализов может меняться в зависимости от цикла женщины.

Менструальный цикл составляет от 25 до 35 дней и устанавливается к половому созреванию. По возможности, врачи рекомендуют сдавать кровь в середине цикла (начиная с 5 и до 26 дня цикла). Суть этого явления заключается в том, что эндометрий (маточный слой, создающий благоприятную среду для имплантации эмбриона) постоянно утолщается с течением цикла. Если оплодотворение не произошло, эндометрий отслаивается, открывая сосуды, что приводит к ежемесячному кровотечению и удалению эндометрия из матки. С окончанием кровотечения эндометрий вновь начинает нарастать до следующих месячных.

Этот процесс не может не влиять на состав крови. В период кровотечения кровь претерпевает следующие изменения:

Повышается СОЭ. При менструации часто возникает болевой синдром, спазм, что приводит к повышению скорости оседания эритроцитов. При сдаче анализа это может привести к ошибочной постановке диагноза, так как повышенная СОЭ обычно указывает на воспалительный процесс.
Понижается гемоглобин. Поскольку определенная часть крови теряется, уровень гемоглобина падает, но в пределах допустимой нормы.
Снижается свертываемость. Кровопотеря приводит также к снижению уровня тромбоцитов, который может быть значительным.
Происходит изменение в балансе гормонов. Месячные контролируются гормонами, баланс которых меняется с течением цикла.

Чтобы сдать кровь и получить безошибочный результат, желательно выбирать середину цикла или пересдавать кровь через 5 дней после окончания месячных. Это позволит избежать ошибок в постановке диагноза.

Общий и биохимический анализ крови не рекомендуется сдавать во время месячных

Есть ряд анализов, которые желательно не сдавать во время менструации или пересдавать уже после окончания кровотечения. Поскольку менструальный цикл повторяется и имеет определенную периодичность, просчитать, когда желательно сдавать кровь, довольно просто. В случае задержек или сбоев анализ необходимо пересдать.

Если случай экстренный, требуется срочная операция, то сдавать кровь можно в любое время цикла, но с учетом его особенностей.

Нежелательно во время менструации сдавать:

Биохимический анализ. При биохимическом анализе в крови определяется уровень ферментов, белков, билирубина. Показатели могут меняться незначительно в зависимости от индивидуальных особенностей организма, однако врачи все равно рекомендуют воздержаться от сдачи биохимического анализа при месячных.
Общий анализ крови. Этот анализ включает в себя уровень тромбоцитов, лейкоцитов, СОЭ, гемоглобин – все те показатели, которые обязательно меняются при месячных. Вероятность, что результат окажется ошибочным, достаточно велика, поэтому желательно перенести срок сдачи на середину цикла.
Кровь на онкомаркеры. Из-за особенностей женского организма во время менструации тест на онкомаркеры может давать ложноположительный результат.
Кровь на вязкость. Вязкость при менструации меняется значительно. Анализ крови на вязкость и свертываемость необходимо отложить на середину цикла.
Также не рекомендуется при месячных становиться донором крови. Это опасно для организма, который и так страдает от кровопотери. Во время сдачи большого количество крови состояние женщины может резко ухудшиться.

Больше информации о том, как влияет менструация на результаты анализа можно узнать из видео:

источник