Повышенный билирубин и гранатовый сок

Правила диеты при повышенном билирубине, а также списки полезных и вредных продуктов

Лечебное питание было добавлено к списку обязательных терапевтических мероприятий в конце первой трети прошлого века. Выдающийся ученый, основоположник отечественной диетологии и клинической гастроэнтерологии Мануил Исаакович Певзнер доказал недостаточность одного только медикаментозного и физиотерапевтического вмешательства для избавления от той или иной патологии.

Если не подкрепить лечение необходимыми корректировками в питании пациента, заболевание не только не отступит, но и приобретет необратимый характер.

Согласно исследованиям, ежедневный рацион имеет значительное влияние на уровень билирубина в крови.

В случае повышенного билирубина следование специальной диете является абсолютно необходимым. Без отказа от целого ряда вредных и включения в рацион полезных продуктов невозможно достижение положительного результата. Какие именно продукты следует исключить из рациона, а какие — включить в него, мы и поговорим в данной статье.

Чем опасен повышенный билирубин?

Желтуха, или билирубинемия – функциональное нарушение, видимым признаком которого является пожелтение открытых слизистых оболочек (глазные белки, язык), а также на участках локализации лимфатических узлов ( подмышечные впадины, ладони).

Причина состоит в повышенном содержании билирубина в крови, из-за чего он откладывается в других тканях организма, в том числе и в структуре кожи. Симптомы также проявляются в головных болях, тошноте, утомляемости, кожном зуде, горечи во рту, изжоге.

Билирубин – дословный перевод с латинского «красная желчь» ( bilis — желчь и ruber — красный) — основной составляющий компонент желчи у людей и животных. По сути, это высокотоксичный продукт расщепления строительных веществ (протеинов), происходящего в печени, а также в клетках костного мозга, селезенки, лимфатических узлов. Окончательные продукты распада выводятся из организма при помощи желчевыводящей системы.

Общее количество пигмента складывается из свободного и связанного билирубина. В норме у взрослых женщин и мужчин этот показатель не должен превышать 20,5 мкмоль на литр крови, при этом доля прямого билирубина должна составлять не более 5 мкмоль.

В случае нарушения баланса под риск подпадают такие жизненно важные органы, как печень, селезенка, мозг, и игнорирование проблемы в конечном итоге может привести к летальному исходу. Физиологическая желтуха у новорожденных – это закономерный процесс, как правило не требующий врачебного вмешательства и проходящий через несколько дней при грудном вскармливании или кормлении качественными смесями.

Основные принципы рациона питания

Предназначение специальной диеты при высоком билирубине – это максимально разгрузить печень, стимулировать обмен пигментов и жиров, а также своевременный отток желчи из организма. Базовые компоненты диеты полностью соответствуют Диете №5, которую неизменно назначают страдающим заболеваниями печени и желчного пузыря. Ее описание содержится в любом медицинском справочнике по диетологии.

Несомненным преимуществом этого рациона является большое разнообразие допустимых продуктов и в целом универсальный характер диеты, благодаря чему ее можно считать обычной здоровой системой питания.

При среднем подсчете, желательное распределение химических компонентов должно быть следующим:

• 100 г белков
• 400 г углеводов
• 80-90 г жиров

Особое внимание следует уделить жидкости в рационе, которая должна составлять до 2,5 литров в день. Это столовая вода без газов и красителей. Очень полезны компоты из сладких сортов фруктов и ягод, отвары и настои трав, некрепкий чай, можно зеленый.

Главные ограничения накладываются на соль и солесодержащие продукты – они включены в раздел абсолютно запрещенных. Список продолжает алкоголь, а также любые газированные напитки. Табу подлежат все содо — и дрожже-содержащие продукты, а также те, что богаты пуринами, изобилуют тугоплавкими жирами и тяжелой клетчаткой.

Главное полезное наполнение лечебного рациона – все, что активно способствует уменьшению уровня пигмента в крови и жировому обмену, предотвращает печень от деградации, очищает сосуды, снижает риск возникновения образований с участием холестерина, а также выводит желчь из организма.

Поэтому так важно включение в ежедневный список продуктов, богатых клетчаткой, пектинами и липотропными соединениями. Имеются в виду практически все овощи (за исключением острых, горьких и содержащих щавелевую кислоту), фрукты (за исключением кислых цитрусовых) и сладкие ягоды. Основа диеты – углеводная, однако присутствие в ней достаточного количества белков и полиненасыщенных жиров делает ее приемлемой для соблюдения на протяжении длительного периода времени.

Другой важной чертой диеты является дробное питание малыми порциями. Это поддержит регулярный отток желчи из организма, а также предотвратит перегрузку печени, которая возникает при переедании. Разрешенные виды термической обработки: варка, приготовление на пару и запекание.

Тушение не рекомендуется, так как при этом возникает высокая концентрация вредных для печени экстрактивных элементов. Температура готовых блюд должна быть всегда теплой, и ни в коем случае не холодной, чтобы не происходило закупорки выводящих путей желчи.

Среднесуточная калорийность питания – около 2500 ккал. Последний приятный штрих в пользу рациона – это его относительная дешевизна. Так, если придерживаться приблизительного меню, данного в нашей статье, еженедельные расходы не превысят 1500 рублей на человека.

Классификация еды при патологии

Все продукты условно делятся на три категории:

1. Абсолютно запрещенные продукты. Их категорически нельзя кушать либо из-за высокого содержания солей или раздражающего воздействия на слизистую ЖКТ, либо из-за повышенной стимуляции выработки желчи, а также насыщенности эфирными маслами или тугоплавкими жирами.
2. Нейтральные. Это продукты, разрешенные при соблюдении правил приготовления пищи и в умеренных количествах. Они являются питательными для организма и при этом никак не воздействуют на уровень содержания билирубина в крови.
3. Рекомендованные продукты. Они являются понижающими для уровня билирубина в организме и должны быть обязательно включены в каждодневный рацион больных.

20 запрещенных продуктов

1. алкоголь;
2. газированные напитки;
3. соль и соленые продукты, маринады, кислая капуста;
4. копченая килька, сардины, тунец, шпроты, сельдь, икра лососевая, креветки, мидии;
5. грибы, особенно белые;
6. дрожжевые продукты, сдобная выпечка, свежий хлеб первого, особенно из муки первого сорта;
7. любое жирное мясо, особенно с видимыми жировыми прослойками, печень, мозг, мясные консервы, почки, мясо молодых птиц, животные и кулинарные жиры;
8. яичный желто;
9. копчености, колбасы, сосиски, сало;
10. твердые, соленые, острые и горькие сыры;
11. все содержащее консерванты и красители;
12. горчица, острые специи, хрен, маринады, майонез;
13. щавель, шпинат, редис и репа, зеленый лук, чеснок;
14. насыщенные (первые) бульоны;
15. промышленные соусы, уксус;
16. кислые фрукты, ягоды и цитрусовые;
17. жареная пища, в том числе, пассеровка для супов (тушеные блюда также не рекомендуются);
18. бобовые, пшено, а также любая капуста, при плохой переносимости последней;
19. жирные кисломолочные продукты: жирный творог, сметана, сливочное масло;
20. кофе, какао, шоколад, сливочное мороженое, кондитерский крем.

16 разрешенных продуктов

1. все овощи, кроме запрещенных;
2. сладкие фрукты и ягоды;
3. растительные масла (особенно полезно льняное масло);
4. отруби, гречневая крупа;
5. соки, особенно свекольный;
6. нежирное диетическое мясо (говядина, телятина, кролик, курица и индейка);
7. рыба нежирных сортов (сазан, карась, щука, судак, треска, навага, хек);
8. овощные бульоны, а изредка — нежирные мясные (вторые);
9. разнообразные овощные и крупяные супы;
10. яичные белки, в редких случаях желтки разрешены в омлетах или в яйцах всмятку; лучше выбирать перепелиные яйца;
11. нежирное молоко (в виде супов, молочных каш), кисломолочные продукты с пониженным содержанием жира (кефир, простокваша, ацидофилин, ряженка, натуральный йогурт), нежирный творог и некоторые сорта сыров (натуральные мягкие, но не соленые);
12. большинство круп, однако с осторожностью надо употреблять пшено и перловку, из-за их тяжести для желудка;
13. Хлеб рекомендуется принимать не первой свежести, испеченный без соли. Его можно заменить на диетические хлебцы. Из мучных изделий допускается только несоленые и не имеющие в составе разрыхлитель.
14. в качестве приправ разрешаются укроп, петрушка, мята;
15. сладкие фруктовые компоты, желе, кисель, фруктовые соусы домашнего приготовления, настои трав и шиповника;
16. из сладостей: карамель, мармелад, мед, варенье, но все — в меру.

Примерное меню на неделю

Строго придерживаться приведенного меню вовсе не обязательно. Можно самостоятельно замещать предложенные блюда на аналогичные им по своему химическому составу. Главное – это создать сбалансированное питание, с необходимой ежедневной нормой содержания углеводов, белков, и жиров. Абсолютно обязательно исключение из диеты запрещенных продуктов, а также способов приготовления.

Предложенное меню является универсальным, и скорее общеоздоровительным в случаях высоких показателей пигмента желчи. Однако некоторые заболевания, симптомом которых является желтуха, требуют специальных дополнительных корректировок в питании, а некоторые случаи совершенно не допускают использования продуктов по общей схеме. Поэтому обязательно консультируйтесь с врачом до начала любой диеты.

1. Понедельник

Завтрак:

• овсяная каша на молоке;
• морковные котлеты с омлетом;
• некрепкий зеленый чай .

• творог;
• диетические галеты;
• яблочный компот.

• суп овощной;
• фрикадельки из говядины на пару;
• гречка отварная рассыпчатая;
• настой шиповника.

• куриное суфле;
• овощное пюре;
• некрепкий чай с медом

2. Вторник

Завтрак:

• каша манная на молоке;
• омлет из одних белков;
• сок грушевый.

• Распаренные сладкие сухофрукты (кроме чернослива).

• Суп-пюре из кабачков, моркови и картофеля;
• Картофельная запеканка с мясом;
• Свекольный сок

• вареники с диетическим творога с клубничным джемом.

• суфле из любой разрешенной рыбы;
• вермишель, отваренная на овощном бульоне;
• слегка сладкий чай.

• кефир с несоленым печеньем

3. Среда

• сваренные всмятку перепелиные яйца;
• хлеб из серых сортов муки с мармеладом
• мягкий сыр из белых сортов (для выведения соли нужно предварительно замочить сыр в чистой воде)
• настой мяты или ромашки.

• бездрожжевой бисквит домашнего приготовления или купленный диетический;
• компот из кураги.

• крупяной суп на овощном бульоне;
• курино-овощное рагу;
• компот.

• рыбное филе под овощным соусом;
• отварной рис;
• свежий салат;
• тыквенный сок.

4. Четверг

• рисовая молочная каша;
• несоленое печенье с вареньем;
• чай с мятой.

• творожная запеканка с медом;
• свекольный сок.

• молочная лапша;
• запеченый кролик;
• картофель отварной;
• овощной салат;
• фрукты.

• рыбные котлеты на пару;
• пюре из отварной моркови с кабачком;
• чай с молоком.

5. Пятница

• сырники со сладким ягодным джемом;
• чай с молоком.

• тыквенно – творожный рулет из бездрожжевого теста.

• сок яблочно-грушевый;
• бездрожжевая шарлотка.

• рыбно-овощное рагу, отваренное и запеченое;
• рис отварной с растительным маслом;
• чай с молоком.

6. Суббота

Завтрак:

• каша овсяная на молоке с добавлением сладких ягод или варенья;
• диетическое печенье;
• сыр из белых мягких сортов, без соли
• настой шиповника.

• куриный суп;
• куриный плов по диетическому рецепту;
• салат овощной;
• компот.

• картофельно-мясная запеканка;
• натуральный йогурт;
• абрикосовый сок.

7. Воскресенье

• омлет из белков с овощами
• каша гречневая рассыпчатая
• чай с молоком.

• суп из овсянки с овощами;
• куриные грудки;
• картофель;
• салат из огурцов и помидоров;
• сок.

• творожная запеканка или сырники на пару с джемом;
• персиковый сок.

• овощная лазанья без сыра
• морковный салат
• чай.

Размер порций – не более 150 г на одно блюдо. Такая диета, с разрешенными вариациями, не только будет способствовать видимому снижению уровня билирубина при анализах, но и общему оздоровлению и омолаживанию организма, а также заметному похудению до 5-8 кг в течение полугода.

Большой спектр разрешенных продуктов позволяет следовать этому рациону до года и более. В некоторых случаях врачи рекомендуют придерживаться данного стола вплоть до двух лет. Единственным его недостатком можно назвать только то, что способ приготовления скоро наскучивает больным, о чем многие неоднократно жалуются в комментариях. Тем не менее, отличные результаты на анализах после такой диеты, безусловно, заслуживают некоторых жертв.

Другие проверенные способы

Народной медицине известны способы избавления от желтухи. Главное, перед выбором любого из них необходима консультация врача, сдача анализов на выявление причины повышенного содержания пигмента, а также сопутствующая диетотерапия.

1. Свекольный сок. Это средство способно обогатить кровь гемоглобином и очистить организм от шлаков, способствует скорому выведению желчи из организма. Приготовить сок можно с вечера. Для этого очищенную и ненадолго замоченную свеклу следует протереть на пластмассовой терке, засыпать массу сахарным песком (стакан – две столовых ложки). Утром давшую сок массу как следует отжать и принимать по трети стакана натощак.
2. Кукурузные рыльца. Отличное мочегонное и желчегонное противовоспалительное средство. Две ложки кукурузных рылец заливаются кипятком и настаиваются для принятия перед сном (доза – полстакана).
3. Настои желчегонных трав. Необходимым лечебным эффектом обладают зверобой, ромашка, мята. Следует использовать специальные аптечные сборы. Рекомендуемый способ приготовления отвара – водяная баня. Облегченный вариант – целевой фиточай, который также нужно приобретать в аптеке. Выпивать надо по полстакана настоя два раза в день. Результаты появятся через две – три недели.
4. Березовый лист. Сухую смесь заливают кипятком и доводят до готовности на водяной бане. Принимают перед сном по полстакана.

Интересное видео

А сейчас предлагаем вам ознакомится с видео:

Заключение

Как описанная диета, так и народные средства должны быть лишь дополнением к назначенному специалистом медикаментозному лечению, если такое необходимо. Причин повышения уровня билирубина насчитывается более 50, а потому и очень широк спектр возможных терапевтических мер, который определить может только врач после специальных анализов на биохимию, а также кала и мочи.

Однако совершенно очевидно, что если вы оказались в числе пациентов с данным нарушением, для выздоровления вам никак не избежать всех перечисленных выше ограничений в питании. Наберитесь терпения, изучите разнообразные рецепты диетических блюд с использованием разрешенных компонентов, ведь диету придется соблюдать долгие месяцы.

Если вы будете придерживаться всех правил и не оступитесь на пути воздержания, то непременно порадуетесь не только хорошими анализами, но и похудеете и удивите всех своим помолодевшим видом. Желаем успеха и здоровья!

источник

Печень и анализы

Билирубин — токсичное вещество, которое возникает в результате распада гемоглобина. Это пигментное соединение накапливается в крови и придает коже желтоватый оттенок.

В статье мы поговорим о правильной диете, помогающей предотвратить развитие опасных патологических процессов в печени, ведь некоторые продукты способны разгрузить печень и вывести токсины из организма.

Также приведем список продуктов, снижающих и повышающих билирубин.

Причины и опасность

Повышенный уровень билирубина указывает на развитие патологического процесса. Выделяются причины увеличения количества свободной и связанной фракции.

Прямой билирубин повышается на фоне следующих заболеваний:

• острый вирусный гепатит А;
• гепатит С в хронической форме;
• гепатит с аутоиммунной этиологией;
• опухолевый процесс в печени;
• гестационная желтуха у беременной;
• отравление продуктами или лекарственным препаратом;
• генетические отклонения, которые провоцируют развитие желтухи.

В большинстве случаев прямой билирубин повышается при патологических процессах в печеночной ткани.

Болезни, которые способствуют повышению уровня непрямого билирубина:

• некоторые формы врожденной гемолитической анемии;
• резус-фактор во время донорства;
• аутоиммунные состояния;
• гемолитическая анемия, которая возникла в результате неконтролируемого приема лекарственных препаратов;
• наследственные болезни.

Высокий уровень этого токсического вещества может указывать на наличие рака желчного пузыря или поджелудочной железы и цирроза печени. У человека светлеет стул, темнеют глаза, кожа и склеры приобретают желтушный окрас.

Продукты, повышающие и понижающие значения

Существует ряд продуктов, которые повышают и снижают концентрацию билирубина в крови.

Продукты, которые повышают билирубин в крови:

• копчености;
• горчица;
• газировка;
• сосиски;
• бобовые;
• сдоба;
• орехи;
• какао;
• щавель;
• твердый сыр;
• жирные виды рыбы;
• алкогольные напитки;
• сырые морепродукты;
• крепкие мясные бульоны;
• тяжелые для переваривания сорта мяса: баранина, утка и свинина.

В составе промышленных продуктов присутствует большое количество соли, поэтому они повышают показатели токсического вещества.

Продукты, которые понижают концентрацию билирубина в сыворотке крови:

• растительные масла;
• овощи;
• травяные чаи;
• зерновые каши;
• обезжиренные молочные и кисломолочные продукты;
• белое отварное мясо;
• мед;
• ягоды.

Список разрешенных продуктов довольно обширный. Это позволяет составить разнообразное и сбалансированное меню.

Диета

Правильное диетическое питание помогает восстановить нормальную концентрацию билирубина в крови. Важно, чтобы в организм поступало достаточное количество витаминов и питательных веществ.

Для взрослых мужчин и женщин

Питание должно быть регулярным, не менее 4-5 раз в день. Порции следует уменьшить. Нельзя допускать ощущения переполненного желудка. В день рекомендуется выпивать до 2 л воды. Точное количество жидкости рассчитывается в зависимости от массы тела.

Готовьте пищу без добавления соли и откажитесь от жареной еды.

У некоторых мужчин на фоне высокого билирубина возникает синдром Жильбера. Состояние может ухудшиться после употребления алкоголя или жареной пищи. Чтобы минимизировать риск развития заболевания следует полностью отказаться от продуктов, повышающих концентрацию токсичного вещества в крови.

После 60 лет

Пациентам после 60 лет необходимо особенно тщательно следить за своим питанием. Их организм чувствителен к воздействию токсических веществ. Из рациона необходимо исключить приправы, соусы и специи. Запрещены соления, маринады и консервы.

На заметку! Не рекомендуется употреблять сыр, вне зависимости от его вида.

Пожилым пациентам с повышенным билирубином следует отказаться от продуктов, которые содержат в своем составе разрыхлитель или соду. Например, это могут быть бисквитные изделия, торты и сдоба. В магазине рекомендуется покупать только бессолевые продукты. В противном случае будет довольно проблематично контролировать количество употребляемой соли.

Такое диетическое питание предполагает большое количество ограничений. Они необходимы для того, чтобы удержать уровень билирубина в пределах нормы.

Для детей и подростков

Повышенная концентрация желчного пигмента довольно часто наблюдается у новорожденных. У малыша возникает желтуха, которая проходит сама по себе. Однако, в некоторых случаях врач назначает проведение фитотерапии.

Для информации! Лучшая диета для грудничка с повышенным билирубином — систематическое кормление грудью. Женское молозиво активизирует процесс выделения кала, вместе с которым выводятся токсические вещества.

При назначении диеты для старших детей и подростков, врач должен учитывать физиологический рост и развитие организма, а также возможные гормональные изменения. Ребенок должен получать необходимое количество витаминов и питательных веществ. Родители должны тщательно продумывать меню, так как оно должно быть сбалансированным и разнообразным.

При беременности

Во время беременности у женщин часто наблюдается повышенная концентрация билирубина.

Чаще всего такое патологическое состояние наблюдается на третьем триместре беременности. Это объясняется тем, что рост плода приводит к нарушению желчного оттока у женщины.

Для стабилизации состояния беременной, врач назначает рациональное питание. При составлении меню следует учитывать список разрешенных и запрещенных продуктов.

При синдроме Жильбера

Питание при синдроме Жильбера должно составляться по основным принципам лечебного стола № 5. Эта диета была разработана специально для пациентов, имеющих проблемы с печенью, желчным пузырем и органами желудочно-кишечного тракта.

Пациент должен ограничить количество употребляемых тугоплавких животных жиров и продуктов, содержащих большое количество пуринов. При синдроме Жильбера необходимо уделять особое внимание водному балансу. Ежедневно рекомендуется выпивать не меньше 2,5 л жидкости. Это необходимо для того, что желчь не сгущалась, а ее ток усилился. Такой же эффект оказывают растительные масла, овсяные отруби и свежевыжатые соки из овощей.

Все приемы пищи должны происходить в одно и тоже время.

Совет! В меню должны присутствовать продукты, как растительного, так и животного происхождения. Нельзя допускать чувства голода. Еда должна быть теплой.

Рацион при синдроме Жильбера должен состоять из 400 г углеводов, 80 г жиров и 100 г белков. Общая калорийность варьируется в пределах 2300-2600 ккал.

Примерное меню на неделю

Придерживаться одного и того же меню вовсе не обязательно. Блюда можно менять, подбирать аналогичные по химическому составу. Чтобы питание было сбалансированным и разным, нужно выдерживать оптимальную норму белков, жиров и углеводов.

Понедельник

• Завтрак: овсяная каша, приготовленная на молоке и морковные котлеты.
• Обед: подойдет гречка с фрикадельками и овощной суп.
• Ужин: суфле из курицы и овощное пюре.

• Завтрак: манка на молоке и белковый омлет;
• Обед: кабачковый суп-пюре и картофельная запеканка;
• Ужин: рыбное суфле и вермишель, отваренная на овощном бульоне.

• Завтрак: сваренные всмятку перепелиные яйца.
• Обед: суп с крупой и овощами, рагу с курицей.
• Ужин: филе рыбы с овощами и отварной риск.

• Завтрак: рисовая молочная каша и несоленое печенье;
• Обед: молочная лапша и запеченный кролик;
• Ужин: котлеты из рыбы, приготовленные на пару, морковное пюре с кабачком.

• Завтрак: можно приготовить сырники со сладким ягодным джемом.
• Обед: суфле из курицы и овощной суп.
• Ужин: подойдет рыбно-овощное рагу и рис.

• Завтрак: овсянка на молоке.
• Обед: куриный суп и диетический плов.
• Ужин: запеканка с мясом и картофелем.

Воскресенье

• Завтрак: омлет из белков с добавлением овощей.
• Обед: суп из овощей и овсянки, куриная грудка и овощной салат.
• Ужин: лазанья из овощей без сыра и морковный салат.

Важно! Размер порции должен быть в пределах 150 г на одно блюдо.

Большой спектр разрешенных продуктов позволяет составлять разные меню. Единственный минус такого питания заключается в том, что оно со временем может наскучить.

Перекусы и полдники:

• творог;
• диетические галеты;
• печеное яблоко;
• распаренные сухофрукты;
• вареники с диетическим творогом;
• бездрожжевой бисквит;
• творожная запеканка;
• тыквенно-творожный рулет с бездрожжевого теста.

Первое меню лучше всего составлять с врачом. Он проконсультирует по поводу разрешенных и запрещенных продуктов. Употребление продуктов, что повышают билирубин, приведет к ухудшению самочувствия пациента и развитию осложнений.

Полезное видео

Вся правда о билирубине на видео ниже:

Билирубин повышается на фоне серьезных заболеваний, которые могут отразиться на качестве жизни пациента. Чтобы стабилизировать количество токсичного вещества в крови, необходимо следовать основным правилам диетического питания и отказаться от употребления некоторых групп продуктов.

источник