Сниженный пролактин ниже нормы

Содержание

Низкий пролактин у женщин: причины, симптомы, лечение и профилактика

Пролактин представляет собой пептидный гормон, в секретировании которого принимают участие передняя доля гипофиза, эндометрий и децидуальная оболочка матки. От состояния гормонального фона зависит функционирование женской репродуктивной системы и всего организма. Пролактин обеспечивает синтез прогестерона желтым телом и отвечает за нормальное развитие молочной железы. Во время кормления грудью данный гормон способствует выработке молока. В период полового созревания уровень пролактина у женщин повышается, а при климаксе снижается. Секреция гормона в репродуктивном возрасте усиливается по утрам и снижается по вечерам, что является абсолютно нормальным. Недостаточная выработка пролактина неизменно ведет к снижению его уровня в организме, что чревато негативными последствиями для женщин.

Гормон пролактин участвует во внутренних и внешних процессах женского организма и отвечает за:

развитие женского тела во время полового созревания;
поведение представительниц слабого пола в этот период;
обеспечение защиты ребенка от иммунных реакций материнского организма в период беременности;
формирование системы дыхания у плода;
стимуляцию выработки грудного молока;
появление материнского инстинкта;
солевой баланс в организме.

Во время лактации гормон препятствует овуляционным процессам и защищает организм от гормональных сбоев, не позволяя женщине забеременеть.

Нормальный уровень пролактина у женщин зависит от ряда факторов. Определить его возможно посредством сдачи анализа крови. В данном случае имеет значение, является женщина беременной или нет, а также кормит ли она ребенка грудью, поскольку от этих нюансов зависят колебания количества пролактина в организме.

У беременной женщины уровень гормона колеблется от 34 до 386 нг/мл. Данные показатели имеют тенденцию к увеличению с каждым последующим триместром:

в 1-м — 3,2–43 нг/мл;
во 2-м — 13–166 нг/мл;
в 3-м —13–380 нг/мл.

Уровень пролактина у женщин при отсутствии беременности может варьироваться от 4 до 23 нг/мл. Если анализы сдаются во время менструации, это также необходимо учитывать:

Длительность этой фазы составляет около двух недель, и в это время нормальное содержание пролактина равно 4,5-33 нг/мл.
Если результаты исследования получены в овуляционный период, нормой являются показатели 6,3-49 нг/мл.
В лютеиновой фазе пролактин находится в диапазоне 4,9-40 нг/мл.

Данные показатели свидетельствуют о нормальном функционировании женского организма.

Низкий пролактин у женщин может быть обусловлен рядом причин, среди которых выделяют:

опухоли гипофиза или головного мозга;
туберкулез гипофиза;
некротические проявления;
травмы головы;
гормонотерапию, прием противосудорожных средств и психотропных препаратов;
рентгенотерапию, назначаемую для лечения мозга;
послеродовые кровотечения, синдром Шихана;
переношенную беременность;
диабет;
гипергликемию;
воспаление яичников и опухоли;
заболевания эндокринной системы, обусловленные наследственной предрасположенностью;
изменения гормонального фона, связанные с климатическим периодом;
истощение организма в результате неправильно организованного питания;
курение, злоупотребление алкогольными напитками, употребление наркотиков;
частые стрессы и депрессивные состояния.

Причиной низкого уровня гормона могут стать вегетарианство или диета с низким содержанием углеводов и жиров. В данном случае речь идет об исключении из рациона сладостей, в том числе шоколадных изделий, мучного, круп, меда и картофеля. Отсутствие в ежедневном меню углеводов приводит к быстрому сбросу лишних килограммов, но количество пролактина при этом резко сокращается.

Об изменениях уровня гормона в сторону снижения свидетельствуют следующие симптомы:

быстрое увеличение веса;
бессонница;
появление лишних волос на некоторых участках тела и лице;
возникновение беспричинного беспокойства и тревожности;
фобии;
головные боли;
отечность;
угревая сыпь;
невозможность зачать ребенка;
уменьшение количества грудного молока в период лактации;
нарушение менструаций;
срывы беременности на ранних сроках;
психические расстройства;
ухудшение слуха и обоняния, снижение зрения;
отсутствие сексуального влечения.

Степень проявлений при сниженном уровне пролактина у женщин зависит от индивидуальных особенностей организма. Иногда симптоматика может себя никак не проявлять. Выявить отклонения при гипопролактинемии возможно только посредством сдачи анализов.

Основным методом диагностики, позволяющим выявить недостаток пролактина у женщин, является трехразовая сдача венозной крови, забор которой осуществляется утром, натощак. За день до процедуры предполагается исключение половых контактов, усиленных физических нагрузок и посещения саун.

В качестве дополнительных исследований назначают:

КТ и МРТ гипофиза и гипоталамуса;
общий анализ крови;
УЗИ органов малого таза.

Кроме того, проводят детальный опрос пациенток и исследуют анамнез приема препаратов.

В большинстве случаев при подтвержденном диагнозе требуется консультация нескольких специалистов:

терапевта;
гинеколога;
эндокринолога;
психотерапевта;
невролога.

Лечение гипопролактинемии заключается в восстановлении гормонального фона, которое осуществляется посредством приема препаратов, содержащих пролактин. Одним из самых популярных средств для повышения его уровня является медикамент Достинекс.

В состав препарата входят:

активное вещество каберголин;
лактоза;
лейцин.

Нормализация гормонального фона наблюдается спустя несколько часов после приема таблеток.

Тактика лечения зависит от первопричины, вызвавшей гормональные нарушения:

В случае переношенной беременности женщинам требуется срочное разрешение родов посредством кесарева сечения.
При синдроме Шихана делают переливание крови и назначают половые и гонадотропные гормоны.
Наличие опухолей головного мозга и гипофиза требует хирургического вмешательства.
В случае если снижение пролактина произошло на фоне приема медицинских препаратов, их отменяют, регулируют дозировку или заменяют другими.
Если причиной гипопролактинемии является черепно-мозговая травма, тревожная симптоматика проходит самостоятельно после полного восстановления организма. Обычно данный период варьируется от 3 месяцев до полугода.
Если дефицит пролактина обнаружен у женщины, недавно родившей ребенка, целесообразной является гормонозаместительная терапия с применением лактогенных препаратов, изготовленных из гипофиза животных.

При необходимости воздействовать на организм помимо гормонов пациенткам назначается симптоматическое лечение. Коррекция психического состояния осуществляется при помощи антидепрессантов и индивидуальных занятий с психологом. Устранение отеков предполагает прием мочегонных средств, а наличие лишнего веса — соблюдение специальной диеты.

Лечить данное состояние необходимо в обязательном порядке, так как нарушение функционирования гормональной системы чревато развитием серьезных осложнений. Профилактика заболеваний при низком уровне пролактина предполагает отказ от вредных привычек и соблюдение специальной диеты.

Организация лечебного питания является неотъемлемой частью комплексного лечения при пониженном уровне пролактина. Первое, что нужно сделать, — это откорректировать рацион. Наличие избыточного веса повышает вероятность развития данного заболевания.

В перечень продуктов, которые необходимо полностью исключить из ежедневного меню, входят:

жирная, соленая, острая пища;
копчености;
консервация;
кофе, крепкий чай, шоколадные изделия;
алкогольные напитки.

Полезными продуктами, при помощи которых можно восстановить гормональный фон, являются:

проращенная пшеница;
недозрелые зерна кукурузы;
горох, фасоль;
петрушка;
ячменная, пшеничная, чечевичная, овсяная и рисовая каши;
грецкие орехи, миндаль, арахис;
чеснок, морковь, цветная капуста;
яблоки, виноград;
соевое, гранатовое, финиковое, льняное и кунжутное масла.

В составе данных продуктов присутствует большое количество полезных жирных кислот.

Если уровень пролактина немного ниже нормы, восстановить его можно при помощи народных средств.

Несколько проверенных рецептов:

Малиновый настой. Рецепт приготовления: необходимо взять 2 ст. л. сухих листьев малины и залить их кипятком в объеме одного литра. Принимать по половине стакана четыре раза в день.
Отвар шалфея, способствующий выработке пролактина. Готовится так: 50 г травы следует залить 1 л крутого кипятка и настаивать до полного остывания. Принимать по 100 мл 3 раза в сутки.
Настой из семян фенхеля. Для приготовления необходимо залить 1 ст. л. семян 200 мл крутого кипятка. Пить лекарство рекомендуется в перерывах между едой три раза в день.
Спиртовая настойка из корня солодки. Готовится следующим образом: 40 г солодкового корня необходимо залить качественной сорокоградусной водкой в объеме одного стакана. Настаивать в темном месте в течение 10 дней. Принимать по 0,5 ч. л. три раза в день.

Перед применением любого из вышеописанных средств следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

источник

Низкий пролактин: причины, симптомы, лечение, восстановительный период и советы эндокринолога

Пролактином называют пептидный гормон, продуцированный передней долей гипофиза, эндометрием и децидуальной оболочкой матки. Название гормона обусловлено его способностью влиять на процесс лактации. Помимо этого, биологическим действием пролактина является поддержание всей репродуктивной системы женского и мужского организма.

Этот гормон влияет на процесс овуляции и зачатия, а также отвечает за активность сперматозоидов. Когда пролактин у женщины ниже нормы, это отражается на ее здоровье и самочувствии. Чаще всего понижение этого гормона является следствием заболевания или гормонального сбоя. Чтобы не запустить возможную болезнь, необходимо знать о симптомах низкого пролактина, а также методах лечения этой проблемы.

Пролактин и женское здоровье

На женщин пролактин оказывает более сильное влияние, чем на мужчин. Поэтому при его понижении или повышении, это сразу же сказывается на состоянии здоровья женщины и ее самочувствии. Пролактин отвечает за следующие процессы в женском организме:

Половое созревание и формирование вторичных половых признаков.
Эмоциональный фон в период полового созревания.
Защиту плода от иммунных реакций матери во время беременности.
Этап формирования органов дыхания у эмбриона.
Выработку грудного молока.
Образование материнских инстинктов.
Водно-солевой баланс.

В период лактации пролактин предотвращает овуляцию, а также защищает женщину от гормонального сбоя. Именно этот гормон не дает забеременеть во время кормления ребенка грудью.

Почему пролактин понижается

Этот гормон редко снижается сам по себе. Обычно его скачок сопровождается сбоем и других половых гормонов. Даже небольшое снижение пролактина от установленной нормы может спровоцировать значительные изменения в самочувствии и внести изменения в нормальную работу репродуктивной системы.

Врачи называют низкий пролактин гипопролактинемией. Большинство докторов уверены в том, что этот гормон снижается вторично, в следствие нарушения работы передней доли гипофиза. Подобные патологии часто возникают после сильных кровотечений во время родов, которые приводят к некрозу гипофиза. В таком случае, во время лабораторного обследования обнаружится недостаток не только одного пролактина, но и других гормонов.

Признаки понижения пролактина у женщин

Гормон пролактин может понизить свои показатели в организме женщины по многим причинам. Большинство из них будут свидетельствовать о серьезных патологических процессах. Лишь изредка причиной низкого пролактина может стать депрессия или слабая иммунная система. Поэтому каждая женщина, заметившая у себя признаки гормонального сбоя, должна отправиться на консультацию к терапевту и сдать необходимые анализы. Чаще всего низкий пролактин можно определить по следующим симптомам:

Плохая лактация после родов.
Бесплодие.
Медленное половое созревание.
Частые выкидыши, особенно на ранних сроках.
Беспокойный сон и бессонница.
Резкий набор веса.
Постоянные депрессии и нервозность.
Нарушение менструального цикла.
Пониженное либидо.

Любой из этих признаков свидетельствует о нарушении в работе половой или вегетативной системы. Наиболее распространенным симптомом пониженного пролактина считается нехватка грудного молока. Иногда низкий пролактин у женщин не проявляется какими-либо признаками. Именно поэтому так важно регулярно осуществлять меры профилактики и раз в полгода делать анализы, исследующие гормональный фон и другие важные процессы организма.

Основные причины понижения пролактина у женщин

Чаще всего пролактин ниже нормы сигнализирует о патологиях, происходящих в женской репродуктивной системе. Чтобы не запустить болезнь, которая проявила себя подобным признаком, необходимо знать, что именно провоцирует упадок этого гормона. Основными причинами, провоцирующими снижение пролактина, считаются следующие процессы:

Некроз гипофиза, образовавшийся после неудачных родов.
Образование опухоли в головном мозге.
Переношенный срок беременности более 42 недель.
Лечение злокачественных новообразований.
Травмы черепно-мозговые.
Воспалительные заболевания.
Врожденные патологии.
Инфекционные заболевания головного мозга (туберкулез, гистоплазмоз и др.).
Прием гормональных лекарств.

Некроз гипофиза и туберкулез вызывает необратимое снижение уровня гормона пролактина. Употребление лекарственных средств или же черепно-мозговая травма лишь временно понижает его концентрацию. При жалобах на низкий пролактин после 45 лет врачи чаще всего связывают этот сбой с проявлением симптомов климакса.

Снижение пролактина во время беременности

Нормальная и здоровая беременность без осложнений предполагает естественное увеличение пролактина в пределах установленной нормы. Этот гормон оказывает сильное влияние на стимуляцию выработки грудного молока, а также на развитие плода. Именно под воздействием пролактина повышается синтез сурфактанта в органах дыхания малыша. Согласно многочисленным исследованиям ученых, существует связь между проявлением гипопролактинемии и повышенным уровнем смертности у недоношенных детей.

Когда пролактин во время вынашивания ребенка начинает падать ниже допустимых значений, следует опасаться преждевременных родов, а в дальнейшем проблем с грудным вскармливанием. При этом, каждая женщина должна знать, что лечиться народными методами в такой ситуации строго запрещено. Необходимо обратиться к врачу для назначения лечения, а при проблемах с лактацией воспользоваться услугами консультанта по грудному вскармливанию. Если вышеперечисленные методы не дали результата, следует перейти на искусственное вскармливание ребенка.

Пониженный пролактин у мужчин

Пролактин оказывает сильное влияние и на работу репродуктивной системы у мужчин. Этот гормон отвечает за активность сперматозоидов и успешное оплодотворение. Мужчины довольно редко страдают от низкого уровня пролактина. Гораздо чаще этот гормон у них бывает повышен.

Уровень пролактина может понижаться из-за естественных факторов и различных заболеваний. Независимо от причин, сопутствующих этому отклонению, необходимо обратиться к врачу для постановки точного диагноза. Низкий пролактин у мужчин отражается на психике и ухудшает сексуальную жизнь. Значительно снижается либидо, ухудшается качество сперматозоидов, что негативно сказывается при попытках зачать ребенка. Мужчина начинает мучиться от бессонницы, депрессии и нервозных состояний.

Уровень гормона пролактина может понизиться в следствии употребления алкоголя, а также курения сигарет. Поэтому при подозрении на его недостаточность, следует пересмотреть отношение к вредным привычкам, заняться спортом и начать правильно питаться.

Диагностика пониженного пролактина

При подозрении на низкий пролактин, необходимо сдать анализ крови на этот гормон, чтобы определить его точное количество в крови. Если признаки его понижения возникли на фоне лечения опухоли головного мозга, некроза гипофиза или любых других заболеваний, нужно подойти к определению уровня пролактина с особым вниманием. У людей с такими патологиями будет понижен не только этот гормон, но и все остальные. Также при этом понижается и сывороточный пролактин. Поэтому отправляясь в клинику, необходимо сдать анализ на адренокортикотропный, тиреотропный, соматотропный, фоликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон.

Как лечить низкий пролактин

Метод выбранного лечения зависит только от причины, которая привела к снижению уровня гормона. Низкий пролактин у женщин и мужчин сам по себе не является болезнью. Поэтому лечить гипопролактинемию самостоятельно строго запрещается. Сначала необходимо выяснить все о заболевании, которое привело к понижению этого гормона. Нельзя пытаться нормализовать гормональный фон с помощью народных рецептов. Только выявив причину патологии, можно выровнять количество пролактина в крови. Самолечение в этом случае не только станет безрезультатным, но и усугубит состояние здоровья.

У кого лечить гормональный сбой

Выявив симптомы низкого пролактина, следует сразу же записаться на прием в ближайшую поликлинику. В первую очередь, необходимо обратиться за помощью к одному из следующих специалистов:

Посещение последнего врача в списке поможет скорректировать эмоциональный фон, который часто подвергается сбою при низком пролактине. Мужчине, страдающему от понижения этого гормона, необходимо записаться на прием к андрологу. Этот врач лечит заболевания репродуктивной системы у мужчин.

Медикаментозное лечение гипопролактинемии

Лечение этой патологии проходит методом восстановления гормонального фона. Делают это с помощью лекарств, имеющих в составе пролактин. Одним из наиболее популярных средств в этой категории считается препарат «Достинекс». Низкий пролактин лечится и другими медикаментами, но большинство эндокринологов отдают свое предпочтение именно ему. Он содержит следующие активные вещества:

Уже через полчаса после приема гормонального средства наблюдается улучшение самочувствия больного. Низкий пролактин после «Достинекса» заметно вырастает в своих показателях.

Советы эндокринолога

Врачи отмечают, что большинство сданных анализов могут отличаться от реального состояния гормонального фона. Происходит это из-за несоблюдения элементарных правил, которыми нужно руководствоваться перед сдачей крови на анализ. Для определения количества пролактина проводится забор венозной крови. Делают это строго натощак после ночного голодания. Также следует тщательно подготовиться к анализу. Для этого нужно:

Не заниматься физической активностью за сутки до сдачи анализов, исключить сексуальные контакты и любой вид спорта. Нельзя переохлаждаться, употреблять алкоголь, ходить в сауну, на пляж или в солярий.
За несколько часов до забора крови успокоиться и пребывать в состоянии покоя. Нельзя ничего есть или пить, кроме стакана воды.

Восстановительный период

При пониженном пролактине он начинается уже после первого дня приема гормональных лекарств. Неприятные симптомы, сопутствующие гормональному сбою, начнут исчезать через неделю комплексного лечения. Восстановительный период пройдет гораздо легче, если выполнять следующие рекомендации:

Не нервничать и не беспокоиться. От психического состояния зависит работа многих жизненно важных процессов организма.
Избавиться от вредных привычек. Курение и алкоголь крайне негативно влияют на состояние здоровья и нормализацию уровня пролактина в крови.
Перестать пить кофе, крепкие напитки, газировку.
Не употреблять в пищу жареное, копченое, консервированное и мучное.
Отказаться от шоколада и других десертов с повышенным содержанием сахара.
Питаться полезными продуктами, которые содержат насыщенные жирные кислоты.

Специальная диета и отказ от вредных привычек не только восстановит организм во время гормонального сбоя, но и послужат ему отличной профилактикой.

источник