Норма холестерина и билирубина в крови у женщин

Содержание

Повышенный билирубин и холестерин

При метаболических патологиях растут все биохимические показатели крови. Повышенный билирубин и холестерин наблюдаются, когда у пациента развилась желчнокаменная болезнь, атеросклеротическое поражение сосудов, тяжелая почечная недостаточность, сахарный диабет и другие недуги. Причины высоких концентраций этих химических веществ могут быть и транзисторными (преходящими).

Прежде чем поставить окончательный диагноз и определиться с лечебной тактикой, необходимо провести комплексное лабораторное и инструментальное обследование.

Норма по билирубину и холестерину

Для того чтобы определить, повышена концентрация того или иного вещества или нет, нужно владеть знаниями о его нормальных показателях. Норма общего билирубина в крови составляет 3,4—17,1, прямого — до 3,4, а непрямого — до 13,7 мкмоль/л. Низкий или, наоборот, высокий показатель разных его фракций свидетельствуют о различных патологиях. Поэтому анализировать данные лабораторных исследований должен опытный специалист. Границы нормальных значений для холестериновых молекул составляют от 3,1 до 5 ммоль/л. Норма для ребенка будет несколько ниже.

Как связаны оба показателя?

Началом патологической цепи может стать как заболевание печеночной ткани, так и дисфункция других органов с нарушением метаболического равновесия в организме. Высокая концентрация в кровеносном русле липопротеидов низкой и очень низкой плотности, триглицеридов и холестерина ведет к неалкогольной жировой болезни печени — стеатогепатозу. К ним подключается повышенный сахар, когда в патологический круг втягивается поджелудочная железа. Причины всех этих явлений лежат в основе генетических особенностей человека, его пищевых привычек и образа жизни. Поэтому предпосылки недуга считают комплексной проблемой.

Причины повышения холестерина и билирубина

Факторами, влияющими на их концентрации, являются следующие:

Атеросклероз. Если повышен холестерин, это обязательно сказывается на всей сосудистой системе в виде атеросклеротических бляшек. Холестериновые структуры развиваются во внутренней выстилке сосудов печени, что нарушает отток желчи в двенадцатиперстную кишку.
Желчнокаменная болезнь. Локально высокий билирубин, а точнее его прямая фракция, свидетельствует о механической закупорке желчевыводящих протоков камнями. Но если конкременты имеют холестериновую природу, при этом будут расти также атеросклеротические показатели.
Метаболический синдром. Когда синхронно повышен билирубин и холестерин, можно с уверенностью заявлять о том, что у пациента одновременно ожирение, гиперурикемия и сахарный диабет.

Вернуться к оглавлению

Клиническая симптоматика

При сочетанном росте билирубиновых и холестериновых показателей присутствуют следующие симптомы:

Повышенное давление. Оно может возникнуть даже у ребенка, если у него присутствуют наследственные нарушения обмена липопротеидов и триглицеридов.
Хронические головные боли. Если поднялся уровень холестериновых молекул, у человека наблюдается окклюзия мозговых сосудов, вследствие чего развиваются болезненные ощущения, локализованные преимущественно в лобной, теменной и затылочной областях.
Желтушность кожных покровов и иктеричность склер. Пожелтение возникает в результате накопления в кровеносном русле желтого пигмента билирубина или его производных.
Постоянный зуд кожи. Токсины вызывают раздражение нервных окончаний.

Вернуться к оглавлению

Какие нужны анализы?

Для того чтобы определить средний уровень липопротеидов низкой и очень низкой плотности, холестерина и триглицеридов, выполняют липидограмму. Билирубин в крови выявляют с помощью биохимического анализа. Он дает не только общие показатели, но и данные о прямой и непрямой фракциях. Но для полной картины лабораторных анализов недостаточно. Их необходимо подтверждать инструментальными методами — ультразвуковой диагностикой органов брюшной полости, компьютерной и магнитно-резонансной томографией.

В терапевтическом стационаре выполняют также функциональные и диагностические пробы. Только комплексное обследование позволит составить многогранную картину патологии.

Лечение гиперхолестеринемии и гипербилирубинемии

Понизить «плохой» холестерин можно только с помощью статинов. Эти препараты являются новейшими разработками, но исследованы они еще недостаточно. Чтобы защитить печень в медицинской практике, используют такие фармацевтические препараты, как «Аллохол» или «Хофитол», изготовляемый из растительного сырья — артишока. Также хорошо зарекомендовали себя аминокислоты. Они содержатся в лекарствах «Гепа-Мерц», «Гепабене» и «Гептрал».

источник

Повышенный билирубин и холестерин в крови: причины повышения

Холестерин и билирубин совсем не зависят друг от друга, но показатели этих двух веществ существенно влияют на жизнедеятельность организма. Для того чтобы понять, как лечить нарушения нормы, нужно знать, что собой представляют эти вещества.

Билирубин является пигментом, принимающим участие в переработке гемоглобина. Он содержится в желчи и крови. Показатель билирубина влияет на работу печени и желчи. Если повышен билирубин и холестерин в организме может наблюдаться высокий показатель железа. Если уровень билирубина в крови высокий, он представляет опасность для жизни.

Женщина имеет другую допустимую норму вещества, нежели мужчина. Это напрямую связано с тем, что организм женщины вырабатывает большее количество эритроцитов. У взрослых также норма отличается от показателя ребенка.Чем старше человек, тем выше допустимое количество.

Холестерин – вещество, без которого невозможна нормальная работа организма. Он выполняет такие функции:

способствует синтезу гормонов;
помогает выработать желчь;
участвует в синтезе витамина Д под влиянием солнечного света;
выводит токсины из организма;
участвует в клеточном строении.

Увеличенное количество холестерина в организме несет такую же опасность, как и уменьшенное.

Причины повышения уровня холестерина и билирубина

Билирубинобразуетсяв селезенке, после чего поступает в печень.

Большое количество билирубина в организме плохо влияет на систему дыхания.

Причины его повышения могут быть разные.

К основным причинам повышения уровня вещества в организме относятся:

Болезни печени, гепатит.
Анемия.
Опухоли в желудочно-кишечном тракте.
Наличие гельминтов.
Недостаток в организме витамина В12.
Патологии желчного пузыря.

Чтобы вовремя начать лечение явления нужно знать, какие признаки характеризуют повышенный уровень. Симптомы не должны остаться без внимания, так как крайне высокое содержание билирубина может привести к необратимым поражениям нервной системы.

Следует обратить внимание на следующие симптомы:

частые расстройства пищеварительной системы;
повышенную раздражительность, эмоциональную неустойчивость;
изменения цвета мочи, кала;
пожелтения кожного покрова и слизистой оболочки;
общую слабость;
горечь во рту;
частые боли в правом подреберье;
боли головы разной интенсивности;
понижение уровня интеллекта, ухудшение памяти;
интенсивный зуд кожи.

Холестерин может повышаться по другим причинам.

К высокому показателю может привести ожирение, наследственность, употребление вредных продуктов.

Самостоятельные симптомы повышенного холестерина отсутствуют, он проявляется в болезнях, приобретенных из-за него. К ним относятся стенокардия, инсульт, инфаркт, тромбоз, сердечная недостаточность, ксантома, атеросклероз сосудов.

Повышенный холестерол в организме провоцирует появление бляшек, закупоривающих сосуды. По этой причине органы не снабжаются должным образом кислородом и питательными веществами, что может привести к нарушению их работы.

Такие процессы могут привести к развитию многих заболеваний.

Как нормализовать уровень холестерина и билирубина?

Повышенные показатели этих двух веществ могут свидетельствовать о наличии заболеваний. В частности при повышенном билирубине наблюдаются болезни печени и желчи. Поэтому при обследовании эти показатели тщательно проверяются. В частности, нужно сдать кровь на анализ биохимического состава и на сахар. Для этого берутся пробы крови из вены и из пальца.

Терапия будет зависеть от поставленного диагноза. Для нормализации уровня билирубина используют желчегонные средства, препараты, восстанавливающие функцию печени. При некоторых обстоятельствах проводится хирургическое вмешательство. Такая необходимость возникает, когда лекарства становятся неэффективными, а также при тяжелых состояниях.

Кроме лечения традиционными средствами отмечают большую эффективность народных методов для снижения уровня билирубина. С этой проблемой отлично справляются настои и отвары из растений.

Для отваров можно использовать такие растения:

Также можно использовать специальные травяные сборы. Чтобы приготовить отвар нужно залить сбор кипятком, дать немного настояться и остыть. Отвары нужно принимать два раза на день перед приемом пищи.

Понизить холестерин в организме поможет корректировка питания и образа жизни. Чаще всего обойтись можно без медикаментозного вмешательства. Обычно, нарушение нормального содержания происходит из-за неправильного питания, сидячего образа жизни и вредных привычек.

Если холестерин повышен, уместно будет провести дополнительные обследования, чтобы исключить наличие заболеваний.

Диета при повышенных показателях билирубина и холестерина

Эти два вещества объединяет то, что привести их уровень в норму способна диета.

Употребление соответствующих продуктов иногда эффективнее медикаментозных методов стабилизации состояния организма.

При нарушении уровня билирубина нужно придерживаться особого режима питания. В первую очередь нужно отказаться от соли. Большое количество соли в рационе задерживает жидкость.

Также нужно исключить продукты, в состав которых входит пищевая сода и разрыхлитель. Консервы и грибы тоже нужно отложить до лучших времен.

Кроме этого, следует убрать из рациона такие продукты:

Твердые сорта сыров.
Консервы из рыбы.
Острые блюда.
Спиртные напитки.
Бульоны из мяса и рыбы.
Лук.
Редис.
Жирные сорта мяса.
Чеснок.
Острые соусы.
Шоколад.
Грибы.
Конфеты.
Фрукты и ягоды с кислым вкусом.
Уксус.
Какао.

Ни один продукт из этого списка не должен быть в употреблении. Копченые продукты также следует полностью исключить из рациона. Для женщин еще действует запрет на жирную молочную продукцию.

Взамен, нужно добавить в ежедневное меню новые продукты. Основные продуктами должны содержать клетчатку. Список необходимых блюд:

каши на воде.
некислые ягоды и фрукты.
варенье.
фруктовые соки и кисели.
молочные и кисломолочные продукты с низким процентом жирности.
мед.
растительное масло.
отварное нежирное мясо.

В период лечения важно придерживаться особого питьевого режима. Питье должно быть обильным. Пить можно воду, компоты, отвары, соки.Точные рекомендации предоставит врач.

Питание для понижения холестерина в крови тоже должно быть особенным. В этом случае применяется принцип дробного питания. Также необходимо устранить употребление быстрой пищи, продуктов, содержащих глюкозу.

Маргарин.
Жирное мясо.
Кофе.
Сладкие продукты.
Копченые продукты.
Субпродукты.
Жирные молочные продукты.

Как и в предыдущей диете, нужно сделать акцент на клетчатку, фрукты. Такой рацион питания не должен быть временным, продукты нужно потреблять на постоянной основе в достаточном количестве.

О билирубине рассказано в видео в этой статье.

источник

Что значит, если одновременно повышен билирубин и холестерин?

Современная медицина часто сталкивается с таким патологическим состоянием, когда отмечается одновременно повышенный холестерин и билирубин. Это биологически активные субстанции, которые вырабатываются печенью. Разберемся, о чем говорят повышенные показатели в результатах анализа и что с этим делать.

Высокий билирубин и холестерин

Билирубин – вещество, которое участвует в процессе утилизации гемоглобина. В человеческом организме присутствуют две фракции, на которые делится пигмент: прямая, общая. Разница между ними указывает на количество несвязанного (непрямого) билирубина.

Холестерин – многоатомный жирный спирт, который принимает участие в построении всех клеточных мембран, синтезе гормонально-активных веществ.

Пациенты часто задают вопрос своему лечащему врачу: «Почему у меня повышенный билирубин, холестерин? Что это значит?». Между билирубином и холестерином нет определённой взаимосвязи, но повышенный уровень этих биологически активных веществ как одновременно, так и по отдельности несёт угрозу для здоровья человека. Причины повышения могут быть разными. Общий билирубин сыворотки крови может повышаться на фоне:

патологий печени (вирусных, токсических гепатитов);
заболеваний желчного пузыря и поджелудочной железы;
малокровия (анемии);
онкологических процессов в органах пищеварительного тракта;
гельминтозов;
недостаточности цианкобаламина в организме.

Симптомы, которые могут указывать на повышенный уровень билирубина, следующие:

иктеричность кожи на отдельных участках или по всему телу,
желтушность видимых слизистых оболочек (склер, слизистой ротовой полости, языка),
изменение цвета испражнений (бурый оттенок мочи, жёлтый кал),
появление постоянного горького привкуса во рту,
ощущение зуда по всему телу,
нестабильное психоэмоциональное состояние,
ощущение слабости,
частые цефалгии,
ноющие боли в области правой реберной дуги.

Повышенный уровень сывороточного холестерина может свидетельствовать о наличии проблем с печенью, но чаще всего является следствием нарушения метаболизма липидов. Для здоровья опасно нарушение баланса между фракциями холестерола, что характеризуется снижением концентрации ЛПВП и повышением ЛПНП. Липопротеины низкой плотности начинают накапливаться на эндотелиальной выстилке сосудистого русла, образуя бляшки. Со временем это патологическое состояние приводит к возникновению атеросклероза, а также его грозных осложнений.

Если у человека обнаруживается одновременно повышенный уровень холестерина с билирубином, то это свидетельствует о заболеваниях печени. В таком случае необходимо обратиться к специалисту, который назначит комплексное обследование.

У новорожденных детей отмечается максимальное повышение билирубина на 3–5 сутки жизни. Это явление носит название физиологическая желтуха новорождённых. Связано оно с тем, что фетальный гемоглобин, необходимый для внутриутробного существования подвергается распаду, заменяется нормальным гемоглобином. Это состояние не является патологией, не требует коррекции в том случае, если повышенный показатель не превышает допустимых норм.

Какой уровень считают повышенным

Референсные значения для билирубина напрямую зависят от возраста пациента. Измерение производится в мкмоль/л.

У новорождённых детей первых суток жизни уровень пигмента не должен превышать 149 мкмоль/л. На 2 сутки он колеблется от 58 до 197. Для 3–5 суток нормальным считается значение 26–205 единиц. Все, что больше этих цифр, является значительно повышенным, требует проведения лечебных мероприятий. Уже через 14 дней после рождения показатель возвращается к норме.

У людей в возрасте более 1 месяца и старше не высоким считается показатель от 3,4 до 20,5 мкмоль/л.

Нормы содержания сывороточного холестерина зависят не только от возраста, но также от пола пациента. У женской части населения эти значения будут несколько ниже, чем у представителей сильного пола. Измеряется показатель в ммоль/л. Более точные данные представлены в таблице.

Для нормального функционирования организма, по мнению экспертов, у взрослых концентрация общего холестерола не должна превышать 5,18 ммоль/л у взрослых и 4,4 у детей.

Что делать при завышенных показателях

В том случае, если у пациента по результатам лабораторных исследований холестерин и билирубин выше нормы, необходимо принимать меры. Показатели могут быть повышенным по ряду причин, которые следует выявить, чтобы успешно воздействовать на них. Обязательно нужно пройти комплексное обследование, которое направлено на определение состояния печени, желчного пузыря.

Чтобы снизить уровень, необходима тщательная коррекция рациона питания и образа жизни. Следует отказаться от употребления алкогольных напитков, курения табака, вредной нездоровой пищи (фастфуда, колбасных изделий, сдобы, сладостей). Для приготовления еды лучше использовать метод отваривания, готовки на пару, запекания.

Хороший результат даст повышение физической активности, нормализация режима труда и отдыха. Если все изложенные выше меры не помогают, уровень холестерола и желчного пигмента остаётся также повышенным, необходима медикаментозная коррекция. Следует помнить, что лекарственные средства могут быть назначены только врачом. Самолечение может иметь неблагоприятные последствия!

источник

Билирубин в крови у женщин

Повышенный билирубин и холестерин в крови: причины повышения

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день.

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Холестерин – вещество, без которого невозможна нормальная работа организма. Он выполняет такие функции:

способствует синтезу гормонов;
помогает выработать желчь;
участвует в синтезе витамина Д под влиянием солнечного света;
выводит токсины из организма;
участвует в клеточном строении.

Увеличенное количество холестерина в организме несет такую же опасность, как и уменьшенное.

Причины повышения уровня холестерина и билирубина

Билирубинобразуетсяв селезенке, после чего поступает в печень.

Большое количество билирубина в организме плохо влияет на систему дыхания.

Причины его повышения могут быть разные.

К основным причинам повышения уровня вещества в организме относятся:

Болезни печени, гепатит.
Анемия.
Опухоли в желудочно-кишечном тракте.
Наличие гельминтов.
Недостаток в организме витамина В12.
Патологии желчного пузыря.

Следует обратить внимание на следующие симптомы:

частые расстройства пищеварительной системы;
повышенную раздражительность, эмоциональную неустойчивость;
изменения цвета мочи, кала;
пожелтения кожного покрова и слизистой оболочки;
общую слабость;
горечь во рту;
частые боли в правом подреберье;
боли головы разной интенсивности;
понижение уровня интеллекта, ухудшение памяти;
интенсивный зуд кожи.

Холестерин может повышаться по другим причинам.

К высокому показателю может привести ожирение, наследственность, употребление вредных продуктов.

Такие процессы могут привести к развитию многих заболеваний.

Как нормализовать уровень холестерина и билирубина?

Для отваров можно использовать такие растения:

Если холестерин повышен, уместно будет провести дополнительные обследования, чтобы исключить наличие заболеваний.

Диета при повышенных показателях билирубина и холестерина

Эти два вещества объединяет то, что привести их уровень в норму способна диета.

Кроме этого, следует убрать из рациона такие продукты:

Твердые сорта сыров.
Консервы из рыбы.
Острые блюда.
Спиртные напитки.
Бульоны из мяса и рыбы.
Лук.
Редис.
Жирные сорта мяса.
Чеснок.
Острые соусы.
Шоколад.
Грибы.
Конфеты.
Фрукты и ягоды с кислым вкусом.
Уксус.
Какао.

каши на воде.
некислые ягоды и фрукты.
варенье.
фруктовые соки и кисели.
молочные и кисломолочные продукты с низким процентом жирности.
мед.
растительное масло.
отварное нежирное мясо.

Продукты, повышающие холестерин в крови:

Маргарин.
Жирное мясо.
Кофе.
Сладкие продукты.
Копченые продукты.
Субпродукты.
Жирные молочные продукты.

О билирубине рассказано в видео в этой статье.

Что такое билирубин в крови и какая норма его содержания

Все химические соединения человеческого организма можно разделить на те, которые постоянно включаются в биохимические процессы, переходя из одного вещества в другое. Существуют и те, которые выступают в роли окончательных метаболитов и должны в короткие сроки обезвреживаться и выводиться из организма. Самым ярким представителем второго класса соединений считается циркулирующий билирубин в крови. Его концентрация должна находиться в строгих пределах. Описанию ключевых звеньев и регуляции билирубинового обмена с учетом возрастных особенностей, а также его влиянию на ткани организма посвящена данная статья.

Образование и циркуляция билирубина в организме

В билирубиновом обмене задействовано несколько систем. Норма билирубина в крови зависит от состояния:

Эритроцитов крови;
Селезенки;
Печени;
Желчевыводящих протоков;
Двенадцатиперстной и тонкой кишки;
Почек.

Первым звеном в запуске процесса образования общего билирубина является распад эритроцитов. Только эти клетки крови обладают пигментными включениями за счет гемоглобина, придающего им красный цвет. В норме разрушению подлежат только эритроциты, закончившие свой жизненный цикл. Для этого они направляются в селезенку, которая осуществляет процесс физиологического гемолиза. Его результатом становится очистка крови от обломков эритроцитов, и обмен компонентов гемоглобина. Основной его элемент – железо, возвращается в системный кровоток и расходуется косным мозгом на синтез молодых эритроцитарных клеток. Распад белка, с которым было соединено железо – гема, приводит к образованию общего первичного билирубина.

Процесс частичного обезвреживания билирубина происходит в гепатоцитах (печеночных клетках), куда он направляется из селезенки по венозным сосудам. Этот процесс получил определение конъюгации или связывания билирубина, так как его результатом становится соединение данного вещества с глюкуроновой кислотой. Таким образом, билирубин теряет часть своих токсических свойств и становится менее опасен, что увеличивает сроки для его выведения без вреда для организма.

Выведение билирубина начинается с момента его поступления в желчные протоки в составе желчи. Именно он придает ей характерный цвет. По желчевыводящей системе билирубин попадает в двенадцатиперстную кишку и тонкий кишечник, частично обратно всасываясь в кровь. Большая его часть в виде стеркобилина выводится с калом, придавая ему коричневатую окраску. Та часть вещества, которая попала в системный кровоток, фильтруется почками и попадает в мочу в виде уробилина, также окрашивая ее в темный оттенок.

Каждый из этих органов и этапов в одинаковой степени влияет на уровень билирубина, который стабильно должен оставаться в четких пределах. В противном случае, возникает интоксикация организма продуктами билирубинового обмена.

Как определить содержание билирубина

Исследование показателей билирубина проводится при помощи биохимического анализа крови. Для этого нужна венозная кровь, которую получают стандартным способом в ходе пункции любой поверхностной вены. Обычно пунктируют вены верхних конечностей. В редких случаях производится пункция глубоких, более крупных вен (внутренней яремной, бедренной, подключичной). Материалом анализа становится плазма крови, которую получают после отделения клеточных элементов (отстаивание и центрифугирование). Специфических мероприятий подготовки к анализу крови на билирубин не требуется. Достаточно соблюдения общих правил: забор крови натощак, исключение курения, физических и психических нагрузок непосредственно перед исследованием.

Норма показателей

Оценить направление и степень нарушений циркуляции билирубина, а также ориентировочно определиться с причиной их возникновения помогут такие показатели:

Общий билирубин. Он показывает общую цифру всех видов данного вещества, циркулирующих в крови. Этот показатель главный при оценке результатов биохимического анализа и определяет целесообразность определения других билирубиновых фракций. Норма общего билирубина в крови у взрослых мужчин и женщин составляет от 8 до 20,5 мкмоль/л;
Прямой билирубин. Показатель отображает ту часть билирубина, которая прошла обезвреживание глюкуроновой кислотой в печени. Его нома составляет 0-5,1 мкмоль/л. Превышение нормы говорит о наличии препятствия на пути оттока желчи;
Непрямой билирубин. Этот показатель характеризует концентрацию билирубина, не прошедшего инактивацию в печени. Норма составляет менее 15-16 мкмоль/л. Его повышение значит, что имеет место повышенный гемолиз эритроцитов.

Особенности билирубинового обмена у детей

У беременных и детей после года нормы общего билирубина не отличаются от таковых у взрослых и составляют 8-20,5 мкмоль/л. Отличия показателей имеют место у новорожденных. Это связано с тем, что во внутриутробном периоде количество эритроцитов и гемоглобина плода значительно выше, чем у ребенка любой возрастной группы. Такая особенность позволяет плоду адаптироваться к условиям гипоксии, возникающим в родах. Естественно, что в послеродовом периоде происходит разрушение фетальных эритроцитов и лишнего гемоглобина.

Клинически это проявляется в виде незначительной желтушности кожи и повышения общего билирубина до 190 мкмоль/л, больше за счет непрямого. Но все эти изменения могут считаться физиологическими, если самостоятельно пройдут в течение 10-14 дней. В противном случае, говорят о патологической желтухе, что требует соответствующих лечебных мероприятий. Вторым, но уже патологическим, механизмом повышения билирубина у новорожденных может стать гемолитическая болезнь, возникшая на фоне резус-конфликтной беременности. Такие дети с первых дней жизни требуют серьезного лечения.

Определение уровня билирубина крови – хороший ориентир в диагностике целого ряда болезней. Главное, уметь правильно оценивать его.

О чем говорит повышенный уровень холестерина у женщин?

Повышение уровня холестерина – один из наиболее известных факторов риска развития атеросклероза и связанных с ним осложнений, таких как ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт и пр. При этом, важную роль играет не только сам факт гиперхолестеринемии, но и изменения в содержании липопротеидов низкой и высокой плотности (ЛПНП и ЛПВП, соответственно), о чем будет сказано дальше. Повышенный холестерин в крови у женщин наблюдается чаще всего в пожилом возрасте, так как до этого этапа, их организм относительно защищен действием женских половых гормонов. Однако холестерин может повыситься в любом возрасте, поэтому знать нормальные значения содержания липидов в крови рекомендуется каждой женщине.

Холестерин и липопротеиды
Нормальные значения холестерина
Причины повышения холестерина
Диагностика гиперхолестеринемии
Лечение повышенного холестерина
Изменения в рационе и образе жизни
Медикаментозные средства

Холестерин и липопротеиды

Холестерин (холестерол) – простая липидная молекула, необходимая для нормального функционирования клеток нашего организма. Поэтому, относится к ней как к однозначно «плохой» нельзя. Суточная потребность холестерина компенсируется за счет его синтеза в печеночных клетках (около 80%) и поступления вместе с компонентами пищи (не более 20%).

Холестерол – незаменимый липид, обеспечивающий целостность мембран клеток в человеческом организме.

Любые липиды, в том числе и холестерин, не могут переноситься в крови в свободном виде, так как не растворяется в жидкости. Для их транспорта существует ряд специальных белков – липопротеидов, представляющих из себя белково-липидные комплексы. Их разделяют на несколько классов:

Липопротеиды низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП), транспортирующие холестерин и другие липиды из печени в периферические органы и сосуды. Именно повышение данных молекул ассоциировано с повышенным риском развития атеросклероза у женщин и мужчин, что связано со способностью данных молекул откладываться в сосудистой стенке.
Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) транспортируют холестерин и липиды в обратном направлении – из стенок сосудов и органов в печень, где они подвергаются модификации или трансформации. ЛПВП считаются защитным фактором и носят название «хорошего» холестерина.

В здоровом организме, содержание и соотношение холестерина, ЛПНП и ЛПВП постоянно находится в динамическом балансе, что необходимо для обеспечения нормального функционирования клеток и органов.

Нормальные значения холестерина

Умение оценить результаты биохимического анализа крови важно не только для медицинских работников, но и для обычных людей. Ведь именно они сталкиваются с собственными проблемами со здоровьем.

Высокий холестерин у женщин не всегда является однозначным признаком развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Кроме того, важно измерять не только уровень холестерола в крови, но также оценивать содержание ЛПНП, ЛПВП и так называемый атерогенный индекс, представляющий собой соотношение двух классов липопротеидов.

Таблица нормальных значений липидного обмена:

Интерпретация результатов анализов, должна проводится только лечащим врачом.

Повышенный уровень холестерина у женщин, должен рассматриваться как фактор, повышающий риск развития сердечно-сосудистой патологии, в первую очередь атеросклероза.

Причины повышения холестерина

Повышение уровня холестерола у женщин может быть связано с несколькими факторами, ключевыми из которых являются следующие:

Генетическая предрасположенность. Имеет ряд наследуемых ситуаций, когда нарушен собственный обмен холестерина и липидов. Однако, одного данного фактора для возникновения гиперхолестеринемии недостаточно.
Пожилой возраст. До климактерического периода женщина в некоторой степени защищена от повышения холестерина за счет действия женских половых гормонов, однако, с возрастом данная защита исчезает.
Неправильное питание с большим количеством жирных продуктов, простых углеводов приводит к накоплению липидов в организме и тем самым, изменяет содержание холестерина и липопротеидов.
Малоактивный образ жизни без регулярных физических нагрузок, также является существенным фактором возникновения гиперхолестеринемии.
Ряд заболеваний, таких как сахарный диабет, почечная и печеночная недостаточность, могут способствовать возникновение гиперхолестеринемии.

Важно помнить о том, что в абсолютном большинстве случаев существует целый ряд факторов, способствующих повышению холестерина и ЛПНП. В связи с этим, любая терапия должна включать в себя не только лекарственные средства, снижающие уровень данных липидов, но и определенные немедикаментозные рекомендации – изменение рациона питания, регулярные занятия спортом и др.

Диагностика гиперхолестеринемии

Важное значение в установлении причин повышенного холестерина, играет сбор анамнеза больного об особенностях питания, приеме лекарственных средств, а также перенесенных и имеющихся на данный момент заболеваний. Кроме того, необходимо проведение тщательного внешнего осмотра.

Основной метод установления диагноза – проведение биохимического анализа крови. При этом, как правило, отмечается повышение количества ЛПНП и холестерола, с одновременным снижением содержания ЛПВП в крови. Изменяется индекс атерогенности, который рассчитывается по следующей формуле: ИА=(ОХ-ЛПВП)/ЛПВП

Нормальные значения данного индекса – от 3 до 3,5. О чем это говорит? Его повышение свидетельствует о значительном преобладании ЛПНП, играющих важную роль в развитии сердечно-сосудистых заболеваний.

Лечение повышенного холестерина

Лечение при повышенном холестерине должно иметь комплексный характер и определяться только лечащим врачом после обследования пациента. При этом в терапии используются как медикаментозные препараты, так и определенные изменения в питании и образе жизни женщины.

Лечение повышенного холестерина – длительный процесс, требующий постоянного контроля и подбора эффективной терапии.

Изменения в рационе и образе жизни

Важнейший элемент в лечении повышенного холестерина – изменения в обычном распорядке дня. Всем больным показаны регулярные физические упражнения (не менее трех раз в неделю) с преимущественно аэробной нагрузкой. Помимо этого, желательно оптимизировать режим бодрствования и сна, а также снизить количество стрессовых ситуаций – это позволит снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Рацион питания так же оказывает большое влияние на липидный обмен в организме. Из пищи необходимо исключить:

Жирные сорта мяса, а также бульоны на их основе.
Различные консервированные, копченные и прочие продукты, в том числе и полуфабрикаты.
Сметану, творог и сыры с высоким процентом жирности.
Хлебобулочные и кондитерские изделия.

Яичный желток и пр.

Существует ряд продуктов, которые способны совместно с препаратами снижать уровень холестерина и «плохих» липопротеидов:

Овощные супы, а также отваренные или запеченные без соусов овощи.
Йогурт с низкой жирностью.
Различные фрукты и ягоды.
Ряд круп: гречка, пшено и др.
Свежие овощи.
Нежирные сорта рыбы.
Бобовые культуры: фасоль, бобы.
Коричневый и другие виды риса.

Правильный подбор диеты и изменения в повседневном образе жизни, позволят лечить гиперхолестеринемию намного эффективнее, чем при использовании одних только медикаментозных лекарств.

Медикаментозные средства

Использование лекарственных препаратов является важнейшей стратегией в борьбе с повышенным холестерином. Однако важно отметить, что выбирать конкретное медикаментозное средство и определять его дозировку должен только лечащий врач, после всестороннего осмотра женщины.

На первом месте в лечении гиперхолестеринемии находятся препараты из группы статинов. К ним относят Флувастатин, Симвастатин и др. Данные медикаменты воздействуют на ключевой фермент в процессе синтеза холестерина в печени, что позволяет уменьшить образование внутреннего холестерина и тем самым снизить его уровень и содержание липопротеидов низкой плотности в кровеносном русле. Препараты хорошо переносятся больными и редко вызывают побочные эффекты. При этом лечение начинают с минимальной дозы, постепенно она может повышаться до достижения целевых значений концентрации липидов.

Помимо статинов, часто используются фибраты – Липантил, Гемфиброзил и пр. Данные лекарственные средства связываются с желчными кислотами и не позволяют им эмульгировать жиры, что приводит к нарушению их всасывания и снижению количества холестерина и ЛПНП в крови. Фибраты не рекомендуется использовать при заболеваниях печени и желчного пузыря, а также совместно со статинами.

Большую популярность в лечении гиперхолестеринемии получают препараты, нарушающие процесс всасывания холестерина в кишечнике. К ним относится Эзетрол и пр. При этом, уровень безопасности данных лекарственных средств очень высок, так как они действуют местно и не всасываются в кровоток. Это преимущество и объясняет их широкое распространение.

Кроме указанных групп медикаментозных средств, хороший лечащий эффект демонстрируют секвестранты желчных кислот (Холестирамин и Холестилол), а также ряд препаратов на основе никотиновой кислоты (Аципимокс, Эндурацин и пр.).

Лечение повышенного холестерина у женщин должно осуществляться после тщательного медицинского обследования с учетом перенесенных и имеющихся заболеваний. Важнейшее значение в поддержании оптимального уровня холестерина и ЛПНП занимает правильное питание и активный образ жизни. Без учета этого, использование лекарственных средств может не приносить желаемого результата и отрицательно сказываться на приверженности пациента к терапии.

источник