следы гемоглобина в моче у ребенка

Следы гемоглобина в моче у ребенка что это значит

Что означает гемоглобин в моче

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.

Состояние человека, при котором присутствует гемоглобин в моче имеет в медицинской практике название гемоглобинурия. Заболевание развивается вследствие многих нарушений организма, требующих своевременной диагностики и медикаментозного лечения. Терапия подбирается специалистом соответственно с заболеванием, провоцирующим появление гемоглобина в моче и общим самочувствием пациента.

О чем говорит наличие гемоглобина в моче

Гемоглобин – это красный пигмент крови, обеспечивающий перенос углекислого газа и кислорода. Наибольшая его концентрация отмечается в эритроцитах. Другие ткани организма содержат его минимальное количество. Повышение гемоглобина в моче означает попадание в нее крови, так как других путей занесения красных клеток в мочу нет. Возникает данное состояние при многих заболеваниях, включая инфекционные поражения.

Послужить этому может грипп, ангина, менингит и другие болезни. Нередко содержание гемоглобина повышается при сильных переохлаждениях организма, травмах, интенсивных физических нагрузках.

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Виды гемоглобинурии

Гемоглобинурия имеет несколько видов. Классификация патологии следующая:

  • ночная гемоглобинурия или болезнь Штрюбинга-Маркиафавы – приобретенная форма анемии, сопровождающаяся постоянным распадом эритроцитов. Такой вид встречается достаточно редко;
  • токсическая – возникает на фоне сильной интоксикации организма вследствие отравления пищевыми или химическими элементами;
  • маршевая – диагностируется преимущественно у здоровых людей, мужчин, чей образ жизни связан с длительными ходовыми нагрузками (спортсмены, солдаты);
  • холодовая – редкая форма патологии, возникающая из-за патологического разрушения оболочки эритроцитов.

Независимо от вида гемоглобинурии главным признаком заболевания выступает повышение в моче уровня гемоглобина.

Как проявляется заболевание

В норме у здорового человека красный пигмент в моче не обнаруживается. При развитии патологии состояние пациента сопровождается следующими симптомами:

  • сильными головными болями, мигренями;
  • спинными болями;
  • снижением иммунитета, слабостью, недомоганием, раздражительностью;
  • суставными болями;
  • моча приобретает красноватый или бурый оттенок;
  • лихорадкой;
  • тошнотой, рвотой;
  • повышением температуры.

Если возникают подобные признаки, не стоит затягивать с визитом к врачу, это состояние часто свидетельствует о развитии серьезных патологий.

Причины патологии

К причинам, провоцирующим повышенный гемоглобин, относят:

  • патологии кровеносной системы;
  • отравление лекарственными препаратами, ядом змей, пауков, продуктами питания;
  • тяжелые физические нагрузки, длительную ходьбу;
  • сильное переохлаждение;
  • инфекционные заболевания;
  • длительный прием железосодержащих препаратов.

Диагностика гемоглобинурии

Для определения гемоглобина в моче важно обратить внимание на такие ее признаки, как изменение оттенка и структуры. У здорового пациента цвет мочи светлый, прозрачный. При высоком уровне гемоглобина она приобретает темный, коричневатый или красноватый оттенок, мутную консистенцию. При отстаивании мочи в лабораторных условиях она разделяется на несколько слоев. Верхний – прозрачный, светлый и нижний – мутный, красноватый слой.

Для лабораторного подтверждения наличия гемоглобина используют пробу с сульфатом аммония, выявление гемосидерина в осадке, диагностику с помощью электрофореза, иммуноэлектрофореза. Анализ можно сдать бесплатно в поликлинике по назначению врача.

Выявить заболевания, вызывающие отклонения от нормы помогают лабораторные методы исследования:

  • ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы;
  • рентген почек;
  • компьютерную томографию почек и мочеточников.

Лечение заболеваний, вызывающих положительный анализ гемоглобина в моче, требует комплексного подхода, включающего применение медикаментозных средств и коррекцию образа жизни пациента.

Показатели гемоглобина при различных состояниях

Если после проведения анализа в моче пациента обнаружен гемоглобин или миоглобин (схожее по своей природе вещество, находящееся в мышцах) это свидетельствует о многих серьезных отклонениях. Высокий уровень миоглобина говорит о заболеваниях, затрагивающих мышечную ткань. Увеличение количества гемоглобина возникает при почечных кровотечениях, нарушениях работы мочеточников, мочевого пузыря. Важно помнить, что положительный анализ – серьезный повод к тревоге.

Концентрация красного пигмента:

  • от 10 единиц – часто свидетельствует о кровотечении внутри почек, заболеваниях крови;
  • от 25 единиц – возникает при болезнях кровеносной системы, вследствие получения травм;
  • от 50 единиц – при значительной концентрации речь чаще идет о миоглобине, который появляется из-за серьезных мышечных травм, гематом, инфекционных поражений.

Повышение показателей во время беременности

При беременности причинами увеличения красного пигмента служит мочекаменная болезнь и поражение системы мочеиспускания различными инфекциями. При мочекаменной болезни внутреннее кровотечение вызвано тем, что сформировавшиеся камни ранят стенки почек. Вследствие этого кровь попадает в мочу.

Гемоглобин у детей

Что значит, если красный пигмент обнаруживается у ребенка? Провоцирующими факторами этого состояния у детей выступают следующие причины:

  • мочекаменная болезнь;
  • травмы, злокачественные образования мочевого пузыря;
  • сужение мочеточников;
  • инфекционные заболевания;
  • болезни почек.

Лечение патологии

Тактика лечения при гемоглобинурии определяется гематологом. Терапия заболевания включает следующие этапы:

  • Переливание крови при таких тяжелых формах заболевания, как холодовая или пароксизмальная ночная гемоглобинурия.
  • Использование глюкокортикостероидов при хронических видах патологии (Бетаметазона, Преднизалона).
  • Терапия с помощью иммуномодуляторов (Иммунала, Вилозена).
  • Введение непрямых антикоагулянтов.
  • Применение препаратов, содержащих железо.
  • При болезнях красного костного мозга используют андрогены, анаболические средства.

При отсутствии результата после курса медикаментозной терапии решается вопрос о необходимости пересадки костного мозга.

Профилактика и заключение

Для предотвращения развития гемоглобинурии следует исключить факторы, провоцирующие заболевание. Необходимо внимательно относиться к своему здоровью, своевременно лечит инфекционные заболевания, избегать травм, переохлаждения, чрезмерных физических нагрузок. Раз в полгода нужно сдавать анализы крови и мочи. Соблюдение несложных профилактических мероприятий поможет предотвратить многие серьезные заболевания, сохранить здоровье на долгие годы.

Причины появления солей в моче

Многие люди, не имеющие отношения к медицине, не умеют расшифровывать результаты лабораторных анализов. Не все из нас могут правильно растолковать, что значит, когда обнаружены соли в моче. Некоторое количество солей физиологически должно присутствовать в этой биологической жидкости, но что же означает, повышенное содержание солей в моче? В норме этот показатель должен быть равен 1-2 плюсам, если же напротив данного параметра стоит 3-4 плюса, то это может указывать на проблемы со здоровьем.

Причины

Поскольку моча – это продукт жизнедеятельности человека, то концентрация соли в моче может меняться в ту или иную сторону

Поскольку моча – это продукт жизнедеятельности человека, то концентрация соли в моче может меняться в ту или иную сторону в зависимости от того, что ест человек, какие инфекционные и иные заболевания он перенёс, этот показатель также зависит от среды проживания. На 95 % моча состоит из воды. На долю белков и солей приходятся только 5 % её состава. Все соли, содержащиеся в моче, можно разделить на оксалаты, ураты и фосфаты.

Если у вас обнаружена повышенная концентрация соли в моче, причины такого явления могут быть разными. При этом многие причины такого повышенного содержания солей необязательно будут связаны с какими-то заболеваниями. Если вы сделали общий анализ мочи, соли в повышенном количестве могут быть обнаружены по таким причинам:

  1. Главная причина – обезвоживание или недостаточное употребление жидкости. Частой причиной обезвоживания является неправильное питание. При этом в анализах урины будет обнаружено повышенное содержание фосфатов.
  2. Повышенное содержание солей в моче может быть вызвано употреблением большого количества пищи, которая содержит щавелевую кислоту. Этого вещества много в ягодах, томатах, шоколаде, зелени. При этом в моче будет повышено количество фосфатов. Для лечения такого состояния нужно придерживаться правильной диеты: употреблять больше фруктов, чернослива, арбузов и цветной капусты.
  3. Увлечение диетами и голоданием может способствовать этому состоянию, а также чрезмерное употребление мясных бульонов, мяса, субпродуктов, копчёностей, консервированной рыбы, сыра, грибов и спиртного.
  4. В урине может быть повышенное содержание солей из-за отравления этиленгликолем. Это вещество в большом количестве содержится в красках и лаках, некоторых видах пластмасс. Причём отравиться можно, просто вдыхая пары ядовитых веществ. Данная кислота выводится из человеческого организма за несколько дней.
  5. Соли в моче ребёнка могут указывать на нарушения обменных процессов в организме. Также это может быть признаком неправильного питания с повышенным содержанием щавелевой кислоты. В качестве лечения показана диета.
  6. Соль в моче может быть у людей, ведущих неправильный образ жизни, несоблюдающих режим или проживающих в регионах с плохой экологией.
  7. Инфекционные заболевания половых органов и мочевыводящих путей. Частые причины такого состояния – пиелонефрит, нефролитиаз, сахарный диабет, нарушение функций органов пищеварения, отравления и другие патологические состояния.
  8. Такое состояние может быть вызвано нарушением кровоснабжения почек. К ним может поступать недостаточно крови из-за закупорки сосудов, жаркой погоды, развития нефроза, травмы почки или её опущения.
  9. Соли уратов в моче могут присутствовать в повышенном количестве из-за приёма сильнодействующих лекарственных препаратов (антибиотиков, обезболивающих, противовоспалительных).

Соли в урине у ребёнка

Детский организм, как и взрослый, в значительной степени подвержен воздействию негативных факторов внешней среды

Детский организм, как и взрослый, в значительной степени подвержен воздействию негативных факторов внешней среды, однако порой он может неадекватно реагировать на вполне нормальные ситуации и вещи:

  • Если такое состояние – не особенности неправильного рациона питания, то оно может быть связано с незрелостью почечной паренхимы, что приводит к тому, что почки неполноценно фильтруют мочу.
  • Неспособность органа быстро выполнять метаболизм поступающих в почку химических соединений.
  • Соли мочи могут меняться в зависимости от суточных колебаний кислотного состояния организма.

Если в анализах мочи малыша наблюдается повышенная концентрация солей, то, скорее всего, лечить его не нужно, достаточно откорректировать его ежедневный рацион питания.

Важно: ребёнок ежедневно должен выпивать не менее 1 литра чистой негазированной воды.

Его питание должно быть разнообразным и полноценным. Некоторые продукты (какие именно, скажет врач) необходимо на время полностью исключить из рациона.

Во время беременности

Кристаллы солей в моче могут обнаруживаться в повышенной концентрации во время беременности

Кристаллы солей в моче могут обнаруживаться в повышенной концентрации во время беременности. В этом нет ничего опасного, просто так организм реагирует на гормональную перестройку. Обычно основная причина большого содержания солей – токсикоз беременных. Если токсикоз сопровождается рвотой, то после неё в организме наступает обезвоживание, от чего в почках накапливаются кристаллы уратов.

Если в почках накопится слишком много соли уратов, то это может привести к образованию конкрементов. Чтобы предупредить развитие такого заболевания, беременной назначаются дополнительные анализы, обследования и соответствующая диета, которая подразумевает ограниченное употребление мяса. Хотя полностью от мяса отказаться нельзя.

Важно: суточный объём жидкости, употребляемой беременной, должен составлять не менее 1,5-2 л.

Это может быть вода без газа, компот, отвар шиповника, ягодный морс. Жидкость будет быстро растворять соли в почках и выводить их вместе с уриной. Однако в некоторых случаях не обойтись без медикаментозной терапии беременной.

Классификация

Выявить наличие кристаллов солей в моче можно с помощью общего анализа мочи

Симптомы повышенного содержания соли в урине обычно отсутствуют. Если это состояние вызвано каким-либо заболеванием, то будут присутствовать симптомы этого недуга. Выявить наличие кристаллов солей в моче можно с помощью общего анализа мочи. Чтобы уточнить разновидность солей, необходимо провести дополнительное исследование по камнеобразующей функции.

Могут быть обнаружены следующие соли в анализе мочи:

  • ураты;
  • фосфаты;
  • оксалаты;
  • осадок мочекислого аммония;
  • сульфат кальция;
  • соли гиппуровой кислоты.

Ураты

Ураты обнаруживаются в виде мочевого осадка

Ураты обнаруживаются в виде мочевого осадка. Если обнаружена именно эта разновидность солей, то их наличие может указывать на лейкоз, подагру, мочекислый диатез или лихорадку. Их присутствие также может говорить о неправильном рационе питания с избыточным содержанием белковых продуктов и употреблением большого количества крепкого чая. Также такие результаты анализов могут быть у людей во время обезвоживания и при чрезмерной физической нагрузке.

Лечение при повышенном содержании солей уратов в моче следующее:

  1. Необходимо повысить в ежедневном меню количество продуктов, не содержащих пуриновые кислоты, – овощи, фрукты, молоко, крупы, творог, яйца и мучные изделия. Также нужно есть больше продуктов, содержащих витамины группы А, В, кальций, цинк и магний, – это мясо птицы, орехи и крупы.
  2. В день нужно выпивать не менее полутора литров чистой питьевой воды.

Внимание: если обнаружено значительное превышение концентрации уратов, дополнительно назначаются препараты, регулирующие солевой обмен.

Оксалаты

Оксалаты являются солями щавелевой кислоты

Оксалаты являются солями щавелевой кислоты. Большое количество этих веществ содержат продукты растительного происхождения. Также оксалаты могут образовываться в процессе биохимических реакций в организме.

Причины повышенного содержания солей оксалатов:

  • Неадекватно леченный сахарный диабет.
  • Чрезмерное употребление шпината, спаржи, ревеня, свеклы, крыжовника или манго. То же самое касается кофе и чая. Также такое состояние может вызвать избыток продуктов, содержащих витамин С, – можжевельник, шиповник, смородина, киви, сладкий перец.
  • МКБ, пиелонефрит и другие почечные заболевания, которые сопровождаются нарушением выделительной деятельности органа.
  • Отравление этиленгликолем. Он есть в тормозной жидкости и антифризе.
  • Переизбыток витамина Д и аскорбиновой кислоты.
  • Наследственный недуг, связанный с нарушением метаболизма и называемый оксалоз.
  • Резекция участка подвздошной кишки по причине злокачественных или доброкачественных новообразований.

Главной целью лечебных мероприятий является уменьшение выделения оксалатов с мочой. Для этого показано лечебное питание с исключением из рациона продуктов, содержащих щавелевую кислоту. Это бобы, шпинат, свекла, щавель, инжир, ревень, слива, петрушка, а также крыжовник и земляника. Также нужно исключить какао, чай и шоколад.

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В качестве продуктов питания рекомендуется употреблять:

  • овощи (картошка, капуста, спаржа, репа и огурцы);
  • горох, чечевица;
  • белый хлеб;
  • молоко;
  • свиное сало;
  • творог, сметана;
  • сливочное и растительное масло;
  • вегетарианские супы;
  • яблоки;
  • сыр и кисломолочные продукты;
  • отварная нежирная рыба и птица;
  • сладкие фрукты;
  • крупы;
  • выпечка.

Фосфаты

Эти соли появляются при пониженной кислотности мочи. Концентрация этих солей повышается при употреблении икры, рыбы, кисломолочных продуктов и молока, перловки, овсянки, гречки и щелочных минералок. Также причиной повышенной концентрации фосфатов в моче может быть щелочная реакция урины, промывание желудка, цистит, лихорадочное состояние, рвота, гипопаратиреоз, синдром Фанкони.

Почему повышен уробилиноген в моче?

Уробилиноген в моче – один из показателей, который определяется в ходе выполнения общего анализа урины. Многими данная строка в анализе не воспринимается как важная, а порой вовсе ни о чем не говорит. Но на наличие отклонений от нормы по уробилиногену стоит обратить пристальное внимание. Оказывается, они способны сигнализировать о серьезных проблемах в организме, поэтому игнорировать их нельзя.

Уробилиноген и его выработка

Уробилиноген – вещество, образуемое из эритроцитов сложным путем. В крови человека есть красные клетки крови – эритроциты, содержащие и переносящие гемоглобин. Из молекул гемоглобина по мере прекращения срока их службы синтезируется непрямой билирубин. В печени он трансформируется в прямой билирубин, с желчью идущий в кишечник. При участии кишечных бактерий билирубин преобразуется в стеркобилиноген и уробилиноген.

Производные стеркобилиногена отвечают за окрашивание кала в коричневый цвет. Уробилиноген продолжает свой путь – всасывается в кровь, попадает в почки, после чего выделяется с уриной. Он придает моче желтый цвет, соединяясь с особым пигментом. Часть этих тел, которая попадает в мочу, очень мала, и увеличение этого показателя является патологией. Состояние, когда в моче повышен уробилиноген называется уробилинурия.

Показатели нормы

Определенная доля данного вещества попадает в кровь человека, но быстро перерабатывается почками. В моче же его концентрация может быть ничтожно мала. Анализы, выполненные на старом оборудовании, могут вообще не показывать присутствие этого вещества, но его нормой считается цифра 5-10 мг/литр.

Если человек здоров, колебаний в ту или иную сторону по показателю уробилиногена не происходит. Естественным считается его рост при серьезной потере жидкости организмом, например, при интенсивном потении, обезвоживании. Это приводит к снижению объема крови в сосудистом русле, поэтому концентрация вещества становится выше. Тем не менее абсолютный показатель остается на прежнем уровне. Если же человек употребил много жидкости, либо ее ввели в организм внутривенно, количество уробилиногена может снижаться. В любом случае, такие колебания являются временными и фиксируются лабораторными анализами нечасто.

Общий анализ мочи дает достаточную информацию для выявления указанного вещества в организме, при этом оно может обозначаться как UBG. Чаще всего показатель прописан в анализе цифрой, изредка его резкое увеличение отражается знаками «+++». Также допускается выявление уробилиногена при помощи специальных тест-полосок, которые нередко используют в лабораториях, но они могут применяться даже в домашних условиях.

Как расшифровать анализ?

Кроме стандартной нормы, по данному показателю существует и другая норма, с иными единицами измерения – 17 мкмоль/литр. Расшифровкой анализа в современных лабораториях занимаются специальные приборы-анализаторы, которые определят даже следовые концентрации уробилиногена.

В общем анализе мочи, который выполняется с тест-полосками, результаты по уробилиногену чаще всего определяются иным способом. Они уточняются путем сравнения мочи с особой цветовой шкалой, ведь с изменением показателя данного вещества меняется цвет мочи и содержание билирубина в крови. Конечно, анализ на автоматическом приборе намного точнее, и некоторые скрытые, неявно выраженные заболевания при помощи тест-полосок можно не определить.

Причины отклонений

Если в анализе мочи вырос показатель уробилиногена, прежде всего, стоит искать причины в заболеваниях печени. Подтвердить подозрения врача может сдача биохимического анализа крови и выявление повышенного уровня билирубина. Чаще всего причина кроется в воспалительном процессе печени – гепатите.

Гепатиты могут быть не только вирусными. Например, при приеме некоторых препаратов наблюдается так называемый лекарственный гепатит, который приводит к повышению показателей билирубина и печеночных проб с их постепенной нормализацией. Прочие симптомы гепатитов – желтуха кожи, склер, боль в области печени, зуд кожи, потемнение мочи, тошнота, рвота, изжога.

Высокие цифры уробилиногена свойственны и для прочих болезней печени:

Для всех запущенных патологий данного органа характерны общая слабость, раздражительность, горечь во рту, тяжесть в правом подреберье, головные боли, бессонница, покраснение стоп, ладоней.

Патологии желчного пузыря и протоков также могут вызывать изменения уробилиногена в сторону повышения. Например, закупорка желчевыводящих путей камнем, полипом или другой опухолью, воспалительным отеком вызывает возрастание давления в желчных протоках. В итоге в крови повышается концентрация билирубина, а в моче – уробилиногена. Стул при этом обычно жидкий, кал светлый, ведь содержание производных стеркобилиногена падает. Моча же, напротив, сильно темнеет, в общем анализе в ней выявляется билирубин (в норме в урине его быть не должно).

Заболеваниями, поражающими желчный пузырь, вызывающими подобные отклонения в анализах, являются:

  • желчнокаменная болезнь;
  • холецистит;
  • доброкачественные опухоли;
  • рак желчного пузыря или протоков;
  • дивертикулы желчных протоков;
  • эхинококковые кисты в протоках;
  • рубцы после операций.

Данное нарушение может встречаться и при заболеваниях почек, причем довольно часто. Например, при опухолях почки и при остром, подостром гломерулонефрите уробилиноген растет, а также наблюдаются отечность ног, лица, тела, рост артериального давления, головные боли, общее плохое самочувствие. Нередко моча окрашивается в красноватый цвет из-за появления в ней примесей крови.

Гемолиз, или аномально быстрая гибель эритроцитов – еще одна возможная причина уробилинурии. Если эритроциты погибают раньше времени, в кровь выделяется много гемоглобина. В итоге образуется большое количество билирубина, который трансформируется в уробилиноген и выходит с мочой. Вызвать гемолиз могут как отравления и раковые болезни, так и травмы, ожоги.

  • колиты и энтериты;
  • кишечная непроходимость;
  • интоксикации;
  • паразитозы;
  • длительный запор;
  • тяжелая сердечная недостаточность.

Почему уробилиногена нет в моче?

Случается, что это вещество и вовсе не обнаруживается в моче. Такое может случиться, если анализы проводились устаревшими методами, либо имела место ошибка лаборанта. Минимальные следы уробилиногена могут вовсе не отражаться в результатах анализов.

Патологическая причина отсутствия вещества в урине тоже может наблюдаться. Это острая закупорка желчного протока. В этом случае желчь не поступает в кишечник, поэтому билирубин и его производные перестают вырабатываться. Конечно, такое состояние не может быть бессимптомным, поэтому диагностировать его чаще всего удается на раннем этапе.

Показатели у детей и беременных

Из-за отсутствия нужных бактерий в кишечнике производные билирубина у малышей до 3 месяцев не вырабатываются. Моча у таких детей почти не имеет цвета. Показатель уробилиногена может быть снижен у детей до года, которые находятся на грудном вскармливании. Если же показатель у ребенка, напротив, повышен, это сигнализирует о тех же проблемах, что и у взрослых. В большинстве случаев такое состояние характерно для нарушений работы кишечника и является временным. Намного реже у детей встречаются патологии печени, почек, желчного пузыря.

При беременности уробилиноген наряду с другими показателями определяется с высокой периодичностью, перед каждым посещением врача, а в третьем триместре – раз в неделю. Нормой является обнаружение следовых концентраций вещества (менее 5-10 мг/литр), но рост показателя до 20-30 мг/литр чаще всего признается вариантом нормы. Показатель может расти из-за учащения мочеиспускания во время беременности и прочих изменений. Но появление темной мочи в сочетании с уробилинурией – повод для серьезного обследования будущей мамы, чтобы исключить возможные заболевания внутренних органов или аналогичные патологии плода.

Лечение

При любых изменениях в моче надо пройти полную диагностику и получить врачебное назначение. Проведение терапии без рекомендаций врача не допускается, ведь уробилинурия это только симптом различных заболеваний. Как правило, назначается ряд лекарственных препаратов от болезней печени, почек, кишечника, желчного пузыря, и после курса терапии показатели мочи нормализуются.

Специалисты дают следующие рекомендации:

  1. Нормализовать сон.
  2. Посещать бассейн, либо заниматься спортом с небольшой нагрузкой.
  3. Практиковать молочно-растительную диету, снижая количество мяса в рационе.
  4. Больше пить.
  5. Употреблять настои желчегонных трав — кукурузных рылец, пижмы, а также сборы на основе лекарственных растений.
  6. Принимать препараты с живыми бактериями (пробиотики в комплексе с пребиотиками) для улучшения работы кишечника.

источник