На сколько в моче хгч ниже чем в крови

ХГЧ в моче и крови: роль гормона. Как определить уровень ХГЧ. Норма ХГЧ в моче при беременности

Женщины, планирующие ребенка, пытаются разглядеть у себя первые признаки или симптомы беременности задолго до того, когда они на самом деле должны появиться. Многие будущие мамы начинают делать тесты едва ли не сразу после предполагаемой овуляции, настолько они хотят побыстрее увидеть заветные две полоски. Но на сегодня самым точным способом определения беременности на ранних сроках является сдача анализа на ХГЧ. На интенсивность роста этого гормона влияют разные факторы. О том, как увеличивается ХГЧ в моче после зачатия, расскажем в нашей статье. Обязательно остановимся на том, когда следует начинать делать тесты на беременность в домашних условиях и как еще можно узнать уровень этого гормона в организме.

Что такое ХГЧ?

Полное название этого гормона звучит так: хронический гонадотропин человека. Он начинает продуцироваться клетками хориона уже в первые часы беременности – сразу после имплантации эмбриона. Происходит это обычно через неделю после фактического оплодотворения яйцеклетки.

По своему химическому строению ХГЧ состоит из субъединиц альфа (α) и бета (β). Последняя величина является уникальной для этого гормона. Именно при наличии в анализах крови или мочи ХГЧ, а именно бета-субъединицы, можно судить об имплантации яйцеклетки к стенке матки. На этом и основаны домашние тесты на беременность.

Если женщина не беременна, хронический гонадотропин отсутствует в организме. В виде исключения он может вырабатываться разными злокачественными опухолями, причем как у женщин, так и у мужчин.

Роль гормона в организме женщины

В обычном состоянии ХГЧ в моче отсутствует. А вот анализ крови может показать наличие этого гормона в организме, но его концентрация составляет не более 5 мЕд/мл. Активный рост ХГЧ происходит на 6-8 день после оплодотворения. Он играет в организме женщины следующую роль:

1. Участвует в развитии и поддерживает функциональность плаценты, способствует увеличению ворсин хориона.
2. Препятствует рассасыванию и обеспечивает активность желтого тела до 12 недели гестации, пока плацента не будет самостоятельно вырабатывать прогестерон и эстроген в нужном объеме. Без этих гормонов невозможен благополучный исход беременности.
3. Предотвращает выкидыши на ранних сроках в результате негативной реакции организма на чужеродный организм внутри матки. Особенно это актуально в том случае, если резус-фактор эмбриона отличается от материнского.

Уровень ХГЧ в норме должен соответствовать сроку беременности. Отклонение показателя в ту или иную сторону является поводом для тщательного обследования матери и плода.

Как происходит рост ХГЧ во время беременности

При успешном развитии беременности наблюдается интенсивный рост хорионического гонадотропина в динамике. Начиная с 6-8 дня и до 11 недели гестации этот показатель увеличивается в несколько тысяч раз, а затем постепенно уменьшается. Резкое снижение значения показателя или замедление роста может говорить о выкидыше или внематочной беременности.

Повышенный уровень ХГЧ в моче может свидетельствовать о том, что женщине неправильно поставлен срок гестации, или же быть одним из признаков следующих состояний в организме:

• многоплодной беременности (рост ХГЧ выше нормы пропорционален количеству эмбрионов);
• хромосомные аномалии у плода (при одновременном понижении уровня протеина-A плазмы PAPP-A);
• при заболевании будущей матери сахарным диабетом;
• при развитии позднего токсикоза (гестоза);
• прием женщиной некоторых синтетических гормональных препаратов.

Определение уровня ХГЧ в крови

Определить присутствие в организме хорионического гонадотропина можно как по анализу мочи, так и по анализу крови. В первом случае исследование чаще всего выполняется в домашних условиях с помощью тестов на беременность. Анализ на определение ХГЧ в сыворотке крови проводится исключительно в лаборатории.

Для исследования у женщины берут кровь из вены натощак в утреннее время. Прием пищи в последний раз накануне должен быть не позднее 6 часов вечера. Перед сдачей анализа не рекомендуется пить кофе, чай и другие напитки. Кроме того, пациентке рекомендуется воздержаться от:

• алкоголя;
• жирной и острой пищи;
• физических нагрузок;
• полового контакта.

Если женщина принимает какие-либо лекарственные препараты, в том числе и гормональные, она обязательно должна сообщить об этом лаборанту. Результат анализа обычно можно получить уже через два часа после сдачи.

Уровень ХГЧ в моче во время беременности

Анализ на определение величины хорионического гонадотропина позволяет установить факт беременности. Его точность достигает 98%. Это самый простой анализ на определение беременности. В других случаях его проводят после искусственного прерывания беременности, при подозрении на развитие опухоли в организме, дисфункциональных кровотечениях в матке.

Для проведения анализа в лабораторию сдается утренняя порция мочи. Концентрация ХГЧ в ней определяется с помощью специальных реактивов. По результатам анализа можно судить о наличии и предположительном сроке беременности. Если имеются отклонения в большую или меньшую сторону, врач должен назначить дополнительно УЗИ органов малого таза и сдачу крови на ХГЧ.

Подготовка к сдаче лабораторного анализа

Анализ на определение ХГЧ в моче можно считать достоверным, если перед его выполнением были соблюдены следующие условия:

• отказ от половой жизни минимум за 12 часов до сдачи материала в лабораторию;
• использование для сбора биоматериала стерильного контейнера;
• доставка мочи в лабораторию в течение 2 часов после ее сбора.

Для анализа необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи. Перед этим необходимо провести гигиенические процедуры, а влагалище закрыть тампоном. Это позволит избежать попадания выделений в мочу. Накануне сдачи рекомендуется отказаться от употребления продуктов, которые окрашивают цвет биологической жидкости, например, свеклы.

Норма ХГЧ в моче по дням после овуляции

Сдавать анализ на выявление хорионического гонадотропина в моче раньше чем через 7 дней после предполагаемой овуляции нецелесообразно. Даже если оплодотворение уже произошло, концентрация гормона в организме будет слишком мала. В среднем на 8 день происходит прикрепление яйцеклетки к стенкам матки, в результате чего резко повышается уровень ХГЧ. Определить беременность на этом сроке смогут даже самые чувствительные тесты.

Как изменяется уровень ХГЧ в моче по дням, можно узнать из таблицы.

7-82-189-105-2611-1211-6513-1422-17015-1639-40017-18120-84019-20370-2000

Таким образом, уже в первую неделю после овуляции концентрация гомона в моче увеличивается минимум в 10 раз. На 42-й день от зачатия ХГЧ в моче может достигать 128 000 мЕд/мл. Наибольшая концентрация гормона в моче обычно наблюдается на 8-9 неделе беременности.

Что делать, если уровень ХГЧ ниже нормы?

В такой ситуации нужно немедленно обратиться к врачу. Низкий ХГЧ в моче при беременности может означать, что срок гестации поставлен неверно. Врач-гинеколог проведет осмотр пациентки и даст направление на ультразвуковое исследование. Это позволит оценить, какой неделе гестации соответствует развитие эмбриона. Возможно, овуляция была поздней и, соответственно, оплодотворение наступило на несколько дней позже предполагаемой даты. В этом случае УЗИ покажет, что женщине совершенно незачем волноваться.

Помимо неправильного определения срока беременности, низкий уровень ХГЧ может свидетельствовать и о серьезных нарушениях в организме:

• внематочная беременность;
• анэмбриония;
• задержка внутриутробного развития плода;
• угроза самопроизвольного прерывания беременности;
• плацентарная недостаточность;
• внутриутробная гибель плода (после 24 недели гестации).

Если причина снижения хорионического гонадотропина состоит в угрозе самопроизвольного прерывания беременности, врач назначает женщине гормональную терапию, повышающую шансы эмбриона на выживание.

Определение ХГЧ в домашних условиях

Чтобы узнать, есть беременность или нет, совсем необязательно бежать в лабораторию. Это можно сделать и в домашних условиях. На выявлении бета-субъединицы ХГЧ в организме и основаны специальные тесты на беременность. Они имеют разную чувствительность (от 10 мЕд/мл и выше). Таким образом, если отталкиваться от данных представленной выше таблицы, выявить беременность можно еще до задержки менструации, начиная с 7 дня после овуляции.

В основе каждого теста на беременность лежит реакция реактива с мочой. Если в организме присутствует гормон ХГЧ, реактив отреагирует появлением на тесте второй полоски. На ранних сроках беременности возможны ложноотрицательные результаты. Такое бывает, когда имплантация уже произошла, а тест не показывает вторую полоску. На самом деле не нужно заранее расстраиваться. Возможно, что овуляция наступила позже, а чувствительность теста слишком высока, чтобы определить беременность на раннем сроке. Именно по этой причине врачи не рекомендуют выполнять домашние тесты до задержки менструации.

Тесты на беременность

Фармацевтическая промышленность предлагает потребителям несколько видов домашних тестов:

1. Полоски. Это наиболее простая и доступная модель тестов. На одну сторону такой полоски нанесен чувствительный к ХГЧ реагент. При выполнении теста его следует опустить в баночку с утренней мочой до указанной отметки, после чего положить на ровную поверхность. Оценить результат можно будет уже через 5 минут.
2. Струйный. Такой тест не нужно опускать в емкость с мочой, достаточно подставить его под струю во время утреннего мочеиспускания.
3. Электронный (цифровой) тест. Он имеет самую высокую чувствительность и может показать беременность сроком 1-2 недели (7-14 день после овуляции). Результат теста можно увидеть на табло.

Стоит отметить, что ХГЧ в моче по дням не показывает ни один из представленных тестов. Самый точный результат можно получить только после сдачи лабораторных анализов.

источник

Чем отличается ХГЧ в крови от ХГЧ в моче?

Диагностировать беременность до задержки можно при помощи специального теста. Существует два основных варианта – сдать кровь в лаборатории или сделать тест дома. Первый вариант покажет точный результат еще до задержки, второй может дать ложные показания, так как концентрация гормона в моче несколько ниже.

Что такое

В начале разберемся что такое ХГЧ. Это вещество, который вырабатывают плодные оболочки. Его наличие в крови или моче женщины говорят именно о том, что зачатие состоялось, а уровень показывает успешное развитие плода.

Концентрация вещества в крови в несколько раз выше, чем в моче. Это обусловлено тем, что почки фильтруют гормон и при их заболеваниях он может в моче отсутствовать.

Появляться вещество может у мужчин и женщин, которые не находятся в положении. В таком случае он вырабатывается раковыми клетками. Определяется только в крови, уровень невысокий.

В чем разница

Как только состоялось зачатие, а эмбрион удачно внедрился в полость матки, в крови матери начинает увеличиваться ХГЧ.

Большая разница между концентрации в крови и моче в том, что в крови матери он появляется сразу после внедрения зародыша в полость матки, то есть на 7-8 день от зачатия. В это время анализ, сделанный в лабораторных условиях может зафиксировать наступление интересного положения.

В моче ХГЧ определяется только на 14 день после имплантации. Поэтому тесты на беременность не рекомендуется делать до задержки цикла, так как они могут быть ложноотрицательными.

Итак, зафиксировать наличие интересного положения на ранних сроках можно только при помощи анализа взятого из вены. В выделениях мочевой системы определяется с 1 по 14 день нового цикла.

Как сделать тест

Если есть подозрение на наступление интересного положения или оно было запланировано, а результат ждать тяжело, то следует отправиться в лабораторию.

В лаборатории возьмут кровь из вены и проверят на наличие гормона. В платных клиниках анализ готовится мгновенно и счастливой паре сообщают положительный результат.

В домашних условиях можно сделать экспресс тест, который продается в любой аптеке. Делать его нужно не ранее первого дня задержки, так как до этого момента концентрация вещества в моче минимальная.

Лучше выбрать электронный тест, точность которого равна 100%. Перед тестированием убедитесь, что срок годности прибора не вышел, а упаковка была качественно закрыта. Прочитайте инструкцию по эксплуатации и сделайте все в соответствии с ней.

О чем говорят результаты

Растущие результаты сообщат счастливой женщине о том, что беременность не только состоялась, но и успешно развивается.

В моче будут совершенно другие показатели, что является еще одним различием по неделям.

Расшифровать результаты лабораторного исследования могут только опытные врачи, самостоятельно это делать не рекомендуется, чтобы не допустить ошибку. Результаты анализов рассматриваются только индивидуально, в зависимости от точного или предположительного диагноза.

У женщин в норме обнаруживается менее 5мМЕ/мл, у мужчин этот показатель не должен превышать 2. Отклонение в большую сторону говорят о наличии серьезных болезней.

Когда сдавать

Показаниями для прохождения исследования на уровень вещества являются:

1. Диагностика беременности на ранних сроках.
2. Определение внематочной имплантации.
3. Определение фактора биохимической беременности.
4. Исключение замирания плода.
5. Подозрение на угрозу прерывания беременности.
6. Подозрение на развитие онкологии у представителей сильного пола.
7. Оценка состояния женщины после искусственного прерывания беременности.
8. Диагностика состояния после лечения трофобластической болезни.

Помимо этого врачи могут обследовать женщину на наличие или уровень гормона после:

• Пузырного заноса инфекции.
• Онкологических опухолей кишечника, желудка, почек, репродуктивных органов.

Контроль ХГЧ осуществляется у мужчин при развитии онкологии яичек.

Кому рекомендовано проходить отслеживание динамики гормона

Еще одна разница наличия гормона в крови и моче заключается в том, что для тех, кто сделал процедуру ЭКО, концентрация гормона в выделениях мочевой системы не будет показателем наступления беременности. Это обусловлено тем, что после подсадки женщине вкалывают гормон для увеличения шансов на успешную имплантацию.

Женщинам после эко придется сдать анализ ни один раз, так как в их случае важно именно отследить динамику, чтобы точно сказать, что интересное положение наступило, и срыв не грозит.

Помимо этого необходимо отслеживать динамику при:

• Наличии замирания плода в анамнезе.
• Срыва успешной имплантации на ранних сроках.
• Угрозе выкидыша.
• Плохом питании желтого тела.
• Привычном невынашивании плода.
• Подозрении на биохимическое зачатие.

Итак, разница между гормоном в разных биологических жидкостях человека заключается только в его концентрации. Если беременность наступила естественным путем, то не следует идти на кровь, достаточно сделать тест на наличие ХГЧ в выделениях мочевой системы в 1-2 день задержки, а контрольный тест крови при постановке на учет в женскую консультацию.

источник

Через сколько дней после зачатия можно делать анализ мочи на ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) вырабатывается только у беременных женщин. Анализ на этот гормон позволяет ответить на главный вопрос: беременна или нет. ХГЧ по дням от зачатия в моче возрастает пропорционально сроку беременности.

Что это за гормон

Это гонадотропный гормон, который вырабатывается клетками хориона (плотной оболочки эмбриона). Анализ мочи на ХГЧ проводят, чтобы понять, наступило ли зачатие. Если не наступило, то результат будет от 0 до 5 единиц. Если произошла имплантация эмбриона (то есть плод прикрепился к стенке матки), то уровень гормона будет повышен.

Анализ нужен еще и для того, чтобы понять, как чувствует себя плод. Резкое снижение ХГЧ на протяжении нескольких дней может свидетельствовать о неблагоприятном течении беременности.

По своей сути хорионический гонадотропин представляет собой вид гонадотропина, который необходим для нормальной функции плаценты.

ХГЧ представляет собой белковый конгломерат, состоящий из α- и β-единиц. α-единица не специфична и встречается в составе других гонадотропных гормонов (то есть может обнаружиться и у небеременных женщин). Исследования проводят на определение β-единицы, которая входит в состав исключительно хорионического гонадотропина.

ХГЧ начинает вырабатываться в первый день после эмбрионального внедрения в эндометрий, то есть примерно через неделю после зачатия. При наступлении беременности гормон поддерживает функцию желтого тела до формирования плаценты. Под его влиянием образуется большее количество прогестероновых и эстрогеновых гормонов.

Как он влияет на протекание беременности

При формировании плаценты хорионический гонадотропин улучшает ее питание, повышает эластичность и инициирует разрастание ворсин хориона. Влияние гормона благоприятно сказывается на течении беременности и способствует ее сохранению.

По дням после овуляции хорионический гонадотропин начинает свой рост в геометрической прогрессии. Рост уровня наблюдается до II триместра беременности. Во II и III триместре концентрация ХГЧ в моче плавно уменьшается до поддерживающих значений.

В целом уровень хорионического гонадотропина показывает степень хорионического влияния на весь организм. Исследования показали, что ХГЧ увеличивает выработку глюкокортикоидов корой надпочечников. Повышенное количество стероидных гормонов улучшает адаптационные возможности беременной женщины. Также глюкокортикоиды оказывают физиологическое иммунорепрессивное действие, что также направлено на сохранение плацентарного барьера.

Как проводят анализ

Анализ можно сделать в некоторых платных лабораториях. Для этого собирают самую первую мочу с утра в стерильную банку или контейнер. Для исключения погрешности нужна средняя порция мочи. При неправильном сборе возможны ошибки. Поэтому гинекологи сочетают анализ ХГЧ в моче с дополнительными методами исследования (например, гинекологическим осмотром).

Будьте внимательны: по общему анализу мочи (ОАМ) определить беременность невозможно! В лаборатории нужно заказывать именно анализ ХГЧ.

Хорионический гонадотропин определятся в моче в организме женщины через 7-10 дней после зачатия. Более точный и достоверный результат можно получить с первого дня задержки.

В экспресс-лабораториях ответ вам дадут уже через два часа. Длительность самого исследования – всего около 30 минут. Суть метода заключается в определении β-единицы в урине с помощью специфичных маркеров. Концентрация гормона пропорциональна цвету окрашивания тестируемого образца. Точность метода составляет 98-99%. Данный метод позволяет определить не только наличие гормона, но и его количество, вырабатываемое в организме человека.

Имейте в виду, что для более точного определения концентрации используют анализ крови на хорионический гонадотропин. Колебания уровня ХГЧ в крови происходят значительно быстрее, чем в моче.

Как сделать анализ в домашних условиях

Анализ на определение концентрации ХГЧ в моче можно сделать с помощью обычного аптечного теста на беременность. В таких тестах используют специальные реагенты, которые выявляют хорионический гонадотропин.

Эти тесты не настолько чувствительны, чтобы дать точный ответ сразу после зачатия. Они информативны только с первого дня задержки месячных. Хотя некоторые высокочувствительные тесты дают правильный результат уже за пару дней до предполагаемой даты месячных.

Чаще всего тесты показывают вторую полоску, когда уровень гормона достигает 25 единиц. А это происходит примерно через неделю после имплантации, то есть через две недели после зачатия. Некоторые производители декларируют более высокую чувствительность теста – от 10 единиц. То есть тест покажет положительный результат уже через пару дней после имплантации. Но как показывает практика, на таком раннем сроке бывают ложноположительные и (очень часто) ложноотрицательные результаты.

Аптечный тест может лишь определить наличие гормона, а вот его количество покажет только анализ в специальной лаборатории.

Смотрите видео о том, как врачи определяют беременность на раннем сроке.

Зачем назначают анализ, если беременность подтверждена

Для динамического наблюдения за течением беременности иногда (чаще всего в стационарных условиях) назначают анализ ХГЧ в моче по дням. При этом прослеживается изменение гормонального фона беременных под действием лечения. По концентрации ХГЧ определяют, можно ли продолжать терапию гормональными препаратами. При достижении нормальных значений гормона плавно понижают дозу гормональных средств, используемых в лечении.

Иногда исследования ХГЧ по дням от зачатия часто проводят для определения степени имплантации эмбриона при искусственном оплодотворении (ЭКО).

По показаниям лабораторные анализы назначают в следующих случаях:

• подтверждение беременности;
• мониторинг беременности на всем ее протяжении;
• угрожающее прерывание беременности;
• подозрение на гормонпродуцирующее новообразование.

В некоторых случаях определение точной концентрации гормона позволяет узнать предполагаемый срок родов.

Норма по неделям и по дням

Результаты исследований мочи на ХГЧ и его содержание варьируются относительно срока беременности.

Как видно из таблицы, показатель с 10 недели беременности показатель падает, что связано с происходящим процессом старения ворсин хориона. Такое снижение называют физиологическим.

Для самых дотошных существует еще и таблица, где отображен уровень гормона по дням от овуляции.

Особое значение определение ХГЧ имеет при внематочной беременности. В этом случае эмбрион находится в фаллопиевых трубах. Уровень хорионического гонадотропина в первые дни повышен, как при обычной беременности. Но растет он медленно, с отставанием в 1-3 недели. Поэтому если динамика роста ХГЧ снижена, надо пройти УЗИ, чтобы исключить внематочную беременность.

Низкие и высокие результаты при беременности

У женщин во время беременности этот показатель может быть низкий или высокий при текущем сроке беременности. Уровень ХГЧ может резко снижаться при следующих процессах:

• локализация эмбриона в маточной трубе (то есть при внематочной);
• угрожающее состояние плода;
• преждевременное старение плаценты с развитием недостаточности;
• внутриутробная смерть ребенка;
• самопроизвольный выкидыш;
• остановка развития плода.

Высокий уровень может определяться в следующих случаях:

• многоплодная беременность;
• диабетическая ангиопатия плацентарных сосудов;
• гестозные состояния;
• применение женских гормональных препаратов;
• некоторые аномалии развития плода.

Но не надо пугаться раньше времени. Лабораторные исследования ХГЧ в моче не являются главными в диагностике патологий беременности. Любое отклонение от нормы должно тщательно анализироваться с учетом общей клинической картины. Установить причину снижения или повышения ХГЧ можно при помощи дополнительных методов исследования:

• сбор анамнеза и внешний осмотр беременной;
• результаты скринингового УЗИ;
• доплерография сосудов плаценты;
• анализ крови на ХГЧ;
• перинатальный скрининг на врожденные аномалии.

Почему ХГЧ находят в моче мужчин и небеременных женщин

В норме у небеременных женщин и мужчин может определяться незначительная концентрация хорионического гонадотропина. При этом концентрация его очень низкая, что не превышает погрешность измерений. Если же уровень высокий, это может свидетельствовать о серьезных патологиях.

У небеременных женщин и мужчин уровень ХГЧ в моче определяется при следующих обстоятельствах:

• гормонпродуцирующая опухоль половой системы;
• раковые заболевания висцеральных органов;
• пузырный занос, когда ворсины хориона разрастаются в форме пузырей с жидкостью;
• злокачественная опухоль ворсин хориона.

Смотрите видео о том, какие болезни маскируются под беременность.

Итак, по этому анализу мочи можно определить беременность в самом начале ее развития. Общая доступность и быстрота метода исследования сделали анализ ХГЧ практически незаменимым в раннем выявлении беременности.

источник