Повышен билирубин после ангины

Печень и анализы

Повышен билирубин – причины

Билирубин – желчный пигмент, который является остаточным продуктом переработки разрушенных старых эритроцитов крови. В норме у здорового взрослого человека в плазме крови содержится небольшое количество этого вещества (3,4 — 22,2 мкмоль/л), а также некоторое количество ежесуточно выделяется с мочой в форме уробилиногенов (4 мг).

Приблизительно 96 % билирубина в крови — нерастворимый непрямой билирубин, который нерастворим в воде и токсичен, т.к. способен легко проникать через клеточные мембраны и нарушать жизнедеятельность клеток. Остальные 4 % — прямой билирубин, растворимый в воде, фильтруемый почками и выделяющийся с мочой. Общий билирубин – общий уровень прямого и непрямого билирубина.

При определенных патологиях содержание билирубина в крови, а в дальнейшем и в моче, увеличивается. Это вызывает желтуху и потемнение мочи.

Причины повышенного уровня билирубина у взрослых

Рассмотрим, по каким причинам может быть повышен общий билирубин в организме человека.

Причины повышенного прямого билирубина

Уровень прямого билирубина в крови повышается из-за нарушения оттока желчи. Вследствие этого желчь направляется в кровь, а не в желудок. Причинами этого чаще всего являются следующие патологии:

• гепатиты вирусной этиологии в острой форме (гепатиты А, В, при инфекционном мононуклеозе);
• гепатиты бактериальной этиологии (лептоспирозный, бруцеллезный);
• хронические гепатиты;
• аутоимунные гепатиты;
• медикаментозные гепатиты (в результате терапии гормональными препаратами, нестероидными противовоспалительными средствами, противоопухолевыми и противотуберкулезными препаратами);
• токсические гепатиты (отравление грибными ядами, промышленными токсическими веществами);
• рак желчного пузыря, печени или поджелудочной железы;
• желчнокаменная болезнь;
• билиарный цирроз;
• синдромы Ротора, Дабина-Джонсона.

Причины повышенного непрямого билирубина

Повышение содержания непрямого билирубина может быть связано с ускоренным разрушением красных кровяных телец либо с нарушением переработки непрямого билирубина. Стоит отметить, что, т.к. непрямой билирубин в воде не растворяется, то даже при существенном увеличении его уровня в крови никаких отклонений в анализе мочи не обнаруживается. Итак, причинами этого могут быть:

• врожденные гемолитические анемии (серповидно-клеточная, сфероцитарная, несфероцитарная, талласемия, болезнь Маркьяфавы-Микеле);
• вторичные гемолитические анемии (на фоне ревматоидного артрита, системной красной волчанки, лимфолейкоза, лимфагранулематоза и др.);
• медикаментозные гемолитические анемии (связанные с приемом инсулина, аспирина, левомицетина, левофлоксацина, цефалоспоринов и т.д.);
• синдромы Люси-Дрискола, Жильбера, Криглера-Найяра;
• заболевания инфекционного характера (малярия, брюшной тиф, сепсис);
• токсические гемолитические анемии (отравление ядовитыми грибами, ядами, укусы насекомых, змей, отравление грибами, свинцом, солями меди и пр.).

Причины повышенного билирубина при беременности

Повышение билирубина нередко отмечается у беременных женщин (желтуха беременных). Причины этого разделяют на две группы:

• обусловленные патологией беременности (острая жировая дистрофия печени, гестоз, чрезмерная рвота и т.д.);
• обусловленные разными сопутствующими болезнями (гепатиты, гемолитические анемии и т.д.).

Причины повышенного билирубина в моче

Повышенный уровень билирубина в моче наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся повреждением клеток печеночных клеток:

• гепатиты;
• цирроз печени ;
• метастатическое поражение печени;
• травмы печени и т.д.

Лечение повышенного билирубина

Если анализы показывают, что билирубин в крови или в моче повышен, то принципы лечения будут зависеть от причин этой патологи. Как правило, терапевтические методы включают прием лекарственных препаратов и коррекцию диеты.

Медицинский справочник заболеваний

Билирубин в крови: норма и способы снижения

Билирубин – это особый пигмент желто-зеленого цвета, который образуется в крови непосредственно после распада гемоглобина. Он содержится как в сыворотке крови, так и в желчи. Основную часть обменных процессов билирубина выполняет печень. Повышение уровня билирубина является тревожным фактором, так как оно может спровоцировать развитие многих заболеваний, поэтому при наличии подозрений на болезни печени или заболевания органов кроветворения необходимо провести анализ крови.

Как происходит образование билирубина

Эритроциты, являющиеся красными кровяными клетками крови, в своем составе содержат гемоглобин, который от легких переносит кислород по абсолютно всем тканям и органам. Старые и поврежденные эритроциты выходят из оборота и разлагаются в клетках селезенки и печени, костном мозге. Этот процесс разрушения эритроцитов высвобождает гемоглобин, которые путем некоторых химических реакций и превращается в билирубин. Этот билирубин, который был только что освобожден из гемоглобина, чрезвычайно вреден для организма (особенно для ЦНС), поэтому специальные ферменты печени немедленно связывают и обезвреживают его. Получившееся вещество называют прямым билирубином. Вместе с желчью он попадает в кишечник и затем выводится из организма через кишечник. Кал темного цвета говорит о том, что в нем большое количество измененного билирубина. Некоторые болезни печени и желчевыводящих путей нарушают процесс выделения билирубина в кишечник, из-за чего кал становится бесцветным и похожим на глину.

В зависимости от того, какой именно диазореактив используется при химической реакции, билирубин разделают на прямой и непрямой. Прямой билирубин безопасен для организма, так как он был предварительно обезврежен ферментами печени. Такое вещество спокойно выходит из организма и не причиняет особого вреда. Билирубин же непрямого вида является весьма токсичным, он был недавно образован из гемоглобина и не связан ферментами печени.

Норма билирубина в крови

Уровень билирубина можно определить благодаря биохимическому анализу крови. Для наибольшей достоверности результатов анализа необходимо сдавать анализ утром, на голодный желудок. Кроме того, употреблять пищу уже нельзя за 8-10 часов до сдачи анализа, то есть кушать ничего нельзя уже с вечера. Кровь на анализ берут из вены.

Нормой как прямого, так и непрямого билирубина является его показатель на уровне от 8,5 до 20,5 мкмоль на литр. Таким образом, норма непрямого билирубина держится на уровне 17,1 мкмоль на литр, а для прямого – 4,3 мкмоль на литр (сумма этих двух показателей и есть общий билирубин биохимического анализа крови).

Какие факторы могут вызвать повышение билирубина в крови

Основными причинами, которые теоретически могу спровоцировать рост уровня билирубина в крови, являются:

1. Ускорение темпа разрушения эритроцитов;
2. Различные нарушения в самом процессе переработки билирубина непосредственно в печени;
3. Нарушения оттока желчи.

Повышение скорости эритроцитного разрушения провоцирует резкий рост уровня гемоглобина и билирубина в крови. Причиной ускорения эритроцитного разрушения является анемия гемолитического вида, что характеризует процесс разрушения форменных элементов крови. Анемия гемолитического вида может быть как врожденной, так и приобретенной. Врожденная анемия развивается из-за некоторых дефектов в структуре эритроцитов или самого гемоглобина. Приобретенная анемия может быть связана с аутоиммунными процессами, при которых собственный иммунитет начинает бороться и уничтожать собственные эритроциты. Такой вид анемии может также спровоцировать прием некоторых лекарственных препаратов и малярия.

Непрямой билирубин чаще всего повышается при гемолитической анемии. Ее признаком может быть ощущение дискомфорта под левым ребром, что вызвано увеличенной в размерах селезенкой. В данном случае также будет наблюдаться повышением температуры тела, потемнение мочи. Иногда моча может стать даже темно-коричневой или черной, что указывает на то, что эритроциты подвергаются разрушению еще в самих сосудах. Такая патология встречается при дефектах клеточных мембран в эритроцитах крови, то есть при болезни Маркиафавы-Микели. Хроническая анемия провоцирует у больного чувство усталости, боли в сердце и голове.

Болезни печени препятствуют нормальному процессу метаболизма билирубина, поэтому клетки органа не могут больше обезвреживать это вещество. Причинами этого состояния могут быть вирусные гепатиты, алкогольные и медикаментозные гепатиты, цирроз печени. рак органа. Резкие скачки уровня билирубина можно заметить по появлению желтухи, горькой отрыжки и тошноты, дискомфорта после приема пищи, особенно жирной. Аппетит и работоспособность больного понижается, в то время как температура тела устойчиво повышена.

Может выявить и другие причины повышения уровня билирубина. К ним относится наследственный недостаток ферментов печени, эта патология носит название синдрома Жильбера. У больных уровень билирубина в крови существенно повышен, поэтому кожа и глазные склеры часто имеют желтый оттенок.

Нарушения оттока желчи из печени или самого желчного пузыря могут возникать при желчнокаменной болезни, раке поджелудочной железы или самого желчного пузыря. Нарушение оттока вызывает повышение уровня прямого билирубина в крови (он не может попасть в кишечник и всасывается в кровь), что приводит к развитию острой формы желтухи, печеночной колике, которая выражается в остром приступе боли под правым ребром.

Особое внимание необходимо обращать на повышенный уровень билирубина у новорожденных. Строго говоря, это является нормой, как и желтуха, которая является обычным состоянием у недавно рожденного ребенка. Однако необходимо обращать внимание на динамику процесса и слишком завышенные уровни билирубина, так как это может говорить о наличии гемолитических патологий у новорожденного. Причиной пожелтения кожи новорожденного становится замена так называемого фетального гемоглобина, присутствующего у плода, обычным.

Как можно понизить уровень билирубина

Прежде всего, необходимо быть точно уверенным в том, что причины его повышения определены правильно. При болезнях печени повышение уровня билирубина является лишь дополнительным симптомом, поэтому заниматься нужно именно лечением основного заболевания. Если причиной стал застой желчи, то нужно устранить то препятствие, которое мешает нормальному процессу. В любом случае самолечение недопустимо -назначать любые процедуры и медикаменты больному должен только врач.

Повышен прямой билирубин: что делать?

Что нужно знать о билирубине?

В организме циркулирует два вида этого вещества: прямой и непрямой. Непрямой билирубин представляет собой токсичное вещество, которое растворяется только в жирах. Билирубин прямой, в свою очередь, -это растворимый в воде тип пигмента, обезвреженный печенью. Из здорового организма он выводится вместе с желчью.

Причины повышения билирубина

Хотя обычно в кровь попадает весьма незначительное количество билирубина, при некоторых обстоятельствах он может накапливаться в моче или крови и нарушать нормальную работу организма. Существует всего 3 причины повышения количества вещества в организме:

1. В организме может быть нарушен отток желчи.
2. Нарушения работы печени: вещество плохо перерабатывается.
3. Эритроциты разрушаются в чрезмерно большом количестве.

Усиленный распад эритроцитов

Чрезмерное разрушение эритроцитов может быть вызвано таким заболеванием, как анемия. При этом количество гемоглобина значительно возрастает. На то, что билирубин повышен, указывают следующие симптомы:

• желтый оттенок кожи;
• резкое потемнение цвета мочи;
• быстрое наступление усталости;
• боли слева под рёбрами;
• головная боль;
• повышение температуры.

Нарушения работы печени

При некоторых заболеваниях стабильная работа печени нарушается, а это значит, что она не может нормально принимать и перерабатывать продукты распада гемоглобина. В частности, в том, что повышен билирубин, можно быть уверенным при наличии таких заболеваний, как гепатит, рак и цирроз печени.

Нарушения оттока желчи

Отток желчи часто нарушается при таких заболеваниях как: рак поджелудочной железы или желчного пузыря, а также при желчнокаменной болезни. Симптомы того, что прямой билирубин повышен, в этом случае выглядят так:

• боли справа под ребром;
• желтуха;
• рвота;
• резкое снижение аппетита;
• горькая отрыжка;
• запоры или диарея;
• потемнение мочи;
• зуд кожных покровов.

Лечение: как снизить уровень билирубина?

После того, как установлена точная причина повышения, можно выбрать метод лечения. Если билирубин повышен вследствие какого-либо заболевания, его уровень придет в норму сразу после излечения. В таком случае целенаправленно заниматься снижением не нужно, лучше сконцентрировать внимание на основной проблеме.
Из лекарственных препаратов, обычно используются зиксорин и фенобарбитал. Их принимают в течение двух недель. Из методов попроще можно выделить следующие:

1. Здоровое питание. Для обеспечения нормальной функции печени. в которой происходит распад продукта гемоглобина и вывод его из организма -стоит исключить всю жирную, жаренную пищу, мучное, сладкое и спиртное. Здоровая пища повышает дезинтоксикационную функцию печени. улучшает общее состояние здоровья и способствует снижению уровня билирубина.
2. Лечебные отвары. Два раза в день — утром и вечером — можно пить настойку из зверобоя, ромашки, мяты и пустырника. Обязательно до еды.
3. Чистка кишечника. Конечно, тут подойдет и обычный активированный уголь, но лучше — препараты, прописанные врачом.
4. Избигание стресса.
5. В случае, когда билирубин прямой повышен, могут помочь и капельницы с специальными лекарственными препаратами. Всё лечение лучше после консультации с врачом.

Другая информация:

Немеет нога: что делать

источник

Печень и анализы

Часто при болезнях печени и повышенном холестерине врач диагностирует повышенный билирубин в крови. Это вещество — желчный пигмент, но каково его действие на организм и откуда он возникает? Чтобы лечение основного заболевания прошло успешно и без рецидивов, необходимо обращать внимание на все симптомы, и повышенный уровень билирубина — не исключение. Поэтому важно разобраться с особенностями образования пигмента в организме и его дальнейшим влиянием на него.

Билирубин – компонент крови, по которому судят о здоровье печени.

Билирубин и его происхождение

Билирубин — это пигмент, который входит в состав крови и устраняется из нее вместе с желчью (из-за этого его называют желчным пигментом). Появляется в процессе синтеза из гемоглобина. Если организм функционирует без сбоев, то эритроциты (красные кровяные тельца, содержащие гемоглобин в основе) стареют и происходит их распад, при этом процессы в спинном мозге, в тканях печени и селезенки формируют из гемоглобина билирубин: прямой и непрямой. В человеческом организме его образование происходит непрерывно.

Классификация

Как отмечено выше, в организме выделяется два типа желчного пигмента:

1. Непрямой — возникает во время разрушения гемоглобина. Нерастворим в воде, только в жирах. Из-за этого считается токсическим. Основное негативное действие — проникновение в клетки и их разрушение.
2. Прямой — производится печенью. Растворим в воде, поэтому с легкостью выходит из организма с желчными фракциями. Не считается опасным, поскольку его нейтрализуют компоненты печени.

Более привычное понятие, которое всегда на слуху, «общий билирубин» — это сумма двух типов билирубина, образующихся в крови.

Повышенный уровень общего билирубина — что это значит?

Существуют процессы в организме, которые способствуют повышению содержания пигмента:

1. чересчур быстрый распад эритроцитов;
2. билиарный цирроз на начальных стадиях;
3. образование желчных камней;
4. болезни, влияющие на желчь и ее выделение, в том числе слишком высокий уровень холестерина;
5. наличие паразитов и гельминтов в организме;
6. уменьшение желчного оттока;
7. желтуха во время беременности;
8. раковые заболевания печени;
9. проблемы с выработкой ферментов (печеночный компонент) образующих прямой билирубин;
10. инфекционные и неинфекционные гепатиты.

От конкретной болезни и ее воздействия на образование пигмента зависит, повысится ли количество в составе крови одного из видов билирубина или нет. Если же повышен общий билирубин, в котором равномерно распределяются части прямого и непрямого, то это указывает на болезнь печени. Для борьбы с повышенным уровнем желчного пигмента требуется дальнейшее изучение первопричины.

Причины повышения билирубина в анализе печени

Причиной становятся поражения органов и болезни крови. Выделяют такие главные предпосылки увеличения содержания пигмента в крови: ускоренный распад эритроцитов, недостаточная переработка билирубина печенью и дисфункция оттока желчи. Каждая из перечисленных проблем провоцирует накопление разных видов билирубина. Распад эритроцитов характерен для непрямого типа, а дисфункция желчевыделения — для прямого.

Если же повышение концентрации пигмента связано с невозможностью его переработки печенью, это вызвано такими болезнями: вирусный гепатит, поражение печени лекарствами и алкоголем, хронические болезни или даже новообразования в печени. Еще одним фактором чрезмерного количества билирубина является недостаток важного печеночного компонента — глюкуронилтрансферазы. Это наследственная болезнь, которая называется синдром Жильбера. Пигмент перерабатывается частично и скапливается в теле человека из-за того, что глюкуронилтрансфераза не производится в нормальном количестве.

Прямой билирубин

Возросший процент прямого вида билирубина означает, что следует заняться исследованием на патологии желчных путей, поскольку отток желчи нарушен. Она перенаправляется не в желудок, как должна, а в кровь. Подобные проблемы связаны с такими болезнями:

1. гепатит (острый, бактериальный, хронический, аутоиммунный, медикаментозный, токсический);
2. раковые поражения поджелудочной, печени и желчного пузыря;
3. образование желчных камней;
4. билиарный цирроз;
5. синдром Ротора и Дабина-Джонсона.

Непрямой билирубин

Когда у пациента наблюдается слишком быстрый эритроцитарный распад, увеличивается содержание гемоглобина в крови. Этот процесс провоцирует скапливание непрямого билирубина. Подобный эффект может вызывать гемолитическая анемия, которая бывает врожденная и приобретенная. Врожденная характеризуется измененной структурой эритроцитов и гемоглобина. Приобретенная анемия появляется после перенесенных аутоиммунных заболеваний, при которых эритроциты разрушаются иммунной системой, малярии. Провоцируется приемом некоторых медикаментов.

Виды желтухи

Желтуха является одним из наиболее частых признаков, сопровождающих возрастание количества пигмента. На определение вида желтухи влияет источник ее возникновения. Существует три вида:

1. Надпочечная (гемолитическая) — ей предшествуют анемия и малярия. При этих болезнях происходит ускоренное разрушение эритроцитов.
2. Печеночная — исходя из названия, возникает при нарушениях функционирования печени. Основная болезнь — первопричина — вирусный гепатит.
3. Подпеченочная (механическая) — спровоцирована нарушением механизма желчевыделения. Наблюдается при желчнокаменной болезни. Плюс к этому следует проверить печень и желчный пузырь на наличие опухолей, ведь желтуха может быть и их симптомом.

Нарушение обменных процессов и выведения билирубина

Проблема нарушенных обменных и выделительных процессов часто сопровождает такие болезни, как калькулезный холецистит, холестерин в большой концентрации (повышенный холестерин вообще способен влиять на общее состояние организма), рак. При этом сопровождающими симптомами являются:

1. печеночные колики и дальнейшее развитие желтухи;
2. сильные проходящие боли под ребрами справа;
3. раздражения на коже и зуд, поскольку билирубин влияет на кожные нервные окончания;
4. горький привкус во рту, тошнота и рвота;
5. вздутие и расстройство желудка, запор;
6. моча темнеет;
7. кал обесцвечивается;
8. повышается холестерин.

Билирубин у новорожденных

У недавно появившихся на свет малышей содержание пигмента в крови повышено, поскольку у них запускается активный процесс распада эритроцитов. Это происходит из-за одной особенности: во время пребывания ребенка в утробе, в его эритроцитах содержится специфический гемоглобин. Он отличается от содержащегося в клетках крови взрослого. После того, как произошли роды, в нем больше нету необходимости, поэтому он разрушается. Из-за этого у деток появляется желтуха.

Узнать, какой уровень билирубина в клетках ребенка можно уже на 3−4 сутки. Существуют границы, в пределах которых количество пигмента в крови ребенка сохраняется в норме:

• рожденные в срок — до 256 мкмоль/л;
• недоношенные — до 171 мкмоль/л.

У рожденных раньше срока деток может проявляться чрезмерное повышение нерастворимого в воде билирубина. Он проникает через гемато-энцефалический барьер и повреждает клетки головного мозга. Такая болезнь называется ядерной желтухой и требует неотлагательного начала интенсивного лечения. Оно опасно для жизни ребенка. У всех новорожденных без исключения необходимо определять первопричину большого количества пигмента, ведь это может быть, как и стандартным процессом адаптации ребенка, так и серьезным заболеванием.

Билирубин у беременных

На практике, у большинства беременных женщин билирубин не повышен. Если же это происходит, значит, что-то не так со здоровьем. Бывает, что на последних 13 неделях уровень растет. Причиной этого служат проблемы печени, а точнее, нарушенный желчный отток. Это может указывать на такие болезни, как вирусный гепатит, гемолитическая анемия, холецистит. Поэтому беременной женщине стоит пройти дополнительные исследования, чтобы установить, что влияет на уровень пигмента. Повышение билирубина во время беременности может угрожать ее нормальному течению и даже здоровью ребенка, поэтому не стоит пренебрегать таким симптомом.

Характерные симптомы

Если обмен веществ нарушен, билирубин в организме может повыситься. Распространенным симптомом этого является желтуха или появление желтого окраса на слизистых и коже. Если количество желчного пигмента не больше 85 мкмоль/л, то это легкая форма повышения. Когда желтуха имеет показатели от 86 до 169 мкмоль/л, то она среднетяжелая, если же эта цифра выше 170 мкмоль/л, то стадия тяжелая. Проявления желтухи зависят от ее вида. Кожа может становиться ярко-желтой с оттенками красного и даже зеленой. Кроме данного симптома, наблюдается изменение цвета мочи и сильный кожный зуд.

Сбой синтеза билирубина часто сопровождается слабостью, изменением цвета кала, горечью во рту, болью в подреберье.

• горький привкус во рту;
• выцветший кал;
• ощущение слабости в теле;
• проблемы с памятью;
• тяжесть под ребрами справа, что сопутствует увеличению печени.

Причины сниженного билирубина

Низкий уровень билирубина практически не встречается. Если же он все-таки понижен, то причина этого кроется в ишемическом повреждении сердца. Но, несмотря на это, такой симптом не является специфическим и не рассматривается при диагностике болезни. Понижение может наблюдаться во время приема некоторых лекарств, к примеру, «Фенобарбитал», аскорбиновая кислота, «Теофиллин». Подобный уровень может быть результатом ошибки в исследованиях. Поэтому, если обнаружено пониженный билирубин, следует еще раз пройти исследования.

Опасность превышения уровня нормы

Билирубин может отравлять организм токсинами. Больше всего это влияет на ткани головного мозга. При проникновении в клетки этот пигмент разрушает их. Если же количество критически повышено, он преодолевает гематоэнцефалический барьер к нервной системе. В тяжелых случаях это может привести к коме. Существуют степени повышенного билирубина:

1. Незначительное превышение нормы — 50−70 мкмоль/л. Такой уровень не угрожает жизни человека, но все же стоит узнать, что вызвало это состояние.
2. Средне выраженное превышение нормы — 150−170 мкмоль/л. Длительное нахождение организма в подобном состоянии вызывает отравление человека токсинами.
3. Тяжелое превышение нормы — 300 мкмоль/л. При таком уровне страдают внутренние органы, происходит их разрушение. Это угрожает жизни пациента.
4. Крайне тяжелое превышение нормы — выше 300 мкмоль/л. Такая концентрация пигмента в крови несовместима с жизнью. Если не понизить уровень билирубина в ближайшие несколько дней, больной погибнет.

Анализ крови на билирубин

Показаниями ко взятию анализа крови на количество желчного пигмента являются:

1. профилактические исследования организма;
2. стационарное лечение, для диагностических целей;
3. диагностический процесс определения желтухи у младенца;
4. подозрение гепатита и цирроза печени;
5. желчнокаменная болезнь, панкреатит, холецистит;
6. нарушения работы желудочно-кишечного тракта при повышенном холестерине;
7. подозрение развития рака печени;
8. эритробластоз плода;
9. контроль терапии пациента.

Чтобы подготовиться к сдаче, необходимо не принимать пищу как минимум за 4 часа до проведения анализа. Такое правило применимо только ко взрослым. Но следует помнить, что на результатах могут сказаться выпитый кофе и препараты, содержащие кофеин, аспирин, «Варфарин», «Гепарин», желчегонные препараты и восстанавливающие печень. На точность влияет беременность, диеты и голодание.

У младенцев кровь берется из пятки или вены на голове. В клиниках, с поддержкой новых методов лечения, встречаются методы проведения анализа без проникновения в кожу — проверяется насколько сильно выражен кожный окрас, если имеется видимая желтуха. Взрослым необходимо сдавать венозную кровь. Анализы не болезненные и хорошо переносятся как взрослыми, так и детьми.

В норме, билирубин в организме у взрослого человека соответствует такому количеству:

• общий — 5.1−17 мкмоль/л;
• непрямой — 3.4−12 мкмоль/л;
• прямой — 1.7−5.1 мкмоль/л (то есть 70−75% общего билирубина).

Для детей нормы общего билирубина намного выше из-за особенностей перестройки функций организма:

• рожденные в срок — 250−256 мкмоль/л;
• рожденные раньше срока — 160−171 мкмоль/л.

Нормализуют повышенный билирубин в крови путём приёма соответствующих медпрепаратов.

Как понизить?

Уменьшить количество пигмента в крови можно после того, как была обнаружена причина того, почему началось повышение. Это подразумевает сдачу анализов на все виды гепатитов, взятие печеночных проб, прохождение УЗИ и других необходимых исследований. Во время терапии у взрослых уклон делается на нейтрализацию основной болезни, то есть, если при этом пигмент повышен — это симптом болезни, но никак не ее основа. Когда уровень сильно возрастает, больным назначается глюкоза и альбумин, которые вводятся внутривенно, плазмаферез. Для снижения уровня билирубина используется препарат «Гептрал». Применяется при гепатитах с различной тяжестью течения. Младенцам при желтухе проводится фототерапия («обработка» кожи ультрафиолетом). При этом токсический билирубин связывается и легко покидает организм.

Средства народной медицины

С проблемой желчного пигмента можно справиться народными средствами. Существуют травы, которые, вместе с медикаментозным лечением, способны понизить билирубин. Особенно эффективны сборы лекарственных трав. Приготовьте настой из ромашки и мяты. Цветки и мятные листья измельчите. Возьмите несколько ложек смеси и залейте 200 мл кипятка. Час настаивайте лекарство. Такое народное средство следует принимать по половине стакана 2 раза в день — как только проснетесь и перед сном. Не менее эффективно действует настой из пустырника и зверобоя. Потребуется 15 г измельченной смеси залить 200 мл кипятком. Как и предыдущее лекарство, настаивается час. Пейте полстакана настоя 2 раза в день.

источник