Сдача анализов на скрытые инфекции спермограмма

ПЦР-диагностика инфекций в сперме (эякуляте)

В этой статье речь пойдет о методе ПЦР для диагностики инфекций, передаваемых половым путем, при анализе спермы (эякулята). Какие инфекции можно определить в сперме, а какие нельзя? Какие еще материалы можно использовать для диагностики инфекций половой системы?

Среди преимуществ ПЦР как метода в сравнении с другими, традиционно используемыми для диагностики инфекционных заболеваний человека (иммуноферментный анализ, бактериологический посев, микроскопия), стоит отметить непосредственное обнаружение инфекционного агента в результате выявления специфического фрагмента ДНК или РНК возбудителя в исследуемом образце, а потому — возможность напрямую идентифицировать возбудителя инфекции, осуществлять раннюю диагностику, например, в инкубационном периоде, диагностировать заболевание не только в острой и хронической формах, но и выявлять скрытые (латентные) формы инфекций, протекающие без выраженных симптомов или бессимптомно, а также проводить скрининговые исследования, направленные как на определение уже имеющейся инфекционной патологии, так и выявление возможного носительства инфекций для оценки принадлежности пациента к группе риска.

Спектр возбудителей, выявляемых методом ПЦР, чрезвычайно широк, в связи с чем наибольшее распространение ПЦР-диагностика получила в гинекологической и урологической практике, в дерматовенерологии. Для диагностики большинства бактериальных и вирусных инфекций, выявления возбудителей ИППП, вызывающих заболевания, передаваемые половым путём (ЗППП), материалом для исследования служит, в основном, соскобное отделяемое слизистых оболочек мочеполовых органов: соскоб эпителиальных клеток из цервикального канала и поверхности шейки матки у женщин, соскоб из уретры (мочеиспускательного канала), выделения из половых органов — у мужчин и женщин. При обследовании на некоторые виды инфекций (ВИЧ, гепатиты В и С, вирус Эпштейна-Барр и др.) для анализа берут кровь. Для выявления цитомегаловирусной и герпетической инфекций можно исследовать мочу. Клиническим материалом для ПЦР-диагностики ИППП у мужчин может служить секрет предстательной железы и эякулят (сперма). В каждом конкретном случае выбор исследуемого биоматериала определяется диагностической задачей исследования.

В данной статье мы подробнее остановимся на диагностике ИППП у мужчин и возможности выявления возбудителей ЗППП и урогенитальных инфекций в эякуляте.

Инфекционно-воспалительные заболевания органов мужской репродуктивной системы могут явиться одной из возможных причин снижения мужской фертильности (способности к воспроизведению потомства), а урогенитальные инфекции их вызывающие — быть ассоциированы с мужским бесплодием.

К органам мужской репродуктивной системы относятся наружные и внутренние половые органы. К числу наружных относят половой член и мошонку. Внутренние половые органы представлены яичками с их оболочками и придатками, расположенными в мошонке, семявыносящими протоками и добавочными половыми железами, в числе которых предстательная железа (простата) — железисто-мышечный орган, охватывающий мочеиспускательный канал ниже мочевого пузыря, семенные пузырьки — парный железистый орган, расположенный над предстательной железой, и бульбоуретральные (Куперовы) железы — парные округлые железы небольшой величины, расположенные между пучками мышц мочеполовой диафрагмы. В яичках, являющихся парной половой железой, происходит образование мужских половых клеток — сперматозоидов и выработка мужских половых гормонов. Продукты секреции добавочных половых желез образуют семенную жидкость (семенную плазму, или спермоплазму), которая при смешении со сперматозоидами образует сперму. Придаток яичка (эпидидимис) тесно связан с яичком и служит резервуаром накопления спермы и созревания сперматозоидов, являясь частью семявыводящих путей. Семявыносящий проток представляет собой парный трубчатый орган, служащий для транспортировки сперматозоидов из эпидидимиса в семявыбрасывающий проток. При эякуляции (семяизвержении) происходит сокращение продольных мышечных волокон семявыносящего протока, сперматозоиды поступают в семявыносящий проток и смываются содержимым семенных пузырьков в уретру. Вклад секрета семенных пузырьков и предстательной железы в общий объём семенной жидкости составляет около 95% (примерно 35% приходится на секрет предстательной железы, 60% — на секрет семенных пузырьков), поэтому колебания объёма эякулята, в первую очередь, зависят от секрета добавочных половых желез. Тесная функциональная взаимосвязь всех органов мужской половой системы позволяет оценивать её состояние путём исследования эякулята. Среди лабораторных методов исследования анализ эякулята является важнейшим и, зачастую, — достаточным не только для оценки мужской фертильности, например, при анализе спермограммы, но и диагностики наиболее распространённых, репродуктивно значимых урогенитальных инфекций.

Наиболее частыми возбудителями инфекций мужского урогенитального тракта являются бактерии: гонококк (Neisseria gonorrhoea) — возбудитель гонореи, хламидии (Chlamydia trachomatis) — возбудитель урогенитального хламидиоза, трахомы и венерической лимфогранулемы, бледная трепонема (Treponema pallidum) — возбудитель сифилиса, микоплазмы (Mycoplasma genitalium и Mycoplasma hominis) и уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum), являющиеся инфекционными агентами воспалительных процессов в мочеполовых органах, а также простейшие, например, трихомонада (Trichomonas vaginalis) — возбудитель урогенитального трихомониаза, грибы, например, рода Candida, вызывающие урогенитальный кандидоз, и различные вирусы, среди которых вирусы простого герпеса 1 и 2 типов (ВПГ, Herpes simplex virus, HSV1 и HSV2) — возбудители генитального герпеса, цитомегаловирус (CMV), вирус папилломы человека (ВПЧ, HPV, Human papillomavirus), вирусы гепатита В (HBV), гепатита С (HCV), ВИЧ (HIV) и другие. Некоторые из перечисленных бактериальных возбудителей (гонококк, хламидии, бледная трепонема, генитальная микоплазма) являются патогенами, другие (уреаплазмы, энтерококки, стафилококки и ряд других) — принадлежат к группе условно-патогенных микроорганизмов, способных вызывать воспаление в половых органах при снижении иммунной защиты.

Вирусы и бактерии могут напрямую поражать сперматозоиды, приводя к изменению их подвижности. Так, например, известно, что Mycoplasma genitalium и Ureaplasma urealyticum, прикрепившиеся к головке и средней части сперматозоидов, негативно влияют не только на их подвижность, но и способность к оплодотворению яйцеклетки, проводимому в экспериментальных (in vitro) условиях. Повреждающее действие могут оказывать и продуцируемые микроорганизмами токсины. В ответ на инфекционный процесс развивается вторичное воспалительное повреждение, сопровождаемое образованием свободных радикалов и цитокинов, способных оказывать цитотоксическое воздействие на половые клетки. Кроме того, инфекции являются одним из факторов риска образования антиспермальных антител (АСАТ), направленных против различных частей сперматозоидов. Механизмом образования АСАТ на фоне воспалительного процесса является всё та же способность бактерий, вирусов и грибов прикрепляться к мембране сперматозоидов, вследствие чего происходит запуск аутоиммунных реакций. Присутствие АСАТ в эякуляте приводит к снижению его качественных и количественных характеристик: уменьшению концентрации и подвижности сперматозоидов, изменению морфологии половых клеток, их агглютинации, к изменению значений pH и вязкости семенной плазмы. Тем самым инфекции мочеполовых органов могут снижать репродуктивную функцию у мужчин.

Большинство возбудителей ИППП попадают в организм преимущественно половым путём. Наиболее часто инфекции выявляются у лиц молодого возраста, особенно тех, кто имеет большое число половых партнёров. При незащищенном половом акте высок риск заражения хламидиозом, гонореей, сифилисом, трихомониазом, гепатитами В и С, ВИЧ, герпесом, ВПЧ. Всего в настоящее время насчитывается более двадцати инфекций, которые передаются половым путём. Многие из них характеризуются высокой контагиозностью, а потому — быстрым распространением среди населения. К примеру, ежегодно в мире регистрируется около 90 миллионов новых случаев хламидийной инфекции, а восприимчивость к урогенитальному хламидиозу приближается к 100%. Следует помнить, что заражение ИППП может происходить при любом виде сексуальных контактов: анальном и оральном сексе, генитальном контакте без проникновения. Коварство этих инфекций заключается и в их возможности протекать без клинически выраженных симптомов. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 50 — 80% населения инфицировано вирусом папилломы человека, но лишь 1 — 2% лиц имеют клинические проявления этой инфекции. Бессимптомное вирусоносительство играет ключевую роль в распространении генитального герпеса: до 70% случаев передачи этого вируса и заражения им здоровых лиц происходит при бессимптомном характере болезни и наличии вируса герпеса у больного. Скрытый характер течения инфекции затрудняет возможность её выявления. Отсутствие со стороны мужчины должного внимания на появление у себя некоторых из признаков или симптомов начинающегося заболевания, несвоевременное обращение к врачу или неадекватное лечение, например, в случае предпринимаемого самолечения, могут способствовать переходу инфекции в хроническу форму и развитию хронического заболевания. Хроническую инфекцию труднее диагностировать, тяжелее лечить, к тому же последствия хронического инфекционно-воспалительного процесса в мочеполовых органах оказываются более тяжкими для мужского здоровья.

В зависимости от локализации инфекционного процесса чаще всего у мужчин развиваются уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), цистит (воспаление мочевого пузыря), простатит (воспаление предстательной железы), эпидидимит (воспаление придатка яичка) и орхит (воспаление яичка). Острый эпидидимит может распространиться и на яички (эпидидимоорхит). Симптомы или признаки заболевания напрямую зависят от того, какой именно возбудитель инфекции попал в мужской организм и каково состояние иммунитета в целом. Наиболее частыми возбудителями инфекций, вызывающих уретрит, являются Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoea, Mycoplasma genitalium и Ureaplasma urealyticum. Среди сексуально активных молодых мужчин эпидидимит чаще вызывается Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoea и Trichomonas vaginalis. У мужчин старшего возраста и пожилых чаще обнаруживают условно-патогенную микрофлору (Mycoplasma hominis, Ureaplasma parvum и др.).

Симптомы урогенитальных заболеваний, вызываемых различными возбудителями ИППП, чаще всего не являются специфичными. При остром характере инфекционного-воспалительного процесса клиническая картина ИППП у мужчин может выражаться такими симптомами, как дискомфорт, зуд и жжение в области уретры, боль в промежности, нижней части живота и в области мошонки, болезненность при мочеиспускании (дизурия) и половых контактах (диспареуния), гиперемия и отёчность кожных покровов в области поражения, слизистые или гнойные выделения из уретры. В случае скрытой формы инфекции признаками заражения могут являться редкие, незначительные выделения из уретры. Сходство клинических проявлений многих урогенитальных инфекций вовсе не означает, что существует их одинаковое лечение, каждая инфекция требует индивидуальной медикаментозной терапии. Это диктует необходимость проведения лабораторного исследования, направленного на выявление и идентификацию возбудителей ИППП.

Одним из таких видов исследования, предлагаемых в нашей клинике для мужчин, является анализ эякулята с помощью молекулярно-биологического метода ПЦР. Исследование является скрининговым и представляет собой блок анализов ПЦР на инфекции в сперме. Предназначен для обнаружения в биоматериале специфических фрагментов ДНК основных возбудителей ИППП и урогенитальных инфекций мочеполового тракта у мужчин: Neisseria gonorrhoeae, Clamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis и Ureaplasma spp. Обследование не требует применения каких-либо инвазивных процедур, а потому может быть выполнено в кратчайшие сроки. Использование для этих целей современного высокочувствительного и высокоточного диагностического метода, каким является ПЦР-анализ, представляется в настоящее время неотъемлемой частью комплексного подхода в лабораторной оценке мужского репродуктивного здоровья.

источник

Четыре эффективных способа обнаружить в мужском организме венерические болезни

Многие из нас хоть раз в жизни сталкивались с этой неприятной процедурой — анализ на ЗППП (заболевание, передающееся половым путем). Те, кто проходил эту процедуру давно, с ужасом вспоминают жуткую операцию, когда тебе в твоего «маленького друга» вставляют металлический зонд для забора необходимой субстанции, которую потом изучают в течение нескольких дней и выдают вердикт: чем закончилась для тебя «лотерея» — случайное свидание с незнакомкой. В зависимости от разных факторов, сдавать анализ на ЗППП можно четырьмя способами — как приятными, так и такими, когда от одной только мысли о процедуре у тебя все сжимается внутри. И снаружи…

Справка: Самое распространенное в России заболевание среди всех заболеваний, передающихся половым путем, — трихомониаз. По оценкам врачей, им поражено около 10 % всего взрослого населения Земли. Вторым по популярности у нас идет хламидиоз. В остальном же мире он, наоборот, выходит на первое место — по некоторым данным, хламидиями инфицирован каждый 7 человек.

Моча. Самый естественный способ — помочился, сдал жидкость в лабораторию и жди результатов. В рекламе подобного метода обещается найти (или не найти) у вас любые венерические болезни. Объективно, как уточняют специалисты, легко определить те заболевания, при которых есть сильные выделения из уретры, как, например, при гонорее.

«Да, моча смывает бактерии со стенок уретры, но только в острых случаях, когда инфекция только-только началась, тогда можно что-то посмотреть, а в остальных случаях — это сделка с совестью», — заметил уролог высшей категории Центра «Юнона» Олег Абаимов.

Готовится данный анализ до трех дней, в зависимости от того, есть ли своя лаборатория в клинике, куда ты обратился.

Сперма. Тоже приятный способ сдачи анализа, если ты будешь добывать семенную жидкость самостоятельно — «вручную». Если доктор решит, что у тебя надо взять из уретры секрет предстательной железы, тогда приготовься к ее «массажу» через анальное отверстие.

Таким методом можно определить абсолютно все заболевания, передающиеся половым путем. Эффективность — в пределах 95 %.

«Такой анализ берется, когда процесс хронический, например воспаление предстательной железы, и мы не знаем, какого оно происхождения — либо венерического, либо нет. И, допустим, не лечится традиционными антибиотиками», — сообщил уролог.

В зависимости от анализа результат будет готов через 4–12 дней.

Кровь. Кровь берется из вены натощак в утренние часы. Понятно, что принимать перед этим и алкоголь тоже не следует. Любые другие жидкости — не запрещается. При анализе на кровь обнаруживаются антитела к появившимся в организме возбудителям.

Анализом крови можно определить хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гонорею, трихомониаз, сифилис… Практически все заболевания.

«Эффективность этого анализа приближается к 98 %. Но замечу, что 100%-ной эффективности нигде практически нет. Анализ крови используется в том числе и для более тонких исследований, когда непонятно — есть ли что в мазке или нет», — уточнил доктор Абаимов.

Готовится несколько дней — до недели.

Мазок. Возрадуйся! Специальная металлическая «петля», напоминающая тонкий стержень, которую вставляли в мужской член на длину в 5–6 см (а накануне этой процедуры еще ставили укол-провокацию), уходит в прошлое. Мазок берется в наши дни пластиковым одноразовым «ершиком», который так же вводится в уретру, но уже на 1–2 см.

Мазок делится на микроскопию (определяются лейкоциты, эритроциты и т.д., но не ЗППП), бакпосев (хорошо находится трихомониаз) и ПЦР (определяется все, особенно скрытые инфекции — уреаплазмоз, микоплазмоз и хламидиоз).

«ПЦР, или она еще называется ДНК-диагностика, позволяет определить даже небольшие частички ДНК той или иной венерической бактерии. Очень чувствительный способ — больше 99 %», — заметил Олег Абаимов.

В зависимости от анализа результат будет готов через 4–12 дней.

Сдавать анализы можно как по направлению врача (по медицинскому полису бесплатно), так и самостоятельно — в качестве профилактики раз в год. Если у тебя случился незащищенный контакт, обязательно сдай анализы в течение 2–7 дней.

«Если же пациента что-то беспокоит, то доктор сам решает, на какой анализ его направить. Сначала обычно берут мазок и смотрят, а потом уже все остальное», — уточнила врач-дерматовенеролог высшей категории Клиники профессора Пасман Наталья Мельниченко.

источник

ПЦР-4 ИППП патогены (анализ мочи, спермы) качественный

Информация об исследовании

Комплексное исследование мочи или спермы на наличие самых распространенных и опасных венерических инфекций: нейссерия гонореи, хламидия трахоматис, микоплазма гениталиум, трихомонас вагиналис. Присутствие данных патогенов в организме требует обязательного лечения.

Исследование проводится методом ПЦР. ПЦР (полимеразная цепная реакция) – самый быстрый и достоверный метод диагностики инфекционных заболеваний. Чаще всего его используют для выявления инфекций передающихся половым путем (ИППП), ПЦР диагностика эффективна для обнаружения микроорганизмов трудно выявляемых в лабораторных условиях, атипичных форм бактерий, внутриклеточных паразитов и микроорганизмов, способных длительно существовать в организме хозяина и вызывать хронические заболевания.

В комплексе проводится исследование следующих патогенных микроорганизмов:

1. Трихомонас вагиналис- возбудитель урогенитального трихомоноза. Этот анаэробный паразит обитает в мочеполовом тракте мужчин и женщин, причем у женщин влагалищная трихомонада обнаруживается чаще. Мужчины, в основном, являются носителями трихомонадной инфекции. Основное место обитания урогенитальной трихомонады в мужском организме — уретра, предстательная железа и семенные пузырьки, в женском — влагалище, шейка матки и уретра.
2. Хламидия трахоматис-облигатные внутриклеточные паразиты, передающиеся преимущественно половым путём, и вызывающие хламидиоз (в первую очередь, поражения слизистых оболочек половых путей, конъюнктивиты). Достаточно широко распространённая инфекция, может протекать бессимптомно, часто хронизируется, сопровождается различными осложнениями, которые иногда у женщин являются причиной бесплодия и невынашивания беременности.
3. Микоплазма гениталиум-патогенный микроорганизм, вызывает заболевания мочеполового тракта. Микоплазмы передаются при половых контактах, могут являться причиной негонококкового уретрита и простатита, воспалительных заболеваний малого таза, патологии беременности и плода, бесплодия у женщин и мужчин.
4. Нейсерия гонореи- это грамотрицательная бактерия, относящаяся к диплококкам и вызывающая самое распространенное венерического заболевания- гонорею. Поражает слизистые оболочки мочеполовой системы как у мужчин, так и у женщин. Новорожденные могут заразиться гонореей при прохождении ребёнка через родовые пути (бленнорея новорожденных).

Возможно проведение исследования по моче, сперме

источник

Анализ спермы на ЗППП

Наши преимущества:

• Недорого прием врача от 900 рублей
• Срочно анализы в день обращения от 20 минут до 1 дня
• Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды
• Удобно работаем каждый день с 9 до 21 каждый день (включая праздники)
• Анонимно!

В нашей клинике любой желающий может быстро, в комфортных условиях и анонимно сдать сперму на ЗППП, получив результат в сжатые сроки. Наличие в медицинском центре «Частная практика» современной лаборатории и квалифицированного персонала подразумевает максимальную точность проводимых исследований и высокую достоверность полученных данных.

Заболевания, которые можно выявить с помощью анализа спермы на ЗППП

Инфекции этой группы чаще всего проникают в организм пациента через уретральный канал, поэтому анализ спермы на ИППП имеет достаточно высокую информативность. Посредством анализа семенной жидкости можно выявить целый ряд заболеваний, передающихся при половых контактах, в частности:

• хламидиоз;
• гонорею;
• уреаплазмоз;
• трихомониаз;
• микоплазмоз;
• сифилис и некоторые виды других инфекций.

В клинике «Частная практика» наличие возбудителей в сперме определяется посредством бакпосева в питательную среду либо проведения полимеразной цепной реакции (ПЦР). Эффективность анализов спермы на инфекции заключается в том, что таким методом можно выявить наличие заболеваний на начальной стадии, а также протекающих скрыто и бессимптомно. А это, в свою очередь, позволит своевременно подобрать оптимальную тактику лечения, которая даст позитивный результат.

Сколько стоит анализ спермы?

Бакпосев позволяет не только идентифицировать опасных возбудителей инфекций, но также определить их восприимчивость к антибактериальным препаратам. Стоимость исследования составляет 1600 руб. ПЦР, в свою очередь, позволяет подтвердить диагноз «ЗППП», поскольку метод является практически безошибочным. Стоимость выявления 1 инфекции методом ПЦР составляет 300 руб.

Предлагаем воспользоваться специальным предложением нашей клиники:

• анализ на 12 видов инфекций методом ПЦР по цене всего 3000 руб.;
• исследование 6 видов инфекций с помощью бактериологического посева по цене всего 1700 руб.

Подготовка к сдаче спермы на анализ

Для того чтобы выводы, сделанные на основании исследований, соответствовали реальному состоянию здоровья пациента, перед тем, как сдать сперму на ИППП, ему необходимо пройти тщательную подготовку:

• за две недели до планируемого забора биоматериала исключить прием любых антибактериальных и противовоспалительных препаратов;
• за сутки до посещения клиники наши специалисты рекомендуют не употреблять алкоголь, жирную, острую, соленую, копченую и другую тяжелую пищу, а также не вступать в половой контакт;
• за 2 часа до сдачи спермы на анализ нельзя мочиться;
• перед визитом в медицинский центр необходимо осуществить стандартные гигиенические процедуры, а непосредственно перед получением эякулята – тщательно вымыть руки с мылом.

Сдается сперма на ЗППП посредством мастурбации в стерильную емкость в специально отведенном для этих целей помещении. Стерильную банку можно получить в нашей лаборатории или приобрести в аптеке. Как вариант, сперму можно доставить в нашу лабораторию, но нужно успеть это сделать в течение 1–2 часов, чтобы результат исследования был достоверным.

Анализ спермы, да еще и на половые инфекции – процедура специфическая и неоднозначная. Понимая это, персонал медицинской клиники «Частная практика» проявляет высшую степень деликатности по отношению к каждому пациенту, а также строго охраняет врачебную тайну. Кроме того, мы предоставляем всем, кто к нам обратился, комфортные условия, гарантируем быструю (не более 5–7 дней) обработку результатов, после чего, если они окажутся положительными, наши компетентные врачи-урологи и венерологи оперативно назначат действенное лечение.

Сдать анализ спермы в нашей клинике можно в любой удобный день с 09:00 до 21:00, без выходных и праздников. Предварительная запись позволит избежать длительного ожидания, а приятная обстановка предоставит возможность сдать анализ со всеми возможными удобствами и без ненужных переживаний. Звоните и запишитесь на прием прямо сейчас.

Анализ спермы на ЗППП на Чистых Прудах и на Варшавке

Анализ спермы на ЗППП в наших клиниках ежедневно с 9.00 до 21.00

В ЮАО и ЮЗАО – метро Варшавская, Каховская, Севастопольская – ул. Болотниковская дом 5 корп 2, тел. 8-499-317-29-72

В центре (ЦАО) – метро Чистые пруды, Тургеневская, Лубянка – Кривоколенный переулок дом 10 стр 9, тел. 8-495-980-13-16

источник