Почему повышен билирубин у кошки

Желтуха у кошек — симптомы и лечение

Проявление желтухи у кошек не является самостоятельным недугом. Это только сигнал организма, указывающий на неполадки в работе печеночных структур. У представителей семейства кошачьих, в отличие от человека, желтуха редко развивается на фоне инфекционного фактора. Именно поэтому, гепатит у кошек не может стать причиной заражения человека (кроме лептоспироза).

Начало желтухи у домашних кошек спровоцировано повышенным скоплением специфического белкового пигмента (одного из составляющих гемоглобина) – билирубина. Этот бело является частью эритроцитов, красных кровяных телец, транспортирующих кислород ко всем клеткам организма.

В физиологически нормальных условиях, красные кровяные тельца после окончания своего жизненного цикла попадают в печень и в последствие разрушаются там. Из продуктов переработки эритроцитов продуцируется желчь. При нарушении работы печени, красные кровяные тельца начинают разрушатся чрезвычайно быстро, возникают проблемы с выработкой желчных кислот.

На этом фоне развивается иктериус – пожелтение видимых слизистых оболочек. Токсические вещества, в норме накапливающихся в печеночных структурах, начинают проникать в другие ткани. Желтушность у кошки отмечается в области кожных покровов, внутренней части ушной раковины, поверхности языка, десен и склеры (белочной оболочки глаз).

Причины

В ветеринарии разделяют несколько видов желтухи в зависимости от механизмов, спровоцировавших нарушения работы печеночных структур. Различают гемолитическую, печеночную (паренхиматозную) и механическую желтуху.

Инфекционные и неинфекционные патологические процессы могут стать причиной развития гемолитической желтухи у домашних животных. Причинами развития гемолитической желтухи у кошки принято считать:

• паразитарные заболевания, поражающие системный кровоток – гемобартонеллез и лептоспироз ;
• интоксикации организма ядами гемолитического типа – соли тяжелых металлов, ядовитые вещества при укусах пресмыкающихся и насекомых, растительные, грибные и бактериальные токсические вещества;
• нарушения в строении стенок красных кровяных телец;
• переливания крови при резус-конфликте;
• вирусный иммунодефицит и лейкемия кошек.

Указанные заболевания приводят к повышенному разрушению эритроцитов, проявляясь гемолизом и признаками желтухи. Печеночная желтуха у кошек именуемая паренхиматозной, развивается на фоне патологий самой печени . Нарушается процесс захвата белкового пигмента из системного кровотока, уровень билирубина повышается, а видимые слизистые оболочки и кожный покров окрашиваются в ярко желтый цвет.

Причины желтухи кошек паренхиматозного типа следующие:

• воспалительные процессы в самом органе – гепатиты ;
• недостаточность печеночных структур развивающаяся на фоне нарушений в процессах обменного характера – гепатозы;
• поражения печени паразитарными микроорганизмами – эхинококкоз, описторхоз или лептоспироз ;
• злокачественные и доброкачественные новообразования в печени;
• замещение нормальных клеточных структур печени фиброзной тканью;
• интоксикация организма веществами.

Стоит отметить, что применение некоторых медикаментозных препаратов, может стать причиной развития паренхиматозной желтухи. Один из таких препаратов – парацетамол, вызывающий серьезные осложнения у кошек и может стать причиной летального исхода.

Развитию паренхиматозной (истинной) желтухи способствуют и некоторые инфекционные заболевания вирусной и бактериальной природы.

Механическая желтуха называется подпеченочной и возникает в подавляющем большинстве случаев на фоне нарушений вывода желчного секрета и его застоя в желчевыводящих путях . Основными причинами развития механической желтухи являются:

• конкременты в желчном пузыре или желчных ходах;
• воспаление желчного пузыря;
• воспалительные процессы в поджелудочной железе;
• опухолевые процессы в желчном пузыре или же желчевыводящих протоках;
• стриктуры и полипозы с области сфинктера Одди.

Симптомы

Не всегда симптомы желтухи у кошек ярко выражены. Иктеричность наблюдается в области слизистых оболочек (белочная оболочная глаз, ротовая полость, влагалище), а также на кожном покрове, где нет большого количества шерсти (ушные раковины, живот). Помимо желтого оттенка на коже и слизистых оболочках при заболеваниях печени наблюдаются следующие признаки:

• повышенная вялость и апатия животного;
• извержение желудочного содержимого ;
• расстройство процесса пищеварения и стула ;
• отказ от пищи ;
• изменение цвета выделяемой урины (она становиться насыщенного желтого цвета);
• нарушение процесса дыхания ( одышка );
• болезненные ощущения в области брюшины;
• резкое снижение массы тела;
• полидипсия (повышенная жажда).

Возможно появление и других признаков, особенно если желтуха проходит долго без соответствующего лечения. Дисфункции других внутренних органов на фоне гемолитической, механической или паренхиматозной желтухи, приводят к появлению выраженных симптомов общего недомогания. Накопление токсических веществ, не выводящихся печенью и почками, приводит к поражению головного мозга (в запущенных случаях).

Диагностика

Диагностика желтухи у кошек включает в себя общий клинический осмотр животного квалифицированным ветеринарным специалистом, а также назначение специальных лабораторных исследований. Необходимыми анализами для подтверждения заболеваний печеночных структур, вызвавших желтуху, являются:

• общий и биохимический анализы крови;
• клинический анализ урины;
• анализ крови на наличие кровопаразитарных заболеваний;
• исследование крови на уровень содержания глюкозы;
• ультразвуковое и рентгенологическое исследование;
• анализ крови на присутствие инфекции вирусного характера;
• диагностическая лапаротомия (позволяет взять биопсию для дальнейшего гистологического исследования). Является наиболее информативной методикой, дающей возможность поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

О наличии гемолитического типа желтухи свидетельствуют изменения в общем анализе крови, наблюдается анемия регенераторного типа (снижение количества созревших красных кровяных телец, а вот количество незрелых эритроцитов резко возрастает). Кроме того при гемолитической желтухе отмечается повышение общего уровня пигмента билирубина.

В урине билирубина не обнаруживают, а специфическая реакция на концентрацию уробилиногена является положительной.

Свидетельством паренхиматозной желтухи у кошки являются следующие показатели биохимии крови – повышение прямого белкового пигмента и общего, а также высокая активность щелочной фосфатазы и АЛТ. Отмечается снижение уровня глюкозы и альбуминов. Повышается количество стеркобилина в каловых массах, в урине отмечают билирубин.

Желтуха механического характера сопровождена повышением ферментативных веществ печени, холестерина и желчных кислот. В анализе крови отмечается повышение уровня лейкоцитов, а в каловых массах снижается общее количество стеркобилина.

После всех проведенных анализов и исследований, ветеринарный специалист ставит диагноз, проводит дифференциацию и назначает индивидуальное лечение в зависимости от степени повреждения печени и сопутствующих факторов.

Лечение и профилактика

Лечение желтухи у кошек подразумевает содержание животного в стационаре ветеринарной клиники. Это позволяет стабилизировать состояние больного питомца, а также своевременно проводить коррекцию лечения при отсутствии положительной динамики.

Терапевтический курс включает в себя медикаментозные средства, устраняющие основное заболевание, вызвавшее развитие такого симптома как желтуха. В зависимости от вида патологии, лечение будет отличаться. Основные пункты лечения заболеваний печени следующие:

• Терапия этиотропного характера – применяются медикаментозные средства, способные устранить основную причину патологии. Назначаются противобактериальные препараты, а также лекарства, устраняющие токсины из организма.
• Терапия патогенетического типа – позволяет устранить факторы, возникшие на фоне заболевания (разрушение структур печени, анемия).
• Терапия симптоматического типа – включает в себя использование препаратов, устраняющих болевые ощущения, возможную рвоту, диарею.

При лечении паренхиматозной и механической форм желтухи у кошки, используются не только консервативные методики. В некоторых случаях необходимо проведения оперативного вмешательства (удаление участков пораженных печеночных структур, удаление желчного пузыря или конкрементов).

Лечение желтухи, сопровождающейся диспепсическими расстройствами, требует применения гастропротекторов, препаратов для снижения общей кислотности желудочного сока, противомикробных средств для предотвращения возможного инфицирования пораженных тканей. Поднятие общих защитных сил организма производиться путем введения витаминных и минеральных комплексов инфузионно, а также специальных иммуномодулирующих средств.

При лечении желтухи не рекомендуется заниматься лечением в домашних условиях. Терапевтическое лечение также должно исключать прием противомикробных препаратов тетрациклинового ряда. Связано это с тем, что тетрациклиновые антибиотики способны снижать продуцирование белков в печеночных структурах и ухудшать общее состоянии организма.

Исключают из лечения обезболивающие средства при развитии недостаточности печени. Необходимо избегать и потенциально токсических препаратов для печени – Парацетамола и Эритромицина.

Меры профилактики развития желтухи у кошки включают в себя несколько правил. Основными являются – правильное питание (необходимо подбирать высококачественные корма), обязательная иммунизация животного согласно календарю прививок.

Важно следить за массой тела животного, не перекармливая и не допуская ожирения. Необходимо также регулярно проводить профилактические противопаразитарные обработки и водить животное к ветеринару один раз в 6 месяцев.

Это дает возможность контролировать состояние организма и при малейших нарушениях в анализе крови, провести точную дифференциальную диагностику, а также назначить адекватное своевременное лечение. Посещение ветеринара для мониторинга состояния животного.

источник

Печень и анализы

Когда в доме появляется пушистый любимец, кроме вопросов о том, чем вкусненьким его накормить и как с ним играть, появляются вопросы о его здоровье и о поддержании оного в должной форме. Креатинин в крови у кошек — это одна из насущных проблем у многих четвероногих друзей. Постараемся понять, что это такое, какова его норма, из-за чего его уровень может повышаться или снижаться.

Креатинин представляет собой конечный продукт белкового обмена, креатин-фосфатной реакции. В организме он образуется, когда распадается креатинфосфат. Он может образовываться в мышцах, а потом выделяться в кровь. Он принимает весьма активное участие в энергетическом обмене тканей, в том числе и мышечной. Вывести его из организма помогают почки посредством клубочковой фильтрации. Вот из-за этого

стараются узнать, в каком объеме находится креатинин в крови у кошек, ведь это очень важный показатель того, как работают почки животного.

Надо остановить внимание на том, что знание того, каков уровень креатинина, поможет продиагностировать много болезней и патологических состояний пушистика. Несмотря на то, что есть прямая связь его количества в крови и функциональной способности почек, далеко не всегда колеблющиеся показания от границ установленной нормы связаны с тем, что есть некая патология почек животного.

Следует знать, что метаболизм данного продукта обмена заключается в нескольких этапах. Нарушения на каждом из них могут быть причиной патологических изменений.

Норма и отклонения содержания в крови креатинина

В самом начале креатин «заходит» в организм животного в компании с белковыми продуктами животного происхождения. Он может быть синтезирован в его организме всего из трех аминокислот: аргинина, глицина и метионина.

Синтезирование заключается в двух этапах — в почках и в печени. А вот потом с потоком крови данный продукт распада «приходит» в нервную ткань и мышцы, где превращается в креатинофосфат. В последнем очень нуждаются мышцы для того, чтобы выработалась энергия при выполнении каких-либо физических нагрузок. Клетки нервной ткани тоже нуждаются в нем, чтобы поддерживать жизнеспособность, если ощущается нехватка кислорода. Вот здесь креатинфосфат распадается таким образом: образовывается креатинин и выделяется необходимая энергия.

На любом этапе матаболизма личные особенности нарушения могут привести к колебаниям либо стойкому повышению показателя в крови животного креатина.

В каком количестве находится креатинин в крови у кошек? Это зависит от возраста животного, от массы его тела, пола, насколько развита его мускулатура и даже характера.

Норма креатинина у кошек в крови составляет креатинин 40 — 130 мкмоль/литр. Эти цифры могут несколько колебаться в нескольких лабораториях.

Повышение при почечной недостаточности

Если у домашнего любимца диагностирована почечная недостаточность, то наблюдается повышенный креатинин в крови у кошек. Если он повышается до 200 мкмоль/литр, то на внешности животного это никак не отразится. Когда креатин больше трех сотен мкмоль/литр, общее состояние кошки очень быстро становится все хуже. А если креатинин превышает шесть сотен мкмоль/литр, привести животное в нормальное состояние очень сложно.

Иные случаи повышения креатинина в крови

Довольно часто повышенный креатинин в крови у кошек свидетельствует о почечной недостаточности либо о различных нефропатиях. Но чтобы поставить окончательный диагноз, не хватит исключительно значений креатинина. Необходимо очень тщательно обследовать животное. Если все же это почечная недостаточность, то высоки будут и показатели как мочевины, так и азота мочевины. Тогда просто необходим рентген либо результат УЗИ.

Кстати, существуют и другие варианты повышения креатинина. Например, проблема может быть в печени. К тому же, высокий креатинин в крови у кошки является следствием обезвоживания. При этом повышается и плотность мочи.

Владелец домашнего животного должен обращать внимание на следующие симптомы: животное довольно вялое и слабое; может начаться понос или рвота; может сокращаться выделение мочи либо полностью прекратиться ее выделение; резко снижается аппетит; изо рта животного неприятный запах мочи; слизистые оболочки бледноваты.

Случаи понижения креатинина в крови

Владельцы домашних любимцев озабочены, как снизить креатинин в крови у кошки? Здесь надо знать, что снижение его образования происходит на фоне сильнейшего истощения и понижения мышечной массы.

Также это происходит при полиурии и полидипсии. Из организма животного удаляется значительное количество жидкости и креатина. Но если есть почечная недостаточность, то снижения креатинина не наблюдается.

Лечение пушистиков проводят в соответствии с поставленным диагнозом. Но в любом случае, терапию следует начинать как можно раньше. Ветеринар даст указания и выпишет препараты. Все его рекомендации и советы следует выполнить «от и до», следуя предоставленной инструкции.

Если вдруг окажется, что заболевание находится в запущенной стадии, ветеринар может предложить госпитализацию животного. В этом случае могут быть назначены даже капельницы и препараты, способные поддержать почечные функции четырехлапого пациента. Понадобятся и лекарства для того, чтобы нормализовать водный баланс и обмен.

В любом случае, следует знать, что доктор всего лишь поможет снять острое недомогание животного. Совершенно избавить от заболевания животное, к сожалению, не удастся.

Токсичность креатинина для организма

Согласно исследованиям, креатинин для организма животного абсолютно безопасен.

Его концентрация в сыворотке крови животного штука, в общем-то, постоянная. Находится в зависимости от того, в каком равновесии процессы синтеза и выведения.

Если уровень креатинина повышается, это — чаще всего — свидетельствует о том, что в почечных клубочках снижена фильтрация, а выделительная функция почек понижена.

Как правильно берутся анализы крови на креатинин

Такие анализы делаются обычно в цельной крови, сыворотке крови либо в плазме. Все будет зависеть от возможностей применяемых для этого приборов.

Забор крови осуществляется круглосуточно и при любом самочувствии пушистого пациента, ведь если существует почечная недостаточность, почти не существует колебания показателей.

Концентрация билирубина в сыворотке выше нормальных (референсных) значений, по простому — желтуха.
Желтуха животных не всегда опасна для людей.
Патофизиология
Билирубин происходит из деградации гем-содержащих белков; большая часть которых (80%) находится в эритроцитах.
Неконъюгированный – транспортируется связанный с альбумином, после гепатоцеллюлярной обработки, связанный с глюкуроновой кислотой.
Конъюгированный – транспортируется с другими компонентами желчи в желчевыводящую систему, выделяется к тонкий кишечник, где превращается в уробилиноген, также может быть вовлечён в энтерогепатическую циркуляцию.
Гипербилирубинемия – вызывается увеличением образования (деструкция эритроцитов, гемолиз) при недостаточной возможности печени для захвата и переработки билирубина или при повреждении клиренса (нарушенная обработка гепатоцитами или нарушением поступления в кишечник).

Негемолитическая желтуха (собаки и кошки) вызывается гепатобилиарными болезнями

Затрагиваемые системы
Кожа/ экзокринная – дисколорация кожи (желтуха) при превышении концентрации в сыворотке больше 2,5 мг/дл.
Гепатобилиарная (желчевыделительная) – задержка желчных кислот и возможно билирубина ведет к холестазу и может внести негативный вклад в гепатобилиарное повреждение.
Нервная – очень высокие уровни неконъюгированного билирубина могут вызывать дегенеративные изменения в мозге.
Характеристика
Затрагиваться могут собаки кошки всех возрастов и пород
Часто среди взрослых животных
Описаны наследственные печёночные болезни среди некоторых пород (доберманы, бедлингтон терьеры)
Молодые не вакцинированные собаки подвержены наибольшему риску заражения вирусным гепатитом собак.
Признаки
Исторические признаки
Чрезмерное образование билирубина – гемолиз (разрушение эритроцитов)
Летаргия
Анорексия
Слабость
Желтуха
Недавнее переливание крови
Тяжелая травма или образование гематомы
Нарушение выделения — холестаз
Летаргия
Анорексия
Желтуха
Пигментурия
Увеличение живота
Нарушение сознания
Рвота
Диарея
Полиурия и полидипсия

Находки физикальной экспертизы

Увеличение образования билирубина – гемолиз
Бледность
Желтуха
Гепатомегалия
Спленомегалия
Тромбоцыитопения склонность к кровоточивости
Оранжевые фекалии
Лимфаденопатия
Лихорадка

Нарушение выведения – холестаз
Потеря веса
Желтуха
Гепатомегалия
Спленомегалия
Абдоминальный выпот
Абдоминальная боль
Мелена
Массы в краниальной части брюшной полсоти
Лихорадка
Ахоличные фекалии (белого цвета)

Причины

Прегепатическая желтуха
Гемолитические нарушения вызывающие повреждение эритроцитов
Иммуноопосредованный гемолиз — некоторые лекарства, системная красная волчанка
Инфекции – вирусный лейкоз кошек, FeLV; гемобартонеллез, Haemobartonella spp.; дирофиляриоз; бабезиоз, Babesia; эрилихиоз, Ehrlichia, цитозооноз, Cytauxzoon spp.
Окислительное повреждение – онионы, феноловые соединения, цинк
Рассасывание крови – крупная гематома

Гепатическая желтуха
Хронический идиопатический семейный гепатит
Адверсивные реакции на лекарства – антиконвульсанты, парацетамол (ацетоминофен); триметоприм-фульфа; тиацерзаламид
Холангит или холангиогепатит
Инфильтрирующая неоплазма – лимфома
Цирроз – собаки
Массивный некроз печени
Системная болезнь с печеночным компонентом – некоторые сервоары при лептоспирозе (собаки), гистоплазмоз, вирусный иммунодефицит кошек FIP; гипертиреоз (кошки).
Бактериальный сепсис — где-либо в теле, бактериальные продукты могут изменить переработку билирубина в печени.

Постегепатическая желтуха
Временное или постоянное механическое вмешательство для выделения билирубина и других элементов желчи.
Панкреатит
Неоплазия – желчных протоков, поджелудочных или дуоденальных.
Внутрипросветная окклюзия – холестаз, густая желчь, кошачья двуустка (описторхоз)
Склерозирующий холангит – кошки
Разрыв желчного пузыря или протоков

Факторы риска

Молодые собаки – инфекция
Породная предрасположенность для семейной гепатической болезни – доберманы, бедлингтон терьеры
Панкреатит у собак среднего возраста с ожирением
Анорексия у ожиревших кошек – гепатический липидоз
Гепатотоксичные препараты
Тупая травма живота или хроническая болезнь билиарного тракта – желчный перитонит
Гемолитическая анемия
Гемотрансфузия (переливание крови)

Диагностика

Дифференциальный диагноз
Прегепатическая желтуха — обычно резкое начало, бледность слизистых оболочек, средняя или легкая желтуха, слабость, тахипное, сердечный шум с тяжёлой анемией.

Гепатическая желтуха – породный риск для семейной гепатической болезни; вариабельная желтуха, нормальные слизистые оболочки, изменение в размере печени (большая или маленькая), абдоминальный выпот или асцит (чистый или модифицированный транссудат), полиурия или полидипсия; аномалии поведения, кровотечение

Постгепатическая желтуха – хроническое и/или явные приступы панкреатита или гастроэнтерита; явная или умеренная желтуха, слизистые могут быть нормального цвета, диффузная абдоминальная боль, краниальная абдоминальная боль ил пальпируемые массы, абдоминальный выпот (септический или несептический экссудат); кровотечение.

Лабораторные находки

Препараты, которые могут повлиять на результаты теста
Информации нет
Нарушения, которые могут повлиять на результаты теста
Оценка билирубина – на основании диазо-реакции; оценка количества прямого и общего сывороточного билирубина; наиболее точные результаты для общего билирубина, уровни для прямого билирубина варьируют.
Отбор образца – важно не повергать образец воздействию света, что может заметно снизить количество общего билирубина 50 %/ час.
Гемолиз – вариабельные эффекты на общий билирубин при измерении спектрофотометрией.
Липемия – ложно повышенные увеличения общего билирубина.

Пригодность человеческой (медицинской лаборатории) для определения билирубина в сыворотке крови
Да

Гематология/ биохимия крови/ анализ мочи

Гепатическая желтуха
Гематология . Умеренная нерегенеративная анемия
Биохимия. Умеренное до явного увеличение АЛТ и ЩФ; нормальный или низкий альбумин, мочевина, глюкоза холестерин.
Анализ мочи – нормальная или разбавленная моча, билирубинурия предшествует гипербирубинемии.

Постгепатическая желтуха
Гематология – умеренная нерегенеративная анемия
Биохимия – умеренное увеличение АЛТ; умеренное до явного увеличение ЩФ,4 обычно нормальные значения альбумина, мочевины глюкозы,4 нормальные до повышенного холестерин.

Другие лабораторные тесты

Диагностические процедуры
Биопсия печение – бактериальная культура ткани печение и желчи, образцы можно получить различными способами.
Целиотомия и хирургическое вмешательство необходимы при большинстве случаев постгепатической обструкции.

Лечение

Внимание! Данная информация несёт только справочный характер, не предлагается как исчерпывающее лечение в каждом конкретном случае. Администрация отказывается от ответственности за неудачи и негативные последствия при практическом применении указанных препаратов и дозировок. Помните, что у животного возможна индивидуальная непереносимость некоторых лекарственных препаратов. Также, существуют противопоказания к приёму препаратов для конкретного животного и другие ограничивающие обстоятельства. Применяя предлагаемую информацию, вместо помощи компетентного ветеринарного врача, вы действуете на свой страх и риск. Напоминаем, самолечение и самодиагностика приносит только вред.

Общие замечания

В каждом конкретном случае лечение зависит от основной причины.
Стационарное лечение – для начальной стабилизации.
Необходимо содержание в клетке для стимулирования регенерации печени.
Требуется сокращение активности.

Диета важна для гепатической и постгепатической желтухе, питательный баланс с максимальной переносимостью белка; углеводная основа (собаки) с умеренным сокращением белка при печеночной энцефалопатии, ограничение потребления соли при асците.
Витаминное дополнение – водорастворимые витамины для все пациентов, витамин К1 при обструкции желчных протоков или тяжелом холестазе.

Лекарственные препараты
Препараты выбора
Прегепатическая желтуха — исключение первопричины, смотрите иммуноопосредованная анемия; переливание цельной крови при угрожающей жизни анемии.
Печеночная и постпеченочная желтуха — лечение причины которая выявлена по результатам биопсии печени и культуры.

Противопоказания
Избегайте известных гепатотоксичных препаратов.
Избегайте тетрациклинов — подавляют синтез белка в печени
Избегайте анальгетиков, анестетиков и барбитуратов при печеночной недостаточности.

Предостережения
Большинство используемых лекарств хорошо переносятся пациентами при желтухе с гепатобилиарной болезнью.
Антибиотики – использовать осторожно, только при специфической терапии.
Седативные препараты – избегать; провокация печеночной энцефалопатии.
Кортикостероиды – осторожно для неспецифического воспаление желчевыводящей системы печени, могут обострить хроническую инфекцию, могут усилить скопление асцита из-за задержки натрия и воды.

Возможные взаимодействия
Использование препаратов должно проходить осторожно – печень главный орган переработки лекарственных препаратов, длительность и интенсивность действия многих лекарств требующих печеночной биотрансформации может стать увеличенной, другие вовсе не смогут быть переработаны до активной формы.

Альтернативные препараты
Нет

Выводы

Мониторинг за пациентом
Прегепатическая желтуха – проверка гематокрита как необходимо часто; могут потребовать повторные переливания крови, могут потребовать иммуносупрессивные препараты.
Печеночная и постпеченочная желтуха – контроль биохимического профиля сыворотки как необходимо для конкретной болезни, продолжение специфической и симптоматической терапии.

Возможные осложнения
Болезни, приводящие к желтухе, могут вызвать смерть.

Разное
Пациенты с иммунопосредованным гемолизом, которые получают иммуноспрессивные дозы кортикостероидов предрасположены к тромбозу, возможно изъязвление желудочно-кишечного тракта и возникновение инфекции.
Пациенты с недостаточностью печени предрасположены к инфекции и желудочно-кишечному кровотечению.
Пациенты с реконструктивной хирургией желчевыводящей системы могут быть подвержены риску воспаления желчных путей (холангиту).

Опасность для человека
При некоторых сероварах лептоспир.

Анемия с тельцами Гейнца (Хайнца)
Иммунноопсредованная анемия
Регенеративная анемия
Титр антинуклеарных антител / тест на клетки системной красной волчанки
Бабезиоз
Реакции после переливания крови
Холангит/ холангиогепатит
Холелитиаз
Цирроз/ фиброз печени
Тест Кумбса
Гепатопатия с накоплением меди
Гемобартонеллез
Острая недостаточность печени
Липидоз печени
Хронический активный гепатит
Вирусный гепатит собак
Лептоспирозный гепатит
Гнойный гепатит и абсцесс печени
Гепатотоксины
Системная красная волчанка
Панкератит
Отравление цинком

Общий анализ крови у кошек является одним из обязательных исследований для определения состояния организма животного, своевременного выявления заболеваний различного характера. Проводятся анализы в лабораториях при специализированных ветеринарных клиниках , за расшифровку основную ответственность несет лечащий врач вашего питомца. В то же время вы можете подстраховаться и самостоятельно попытаться понять, о чем говорят цифры в сводке. Эта информация поможет более продуктивно построить беседу с ветеринаром и при случае навести его на постановку верного диагноза.

Расшифровка показателей клинического анализа крови

Разберем подробнее, за что отвечает каждое вещество, на что обратить внимание при расшифровке анализов у кошек.

Гематокрит (HCT). Норма — 24-26%

Увеличенное количество говорит о вероятном повышении уровня эритроцитов (эритроцитоз), обезвоживании, развитии диабета у животного, снижении объема плазмы в крови.

Понижение количества гематокрита свидетельствует об анемии, хроническом воспалении одного из органов, голодании кошки, наличии онкологического заболевания или внутренней инфузии.

Гемоглобин (HGB). Норма — 80-150 г/л

Повышенный уровень гемоглобина может сигнализировать об эритроцитозе либо обезвоживании организма .

Показатель ниже 80 г/л является признаком одного из нескольких расстройств, таких как анемия, явной либо скрытой кровопотери, отравлении, поражении органов кроветворения.

Лейкоциты (WBC). Норма — 5,5-18,0*109/л

Превышение нормы: лейкоз, развитие бактериальных инфекций или воспалительных процессов, онкология.

Понижение нормы: вирус, поражение костного мозга, поражение организма вследствие радиоактивного излучения.

Эритроциты (RGB). Норма — 5,3-10*10 12 /л

Повышенный уровень эритроцитов означает развитие в организме эритроцитоза, нехватку кислорода, обезвоживание организма. В некоторых случаях свидетельствует о заболеваниях почек и печени.

Пониженное содержание эритроцитов говорит о кровопотерях (скрытых или явных), анемии, наличии хронического воспаления в организме. Может проявляться на последних сроках беременности.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Норма — 0-13 мм/ч

Повышение скорости оседания эритроцитов явно свидетельствует об инфаркте, развитии онкологических заболеваний, болезнях печени и почек, отравлении животного, шоковом состоянии. В некоторых случаях может наблюдаться при беременности.

Пониженных показателей в данном случае не существует.

Нейтрофилы. Норма для палочкоядерных — 0-3% от WBC, для сегментоядерных — 35-75% от WBC

При повышенном содержании можно говорить о развитии острых воспалений (в том числе гнойных), лейкозе, распаде тканей вследствие опухолей или отравления.

Если уровень нейтрофилов понижен, то, скорее всего, мы имеем дело с грибковыми заболеваниями, поражением тканей костного мозга, анафилактическим шоком у животного.

Важно: первый шаг к диагностике заболеваний это анализы.

Эозинофилы. Норма — 0-4% от WBC

Присмотритесь к своему питомцу: нет ли у него аллергии на корм или непереносимости медицинских препаратов? Именно об этом говорит повышенный уровень эозинофилов. Учитывая, что минимальный порог данного вещества составляет 0% от WBC, то пониженного количества не бывает.

Моноциты. Норма — 1-4% от WBC

Увеличение моноцитов в крови часто происходит на фоне развития грибка в организме (в т.ч. вирусного характера), а также при протозойных заболеваниях, туберкулезе, энтерите.

Показатель ниже нормы проявляется на фоне апластической анемии либо при приеме кортикостероидных препаратов.

Лимфоциты. Норма — 20-55% от WBC

Повышение: лейкоз, токсоплазмоз, вирусная инфекция.

Понижение: наличие злокачественной опухоли, иммунодефицит организма, панцитопения, поражения почек и/или печени.

Тромбоциты (PLT). Норма — 300-630*10 9 /л

Превышение нормы нередко свидетельствует о кровотечении, опухоли (доброкачественной или злокачественной), наличии хронических воспалений. Нередко уровень тромбоцитов повышается после перенесенной операции либо на фоне кортикостероидов.

Сниженное количество тромбоцитов говорит об инфекциях либо заболеваниях костного мозга. Впрочем, в ветеринарной практике встречаются случаи, когда малое количество тромбоцитов в крови является нормальным.

Биохимический анализ крови: расшифровка

При помощи биохимического анализа крови можно определить качество функционирования внутренних органов. Объектом исследования служат ферменты и субстраты.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ). Норма — 19-79 ед.

Повышенное содержание может свидетельствовать о разрушении клеток печени, гепатите, опухоли печени, ожогах и отравлениях, а также об ухудшении эластичности мышечной ткани в организме животного.

Понижение уровня АЛТ, как правило, не имеет диагностического значения. То есть если вы в анализе увидите показатель ниже 19, не спешите паниковать.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ). Норма — 9-30 ед.

Часто норма бывает превышена при болезнях печени, поражениях сердечной мышцы или инсульте. Впрочем, это видно и не только по показаниям анализа, но и при визуальном осмотре. Если же внешне с кошкой все нормально, то, скорее всего, она повредила мышцы. Пониженный показатель обычно не играет роли в диагностировании болезни.

Креатинфосфокиназа (КФК). Норма — 150-798 ед.

Повышается вследствие инфаркта или инсульта, а также на фоне травм мышц, отравлений или комы. Пониженный показатель не влияет на диагностический расклад.

Щелочная фосфотаза (ЩФ). Норма для взрослых особей — 39-55 ед.

Повышенное содержание фосфотазы при нормальном состоянии животного может говорить о беременности или заживлении ранее случившихся переломов. При наличии смежных симптомов нередко сигнализирует об опухолях в костных тканях, закупорке желчных протоков либо заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Пониженный показатель говорит о развитии анемии, гипотериоза, острой нехватке витамина С.

Альфа-амилаза. Норма — 580-1600 ед.

Альфа-амилаза имеет свойство повышаться на фоне диабета, а также при поражениях поджелудочной железы, почечной недостаточности или завороте кишечника. Если показатель ниже нормы, то, вероятно, у кошки развивается недостаточность поджелудочной железы, что тоже не сулит ничего хорошего.

Глюкоза. Норма — 3,3-6,3 ммоль/л

Практически всегда повышение уровня глюкозы говорит о сахарном диабете у кошки либо болезнях поджелудочной железы. Часто глюкоза повышается на фоне стресса или шока. В редких случаях является одним из симптомов синдрома Кушинга.

Понижение глюкозы говорит о недостаточном питании, отравлениях либо опухолях.

Билирубин общий. Норма — 3,0-12 ммоль/л

В 99% случаев билирубин повышается на фоне болезней печени (чаще всего гепатит) и закупорки желчных протоков. Не исключено и разрушение клеток крови, о чем тоже говорит повышение билирубина.

Если уровень содержания данного вещества в крови снижено, то, возможно, вашего питомца анемия либо заболевание костного мозга.

Мочевина. Норма — 5,4-12,0 ммоль/л

Увидели превышение нормы содержания мочевины в анализах? Готовьтесь к тому, что ветеринар укажет на почечную недостаточность или интоксикацию в организме. Впрочем, чаще всего данный показатель растет на фоне диеты, насыщенной протеинами, а также стрессового состояния животного. Низкое же содержание мочевины, как правило, говорит о недостатке белка в пище.

Как и у людей, рост содержания холестерина в крови животного происходит на фоне развивающегося атеросклероза. В некоторых случаях повышенный показатель является следствием болезни печени или гипотериоза. Напротив, пониженный уровень холестерина говорит о голодании либо новообразованиях различной природы.

Чтобы поставить точный диагноз, ветеринар смотрит, как правило, на результаты в совокупности. И если сразу по нескольким показателям прослеживается одно и то же заболевание, его диагностируют после дополнительных исследований (рентген, УЗИ, пальпация и т.д.).

Анализ крови — одно из наиболее информативных и назначающихся исследований в современной ветеринарии. Он позволяет не только оценить общее состояние животного, но и функционирование отдельных его органов и систем. Анализ крови у кошек дает возможность оценить множество показателей, на основании которых ставится диагноз или назначаются дополнительные исследования. С его помощью можно также оценить эффективность лечения и при необходимости внести коррективы.

Общий анализ

Существует два базовых вида анализа крови: общий, или клинический, и биохимический.

Выделяют следующие основные показатели:

1. 1. Гемоглобин (HGB). Кровяной пигмент, содержащийся в эритроцитах, функцией которого является транспортировка кислорода и углекислого газа по сосудам. Его определение в крови имеет не только диагностическое значение, оно важно и с точки зрения прогнозирования заболевания, так как патологические состояния, приводящие к уменьшению содержания этого показателя, ведут к кислородному голоданию тканей.
2. 2. Гематокрит (Ht, HCT) — объем красных кровяных клеток в крови.
3. 3. Эритроциты — тельца красного цвета, содержащие гемоглобин. Принимают участие в газообмене тканей, поддержании кислотно-щелочного баланса.
4. 4. Скорость оседания эритроцитов – показатель, отображающий соотношение фракций белков плазмы, по нему можно определить наличие воспалительного процесса.
5. 5. Средняя концентрация гемоглобина в эритроците показывает, насколько красные тельца насыщены гемоглобином. Показатель выражается в процентном соотношении.
6. 6. Среднее содержание гемоглобина в эритроците — показывает количество данного белка в эритроците.
7. 7. Лейкоциты, или белые кровяные тельца, их функцией является защита организма от антигенов. Включают:
   1. нейтрофилы – гранулоцитарные лейкоциты, выполняющие защиту от инфекций;
   2. 8. лимфоциты – клетки, являющиеся ключевыми в специфических реакциях иммунитета;
   3. 9. Моноциты – занимаются уничтожением чужеродных веществ, попавших в кровь и угрожающих здоровью;
   4. 10. Эозинофилы – клетки, фагоцитирующие комплекс антиген-антитело;
   5. 11. базофилы – помогают другим лейкоцитам распознавать и выявлять инородные частицы в крови;
   6. 12. тромбоциты – элементы, отвечающие за целостность сосудов, играют важнейшую роль в регенерации и заживлении поврежденных тканей;
   7. 13. миелоциты — клетки, находящиеся в костном мозге, они не должны выявляться в крови, поскольку в противном случае речь может идти о хроническом миелолейкозе или присутствующих островоспалительных процессах.

Биохимический анализ

Биохимический анализ — метод диагностики, который позволяет провести оценку деятельности внутренних органов, подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз. Лечащий врач определяет конкретные показатели, которые необходимо рассмотреть подробнее, при подозрении на какое-либо отклонение от нормы.

Чаще всего выделяют следующие основные критерии:

• общий белок — показатель количества белка в сыворотке, выполняет важную функцию по транспортировке многих биологически активных веществ, в частности, гормонов;
• альбумин — белок, который вырабатывается в печени и составляет большую часть общего белка крови, поэтому связан с предыдущим показателем;
• глюкоза — участвует в синтезе гликогена, питании тканей мозга, мышц, является универсальным источником энергии для обеспечения процессов метаболизма, служит критерием для диагностики диабета у животных;
• креатинин — конечный продукт обмена белков, участвует в обмене мышечной и нервной тканей, из организма выводится с мочой, поэтому говорит о работе почек;
• билирубин общий — является одним из продуктов распада гемоглобина, происходящего в селезенке, печени и костном мозге;
• холестерин — это органическое соединение, содержащееся в клеточных мембранах, обеспечивает их прочность, участвует в производстве многих важнейших гормонов, по этому показателю могут судить о характере обмена липидов в организме животного;
• мочевина — конечный продукт обмена белков, исследуется для диагностики функционирования выделительной системы;
• аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза – ферменты, которые производятся клетками печени, сердца, эритроцитами, мускулатурой; они используются для оценки работы сердца и печени соответственно;
• лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – фермент, участвующий в конечном этапе распада глюкозы; его необходимо определять для контроля работы печени и сердечной системы, а также при возможных рисках опухолеобразования;
• щелочная фосфатаза (ЩФ) – вещество, принимающее участие в транспорте фосфора, его определение позволяет проконтролировать работу печени;
• гамма-глутамилтрансфераза – фермент, который дает представление о работе печени, гепатобилиарной системы, щитовидной и поджелудочной желез;
• амилаза — фермент, секретируемый в поджелудочной железе и слюнных железах;
• креатинфосфокиназа – фермент, сосредоточенный в высокой концентрации в миокарде и скелетных мышцах и, в более низкой, в головном мозге;
• триглицериды — производные глицерина, их анализируют в комплексе с уровнем холестерина, являются главнейшим источником энергии для клеток.

Проведение общего анализа крови и расшифровка результатов

Забор крови проводится с использованием жгута и пробирки или шприца

Для проведения этого анализа специалисты берут у кошки венозную кровь и помещают ее в пробирку с антикоагулянтной средой, позволяющей предотвратить свертывание и разрушение форменных элементов крови.

Взятие анализа производится утром натощак. Рекомендуется накануне исключить активную физическую нагрузку, применение медикаментов, особенно при их внутримышечном или внутривенном введении.

Расшифровка основных показателей выглядит следующим образом: