Повышенный уровень лимфоцитов и пониженный лейкоцитов в крови

Лимфоциты повышены, лейкоциты понижены – что это значит?

Большинство белых клеток крови, которых именуют лейкоциты, составляют нейтрофилы. Поэтому если анализ крови показывает, что лейкоциты понижены, лимфоциты повышены, нужно понимать, что понижены нейтрофилы. Это может быть признаком различных заболеваний. Чтобы понять, каких именно, необходимо разобраться, что являют собой нейтрофилы и лимфоциты (lymphocyte), а также какие условия способствуют изменению их показателей в анализе крови.

Нейтрофилы и lymphocyte

Нейтрофилы – это самый распространенный вид лейкоцитов в теле человека. Они классифицируются на два подтипа, сегментоядерные и палочкоядерные. Сегментоядерные нейтрофилы – это зрелые клетки с разделенными ядрами, палочкоядерные – незрелые клетки, ядро которых еще не разделено. Это не совсем точное название, потому как в микроскоп их ядра под сильным увеличением выглядят не как палочка, а напоминают подкову.

Нейтрофилы относятся к виду лейкоцитов, именуемому гранулоцитами. Они играют главную роль в борьбе с болезнями и инфекциями, являясь основной частью иммунитета. Поэтому пониженный уровень нейтрофилов – это один из первых сигналов о развивающихся в организме проблемах.

Дело в том, что люди с низким количеством нейтрофилов сильно подвержены инфекционным и другим заболеваниям. Аномально низкое число нейтрофилов на медицинском языке называется «нейтропения». Причиной этого состояния является пониженная выработка нейтрофилов или их усиленное разрушение. Пониженное число нейтрофилов может быть как врожденным (генетически обусловленным), так и приобретенным.

Уменьшенное число нейтрофилов может быть результатом лейкемии или апластической анемии. Аутоиммунные заболевания, среди которых – системная красная волчанка, также могут вести к нейтропении, но главным здесь является ускорение разрушения нейтрофилов. К другим заболеваниям, сопровождаемым пониженным уровнем нейтрофилов, относятся:

• ревматоидный артрит;
• гепатит;
• миелофиброз;
• малярия;
• мононуклеоз;
• сепсис;
• увеличение селезенки;
• синдром Фелти;
• гистоплазмоз;
• рубеола;
• грипп;
• свинка;
• туберкулез;
• синдром Костмана.

Падение числа нейтрофилов может также быть побочным эффектом приема некоторых лекарственных средств и методов лечения. К ним относятся химиотерапия, антибиотики, диуретики, литий, фенотиазины. Недостаток витамина Б12 или фолиевой кислоты также ведут к уменьшению этой разновидности белых клеток. Такие лечебные мероприятия, как трансплантация костного мозга, диализ и искусственное кровообращение, могут в результате дать нейтропению.

Особенности lymphocyte

Лимфоциты, как и нейтрофилы, являются одной из разновидностей лейкоцитов. Вырабатываются они в основном клетками костного мозга. Существует три основные разновидности лейкоцитов:

• В-клетки, производящие антитела.
• Т-клетки, нападающие и уничтожающие на злокачественные клетки.
• Натуральные убийцы (NK-клетки), которые разрушают те клетки, в которых происходят патологические процессы.

Вне зависимости от того, лимфоциты в крови пониженные или повышенные, аномальное их число всегда дает повод заподозрить, что где-то в организме возникла проблема. В нормальных условиях белые клетки крови содержат от 15 до 40% лимфоцитов. Состояние, когда много лимфоцитов, называется лимфоцитоз. Если число лимфоцитов меньше нормы – это лимфоцитопения.

Повысить лейкоциты и лимфоциты в крови способны различные инфекции. Например, высокое количество лейкоцитов вызывает такое заболевание, как ветряная оспа. Показатели лейкоцитов повышаются при таких болезнях, как краснуха и свинка. Чисто лейкоцитов может также повышаться при токсоплазмозе, бруцеллезе (распространителем которого являются животные) и герпесе. Грипп и коклюш тоже могут спровоцировать повышение лимфоцитов в крови.

Мононуклеоз, гепатит и цитомегаловирус, инфекции желудка и глаз также могут увеличивать численность этих клеток. Такие болезни, как язвенный колит, воспалительные заболевания кишечника, болезнь Крона могут быть скрытой причиной высоких лимфоцитов в анализах крови. Кроме того, повышены лейкоциты могут быть из-за применения некоторых лекарственных средств и переливания крови.

Повышают лимфоциты аутоиммунные болезни и раковое заболевание клеток плазмы крови, такое, как множественная миелома. Острая лимфатическая и хроническая лимфоцитарная лейкемии сопровождаются лимфоцитозом.

Что такое лимфоцеле?

Вызвать увеличение числа лимфоцитов и одновременно понизить общее число лейкоцитов может такое новообразование, как лимфоцеле. Так называют кисту, спровоцированную повреждением лимфатического сосуда.

Дело в том, что в организме людей лимфа протекает через хорошо налаженную систему каналов, которые называются лимфатическими сосудами. В нормальном состоянии лимфа, одна из разновидностей межклеточной жидкости, циркулирует внутри лимфатической системы. При повреждении одного из лимфатических сосудов она скапливается в окружающих тканях. При этом может образоваться киста, называемая лимфоцеле. То есть лимфоцеле представляет собой жидкость, которая заполнила мешок, образованный тканями, полость и другие полости организма.

Лимфоцеле очень часто образуется как осложнение различных хирургических процедур. Такие кисты особенно часто возникают, если область хирургической операции очень обширна и включает значительное число тканей, которые сильно снабжены сетью лимфатических сосудов и узлов. Любое незначительное повреждение лимфатической ткани приводит к вытоку лимфы и формированию лимфоцеле. Симптомы лимфоцеле в основном зависят от места происхождения и размера кисты.

Если пациенту пересадили почку, такое формирование является случаем для принятия неотложных мер. Трансплантация почек – это очень серьезная процедура, и образование лимфоцеле после операции не должно пускаться на самотек. Присутствие лимфоцеле вызывает реакцию иммунной системы, при которой происходит отторжение пересаженного органа. Таким образом, лимфоцеле может не дать нормально прижиться и работать пересаженной почке. В этом случае симптоматикой является отторжение органа и неправильная работа пересаженной почки.

Лимфоцеле также может возникнуть у пациентов после тупой травмы груди, которая затронула лимфатические сосуды и узлы в груди в пространстве средостения. Кроме симптомов, связанных с травмой, лимфоцеле способно вызвать проблемы с дыханием или протекать мало- и бессимптомно. Кроме того, лимфоцеле может произойти в результате удаления лимфатических узлов в тазовой полости и в зоне аорты.

Кроме лимфоцеле существует еще несколько разновидностей нарушений в лимфатической системе, похожих на лимфоцеле. К ним относятся гематомы, серомы, абсцессы и уриномы. Диагностикой этих состояний занимается лечащий врач.

Чем опасна лейкемия

Одним из серьезных заболеваний, когда лейкоциты понижены, а лимфоциты повышены, является лейкемия или рак крови. При лейкемии количество белых клеток крови может как повышаться, так и понижаться. В общих чертах это заболевание подразделяется на лимфатическую и миелоидную, каждая из которых способна протекать в острой или хронической форме. Это заболевание можно обнаружить на ранних стадиях, если пациент обратит внимание на первые симптомы, которые отличаются, в зависимости от типа заболевания и места поражения.

Симптомы острой лейкемии можно обнаружить достаточно быстро. Человек замечает головные боли и расстройства зрения. При этом нередко помрачается сознание, появляется тошнота и рвота.

Пациент становится подверженным инфекциям, которые очень быстро развиваются, беспричинно повышается температура, появляются усталость и упадок сил. В паху и на шее увеличиваются лимфатические узлы, падает вес. На осмотре видно увеличенную селезенку и печень. Появляется ломкость костей, трудности дыхания и другие симптомы. У детей, страдающих лейкемией, часто сопутствует анемия, они выглядят бледными, легко возникают кровоподтеки.

Если говорить про хроническую лейкемию, ранние симптомы обычно возникают спустя месяцы после начала заболевания. Эти симптомы очень легкие, прогрессируют постепенно.

Точные причины лейкемии в настоящее время не обнаружены. Но существуют факторы, способные увеличить риск возникновения лейкемии. У людей, которые постоянно подвергаются влиянию некоторых химических веществ, лейкемия возникает чаще. Увеличивается риск возникновения лейкемии под влиянием вредного радиоактивного излучения. Повлиять на развитие заболевания могут также вредные привычки, среди которых курение. Все эти негативные факторы могут усугубиться, если у человека есть наследственная предрасположенность. Вот почему, если анализы крови показали проблему с лейкоцитами, причину надо выяснить как можно скорее. Это может спасти вашу жизнь.

источник

О чем это говорит, если у взрослого нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены

С самого рождения человек защищён от болезнетворных микроорганизмов силами естественного иммунитета. Первая линия защиты представлена иммунными клетками, реагирующими не на конкретный вид антигена, а на сам факт наличия чужеродного биоматериала (раковые клетки, вирусы, бактерии, микроскопические грибы). Клеточный тип врождённого иммунитета представлен 5 видами лейкоцитов, из которых нейтрофильные гранулоциты и лимфоциты наиболее остро реагируют на инфекцию.

Количество всех видов лейкоцитов определяется в рамках расширенного клинического анализа крови или лейкоцитарной формулы. Важно понимать, на что указывает дисбаланс соотношения клеток крови у взрослых и детей, особенно низкий уровень нейтрофилов и высокий лимфоцитов.

Нормы и функции иммунных клеток

Несмотря на общую разнородность лейкоцитов, их функционал сведён к реализации клеточного и гуморального иммунитета в ответ на инфекционное заражение клеток.

Нейтрофилы – преобладающий вид лейкоцитов в системном кровотоке человека. У взрослых людей их количество находится в пределах от 45 до 75 %, в то время как содержание лимфоцитов не должно превышать 35 %.

Исключение составляют груднички до 1 года, для них норма лимфоцитов от 55 до 75 %, а нейтрофилов – от 15 до 35 % от суммарного числа лейкоцитов. Такое соотношение необходимо для обеспечения усиленной защиты организма ребёнка от инфекции пока иммунная система недостаточно сформирована и отсутствует приобретённый иммунитет.

Функции лейкоцитов

Лимфоциты представлены тремя субпопуляциями:

• Т-клетки, различают 2 типа: цитотоксические (уничтожают заражённые внутриклеточными паразитами и раковые клетки) и регуляторные (определяют степень выраженности и длительность иммунного ответа);
• В-клетки – ответственны за реализацию гуморального иммунитета. После взаимодействия с чужеродными антигенами (на поверхности вирусов или бактерий) превращаются плазмоциты. После чего начинают активно выделять антитела, способные останавливать рост микроорганизмов и нейтрализовать их ядовитые вещества;
• натуральные киллеры – разрушают заражённые (ВИЧ, папилломавирус) и раковые клетки, на поверхности которых отсутствует МНС 1 (главный комплекс гистосовместимости). Так как подобное состояние делает их недоступными для распознавания и уничтожения другими типами лимфоцитов.

Функции нейтрофилов

Нейтрофильные лейкоциты реализуют защитную функцию несколькими путями. Фагоцитоз – процесс поглощения и дальнейшее уничтожение относительно мелких чужеродных частиц. Гибель нейтрофилов сопровождается выходом из них в межклеточное пространство активных молекул, обладающих антигрибковой и противобактериальной активностью.

Механизм действия антимикробных пептидов основан на нарушении целостности мембраны клетки, что объясняет преимущественное воздействие на бактерии и микроскопические грибы. Следует отметить, что нейтрофильные лимфоциты не проявляются выраженной активности при борьбе с раковыми клетками и гельминтами.

В начале XXI века установлена роль нейтрофилов в процессе нетоза – запрограммированное разрушение клеток путём создания сети из ДНК нейтрофилов, белков и противомикробных веществ. Сеть удерживает болезнетворные бактерии, и они погибают.

О чем это говорит, если нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у взрослого?

Такие показатели могут наблюдаться при острой вирусной инфекции, однако в отдельности лабораторные показатели не позволяют установить окончательный диагноз. Для диагностики их применяют в сочетании с инструментальными методами обследования и данными о клинической картине каждого пациента.

Расшифровкой результатов анализа должен заниматься исключительно специалист. Не следует самостоятельно пытаться установить диагноз и выбирать лечение. Результатом отсрочки назначения адекватных методов терапии может стать ухудшения состояния больного, вплоть до летального исхода.

В медицинской практике понижение количества сегментоядерных нейтрофилов обозначается термином нейтропения, а повышение уровня лимфоцитов у взрослых и детей носит название лимфоцитоз.

Пониженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты в крови у взрослого могут наблюдаться при инфекционном (вирусами, бактериями) заражении. Особую опасность представляет обширное заражение, сопровождающееся проникновением возбудителя в системный кровоток. При этом костный мозг не успевает синтезировать достаточное количество нейтрофилов, гибнущих после контакта с возбудителем в большом количестве. Состояние сопровождается симптомами общей интоксикации организма:

• резким повышением температуры;
• слабостью;
• помутнением сознания;
• тахикардией;
• учащением дыхания до 20 и более в минуту;
• падением артериального давления.

В случае если у человека отмечаются признаки острого инфекционного заражения или сепсиса, то следует немедленно обратиться за помощью врача. Пациента госпитализируют для круглосуточного наблюдения мед. персонала. Такие меры необходимы для предотвращения септического шока, который у каждого второго пациента заканчивается летально.

Онкология – другая причина дисбаланса иммунных клеток

В-лимфоциты и нейтрофилы – клетки иммунной системы вырабатываются и дифференцируются в костном мозге. Поэтому при онкологических патологиях, затрагивающих его работу, наблюдаются низкие нейтрофилы и высокий уровень лимфоцитов, например:

• апластическия анемия – замедление или полная остановка созревания и дифференцировки клеток иммунной системы в костном мозге. Клиническая картина: слабость, головокружение, быстрая утомляемость, бледная кожа, кровоточивость, проникновение нейтрофилов из кровотока в межклеточное пространство. Опасность заболевания – возможность длительного бессимптомного протекания, последствия – лейкоз. Длительная ремиссия при правильном подборе методов лечения достигается у половины пациентов;
• хронический лимфоцитарный лейкоз – избыточное депонирование В-лимфоцитов в костном мозге, лимфатической системе и печени. Считается наследственным заболеванием. Самая распространённая онкогематологическая патология. Как правило, первые признаки проявляются после 50 лет. В 55 % случаев медленно прогрессирует, позволяя пациенту прожить более 10 лет;
• неходжкинская лимфома – гетерогенная группа всех злокачественных лимфом за исключением лимфогранулематоза (лимфомы Ходжкина). Для каждой из них характерна специфичная клиническая картина, степень тяжести и прогресса. В среднем пятилетняя выживаемость людей превышает 70 %.

Снижение лимфоцитов

Отдельно следует выделить причины изменения количества лейкоцитов в крови в меньшую сторону. Подобное состояние характерно для острой стадии инфекции бактериальной природы. Защищая организм человека, клетки быстро гибнут, при этом достаточное количество не успевает синтезироваться. В то время как хронический инфекционный процесс сопровождается стабильно высокими значениями лимфоцитов.

Пониженное содержание лимфоцитов может быть результатом длительного приёма лекарственных средств. Особенно препаратов, обладающих протусудорожным и противоэпилептическим воздействием на человека.

В анализе пациентов с ВИЧ-положительным статусом, аутоиммунными патологиями, а также при врождённой аплазии тимуса и паращитовидных желёз нередко отмечается снижение количества лимфоцитов.

Самое важное

Следует выделить важные моменты:

• запрещено изолировано от других диагностических методов применять результаты анализа с целью постановки окончательного диагноза;
• незначительное отклонение от нормы (в пределах 5 %) не представляет диагностической значимости. Оно может быть результатом пренебрежения пациента к правилам подготовки к анализу (кровь сдавалась не натощак, после физического или эмоционального стресса, применялись различные лекарственные препараты);
• длительность получения результатов анализа не превышает 24 часов;
• стабильно низкие нейтрофилы в сочетании с высокими лимфоцитами, как правило, признак инфекционного заболевания. Однако при его исключении целесообразно провести масштабный скрининг с применением лабораторных (онкомаркеры) и инструментальных (КТ, МРТ, УЗИ) методов на предмет наличия онкопатологий.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Лейкоциты: повышенный и пониженный уровень, причины, способы нормализации

Лейкоциты – это иммунные клетки, которые помогают бороться с инфекциями и болезнями. Когда у кого-то есть низкие лейкоциты, присутствующие в их крови, это делает их очень уязвимыми к развитию инфекций, вирусов и других болезней. Лейкопения, или низкий уровень лейкоцитов, может быть результатом широкого спектра проблем со здоровьем — например, апластической анемии, лучевой или химиотерапии, лейкемии, лимфомы Ходжкина, гриппа, туберкулеза или волчанки.

Статья основана на выводах 47 научных исследований

В статье цитируются такие авторы, как:

Обратите внимание, что цифры в скобках ( 1 , 2 , 3 и т.д.) являются кликабельными ссылками на рецензируемые научные исследования. Вы можете перейти по этим ссылкам и ознакомиться с первоисточником информации для статьи.

Что такое лейкоциты?

Белые кровяные клетки, или лейкоциты (WBC), относятся к иммунным клеткам и помогают организму бороться с инфекцией. Существует 5 типов лейкоцитов – базофилы, нейтрофилы, эозинофилы, лимфоциты и моноциты.

Существуют связь между количеством лейкоцитов и белков в эритроцитах, частотой сердечных сокращений, весом тела, уровнями холестерина, мочевой кислотой, креатинина, мужским или женским полом, этническим происхождением, артериальным давлением, ростом и уровнем глюкозы в крови. (2)

p, blockquote 4,0,0,0,0 —> ТИПЫ ЛЕЙКОЦИТОВ

Высокий уровень лейкоцитов – это плохо для здоровья, но для некоторых людей, имеющих слишком низкий уровень этих клеток означает снижение возможности эффективно бороться с инфекциями.

Почему пониженное количество лейкоцитов это плохо?

Врач будет интерпретировать результаты вашего анализа на количество лейкоцитов принимая во внимание вашу историю болезни и другие анализы. Результат, показывающий немного повышенное количество этих клеток, может не иметь медицинского значения, поскольку этот показатель часто меняется изо дня в день и от человека к человеку.

Однако считается, что наличие слишком низкого количества лейкоцитов может быть признаком неэффективной иммунной системы, которая не способна эффективно справляться с инфекциями.

Кроме того, сниженное количество лейкоцитов, как правило, указывает на другие проблемы в организме. Например, при некоторых аутоиммунных заболеваниях уровень лейкоцитов может быть ниже нормы.

Пониженный уровень лейкоцитов может быть вызван следующими причинами (не исчерпывающий список):

1. Инфекции, включая вирусные инфекции (особенно ВИЧ / СПИД)
2. Хроническое воспаление, которое может приводить к более быстрой гибели белых клеток крови, чем они производятся в организме
3. Некоторые генетические проблемы, возникающие при рождении, могут включать и снижение функции костного мозга, что не дает производить достаточное количество лейкоцитов
4. Рак или другие заболевания, которые повреждают костный мозг, такие как лейкоз, химиотерапия или лучевая терапия
5. Лекарственные препараты, такие как антибиотики, могут разрушать белые кровяные клетки
6. Аутоиммунные расстройства, такие как саркоидоз, волчанка, ревматоидный артрит
7. Недостаток питательных веществ в диете

Этот список не окончательный. В тоже время низкие показатели лейкоцитов не могут служить показателем для постановки точного диагноза. Взаимодействуйте с вашим врачом или другим медицинским работником для установления точного диагноза.

Почему повышенное количеств лейкоцитов это плохо?

Лейкоциты – это иммунные клетки, действие которых способно вызвать окислительный стресс и повреждения тканей организма. Лейкоциты участвуют в воспалительном процессе, перемещаются в места повреждения эндотелия и образуют пенистые клетки (пеноциты) в тромбах при атеросклерозе. (3)

Интерлейкины и фактор некроза опухоли-α (ФНО-альфа) высвобождаются из активированных лейкоцитов и могут вызывать нарушения в эндотелии кровеносных сосудов. (3)

Лейкоциты могут накапливаться в артериях и вызывать развитие тромбов (бляшек), способствуя образованию бляшек и потенциально сердечных приступов. Кроме уплотнения артерий, высокий уровень лейкоцитов также может вызвать проблемы с кровообращением, уплотнение крови, а также повышенное высвобождение провоспалительных цитокинов.

Ниже приведен список различных состояний здоровья или заболеваний, которые усугубляются высоким уровнем лейкоцитов.

Повышенная смертность

Неоднократно проведенные исследования показали, что повышенное количество лейкоцитов является клиническим маркером воспаления и сильным предиктором риска смерти (летальности) от всех причин. (4, 5)

Общее количество WBC является независимым показателем смертности у пожилых людей, но численность моноцитов (их увеличение) обеспечивает большую предсказуемость смертности от рака и сердечно-сосудистых заболеваний. (6)

Болезни сердца

Показатели численности лейкоцитов были практически линейно связаны с сердечно-сосудистой смертностью. Чем больше лейкоцитов – тем выше смертность. Наибольшая смертность была у людей с менее 3,5*10/9 клеток в литре крови и более 6,0*10/9. (4)

Подсчеты лейкоцитов в течение 24 часов после госпитализации при сердечном приступе являются сильным и независимым показателем внутрибольничной и 30-дневного интервала риска смертности. Пациента, которые в 20% случаев имели самые низкие значения лейкоцитов и самые высокие – показывали в 3 раза больший риск смерти в течение 30-дней после приступа. (7)

Известно, что циркулирующие в крови лейкоциты отвечают за усиление окислительного стресса при сердечной недостаточности. (8) При каждом снижении количества лейкоцитов на 1,0*10/9 л происходило уменьшение рисков развития ишемической болезни сердца на 15%. (9)

Рак

Повышенный уровень лейкоцитов также значительно связан с смертностью от онкологических диагнозов (рака). (9)

p, blockquote 19,0,0,0,0 —> ЛЕЙКОЦИТЫ (БЕЛЫЕ КЛЕТКИ КРОВИ) И ДРУГИЕ КЛЕТКИ ВЫРАБАТЫВАЮТСЯ ВНУТРИ КОСТНОГО МОЗГА

Диабет

Повышенное количество лейкоцитов предсказывало развитие диабета с поправкой на возраст, пол, жировые отложения и другие установленные предикторы диабета. (10)

Кроме того, высокий уровень WBC в исходном состоянии был связан с последующим ухудшением инсулинорезистентности и развитием сахарного диабета 2-го типа при оценке индейцев Пима. (10) Эти данные согласуются с гипотезой о том, что хроническая активация иммунной системы может играть определенную роль в развитии диабета 2-го типа. (10)

Диализ

Повышенное количество нейтрофилов и пониженное количество лимфоцитов являются независимыми предикторами повышенного риска смертности у больных с хронической болезнью почек на диализе. (11)

Нормальное количество лейкоцитов

Лабораторные результаты количества лейкоцитов обычно отображаются в виде набора значений, известного как опорный диапазон, который иногда называют “нормальным диапазоном”. “Референтный диапазон” включает в себя верхний и нижний пределы результатов лабораторного анализа, основанного на статистически большой группе здоровых людей, которые ранее уже сдавали этот анализ.

Подсчет лейкоцитов может обнаружить скрытые инфекции в вашем теле и предупредить врачей о недиагностированных медицинских состояниях, таких как аутоиммунные заболевания, иммунодефициты и нарушения в крови.

Ваша лаборатория будет сравнивать результаты лабораторных тестов с эталонными значениями, чтобы обнаружить проблемы, если какие-либо из ваших результатов выпадают за пределы диапазона ожидаемых значений. Это позволяет получить подсказки, чтобы помочь определить возможные нарушения в организме или заболевания.

По данным Медицинского центра Университета Рочестера (UMRC) нормальные диапазоны количества лейкоцитов на микролитр крови (мкл):

Участники проспективного когортного исследования с исходным уровнем лейкоцитов менее 6000 единиц показывали более высокую смертность, чем те, люди, у кого анализы были в диапазоне от 3500 до 6000 (единиц в мкл) или от 3,5*10/9 до 6,0*10/9 л. (4)

В дополнительном независимом исследовании, охватывавшем 7 стран, был сделан вывод, что каждое увеличение лейкоцитов на 1,000 единиц/мкл (1,0*10/9 л) было связано с 21%-ным повышением смертности в течение 5-летнего периода от сердечно-сосудистых заболеваний (после корректировки на факторы риска). (48)

В исследовании японских ученых количество лейкоцитов в диапазоне от 9,000 до 10,000 единиц в мкл крови показали увеличение риска смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в 3,2 раза по сравнению с теми, у кого эти клетки крови находились в количестве от 4,000 до 4,900 единиц в мкл. (5)

Нормальные значения различных типов лейкоцитов в крови обычно находятся в этих диапазонах, согласно Обществу лейкемии и лимфомы (LLS):

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

Лейкопения и лейкоцитоз

Лейкопения или пониженное количество лейкоцитов

Ваша кровь состоит из различных типов клеток, в том числе белых кровяных телец или лейкоцитов. Лейкоциты являются важной частью вашей иммунной системы, помогая организму бороться с болезнями и инфекциями. Если у вас слишком мало белых кровяных телец, у вас развивается состояние, известное как лейкопения.

Существует несколько различных типов лейкопении, в зависимости от того, какой тип лейкоцитов в вашей крови находится на низком уровне:

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

• базофилы
• эозинофилы
• лимфоциты
• моноциты
• нейтрофилы

Каждый тип лейкоцитов защищает ваш организм от различных видов инфекций.

Если в вашей крови мало нейтрофилов, у вас есть тип лейкопении, известный как нейтропения. Нейтрофилы – это белые кровяные клетки, которые защищают вас от грибковых и бактериальных инфекций. Лейкопения настолько часто вызвана снижением количества нейтрофилов, что некоторые люди используют термины “лейкопения” и “нейтропения” как взаимозаменяемые.

Другим распространенным видом лейкопении является лимфоцитопения, которая возникает, когда у вас слишком мало лимфоцитов. Лимфоциты – это белые кровяные тельца, которые защищают вас от вирусных инфекций.

Симптомы лейкопении

Вы, вероятно, не заметите у себя никаких признаков лейкопении. Но если у вас возникнет очень низкий уровень лейкоцитов, то у вас могут проявиться признаки инфекции, в том числе:

p, blockquote 37,0,0,0,0 —>

• лихорадка с температурой более 38С
• озноб
• сильный пот

Причины возникновения лейкопении

Заболевания могущие вызвать лейкопению

• апластическая анемия
• гиперспленизм, или гиперактивная селезенка
• миелодиспластический синдром
• миелопролиферативный синдром
• миелофиброз
• химиотерапия при онкологических заболеваниях
• лучевая терапия (особенно при применении на крупных костях в ногах и тазу)
• пересадка костного мозга
• синдром Костмана, или тяжелая врожденная нейтропения
• миелокафексис (нейтрофилы перестают циркулировать в крови)
• ВИЧ или СПИД
• туберкулез
• волчанка
• ревматоидный артрит
• саркоидоз
• недоедание (дефицит витамина В12, фолиевой кислоты, меди, цинка)

Лекарства, которые могут вызвать лейкопению включают в себя

• бупропион
• клозапин
• циклоспорин
• интерфероны
• ламотриджин
• миноциклин
• микофенолата мофетил
• пенициллин
• Сиролимус (Рапамун)
• вальпроат натрия
• стероиды
• такролимус

ДЕЙСТВИЕ ЛЕЙКОЦИТОВ ПРОТИВ БАКТЕРИЙ

Лейкоцитоз или повышенное количество лейкоцитов

Когда количество лейкоцитов в вашей крови выше нормы, это – лейкоцитоз. Обычно это происходит потому, что вы больны, но иногда это просто признак того, что ваше тело находится в стрессе.

Типы лейкоцитоза

Лейкоцитоз классифицируется по увеличению разных типов лейкоцитов.

p, blockquote 39,0,0,0,0 —>

• Нейтрофилия. Это увеличение количества нейтрофилов. Они являются наиболее распространенным типом лейкоцитов (55-73%). Нейтрофилия – тип лейкоцитоза, который встречается наиболее часто.
• Лимфоцитоз. Около 20-40% ваших лейкоцитов – это лимфоциты. Повышенное количество этих клеток называется лимфоцитозом. Этот вид лейкоцитоза также очень распространен.
• Моноцитоз. Моноциты, тип лейкоцитов, составляют всего от 2-8% лейкоцитов. Моноцитоз встречается редко.
• Эозинофилия. Это означает, что в вашей крови большое количество клеток, называемых эозинофилами. Они составляют примерно 1-4% ваших лейкоцитов. Эозинофилия также является редким типом лейкоцитоза.
• Базофилия. Это повышенный уровень клеток, называемых базофилами. В вашей крови не так уж много таких клеток — всего 0,1-1% от общего количества лейкоцитов. Базофилия встречается крайне редко.

Каждый тип лейкоцитоза связан с несколькими нарушениями в здоровье:

• Нейтрофилия связана с инфекциями и воспалением
• Лимфоцитоз ассоциируется с вирусными инфекциями и лейкозами
• Моноцитоз связан с определенными инфекциями и злокачественными опухолями
• Эозинофилия связана с аллергией и паразитами
• Базофилия ассоциируется с лейкемией

Симптомы лейкоцитоза

Лейкоцитоз может вызывать различные болезненные симптомы. Если число лейкоцитов слишком велико, это делает кровь настолько густой, что она не может течь должным образом. Такое состояние может вызывать различную симптоматику, которая называется симптомом гипервязкости (иногда возникает при лейкемии):

p, blockquote 40,0,0,0,0 —>

• судороги
• проблемы со зрением
• проблемы с дыханием
• кровотечение из областей, покрытых слизистой оболочкой, таких как рот, желудок и кишечник

Другие симптомы лейкоцитоза могут включать в себя:

• лихорадка, боль или другие симптомы в месте заражения
• лихорадка, легкие синяки, потеря веса, ночной пот при лейкемии и других раков
• крапивница, зуд кожи и высыпания на коже в виде аллергической реакции
• проблемы с дыханием и хрипы от аллергической реакции в легких

С другой стороны вы можете не иметь никаких симптомов, если ваш лейкоцитоз связан с психологическим стрессом или реакцией на лекарственные препараты.

Причины лейкоцитоза

Причины возникновения лейкоцитоза можно классифицировать по типу лейкоцитов.

Причины возникновения нейтрофилии:

• инфекции
• все, что вызывает длительное воспаление, включая травмы и артрит суставов
• реакция на некоторые лекарственные препараты, такие как стероиды, литий и ингаляторы
• некоторые виды лейкемии
• реакция на эмоциональный или физический стресс от беспокойства, хирургической операции или физических упражнений
• после удаления селезенки
• курение

Причины возникновения лимфоцитоза:

Причины возникновения эозинофилии:

• аллергия и аллергические реакции, включая сенную лихорадку и астму
• паразитарные инфекции
• некоторые кожные заболевания
• лимфома

Причины развития моноцитоза:

Причины возникновения базофилии:

Лейкоцитоз при беременности

Беременные женщины обычно имеют более высокий уровень лейкоцитов. Их количество увеличивается постепенно, и к последним 3 месяцам беременности число лейкоцитов типично достигает значений между 5.800 и 13.200 единиц (5,8-13,2*10/9 л) в микролитре крови.

Стресс во время родов также может привести к увеличению количества лейкоцитов. Их повышенный уровень остается немного выше нормы (около 12,7*10/9 л) в течение некоторого времени после рождения ребенка.

Диагностика лейкоцитоза

Обычно в вашей крови содержится от 4,0 до 11,0*10/9 лейкоцитов на литр крови, если вы не беременны. Все, что выше, считается лейкоцитозом.

Количество лейкоцитов между 50,0 и 100,0*10/9 л обычно означают очень тяжелую инфекцию или злокачественную опухоль где-то в организме. При уровнях выше 100,0*10/9 л можно говорить о высокой вероятности лейкемии или рака костного мозга.

Есть три теста, которые ваш врач может использовать, чтобы определить причину, почему количество лейкоцитов больше, чем обычно:

p, blockquote 47,0,0,0,0 —>

• Полный анализ крови с дифференциалом. Этот анализ всегда делается, когда значения лейкоцитов вырастают выше чем обычно по неизвестным причинам. Для этого теста кровь, взятая из вашей вены, проходит через машину, которая определяет процент каждого типа лейкоцитов. Знание того, какие типы иммунных клеток количественно увеличены может помочь вашему врачу сузить поиск возможных причин повышенных значений лейкоцитов.
• Мазок периферической крови. Этот анализ делается когда обнаружена нейтрофилия или лимфоцитоз, поэтому ваш врач хочет увидеть есть ли много различных типов лейкоцитов. Для этого теста тонкий слой вашей крови размазывается на предметном стекле. Затем для изучения клеток используется микроскоп.
• Биопсия костного мозга. Ваши лейкоциты производятся в костном мозге и после этого попадают в кровь. Когда большое количество определенных типов нейтрофилов обнаруживается на периферическом мазке, то ваш врач может решить выполнить этот анализ. Образцы вашего костного мозга забирают из центра кости, обычно бедра, длинной иглой и исследуют под микроскопом. Этот тест может сказать вашему доктору – существуют ли аномальные клетки или есть проблема с продукцией или выходом лейкоцитов из костного мозга.

МИГРАЦИЯ ЛЕЙКОЦИТОВ ИМЕЕТ ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ РЕАКЦИИ НА ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СТИМУЛЫ В РАЗЛИЧНЫХ ЧАСТЫХ ОРГАНИЗМА

Факторы повышающие количество лейкоцитов

Если у вас низкий уровень лейкоцитов, первое, что нужно сделать, это обратиться к врачу, чтобы выявить основные причины этого состояния. Также вы можете попробовать дополнительные стратегии, перечисленные ниже, если вы и ваш врач определите, что они могут быть уместны. Но ни одна из этих стратегий никогда не должна выполняться вместо того, что ваш врач рекомендует или назначает!

Проконсультируйтесь с врачом

Пониженное количество лейкоцитов часто указывает на основную проблему со здоровьем, которая должна быть выявлена, и ваш врач является лучшим ресурсом для определения соответствующих стратегий постановки диагноза и лечения. Вы и ваш врач можете обсудить лекарства, биологические добавки или альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание или купание в сауне, в зависимости от того, что вызывает снижение лейкоцитов.

Кроме того, если вы считаете, что ваша иммунная система недостаточно эффективна, примите дополнительные меры предосторожности с вашей гигиеной. Убедитесь, что вы моете руки и избегаете контакта с людьми, которые могут быть больны.

Физические тренировки

Во время и после физических упражнений, особенно в силовой подготовке мужчин, растут показатели лейкоцитов. Это означает, что количество клеток может сильно увеличиваться в ответ на интенсивную физическую тренировку. (12)

В фазе восстановления после субмаксимальной физической нагрузки наблюдалось увеличение количества лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов и моноцитов. (13)

Будьте осторожны с упражнениями, особенно если у вас диагностировано низкое количество лейкоцитов, вызванное основной болезнью. Врач может помочь вам определить, может ли ваш организм справиться с этим видом стресса (физическая нагрузка).

Здоровое питание

Здоровая диета, богатая фруктами и овощами, может помочь сбалансировать вашу иммунную систему и поддерживать оптимальное здоровье. Фрукты и овощи содержат важные для организма витамины, минералы и полифенолы.

Некоторые продукты питания и питательные вещества способны увеличивать количество лейкоцитов. Это было обнаружено в исследованиях на животных.

p, blockquote 55,0,0,0,0 —>

• Витамин В12 помогает увеличить количество лейкоцитов, однако этот эффект наблюдался только у крыс с дефицитом белка. Те крысы, которые получали нормальный уровень белка, демонстрировали неизменные показатели этих иммунных клеток. (14)
• Чеснок – незначительно увеличивал численность лейкоцитов у крыс. (15)
• Сок нони – увеличивал количество лейкоцитов и тромбоцитов в крови крыс. (16)
• Рыбий жир – повышал уровень лейкоцитов у цыплят-бройлеров. (17)

Прием фолиевой кислоты

Дефицит фолатов (фолиевой кислоты) связан с уменьшением количества лимфоцитов и гранулоцитов, двух типов лейкоцитов. (18)

В рандомизированном клиническом исследовании добавление фолиевой кислоты увеличивало количество лейкоцитов у детей, получавших противоэпизоотический препарат карбамазепин. (19)

Прием масла печени акулы

Масло печени акулы имеет много алкилглицеролов (alkylglycerols), которые являются жирами, стимулирующими производство лейкоцитов. В исследованиях было показано, что добавление масла печени акулы увеличивает количество этих иммунных клеток у людей. (20)

Вещества и пути увеличивающие количество лейкоцитов

Известны естественные регуляторные пути, которые обычно стимулируют лейкоциты в вашем организме. В то время как они связаны с повышением количества лейкоцитов, существует мало доказательств того, что попытка модулировать их будет влиять на вашу иммунную систему каким-либо значительным или полезным образом.

Поговорите со своим врачом о наиболее подходящих стратегиях для лечения основного заболевания и управления вашим количеством лейкоцитов.

Глюкокортикоиды (кортизол)

Глюкокортикоиды (гормон кортизол) могут увеличивать количество лейкоцитов в организме. (21) Однако они уменьшают количество лимфоцитов, эозинофилов, моноцитов и базофилов. (21)

Однократная доза кортизола приводила к снижению лимфоцитов на 70%, а моноцитов – на 90%. Это происходило через 4-6 часов после введения дозы и сохранялось в течение примерно 24 часов. Затем через 24-72 часа от момента получения дозы количество клеток увеличивалось. (21)

Мы настоятельно рекомендуем не использовать кортизол для увеличения лейкоцитов.

Лептин

Уровень лейкоцитов напрямую связан с количеством жира в организме человека. Лептин стимулирует выработку миелоидных клеток, которые являются предшественниками лейкоцитов. (22)

Лептин – это гормон, который содержится в жировых клетках. Его количество, которое циркулирует в организме человека, прямо пропорционально процентному содержанию жира в организме. Лептин и рецептор лептина работают вместе, чтобы стимулировать производство клеток крови. (23)

При изучении племени индейцев Пима количество лейкоцитов было положительно связано с процентом жира в организме. Чем больше жира было у испытуемых, тем больше лейкоцитов они имели в своем организме. (23)

Потеря веса (похудение) может уменьшить количество лейкоцитов. (24)

Адреналин и норадреналин

Адреналин и норадреналин были введены в организм 5-ти здоровых добровольцев. Общее количество лейкоцитов увеличилось в ответ на эти гормоны. В мобилизации лимфоцитов участвовали как альфа -, так и бета-адренорецепторы, реагирующие на гормоны адреналин и норадреналин. (25)

Меланоцитстимулирующие гормоны (MSH)

Меланоцитстимулирующие гормоны (MHS) – способны увеличивать лейкоциты у крыс с диабетом, имевших пониженные уровни этих клеток. (26)

Гормоны щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы, например, ТТГ, могут незначительно увеличивать количество лейкоцитов. Люди с гипотиреозом показывают несколько уменьшенные показатели этих клеток, и их количество увеличивается, когда нормализуются показатели работы щитовидной железы. (27)

Инсулиноподобный фактор роста IGF-1

IGF-1 (соматомедин С) стимулирует быстрое увеличение количества иммунных клеток, в том числе и лейкоцитов, способствуя повышению общей эффективности иммунной системы. (28)

IGF-1 оказывает антиапоптотическое (препятствует гибели клеток) действие на количество лейкоцитов и может увеличивать их численность. (29)

Гормон роста

Гормон роста (соматотропин, СТГ, соматотропный гормон), как и IGF-1 стимулирует быстрое увеличение числа иммунных клеток, включая лейкоцитов, и помогает повысить общую эффективность иммунной системы. (28)

В одном исследовании гормон роста увеличил количество лейкоцитов у крыс. Это было связано с увеличением количества двух типов клеток – лимфоцитов и моноцитов. (30)

Пролактин

Пептидный гормон пролактин обладает разнообразными иммуностимулирующими эффектами. (28) Введение пролактина в организм мышей повышает уровень лейкоцитов. (31)

Пролактин повышается после того, как у людей случаются эпилептические припадки – и то же самое происходит с лейкоцитами, но авторы этого исследования не связали эти два фактора. (32)

Инсулин

Численность лейкоцитов связан с уровнем инсулина в крови и развитием резистентности к инсулину. Такой вывод был сделан при изучении здоровых людей индейского происхождения (племени Пима). Более высокие уровни инсулина коррелировали с более высокими показателями лейкоцитов. (33)

Однако это может быть просто связано с тем, что численность лейкоцитов растет с ростом инсулинорезистентности, а уровень инсулина выше в инсулинорезистентных состояниях. (34)

Используя печеночные и жировые клетки мышей и людей, а также живые модели мышей, ученые обнаружили, что фермент, секретируемый нейтрофилами, называемый нейтрофильной эластазой (NE), нарушает сигнализацию инсулина и повышает к нему резистентность. Секретируемый нейтрофилами и макрофагами во время воспаления, этот фермент разрушает бактерии. И наоборот, удаление фермента NE у полных мышей, получавших диету с большим количеством жира, улучшало чувствительность к инсулину. (34)

p, blockquote 79,0,0,0,0 —> КЛЮЧЕВОЙ СТАДИЕЙ ВОСПАЛЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИВЛЕЧЕНИЕ ЦИРКУЛИРУЮЩИХ В КРОВИ ЛЕЙКОЦИТОВ К ЭНДОТЕЛИАЛЬНЫМ КЛЕТКАМ И ПОСЛЕДУЮЩАЯ ИХ МИГРАЦИЯ В ОКРУЖАЮЩИЕ ТКАНИ (источник)

Факторы снижающие количество лейкоцитов

Взаимодействуйте со своим доктором для того, чтобы выявить и лечить все нарушения здоровья, повышая уровни лейкоцитов. Вы можете попробовать дополнительные стратегии, перечисленные ниже, если вы и ваш врач определите, что они могут быть уместны. Ни одно из этих действия никогда не должно быть применено вместо рекомендации вашего врача!

Уменьшение стресса

Психологический стресс может увеличить уровень кортизола, адреналина и пролактина, что приводит к увеличению численности лейкоцитов. Уменьшение стресса может снизить эти гормоны и помочь нормализовать высокие показатели иммунных клеток. (35, 36)

Улучшение качества сна

Прерванный, короткий и некачественный сон может увеличить воспаление, в том числе количество лейкоцитов. Убедитесь, что вы спите достаточно и засыпаете примерно в одно и то же время каждую ночь. Нормализация сна может помочь удерживать воспаление на низком уровне. (37, 38)

Бросить курить

Численность лейкоцитов у мужчин-курильщиков была значительно выше, чем у бывших курильщиков и некурящих людей. У курильщиков значения лейкоцитов были связаны с количеством выкуренных сигарет, количеством вдыхания дыма и продолжительностью курения. (39)

Очевидно, что курение не рекомендуется в качестве средства для увеличения числа лейкоцитов. Если вы курите, мы рекомендуем поговорить с вашим врачом о путях, чтобы бросить курить.

Снизить количество углеводов в пище

Высокое содержание углеводов в пище способно увеличить уровень лептина, инсулина и IGF-1, причем в большей степени, чем за счет потребления жира. Высокоуглеводная “западная диета” также была связана с повышенным количеством лейкоцитов и повышенным уровнем воспаления. Снижение содержания углеводов в вашем рационе может помочь снизить и лейкоциты, уменьшить воспаление и, возможно, помочь предотвратить инсулинорезистентность. (40, 41, 42, 43)

Снизить калорийность питания

Ограничение калорий в долгосрочной перспективе было связано с более низкими показателями лейкоцитов без вредных последствий для иммунной системы. В 2-х летнем исследовании с участием 218 здоровых взрослых людей, ограниченных в калорийности питания, те, у кого была снижена калорийность, также показали снижение численности лейкоцитов на 0,6*10/9 л. Влияние ограничения калорийности на людей с исходно повышенными лейкоцитами – неизвестно. (44)

Вещества и пути уменьшения количества лейкоцитов

Существуют природные вещества и пути, которые обычно регулируют лейкоциты в вашем организме. Поговорите со своим врачом о наиболее подходящих стратегиях для лечения ваших заболеваний и управления количеством лейкоцитов. Ни одна из этих стратегий не должна использоваться для замены рекомендаций вашего врача!

Цинк

Цинк играет важную роль в иммунной функции организма. Дефицит цинка увеличивал у мышей количество общих лейкоцитов, моноцитов и гранулоцитов (нейтрофильных, эозинофильных и базофильных) без изменения количества лимфоцитов. (45)

Дефицит цинка индуцирует общую стрессовую реакцию, которая может привести к увеличению численности лейкоцитов. (46) Таким образом, добавление цинка (если у вас его недостаточно) может помочь уменьшить высокое значение лейкоцитов.

Селен

Численность лейкоцитов уменьшилось у мужчин, которые соблюдали диету с высоким содержанием селена. Это снижение, возможно, было вызвано изменениями в числе гранулоцитов. (47)

источник