Солнце через стекло билирубин

Богданчик и его папа

Блог папы об одном маленком ребенке, его семье и доме. О том как он растет и живет, как шла беременность и роды. О наших проблемах, вопросах и страхах. О найденных решениях и ответах. Наш личный опыт день за днем. Ну и просто обо всем, что касается маленьких детей.

facebook

пятница, 3 сентября 2010 г.

Солнце, дом и ультрафиолет

Общеизвестна польза солнечного света человеческому организму, но не менее широко известно, что загореть через оконное стекло нельзя. Также солнечный свет рекомендуют детям как профилактику рахита и желтухи, но в наших широтах выставить раздетого ребенка на открытом воздухе удается редко. Встает вопрос — если через стекло нельзя загореть, то будет ли ребенку прок от солнца через стекло?

С загаром я когда-то давно разобрался и все вышло очень интересно. Есть три типа ультрафиолета — A, B и C. Ультрафиолет C убивает все живое и практически полностью нейтрализуется земной атмосферой (ну кроме может экватора и высокогорных районов) — так что он нам не очень интересен.

Ультрафиолет B поглощается атмосферой на 90%, вызывает солнечные ожоги («эритему» по-научному) и для защиты от себя стимулирует выработку в человеческой коже меланина, темный цвет которого и придает коже загар. В северных широтах ультрафиолета B может не быть месяцами — это как полярная ночь, только видимый свет доходит, а ультрафиолет B отсеивается. Этакая ультрафиолетовая ночь. Поэтому мы такие белые и грустные. Оконное стекло не пропускает ультрафиолет B — поэтому загореть за оконным стеклом нельзя. казалось бы, ан нет.

Ультрафиолет А свободно проходит через атмосферу и оконное стекло. Он наиболее близок к видимому спектру и не вызывает солнечных ожогов. Также он не вызывает усиленной выработки меланина. НО — он вызывает потемнение меланина, который в своем нормальном состоянии вообще-то светлый пигмент. Избавившись от воздействия ультрафиолета, меланин начинает «восстанавливаться», то есть светлеть. И в коже некоторых людей может содержаться приличное количество восстановленного светлого меланина. Который немедленно потемнеет, получив дозу ультрафиолета A, хотя бы и через стекло.

Ну то есть я, к примеру, через оконное стекло загореть могу. А что же насчет детей и их болячек?

Солнечный свет способствует профилактике рахита через выработку витамина Д, который вырабатывается при длине волны 280–320 нм — это ультрафиолет B, то есть такой свет через оконное стекло не проходит. Держать раздетого ребенка перед закрытым окном практически бесполезно. Есть другая тонкость — витамин Д для своего образования требует некоторого количества жира на коже и некоторого времени на дальнейшее всасывание в кожу. То есть если тщательно мыться до и после солнечных ванн, то никакого витамина не получишь.

Ультрафиолет и солнечный свет способствуют лечению желтухи новорожденных через распад опасной формы билирубина (несвязанный билирубин) и переходом его в водорастворимую форму. Максимум лечебного эффекта приходится на 450нм*, что соответствует уже видимой части спектра (темно-синий свет), который как и ультрафиолет А (ближайший сосед) пропускается оконным стеклом. Вывод — оконное стекло лечению желтухи не помеха.

Итого:
— Да, загореть через стекло можно, но немного и при наличии природной способности
— Нет, профилактика рахита через стекло не работает — открывайте окна или идите на улицу
— Да, лечение и профилактика желтухи через стекло работает

З.Ы.
Все написанное — результат личного анализа доступных источников, специалистом в данной области не являюсь.

источник

Лечение при желтушки

Я дожила на стол дома, как раз солнце вечером там было) Ещё витамин д3. Вы пьете?

2 педиатра говорят ничем не лечить

час в коляске лежал под солнцем которое проходило через окно, март месяц был и пили глюкозу в центральной аптеке покупали. А так да под прямыми лучами не надо а только через ветки которые проходя и только утром

Гуляли и утром и вечером. Осень была. Солнце уже так не пекло. Оставлять не на долго моську позагарать. А вам наверное надо пока не пик жары. Как девочки Говорят утром и вечером гуляйте, солнышко будет попадать))

На подоконник и через стекло, утром или вечером, когда не так жарит, голого и воду обязательно

Мы пили урсосан, глюкозу, виферон свечи на попу ставили, пили много воды.

Нам прописывали за сутки выпитт глюкозу 50мл. Три пять дней.что быстрее выходила так сказать желтизна

Находиться только в лучах которые проходят между ветками деревьев не в прямых солнечных лучах! Выносить утром. Когда очень жарко не надо. Можно ще голеньким где-то положить ближе к окну дома где лучи проходят только лицо должна в тени находиться. Так даже быстрее от желтушки избавитесь

источник

Солнце через стекло билирубин

когда у нас был повышен биллирубин (у нас был 50), наш педиатр просто посоветовала положит дитенка на стол у окошка голеньким, в солнечную погоду, (именно за стекло, а не на улице) через три дня билирубин у нас был в норме. Билирубин распадается под воздействием именно света, а не прямого солнца.
а в больнице скорее всего будут держать под лампой какое-то время, хотя я не специалист в этой области, но думаю что в больнице все же специалисты и им виднее, если бы у меня встал такой вопрос я бы наверное согласилась с доктором.

мы ездили каждый день делать анализы на биллирубин в первую поликлиннику, там хоть бескровный анализ.

Я обыскалась такой-же инфы в инете, мнения врачей расходятся.
Кто-то пишет, что это фигня, кто-то, что имеется опасность. Что касается больницы, так там будут давать тоже самое, что можно пить дома. Только еще предложат позагорать под лампой (солнечный свет помогает билирубину распадаться, но это вы и без меня наверное знаете ). Мы от больницы отказались.
Теперь другая проблема, надо делать прививку от гепатита, врачи собрали консилиум, можно ли. Б-н 40 (ну или 4 по ТБИ)
Вы кстати тоже ТБИ делали?

Добавлено:
Paladinka, молодец, опередила

можно, конечно.
Только не перепутайте специальную лампу с кварцевой
Они одно время продавались (года 3 назад) в медтехнике (на Новолучанской), сейчас не знаю.
Есть еще маленькие домашние солярии, но подойдут ли?!
Мы ловили каждый лучик солнца, доходило до смешного: О, СОЛНЦЕ. и бегом голого ребенка к окну

Добавлено:
Тчёблин, а лекарства вам назначили какие-нибудь?

Тчёблин, а лекарства вам назначили какие-нибудь?

эти лампы вроде фотолампы называются, надо спросить у девочек кто недавно совсем рожал, в роддомах их используют.

нам с солнышком повезло, мы апрельские..
но, думаю, что и сейчас если будет солнечный денек, то тоже можно поймать хоть чуток.

у нас желтуха почти до 2 месяцев была. никакие лекарства не помогали.тоже и галстену и виферон и эссенциале назначали. пошли на крайнюю меру- отказались от груди на два дня. помогло сразу. за четыре дня билирубин снизился сразу на 60 единиц, желтуха быстро ушла. НО и для меня и для дочки это было очень тяжело, чуть не лишились молока.

Добавлено:
а вообще по теме: вроде как высокий уровень билирубина негативно влияет на весь организм в целом и на мозг в частности, т.к. билирубин это токсичное вещество, а яд как известно не есть хорошо. запугивать не буду потому что сама точно не знаю. так нам говорила педиатр

а зачем тогда, вообще, это писать если не знаете точно?

очень удобная фраза — я не хочу пугать, но я напугаю, а уже вам решать напугались вы или нет. кошмар какой-то, это касается не именно вас Tasha_d-1, просто вы под руку попались..

Рубрикон Большая советская энциклопедия
Билирубин (от лат. bilis-жёлчь и ruber — красный), C33H36O6N4, один из жёлчных пигментов, молекулярная масса 584,68; коричневые кристаллы. Б. один из промежуточных продуктов распада гемоглобина, происходящего в макрофагах селезёнки, печени и костного мозга.

Билирубин — оранжево-коричневый пигмент желчи; продукт распада гемоглобина. Билирубин образуется в печени, откуда поступает с желчью в кишечник, а незначительная часть — в кровь.
лат.Bilis — желчь + Ruber — красный

что-то ни один словать про мозг (кроме костного и то не влияет на сколько я поняла) ничего не пишет. (не правильно поняла поправьте).

и еще, желтушка (именно так, а не желтуха) у новорожденных это естественный процесс — так как идет замена крови из внутриутробной на уже постоянную. Это все рассказывает педиатр (и еще кучу всего интересного и полезного) в роддоме. если конечно ее спросить про желтушку и рассказать подробно. По крайней мере у нас было так.

вот что я нашла в интернете
«Физиологическая желтуха продолжается несколько дней, причем интенсивность ее постепенно уменьшается, и к 7— 10-му дню, редко к 12-му, она исчезает
При очень рано появившейся желтухе, быстром усилении окраски кожных покровов и длительном течении необходимо усомниться в физиологическом характере ее и показать ребенка врачу.»

«Причинами длительно сохраняющейся желтухи могут быть врожденные заболевания печени, пороки развития желчных путей и др. Новорожденные с затяжной желтухой нуждаются в обследовании и лечении.»

«Нейротоксический эффект гипербилирубинемии у новорожденных объясняется высоким сродством их головного мозга, особенно базальных ядер, к непрямому билирубину.»

«Сохранение длятельной гипребилирубинэмии (особенно прямой фракции)говорит о возмлжном наличие инфекции»

естественно, ведь это же всего лишь определение билирубина

то что повышенный уровень билирубина в течении 2 мес. плохо это я знаю точно

естественный процесс не бывает таким длительным (см. выше)

поэтому я знаю о чем говорю. недаром же педиатров и особенно неврологов беспокоит наличие ДЛИТЕЛЬНОЙ желтухи у ребенка

и еще. я бы не была столь категорична, что естественный процесс не может идти столь долго, у нас он был 1,5 месяца, в месяц и неделю у нас был показатель 50.

кстати, я тоже склоняюсь к мысли, что просто так больницу (от нечего делать) не предлагают, тем более маленькому человечку.
Лучше перебдеть, чем не добдеть (с)

источник

Желтушка

О том, что у новорожденных деток бывает желтушка, знают почти все. Даже молодые и неопытные папы. =) Но при опросе знакомых, я выяснила, что у каждого своё понимание причин, опасности, необходимости и методов лечения этой болезни. Да и болезнь ли это вообще? Столкнувшись с такой неразберихой, я решила самостоятельно изучить все материалы на эту тему, чтоб разложить для себя всё «по полочкам». Заодно и с общественностью поделюсь своими выводами.

Итак, что же это за зверь такой – желтушка? Мама видит: малыша, кожа которого имеет более смуглый, желтоватый оттенок, чем у других; желтеют также белки глаз и слизистые. Врач понимает: имеет место физиологическая желтушка новорожденных, транзиторное состояние, вызванное распадом эритроцитов и повышением уровня билирубина в крови.

Что это значит? – Этот процесс вполне физиологичен и происходит у большинства новорожденных. Однако следует понимать, что помимо физиологической (безопасной) желтушки, может развиваться и патологическое состояние, когда уровень билирубина слишком высок и ребёнку требуется медицинская помощь.

Рассмотрим подробнее эти два вида желтушки.

Физиологическая желтушка новорожденных. Как уже писалось выше, это транзиторное (переходное) состояние ребёнка, когда его организм перестраивается от внутриутробного к самостоятельному существованию. Пока малыш жил внутри мамы, его эритроциты были наполнены фетальным (от греч. fetus – плод) гемоглобином. Когда кроха родился, эритроциты с незрелым гемоглобином начали распадаться, заменяясь кровяными тельцами со «взрослым» гемоглобином. Одним из продуктов распада эритроцитов является билирубин. Именно он провоцирует пожелтение кожи и становится причиной желтушки. Билирубин понемногу выводится печенью, но поскольку у новорожденных этот орган функционирует пока не в полную силу, какая-то часть его накапливается в организме. По этой причине желтушка проявляется не сразу, а лишь на 3-4 день после рождения ребёнка. Никакого лечения при этом не требуется, через одну – две недели желтизна проходит сама по себе. Если этого не случилось – не стоит паниковать. Иногда физиологическая желтушка затягивается и на более долгий срок. Для того, чтоб определить характер желтушки – затяжная физиологическая она или патологическая – сдайте анализ крови на содержание в ней билирубина. Бывает, что кожа ребёнка остаётся жёлтой из-за отложения билирубина в подкожной жировой клетчатке, притом, что в крови его уже не осталось. Если Вы всё-таки продолжаете беспокоиться по поводу желтизны ребёнка – подружитесь с солнцем. =) Как можно чаще выставляйте малыша на солнышко, раскрывая по максимуму всё тельце. Если погода позволяет – подольше гуляйте на улице, если нет – выкладывайте голенького ребёночка возле окна. Полученный во время таких солнечных ванн витамин Д поможет ускорить выведение билирубина из организма.

Теперь давайте разберёмся с показателями билирубина, что значат эти цифры и при каких из них стоит тревожиться?
Итак, норма общего билирубина – 15-30мкмоль\л. На 2-3 день жизни, когда желтушка начинает проявляться, концентрация билирубина у доношенных малышей составляет около 51-60 мкмоль/л, а у недоношенных – 85-103 мкмоль/л. Максимальный прирост билирубина в сыворотке крови происходит обычно на 3-4 сутки и в норме составляет не более 171 мкмоль/л (данные – с сайта https://mama.ru/). Если у мамы и малыша несовместимы резус-фактор или группа крови (гемолитическая болезнь), уровень билирубина в крови крох может подниматься до 340 мкмоль/л. При уровне непрямого билирубина 340 мкмоль/л или выше пора бить тревогу. Есть опасность заболевания под названием «ядерная желтуха» (билирубиновая энцефалопатия), которая поражает центральную нервную систему и негативно влияет на головной мозг. Вот так плавно мы перешли к патологическим формам желтушки новорожденных.

Какие признаки патологического протекания желтушки?
Нам уже известно, что главным показателем «нормальности» (читай – безопасности) и «ненормальности» желтушки являются эти самые мкмоль/л, в которых измеряют уровень билирубина в крови малыша. Но вот ещё ряд признаков, наличие которых свидетельствует о возможных патологиях:
– проявление желтушности в первые сутки после рождения
– нарастание после 3-4 суток
– продолжительность – более трёх недель
– волнообразное течение желтушки
– наличие бледности кожных покровов или зеленоватого оттенка
– ухудшение общего состояния ребенка
– темный цвет мочи или обесцвеченный стул
– увеличение размеров печени и селезенки
Впрочем, даже если Вы обнаружили все эти симптомы у своего малыша – не паникуйте раньше времени. Правильный диагноз сможет поставить только специалист и только при наличии результатов анализа крови на билирубин.

Какие детки относятся к группе риска?
К группе риска относятся дети, родившиеся недоношенными (до 37-ой недели); малыши с наследственными проблемами в этой области; дети, родившиеся у матерей с 1(0) группой кровью или негативным резус фактором; дети, которые с рождения находятся на искусственном вскармливании. Определённые проблемы есть также у темнокожих малышей, т.к. диагностировать желтушность кожи у них сложнее.

Какие причины возникновения патологической желтухи новорожденных?
К причинам патологий относят несовместимость группы или резус-фактора крови матери и ребёнка; генетические факторы; вирусное поражение печени (врождённые инфекции); механические причины, когда нарушен отток желчи из-за кисты желчного протока или недоразвитии желчных ходов; генетические факторы и др. На самом деле, причин может быть множество и неспециалисту сложно понять все тонкости диагностики подобных патологий.

Какие меры предпринимать при желтушке?
В зависимости от уровня билирубина, врач может назначить разные варианты лечения или комбинацию нескольких способов. В большинстве случаев, как уже писалось выше, желтушка является физиологической и никакого специального лечения не требует. Если же желтизна ребёнка вызвана патологическими факторами, его могут направить на фототерапию. Это что-то вроде солярия, когда голенького малыша кладут под ультрафиолетовую лампу. Глазки его закрывают специальными очками или повязкой, чтоб не повредить излучением. В таком инкубаторе кроха «загорает» до тех пор, пока уровень билирубина не опустится до «приличного». =)
Помимо фототерапии, жёлтеньким детишкам часто назначают пить раствор глюкозы, различные витамины. Очень популярен гомеопатический препарат «Хепель». Раньше (да и сейчас кое-где) назначали фенобарбитал, желчегонные средства, внутривенное вливание глюкозы. В последнее время медики пришли к выводу о низкой эффективности подобного лечения и стали отдавать предпочтение фототерапии.

Ещё одним очень важным фактором, оберегающим малыша от опасностей патологической желтухи, является грудное вскармливание. Материнское молоко очень полезно для ребёнка, оно ускоряет выведение билирубина из организма малыша. В редких случаях ГВ наоборот, провоцирует развитие желтухи. Тогда на период лечения ребёнка отлучают от груди. Впрочем, сейчас уже есть мнение, что даже в таких случаях ГВ стоит продолжать.

В общем, понаписывала я тут всяких страстей-мордастей, а на самом деле – пугаться-то и нечего. Желтушка новорожденных встречается у 70% детей, в подавляющем большинстве случаев она является физиологической и проходит без осложнений. Поэтому не беспокойтесь понапрасну, дорогие родители. Первые дни жизни малыша стоит потратить не на переживания из-за жёлтеньких ручек или ножек, а на созерцание самого прекрасного существа на земле – Вашего малыша.

источник