Сделать спермограмма и в гродно

Содержание

Спермограмма

Анализ спермы с целью оценки мужской фертильности.

Спермограмма (сперматограмма) — метод исследования эякулята для оценки оплодотоворяющей способности мужской спермы. При анализе спермы определяют количественные, качественные, морфологические параметры спермы. Спермограмма включает: физические параметры (объём, цвет, рН, вязкость, скорость разжижения), количественные характеристики (количество сперматозоидов в 1 мл и во всём эякуляте, подвижность), а также их морфологию (содержание нормальных форм, с патологией), наличие агглютинации и клеток сперматогенеза, а также содержание лейкоцитов, эритроцитов, наличие слизи.

Оценивать фертильность спермы по отдельно взятым параметрам некорректно, необходимо учитывать одновременно все показатели. Даже у одного и того же мужчины в течение года показатели спермы могут значительно изменяться, поэтому по рекомендации ВОЗ приняты нормативные показатели фертильной спермы. Эти нормы (ВОЗ) получены при исследовании популяции здоровых фертильных мужчин (у партнёрш которых наступила беременность). Эти показатели получены не при изучении оплодотворения в популяции субфертильных пациентов, т. е. они не являются минимально необходимыми для зачатия. Таким образом, мужчины даже с более низкими показателями могут быть фертильны.

При диагностике мужского бесплодия при результатах, отличных от нормы, необходимо через 1 — 2 недели пересдать спермограмму и с полученными результатами обратиться к андрологу для поиска причин возникшей патологии.

Бесплодный брак (выявление мужского фактора).
Бесплодие у мужчин (простатит, варикоцеле, инфекции, травмы, гормональные нарушения).
Подготовка к ЭКО, ИКСИ.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

объём — более 2 мл;
консистенция — вязкая;
разжижение через 30 — 60 мин;
вязкость до 2 см;
цвет — бело-сероватый;
запах — запах спермина ;
рН 7,2 — 8,0;
мутность — мутный;
слизь — отсутствует;
количество сперматозоидов в 1 мл — более 20 млн;
общее количество сперматозоидов в эякуляте — более 40 млн;
количество активноподвижных сперматозоидов — более 25%;
суммарное количество активноподвижных и малоподвижных сперматозоидов — более 50%;
неподвижные сперматозоиды — менее 50%;
отсутствие агглютинации и агрегации;
количество лейкоцитов до 1 млн;
нормальные сперматозоиды — более 30%;
сперматозоиды с нормальной морфологией головки — более 50%;
клетки сперматогенеза 2 — 4.

Интерпретация результатов, классификация показателей эякулята

источник

Подготовка к анализам: Спермограмма

Инструкция по сбору материала на исследование эякулята

Для исследования необходим эякулят, собранный путем мастурбации непосредственно в медицинском офисе (прием материала производится только в тех медицинских офисах, где есть услуга «Спермограмма», поскольку проведение исследования должно начинаться не позднее одного часа после получения биоматериала) либо доставленный с соблюдением условий доставки.

Для сбора материала используется контейнер СКК (стерильный контейнер с крышкой), который необходимо заранее приобрести в любом медицинском офисе ИНВИТРО или аптеке.

Подготовка к исследованию.

Биоматериал сдаётся после полового воздержания, не менее 48 часового и не более 7-дневного.

В период подготовки к анализу нельзя принимать алкоголь, лекарственные препараты (исключение: жизненно необходимые лекарственные препараты, назначенные врачом для постоянного применения, отменять не надо). Исключить воздействие повышенной температуры (посещение бани/сауны, производственная гипертермия, лихорадочные состояния), избегать воздействия УВЧ. Также в этот период необходимо полноценное питание. В день, предшествующий выполнению анализа, желательно исключить тяжелые физические и психологические нагрузки.

При повторном исследовании желательно устанавливать одинаковые периоды воздержания для адекватной оценки полученного результата.

Не рекомендуется сдавать эякулят в один день с тестами, предполагающими взятие биоматериала из уретры. Если в один день планируются сбор эякулята и взятие крови из вены, то сначала производится венепункция, затем сбор эякулята.

Эякулят получают путём мастурбации и собирают в специальный контейнер.
Для получения корректных результатов исследования необходимо собрать весь полученный эякулят.
Нельзя использовать презерватив для сбора спермы (вещества, используемые при производстве презервативов, могут влиять на степень подвижности сперматозоидов).

В случае доставки, время от момента сбора до исследования не должно превышать один час. Важно во время транспортировки сохранять эякулят при температуре +27°С. +37°С.

Только для теста «Спермограмма»: если мастурбация была успешной, но не завершилась семяизвержением, (имеется в виду постоянный характер нарушения у мужчины, когда требуется выяснить наличие ретроградной эякуляции, т. е. заброса эякулята в мочевой пузырь), необходимо сразу помочиться и собрать всю полученную мочу.

В этом случае анализ оформляется не как тест № 599 «Спермограмма», а как тест № 116 «Анализ мочи общий» с пометкой на направительном бланке «Указать наличие либо отсутствие сперматозоидов в моче», предупредить регистратуру лаборатории.

источник

Медицинский центр «ЛОДЭ» — новости

Сдать спермограмму в «ЛОДЭ». Результат в тот же день!

Сдать спермограмму в «ЛОДЭ». Результат в тот же день!

Каждый мужчина должен заботиться о своем сексуальном здоровье, ведь его уровень отражается не только на отношениях с партнершей, но и на возможности продолжения рода. Медицинский центр «ЛОДЭ» комплексно подходит к решению проблем мужского здоровья. У нас Вы можете пройти обследование у врача-андролога и сдать необходимые анализы, в том числе спермограмму.

В каких случаях проводится спермограмма?

В идеале все мужчины сдавать анализы спермограммы перед планируемой беременностью партнерши или искусственной инсеминацией. Но большинство представителей сильного пола обращается за консультацией или обследованием в случае подозрения на бесплодие. Данный диагноз быть следствием простатита, травм, гормональных нарушений, инфекций. Также в нашем центре для сдачи спермограммы обращаются семейные пары, у которых выявлен мужской фактор бесплодия (бесплодный брак)

Как правильно сдавать спермограмму:

Перед проведением спермограммы мужчины необходимо воздерживаться от мастурбации и половых контактов в течении 3-5 дней (но не менее 2 и не более 7 дней);
Непосредственно перед сбором анализа надо опорожнить мочевой пузырь, вымыть руки и половой орган с использованием воды и мыла. Остатки должны быть тщательно смыты, после чего половой член и руки насухо вытираются бумажным одноразовым полотенцем;
Сбор анализа проводится у нас в центре в отдельном хорошо отапливаемом кабинете. Дверь плотно закрывается. Семенная жидкость должна быть получена только посредством мастурбации. При проведении спермограммы запрещаются оарльные и прерванные половые контакты, использование лубрикантных гелей, а также сбор материала из презерватива. Сперма должна собираться в чистый пластиковый контейнер, который выдан медработником, отвечающим за передачу семенной жидкости в лабораторию.

Важно знать: когда нельзя сдавать спермограмму?!

Если у мужчины отмечалось повышение температуры тела выше 38 С за последние 2 месяца;
Лабораторные анализы следует также отменить, если последние 3 месяца принимались антибиотики.

Записаться на консультацию к врачу-урологу, андрологу, сдать спермограмму и получить результат в тот же день Вы можете в медицинском центре «ЛОДЭ» по адресу: Брест, ул. Пионерская, 50 по тел.: 111- единый номер для всех операторов, +375 (29) 222-3-111, +375 (29) 152-00-02

источник

Спермограмма

Анализ спермы с целью оценки мужской фертильности.

Бесплодный брак (выявление мужского фактора).
Бесплодие у мужчин (простатит, варикоцеле, инфекции, травмы, гормональные нарушения).
Подготовка к ЭКО, ИКСИ.

объём — более 2 мл;
консистенция — вязкая;
разжижение через 30 — 60 мин;
вязкость до 2 см;
цвет — бело-сероватый;
запах — запах спермина ;
рН 7,2 — 8,0;
мутность — мутный;
слизь — отсутствует;
количество сперматозоидов в 1 мл — более 20 млн;
общее количество сперматозоидов в эякуляте — более 40 млн;
количество активноподвижных сперматозоидов — более 25%;
суммарное количество активноподвижных и малоподвижных сперматозоидов — более 50%;
неподвижные сперматозоиды — менее 50%;
отсутствие агглютинации и агрегации;
количество лейкоцитов до 1 млн;
нормальные сперматозоиды — более 30%;
сперматозоиды с нормальной морфологией головки — более 50%;
клетки сперматогенеза 2 — 4.

Интерпретация результатов, классификация показателей эякулята

источник

Спермограмма – исследование семенной жидкости

Спермограмма — комплексное исследование качественного и количественного состояния спермы методом микроскопии для диагностики мужского бесплодия. В последние десятилетия анализ показателей спермограммы показывает, что у мужчин наблюдается необъяснимое прогрессирующее снижение числа сперматозоидов в эякуляте (сперме).

Для чего используется анализ?

Для определения возможности мужчины зачать ребенка и выявления патологий половой системы.
Если речь идет о мужском бесплодии, то анализ спермы необходим для определения причины, препятствующей зачатию, и для того, чтобы оценить возможность применения вспомогательных репродуктивных технологий.

Исследование семенной жидкости проводится в 2 этапа:

макроскопическое исследование свойств эякулята — изучаются показатели вязкости спермы, время ее разжижения, объем эякулята, кислотность, цвет и консистенция;
микроскопическое исследование эякулята — под микроскопом проводится подсчет общего количества сперматозоидов из расчета на 1 мл эякулята, изучается их подвижность и соотношение количества подвижных сперматозоидов к неподвижным сперматозоидам, морфология, наличие воспалительных элементов (лейкоциты).

Для правильного и адекватного исследования эякулята очень важным мероприятием является подготовка к спермограмме. От этого зависит интерпретация результатов и постановка диагноза и как следствие адекватность лечения.

Подготовка к спермограмме

Пациент, желающий сдать спермограмму, в течение 3-5 дней до проведения анализа должен воздерживаться от половой жизни, употребления алкоголя и лекарственных препаратов (если по назначению врача медикаменты принимаются постоянно, об этом следует предупредить сотрудников лаборатории). В ходе подготовки к анализу нежелательны такие процедуры как горячие ванны, сауна, русская баня и т.п.

Сбор эякулята проводится методом мастурбации в одноразовый контейнер после 3-5 дней воздержания от половой жизни. Биологический материал необходимо доставить в медицинский центр (или выполнить в медицинском центре) в течение 30 мин.Дополнительную информацию Вы можете получить у наших администраторов.

Консистенция — вязкая;
Разжижение через 10-30 мин;
Вязкость до 2 см;
Цвет — бело-сероватый;
Запах — специфический;
рН 7,2-8,0;
Мутность — мутный;
Слизь — отсутствует;
Количество сперматозоидов в 1 мл — 20 млн.- 200 млн.;
Общее количество сперматозоидов в эякуляте — более 40 млн.;
Количество активноподвижных сперматозоидов — более 25 %;
Суммарное количество активноподвижных и малоподвижных — более 50 %;
Неподвижные сперматозоиды — менее 50%;
Отсутствие агглютинации и агрегации;
Количество лейкоцитов до 1 в поле зрения;
Нормальные сперматозоиды — более 50%;
Сперматозоиды с нормальной морфологией головки — более 30%;
Клетки сперматогенеза — 2-4.

Расшифровка спермограммы, классификация показателей эякулята:

отсутствие эякулята;
олигозооспермия — снижение количества сперматозоидов в эякуляте (менее 20 млн в 1 мл);
азооспермия — отсутствие сперматозоидов в эякуляте;
криптозооспермия — наличие единичных сперматозоидов в эякуляте после центрифугирования;
астенозооспермия — снижение подвижности сперматозоидов;
тератозооспермия — снижение содержания сперматозоидов нормальной морфологии.

Сдать спермограмму Вы можете в медицинском центре ГАРМОНИЯ.

источник

Спермограмма

Анализ спермы с целью оценки мужской фертильности.

Бесплодный брак (выявление мужского фактора).
Бесплодие у мужчин (простатит, варикоцеле, инфекции, травмы, гормональные нарушения).
Подготовка к ЭКО, ИКСИ.

объём — более 2 мл;
консистенция — вязкая;
разжижение через 30 — 60 мин;
вязкость до 2 см;
цвет — бело-сероватый;
запах — запах спермина ;
рН 7,2 — 8,0;
мутность — мутный;
слизь — отсутствует;
количество сперматозоидов в 1 мл — более 20 млн;
общее количество сперматозоидов в эякуляте — более 40 млн;
количество активноподвижных сперматозоидов — более 25%;
суммарное количество активноподвижных и малоподвижных сперматозоидов — более 50%;
неподвижные сперматозоиды — менее 50%;
отсутствие агглютинации и агрегации;
количество лейкоцитов до 1 млн;
нормальные сперматозоиды — более 30%;
сперматозоиды с нормальной морфологией головки — более 50%;
клетки сперматогенеза 2 — 4.

Интерпретация результатов, классификация показателей эякулята

источник

«Пока наши мужчины стесняются, покупаем биоматериал в России». Зачем в Беларуси появляются банки спермы и сколько платят донорам?

Первый этап — спермограмма. Нужно готовить себя. До пяти дней полового воздержания, запрет на алкоголь и никотин (если привычка крепка, надо хотя бы попытаться свести потребление никотина к минимуму). Еще нельзя принимать горячие ванны, ходить в баню или сауну. А если простудились и пичкали себя тяжелыми антибиотиками, до анализов должно пройти минимум 14 дней. В итоге на первом этапе отсеивается половина потенциальных доноров. Это не значит, что у мужчин проблемы со здоровьем. Просто есть жесткие критерии.

«У нас до сих пор неоднозначное отношение к ЭКО»

Рассказывает Вероника Шалепина, главный врач Eva Clinic IVF, в которой планируют сформировать свой банк спермы.

— Существует закон о ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии), который позволяет донорство половых клеток. Также есть постановление Совета министров о порядке выплаты донорского вознаграждения и постановление Минздрава о порядке медицинского осмотра доноров и хранения биоматериалов.

Доктор говорит, в стране напряженка с репробанками. Биоматериал закупают в основном в России.

— А еще наши женщины часто едут в Россию пунктироваться. Получают там вознаграждение, возвращаются сюда. Не знаю, может, им так спокойнее. Мол, куда-то съездила, что-то с собой сделала, деньги привезла, никто ничего не знает. У нас ведь до сих пор неоднозначное отношение к ЭКО. Некоторые считают это зазорным.

Первые белорусские репробанки стали появляться только пару лет назад. Причем женщины откликались на объявления о донорстве охотнее. Да, в соцсетях находились молодые люди, которые включали режим Чингисхана: мол, я такой молодой и здоровый, если понравитесь, заделаю вам детей в любом количестве. Но становиться донорами такие ребята не решались.

— Мы отпунктировали пять доноров-женщин, когда к нам пришел первый мужчина. При этом у женщин инвазивная процедура получения яйцеклеток. Есть послепроцедурные риски. Почему мужчины не решались? Информации недостаточно. Ну и, наверное, какие-то психологические особенности. Стесняются. Плюс не все хотят проходить осмотр у уролога.

Для допуска мужчинам нужно сдать пробный анализ спермы. Есть четкие требования к качеству донорского биоматериала.

— Количество сперматозоидов в 1 мл — более 80 млн, объем — от 1,5 мл, подвижность — 60%. Надо понимать, что это завышенные требования по отношению к нормальным значениям. Минимально допустимое по нормам ВОЗ количество сперматозоидов в 1 мл — 15 млн. Хорошее среднестатистическое — 40 млн.

Если донор соответствует требованиям, его направляют сдавать новые анализы: ИППП, группа крови, ее резус-фактор. Плюс надо собрать справки, подтверждающие, что мужчина не состоит в психоневрологическом диспансере и не имеет противопоказаний по ВРТ.

— Надо поговорить про ответственность врача на первом приеме, — отмечает Шалепина. — Если доктор видит, что у человека непривлекательный фенотип с очень ярко выраженными особенностями, которые вряд ли понравятся будущей матери, его отсеивают. То же самое по женской части. Будь алкоголичка хоть трижды здоровой, ее не допустят к донорству.

Непосредственный процесс сдачи биоматериала у мужчин, понятно, проще, чем у женщин. Есть специальное помещение, которое называют донорской комнатой. Полностью затемненное. На стене телевизор. Крутят очень легкую эротику. Порнографию — нельзя. Допускается, чтобы в комнате с мужчиной находилась его партнерша. Есть диван, умывальник, писсуар и зеркало. Раньше на процесс отводилось 20 минут. Теперь сделали 30.

Вопрос из зала про тех, кому не удается расслабиться: «Можно ли привозить сперму из дома?»

— Не вариант. Я не знаю, что он привез. Это его эякулят, не его эякулят? Тут такая «Санта-Барбара» может начаться… Тема очень серьезная. Последствия могут быть разными. Потому все проводится в клинике под нашим контролем.

Согласно белорусскому законодательству, допускается только анонимное донорство после карантинного периода в шесть месяцев. Когда этот период заканчивается, донор снова обследуется. Если все хорошо, клиника имеет право выставлять материал на продажу. Допустимая информация о доноре минимальная: рост, вес, группа крови, резус-фактор, цвет глаз, цвет волос, раса, образование. Никаких паспортных данных. Донору запрещено узнавать информацию о детях, рожденных с его помощью.

— По нашему нынешнему договору, один донор сможет сдать эякулят до пяти раз. Хотя по законодательству ограничений нет. Есть ограничение по количеству попыток оплодотворения с одним донором. В постановлении прописано: не больше 20 раз.

Женское донорство считается более осознанным. Ведь надо месяц готовиться и проходить пункцию.

— Женщина получает от 1500 до 2500 рублей за раз. Она проходит все те же стадии, что и пациентка ЭКО. Правда, есть идея дифференцировать оплату в зависимости от количества произведенных клеток. Все-таки чем их больше, тем выгоднее нам и сложнее донору. Мужчины получают 100 рублей за порцию эякулята. Вознаграждение взято не из головы. Но и в каких-то постановлениях не прописано.

При этом донор дает разрешение на использование своего материала и подписывает все необходимые бумаги.

— По закону о ВРТ, материал хранится не более 10 лет. Логика такая: если тебя за 10 лет никто не захотел, то кому ты такой нужен? Хотя мне кажется, что это срок, за который донора в любом случае должны захотеть. У нас уже есть около 30 протоколов с донорскими яйцеклетками и донорскими сперматозоидами. Три донора подтверждены в Минздраве. Но, понятно, это не каталог. Десять доноров эякулята и десять доноров яйцеклетки — это уже выбор.

«Желающих стать донором по-прежнему немного»

Алла Камлюк, заведующая отделением планирования семьи и вспомогательных репродуктивных технологий РНПЦ «Мать и дитя», поясняет, что право на создание банка донорских половых клеток в соответствии с требованиями закона о ВРТ имеют все клиники, у которых есть лицензия на применение этих самых ВРТ.

— С 2018 года в Единый регистр доноров половых клеток на базе РНПЦ «Мать и дитя» из медицинских центров «Бина» и «Ради будущего» поступают сведения о донорах ооцитов и сперматозоидов, — говорит Камлюк. — Каталоги доноров представлены в этих клиниках и доступны для приобретения пациентами. Это коммерческий проект, есть спрос и предложение, продавец и покупатель.

Специалист отмечает, что требования к донорам-мужчинам не меняются годами. Но пока в регистре 14 образцов. Желающих немного.

Вообще же, донорство регламентировано законом о ВРТ от 2012 года. Недавно Палата представителей приняла в первом чтении законопроект о его изменении. Несколько статей будут дополнены. А самые заметные изменения коснутся возраста доноров. У мужчин он увеличен до 50 лет, у женщин (родственниц или неанонимных доноров) — до 49 лет.

«Банк спермы — дорогое и трудоемкое удовольствие»

Директор центра семейного здоровья «Бина» Юрий Занько говорит, что в стране есть восемь медицинских центров, в которых делают ЭКО. Шесть в Минске. Один в Гомеле. Один в Витебске — это, собственно, и есть «Бина».

— У нас есть банк донорских ооцитов, или яйцеклеток. Мы первыми в стране подали сведения о его создании. Недавно начали заниматься мужским биоматериалом. Банк спермы — дорогое и трудоемкое удовольствие. Обследование уже прошли примерно 10 человек. Ждем по ним окончательного вердикта. Человек 70 находятся в процессе. Он долгий. Плюс необходимо учитывать очень серьезный отсев. Из 100 мужчин, которые изъявили желание стать донорами спермы, 99 на том или ином этапе приходится разворачивать.

— 1 из 100 — белорусская пропорция?

— Мировая. ВОЗ пересматривает критерии пригодности спермы для естественной фертилизации. Но это не наш случай. Потому что к донору требования много выше. По рекомендациям той же ВОЗ, показатели донора должны быть за 75 центилей. То есть наверху шкалы от 0 до 100. Соответствовать достаточно сложно. А вообще, мужчина делает три сдачи. Так мы, помимо решения текущих задач, заодно оцениваем качество биоматериала на дистанции в три — три с половиной месяца.

— Почему вы стали реализовывать этот проект?

— В законе о вспомогательных репродуктивных технологиях есть все инструменты, которые позволяют создать эту систему. Неважно, частными или государственными силами. И вообще, разделение тут не очень уместно. Все равно мы вместе работаем на улучшение качества оказания услуг в стране. Смотрите, если в Беларуси есть банк спермы, значит, пациенты не уедут на лечение в Россию или Украину. Значит, деньги не уйдут за границу. Прослеживается четкая экономическая заинтересованность страны.

Медицина и бизнес идут в параллель. Если мы это делаем в частном порядке, то, естественно, должны получать прибыль. Слова о какой-то высокой цели — это не то чтобы неправда, это неправильно, в моем представлении. Мы должны окупать все затраты и получать какую-то прибыль. Логика простая. Если мужским биоматериалом не займется наш центр, займется какой-то другой. Знаете, некоторые банки спермы имеют такую маркетинговую поддержку, что Coca-Cola позавидует. Я говорю про мир. В целом, если не будет белорусских банков спермы, будут российские, украинские, европейские, международные и прочие.

Есть наша инициатива по работе с мужским биоматериалом, знаю, работают коллеги. Сфера репродукции в Беларуси очень узкая. В принципе, мы знаем друг друга со студенческих лет. В курсе всех процессов и не скрываем того, что делаем. Процесс очень трудоемкий, и чужой совет будет только в плюс.

— Это большие траты?

— В зависимости от того, на какой стадии приходится разворачивать донора. Если представить, что человек полностью годен, наши затраты составят $1500—2000. Плюс по $50 за каждую сдачу материала. Это общемировая цена, от которой мы не уходим.

Смотрите, в законе о вспомогательных репродуктивных технологиях написано, что от одного донора допускается максимум 20 оплодотворений. Но сдавать биоматериал он будет больше этих 20 раз. В идеале с одного донора требуется около ста порций. Это все деньги клиники.

Правда, как правило, редко кто выдерживает сто походов. Это же не рабство. Донор мне ничего не должен. Теоретически он может пройти обследование, а потом решить: «Ай, не буду, спасибо, что проверили здоровье». Такого, правда, еще не было. Все потенциальные доноры проходят через меня. И чаще происходит наоборот: мужчина мнит себя готовым ко всему, а получается совсем не так.

Классика жанра — человек достаточно внушительной комплекции. Если накачанный мужчина пользовался стероидами, значит, по его репродукционным способностям был нанесен ощутимый удар. Сперматогенез можно уничтожить раз и навсегда.

На донора влияет практически все: плохой сон, стрессы на работе и в быту, любые перегрузки, неправильное питание. Потому процесс создания банка такой сложный. Коллеги говорят: «Если вы организуете функционирующий банк, в котором будет хотя бы 50—60 доноров лет через пять, значит, ваши усилия окупятся». Расклад примерно такой.

Наш канал в Telegram. Присоединяйтесь!

Быстрая связь с редакцией: читайте паблик-чат Onliner и пишите нам в Viber!

источник