снижается гемоглобин причины у ребенка

Содержание

Низкий гемоглобин у ребенка

Если анализ крови ребенка показал отклонения от нормы, это всегда вызывает переживания. Чаще всего в детском возрасте выявляют изменения уровня гемоглобина, в частности, его понижение. На что влияет снижение гемоглобина, чем опасен пониженный показатель и как помочь ребенку – эти вопросы важны для любого родителя.

Какой гемоглобин у детей считают низким?

Гемоглобином называют белок крови, присутствующий в эритроцитах. Он содержит железо, поэтому из-за нехватки железа образование такого белка нарушается. Главной функцией данного белка выступает транспорт кислорода по организму ребенка. Гемоглобин отдает кислород тканям и забирает у них углекислый газ, который переносит к легким.

Чтобы оценить, нормальный гемоглобин у ребенка или заниженный, следует учесть возраст малыша, ведь такой показатель у только что родившегося ребенка, в 1 год, в 2 года или в 10 лет будет разным. У новорожденных уровень такого белка более высокий, а со второй недели жизни он постепенно уменьшается. И потому показатель, к примеру, 110 г/л, для ребенка 1 года будет в пределах нормы, а для младенца первых месяцев жизни окажется опасной анемией.

Нижней границей нормы уровня гемоглобина у детей считают следующие дозировки.

Почему понижается гемоглобин у детей?

Самой частой причиной низкого гемоглобина в детском возрасте выступает анемия, которую вызывает дефицит железа. С этим согласен и известный педиатр Комаровский. Нехватка железа в грудном возрасте вызывается анемией у мамы, несвоевременным введением прикорма и низкой физической активностью крохи. В более старшем возрасте дефицит железа зачастую связан с питанием самого ребенка, например, если у него вегетарианская диета.

Выпуск программы доктора Комаровского, посвященный проблеме низкого гемоглобина у детей, смотрите в следующем видео.

Помимо железодефицитной анемии понижение гемоглобина у детей может быть признаком:

  • гемолитической анемии, при которой эритроциты разрушаются;
  • анемии, которую спровоцировал дефицит витаминов группы В (в частности, В12 и В9);
  • острого кровотечения, например, при травме или оперативном вмешательстве;
  • хронического кровотечения, например, при частых кровотечениях из носа или обильных месячных у девочки подросткового возраста;
  • болезни Крона и других болезней кишечника;
  • гемофилии и других заболеваний крови;
  • инфекционной болезни;
  • глистной инвазии;
  • приема некоторых медикаментов;
  • аллергии;
  • опухолей.

Признаки снижения гемоглобина

Анемия в детском возрасте проявляется:

  • бледностью кожи;
  • вялостью;
  • быстрым появлением усталости;
  • слабостью;
  • головокружениями;
  • монливостью;
  • изменениями ногтей (на них появляются белые черточки и пятна);
  • снижением аппетита;
  • ухудшением сна;
  • повышенной температурой тела;
  • плохим настроением;
  • кругами под глазами;
  • частыми вирусными инфекциями;
  • шелушением и сухостью кожи.

Если не обратить внимания на такие симптомы сразу, у ребенка развивается одышка и тахикардия, появляется апатия, ухудшается внимание и память, возникает задержка развития.

Что делать?

Последствия анемии

Если пониженный гемоглобин не выявить вовремя или оставить ситуацию на самотек, это грозит ребенку серьезными проблемами со здоровьем. Нехватка гемоглобина становится причиной недостаточного поступления кислорода ко всем тканям детского организма, включая мозговую ткань.

Последствиями длительной гипоксии станет отставание в развитии и ухудшение мозговой деятельности ребенка, а также нарушение работы внутренних органов.

Лечение

Подход к лечению ребенка с низким гемоглобином должен быть комплексным и основываться на причине понижения этого показателя крови.

  • Если у ребенка выявлена железодефицитная анемия, ему показаны препараты железа. Назначать их должен педиатр, подобрав соответствующую возрасту дозировку. Самостоятельно давать ребенку какой-либо препарат железа нельзя. Малышам с дефицитом железа обычно назначают средства, которые принимаются внутрь. Они представлены каплями или сиропом, например, препаратами Актиферрин, Феррум Лек, Мальтофер и Ферронал 35.
  • Если причиной низкого гемоглобина стала острая кровопотеря, ребенку может быть назначено переливание крови. Также такая процедура рекомендуется детям с тяжелой формой железодефицитной анемии.
  • Одновременно врач посоветует откорректировать питание ребенка, добавив в него продукты с высоким содержанием железа, что способствует образованию гемоглобина в организме. К таким продуктам относят мясо (из него железо усваивается намного лучше, чем из любой растительной пищи), бобовые, яйца, субпродукты, крупы, гранаты, ягоды, орехи и другие продукты.
  • Детям с анемией также советуют длительно гулять на свежем воздухе, поскольку доступ кислорода стимулирует образование эритроцитов.

Родителям следует понимать, что лечить анемию только изменением питания ребенка нельзя, коррекция рациона поможет лишь дополнить лечение. Причем следует помнить, что препараты железа полностью нейтрализуются молоком. Поэтому не следует принимать их вместе с молочной кашей, например.

Мнение знаменитого детского врача Евгения Комаровского относительно диеты во время лечения анемии смотрите здесь.

Если вам и вашему малышу пришлось столкнуться с пониженным гемоглобином, поделитесь ценным опытом: как вы боролись с проблемой, что рекомендовал врач, что помогло? И пусть все крохи и их родители будут здоровы!

У ребенка низкий гемоглобин 5 лет

И это ещё одна веская причина, по которой не стоит прекращать грудное вскармливание с введением прикорма.

Именно отсутствие лактоферрина при кормлении детей коровьим, козьим молоком приводит к развитию анемии у грудничка после 5 — 6 месяцев, когда накопленные до рождения запасы железа исчерпаны.

В искусственных смесях железа достаточно много, но усваивается оно всё равно плохо. Поэтому важно не бросать грудное вскармливание, даже если молока крайне мало.

Что такое гемоглобин?

Это белок, находящийся внутри эритроцитов. Он нужен для того, чтобы транспортировать кислород к тканям организма и забирать у них углекислый газ. Для синтеза гемоглобина необходимо железо.

Если его недостаточно, гемоглобина будет вырабатываться мало. А если гемоглобина мало, то ткани организма недополучат кислород.

Почему падает гемоглобин?

Причин низкого гемоглобина у детей много. Это и анемии в результате кровопотери, и наследственные анемии, и гемолитические. Но в большинстве случаев анемии железодефицитные. И у грудных детей причина этих состояний — низкий гемоглобин и недостаток железа как у будущей, так и у кормящей мамы.

У младенцев до 6 месяцев анемия – явление редкое. Причиной низкого гемоглобина у грудничка может быть кормление коровьим или козьим молоком. После 6 месяцев показатели гемоглобина уже зависят от своевременного введения качественного прикорма.

  1. Бледность кожного покрова малыша — ладошки, ушные раковины, слизистые оболочки.
  2. Детки с низким гемоглобином плохо едят. Очень часто аппетит у них не только снижается, но ещё имеют место странные вкусовые пристрастия. Например, малыши едят землю или мел.
  3. Дети с низким гемоглобином неактивны, раздражительны, часто болеют, плохо обучаются, у них понижается концентрация внимания.
  4. Отмечается учащённое сердцебиение. При посещении врача у ребёнка обнаруживают шумы в сердце.

Чем ниже уровень гемоглобина, тем в большей степени выражены симптомы. Если такие симптомы присутствуют, необходимо обследовать ребёнка.

Конечно же, начинается обследование с назначения общего анализа крови, в котором определяется уровень гемоглобина. А вот узнать, является ли недостаток железа причиной анемии, поможет определение уровня сывороточного ферритина.

Именно поэтому для диагностики причины снижения гемоглобина нужно сдать кровь в лаборатории с современным оборудованием, где есть возможность определить все необходимые показатели.

Получив анализ крови, никогда не пытайтесь самостоятельно определить, норма это или патология, так как каждый показатель имеет свои возрастные особенности.

Врач определит, что является патологией. Например, низкий гемоглобин у ребёнка в 4 месяца может оказаться физиологической анемией, не требующей коррекции.

Стандартные показатели крови:

  • у новорождённых уровень гемоглобина высокий. Физиологическое снижение гемоглобина происходит в 8 — 12 недель;
  • норма гемоглобина у новорождённых 165 г/л, но цифры могут варьироваться от 135 г/л до 240 г/л. Это тоже норма и разобраться в нюансах поможет врач;
  • норма гемоглобина у детей до года тоже разная. В двухнедельном возрасте это те же 165 г/л, как и у новорождённого;
  • гемоглобин в возрасте 3 месяцев снижается до 120 г/л и колеблется в пределах 95 — 145 г/л;
  • от 6 месяцев и старше среднее значение гемоглобина – 120 г/л. Но гемоглобин у детей до одного года колеблется в норме от 105 до 140 г/л. Такие показатели сохраняются до 6 лет;
  • с 7-летнего возраста среднее значение гемоглобина – 130 г/л, а колебания нормы – от 110 до 160 г/л.

Как поднять гемоглобин ребёнку?

Но вот прошли обследования и установили, что низкий гемоглобин обусловлен недостатком железа. Как повысить гемоглобин у ребёнка без лекарств, с помощью еды? Чем кормить? Первое, что необходимо усвоить – с помощью продуктов гемоглобин поднять невозможно.

Два года малыш будет жить с низким гемоглобином, отставая в развитии, часто болея. Да и можно ли полноценно накормить ребенка, у которого снижен аппетит, упавший как раз из-за низкого содержания железа?

Тогда как повысить гемоглобин у грудного ребёнка? Разумное и простое решение – это приём препаратов железа. Необходимый и современный препарат поможет подобрать врач. Современные лекарства обычно содержат в себе все вспомогательные вещества, которые помогут максимально усвоить железо. Принимают их, как правило, до еды, так как некоторые продукты тормозят всасывание железа.

Принимать препараты железа необходимо длительно. Первый контроль проводится через один месяц, за это время обычно гемоглобин повышается. В норму приходит к концу второго месяца приёма.

Но отменять препарат ещё рано, продолжают приём весь следующий месяц, чтобы организм успел сделать необходимые запасы железа. Затем следует назначение поддерживающей дозировки ещё на три месяца.

Побочные действия у данной группы препаратов встречаются нередко, чаще у детей после 2 — 3 лет. Это тошнота, боли в животе, изменение цвета, частоты и консистенции стула. В случае этого возможно на неделю уменьшить дозу лекарства, постепенно вернувшись к необходимой. Или подобрать ребёнку другой препарат с помощью доктора.

Вся важная информация про низкий гемоглобин у ребенка

Гемоглобин является сложным белком. Он входит в состав эритроцитов, отвечает за перенос кислорода к органам и тканям и выведение углекислого газа. В организме гемоглобин может быть в двух разновидностях – редуцированный и оксигемоглобин. Первый находится в венозной крови, второй в артериальной. Это объясняет их различные оттенки. По содержанию белка можно судить о функционировании организма. Людям с рождения необходимо следить за его уровнем. Поэтому если определяют низкий гемоглобин у ребенка, то сразу же проводят тщательное обследование и нормализуют показатель.

Какие значения считать низкими?

Уровень гемоглобина в детском возрасте значительно отличается в зависимости от возраста. Показатель у новорожденного будет значительно выше, чем когда ребенку 2 года, три, годик или пять лет.

Это объясняется накоплением железа еще в утробе матери. Спустя две недели показатель начинает падать и к концу первого месяца достигает минимума. Ниже представлена норма гемоглобина у малышей разных возрастов.

Количество меньше нижней отметки говорит о том, что у ребенка низкий уровень гемоглобина.

ВозрастПоказатель г/л
До 14 дней134-200
От 14 дней до месяца114-190
1-2 месяца89-130
2-5 месяца94-139
5-12 месяцев104-140
1 – 6 лет101-140
6-12 лет114-146

Как проводят исследование у детей?

Чтобы выявить пониженный гемоглобин в крови у ребенка необходимо сдать общий или клинический анализ. Для исследования берут кровь из вены или пальца. Методы могут определить количество составляющих элементов крови и возможные изменения в организме.

Перед сдачей анализов необходимо соблюдать определенные требования.

Изменение результатов зависит от следующих факторов:

  • возраст малыша;
  • режим питания (у детей на грудном вскармливании риск возникновения анемии меньше, малыши старше одного года имеют уровень ниже из-за неправильного введения прикорма);
  • здоровье (при наличии патологического процесса гемоглобин в крови может быть выше или ниже нормы);
  • время года (осенью и зимой показатель ниже, так как пребывание на свежем воздухе сокращается);
  • генетическая особенность (когда для мамы низкий уровень является нормой, и у ребенка может возникнуть подобное явление);
  • роды и течение беременности.

Причины снижения уровня

Причинами появления низкого гемоглобина у ребенка могут стать:

  • железодефицитная анемия (недостаточное количество железа);
  • гемолитическая анемия (возникает при заболевании или интоксикации организма);
  • постгеморрагическая анемия (развивается после травм, частых носовых кровотечений, у девочек из-за обильных менструаций).

Чаще всего диагностируют первое. Другие причины низкого гемоглобина у детей:

  • в утробе матери ребенок получает железо и после рождения этого запаса хватает на несколько месяцев, после чего уровень падает;
  • низкий гемоглобин у грудного ребенка также возникает, если мама во время беременности страдала малокровием из-за нарушения питания, инфекций или вредных привычек;
  • низкий гемоглобин у ребенка до 1 года может быть при прекращении кормления грудью;
  • малое получение железа из пищи (усиливается рост и потребность в кислороде, при ежедневном выведении железа с калом необходимо восполнение запасов из пищи);
  • заболевания ЖКТ (язвенная болезнь, гастрит, энтерит);
  • введение прикорма раньше времени;
  • при искусственном вскармливании происходит замена смеси на козье или коровье молоко (маленький организм не усваивает при этом железо, также могут возникать небольшие кровотечения в кишечнике).

Симптомы

Низкий гемоглобин у ребенка в 3 месяца, 6 месяцев и в год может проявляться следующими симптомами:

  • ухудшение общего самочувствия;
  • потеря аппетита;
  • слабость;
  • сонливость;
  • побледнение кожи;
  • ногти и волосы часто ломаются;
  • головокружение;
  • быстрая утомляемость;
  • сухость кожи и трещины в уголках губ;
  • отставание в развитии;
  • стоматит и грибковые заболевания полости рта из-за повышенной сухости;
  • изменение стула;
  • часто возникающие острые респираторные заболевания;
  • головная боль.

Иногда наблюдается повышенный гемоглобин у ребенка.

Подобное явление встречается реже и не проявляет симптомов при нарушении, например, режима питья и обезвоживании. В более тяжелых случаях, когда диагностируют высокий гемоглобин у ребенка, появляется головная боль, одышка, высокое АД, синяки при незначительном повреждении, сонливость.

Опасности и последствия

Если вовремя не выяснить почему у ребенка найден низкий гемоглобин и не начать лечение, то это может грозить развитием опасных патологий. Малое количество белка приводит к развитию гипоксии всего организма. При этом малыши будут отставать в росте и развитии, возможно нарушение деятельности внутренних органов. Также будет страдать иммунная система.

Защитные силы слабеют, и организм становится более подвержен проникновению вирусов и бактерий.

Лечение состояния

Как поднять гемоглобин ребенку должен определить только лечащий врач. При возникновении первых симптомов необходимо срочно обратится к педиатру. Самолечение в этом случае может нанести непоправимый вред детскому организму. Специалист тщательно осмотрит малыша, назначит дополнительные исследования.

После постановки диагноза разрабатывается схема лечения.

Медикаменты

Что делать если у ребенка низкий гемоглобин? В первую очередь не паниковать и внимательно следить за состоянием ребенка. Лекарственные препараты может рекомендовать только квалифицированный специалист.

В малом возрасте назначают медикаменты в виде капель или сиропов. Более взрослым можно принимать жевательные таблетки. Важно знать, что лечебный курс составляет не менее 3 месяцев.

Все лекарственные препараты безопасны для детского организма, имеют высокую эффективность и приятный вкус, что облегчает их применение.

О том, как повысить гемоглобин грудному ребенку может знать только врач.

  • Мальтофер;
  • Актиферрин;
  • Феррум Лек;
  • Гемофер;
  • Хеферол;
  • Тардиферон;
  • Фероград;
  • Ировит.

Питание

Коррекция питания играет важную роль в поддержании нормальных показателей. Мамы, которые кормят малышей грудью должны следить за своим рационом и потреблять больше, продуктов содержащих железо.

У детей старше 6 месяцев важную роль играет правильный прикорм. Нужно давать пюре, соки повышающие уровень железа.

К таким относят пюре из цветной капусты, моркови, гречневая каша, фруктовые пюре, курица и индейка.

При искусственном вскармливании смесь должен подбирать врач.

Продукты, которые можно употреблять:

  • говяжья и свиная печень;
  • различные крупы;
  • гранатовый сок;
  • фрукты;
  • овощи;
  • мясо курицы;
  • рыба;
  • бобовые культуры;
  • яичный желток.

Народные средства

С давних времен мамы знали, как повысить гемоглобин у грудничка и ребенка до года. Средства народной медицины помогут повысить гемоглобин ребенку при условии, что нет аллергических реакции и возраст составляет не менее 8 месяцев. Увеличивает показатель смесь грецких орехов и меда. Ребенку можно давать по чайной ложке дважды в день.

Также может увеличить количество железа и гемоглобина отвар ягод шиповника, сок яблок, моркови и свеклы.

Профилактика

В целях профилактики анемии нужно соблюдать ряд требований:

  • будущей маме в процессе беременности нужно следить за показателями крови и вовремя обращаться за помощью к врачу;
  • после рождения малыша кормить грудным молоком, так как железо усваивается лучше и укрепляется иммунитет;
  • своевременное введение прикорма не ранее шести месяцев (только после консультации с педиатром);
  • в питании детей должно присутствовать достаточное содержание витаминов, белка и микроэлементов;
  • больше пребывать на свежем воздухе;
  • раз в год проходить медицинское обследование и сдавать кровь на общий анализ.

Низкое содержание гемоглобина в крови – частое явление, признаки которого значительно ухудшают состояние. Посмотрите видео про низкий гемоглобин

Поэтому так важно следить за питанием и развитием малыша. Перед тем как повысить гемоглобин у ребенка или понизить его необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Соблюдение всех рекомендаций и мер профилактики помогут избавиться от проблемы и защитить растущий организм.

Последствия анемии у детей

Состояние анемии, или малокровия – достаточно распространенное явление у детей всех возрастов. Оно характеризуется содержанием гемоглобина в эритроцитах ниже положенной нормы, из-за чего нарушается доставка кислорода в ткани и органы. Каждый родитель должен знать, чем опасен низкий гемоглобин у ребенка, чтобы вовремя распознать симптомы и обеспечить необходимое лечение.

В большинстве случаев родители ребенка не идут на прием к врачу с жалобами на низкий уровень гемоглобина, а узнают о патологическом состоянии только после анализа крови.

Негативное воздействие на все органы и системы усугубляется бессимптомным протеканием анемии.

Низкий гемоглобин у ребенка до года, последствия которого особенно опасны, переносится особенно тяжело, так как в течение данного периода интенсивно развиваются внутренние органы, нуждающиеся в кислороде и интенсивном кровоснабжении.

Последствия низкого гемоглобина у ребенка могут проявиться не сразу, и оказывают следующее влияние на организм:

В первую очередь недостаток кислорода оказывает негативное воздействие на сердце и мозг малыша, после страдают почки. Длительный период с пониженным уровнем гемоглобина вовлекает в патологический процесс другие органы и системы.

  • Ослабляется иммунная система, провоцируя частые случаи инфекционных болезней, и на их фоне присоединяются вторичные инфекции.
  • В системе ЖКТ снижается всасывающая способность слизистой оболочки, вызывая задержку роста и веса, замедление темпов физического и психического развития.
  • Патологии покровных и эпителиальных тканей, проявляющиеся в болезнях сердечно-сосудистой системы и кожи.
  • Отеки ног и увеличение печени.

Возможные исходы

При постановке правильного диагноза и последующем лечении с соблюдением необходимых требований к питанию и режиму, в большинстве случаев наблюдается благоприятный исход.

При несвоевременном лечении, когда состояние переходит в запущенную стадию, или отсутствии такового, возможны следующие исходы:

  1. Понижение гемоглобина до 100-80 г/л крови провоцирует у детей постоянную усталость, увеличение печени, отечность конечностей, заболевания слизистых и кожи, а также все виды задержки развития. Резкое падение показателя при отсутствии лечения часто приводит к гипоксической коме.
  2. Не леченная долгое время анемия у детей, последствия которой проявляются безуспешных попытках организма насытить ткани кислородом, заставляя сердце сокращаться с удвоенной силой, может вызвать наиболее страшное осложнение – кардиомиопатию и, как итог, сердечную недостаточность. Дальнейшее развитие дилатации левого желудочка через время приводит к его гипертрофии и летальному исходу.

Как избежать

Тяжелые последствия низкого гемоглобина у ребенка обязывают родителей периодически проходить осмотры для выявления анемии на начальной стадии и своевременного начала лечения. Для предупреждения анемии питание детей обязательно должно быть полноценным с достаточным содержанием необходимых витаминов, минералов и белков для обеспечения процесса кроветворения.

Низкий уровень гемоглобина у ребенка – это не простой показатель, а признак опасного состояния, которое при отсутствии правильного и своевременного лечения способно оказать пагубное влияние на всю дальнейшую жизнь человека, а иногда и привести к летальному исходу. Залог отсутствия анемии у новорожденного малыша – это забота беременной о своем здоровье, а правильно организованное питание и образ жизни гарантирует то, что ребенок никогда не столкнется с этим патологическим состоянием.

Причины пониженного гемоглобина у ребенка: что делать и как поднять HgB

На улице, в школе, медицинских учреждениях, транспорте приходится видеть бледных детей. Они обычно имеют признаки пониженного питания и словно устали от жизни. На ум с жалостью приходит диагноз – анемия, малокровие.

Ею страдает, по разным данным, до 40% детей в России [1]. Одной из распространенных формой анемии является железодефицитная (ЖДА), название которой говорит само за себя.

В анализах крови она проявляется низким числом эритроцитов и уровнем гемоглобина (HGB, Hb) – железосодержащего белка крови, несущего кислород к внутренним органам.

Какой гемоглобин у детей считают низким

По рекомендациям ВОЗ страны проводят национальные исследования для выявления среднего нормального уровня гемоглобина. В США для детей 12-35 мес средним значением считают 110 г/л [3]. Этим уровнем обозначают нормальное количество гемоглобина в большинстве стран мира и в России.

Для более точной диагностики анемии делят уровни HGB в зависимости от возраста и пола [1]. Нормой гемоглобина, согласно данным ВОЗ, считают, в г/л:

  • у детей от 6 мес до 6 лет – не менее 110;
  • у детей 6-11 лет – не менее 115;
  • от 12 лет и старше – не менее 120;
  • у взрослых женщин – не менее 120;
  • у взрослых мужчин – не менее 130.

У детей в зависимости от возраста есть иная градация уровня гемоглобина, значение ниже которого считают лабораторным критерием ЖДА, в г/л [1]:

  • 0-14 сут – 145;
  • 15-28 сут – 120;
  • от 1 мес до 5 лет – 110;
  • от 6 до 11 лет – 115;
  • 12-15 лет – 120.

У вас остались вопросы по теме статьи или о здоровье вашего ребенка? Задайте их прямо тут на сайте и мы обязательно ответим!

Почему понижается гемоглобин у детей

Для детей в возрасте до года развитию анемии способствуют внутриутробные нарушения [1]:

  1. в системе мать-плацента-плод;
  2. плацентарная недостаточность при токсикозах, инфекции или обострении хронических болезней беременной, переношенном плоде, угрозе выкидыша;
  3. маточные и плацентарные кровотечения;
  4. многоплодная беременность, синдром фетальной трансфузии (неправильное распределение крови между 2-мя плодами);
  5. недоношенность;
  6. хронический недостаток железа у беременной;
  7. гемолиз эритроцитов (вызывает гемолитическую анемию), в частности при резус-конфликте матери и плода, при токсических поражениях, инфекциях.
  • Нарушения в родах: ранняя или поздняя перевязка пуповины, кровотечение при аномалии ее сосудов, аномальное развитие плаценты, акушерские пособия – обуславливают малокровие уже при рождении, иногда вызывая резкое падение уровня гемоглобина у ребенка, требующее экстренного переливания крови.
  • После рождения уровень гемоглобина понижается при:
  • недостатке железа в пище, например, при потреблении неадаптированных молочных смесей, кормлении на основе коровьего, козьего молока, вегетарианской или мучной пищи, недостатке мяса;
  • повышении потребности в железе при недоношенности, избытке веса, лимфатическом типе конституции, при ускорении роста в школьном возрасте, у подростков;
  • потере железа при хронической кровопотере, нарушениях всасывания (мальабсорбция, воспаления кишечника, гельминтозы, недостаток витамина В12), у девушек-подростков – маточные кровотечения при половом созревании;
  • гормональных нарушениях у подростков;
  • низкой активности трансферрина – белка, переносящего железо в организме.

Признаки снижения гемоглобина

Характерные внешние признаки:

  1. Бледность, «круги» под глазами.
  2. Вялость, апатия, слабость, сонливость, быстрое наступление усталости.
  3. Головокружения.
  4. Ногти с белыми пятнами.
  5. Пониженный аппетит.
  6. Нарушения сна.
  7. Частые инфекции.
  8. Сухость и шелушение кожи.

  1. В тяжелых случаях у детей при анемии имеются одышка, увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия), нарушения внимания и памяти.
  2. Гемолитическую анемию можно заподозрить при появлении признаков желтухи.

Последствия снижения HGB

Дефицит железа – причина глубоких нарушений процессов, в которых оно играет важнейшую роль [1]:

  • синтез ДНК;
  • связывание и перенос кислорода к органам и тканям гемоглобином и миоглобином;
  • функции железосодержащих белков организма, участвующих в процессах обмена коллагена (основа соединительной ткани), гормонов надпочечников и щитовидной железы;
  • функции ферментов, участвующих в обмене веществ, окислительно-восстановительных реакциях;
  • участие в формировании факторов иммунитета.
Иммунная системаНервно-мышечная системаЖелудочно-кишечный трактКожаСердечно-сосудистая система
Снижение иммунитетаЗадержка психофизического развития, при внутриутробной анемии – недоношенность, задержка развития плодаУвеличение всасывания солей свинца, оказывающих токсическое действие на внутренние органы, разрушение мембран клетокДистрофия кожи в виде сухости, шелушенияСнижение АД
Частые кишечные инфекции и ОРЗУ детей после рождения и у школьников – дефицит когнитивных функцийГастрит, дуоденит, неустойчивый стулИзменения ногтей: койлонихии, вогнутостьБоли и шумы в сердце
Снижение устойчивости ребенка к неблагоприятным экологическим факторамЭмоциональные нарушенияТрудности проглатывания пищиИзменения волос: тусклые, исчерчены, ломкиеПовышение частоты сокращений сердца
Мышечная слабость, недержание мочи«Заеды» в углах рта, стоматит, глоссит, жжение языка

Как поднять гемоглобин у ребенка: лечение

При диагностировании внутриутробного железодефицита проводят лечение будущей матери. В ее питании с 4,5 мес беременности суточное количество железа должно быть не меньше 40 мг.

Принципы терапии железодефицита и низкого гемоглобина у детей:

  • Обязательны препараты железа, без этого эффективное лечение невозможно.
  • Лечение проводят преимущественно пероральными лекарственными средствами.
  • Терапию после приведения концентрации Hb к норме отменяют не сразу. Доктор Е. Комаровский отмечает, что прием железосодержащих препаратов следует проводить не менее 3 мес.
  • Переливания крови (гемотрансфузии) проводят лишь по строгим показаниям (при гемоглобине менее 70 г/л и гематокрите менее 0,3), при опасных для жизни состояниях, гемолитической анемии.

При ранней анемии недоношенных (после 8 дней жизни) вводят рекомбинантный человеческий эритропоэтин в комбинации с железосодержащими средствами (5-6 мг/кг/сут). Более раннее его введение может усугубить ретинопатию недоношенных, вызвав в будущем проблемы со зрением.

Возможно внутривенное введение гидроксид-сахарозного комплекса железа (III) до 15 сут жизни 2 мг/кг/сут или 6 мг/кг/нед.

При лечении малокровия ребенка обеспечивают белками, фолиевой кислотой, поскольку их дефицит сказывается на синтезе эритроцитов, несущих гемоглобин.

Терапию железодефицитной анемии у младенцев и у более старших детей назначает только врач, учитывая весь комплекс факторов ее развития, состояние ребенка. Самолечение недопустимо.

Гемолитическая анемия требует лечения в стационаре, поскольку ее осложнения опасны для жизни.

Медпрепараты по назначению врача

Препараты выпускают в виде капель, сиропа, драже, жевательных таблеток с определенным содержанием железа, что учитывает врач при назначении детям разного возраста.

  • Актиферрин;
  • Мальтофер;
  • Феррум Лек;
  • Гемофер.

Для детей от 1 до 3 лет обычно назначают 3 мг/кг в день элементарного железа при приеме его солевых препаратов, 5 мг/кг в день – для комплексов с полимальтозой.

С 3-х лет назначают до 60 мг/д элементарного железа, подросткам – до 100-150 и даже до 200 мг/д при тяжелых анемиях.

Изменения в рационе питания

  • Кроме приема препаратов железа при лечении ЖДА нужна коррекция питания.
  • С пищей в организм поступает 10-12 мг железа, но абсорбируется в желудочно-кишечном тракте лишь 10-я часть, причем в основном негемовое железо, которое не участвует в синтезе гемоглобина.
  • В рационе необходимы продукты с повышенным содержанием железа [1], в порядке его уменьшения:
  • коровьи печень и язык;
  • кроличье мясо;
  • конское мясо;
  • говяжье мясо;
  • красное куриное мясо;
  • индейка;
  • скумбрия;
  • сазан;
  • судак/хек/треска.

Железо лучше усваивается из продуктов животного происхождения. Но много его и в растительной пище [1], в порядке уменьшения содержания:

  • морской капусте;
  • гречке ядрице;
  • геркулесе;
  • толокне;
  • пшенной крупе;
  • свежем шиповнике.

Полезны при ЖДА бобовые, яйца, орехи. А вот гематоген не является лекарством для повышения уровня гемоглобина.

В грудном возрасте необходим адекватный, своевременный прикорм. С 6-месячного возраста одно грудное вскармливание не может обеспечить потребность ребенка в железе.

Народные рецепты

В домашних условиях, чтобы повысить гемоглобин, используют рецепты:

  1. Мед с шиповником и лимоном. На 1 ст. л. ягод используют 1 ст. кипятка, настаивают в термосе 3 ч, процеживают, добавляют лимонную дольку и 1 ч.л. меда. 1-ю половину настоя пьют утром, 2-ю – вечером.
  2. Выжимают сок из яблока, моркови и свеклы и смешивают 2:1:1, пьют по 1 ст/сут. Перед питьем для лучшей усвояемости нужно съесть ложку жирной сметаны.
  3. Смесь сухофруктов (чернослив, изюм, курага), грецких орехов – все по 100 г пропускают через мясорубку, добавляют 1 ст. меда и лимона. Принимать по 1 ч. л. 2 р/сут.
  4. Сухую гречневую крупу и орехи (1:1) измельчают в кофемолке. Добавляют мед 1:1. Принимают по 1 ч. л. 2 р/сут.

Нужно помнить, что назначаемые самостоятельно, без контроля врача народные средства могут вызывать аллергические реакции.

Профилактика анемии

Для профилактики снижения гемоглобина у детей необходимы:

  • своевременное лечение анемии беременных;
  • грудное вскармливание, поскольку из молока матери железо усваивается лучше всего;
  • прикорм грудничков с 6 мес, не забывая, что раннее питание коровьим и козьим молоком повышает риск рахита и дефицита железа;
  • у старших детей – достаточное количество в рационе продуктов с высоким содержанием железа;
  • прогулки на свежем воздухе для стимуляции синтеза эритроцитов;
  • при риске дефицита железа – прием его пероральных препаратов в половинной дозе;
  • ежегодный анализ крови.

Низкий гемоглобин у ребенка: причины, признаки и последствия состояния

В современном мире у каждого шестого ребенка в раннем детстве диагностируют анемию. Данную патологию еще называют малокровием или понижением уровня Hgb в крови.

До определенного времени болезнь протекает без единого симптома. Диагностировать низкий гемоглобин у ребенка можно лишь в ходе очередного медицинского осмотра либо при сдаче анализов.

Вся опасность недуга в том, что он прежде всего поражает нервную систему больного. Если болезнь не лечить, последствия могут быть необратимыми.

Дети с анемией развиваются хуже, чем его ровесники, быстро утомляются и с трудом осваивают дошкольную и школьную программы. Почему падает гемоглобин у малышей и какими способами его поднять?

Что такое гемоглобин и почему он так важен?

Гемоглобин – это химическое соединение специфического белка «глобина» и железосодержащего «гема». Основной задачей гемоглобина является циркуляция кислорода в организме. То есть данный кровяной белок обеспечивает доставку оксигена от легких к тканям и вывод углекислого газа из тканей в легкие.

Попадая в легкие, гем соединяется с оксигеном, вследствие чего образуется оксигемоглобин. Вместе с кровяным потоком он попадает в ткани и органы человека, отдавая им кислород и забирая взамен углекислый газ.

Так образуется карбоксигемоглобин, который по кровяным руслам попадает в легкие. Далее двуокись углерода отделяется от карбоксигемоглобина и выводится из организма, а оставшийся гемоглобин снова соединяется с кислородом, образуя с ним оксигемоглобин. Так происходит бесконечно.

Благодаря такой циркуляции человеческий организм имеет возможность дышать.

Норма содержания гемоглобина в крови у детей по возрастам

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Для определения уровня гемоглобина в крови применяется метод Сали, в основе которого лежит смешивание соляной кислоты с дистиллированной водой, и автоматизированные методы с использованием гемометра.

Обозначается этот сложный белок буквами Hgb.

Для каждого возраста существует норма этого показателя, отступление от которой в большую или меньшую сторону может свидетельствовать о нарушениях в кроветворной системе, связанных с недостатком либо переизбытком железа.

Норма Hgb в крови у детей представлена в виде двойного показателя. Первый – это минимально допустимое значение, второй – максимально допустимое значение.

Итак, у младенцев в первые три дня их внеутробной жизни допустимым содержанием гемоглобина в крови является значение, входящее в диапазон от 145 до 225 г/л. К концу первой недели жизни ребенка этот показатель должен находиться в пределах от 135 до 215 г/л.

У двухнедельного младенца гемоглобин считается в норме, если его содержится в крови не менее 125 и не более 205 г/л.

В 1-й месяц этот показатель должен находиться в пределах от 100 до 180 г/л, в 2 месяца – от 85 до 145 г/л, от трех месяцев и до 6 норма Hgb в крови у ребенка колеблется от 95 до 140 г/л.

У деток от полугода и до двух лет этот показатель не должен быть ниже 105 или выше 145 г/л.

С двух до шести лет норма Hgb – 115–135 г/л, с 6 до 12 лет – 120–145 г/л, у подростков мальчиков – 120–160 г/л, у подростков девочек – 112–152 г/л.

Почему понижается уровень гемоглобина?

Причин низкого уровня гемоглобина у детей множество. Так, у грудных младенцев это:

  • дефицит фолиевой кислоты и витамина В12;
  • прикорм, введенный позже, чем следовало;
  • наличие вредных привычек кормилицы;
  • неправильное питание кормящей мамы;
  • пониженный уровень активности младенца;
  • отказ родительницы от употребления мяса (в зелени хоть и есть железо, но усваивается оно хуже, чем то, что содержится в мясных продуктах);
  • патологии, связанные с периодом вынашивания плода или родовым процессом.

У детей подросткового возраста Hgb может быть пониженным в связи с переходным возрастом, который у данной категории детей неизбежен. Депрессия и апатия являются признаками, свидетельствующими о том, что у ребенка развилась анемия, требующая лечения.

У детей всех возрастных категорий железодефицитная анемия (ЖДА) может возникнуть в связи с:

  • недостаточным пребыванием на улице в зимний период времени;
  • наличием гельминтов;
  • аллергическими проявлениями;
  • длительным приемом медицинских препаратов;
  • кровопотерей острого (травма, например) либо хронического (обильные менструации у девочек или частые кровотечения из носа) характера;
  • повышенным уровнем разрушения эритроцитов, связанным с болезнью либо воздействием токсических веществ.

Как поднять гемоглобин у ребенка?

Медпрепараты по назначению врача в соответствии с возрастом

Если Hgb у ребенка понижен по причине ЖДА, то доктор назначает терапию при помощи медикаментов, в состав которых входит железо (Ферроград, Гемофер, Мальтофер, Тардиферон, Ферретаб, Феррум лек, Актиферрин, Ировит, Тотема и т. п.).

Доза зависит от того, в каком возрасте находится пациент. Если гемоглобин понижен у ребенка, которому меньше года, то ему прописываются лекарства в жидкой форме – сироп или капли.

Детям старшей возрастной категории препараты вписываются в форме жевательных пастилок или таблеток.

Курс лечения ЖДА составляет в среднем 3 месяца. После его окончания для контроля уровня гемоглобина сдаются повторные анализы. Положительный эффект от приема препаратов должен наступить уже через месяц. Если этого не случилось, и уровень гемоглобина остался низким, то это значит, что медикамент не подошел и его необходимо сменить.

Изменения в рационе

Малышу также очень полезно будет пить фруктовый компот либо чай из шиповника. Также можно давать пить гранатовый сок, разведенный в пропорции 1 к 1 кипяченой водой.

Детям с двух лет в меню следует включить такие легкоусвояемые железосодержащие продукты, как телятина, говядина, свинина, баранина и крольчатина. Большой запас железа содержится в субпродуктах. Морепродукты также богаты железом, однако их следует вводить с особой осторожностью, так как они могут стать причиной серьезной аллергической реакции у ребенка.

Повысить уровень гемоглобина способны такие продукты, как хлеб, соя, греча, чечевица. Ребенок с низким уровнем гемоглобина должен как можно больше употреблять фруктов, овощей и ягод.

В период лечения очень важно давать ребенку продукты с высоким уровнем витамина С, который помогает железу быстрее усваиваться организмом. По этой причине лимоны, апельсины, грейпфруты, киви и паприка должны как можно чаще появляться в ежедневном детском меню (при отсутствии аллергии на них).

Коррекция образа жизни и двигательной активности

Помимо специальной диеты врач для повышения уровня гемоглобина будет настоятельно рекомендовать следить за здоровым образом жизни ребенка. Малыш должен находиться на свежем воздухе не менее 4-х часов в день. Нелишним будет устраивать ежедневные проветривания его комнаты.

Немалую роль в лечении ЖДА играет степень активности ребенка. Малыш должен быть активным, заниматься спортом (утренняя зарядка также считается), участвовать в подвижных играх. Кроме этого врачом может быть назначено закаливание и дыхательная гимнастика.

Народные рецепты

В народной медицине существует множество рецептов, с помощью которых повышают уровень гемоглобина в крови у малышей. Например, отвар из крапивы. Его можно давать крохам с самого раннего возраста.

Для приготовления лечебного отвара потребуется вскипятить воду и залить ею одну столовую ложку травы. Полученное средство нужно настоять в течение тридцати минут и давать малышу по три раза в день.

Крапива также может выступать как ингредиент овощного салата.

Свежевыжатый сок свеклы, а также сок рябины считаются одними из лучших средств в лечении анемии. Повысить уровень гемоглобина у ребенка можно и овощным соком из редьки, морковки и свеклы.

Для его приготовления потребуется отжать сок из каждого корнеплода и перемешать все в равных пропорциях.

Давать полученное средство малышу следует по одной ложке перед приемом пищи на протяжении трех месяцев.

Рассмотрим еще несколько наиболее эффективных народных методов лечения анемии:

  1. По 100 граммов чернослива, кураги, изюма, грецких орехов (очищенных) и один лимон нужно смешать и измельчить при помощи блендера. Далее в полученную массу добавляется 200 мл меда, все хорошенько перемешивается и ставится в холодильник. После застывания дается ребенку по чайной ложке (можно и по две) дважды в день независимо от приема пищи.
  2. Для приготовления этого лечебного отвара понадобится одна столовая ложка ягод шиповника и кипяток в объеме 200 мл. Ягоды помещают в термос, заливают кипятком и дают настояться не менее двух часов. Жидкость из термоса процеживается. Далее в нее добавляется кусочек лимона и 1 ч. л. меда. Малыш должен выпить полученное лекарство за два раза (половину утром, половину вечером).
  3. Берутся три вида соков: морковный (50 мл), яблочный (100 мл) и свекольный (50 мл) и смешиваются. Перед приемом полученного лекарства малышу дают съесть 1 столовую ложку сметаны. Принимают средство один раз в день (обычно в обед). В случае, если малыш не может все выпить сразу, сок следует разделить на 2 приема.
  4. Вскипятить 200 мл воды и залить ее в термос. Туда же опустить 30 граммов плодов шиповника и дать настояться не менее трех часов. После отвар следует процедить и подсластить, добавив 10 г меда. В лечебное средство разрешается также добавить дольку лимона. Малыш должен выпивать по 100 мл такого настоя утром и вечером.
  5. Зверобой (3 ложки), крапива (2 ложки), ромашка (3 ложки) и ежевика (2 ложки) перетираются в однородную смесь. После полученный состав заливается тремя стаканами кипятка и настаивается не менее трех часов. Полученное снадобье дается ребенку теплым в объеме 250 мл три раза в день.

Е. О. Комаровский о низком гемоглобине у детей

Что касается правильного питания, то оно может лишь поддерживать нужный уровень Hgb, но в качестве терапии оно будет малоэффективным.

Кроме того, по мнению уважаемого доктора, уровень гемоглобина невозможно поднять, лишь щелкнув пальцами.

На это потребуется не менее трех месяцев, два из которых уйдет на достижение нужного уровня, а третий – на то, чтобы сделать запасы железа в организме.

источник