снижен гемоглобин при нормальном ферритине

Низкий гемоглобин при нормальном ферритине у детей

Иногда после проведения медицинского обследования родители слышат от врача заключение о том, что у их ребенка низкий гемоглобин при нормальном ферритине. Вопрос, о том, что это значит, возникает при этом сам по себе. В статье поговорим об этом состоянии, его причинах и методах коррекции.

Гемоглобин и его функции в организме

Гемоглобином называют сложный железосодержащий белок, который присутствует в эритроцитах – красных кровяных клетках, а также частично обнаруживается в плазме. Главная функция этого белка – перенос кислорода от легких ко всем тканям организма, а также выведение углекислого газа. Кроме газообмена, гемоглобин берет активное участие в буферной системе крови, а именно помогает поддерживать кислотно-щелочной баланс.

Важно отметить, что гемоглобин имеет производную – метгемоглобин. Это вещество имеет еще одно важное свойство. Он связывает синильную кислоту и другие токсические компоненты, после чего они выводятся из организма. Иными словами, метгемоглобин берет на себя удар при различных отравлениях.

Признаки снижения гемоглобина у ребенка

Анемия, малокровие или низкий гемоглобин сопровождается появлением у детей некоторых признаков. К ним следует отнести такие состояния:

• Бледность кожных покровов.
• Быстрая утомляемость, вялость, апатия.
• Слабость, сонливость, головокружения.
• Молочница, стоматит и другие болезни ротовой полости.
• Частые простудные заболевания.

Кроме этого, отмечается изменение ногтевых пластин. Часто на них появляются белые точки или полосочки.

К симптомам анемии также относят:

• Снижение качества сна.
• Темные пятна под глазами.
• Беспричинное повышение температуры тела.
• Сухость и шелушение дермы.
• Снижение аппетита, следовательно, и веса.

При запущенных формах анемии у ребенка появляются такие признаки, как тахикардия, то есть учащенное сердцебиение, одышка, снижение памяти и внимания, задержка физического развития.

Ферритин и его функции в организме

Ферритином называют специфический белок, который выполняет функцию хранения железа в человеческом организме в неопасной, то есть нетоксичной для него форме. Ферритин находится во всех тканях. Его наибольшая концентрация наблюдается в клетках печени, селезенки и головного мозга. Кроме этого, он является одним из форменных элементов крови.

Анализ крови на ферритин позволяет выявить концентрацию железа в организме человека, что помогает диагностировать такие отклонения, как гемохроматоз или анемия.

Нормы гемоглобина и ферритина в крови у детей

В медицинской практике существуют определенные нормы тех или иных форменных элементов в крови. В первой таблице можно найти нормы содержания гемоглобина для детей различных возрастных категорий.

Еще один показатель, с помощью которого удается диагностировать анемию и некоторые другие заболевания, это ферритин. Его нормы у детей различного возраста можно найти в таблице, которая расположена ниже.

Когда ребенок достигает полугодовалого возраста ферритин в организме начинает постепенно снижаться. Цифры от 7 до 140 мгк/л сохраняются приблизительно до возраста 15 лет. После этого расшифровка анализов у детей проводится, как и у взрослых мужчин и женщин.

Причины низкого гемоглобина у ребенка

Часто случается так, что уровень гемоглобина у ребенка снижен, но ферритин при этом остается в норме. Пониженный уровень железа может наблюдаться у маленького пациента по самым разнообразным причинам. Очень важно при этом своевременно найти причину отклонения.

Итак, рассмотрим факторы, которые чаще всего провоцируют анемию в детском возрасте:

• Заболевания крови, связанные с механическим разрушением эритроцитов.
• Наличие паразитарных инфекций.
• Низкий гемоглобин при беременности.
• Болезни ЖКТ, например, болезнь Крона.
• Острые внутренние или наружные кровотечения.
• Различные патологии кишечника.
• Дефицит витамина В.
• Гемофилия у ребенка.
• Инфекционные заболевания в организме.
• Обильные менструации у девочек.
• Аллергические реакции.
• Онкологические заболевания.
• Лечение с помощью некоторых медикаментозных средств.

Из вышеприведенного списка видно, что анемия может развиваться под воздействием самых разнообразных причин. Если вы обнаружили у своего малыша такие симптомы, как слабость, апатия, головокружения, сонливость, сухость кожи, ломкость ногтей и прочие, следует обязательно записаться к специалисту для выяснения причины такого состояния.

Причины высокого ферритина при нормальном гемоглобине

Иногда во время проведения анализа крови у ребенка обнаруживается высокий ферритин, но гемоглобин при этом может оставаться на нормальном уровне.

Рассмотрим основные причины такого состояния:

• Инфекции дыхательной системы.
• Артрит.
• Системная красная волчанка.
• Перенесение различных степеней ожогов.
• Болезни печени, например, цирроз, гепатит.
• Доброкачественные или злокачественные новообразования в организме.
• Перенесение инфаркта миокарда.
• Высокий уровень железа в крови, что часто носит наследственный характер.
• Прохождение химотерапии.

Следует отметить, что в некоторых ситуациях анализ крови может показывать ложное значение. Это может случиться, например, гемолизе – активном разрушении эритроцитов, длительном голодании, во время приема гормональных контрацептивов, а также при повышенных физических нагрузках. В таких ситуациях гемоглобин может быть повышен, а ферритин находиться в пределах нормы или ферритин повышен, а гемоглобин в норме.

Методы лечения низкого гемоглобина

Что делать, если у ребенка диагностируется анемия? Прежде всего следует пройти полное медицинское обследование, которое поможет выявить причину такого отклонения.

Если анемия не является следствием каких-либо патологий, поднять гемоглобин можно различными способами. Рассмотрим некоторые из них:

• При потерях крови анемия лечится с помощью переливания.
• Если малокровие спровоцировано механическим разрушением эритроцитов, такому больному требуется обменное переливание. При этом кровь ребенка постепенно заменяется донорским материалом.
• При грудном вскармливании мамочка должна позаботиться о том, чтобы в ее рацион входило достаточное количество продуктов, содержащих железо.
• Если ребенок страдает от малокровия и уже получает прикорм, можно включить в его рацион пищу, богатую железом.
• В некоторых ситуациях специалист может назначить прием медицинских препаратов, содержащих железо.

Для повышения гемоглобина в рацион ребенка должны входить такие продукты, как говядина, печень, жирные сорта рыбы, в частности скумбрия, яичные желтки, черная икра, бананы, груши, яблоки, хурма, гречневая каша и прочие.

Для профилактики железодефицитной анемии у ребенка мамочка должна позаботиться о своем питании еще во время беременности. Читайте, о том, как поднять гемоглобин во время вынашивания малыша.

Профилактика

Важной частью профилактики малокровия у детей является своевременное посещение врача и сдача необходимых анализов. Это помогает своевременно выявить нарушения состава крови и принять необходимые меры по коррекции такого состояния. Особенно важно посещать педиатра и вести лабораторный контроль состава крови детям, у которых наблюдается генетическая предрасположенность к малокровию.

Женщинам во время грудного вскармливания специалисты рекомендуют тщательно планировать свое ежедневное меню и следить за тем, чтобы на столе было достаточное количество продуктов, содержащих такой важный элемент как железо. Для этого следует вводить в меню гречневую кашу, мясо, бобы, гранатовый сок, жирные сорта рыбы. Если у младенца не наблюдается аллергии, мамочка может кушать свеклу, зелень, салаты, капусту. Читайте подробнее о питании мамы во время грудного вскармливания.

При введении прикорма следует также постараться включить в рацион крохи продукты, богатые железом. Это поможет предотвратить анемию.

Нельзя забывать о прогулках на свежем воздухе, достаточной физической нагрузке, качественном отдыхе малыша и его сне. Кроме этого, важно постараться сохранить позитивную обстановку в семье, исключить стрессы для малыша, наладить доверительные отношения. Положительные эмоции очень важны для детей, особенно раннего возраста.

Подводим итоги

Тщательное соблюдение профилактических мероприятий позволит снизить риск развития малокровия и его опасных осложнений. Родителям стоит помнить, что не стоит оставлять без внимания даже развитие незначительной негативной симптоматики у их чада. Если возникли те или иные тревожные симптомы, следует обязательно показать ребенка врачу. Берегите себя и будьте счастливы.

Вся информация, которая представлена в этой статье, носит ознакомительный характер. Она не может быть расценена читателями в качестве призыва к самолечению или каким-либо действиям.

Видео

Больше информации на рассматриваемую тему вы сможете получить, посмотрев этот видеоролик. Своим мнением делится известный педиатр Евгений Олегович Комаровский.

источник

Скрытая анемия при нормальном гемоглобине: как определить и вылечить

Известно, что нормальный уровень гемоглобина важен для полноценного функционирования всех органов и систем организма. Если его концентрация ниже нормы, диагностируют анемию. Это патологический процесс, требующий срочного лечения. Но бывает, что развивается скрытая анемия при нормальном гемоглобине. Такое состояние редко диагностируется. До тех пор, пока не возникнут выраженные симптомы в виде дисфункций внутренних органов.

Как развивается скрытая анемия

Скрытая анемия также называется железодефицитной. Патология развивается при нормальном уровне гемоглобина, но на фоне значительного снижения ферритина в организме.

Железо не синтезируется в организме, а поступает вместе с пищей. Проходя по пищеварительному тракту, оно всасывается в тонком кишечнике и соединяется с транферрином и разносится по тканям.

Более 70% железа содержат эритроциты, остальная часть откладывается в других тканях. Это, как правило, костном мозге, селезенке и печени. Если содержание железа в пище недостаточно, организм начинает потреблять его из депо – ферритина.

При этом уровень гемоглобина годами может оставаться в норме, а клинические проявления патологии будут отсутствовать.

Причины снижения концентрации железа

Ежедневно около 1 г. железа выводится из организма вместе с каловыми массами, мочой и потом. Чтобы восполнить его потери, необходимо полноценно питаться. Но если организм теряет больше железа, чем получает вместе с пищей, развивается железодефицитная анемия.

Железодефицит возникает и при патологических состояниях, вызванных физиологическими особенностями организма и внешними воздействиями. Основной провоцирующие фактор анемии – регулярные кровопотери.

• меноррагии,
• эрозивные повреждение желудочно-кишечного тракта,
• геморроидальные узлы и
• анальные трещины, сопровождающиеся кровотечениями.

Отдельно отмечают патологии крови, проводящие к кровотечениям –

Предшествуют скрытой анемии

• обильные кровопотери, вызванные травмами и хирургическими вмешательствами,
• регулярная сдача крови донорами,
• прохождение гемодиализа при хронической почечной недостаточности.

Другие причины железодефицита:

1. Факторы, влияющие на всасывание и транспорт железа – синдром мальабсорбции, кишечные инфекции, хронический энтерит, гепатит, цирроз печени, резекция желудка или части кишечника.
2. Недостаточное поступление железа в организм — вегетарианство, диета с исключением мясных продуктов, скудное питание, анорексия.
3. Хронические патологии – хронические инфекционно-воспалительные заболевания, эрозивные повреждения слизистой ЖКТ, злокачественные опухоли приводят к значительному расходу микроэлемента.
4. Повышенное расходование железа – индивидуальная потребность в микроэлементе значительно выше нормы у недоношенных детей, подростков, беременных и кормящих грудью женщин.

Считается, что к анемии может быть генетическая предрасположенность – если у матери дефицит железа, то с высокой вероятность и ее дети будут страдать этой проблемой.

Стадии железодефицитной анемии

Недостаток железа остро ощущается исключительно при массивных кровопотерях, в остальных же случаях развитие железодефицита растягивается на многие года.

Принято выделять ряд общих симптомов, которые указывают на дефицит железа в организме:

1. Снижение работоспособности, постоянная утомляемость.
2. Низкая концентрация внимания, нарушения памяти.
3. Головокружение, предобморочное состояние.
4. Частые головные боли.
5. Ощущение сдавленности в эпигастрии.
6. Нарушение сна, постоянное недосыпание.
7. Расстройства органов пищеварения.
8. Нарушение кровообращения, приводящее к ознобу.
9. Отдышка, тахикардия.

Читайте также
Железодефицитная анемия у женщин: лечение, симптомы
Гемоглобин, красный пигмент крови, переносит к тканям кислород и забирает углекислый газ. Основным компонентом.

Длительное течение скрытой анемии и недостаток железосодержащих ферментов приводит к развитию сидеропенического синдрома, выражающегося следующими проявлениями:

1. Ослабление мышечного аппарата, мышечная слабость у детей приводят к непроизвольному мочеиспусканию у детей.
2. Ухудшение состояния кожи и волос – кожа становится сухой, шелушится, появляются трещины в области складок. Волосы, особенно у женщины, начинают сечься и выпадать, появляется первая седина.
3. Повышается склонность к эрозивным поражениям слизистой оболочки пищеварительного тракта.
4. Меняются вкусовые пристрастия, наблюдается склонность к острой и соленой пище, появляется желание съесть несъедобное – зубную пасту, землю, бумагу, лед, уголь.
5. Зрительные нарушение – изменение остроты зрения, мушки перед глазами, утолщение склер.
6. Иммунные нарушения – снижается количество лимфоцитов и иммуноглобулинов, нарушается фагоцитарная активность нейтрофилов. Повышается склонность к заболеваниям инфекционного характера.
7. Эндогенная интоксикация приводит к нарушению терморегуляции и развития психоэмоциональных расстройств.

На манифестной стадии железодефицита нарушается синтез гемоглобина и транспорт кислорода в тканях, что приводит к циркуляторно-гипоксическому синдрому. Он выражается постоянной слабостью, шумом в ушах, обмороками.

Развиваются патологии сердечно-сосудистой системы – ишемическая болезнь сердца, дистрофия миокарда, хроническая сердечная недостаточность.

Диагностика скрытой анемии

Заподозрить скрытую анемию можно по бледности кожных покровов, постоянной слабости, частым головокружениям и ледяным конечностям. Эти признаки сопровождают и другие заболевания, поэтому важно своевременно пройти диагностику.

Для подтверждения железодефицитной анемии проводят лабораторные исследования:

1. Общий анализ крови для подсчета числа эритроцитов и выявления уровня гемоглобина.
2. Биохимический анализ крови включает: выявление уровня ферритина, трансферина, сывороточного железа, железосвязывающей способности сыворотки крови, концентрацию фолиевой кислоты и витамина В-12, печеночные пробы.
3. Исследование кала на скрытую кровь.

Инструментальные методы диагностики направлены на выявление скрытых кровотечений и заболеваний, способных повлиять на концентрацию железа в крови.

Следует учитывать, что усвояемость ферритина повышается при достаточном употреблении аскорбиновой, лимонной и янтарной кислоты. А ее абсорбция снижается от кофе, чая, молочных продуктов и шоколада, поэтому между ними и употреблением железосодержащих продуктов нужно выжидать несколько часов.

Но при полном истощении ресурсов железа в организме рациональное питание не способно приводить его концентрацию в норму. Требуется длительное лечение железосодержащими препаратами.

Читайте также
Народное лечение железодефицитной анемии: основные методы
Дефицит железа, невозможность усвоения его из продуктов в достаточном количестве приводит к развитию.

Лучше всего усваивается двухвалентное железо. Поэтому препаратами выбора считаются:

Обычно курс основного лечения длится 2-4 месяца, но даже при нормализации уровня ферритина в крови, необходимо продолжать прием препаратов, чтобы восполнить депо.

Заключение

Скрытая анемия при нормальном гемоглобине поддается коррекции и не вызывает тяжелых осложнений. Но только в том случае, если была своевременная диагностика.

Затруднения в лечении железодефицита возникают, если оно начато слишком поздно, не установлена причина нарушения или были назначены слишком малые дозы железосодержащих препаратов.

Поэтому специалисты рекомендуют не игнорировать симптомы в виде слабости, регулярных головокружений, бледности кожных покровов, а своевременно обратиться за медицинской помощью.

источник