Повышенный билирубин и пониженная глюкоза

Содержание

Лечим диабет

Влияние стресса на уровень глюкозы в крови

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Может ли на нервной почве подняться сахар в крови? Да, может, потому что в человеческом организме все взаимосвязано и переплетено. И если повышение сахара влияет на работу нервной системы, то, соответственно, состояние нервов, наличие стрессов также отрицательно влияет на эндокринную систему, и в частности, на выработку инсулина.

И обеспечивают столь устойчивую взаимосвязь между нервной и эндокринной системами адреналин – гормон стресса. Его выработка повышается, когда человек испытывает страх, боль, нервничает. Под действием адреналина повышается артериальное давление.

Как работает адреналин в организме человека

Адреналин считается катаболическим гормоном, то есть гормоном, влияющим на все обменные процессы, в том числе и на повышение уровня сахара в крови. Каким образом?

Он задействует в организме дополнительные механизмы, заставляющие сахар подняться, и одновременно, средства, которые перерабатывают этот сахар в энергию.

Адреналин сначала задерживает синтез гликогена, не давая возросшему объему глюкозы уйти в «запас». Этот процесс происходит в печени.

Усиливает процесс окисления глюкозы, в результате которого образуется пировиноградная кислота и высвобождается дополнительная энергия. Если энергия используется организмом для выполнения определенной работы, то сахар быстро приходит в норму. Он расходуется. Именно освобождение энергии и является главной задачей адреналина. С помощью ее человек, испытывая страх, или нервное возбуждение, делает то, что в нормальном состоянии сделать не смог бы.

Адреналин и инсулин – гормоны антагонисты. Под действием инсулина глюкоза превращается в гликоген, который накапливается в печени. Под действием адреналина гликоген расщепляется, превращаясь в глюкозу. Таким образом, адреналин подавляет действие инсулина.

Влияние кортизола на выработку глюкозы

Кортизол – это еще один гормон, который организм вырабатывает надпочечниками. Под действием гнетущего стресса, от волнения уровень кортизола в крови увеличивается Его влияние на организм более длительное, и одной из функций является выработка глюкозы из внутренних резервов организма. Кортизол вырабатывает сахар из не углеводных веществ, присутствующих в организме человека, замедляет накопление сахара клетками, и останавливает расщепление глюкозы. Таким образом, этот гормон заставляет повыситься концентрацию сахара в крови.

Когда стресс, волнения, тревоги становятся постоянными и ежедневными, превращаются в образ жизни, адреналин и кортизол в увеличенном количестве присутствует в организме постоянно, заставляя работать «запасники глюкозы». Поджелудочная железа не успевает вырабатывать инсулин. Инсулин вырабатывается, но не может влиять на глюкозу, образуемую кортизолом. Происходит сбой, который приводит к систематическому повышению сахара в крови и диабету.

Появление диабета, становится также следствием снижения работы иммунной системы, которое тоже провоцируется кортизолом.

Нужно ли давать волю эмоциям

Хорошо, когда выработка стрессовых гормонов направлена на преодоление препятствий. Но что происходит, когда человек испытывает психоэмоциональный стресс? Кортизол вместе с адреналином поднимают уровень глюкозы в крови, которая перерабатывается в пировиноградную кислоту, высвобождая энергию. Драки и скандалы с битьем посуды и криками – это возможность использования образовавшейся в организме энергии.

Но если энергия не находит выхода, если человек, испытывающий психоэмоциональный всплеск, сдерживает эмоции в себе, процесс преобразования пировиноградной кислоты в глюкозу происходит в обратном порядке, с поглощением энергии. Таким образом, происходит повышение сахара в крови при стрессе. Вот почему врачи и психотерапевты не рекомендуют в стрессовом состоянии сдерживать себя.

Пока человек молод и здоров, эти ситуации не оказывают серьезного влияния на организм. Но разрушительное действие частых психологических расстройств происходит, и с возрастом становится все более заметным. В конечном итоге, при наличии соответствующих предпосылок развивается сахарный диабет на нервной почве.

Человек способен сам регулярно провоцировать выброс стрессовых гормонов, как сейчас говорят, накручивая себя, принимая все близко к сердцу. День за днем происходит выброс кортизола в кровь, когда вы

переживаете за детей, зачастую напрасно,
страдаете по умершим,
испытываете грызущее чувство ревности и неуверенности в себе.

Эмоции не находят выхода, сдерживаются внутри, в результате, кортизол постоянно присутствует в организме в повышенном количестве.

Нужно научиться справляться со стрессами силой собственной мысли.

Хуже, когда негативные ситуации от человека не зависят. Непонимание в семье, пьянки мужа, страх за детей, их непослушание здоровья не прибавляют, в конечном итоге могут привести к диабету.

Как бороться

Теперь, когда вы знаете, что влияние стресса на уровень сахара в крови при диабете намного сильнее, чем у здорового человека, когда вы понимаете, что причиной вашей болезни мог стать стресс, проанализируйте свою жизнь. Может быть, и в вашей жизни присутствовал и продолжает присутствовать какой-то негативный фактор, который отравляет вам жизнь?

Совет 1

Можно, конечно, пригорошнями глотать лекарства, месяцами лежать в больнице под капельницами, а можно выработать здоровый пофигизм. Прошу прощения за жаргон, но слово безразличие не так отражает суть сказанного. Не хватает какого-то оттенка.

Важно понять для себя, что если вашим близким безразлично то или иное состояние, если они не понимают, что своими бездумными действиями заставляют вас нервничать и переживать, то станьте и вы немного безразличнее к ним.

Пусть делают, что хотят. Взрослых людей вы уже не переделаете.

Совет 2

Вековая мудрость гласит: если не можешь изменить обстоятельства, измени отношение к ним. Справляться со стрессами поможет позитивное мышление. Простой пример. Застряли в пробке. Здесь наблюдаются два сценария развития событий:

Можно нервничать, представляя, как вас разнесут за опоздание, курить одну сигарету за другой;
А можно позвонить и сообщить, что вы стоите в пробке, и сидя в машине, заняться чем-нибудь увлекательным и полезным: просмотреть сводки или иные новости в сети, пообщаться с приятными людьми, изучать иностранный язык. Такое переключение внимание позволит вам успокоиться, и не испытывать ненужные негативные эмоции.

Чем чаще вы будете таким образом переключать свое внимание, перестраиваться в соответствии с обстоятельствами, которые вы не в силах изменить, тем медленнее вы будете стареть, вырабатывая ненужный кортизол, который еще называют гормоном смерти.

Совет 3

Не забывайте отдыхать. Давайте отдых не рукам или ногам, а душе. Отвлечься от мрачных мыслей помогают хорошая спокойная музыка, юмористические передачи, интересные книги. Откажитесь от просмотра новостей, особенно криминальных, от агрессивных фильмов. Используйте каждую возможность, чтобы выбраться на природу.

Что означает повышенный билирубин и как его понизить?

Билирубинурия и гипербилирубинемия – состояния, при которых в моче и крови определяется, что билирубин повышен. Это продукт распада эритроцитов, для него характерен яркий коричнево-красный окрас. Процесс образования вещества проходит в большей части в печени. Повышенный билирубин в крови – важный диагностический показатель, при помощи которого можно вовремя обнаружить протекание патологического процесса в организме. Для определения содержания этого компонента в моче и крови используют пробу Гаррисона.

Билирубин – представитель категории гемоглобиногенных пигментов. В чистом виде это почти кристаллическое вещество, практически не растворяется в воде. Желтуха, заболевания печени, селезёнки, некоторые патологии костного мозга протекают с повышенным уровнем этого вещества. Это состояние может наблюдаться у пациентов взрослых и у новорождённых.

Норма билирубина

Процесс обмена билирубина в крови довольно сложный, состоит из нескольких этапов. В крови вследствие расщепления красных кровяных телец образуется непрямой билирубин.

Он является очень токсичным, не выводится из организма, так как является нерастворимым, однако, проходит дальнейшие этапы:

Белок альбумин связывает непрямой билирубин и транспортирует его в печень.
Продукт распада попадает в печёночную клетку и останавливается на мембране эндоплазматической сетки.
Далее билирубин связывается с глюкуроновой кислотой, вследствие чего образуется растворимая форма билирубин-диглюкуронид.
Потом большая часть преобразованного продукта распада эритроцитов выводится из организма с калом, остаток попадает в кровоток, проходит фильтрацию через почки и удаляется черед мочевыводящие пути.

Увеличение или уменьшение концентрации данного вещества в крови всегда свидетельствует о протекании какого-либо патологического процесса в организме.

Нормы содержания вещества разные в крови у взрослых и детей:

Вид билирубина	Возраст пациента
Вид билирубина	новорождённые (1-3 сутки)	младенцы	взрослые
Непрямой (мкмоль/литр)	23,5-179,8	27-197,6	до 16	до 16,5
Прямой (мкмоль/литр)	0,5-10,2	1-12,4	0-5,1	0-5,1
Общий (мкмоль/литр)	24-190	28-210	3,5-20,4	8-20,5

Причины повышения билирубина могут быть самые разные. Небольшие отклонения легко поддаются коррекции и не представляют угрозы для жизни больного. Но встречаются случаи, когда концентрация этого вещества в крови в десятки раз превышает границу нормы. Больному нужна неотложная медицинская помощь, ведь такое состояние может привести к сильной интоксикации организма и, как следствие, к летальному исходу.

Клиническая картина при повышенном билирубине

Высокий билирубин сопровождается характерными признаками, по которым можно заподозрить протекание патологического процесса. Основным симптомом такого состояния является желтуха, пожелтение кожных покровов и глазных яблок.

К вторичным проявлениям относят такие:

во рту возникает горький привкус, который не исчезает даже после приёма пищи;
моча приобретает нехарактерный тёмный оттенок;
каловые массы окрашиваются беловатыми примесями;
больной становится слабым, у него снижается работоспособность;
нарушается память;
снижаются интеллектуальные способности;

печень увеличивается в размерах, из-за чего появляется боль в подреберье.

Переработка непрямого билирубина в прямой зависит от функциональности печени. Причины повышенного билирубина токсического: нарушение работы этого органа, нехватка белка альбумина, который отвечает за транспортировку продукта распада эритроцитов.

Не всегда пожелтение кожных покровов связано с повышенным билирубином в крови. Что это значит? Кожа может приобретать желтоватый оттенок вследствие употребления пищи, богатой каротином. Также нехарактерный окрас может быть симптомом нарушения функций щитовидной железы. Но вот склеры становятся желтоватыми только при гипербилирубинемии, лечение которой нужно начинать сразу же после постановки диагноза.

Как понизить билирубин в крови, на этот вопрос ответит только врач. Нельзя что-то предпринимать самостоятельно. Это довольно специфическое состояние, требующее своевременной и правильной терапии.

Причины повышения

Если повышен билирубин в крови, есть основания подозревать, что в организме протекают какие-то патологические изменения. Чтобы точно поставить диагноз, придётся использовать другие инструментальные и лабораторные диагностические методики.

Повышение билирубина в крови может быть связано с разными факторами. Это системные заболевания внутренних органов, неправильное питание и другие.

Среди основных причин, по которым возникает повышенный общий билирубин, следующие:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

анемия врождённой или приобретённой формы, при которой может увеличиваться содержание непрямого, токсичного продукта распада;
гепатиты, онкологические заболевания, поражающие печень, вследствие чего нарушается процесс переработки билирубина;
заболевание, при котором нарушается транспортировка билирубина в организме;
проблемы в работе желчного пузыря;
в крови у женщин во время беременности тоже может повыситься концентрация данного соединения;
приём гормональных препаратов, антидепрессантов;
алкогольная или медикаментозная интоксикация организма;
гельминтоз, заражение паразитами, продукты жизнедеятельности которых отравляют организм, вследствие чего происходит интоксикация и наблюдается повышенное содержание билирубина;
нехватка витамина В12.

Отдельное внимание стоит уделить причинам повышенного билирубина в крови новорождённых. Как отмечалось раньше, это не всегда патология. Кровь у взрослого на анализ берут из вены. Сосуды малыша настолько крохотные, что забор проводят из пятки. Нормальный уровень данного вещества у младенцев в первые дни жизни колеблется в диапазоне 24-190 мкмоль/литр. Если этот показатель достигает 250 мкмоль/литр, малыш должен всё время находиться под пристальным контролем врачей.

Если у новорождённого ребёнка наблюдается повышение билирубина, причин может быть очень много. Помимо общего перечня патологий, которые сопровождаются высоким уровнем этого вещества, у малышей нередко диагностируют гемолитическое заболевание, когда ребёнок и мать несовместимы по резусу и антигенам. При этой болезни красные кровяные тельца разрушаются очень быстро, вследствие чего повышается билирубин.

Почему это опасно

Что означает повышенный билирубин, о чём говорит высокая его концентрация в организме? Вещество, которое образуется в результате распада эритроцитов, сильно токсично. Если повышен билирубин в крови, это может привести к сильной интоксикации организма. Самым чувствительным к его воздействию является головной мозг, другие внутренние органы более устойчивы.

Состояние пациента и функционирование его организма зависит от степени гипербилирубинемии:

Повышение незначительное. Уровень билирубина в крови в пределах 50-70 мкмоль/литр. На протяжении длительного периода человека могут не тревожить симптомы заболевания, так как внутренние органы в лёгкой степени подвергаются токсическому воздействию. Если диагностировать нарушение на этой стадии, можно успешно и быстро уменьшить билирубин.
Состояние, когда концентрация соединения находится в пределах 150-170 мкмоль/литр. Если долго не лечить эту форму патологии, может произойти сильная интоксикация организма с выраженными повреждениями внутренних органов.
Тяжёлая форма гипербилирубинемии возникает, когда уровень достигает 300 мкмоль/литр. В этом случае пациенту необходимо срочно оказать медицинскую помощь, ведь сильно поражены внутренние органы и нарушено их функционирование.
Показатели свыше 300 мкмоль/литр являются несовместимыми с жизнью. Если в ближайшее время причина настолько высокого билирубина не будет устранена, это может закончиться для пациента летально.

Диагностировать заболевание можно не только при помощи анализа крови. Подозрение на гипербилирубинемию должно возникнуть, если у человека наблюдается пожелтение кожных покровов и другие сопутствующие симптомы. Не всегда легко определить, почему повышен уровень этого соединения. Причину нарушения можно установить после прохождения полноценного обследования.

Способы снижения билирубина

Основной вопрос, который должен возникнуть у пациентов с симптомами гипербилирубинемии, – как снизить билирубин в крови. Причины и лечение этого заболевания должны быть тесно связанными.

Первым делом врач назначает ряд исследований с целью определить факторы, провоцирующие повышение концентрации соединения в организме.

Терапию, направленную на понижение вещества, определяет только специалист. Самолечением заниматься крайне не рекомендуется, так как любые неправильные действия могут привести к усугублению ситуации и развитию сложных побочных реакций.

Наиболее эффективной методикой, которая помогает снизить уровень билирубина, является инфузионная терапия. Суть процедуры во вливании глюкозы и дезинфекционных препаратов внутривенно. Эта методика, снижающая концентрацию билирубина, применяется только в тяжёлых случаях.

Есть и другие способы снизить уровень токсического вещества в организме:

фототерапия проводится с использованием специальных лампочек, вследствие воздействия которых продукт распада эритроцитов преобразовывается из непрямого в прямой и с лёгкостью выводится из организма больного;
диетотерапия – эффективный метод, уменьшающий концентрацию токсического вещества в крови. Больному следует нормализовать питание, исключить из рациона повышающие уровень билирубина в крови продукты (жирная, жареная пища, копчёности). При повышенном билирубине лечение должно быть направлено на очищение организма от токсинов, поэтому целесообразно принимать активированный уголь;
если повышение билирубина связано с патологиями печени, пациенту назначают препараты из группы гепатопротекторов. После излечения основного заболевания в крови будет сниженный до нормы билирубин;
что делать при синдроме Жильбера? Как правило, эту болезнь лечат при помощи препарата Фенобарбитал, также используют лекарства, действие которых направлено на расщепление токсического вещества и выведение продуктов его распада.

Как быстро можно снизить концентрацию токсина в организме, зависит от запущенности патологического процесса, а также от причин, которые спровоцировали его понижение. Квалифицированный ответ на вопрос, как понизить уровень билирубина и что это такое, даст только специалист. Не только высокий, но и низкий процент данного вещества может обозначать, что в организме развивается и прогрессирует какое-либо заболевание.

источник

Повышенный билирубин и пониженная глюкоза

Билирубин — основной пигмент желчи желтого цвета, образующийся после распада гемосодержащих белков (гемоглобина), а также кислородосвязующих и мембранных. Базируется он, в основном, в печени. Выходит из организма с желчью и небольшое количество — с мочой. Свидетельствует о нормальном функционировании печени. А вот повышенный билирубин — это сигнал, что организм сбоит, и очень благоприятным фоном для него является сахарный диабет.

Их существует два — непрямой билирубин и прямой (конъюгированный билирубин). Первым — в момент разрушения эритроцитов — образует непрямой, он трудно поддается распаду, поскольку не растворяется, попадает в кровь, а с кровью — в печень, и там уже обр
азуется билирубин прямой. Ох хорошо растворяется и покидает организм с мочой и небольшая часть с калом (именно это вещество окрашивает каловые массы в коричневый цвет).

Норма билирубина для взрослого человека (одинаковый у женщин и мужчин, только у вторых они могут быть превышены из-за нездорового образа жизни) насчитывает от 8 до 20,5 мкмоль/л — общего, до 5,1 — непрямого и до 16,5 — прямого. Для детей старше месячного возраста этот показатель зафиксирован на уровне: от 3,4 до 20,4 мкмоль/л, прямой/непрямой — такой же, как и у взрослых.

Для анализа на общий билирубин сдается и кровь, и моча, и превышенные показатели могут быть и там, и там.

Симптомы того, что билирубин повышен

Однозначно подтвердить, есть ли проблема с этим веществом, может лишь врач на основе развернутого химического анализа. Однако существует ряд признаков, которые, собственно, и заставляют задуматься и забить тревогу:

если повышение происходит резко, это становится заметно на коже — она приобретает сильный желтый оттенок;
моча темного серо-желтого цвета;
кал приобретает белый оттенок;
пожелтение роговицы глаза;
частые боли в левом подреберье, особенно после физических нагрузок;
слабое общее состояния после занятий спортом, повышение температуры и вялость;
быстрая утомляемость, раздражительность;
тошнота;
головокружение без выраженных кожных высыпаний.

к оглавлению ↑

От чего повышается билирубин

Чаще всего повышенный билирубин в крови появляется при заболеваниях печени и крови, проблемах с оттоком желчи, и рядом других причин, среди которых:

врожденная или приобретенная анемия;
нарушение функционирования желчного пузыря;
присутствие в организме паразитов, а именно — гельминтов. Рекомендуется пройти курс лечения от глистов, а затем заново сдать анализ на билирубин;
отравление грибами и токсинами;
гепатит различного вида;
цирроз печени;
поражение печение вследствие алкольного воздействия;
прием медикаментов, что может иметь такой побочный эффект;
недостаток в организме витамина В12 — восполнить его можно специальными препаратами или витаминосодержащими продуктами;
употребление большого количества кофеина;
перегрузка организма желчегонными травами;
голодание.

Также часто повышается билирубин при диабете — все по той же причине: из-за нарушения функций печени, которым страдают диабетики.

Причины повышения непрямого билирубина

Увеличение концентрации такого вещества может происходить из-за следующих заболеваний:

инфекционный — А, В и бактериальный гепатит;
хронический гепатит С;
острое отравление токсическими веществами или грибами;
синдром Ротора;
цирроз;
опухоль печени;

Высокий билирубин непрямого типа. Причины:

укусы насекомых, отравление мышьяком и прочими химическими веществами;
гемолитическая анемия, проявившаяся на фоне приема инсулина, левомецитина, пенициллина, аспирина и других медицинских препаратов; а также после перенесения красной волчанки, ревматоидного артрита, лимфолейкоза;
малярия;
брюшной тиф;
сепсис;
другие инфекционные заболевания;
таласеммия;
серповидно-клеточная болезнь;
болезнь Маркьяфавы-Микеле.

Билирубин у детей

У новорожденных билирубин часто некритично превышен. Причино массовое разрушение эритроцитов сразу же после рождения. Дело в том, что внутриутробный гемоглобин отличается того, что в взрослом организме, из-за чего эритроциты массово разрушаются, что часто перерастает в механическую желтушку. Также превышение показателей в анализе может быть после перенесенной желтухи в период беременности. Также в более старшем возрасте это бывает связано с наличием глистных паразитов или острой нехваткой витамина В12.

Последствия

Пренебрегать ни симптомами, ни результатами общего и биохимического анализа, подтверждающими отклонение от нормы, не стоит. Поскольку несвоевременная диагностика причин, которые вызывает повышение билирубина, приводит к усугублению заболеваний. Длительное накопление этого вещества чревато также ужесточением печеночных болезней, болезнями почек и нарушение работы нейронов мозга.

Как снизить билирубин

О чем говорит повышенный билирубин? О том, что есть проблема. Какая именно, определится лишь после получения результатов анализа крови и мочи, которые обязательно назначаются в паре, чтобы выявить, присутствует ли билирубин в моче исключительно, или в крови он тоже есть. Это важный показатель.

При выявлении повышенной нормы — следующим действием является обращение к врачу, именно он способен разработать адекватное лечение для понижения билирубина, определив прежде причину, спровоцировавшую его резкий скачок. Часто требуется помещение в стационар.

Наиболее часто средством лечения при тяжелом состояния является инфузионная терапия (введение в кровоток медицинских растворов), предусматривающая введение внутривенно глюкозы и препаратов, снижающих интоксикацию. Жидкость вымывает лишний билирубин.

Также эффективным средством является фототепария. Даже взрослым людям прописывают сеансы нахождения под УФ-лампами, которые преобразуют непрямой пигмент в прямой, и он без проблем уходит из организма.

Если повышенный показатель спровоцировала застоявшаяся моча, врач с большой вероятностью выпишет желчегонные средства. Если первопричина — гепатит, его лечение автоматически приведет к нормализации показателей билирубина.

Часто медикаментозный курс включает активированный уголь и сорбенты, выводящие токсины гели, очищающие препараты.

Придется пересмотреть и свой принцип питания и с большой вероятностью ограничить употребление определенных продуктов, чтобы не перегружать печень жирной и тяжелой пищей.

Диета при повышенном билирубине в крови

Если показатель превыше не критично, с помощью диетического питания удастся как понизить билирубин в крови, так в целом укрепить организм. Перейдя на здоровое питания — при отсутствии системных заболеваний — вы забудете о том, что такое билирубин.

Диета направлена на нормализацию работы печени, поэтому придется отказаться от соли, масла и большого количества хлеба. А еще от любых продуктов, где есть разрыхлитель (в основном, это выпечка) и сода. А еще исключить из рациона солености, консервацию.

Какие продукты повышают билирубин:

соусы, кетчупы, майонез, горчица;
копчености, колбаса, сосиски;
сладости;
морепродукты;
зелень (щавель, зеленый лук, шпинат);
грибы;
цитрусовые, вишни и любые фрукты, содержащие кислоту;
спиртные напитки;

Упор нужно сделать на продукты с клетчаткой. Есть нужно часто и маленькими порциями.

Примерное меню на один день:

вареный рис, пару ложек сметаны (нежирной), банан.

гречневая каша или суп с постным куриным мясом;
оладьи из моркови или кабачков на пару;
горсть творога или кефир.

запеканка из творога;
салат из капусты и моркови с оливковым маслом.

домашняя лапша, отварная рыба, отварная цветная капуста;
творог с бананом или стакан кефира.

источник