Повышение пролактина во время месячных

При повышенном пролактине обильные месячные: причины и методы устранения

Менструальная функция – это индикатор здоровья женского организма. Любые изменения в менструальном цикле опытный врач соединит с изменениями в работе внутренних органов. Наиболее выраженное воздействие на характер протекания критических дней имеет эндокринная система. Среди эстрогена и прогестерона, женских половых гормонов, стоит выделить еще один – пролактин. Его уровень значительно повышается во время беременности, но бывают исключения, когда высокий уровень прогестерона не связан с наступлением беременности. На фоне такого гормонального дисбаланса изменяются функции половых органов, и больше всего страдает менструальная функция. Случается такое, что при повышенном пролактине появляются обильные месячные. Такого не должно быть, но …

Норма пролактина в крови женщины и его функция

Когда речь идет о пролактине, то каждый врач скажет, что точно измерить уровень этого вещества в крови достаточно трудно, потому что на протяжении суток множество факторов могут как повысить, так и понизить его количество в крови.

Нормальным показателем принято считать 1-25 нанограмм на 1 мл крови или же 64-395 мили-единиц на литр. Наиболее высокий уровень этого вещества в крови пациентки определяется в утренние часы, с 5 до 7 утра.

Уровень гормона измеряют в венозной крови, утром натощак, спустя 2-3 часа после пробуждения.

В женском организме это вещество выполняет важную роль:

стимулирует синтез прогестерона;

регулирует водно-солевой баланс;

принимает участие в жировом обмене;

имеет иммуномодулирующее свойство;

влияет на половое поведение.

Факторы, влияющие на уровень гормона

Среди всех возможных причин, которые могут повышать уровень пролактина в организме женщины, стоит выделить следующие:

активная стимуляция молочных желез во время полового акта;
ношение тесных бюстгальтеров;
снижение уровня глюкозы в крови;
стресс и эмоциональная нагрузка;
длительное физическое перенапряжение;
опухоль гипофиза.

Некоторые причины повышения уровня пролактина можно устранить путем коррекции привычного образа жизни, при наличии сопутствующей эндокринной патологии необходимо медикаментозное вмешательство, а иногда и операция.

Проявления при повышенном пролактине

Как уже упоминалось выше, физиологическое повышение данного гормона наблюдается у женщин в период вынашивания ребенка и кормления его грудью. Если же, повышение пролактина имеет патологическое происхождение, то женщина может жаловаться на:

самопроизвольное выделение большого количества молока независимо от периода лактации;
цикличное набухание и боль в молочных железах;
обильное маточное кровотечение;
недоразвитие половых органов у девочек;
тяжело протекающий климактерический период;
бесплодие;
остеопороз.

У большинства женщин, лично столкнувшихся с данной проблемой, месячные вообще отсутствуют или имеют нерегулярный характер. Для некоторых проблемой становиться обильные месячные, которые граничат с кровотечением. Также женщины отмечают постоянно подавленное состояние, депрессию, необоснованное повышение массы тела.

При наличии одного или нескольких симптомов, необходимо в срочном порядке обратиться на консультацию к гинекологу. Для уточнения диагноза может понадобиться проведение дополнительных исследований:

• УЗИ органов малого таза;
• анализ крови на определение уровня пролактина;
• МРТ при подозрении на патологию гипофиза.

Методы лечения и профилактики при повышенном пролактине

При повышенном пролактине, многие пациентки начинают искать альтернативные методы лечения. Такая тактика недопустима только по той причине, что следствием повышенного синтеза пролактинового гормона может стать бесплодие. Наиболее правильно будет обратиться к лечащему врачу, который проведет необходимые исследования, а также подберет адекватную медикаментозную терапию. Обычно, первые результаты и стабилизацию менструальных выделений, женщины отмечают на 2-3 месяц лечения.

Эффективно снизить уровень пролактина в крови можно с помощью таких препаратов, как «Достинекс», «Нормпролакт», «Парлодел». Выбор препарата, дозировки и длительности терапевтического курса – компетенция лечащего врача. При неэффективности консервативной терапии, могут прибегать к оперативному вмешательству, а также лучевой терапии. Данные методы чаще всего применяют при наличии новообразования гипофиза, которое провоцирует повышенную выработку пролактина.

Рекомендуется применять настои трав с успокаивающим действием, избегать стрессов и повышенных физических нагрузок для нормализации психоэмоционального состояния и гормонального фона.

Так же не лишним будет насыщение организма минералами, питательными веществами и витаминами. Этому могут посодействовать суперфуды.

источник

Какой пролактин во время месячных

Пролактин – это пептидный гормон, который синтезируется передней частью гипофиза (другие названия – лактогенный гормон, маммотропин). Он формирует молочные железы, отвечает за выработку грудного молока. Поэтому, каждой небеременной женщине важно понимать, на какой день цикла сдавать кровь на пролактин, чтобы после зачатия и рождения ребенка обеспечить ему полноценное питание.
Это не женский гормон. Вещество есть в крови мужчин, так как ответственно за полноценную работу репродуктивной системы. Несоответствие норме, независимо от пола, – следствие нарушения.

Пролактин участвует в работе всех систем организма. Но его базовые функции способствуют развитию репродуктивных органов:

1. Гормон, как у мужчин, так и у женщин, имеет непосредственное отношение к зачатию ребенка: формирует молочные железы, плаценту, регулирует менструации, отвечает за процессы овуляции, лактации, созревания яйцеклетки у женщин; регулирует сперматогенез, формирует половое влечение у мужчин.
2. Пролактин участвует в выработке грудного молока во время лактации. Концентрация гормона постепенно снижается после родов, но превышает показатели небеременных и не кормящих женщин. Недостаточное количество молока указывает на отклонение от нормы, сигнализирует о том, что обязательно стоит сдать анализ.
3. Выработка данного вещества препятствует новой беременности, наступлению менструаций, овуляций в первые месяцы после родов.

Существует взаимозависимость между функциями пролактина и прогестерона. Прогестерон тоже отвечает за развитие молочных желез, выработку молока, беременность, роды, грудное вскармливание. Разный уровень гормонов – причина бесплодия. Оно наступает при повышенном пролактине и пониженном прогестероне. Поэтому, важно учитывать гормональную взаимосвязь, сдавать кровь на анализы комплексно.

На какой день женского цикла нужно сдавать кровь на пролактин и прогестерон, необходимо спросить у лечащего врача, он назначит время, руководствуясь особенностями менструации, состоянием здоровья пациентки.

Обычно дополнительный анализ на прогестерон ставят на 21–22 сутки цикла.

Лаборатории пользуются разными единицами измерения. Одни руководствуются мЕд/л, другие – нг/мл. Таблицы показаний тоже отличаются, поэтому в статье приведены приблизительные стандарты. Пол, возраст, фазы месячного цикла, беременность, период лактации – факторы, которые учитывают во время исследования.

Норма для женщин – около 30 нг/мл (400–600 мЕд/л). Уровень вещества снижается в первые дни месячных, поэтому врач заранее объясняет, когда сдавать пролактин, на какой день менструального цикла. Затем концентрация увеличивается до 6,3–49 нг/мл (до 1000 мЕд/л) – нормальные показатели для овуляторной фазы (7–22 день). Значения уменьшаются к 13–14 дню после овуляции (лютеиновая фаза), достигая пределов в 4,9 –49 нг/мл.

Беременность значительно повышает концентрацию гормона в крови. Существуют разные нормы для каждой из недель беременности:
первый триместр – 3,2–43 нг/мл (900 мЕд/л);
второй – 13–166 нг/мл (3500 мЕд/л);
третий – 13–318 нг/мл (до 7000 мЕд/л).

Уровень пролактина в крови снижается после родов, но не достигает показателей ниже 1000 мЕд/л. Его значения варьируются в пределах 100 нг/мл (2000 мЕд/л).
Секреция вещества у мужчин ниже. Норма – 3–16 нг/мл (около 300 мЕд/л).

На уровень пролактина могут повлиять следующие факторы:

• время суток;
• любое незначительное изменение физического и эмоционального состояния (подъем по нескольким ступенькам лестницы, утренняя зарядка, умеренный темп ходьбы, увеличение привычной физической нагрузки);
• белковая пища, кофеиносодержащие напитки;
• переохлаждение, перегрев (баня, сауна, горячая ванна);
• влияние на репродуктивные органы (половой акт, воздействие на область груди, пероральные контрацептивы, беременность, менструация, лактация);
• любое положительное или отрицательное переживание (радость, перевозбуждение, стресс, депрессия).

Пролактин образовывается передней частью гипофиза. Отклонения от нормы начинают искать с причин изменений в этой железе внутренней секреции:

1. Всевозможные опухоли, травмы, поражения из-за проблем с сосудами – заболевания гипофиза. Но они редкие.
2. Почечная и печеночная недостаточность – более известные причины, спровоцированные неправильным образом жизни пациента.
3. Проблемы гормонального характера – самые распространенные. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) проявляется у женщин, а хронический простатит – заболевание мужчин.
4. Блокада дофаминовых рецепторов антидепрессантами, препараты, понижающие давление, опиаты, эстрогены повышают пролактин искусственным способом.
5. Гормон повышен у тех мужчин, которые неправильно выходят из курсов анаболической терапии (наращивание мышц). У них вырабатываются женские половые гормоны, эстрогены, которые воздействуют на секрецию лактогенного вещества.

Внимание уделяют особой форме пролактина — макропролактину и тому, на какой день менструального цикла его нужно сдавать. Вещество находится в крови в небольших количествах, но накапливается в высоких концентрациях. Из-за этого оно не вызывает выраженных симптомов болезни, а проявляет их постепенно. Это становится проблемой выявления причины. Макропролактин немного повышается во время второй фазы месячных, но его концентрация незначительно меняется, поэтому анализ сдают в любое удобное время.

Среди патологических причин выделяют понятие идиопатической гиперпролактинемии (повышение гормона), где термин «идиопатический» указывает на неизвестную причину.

Симптомы бывают общими как для мужчин, так и для женщин, или дифференцируются зависимо от пола пациента.

• У мужчин проявляется гинекомастия (появление молочных желез), снижение половой активности, отказ от интимной жизни, импотенция.
• Изменение женского цикла или его прекращение, подавление овуляции, набухание груди, образование узелков в тканях молочной железы (мастопатия), аноргазмия, признаки гирсутизма (мужского типа оволосения) – женские симптомы.

Среди общих показаний – проблема зачатия ребенка. Бесплодие – это первичная жалоба, с которой обращаются женщины и мужчины. Гормональное расстройство часто обнаруживается в процессе устранения именно этой проблемы.

Нарушения ЦНС, изменение обменных процессов (лишний вес), повышенная ломкость костей (остеопороз) – вспомогательные показания у представителей обоих полов. Головные боли, головокружения, сужение зрение являются редкими симптомами, которые указывают на нарушение работы мозга, наличие опухолей гипофиза.
Анализ, в зависимости от симптоматики, назначает эндокринолог, гинеколог, андролог, терапевт.

Этот вопрос неактуален для мужчин. Они сдают анализ независимо от дня.
На какой день цикла сдавать пролактин женщинам? Показатель маммотропина корректен в начале и конце месячных. Его норма определяется на 3–5 сутки после начала менструации. 25–26 сутки с момента появления выделений – тоже оптимальный вариант для проведения анализа. Концентрация гормона завышена в другие фазы, поэтому нет смысла идти на процедуру, результаты будут недостоверными.

Если у пациентки проблемы с наступлением цикла, анализ сдается в любой день.

Беременные и мужчины сдают анализ на пролактин в любое удобное время.

Анализ берут утром, так как показатели увеличиваются с каждым часом бодрствования. Оптимальное время с 8 до 10 часов. Утром нужно исключить прием пищи и любых напитков кроме чистой негазированной воды. Добираться до медицинского учреждения важно без спешки. Отправляйтесь пораньше, особенно, если живете в таком многолюдном городе как Москва, чтобы избежать пробок в пути и найти время для успокоения перед процедурой.

Правила сдачи крови очень просты – ее берут из локтевой вены, затем пациент должен несколько минут спокойно посидеть и съесть что-нибудь сладкое для восстановления уровня глюкозы.

Процедура требует серьезной физической и психологической подготовки:

• за 24 часа до забора крови исключаются все факторы из физиологической группы причин повышения концентрации вещества;
• последний прием пищи перед сдачей крови происходит за 8 часов, содержит минимальное количество белка;
• принимать лекарственные препараты без предварительной консультации с врачом не рекомендуется (любые инородные вещества в крови могут повлиять на достоверность результата).

Результат забирают на следующий день. Получение ответа занимает больше времени, если лаборатория слишком загружена. Пациенту дают бланк с нормой, методом исследования образца (в каждой лаборатории собственные методы и табличные показатели).

Результат относят врачу, который направил на анализ. Специалист интерпретирует содержание бланка. Пациент трижды проходит процедуру при любом незначительном несоответствии норме.

Назначается ряд дополнительных анализов и процедур, если превышение секреции подтвердилось. Человека направляют на исследование функций щитовидки, МРТ, КТ, обследование черепной коробки и тщательный осмотр у окулиста.

Если МРТ не подтвердило наличие опухолей, врач назначает препараты, воздействующие на дофаминовые рецепторы.

В случаях, когда препараты не помогают, проводят хирургическую или лучевую терапию.

Народные средства понижают концентрацию маммотропина, воздействуя исключительно на нервные рецепторы. Успокоительные чаи из ромашки и мяты, отвары валерианы, зверобоя, пустырника, мелиссы снижают эмоциональное напряжение, стабилизируют психологические состояние человека.

Анализ назначает медицинский работник для профилактики или при появлении симптомов определенных заболеваний. Процедура требует тщательной подготовки – исключаются все факторы, влияющие на изменение результата, проводится индивидуальный опрос у женщин с целью определить, в какой день менструального цикла нужно сдавать анализ на пролактин. Норма концентрации зависит от пола, возраста, триместра беременности, менструальной фазы и носит индивидуальный характер. Часто не могут определить достоверность показателей с первого раза, поэтому назначают повторный анализ.

Так выглядит гормон пролактин

Пролактин производится передней долей гипофиза. По химическому строению является пептидным гормоном. Он отвечает за множество процессов, протекающих в женском организме. Он необходим для осуществления грудного вскармливания, повышает количество молозива, помогает превратить его в зрелое молоко. Также к функциям относится стимулирование процессов развития и роста молочных желез, регуляция репродуктивной функции. Помимо этого, гормон оказывает влияние еще на состояние сердечно-сосудистой системы и ЦНС.

Пролактин у женщин отвечает за репродуктивную способность организма, за правильную работу молочных желез

Для мужчин пролактин также очень важен — он регулирует сперматогенез, формирует половое влечение, отвечает за выделение половых гормонов и проч. Получается, что пролактин у всех отвечает за ключевые процессы, протекающие в репродуктивной системе.

В норме содержание гормона пролактина варьируется от 109 до 557 мЕд/мл крови. Это среднестатистические данные, поэтому не стоит особо ориентироваться на них. Все дело в том, что даже стресс способен повысить данный показатель. Плюс возрастные изменения, происходящие в организме человека, оставляют свой отпечаток на процессе выработки этого гормона.

Совет. Чтобы получить верный результат, женщинам нужно знать о том, как связаны менструация и пролактин. Плюс правильно подготовиться к забору биоматериала (в том числе знать, в какой день цикла сдавать на пролактин). Естественно, что для мужчин рекомендации по подготовке будут идентичными, за исключением выбора дня для сдачи анализа.

Уровень гормона пролактина проверяется по назначению врача (терапевта, гинеколога или эндокринолога). Поводом могут послужить общие жалобы пациента:

1. Недавний перелом.
2. Частые боли в голове и головокружение.
3. Подавленное состояние, апатия.
4. Резкое ухудшение зрения.
5. Кардинальные изменения в массе тела.
6. Обширный кариес и другие.

У женской половины населения о низком уровне пролактина могут говорить такие состояния: бесплодие или повторяющиеся выкидыши, беспричинное увеличение или набухание молочных желез, галакторея, нарушение менструации, гирсутизм (рост волос по мужскому типу). У мужчин же показаниями для сдачи анализа служат: бесплодие, импотенция, снижение полового влечения.

Одним из поводов для проверки уровня гормона служит аденома гипофиза, которая не позволяет синтезироваться пролактину. Данная опухоль может быть обнаружена при проведении МРТ (магнито-резонансной томографии) или КТ (компьютерной томографии) мозга, а также при рентгенографии головы.

Аденома гипофиза — причина снижения выработки пролактина

Сам анализ на гормон дает нужную информацию лечащему врачу только тогда, когда больной сдает его при хорошем самочувствии, ведь неверные данные, полученные в случае наличия простуды, при недомоганиях и в период обострения хронических заболеваний, не дают возможности поставить верный диагноз.

Важно. Даже незначительные эмоциональные переживания способны спровоцировать повышение уровня пролактина. Поэтому только тщательная подготовка к сдаче биоматериала позволит получить верный результат.

Колебание уровня гормонов во время беременности и после нее (до родов количество пролактина возрастает, а после — снижается, но задерживается на определенном уровне до тех пор, пока не закончится грудное вскармливание)

Во время вынашивания малыша и грудного кормления у женщин наблюдается повышение уровня гормона пролактина. Для этого времени жизни женщины сформулированы специальные нормы. Однако данные, полученные в такой период, не всегда могут указать на заболевание или нарушение, ведь в организме происходят колоссальные перестройки. Здесь решение принимает строго лечащий врач, исходя из комплекса имеющихся данных.

Помните! Сдавать кровь следует в утренние часы, а именно — с восьми до десяти утра. Почему это важно? Все дело в том, что наибольшая концентрация фиксируется в ночное время суток, после этого секреция замедляется, а к вечеру отмечается минимальное содержание. Это касается здорового человека.

Для анализа на пролактин необходимо сдать венозную кровь

Что касается женщин, то им гораздо сложнее, нежели мужчинам, ведь нужно знать, на какой день цикла сдавать на пролактин. Это связано с овуляцией, происходящей в организме. Биоматериал ориентировочно сдается за 3-5 дней до начала выделений. Если данное время не подходит женщине, то она может пройти процедуру забора крови натощак через три-четыре дня после начала выделений. Однако точную дату анализа поможет подобрать лечащий врач на основании данных о менструальном цикле. Почему именно так?

Основные фазы менструального цикла женщины и колебание гормонального фона

Менструальный цикл любой женщины состоит из нескольких фаз, характеризующихся определенными процессами, протекающими в организме, следовательно, различным содержанием тех или иных гормонов. Существуют специальные нормы пролактина у женщин по дням цикла:

1. Первая фаза — фолликулярная. В это время происходит созревание фолликулов в яичниках под воздействием фолликулостимулирующего гормона гипофиза. Исходя из этого, содержание пролактина будет минимальное (4,5-33 нг/мл).
2. Овуляторная фаза — это стадия созревания яйцеклетки. Наступает она ориентировочно через неделю после начала цикла. В это время содержание пролактина растет, так как он отвечает за стимуляцию молочных желез. Нормальный его уровень — 6,3-45 нг/мл.
3. Лютеиновая, когда лопнувший фолликул превращается в желтое тело. На этой стадии стимулируется выработка прогестерона, который ответственен за готовность эндометрия к принятию яйцеклетки. До середины этого этапа уровень пролактина растет, далее, если не произошло оплодотворение, он снижается. А вот если оплодотворение произошло, то и концентрация пролактина будет постоянно увеличиваться. Норма в данной фазе — 4,9-40 нг/мл.

Важно. Так на какой день на пролактин сдавать? Самыми оптимальными периодами являются дни в начале и в конце менструального цикла. Следовательно, точная дата сдачи анализа на пролактин для женщин подбирается индивидуально.

Есть некоторые правила, которые нужно учитывать, чтобы получить верный результат:

• Минимум за сутки до предполагаемой даты анализа исключить половой акт, физические нагрузки, стрессы.
• Избегать излишней раздражительности сосков (это стимулирует выработку пролактина).
• Выспаться перед сдачей анализов.
• Определить фазу менструального цикла (если биоматериал был сдан не в определенные сроки, то обязательно сообщить об этом лечащему врачу).
• Сдавать анализ натощак, в течение трех часов после пробуждения.
• Не сдавать анализ в период плохого самочувствия и во время присутствия заболеваний.
• Вечером, перед сдачей биоматериала, исключить жирную пищу.

Соблюдение спокойствия — одно из условий, позволяющих получить верные результаты лабораторного исследования

Получить правильный показатель при сдаче анализа на пролактин мужчинам поможет соблюдение простых рекомендаций. А вот женщинам, помимо этого, нужно еще и разобраться с тем, на какой день цикла сдавать на пролактин.

Женский организм очень тонко и сложно устроен, его гормональная система работает, как часы, но иногда может давать сбои.

Чтобы вовремя предотвратить развитие серьёзных заболеваний, сопряжённых с эндокринной и репродуктивной систем организма следует периодически обследоваться и сдавать анализ крови для определения концентрации гормонов.

Одним из важнейших анализов является определение концентрации пролактина в крови.

Этот гормон синтезируется в передней доле гипофиза (аденогипофиз), спектр его действия имеет многогранный характер. Второе его название – маммотропин.

Контроль формирования овуляции пролактином

Каковы же функции маммотропина в организме?

1. контролирует процесс формирования овуляции и блокирует ее появления во время беременности;
2. в период полового созревания и во время беременности обеспечивает рост долек молочных желез, расширение протоков между дольками;
3. во время беременности и послеродовый период обеспечивает образование сначала молозива, а впоследствии молока (однако при беременности образование молока блокируется эстрогенами и прогестероном, во время лактации уровень этих гормонов снижается, и маммотропин синтезирует молоко);
4. во время беременности он отвечает за регулирование водно-солевого баланса плода;
5. стимулирует синтез прогестерона.

Интересно!: Вовремя лактации этот гормон выступает в качестве метода контрацепции, он полностью блокирует процессы овуляции, что не позволяет женщине забеременеть. Однако, это не 100%-ый метод предохранения, по крайней мере, после 6 месяцев грудного вскармливания.

Пролактин анализ, что это? Любая женщина должна следить за балансом гормонального фона своего организма, контролировать уровень гормонов, знать, на какой день цикла сдавать пролактин, прогестерон, ФСГ, ЛГ, а также понимать, за что отвечает тот или иной гормон в организме.

Анализ на гормон пролактин назначает, как правило, акушер-гинеколог или эндокринолог.

Мастопатия, как одна из болезней которую можно выявить при сдаче анализа на пролактин

Пролактин анализ дает возможность выявить ряд заболеваний таких, как:

• бесплодие;
• мастопатии и маститы;
• галакторея;
• нарушения работы гипофиза и гипоталамуса;
• боли в груди;
• нарушение менструального цикла;
• дисбаланс гормонального фона.

Это очень нестабильный гормон, и он может постоянно варьировать свои значения в зависимости от ряда внешних факторов.

Поэтому на процедуру важно идти, предварительно подготовившись.

Повышения пролактина из-за стресса девушки

Повышение его концентрации в крови может быть связано с:

1. физической активностью;
2. голоданием/перееданием;
3. длительным сном;
4. достижением оргазма;
5. психологическим стрессом;
6. беременностью;
7. использованием медикаментозных препаратов.

При исключении всех вышеперечисленных факторов причину стоит искать в нарушении работы внутренних органов и решить с врачом, требует ли пролактин сдать анализ.

Для получения наиболее достоверных результатов надо знать, пролактин как правильно сдавать.

Существует ряд правил, как правильно сдавать пролактин женщине:

• Взятие крови требуется обязательно проводить натощак. Откажитесь даже от чая и кофе, а также от вредных привычек – курения или алкоголя.
• Гормон пролактин, когда сдавать за 2-3 дня необходимо отказаться от чрезмерных нагрузок на организм: половое воздержание, умеренность в еде, ограничение белков, последний прием пищи не менее, чем за 8 часов до сдачи анализа.
• Отказ от тепловых процедур: никаких походов в сауны, бани, нельзя принимать горячую ванну или джакузи за 3 дня до момента пролактин, когда сдавать.
• Ограничить физические нагрузки и стрессы: не стоит перетруждать организм в спортзале и старайтесь избегать перенапряжения на работе.
• Используйте комфортное хлопковое белье: оно поможет избежать ненужного зуда, покраснения, трения.
• Полноценный здоровый сон 7-8 часов.
• Пролактин анализ — сдача осуществляется утром не позднее трёх часов после пробуждения.
• Любое изменение состояния организма вызывает увеличение уровня гормона в крови: любое недомогание, простуда или ОРВИ требуют отложить процедуру до момента выздоровления.
• Пролактин анализ подготовка. Когда вы пришли в лабораторию не стоит сразу же идти на процедуру, стоит не менее 15 минут посидеть и перевести дух, чтобы анализ был максимально точным.

Внимание! Гормон пролактин как правильно сдавать: за 2-3 дня необходимо придерживаться умеренного и спокойного образа жизни. Любой всплеск эмоций от физической нагрузки, стресса или радости вызывает колебания уровня гормона.

Полноценный сон для получения правильного результата на гормон пролактин

Пролактин, что показывает и как интерпретировать диагностическую информацию? Результаты будут готовы примерно через 2 дня, однако для интерпретации результата процедуру необходимо повторить 2-3 раза, так как норма гормона индивидуальна у каждой женщины, лучше всего сравнивать данные между собой.

Пролактин расшифровка анализа осуществляется на приеме у акушера-гинеколога или эндокринолога. Средние значения гормона у небеременных женщин колеблются от 3 до 20 нг/мл, у беременных — 30 – 380 нг/мл.

Важно! Каждая лаборатория самостоятельно устанавливает референтные границы нормы анализов. Интерпретация результатов осуществляется только доктором, сам анализ не является поводом для постановки окончательного диагноза!

Анализ проводится взятием крови натощак в утренние часы. Гормон пролактин на какой день цикла сдавать не имеет значения, так как на протяжении всего цикла уровень его концентрации примерно одинаков, он немного повышается перед менструацией и накануне овуляции.

Как правило, акушер-гинеколог назначает пролактин анализ крови на 3-5 день менструального цикла, это объясняется тем, что вместе с пролактином необходимо также знать концентрацию ФСГ, ТТГ, ЛГ, и все эти анализы объединяются в один анализ крови для удобства.

Также анализ можно сдавать на 23-26 день цикла, при условии, что длительность менструального цикла находится в пределах 28-29 дней.

1. Однако, при приеме комбинированных оральных контрацептивов становится не важно, пролактин сдается на какой день цикла.
2. Если на период сдачи анализа осуществляется грудное вскармливание, врач должен обязательно обозначить, на какой день сдавать пролактин. С того момента, как сдавать анализ на пролактин и последнего прикладывания к груди должно пройти не меньше одной недели.
3. Если анализ на гормон сдается в момент беременности, то интерпретация результата гормона пролактин не зависит от того, на какой день его сдавать.

Пролактин, когда сдают анализ, очень чувствителен к приемам жирной, соленой, копченой, жареной и острой пищи. При этом последнее употребление еды должны быть не позднее 8 часов до начала анализа.

Запрет на употребления острой и соленой пищи перед анализом на пролактин

Чрезмерное голодание перед процедурой также может повлиять на результаты анализа.

Для того, чтобы избежать искажений диагностических данных следует строго соблюдать рекомендации по подготовке к сдаче анализа крови на гормоны.

Независимо от того, на какой день сдавать пролактин, физические нагрузки следует максимально ограничить: пролактин в крови может повыситься до 3 раз после полового акта. Также гормон может повыситься при стандартной физической нагрузке, например, от лёгкого бега.

Запрет на большие физические нагрузки перед сдачей анализа на маммотропин

Поэтому даже банальная утренняя зарядка вызывает подъем концентрации гормона. Последняя тренировка должна быть за 2-3 дня до взятия крови на анализ, чтобы результат был максимально корректным.

Теперь вы поняли пролактин анализ крови что это и зачем он нужен. Далеко не каждая девушка или женщина знает о гормональном статусе собственного организма, что может повлечь за собой определённые неприятности со здоровьем.

Только имея представление о гормональном статусе собственного организма можно обезопасить себя от лишних проблем.

Пролактином называют гормон фронтальной части гипофиза, который регулирует лактацию, развитие вторичных половых признаков и отвечает за нормальное функционирование женской детородной системы в целом. Поэтому отклонение от нормы пролактина в крови у женщин может свидетельствовать о довольно серьезном нарушении в организме.

Основные задачи данного гормона в женском организме заключаются в следующем:

• участие в нормализации работы надпочечников за счет активизации синтеза андрогенов;
• способствует развитию вторичных половых признаков у девочек, в частности увеличению молочных тканей;
• подготавливает молочные железы к лактации;
• регулирует процесс выработки грудного молока после родов;
• исполняет роль природного противозачаточного средства. Таким образом, женщина не может забеременеть во время вынашивания ребенка и кормления грудью;
• способствует формированию материнского инстинкта;
• поддерживает уровень прогестерона во время вынашивания ребенка, предотвращая выкидыш или преждевременные роды.

У мужчин данный гормон контролирует процесс выработки спермы и простатического секрета.

Таким образом, можно сделать вывод, что пролактин является одним из гормонов, отвечающих за половою и детородную функции как у женщин, так и у мужчин.

Врач-гинеколог может назначить пациентке анализ крови на пролактин в следующих случаях:

• отсутствие месячных у женщины детородного возраста на протяжении нескольких менструальных циклов, не связанное с беременностью;
• появление молозива или грудного молока у женщин, которые не беременны или не кормят грудью ребенка;
• бесплодие;
• беспричинная потеря зрения;
• частые беспричинные головные боли;
• опухоли гипофиза.

Для определения количества пролактина используют венозную кровь, которую чаще всего забирают с кубитальной вены. Доктор, назначивший анализ крови, обязательно разъясняет, как правильно подготовиться к процедуре, поскольку от этого зависит точность результата исследования.

При подготовке к анализу крови на пролактин нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• за 24 часа до исследования нужно исключить половые акты;
• за сутки до анализа нужно надевать мягкое белье, которое не будет раздражать соски;
• накануне перед анализом нужно уменьшить физические нагрузки и оградить себя от стрессов;
• не употребляйте спиртные напитки за сутки до анализа;
• анализ крови на пролактин сдают строго натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее восьми часов до исследования крови. Ужин накануне должен состоять из легкоусвояемой пищи (йогурт, кефир, рагу или салат из овощей);
• перед анализом нужно выспаться, поэтому постарайтесь пораньше лечь спать. Также рекомендуется сдавать кровь не ранее, чем три часа после сна;
• не курите за два часа до забора крови;
• придите в клинику за 20-30 минут до назначенного времени, чтобы отдохнуть с дороги и успокоиться, поскольку даже незначительная физическая нагрузка или волнение могут повлиять на уровень пролактина в крови.

Также важно выбрать правильное время суток для сдачи анализа крови, поскольку гормон пролактин выделяется неравномерно на протяжении суток.

Наиболее подходящее время для забора крови – 8-10 часов утра.

Также на уровень пролактина в крови влияют фазы менструального цикла, поэтому лучше проводить анализ между пятым и восьмым днем после месячных.

Если же анализ на пролактин был назначен женщине, которая прекратила кормление грудью, то рекомендуется сдать кровь для исследования через 7-8 дней после последнего прикладывания ребенка к груди.

Количество пролактина в анализе крови может указываться в следующих единицах:

Но чаще всего современные лаборатории используют мМЕ/л (моль Международных единиц на литр) и нг/мл (нанограмм на миллилитр), причем каждая лаборатория указывает свои нормы пролактина.

Таблица норм пролактина у женщин по возрасту

Норма пролактина у женщин по фазам и по дням цикла

Повышение уровня пролактина в крови принято называть гиперпролактинемией.

Причинами высоких цифр пролактина в крови могут быть как физиологические, так и патологические состояния. Рассмотрим их.

Физиологические факторы:

• чрезмерные физические нагрузки;
• недосыпание;
• голодание;
• высокоуглеводная диета;
• сильное психоэмоциональное потрясение;
• секс;
• беременность;
• лактация.

Патологические факторы:

• опухоли гипофиза. Чаще всего гиперпролактинемия наблюдается при опухоли передней части гипофиза – пролактиноме;
• гипофункция щитовидной железы;
• поликистоз яичников;
• травмы грудной клетки в области молочных желез;
• операции на грудной клетке;
• опоясывающий герпес;
• хроническая недостаточность печени;
• хроническая недостаточность почек;
• заболевания гипоталамуса, в том числе опухоли;
• опухоли любой локализации, которые состоят из клеток, вырабатывающих эстрогены;
• идиопатическая гиперпролактинемия.

Также спровоцировать гиперпролактинемию может прием некоторых лекарств, а именно:

• Аминазина;
• Галоперидола;
• Леводопы;
• Метоклопрамида;
• Мотилиума;
• Морфина;
• Верапамила;
• Резерпина;
• оральных гормональных контрацептивов.

Признаками повышенного пролактина в крови у женщин могут быть следующие:

• отсутствие или нерегулярность месячных;
• бесплодие;
• выделение молозива или грудного молока у небеременных и не кормящих женщин;
• нарушение зрения;
• частые беспричинные головные боли;
• снижение полового влечения;
• оволосение по мужскому типу (на лице, груди);
• прыщи на лице, спине и груди;
• частые переломы костей, связанные с остеопорозом;
• беспричинный набор веса;
• депрессивные состояния;
• нарушение сна в виде бессонницы.

Лечение гиперпролактинемии заключается в устранении ее причины.

Например, при опухолях гипофиза обязательно показано хирургическое вмешательство, а дальнейшую лечебную тактику определяют в зависимости от результатов гистологического исследования биоптата. Если у женщины выявлен поликистоз яичников, то в большинстве случаев применяются гормональные препараты, а при необходимости – оперативное вмешательство. При гипофункции щитовидной железы пациентам назначают заместительную гормональную терапию.

Состояние, когда в крови понижен гормон пролактин, в медицине называют гипопролактинемией.

Причинами низкого пролактина в крови у женщин могут быть следующие факторы:

• новообразования гипофиза;
• легочный и внелегочный туберкулез;
• черепно-мозговая травма;
• лучевая терапия при злокачественных новообразованиях головы и головного мозга;
• кровотечение во время беременности и родов;
• гормональная терапия;
• синдром несахарного диабета;
• поликистоз яичников;
• воспаление яичников№
• эндокринная патология наследственного характера;
• пре- и менопауза;
• несбалансированное питание;
• низкоуглеводная диета;
• голодание;
• вегетарианство;
• чрезмерные физические нагрузки;
• стресс;
• злоупотребление спиртными напитками;
• курение; употребление наркотических веществ.

Клиническими признаками пониженного пролактина могут быть следующие:

• появление молозива у небеременных и не кормящих грудью женщин;
• прекращение лактации у кормящих грудью матерей;
• нерегулярность или полное отсутствие месячных;
• стремительный набор массы тела;
• появление прыщей на коже лица, груди, спины и других областях тела;
• бесплодие;
• чрезмерная волосистость, особенно на лице, груди, животе и т. д.;
• нарушения психоэмоциональной сферы (депрессия, апатия, невроз, бессонница, сонливость и другие).

Если у женщины определяется только ниже нормы пролактин, а другие показатели нормальные и не было выявлено других патологических изменений в организме, то никаких лечебных мероприятий не проводят. В таком случае специалисты рекомендует ограничить физические и умственные нагрузки, нормализовать режим сна, сбалансированно и правильно питаться, оградить себя от стрессов, отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни.

Если же гиперпролактинемия была вызвана каким-либо заболеванием, то лечение будет направлено на него. Например, при новообразованиях головного мозга, яичников или надпочечников проводят оперативное вмешательство, при неврозах назначают успокаивающие препараты, при воспалении придатков – противовоспалительную, антибактериальную терапию и т. д.

В итоге можно сделать вывод, что пролактин – это по сути больше женский гормон, чем мужской. Но, тем не менее, он отвечает за половую и детородную функцию как у женщин, так и у мужчин.

Если же говорить о том, какая норма пролактина, то тут нужно знать, что уровень данного гормона зависит от возраста и физиологического состояния организма. Изменение количества пролактина в крови может быть следствием довольно серьезных заболеваний, поэтому любой сдвиг этого параметра не должен оставаться без должного внимания и требует своевременной консультации специалиста – врача-гинеколога или врача-эндокринолога.

Во второй фазе менструального цикла у женщин наблюдается физиологическое повышение пролактина – это гиперпролактинемия. Неважно чем закончится МЦ, организм всегда в это время рассчитывает на будущую беременность. Но встречаются и другие причины гиперпролактинемии, которые мешают зачатию и вносят дисбаланс в работу репродуктивной системы.

Страдает не только детородная функция, но и весь организм. Так как нейроэндокринная система оказывает влияние на каждый орган в организме. Последствия могут быть необратимыми, поэтому важно вовремя заметить симптомы заболевания и обратиться к специалистам для установления причин и лечения.

Пролактин – это полипептидный гормон, по строению сходный с соматотропином (СТГ). Он играет весомую роль в работе репродуктивной системы женщины, вырабатывается в гипофизе, а точнее в передней его доле.

Условно относится к женским половым гормонам, но присутствует и в мужском организме. Рассматривая половые гормоны относить их к определенному полу – не совсем корректно. Есть мужские и женские концентрации половых гормонов, и в норме их уровни отличаются.

В литературе можно встретить синонимы пролактина – это:

• маммотропин;
• лютеотропин;
• лактогенный гормон;
• лактотропный гормон.

Во всех органах и тканях существуют рецепторы к лактогенному гормону. Действие его на беременный и небеременных организм отличается.

Действие пролактина вне беременности:

• Стимулирует развитие и рост молочных желез. Основная точка приложения гормона – молочные железы, так как в ее тканях наибольшее количество рецепторов к нему.
• Способствует формированию полового поведения.
• Регулирует водно-солевой обмен: задерживает выделение воды и натрия из тканей организма, стимулирует всасывание кальция.
• Оказывает модулирующее действие на иммунную систему.

Во время беременности полипептид синтезируется не только гипофизом, но и клетками эндометрия.

Действие пролактина во время беременности:

• Поддерживает существование желтого тела, тем самым влияет на выработку прогестерона, препятствуя прерыванию беременности на ранних сроках, и поддерживает гестацию.
• Стимулирует образование молока в молочных железах. Во время беременности концентрация повышается в 3 триместре и после рождения ребенка.

Гиперпролактинемия – это совокупность симптомов, которые сопровождают повышение концентрации пролактина в крови.

Необходимо иметь в виду: при интерпретации результаты анализа крови на пролактин необходимо опираться на референсные (средние) значения той клинико-диагностической лаборатории, в которой этот анализ проводился. В каждой лаборатории свои значения нормы, которые зависят от метода определения и используемых реактивов.

Гормон пролактин – это очень «чувствительный» полипептид: в норме его концентрация резко колеблется в зависимости от времени суток, физических, эмоциональных нагрузок.

Гиперпролактинемия возникает также при обильном приеме белковой пищи, при выходе из респираторной вирусной инфекции в ранний период выздоровления. Ожидаемый рост концентрации бывает при приеме антидепрессантов, которые влияют на дофаминовые рецепторы. Их блокада влечет за собой рост уровня маммотропина.

Повышение пролактина в крови бывает 2 видов:

• Физиологическая гиперпролактинемия – это состояние организма, когда уровень гормона повышается в норме. Это бывает во время: сна, полового акта и после него, стресса, беременности, лактации (кормления грудью).
• Патологическая гиперпролактинемия – это повышение концентрации пролактина вследствие патологических причин.

• Заболевания гипофиза и гипоталамуса, в первую очередь опухолевые процессы (микро и макроаденомы гипофиза).
• Гипофункция щитовидной железы. При этом Т₃ и ТТГ-рилизинг гормон имеют свойство провоцировать выделение маммотропина.
• Синдром поликистозных яичников, сопровождающийся структурными изменениями яичников.
• Хроническая почечная недостаточность.
• Прием лекарственных препаратов.
• Печеночная недостаточность и циррозы печени.
• Нервная анорексия, снижение веса как соматическое заболевание.
• Гипогликемия, вызванная инсулином.
• Опоясывающий лишай.
• Недостаточность коры надпочечников или врожденная дисфункция коры надпочечников.
• Опухоли, продуцирующие эстрогены.
• Повреждения грудной клетки.

В группу риска по гиперпролактинемии входит группа пациентов, принимающих препараты для снижения артериального давления, опиатов, противорвотных лекарственных средств центрального действия и эстрогены. Женщины, которые принимают эстрогеновые препараты по назначению гинеколога или эндокринолога, также в группе риска.

Симптомов и проявлений гиперпролактинемии много. Остановимся на основных.

Основные симптомы повышения пролактина:

1. Нарушения менструального цикла, которые могут выражаться от незначительных изменений МЦ до глобальных: от олигоменореи (длительность цикла составляет более 35 дней, до аменореи – отсутствия менструации от 3-6 месяцев до года). Нормальным циклом считается МЦ, периодичность которого укладывается во временные интервалы – от 21 до 35 дней, и менструальные выделения продолжаются не более 7 дней.

Все что выходит за эти рамки – это нарушение менструального цикла. Среди всех случаев аменореи гиперпролактинемия составляет 15-30%.

Это высокий процент, поэтому женщине, обратившейся с жалобой на нарушение МЦ, назначают анализ на гормон пролактин. Это необходимо, чтобы подтвердить или опровергнуть повышенный уровень пролактина в плазме крови.

1. Галакторея – выделение молозива из сосков у женщин, которые не беременны. Может появляться при механическом воздействии — надавливании на молочную железу или самопроизвольно в виде капелек и струек. Этот симптом может встречаться не только при гиперпролактинемии. Поэтому необходимо проводить дифференциальную диагностику с заболеваниями молочной железы.
2. Следующий по частоте симптом повышения пролактина – увеличение веса. При повышенном пролактине у женщин повышается аппетит, происходит отложение питательных веществ внутри организма, и, следовательно, бесконтрольное увеличение массы тела.
3. Следующий симптом гиперпролактинемии – проблемы с зачатием. Это самое значимое последствие для женщины. Повышение уровня пролактина отмечается у 70% пациенток, обратившихся по поводу бесплодия.
4. Остеопороз.
5. Депрессия.
6. Нарушения сна.
7. При патологии гипоталамо-гипофизарной системы может быть изменение полей зрения, головные боли, и другие симптомы, связанные с опухолевыми разрастаниями.

У мужчин повышенный пролактин влияет таким образом на сперматогенез, что человек становится бесплодным. Бесплодие – это первичная жалоба, с которой обращаются к врачу, как у мужчины, так и женщины.

Основным направлением в диагностике этого патологического состояния организма является гормональные исследования крови.

Гормон пролактин – это очень капризный гормон. Так как концентрация в крови может колебаться под влиянием обыденных факторов.

Перед анализом необходима подготовка. Нельзя просто проснуться ближе к полудню и в течение 30 минут сдать анализ на пролактин. Результаты будут недостоверны.

Как подготовиться к анализу на пролактин (что можно и что нельзя):

1. Спланируйте время пробуждения ото сна. Гормон необходимо сдать в промежутке между 8 и 11 часами (утром) натощак. От пробуждения до момента сдачи крови должно пройти – 2 часа. Это значит, что, если вы планируете сдать кровь на пролактин в 9 утра, то проснуться нужно в 7 часов. Так делать необходимо, чтобы избежать даже пограничных состояний со сном, иначе будет ложноположительный результат. И это может ввести врача в заблуждение, как следствие – неправильный диагноз и неверная тактика лечения.
2. Накануне и в день сдачи анализа противопоказаны эмоциональное возбуждение и физическое напряжение. Необходимо исключить не только тренировки в спортзалах, но и банальный подъем тяжестей в бытовых условиях, бег, подъем по лестнице. Нужно исключить эмоциональные факторы.
3. Определите время последнего приема пищи накануне вечером. Он должен быть не позднее 8 часов до сдачи анализа и не более 14 часов. Воду (пару глотков) пить можно. То есть, если планируете сдать анализ в 9 утра, то последний прием пищи должен быть не ранее 19:00 и не позднее 1 часа ночи. Пищевые перегрузки накануне нужно исключить.
4. Накануне и утром обязательно половое воздержание, так как в его результате наступает гиперпролактинемия (физиологическая).
5. Для того чтобы правильно сдать анализ на пролактин, перед забором крови необходимо отдышаться и посидеть спокойно 10-15 минут в приемной лаборатории.

Кровь на пролактин необходимо сдавать на 3-5 день менструального цикла. Желательно сдавать анализ в течение 3 менструальных циклов. Если все 3 раза наблюдается стойкое повышение уровня гормона, тогда нужно обращаться к врачу. Мужчина может сдать анализ в любой день при соблюдении вышеперечисленных требований.

Женщине с повышенным уровнем пролактина врач гинеколог-эндокринолог обязательно назначит компьютерную и магнито-резонансную томографию с контрастированием. Первое, что нужно исключить – это органическую патологию со стороны центральной нервной системы (большие и малые аденомы гипофиза). При обнаружении новообразований терапию назначает эндокринолог общего профиля.

Терапия будет выбрана исходя из причины повышенного пролактина и симптомов, которые сопровождают состояние.

Лечение гиперпролактинемии может быть:

Медикаментозным – назначение лекарственных препаратов для снижения уровня гормона. Их механизм действия направлен на взаимодействие с дофаминовыми рецепторами. Если вы планируете беременность, то препараты, снижающие пролактин, необходимо принимать до момента наступления беременности. Самостоятельно прекращать их прием или отменять нельзя. Только после лабораторного подтверждения беременности терапия может быть отменена доктором.

Препараты для снижения пролактина:

• Бромокриптин: по 0,5 таблетки в день принимается в течение 7 дней. Далее доза увеличивается до 8 таблеток в день, пока не установится нормальный овуляторный цикл.
• Каберголин: (Достинекс, Кабасер) по 0,5-2 мг в неделю. Обычно назначают 2 раза в неделю.
• Хинаголид: по 25 мкг в первые 3 дня, затем 50 мкг еще 3 дня, дальше по 0,75 мкг ежедневно.

Лучевое и хирургическое лечение – к этим методам терапии прибегают только при значительных опухолях гипофиза и органической патологии ЦНС.

Основная цель лечения при высоком пролактине – нормализация менструального цикла и восстановление репродуктивных функций. При снижении уровня гормона менструации становятся регулярными. После лечения нормализуется МЦ, уходят дискомфортные ощущения.

Если вы столкнулись при планировании беременности с такими симптомами как:

• бесплодие;
• нарушение овариально-менструального цикла;
• увеличение веса;
• выделение молозива из груди, то

необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу, который составит и проведет комплексный индивидуальный план обследования.

При превышении нормальных показателей на несколько единиц нужно сделать анализ еще несколько раз с учетом рекомендаций по подготовке.

Для исключения патологии молочных желез необходимо делать маммографию или обратиться за консультацией к маммологу (онкологу).

Гиперпролактинемия не всегда приводит к нарушению овуляторной функции, но ее коррекция остается важным направлением в лечении эндокринного бесплодия.

Ситуаций, когда показано сдавать пролактин, несколько. Основные показания для женщин – бесплодие, невынашивание беременности, галакторея, маститы, сбой в работе гипоталамуса или гипофиза. Мужчинам тест на уровень гормона назначают при снижении либидо, позднем половом созревании, импотенции, бесплодии.

Сдавать пролактин в основном нужно при бесплодии и запоздалом развитии полового созревания

Пролактин – лактотропный гормон (лактогенный), вырабатываемый передними частями гипофиза, в меньших объёмах синтезируется тканями матки (у мужчин – простатой).

Лактогенный гормон (ЛГ) напрямую участвует в работе репродуктивной системы – стимулирует процесс лактации после рождения ребёнка, поддерживает существование жёлтого тела, сохраняя оптимальный уровень прогестерона.

В подростковом возрасте фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) влияет на правильное развитие молочных желез у девочек. Как у мужчин, так и у женщин стимулирует выработку андрогенов и регулирует деятельность надпочечников.

Показания к сдаче анализа для женщин:

• сбой цикла менструации, в том числе аменорея;
• галакторея – выработка грудного молока, не связанная с лактацией;
• бесплодие;
• гиперандрогения – оволосение на теле, угревая сыпь, связанные с переизбытком мужских гормонов;
• более двух выкидышей, преждевременные роды в анамнезе;
• тяжёлое протекание менопаузы;
• дифференциация опухолей гипофиза;
• отсутствие овуляций;
• выявление опухолей и кист яичников;
• ожирение;
• гипотиреоз.

Для мужчин анализ на пролактин актуален в следующих случаях:

• нарушение состава эякулята (отсутствие или дефицит сперматозоидов);
• импотенция;
• бесплодие;
• гинекомастия;
• дифференциация опухолей гипофиза.

Также тест используют для определения общего гормонального статуса, который уточняется в рамках подготовки к ЭКО.

Готовиться к анализу надо за сутки:

• сведите к минимуму умственные и физические нагрузки;
• не принимайте горячую ванну, не посещайте сауну;
• избегайте тесного нижнего белья, которое может раздражать кожу груди;
• ужин должен быть лёгким, не принимайте алкоголь;
• воздержитесь от интимных контактов, поскольку после них концентрация пролактина возрастает минимум в два раза;
• за 8 часов до забора крови не ешьте, можно пить чистую воду;
• поставьте в известность врача, если принимаете гормоносодержащие лекарства.

Перед сдачей анализов воздержитесь от интимной жизни

Непосредственно в день забора крови:

• воздержитесь от курения;
• исключите чай, кофе.

Повторный тест сдают не ранее, чем через 10 дней.

Тест лучше сдавать в 1–4 день менструального цикла (во время месячных). При сдаче крови в другое время расшифровку результатов делают с учетом дня цикла.

Процедура забора крови:

• анализ сдают до 11 часов утра;
• шприцем берётся 5–6 мл венозной крови;
• место укола покрывается антисептическим пластырем или ватой, смоченной спиртом;
• в течение 7 минут руку сгибают в локте, чтобы избежать образования гематомы.

Кровь обследуют иммунохимическим методом с электрохемилюминесцентной детекцией. Сроки выдачи ответа – результаты делаются 1–3 дня.

При определении нормы гормона пролактина учитывают пол, наличие и срок беременности, лактацию:

• новорождённые до 1 месяца – максимум 2000 мме/мл;
• мужчины – 86–324 мме/мл;
• женщины – 102–496 мме/мл, период климакса –170–330 мме/мл;
• беременные: 1 триместр – 500–1000 мме/мл, 3 триместр – максимум 7600 мме/мл;
• до полугода после родов во время лактации – до 2500 мме/мл, до 12 месяцев кормления грудью – 1000–1200 мме/мл.

Результаты анализов на пролактин

Количество пролактина колеблется в зависимости от дня цикла – растет в середине фазы и снижается перед месячными:

• 1–13 (фолликулярная фаза) – 4,5–33 нг/мл;
• 14 день (овуляция) – 6,3–49 нг/мл;
• 15–28 (фаза жёлтого тела) – 4,9–40 нг/мл.

На точность анализа может повлиять нарушение свёртываемости крови и приём препаратов для её разжижения.

Физиологические причины гиперпролактинемии (высокий уровень ЛГ):

• недосып, голодание, высокие физические нагрузки;
• беременность и лактация;
• рацион с высоким содержанием углеводов;
• стресс.

Элементарный недосып является причиной повышенного пролактина

Патологические причины:

• пролактинома и другие опухоли гипофиза;
• поликистоз яичников;
• недостаточность почек или печени;
• травмы или операции молочных желез;
• дисфункция щитовидной железы;
• опухоли и патологии гипоталамуса;
• опоясывающий герпес;
• гиперпролактинемия невыясненной этиологии.

Причинами снижения концентрации пролактина могут быть:

• черепно-мозговые травмы;
• воспаление или поликистоз яичников;
• проведение лучевой или гормональной терапии;
• туберкулёз;
• развитие климакса;
• несбалансированное питание, истощение организма;
• обильное кровотечение;
• избыточные физические нагрузки, стресс;
• вегетарианство, курение, употребление наркотических веществ и спиртных напитков.

Избыточные физические нагрузки являются причиной пониженного пролактина

При понижении концентрации пролактина и отсутствии других клинических симптомов лечение не назначают, рекомендуют снизить нагрузки, сбалансировать питание, отказаться от вредных привычек. При гиперпролактинемии назначают комплексное обследование для выявления заболеваний щитовидной железы, яичников, надпочечников и головного мозга.

Анализ на определение уровня гормона пролактина можно сдать в частной лаборатории. Стоимость теста – от 400 рублей. Срок исполнения – 1 день. Также можно сделать экспресс-анализ, результаты которого будут готовы через 2–3 часа. Цена – от 800 рублей.

Сдавать анализы можно в частных лабораториях

Максимальное количество пролактина вырабатывается в утренние часы, в периоде между 8–11 часов утра результаты теста будут наиболее информативными. При беременности уровень достигает пика в конце 3 триместра перед родами, остаётся высоким в течение первых 6 месяцев лактации, постепенно снижается. Отклонение от нормы не указывает прямо на заболевание. Для выявления причины высокого или низкого уровня пролактина дополнительно назначают МРТ, УЗИ и другие обследования.

Оцените статью
(1 оценок, средняя 5,00 из 5)

источник