Как использовать экспресс-тест из аптеки для определения скрытой крови в кале?
Экспресс тест на скрытую кровь в кале позволяет выявить наличие скрытого кровотечения, с чувствительностью 2 мг гемоглобина на 100 мл воды. Это позволяет в домашних условиях определить наличие кровоточивости в просвет кишечника, не определимой глазом.
Виды тестов
Самый эффективный и достоверный тест выпускает американская компания “Biomerica” – “EZ Detect”. На тест-полоску наносится хромофильный краситель тетраметилбензидин, при попадании на который гемоглобина происходит изменение его цвета. При этом в крестообразном окошке происходит изменение цвета на голубой или зеленый. Такой тест можно заказать только через интернет-магазины.
Есть отечественный бюджетный аналог, не такой точный, но зато его можно приобрести практически во всех аптечных пунктах. Выпускает этот тест компания «Мед-экспресс диагностика» под названием «Будьте уверены».
Также на отечественных рынках можно приобрести Cito Test FOB для выявления скрытой крови в кале. Компания специализируется на экспресс диагностики онкологической патологии, поэтому тесту можно доверять.
Таблица 1. Список экспресс-тестов на наличие скрытой крови в кали
Тест | Фирма-производитель | Реализация |
---|---|---|
EZ Detect | «Biomerica» | Интернет-магазин |
Будьте уверены | «Мед-экспресс диагностика» | Аптека, интернет-магазин |
Cito Test FOB | «Фармаско» | Аптека, интернет-магазин |
Какие заболевания позволяет выявить?
- рак толстого кишечника – наиболее частая причина появления скрытой крови;
- полипоз – доброкачественное заболевание, которое также может давать скрытые кровотечения при микротравматизации полипа химусом;
- неспецифический язвенный колит – кровотечение чаще явное;
- болезнь Крона – чаще клинически проявляется наличием прожилок крови в кале.
Тест определяет лишь факт наличия крови, конкретное заболевание можно выявить только с помощью обследования – колоноскопии и прочих.
Кому рекомендуется пройти тест?
Тест рекомендован к проведению людям:
- старше 40 лет, в особенности обладающими вредными привычками (алкоголизм, курение);
- с отягощенным семейным анамнезом по раку кишечника;
- с метаболическим синдромом (абдоминальный тип ожирения);
- с «сидячим» образом жизни (офисные работники, водители транспортных средств и т.д.);
- с нарушением стула со склонностью к запорам;
- с предраковыми заболеваниями кишечника (полипоз, аутоиммунные воспалительные заболевания и так далее).
Подготовка и проведения теста
Перед проведением теста необходимо помнить следующие аспекты:
- окончание менструации для женщин должно быть за 3-5 дней до процедуры поверки;
- за сутки до проведения диагностики исключить из рациона продукты, содержащие железо, а также витаминизированные препараты и лекарственные средства с железом.
Тест проводится следующим образом:
- Отвинтить крышечку сборника.
- Извлечь аппликатор.
- Проследить, что бы реагент, находящийся внутри сборника, не пролился.
- Погрузить аппликатор в 3-5 участков анализируемого кала.
- Излишки кала удалить сухой салфеткой с поверхности аппликатора.
- Опустить аппликатор в сборник с реагентом.
- Интенсивно встряхнуть сборник для равномерного перемешивания кала с реагентом.
- Вскрыть планшет вдоль прорези.
- Положить на плоскую ровную сухую поверхность тестовой зоной вверх.
- Перевернуть сборник.
- Отвинтить крышку (шпенек-пробку).
- Капнуть 2 капли реагента на окошко тест-пластины.
- Выждать 5 минут перед оценкой результата.
Расшифровка
Тест положительный
Появление двух окрашенных полосок в окошке тест-ситемы. Любая интенсивность окраски свидетельствует о том, что в кале есть скрытая кровь, интенсивность цвета зависит от количества гемоглобина.
После получения положительного результата необходимо в срочном порядке обратиться к врачу для дальнейшего обследования: анализы крови, ирригография, колоноскопия и другие исследования по усмотрению врача. Чем раньше будет проведено обследование и начато лечение рака, тем больше вероятность успешного исхода и увеличения выживаемости.
Тест отрицательный
Окрашена только одна линия в контрольной области С, тестовая полоска Т – остается чистой.
Если тест проводился в качестве скрининговой диагностики при наличии клинических проявлений, лучше все же обратиться к специалисту и пройти более точные исследования (см. здесь) для определения причин появления жалоб. Если тест проводился как ежегодная скрининговая диспансеризация (как флюорография) после 40 лет, то можно повторить тест через год.
Выводы
Мировая практика утверждает, что эффективность данного теста неоспорима. Могут встречаться погрешности, более точным исследованием для диагностики рака кишечника на начальных этапах является колоноскопия.
При наличие клинических проявлений и жалоб, необходимо обратится к врачу. Специалист сам может в качестве скрининга порекомендовать экспресс-тест на скрытую кровь. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем более вероятно своевременное и эффективное лечение.
источник
Методика проведения тестирования
Этапы проведения теста.
- I. ЭТАП. СБОР ОБРАЗЦОВ КАЛА И ПРАВИЛА ОБРАЩЕНИЯ С НИМИ
- II. ЭТАП. НЕПОСРЕДСТВЕННО ПРОЦЕДУРА ТЕСТИРОВАНИЯ
- III. ЭТАП. ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ТЕСТИРОВАНИЯ
3. Извлеките тест — кассет из фольги непосредственно перед тестированием. Напишите на тест — кассете фамилию и инициалы пациента.
4. Откройте белый колпачок пробирки для сбора образцов кала РИС. 2.1. Во избежание разбрызгивания раствора воспользуйтесь кусочком салфетки. Удерживая пробирку вертикально, сдавливая пробирку пальцами, добавьте по три капли раствора в оба круглых окошка для образцов (S) тест — кассеты.
III. ЭТАП. ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ТЕСТИРОВАНИЯ
5. Через 5 – 15 минут можно визуально оценить результаты тестирования. На тестовой пластинке представлены две тестовые зоны — Hb — для определения свободного гемоглобина и Hb/Hp – для определения гемоглобин/гаптоглобиновых комплексов (РИС.4). На тестовой пластинке с одной и другой стороны, при правильном выполнении теста, должны появиться бледно – розовые линии в зоне “ C ” (РИС.3, РИС.4), если линии не появились, то значит, тест выполнен неправильно и тестирование недействительно. Если тестирование выполнено правильно, то далее мы оцениваем изменения цвета в зоне “ T ”.
Если в зоне “ T ” нет изменения цвета, то тестирование считается отрицательным , т.е. в кале скрытой крови не выявлено. В этом случае, для получения более достоверных результатов, советуем Вам пройти повторное тестирование через 3 дня. И, в дальнейшем 1 раз в год выполнять анализ кала на скрытую кровь. Советуем также обсудить результаты тестирования с Вашим лечащим врачом. (РИС.3)
Если в зоне “ T ” произошли изменения цвета, в какой – либо из тестовых зон, то результаты тестирования считаются положительными , т.е. выявлена скрытая кровь в кале. В этом случае, Вам необходимо обратиться к специалисту – проктологу или гастроэнтерологу, скорее всего, понадобится эндоскопическое обследование толстой кишки (РИС.3, 5, 6).
(РИС.5) Оценка результата теста анализ кала на скрытую кровь ColonView Hb и Hb/Hp.
(РИС.6) Интерпретация результатов тестирования.
6.1 Положительный
6.2 Отрицательный
6.3 — 6.4 Недействительный
ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ И СПЕЦИФИЧНОСТЬ ТЕСТА ColonView Hb и Hb/Hp
При трехкратном применении чувствительность теста достигает 100 %
источник
Скрытая кровь в кале, количественно (метод FOB Gold)
Иммунологический метод количественного определения гемоглобина в кале, который позволяет диагностировать незначительное скрытое кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта.
Скрытая кровь в кале (количественный иммунохимический метод).
Синонимы английские
FOB Gold Test, Immunological faecal occult blood test (iFOBT).
Нг/мл (нанограмм на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.), за 72 часа до сбора кала.
- Исследование проводить перед выполнением ректороманоскопии и других диагностических манипуляций в области кишечника и желудка или не менее чем через 2 недели после таковых.
Общая информация об исследовании
Колоректальный рак – один из самых распространенных видов опухолей как по частоте заболеваемости, так и по летальным исходам. Он занимает второе место по смертности среди злокачественных новообразований у мужчин и женщин. Каждый год регистрируется более 1 миллиона новых случаев заболевания во всем мире, а ежегодная смертность превышает 500 000. Риск развития заболевания увеличивается с возрастом, 90 % заболевших – это население в возрасте более 55 лет. По эпидемиологическим данным, наследственность является причиной развития колоректального рака у 5-30 % больных. К наследственным синдромам, при которых значительно повышается риск заболеть им, относятся семейный аденоматозный полипоз, синдром Линча, ювенильный полипоз и некоторые более редкие состояния. 5-тилетняя выживаемость пациента зависит от стадии рака на момент диагностики.
Колоректальный рак развивается медленно, в течение нескольких лет. Опухоль нередко возникает в результате преобразования полипа слизистой оболочки кишечника. Данный процесс может занимать от 8 до 12 лет. Не все виды полипов способны превращаться в опухоль, однако их наличие, особенно в больших количествах, существенно увеличивает риск развития колоректального рака. К другим предраковым состояниям относится дисплазия, которая характерна для людей с язвенным колитом, болезнью Крона.
При колоректальном раке кровь с каловыми массами может выделяться задолго до первых симптомов болезни. Скрининговое исследование кала на скрытую кровь среди людей из групп риска помогает вовремя диагностировать болезнь и снизить смертность от колоректального рака на 15-33 %. Эффективность такого скрининга подтверждена несколькими исследованиями.
Для выявления скрытой крови в кале наиболее часто используются гваяковая или бензидиновая пробы, однако для их проведения требуется строгое выполнение некоторых правил, в частности соблюдение диеты за несколько дней до исследования. Кроме того, в отличие от гваяковой пробы современные иммунохимические методы обладают высокой чувствительностью и специфичностью.
Доказано, что иммунологический тест на скрытую кровь в кале (FOB) – это самый удобный тестовый метод, благодаря простоте и эффективности работы с пациентами. Он позволяет точно определить количество гемоглобина (НЬ) в кале, при этом пациентам не требуется соблюдать диету или менять свой образ жизни. Метод основан на реакции агглютинации антиген-антитело между присутствующим в образце гемоглобином человека и анти-гемоглобин-антителом на латексных частицах. Агглютинация измеряется как увеличение при абсорбции в 570 нм, единица которой пропорциональна количеству гемоглобина человека в образце. При исследовании определяется скрытая кровь, которая попала в просвет кишечника в нижних отделах желудочно-кишечного тракта, так как гемоглобин из верхних отделов разрушается при прохождении через пищеварительный тракт.
Положительный результат анализа требует дальнейшего обследования для уточнения причин, так как источником незначительной кровопотери может служить доброкачественный полип, дивертикул, геморрой или воспалительные заболевания кишечника. Тест на скрытую кровь положителен в среднем у 1-5 % людей, из них у 2-10 % выявляется рак, а у 20-30 % – аденоматозные полипы толстой кишки. При положительной реакции на скрытую кровь проводится дополнительное обследование в целях обнаружения рака, полипа или другой причины, вызывающей кровотечение. Для подтверждения диагноза больным при отсутствии противопоказаний назначается колоноскопия, сигмоскопия или рентгенография с двойным контрастированием. Отсутствие крови в кале не позволяет полностью исключить возможность наличия колоректального рака, поэтому лицам с высоким риском (при семейном анамнезе) рекомендована эндоскопия даже при отрицательном результате анализа.
Для чего используется исследование?
- Для скрининга рака толстой и прямой кишки.
- Для диагностики кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта при некоторых доброкачественных и воспалительных заболеваниях (полипы толстого кишечника, болезнь Крона, язвенный колит, геморрой).
Когда назначается исследование?
- При профилактическом ежегодном обследовании лиц в возрасте 50-75 лет.
- При подозрении на скрытое кишечное кровотечение.
Референсные значения: 0 — 50 нг/мл.
Положительный результат указывает на незначительное кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Для уточнения причины кровотечения необходимы эндоскопические методы диагностики (сигмоскопия, колоноскопия).
Возможные причины положительного результата:
- рак толстой или прямой кишки,
- полипы и аденомы толстого кишечника,
- воспалительные заболевания толстого кишечника (болезнь Крона, язвенный колит),
- дивертикулез кишечника,
- геморрой.
Отрицательный результат не может полностью исключить возможность наличия колоректального рака.
Что может влиять на результат?
- Повреждение слизистой кишечника при медицинских манипуляциях (колоноскопии, сигмоскопии, клизмах), проведенных за несколько дней до исследования, способно привести к ложноположительным результатам.
- Пробу необходимо отбирать из трех разных участков.
- Исследование не рекомендовано проводить в течение двух недель после колоноскопии, сигмоскопии, очистительных клизм.
Кто назначает исследование?
Гастроэнтеролог, проктолог, хирург, терапевт, онколог.
- European guidelines for quality assurance in colorectal cancer screening and diagnosis: overview and introduction to the full supplement publication. Endoscopy. 2013 Jan;45(1):51-9.
- Haug U, Hundt S, Brenner H. Quantitative immunochemical fecal occult blood testing for colorectal adenoma detection: evaluation in the target population of screening and comparison with qualitative tests. Am J Gastroenterol. 2010 Mar; 105(3):682-90.
- Levi Z, Rozen P, et al. A quantitative immunochemical fecal occult blood test for colorectal neoplasia. Ann In tern Med. 2007 Feb 20;146(4):244-55.
источник
Obti тест скрытая кровь в кале
Набор самотестирования для определения скрытой крови в образцах кала First Reply (Первый Ответ).
Тест на скрытую кровь First Reply (Первый Ответ) обеспечивает быструю диагностику, простые, четкие и легко читаемые результаты теста за 5 минут.
Благодаря высокой чувствительности 50 нг./мл тест First Reply (Первый Ответ) позволяет своевременно диагностировать незаметные и бессимптомные желудочно-кишечного кровотечения при ряде заболеваний и патологий желудочно-кишечного тракта, например, таких как колоректальный рак, дивертикулит, колит и полипы.
РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА СОХРАНЯЕТ ЖИЗНЬ
Тест First Reply (Первый Ответ) особенно важен для диагностики рака на ранней стадии, когда 9 из 10 пациентов могут быть спасены.
ПОЗАБОТЬСЯ О СВОИХ РОДИТЕЛЯХ – РАССКАЖИ ИМ О ТЕСТЕ
на скрытую кровь
в кишечнике
First Reply (Первый Ответ)» />
РЕКОМЕНДАЦИИ
С помощью теста First Reply (Первый Ответ) можно выявить па ранних стадиях такие заболевания как:
- Рак толстого кишечника;
- Полипоз;
- Неспецифический язвенный колит;
- Болезнь Крона.
Тест рекомендован к проведению людям:
- Старше 40 лет, в особенности обладающими вредными привычками (алкоголь, курение);
- С отягощенным семейным анамнезом по раку кишечника;
- С метаболическим синдромом (абдоминальный тип ожирения);
- С «сидячим» образом жизни (офисные работники, водители транспортных средств и т.д.);
- С нарушением стула со склонностью к запорам;
- С предраковыми заболеваниями кишечника (полипоз, аутоиммунные воспалительные заболевания и так далее).
- Употребляющим большое количество красного мяса (говядина, свинина, баранина) и мясных изделий.
на скрытую кровь
в кишечнике
First Reply (Первый Ответ)» />
Просто точно надежно
Набор самотестирования для определения скрытой крови в образцах кала First Reply (Первый Ответ) представляет собой иммунохроматографический экспресс-тест для определения скрытой крови в образцах кала путем выявления белка крови — гемоглобина.
Набор, в зависимости от варианта исполнения комплектуется тест-полоской или тест-кассетой, колбой с раствором, бумагой для сбора материала, одноразовыми перчатками.
на скрытую кровь
в кишечнике
First Reply (Первый Ответ)» />
Инструкция по применению
cбор материала
Важно знать:
Колба для забора кала должна быть комнатной температуры.
Тестирование проводить сразу после сбора кала.
БЕЗ ПИЩЕВЫХ И МЕДИКАМЕНТОЗНЫХ ОГРАНИЧЕНИЙ.
Данный тест не требует соблюдения диеты, отказа от привычного питания и лекарств.
Плотно зафиксируйте на унитазе бумажное полотно, входящее в набор.
Сбор материала (кала) происходит на закрепленное бумажное полотно
Откройте колбу с буферным раствором.
Держите за фиолетовую часть колпачка!
Не отручивайте прозрачный колпачок!
Погрузите палочку аппликатора в кал 6 (шесть) раз в разные точки материала, чтобы каждый раз кал покрывал верхушку аппликатора.
Верните палочку аппликатора с собранным материалом в колбу с буферным раствором и плотно закрутите колпачок. Встряхните пробирку несколько раз, чтобы хорошо смешать образец с буферным раствором.
Что означает полученный результат
на скрытую кровь
в кишечнике
First Reply (Первый Ответ)» />
Инструкция по применению
тестирование
Важно знать:
Тестирование проводить сразу после сбора кала.
Вскройте пакет с тестовой палочкой или тест-кассетой.
Извлеките тест-полоску или тест-кассету, и положите на горизонтальную сухую поверхность впитывающей поверхностью вверх.
Открутите прозрачную крышку колпачка колбы для забора образцов и сожмите её, нанесите 3 капли на область тестирования полоски или тест-кассеты.
На тест-полоске не наносите образец за линию MAX (максимум).
Результат теста проявляется в течении 5 – 10 минут.
ПО ИСТЕЧЕНИИ 10 (ДЕСЯТИ) МИНУТ РЕЗУЛЬТАТ ТОЛКОВАНИЮ НЕ ПОДЛЕЖИТ.
Что означает полученный результат
на скрытую кровь
в кишечнике
First Reply (Первый Ответ)» />
Результаты диагностики
Что означает полученный результат
С — CONTROL — зона контроля
В зоне контроля и в тестовой зоне — Две линии
Результат — в желудочно-кишечной системе ЕСТЬ КРОВОТЕЧЕНИЕ
Обязательно обратитесь к специалисту!
В зоне контроля — Одна линия
Результат — кровотечения нет
Для ранней диагностики рака в желудочно-кишечной системе рекомендуем проводить тест ежегодно.
В зоне контроля — Нет ни одной линии, или линия только в тестовой зоне
на скрытую кровь
в кишечнике
First Reply (Первый Ответ)» />
Вопрос-ответ
Как часто возникает рак толстой кишки?
Рак толстой кишки составляет примерно 15% случаев от всей злокачественной онкологии человека. Средний возраст пациентов – 60 лет. Рак толстой кишки представляет собой злоiкачественное новообразование из эпителия кишечника. Наиболее часто встречается рак нижних отделов толстой кишки (нисходящей ободочной кишки, сигмовидной и прямой кишки).
Причины возникновения рака толстой кишки?
К внутренним факторам рака толстой кишки относятся те, которые связанны с наследственностью, а также с уже имеющимися заболеваниями. Например, повышенный риск рака толстого кишечника имеют лица с семейным аденоматозным полипозом кишечника, синдромом Тюрко и некоторые другие. Примерами заболеваний, увеличивающих риск рака толстого кишечника, являются болезнь Крона и язвенный колит. Любые хронические воспалительные заболевания толстого кишечника увеличивают риск развития рака, иногда в десятки раз.
Внешние причины рака толстой кишки – это особенности диеты, работы и образа жизни. Сравнительная анатомия человека показывает, что его рацион должен на 80% состоять из растительной пищи. Поэтому рак прямой и ободочной кишки значительно реже встречается среди вегетарианцев и значительно чаще — среди любителей мяса. Большое количество жирной и мясной пищи приводит к процессам анаэробного разложения белка (гниению), продукты которого повреждают эпителий и увеличивают вероятность возникновения рака. Хроническое поступление канцерогенов также способствуют развитию рака толстого кишечника.
Что такое полипы толстой кишки?
В настоящее время, “полипом” называют небольших размеров опухоль, свисающую в просвет толстой кишки, на выраженном основании, покрытую слизистой оболочкой. Полипы могут быть источником желудочно-кишечного кровотечения и причиной острой кишечной непроходимости. Последние исследования подтвердили, что рак толстой кишки часто развивается из аденоматозных полипов.
По данным последнего отчета Американской Ассоциации Раковых заболеваний, 10% людей после 45 лет имеют полипы кишечника, из которых 1% переходит в рак. Раннее определение кровотечения от этих полипов позволяет повысить выживаемость таких больных до 84%!
Кровь в стуле — очень тревожный симптом, который может обернуться раком прямой кишки и другими болезнями, когда ранее вмешательство врачей может в буквальном смысле спасти человека.
Какие симптомы и признаки развития рака кишечника?
Рак толстой кишки может длительное время ничем себя не проявлять. Обычно пациент начинает тревожиться, когда появляются кровянистые выделения, т.к. остальные неспецифические симптомы (похудение, анемия, боли в животе, изменения стула, особенно склонность к запорам) часто маскируются под уже имеющиеся заболевания кишечника. Эти признаки могут также быть вызваны другими болезнями чем рак кишки.
Рак ободочной кишки обычно метастазирует в печень и ближайшие лимфоузлы. Рак прямой кишки, обладая особенностями кровоснабжения (в обход воротной вены), дает метастазы в легкие. В настоящее время, один из важных ранних индикаторов рака кишки — кровь в стуле.
Какие факторы риска?
Раковые образования кишки могут возникать в любом возрасте. Однако, приблизительно 90 % людей больных раком кишки старше 50. Другие факторы риска кроме возраста, включают:
— диета; богатая жиром диета (особенно животного происхождения), красного мяса и обработанного мяса увеличивает риск рака кишки; Употребление більшого количества фруктов и овощей снижают риск;
— нездоровый образ жизни, например курение, чрезмерное потребление алкоголя, недостаточная физическая активность;
— диабет: люди страдающие диабетом имеют больший риск заболеть раком кишки;
— хронические болезни: такие как язвенный колит и болезнь Крона;
— ранее перенесеные заболевания: если Вы имели полипы, даже если, они были полностью удалены, Вы имеете риск заболеть раком кишки;
— наследственность: генетическая предрасположенность играет важную роль приблизительно у 5 % пациентов с раком кишки.
Выполнение теста на скрытую кровь в кале ежегодно, наряду с изменениями в вашей диете и образе жизни, может существенно уменьшить риск развития рака кишки.
Кто должен использовать Тест на скрытую кровь в кале?
Диагностика рака толстой кишки после 40 лет должна стать регулярной процедурой, не реже 1 раза в 3 года. В возрасте 50 лет и старше тест на скрытую кровь должен использоваться ежегодно. Если Вы имеете факторы риска рекомендуется проводить исследование ежегодно.
источник