снижение гемоглобина при беременности третий триместр

Содержание

Допустимые нормы гемоглобина во время беременности

Во время беременности многие факторы влияют на ее течение. Поэтому в самом ее начале, а потом еще несколько раз в процессе ее вынашивания женщины сдают общий анализ крови, в котором одним из главных показателей выступает уровень гемоглобина.

Гемоглобин – это составная часть эритроцитов, она отвечает за циркуляцию кислорода в крови из дыхательных органов к тканям. Кроме того, с помощью гемоглобина переносится и углекислый газ от тканей в органы дыхания.

Концентрация гемоглобина в крови человека играет не последнюю диагностическую роль: по этому показателю врач может судить о благополучии состояния организма своего пациента. А в период беременности уровень гемоглобина обретает еще большее значение.

Норма гемоглобина во время беременности:

У здорового человека уровень гемоглобина должен составлять 120-140 г/л. Однако во время беременности он естественным образом может снижаться: кровь разжижается, значительно увеличиваются ее объемы и так далее, что приводит к снижению концентрации в ней гемоглобина. Одним словом, его уровень в крови может колебаться, что для беременных вполне нормально. Специалисты предоставляют следующие цифры количественной нормы гемоглобина для беременных:

  • в первом триместре — 112-160 г/л;
  • во втором триместре — 108-144 г/л;
  • в третьем триместре — 100-140 г/л.

Гинекологи и акушеры рекомендуют всем новоиспеченным беременным и планирующим зачатие женщинам позаботиться о профилактике снижения уровня гемоглобина в крови в период вынашивания ребенка, ведь в это время у женщин часто развивается анемия.

Гораздо реже случается, когда уровень гемоглобина в крови будущей матери превышает допустимый порог.

— высокий гемоглобин

Вовсе не обязательно, что повышенный уровень гемоглобина является тревожным признаком. Иногда у беременных такое случается в первом триместре и в дальнейшем самостоятельно проходит, когда плод начинает активно забирать из материнского организма необходимые для своего роста и развития ресурсы. Также не следует переживать, если повышение этого показателя незначительное и наблюдается одноразово. Полезно будет знать, что высокая физическая активность и интенсивное поступление в организм разреженного воздуха (как, к примеру, у жителей высокогорных районов) способствует естественному возрастанию уровня гемоглобина в крови. Но иногда такая тенденция связана с неблагополучием со стороны материнского организма.

Повышение гемоглобина может свидетельствовать о недостатке некоторых веществ в организме беременной, в частности витаминов В9 (фолиевой кислоты) и В12. Последний может просто не усваиваться из-за нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта.

Высокий гемоглобин может оказаться симптомом заболеваний почек, сердца, кишечника или желудка. Хотя, не исключено, это наследственная особенность организма женщины.

Такое состояние является фактором риска по образованию тромбов, что в период беременности крайне нежелательно. Также из-за сгущения крови при высоком уровне гемоглобина она не способна нормально циркулировать в сосудах, из-за чего кислород и питательные вещества могут не попадать к плоду в нужном количестве. А потому врач, скорее всего, посоветует беременной больше гулять на свежем воздухе, откорректировать свой пищевой рацион и питьевой режим.

О повышенном уровне гемоглобина говорят, когда он превышает показатель 150-160 г/л. Все же чаще концентрация гемоглобина во время беременности снижается.

— низкий гемоглобин

Очень часто гемоглобин у беременных несколько снижается к концу второго, к началу третьего триместра — это нормально. Но если вы заметили, что уровень начинает снижаться раньше 24-й недели беременности, то это свидетельствует об анемии. Причин такого явления существует много: недостаток железа, цинка, фолиевой кислоты, меди, а также дисбактериоз и нервные стрессы.

источник

Низкий гемоглобин при беременности

Период вынашивания малыша связан с многочисленными изменениями в организме будущей матери. Низкий гемоглобин при беременности – частая патология у женщин, ведь уровень железа в крови может падать относительно нормы по самым разным причинам. Такой диагноз слышат многие будущие мамы, но не все осознают его опасность. Ознакомиться с причинами состояния и последствиями для здоровья полезно каждой женщине.

Что такое гемоглобин

Данный термин слышали практически все, но немногие знают, что он означает. Гемоглобин – это специальный железосодержащий белок, который находится в эритроцитах (красных кровяных тельцах). Главная его функция – доставка кислорода из легких человека к внутренним органам и тканям и транспортировка углекислого газа в обратном направлении. Отдельно от эритроцитов гемоглобин очень токсичен и может вызвать почечную недостаточность у человека.

Какой гемоглобин должен быть у беременной

Чтобы вовремя начать бороться с патологией, важно знать, какая концентрация эритроцитов в крови считается нормой. Немного понижен гемоглобин при беременности у всех женщин. Его нормальный уровень составляет 120–140 г/л. Процесс ожидания ребенка предусматривает другие показатели гемоглобина, в зависимости от срока беременности:

  • первый триместр: от 112 до 160 г/л;
  • второй триместр: от 106 до 144 г/л;
  • третий триместр: допускается падения уровня до 100 г/л.

Пониженный гемоглобин при беременности

Диагностируется данное нарушение по определенным симптомам анемии. Кроме того, врачи назначают будущей маме регулярную сдачу анализов для контроля состояния пациентки. Слишком низкий гемоглобин во время беременности – повод для прохождения следующих видов лабораторных исследований:

  1. Чтобы подтвердить железодефицитную анемию, проверяется содержание железа в сыворотке крови. Выявляются железосвязывающие способности крови.
  2. Если подозревают В-12 дефицитную анемию, пациентку проверяют на нехватку витамина и фолиевой кислоты в организме.
  3. Для подтверждения гемолитических анемий проводят исследования, определяющие осмотическую стойкость эритроцитов и содержание свободного, связанного билирубина в крови и моче женщины.
  4. Дополнительные исследования проводятся для выявления наличия хронических или приобретенных патологий, следствием которых может стать низкий гемоглобин у беременных.

Признаки

Если в организме беременной снижается концентрация гемоглобина, заподозрить нарушение можно по определенным признакам. У пациентки меняется цвет кожи и слизистых на желтоватый или более бледный. Кроме того, при пониженном гемоглобине наблюдаются следующие симптомы малокровия:

  • отдышка;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • сонливость;
  • повышенная утомляемость;
  • обморочные состояния;
  • плохой аппетит;
  • вкусовые патологии;
  • желание употребить такие продукты, как зола, песок, мел, сера;
  • нарушение обоняния беременной, при котором приятными становятся запахи нафталина, выхлопных газов, краски, ацетона;
  • невнимательность;
  • беспричинное повышение температуры тела;
  • проблемы с памятью.

Почему у беременных падает гемоглобин

Падение уровня эритроцитов при беременности встречается очень часто. Как правило, об анемии начинают говорить до 20 недели или на поздних сроках. Железодефицитное нарушение вызывают привычки питания и способы усвоения еды в организме будущей мамы:

  • недоедание;
  • недостаток железа в рационе беременной;
  • нехватка животного белка, получаемого с пищей;
  • высокое содержание в рационе кальция, из-за которого железо плохо усваивается организмом;
  • скрытые кровотечения;
  • патологии ЖКТ.

Низкий гемоглобин при беременности может стать и следствием следующих специфических причин:

  • сильного токсикоза;
  • многоплодной беременности;
  • обострения в период вынашивания плода хронических заболеваний;
  • короткого срока между беременностями;
  • гормональных сбоев, при которых возрастают объемы эстрогенов;
  • постоянных стрессов и нервных перенапряжений.

Степени анемии

В настоящее время выделяют 3 степени низкого гемоглобина при беременности:

  1. Легкая анемия. При таком диагнозе уровень эритроцитов может падать до 90-110 гр/л. Нарушение часто не имеет клинических проявлений.
  2. Анемия средней степени тяжести. Отмечается падение гемоглобина до 70-90 гр/л. При такой степени низкого уровня эритроцитов в крови проявляются первые признаки патологии, на которые женщины часто не обращают внимания.
  3. Тяжелая анемия. При таком нарушении снижение гемоглобина достигает показателей меньше 70 гр/л. Патология сопровождается практически всеми клиническими проявлениями, увеличивается риск прерывания беременности. Состояние грозит будущей матери серьезными осложнениями.

Чем опасен низкий гемоглобин

Многие женщины легкомысленно относятся к уровню содержания гемоглобина в крови. Однако этот диагноз негативно влияет на здоровье малыша и будущей мамы. К последствиям анемии относятся следующие ситуации:

  1. Гестоз – осложнения в третьем триместре беременности. Низкие запасы железа приводят к нарушению работы печени, водного обмена, синтеза белка. Тяжелая форма гестоза приводит к дефициту кислорода в мозге, преэклампсии, головным болям, эклампсии, в связи с чем беременность прерывают, независимо от срока, по медицинским показаниям.
  2. Задержка внутриутробного развития малыша из-за гипоксии плода.
  3. Повышение риска преждевременных родов. Низкий уровень эритроцитов провоцирует отслойку плаценты, что приводит к гибели плода при отсутствии своевременной помощи.
  4. Тяжелая форма анемии вызывает мертворождение в 12 % случаев.
  5. Осложнения при родах (кровотечения, слабая родовая деятельность).
  6. Повышение риска инфекционных осложнений в послеродовом периоде.
  7. Отсутствие грудного молока или его недостаток.

Последствия для ребенка

Важно поднять гемоглобин при беременности, чтобы избежать негативных последствий для здоровья малыша. Дети у женщин с такой патологией рождаются преимущественно с низким весом и слабым иммунитетом. Как правило, дефицит эритроцитов у мамы вызывает угнетение роста клеток крови у ребенка и нарушение процесса кроветворения. Тяжелая анемия беременных приводит к серьезным задержкам развития малыша, он может родиться с заболеваниями ЦНС.

Как повысить гемоглобин

Сразу после появления признаков нарушения, на ранних стадиях нужно начинать терапию. Правильное лечение должно сочетать сбалансированный рацион питания с приемом препаратов. Для нормализации гемоглобина важно устранить причину малокровия. Лечение только железом является неэффективным. Накопление этого компонента в организме может иногда серьезно навредить. Часто для устранения патологии требуется лечение заболеваний кишечника, которые мешают железу усваиваться.

Для достижения нормальных показателей гемоглобина нужно следовать следующим рекомендациям специалистов:

  1. На начальной стадии лучше повышать уровень эритроцитов естественными способами за счет правильного питания с железосодержащими продуктами.
  2. Если у пациентки уровень гемоглобина ниже 90 мг/л, врачи назначают препараты и витаминные комплексы: Феррум Лек, Сорбифер, Тотему, Тардиферон.
  3. При уменьшении уровня железа в крови ниже 70 мг/л могут назначать инъекции специальных препаратов, которые помогают быстро повышать его показатели.

Продукты

Достичь высокого показателя гемоглобина при помощи только применения таблеток не удастся. Как правило, синтез специальных белков в крови достигается правильным питанием. Рекомендуется делать упор на следующие продукты:

  • зелень;
  • печень;
  • постное мясо;
  • злаки;
  • бобовые;
  • грецкие орехи;
  • сухофрукты;
  • овощи – свекла, тыква, помидоры, капуста;
  • фрукты – яблоки, персики, гранат, бананов;
  • смородину;
  • клюкву.

Препараты железа

Гемоглобин при беременности может упасть по разным причинам. Лечение назначается в зависимости от конкретного случая. Тотема – одно из популярных средств в форме раствора. Препарат помогает повышать норму гемоглобина в крови, содержит элементарное железо, марганец, медь. Принимают раствор при анемии и для профилактики от 1 до 4 ампул ежедневно. Преимуществом средства является его удобная форма и состав. Среди недостатков стоит выделить побочные эффекты в виде тошноты, рвоты и нарушений работы кишечника.

Сорбифер дурулес – комбинированный препарат против анемии в форме таблеток. В составе присутствует сульфат железа и витамин C, за счет чего средство лучше усваивается. Преимущество препарата – высокая биодоступность и постепенное высвобождение в просвете кишечника, за счет чего таблетки не травмируют слизистую. Недостатком средства являются побочные эффекты, такие как тошнота, запор, диарея.

Народные средства

Думая о том, чем поднять гемоглобин при беременности, стоит рассмотреть и домашние рецепты, эффективность которых доказана несколькими поколениями. Однако перед применением народных средств нужно проконсультироваться с врачом. Популярные рецепты представлены ниже:

  1. Соединяют измельченные грецкие орехи с гречкой, заливают медом. Употребляют по 1 ложке каждый день.
  2. Смешивают равные доли изюма, кураги, орехов, добавляют мед. Употребляют ежедневно не более 3 ложек.
  3. Измельчить блендером чернослив, курагу, финики, изюм, лимонную цедру. Залить жидким медом, употреблять по 3 ложки каждый день.

Профилактика

Еще до того как забеременеть, женщинам стоит позаботиться о своем здоровье, восполнить дефицит витаминов и железа в организме. Для этого важно принимать специальные витаминно-минеральные комплексы, йод, фолиевую кислоту. На этапе планирования беременности нужно соблюдать особую диету. На всех сроках будущая мама должна избегать стрессов, часто гулять на свежем воздухе.

Видео

источник

Норма гемоглобина при беременности (3 триместр), высокий и низкий гемоглобин

И во время планирования беременности, и в период непосредственного вынашивания ребенка здоровье женщины должно быть главным приоритетом ее самой, а также ее семьи. Проблем, которые могут возникнуть в это время и навредить и матери, и плоду, множество. Некоторые из них связаны с недостатком определенных веществ в организме или же, напротив, с их избытком. Так, например, повышение или понижение уровня гемоглобина в крови может негативно сказаться на состоянии здоровья и привести к развитию более серьезных заболеваний. Чем опасно изменение его содержания в крови? Какова норма гемоглобина при беременности (3 триместр)? Это и станет темой данной статьи.

Почему важно следить за уровнем гемоглобина

Молекула гемоглобина имеет в своем составе белок и определенное соединение железа. Его роль состоит в транспортировке кислорода по кровотоку до каждой из клеток человеческого организма. А также гемоглобин обеспечивает освобождение клеток от продукта их жизнедеятельности — углекислого газа. Любые нарушения влекут за собой значительные нарушения обмена веществ, а следовательно, и работы внутренних органов и целых систем организма.

Последствия резкого снижения уровня гемоглобина для организма беременной женщины могут наступить следующие: слабость и нарушение обмена веществ, патологии нервной системы или гипоксия плода, а также даже задержки развития ребенка.

Почему снижается гемоглобин

Есть ряд причин, которые влияют на снижение уровня гемоглобина в крови. Самой распространенной из них считают недостаток железа в организме. Это состояние можно эффективно скорректировать с помощью медикаментов (подробнее этот вопрос будет рассмотрен ниже в этой статье). Также эффективным является введение в постоянный рацион таких продуктов питания, как мясо в больших количествах, клюква, гранаты, гречка, кислые яблоки, а также гречишный мед.

Другой причиной снижения гемоглобина является нехватка витамина В12. Это связано с тем, что именно кобаламин участвует в синтезе гемоглобина в организме человека. Восполнить его количество можно, употребляя большое количество зелени в пищу.

Еще одна логичная причина понижения гемоглобина — недостаток белка, ведь именно белок является важной составляющей частью молекулы гемоглобина. Важно, чтобы ежедневный рацион беременной женщины включал большое количество качественных белков, иначе, даже при изобилии железа в организме, молекула гемоглобина синтезироваться не будет. Норму белка, которую необходимо потреблять ежедневно, можно высчитать с помощью простой формулы: на каждый килограмм массы женщины должно приходиться 2-3 г белка.

Методы повышения гемоглобина

Конечно, чтобы в результатах общего анализа крови стала отражаться норма гемоглобина при беременности (3 триместр — период, когда такой показатель знать очень важно), нужно проводить то лечение, которое соответствует непосредственно индивидуальной причине понижения гемоглобина. Однако существуют общие мероприятия по профилактике, которые можно использовать для того, чтобы улучшить существующую ситуацию. Например, важно достаточно гулять на улице, в особенности прежде, чем лечь спать. Если общее состояние и рекомендации медиков не запрещают физические нагрузки, было бы разумно выполнять комплексы физических упражнений для беременных, что способствует активной транспортировке кислорода.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства, включающие в свой состав железо, должны приниматься достаточно длительное время. В случае приема таких препаратов нормализация всех показателей в результатах анализов крови беременной происходят лишь спустя шесть — восемь недель после начала приема медикаментов.

Как правило, препараты, которые содержат железо, должны приниматься перорально. Введение таких лекарственных средств в качестве раствора для инъекций возможно только в некоторых случаях, таких как язва, анемия тяжелой степени, индивидуальная непереносимость подобных препаратов в форме таблеток или невозможность организма усвоить железо при приеме таблеток.

Наиболее эффективно использовать препараты, которые содержат железо, одновременно с теми компонентами, которые способствуют лучшей усваиваемости данного вещества организмом, таких как фолиевая или аскорбиновая кислота. Для удобства пациентов создано множество лекарственных средств, которые содержат в своем составе все необходимые вещества в комплексе.

Любая самодеятельность в этом вопросе пагубна. Назначение препаратов и дозировок должно производиться исключительно специалистом, который регулярно мониторит результаты общего анализа крови.

Норма гемоглобина при беременности в третьем триместре

Третий триместр беременности — это период от двадцать девятой до сороковой недели беременности. Это время значительным образом отличается от двух предыдущих триместров. Теперь уже организм беременной женщины является в полной мере адаптированным к развитию плода и потребностям ребенка, которые активно растет и развивается.

Норма гемоглобина при беременности (3 триместр) составляет от ста десяти до 140 граммов на литр. Этот период является крайне важным, ведь именно сейчас осуществляется основной набор массы малышом. Критически важно, чтобы гемоглобин в это время колебался исключительно в пределах установленной нормы.

Уровень гемоглобина можно эффективно контролировать с помощью правильного питания. Другие методы профилактики анемии будут рассмотрены далее в этой статье.

Анемия у беременных

Ни в коем случае нельзя игнорировать установленные лечащим врачом анализы крови (в том числе анализ на гликированный гемоглобин, норма при беременности которого не должна быть превышена), ведь именно такого рода исследования позволяют выявить проблему вовремя. Например, это единственный способ точно установить диагноз «Анемия», а ведь это заболевание пагубно влияет на протекание беременности и развитие плода.

Признаки анемии

Для того чтобы избежать неприятных последствий, важно вовремя заметить симптомы и правильно на них отреагировать. Так, если гемоглобин, при беременности норма 3 триместра которого четко обозначена в медицине, сильно понижен, могут возникнуть следующие симптомы: постоянная слабость, несвойственная утомляемость, бледность кожных покровов, а также их заметная сухость, навязчивое головокружение, нарушения сна, плохое состояние волос и ногтей, боли в голове, нерегулярный стул, шум в ушах и потеря сознания, одышка при незначительных нагрузках, неправильное восприятие вкуса, синий цвет губ.

Профилактика анемии

Однако всегда есть возможность в некоторой мере регулировать гемоглобин, норма у женщин при беременности которого варьируется в зависимости от периода. Итак, основными мерами профилактики анемии являются: постоянный контроль текущих показателей с помощью проведения общего анализа крови, который должен проводиться как при постановке на учет, так и на сроках в восемнадцать, двадцать восемь и тридцать пять недель; правильное питание, которое исключает вегетарианство. Также важно вовремя и качественно лечить все возникшие инфекционные заболевания еще на этапе планирования беременности, дабы не возникало дополнительных проблем во время вынашивания ребенка, в то время как лечение любых хронических болезней должны проводить компетентные узкие специалисты. Будет полезным также прием качественных препаратов железа в профилактических дозах.

Повышенный гемоглобин

Обычно когда речь заходит о проблемах с гемоглобином, имеют в виду, что понижена норма гемоглобина в крови. При беременности, однако, случается и обратное. Повышенный уровень гемоглобина также не сулит ничего хорошего женщине в положении. Несмотря на то что побочные реакции и разнообразные осложнения, связанные с повышением гемоглобина, случаются гораздо реже, тем не менее игнорировать этот вопрос ни в коем случае нельзя.

Кто находится в группе риска? В первую очередь жительницы высокогорных районов или местностей с разряженным воздухом. Также опасности подвержены те женщины, которые являются профессиональными спортсменками, чей организм адаптирован к регулярным, большим физическим нагрузкам. Некоторые заболевания, такие как различные опухоли, порок сердца, сгущение крови и разного рода сердечно-легочные патологии, могут также стать причиной того, что норма гемоглобина при беременности (3 триместр) будет значительно превышена.

Первые два из описанных видов повышенного гемоглобина не несут опасности ни для будущей мамы, ни для плода. Однако женщины, имеющие проблемы, описанные в третьем пункте, должны обратить на это внимание своего лечащего врача и находиться под его постоянным наблюдением.

Обобщение

Критически важно контролировать такой показатель общего анализа крови, как гемоглобин при беременности. Норма 3 триместр (таблица нормативных показателей гемоглобина представлена выше) — 110-140 г/л. Любые отклонения от указанных показателей могут нанести вред организму матери и повлиять на рост и развитие ее ребенка. И повышенный, и пониженный гемоглобин корректируется с помощью специальных медикаментов и правильного питания. Более того, состояние, для которого характерен пониженный гемоглобин, является более опасным и грозит серьезными последствиями. Поэтому игнорировать описанные в данной статье симптомы нельзя. Будьте внимательны к своему здоровью, ведь от него в полной мере зависит и здоровье будущего ребенка.

источник